Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

Содержание
  1. Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТГ): для чего делают, как сдавать
  2. Для чего делают
  3. Как сдавать
  4. Нормы ГТТ
  5. Чем опасен
  6. Глюкоза при беременности: норма, повышенная, пониженная, тест на толерантность, как сдавать анализ, отзывы, натощак, в моче
  7. Роль глюкозы в организме человека
  8. Как сдавать анализ на глюкозу при беременности
  9. Норма глюкозы
  10. Тест на толерантность к глюкозе
  11. Повышенная глюкоза
  12. Пониженная глюкоза
  13. Отзывы
  14. : Гликированный гемоглобин норма при беременности
  15. Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Зачем назначают данную процедуру?
  16. Зачем назначают?
  17. Как сдавать?
  18. Нормы в зависимости от триместра
  19. Расшифровка результата
  20. Зачем и на каких сроках беременности проводится глюкозотолерантный тест: как правильно сдавать кровь на глюкозу, и как расшифровать результаты по таблице
  21. Глюкозотолерантный тест при беременности для чего делают
  22. Что такое тест на толерантность к глюкозе
  23. Зачем в период беременности
  24. На 1 триместре
  25. Во втором триместре
  26. Делают ли в третьем триместре
  27. Как подготовиться к анализам
  28. Что кушать нельзя
  29. Когда сдают, в какое время суток
  30. На какой неделе беременности делают
  31. Сколько раз на протяжении беременности нужно делать
  32. Как проходит исследование крови на нарушение толерантности к глюкозе
  33. Если понижен ГТТ: причины
  34. Что делать, если повышенная норма ГТТ
  35. Расшифровка показателей по таблице
  36. Толерантность к глюкозе при беременности: как правильно сдавать анализ. Нормы и расшифровка анализа на глюкозу при беременности
  37. Глюкоза и ее роль в организме беременной
  38. Тест на толерантность к глюкозе при беременности — оправданная необходимость или лишнее обследование
  39. Толерантность к глюкозе при беременности. Кто попадает в число повышенного риска
  40. Когда показана сдача крови на глюкозу при беременности
  41. Анализ на глюкозу при беременности: подготовка к сдаче анализа
  42. Уровень глюкозы во время беременности: расшифровка результатов анализа
  43. Таблица оценки содержания глюкозы при беременности: норма и отклонения
  44. Результат анализа: повышенная глюкоза при беременности
  45. Результат анализа: низкая глюкоза при беременности
  46. Тест на глюкозу при беременности: противопоказания к проведению анализа

Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТГ): для чего делают, как сдавать

Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

Глюкозотолерантный тест при беременности – это анализ, позволяющий следить за важным показателем состояния организма женщины — содержанием глюкозы в крови. В основном, тест на сахар проводится в отношении выявления диабета.

Не стоит путать анализ с гемотестом, который выявляет индивидуальную непереносимость пищевых продуктов.

В группу риска попадают женщины, у которых есть родственники, страдающие от сахарного диабета. В этом случае для беременной прохождение ГТТ — обязательная мера предосторожности.

  • 1 Для чего делают
  • 2 Как сдавать
  • 3 Нормы ГТТ
  • 4 Чем опасен

Достаточно пройти один раз, когда нет явных подозрений диабета и результат отрицательный. Однако, возможна повторная сдача анализа в течение беременности при появлении подозрений на повышение глюкозы в крови.

Для чего делают

Часто будущие мамы спрашивают врачей о том, зачем им назначают глюкозотолерантный тест, если они не входят в группу риска. При выявлении повышенного содержания уровня сахара в крови назначается ряд мер, допустимых при беременности.

Назначают всем в качестве профилактики

Вынашивание ребенка — это время больших изменений в женщине. Но не всегда эти изменения к лучшему. Тело испытывает серьезные изменения, вынашивая будущего малыша.

[attention type=yellow]

Учитывая большие нагрузки, которые претерпевает организм в целом, некоторые патологии проявляются исключительно в момент ожидания ребенка. К таким заболеваниям относится и сахарный диабет.

[/attention]

В этих ситуациях беременность служит провоцирующим фактором для скрытого течения болезни. Поэтому в качестве профилактической меры анализ ГТТ при беременности нужен и важен.

Как сдавать

Первый логичный вопрос, который задают женщины при беременности – на каком сроке проводится ГТТ. Глюкозотолерантный тест делается в первом триместре вместе с рядом других анализов.

Для того, чтобы правильно пройти обследование, необходимо тщательно готовиться:

  • исключить нервные расстройства;
  • ограничить физическую активность;
  • не производить существенных изменений в рационе – питаться как обычно (не держать никаких диет);
  • не употреблять пищу (в течение 8 часов до сдачи анализа).

Тест не проводится при наличии каких-либо заболеваний в стадии обострения, даже в случае обычного насморка. Любые изменения такого рода сильно повлияют на результаты исследования, поэтому эти варианты нужно исключить.

ГТТ проходят натощак (воду пить можно, но не в процессе тестирования). Осуществляется он посредством взятия крови из вены 3 раза, с промежутком в 1 час между вторым и третьим забором:

  1. Вначале берется кровь.
  2. После этого выпивается специальная сладкая жидкость (глюкозный сироп определенной концентрации).
  3. В течение последующего часа пациенту нельзя есть, пить, проявлять физическую активность — все это может сильно исказить результаты теста.
  4. Следующие заборы крови осуществляются через час и через два после первого анализа.
  5. По истечении этого времени после принятия коктейля уровень сахара в крови у здорового человека приходит в норму. Это и должны отразить результаты теста.

Должны пройти консультацию у доктора

При высоких показателях, не входящих в пределы нормы, назначается немедленная консультация доктора, наблюдающего беременность. В случае, если первое прохождение теста показало повышенное содержание сахара, вероятнее всего будет назначен повторный прием для исключения вероятной ошибки.

Выделяется ряд причин, из-за которого возможен ложный результат:

  • не соблюдалась восьмичасовая диета перед сдачей крови;
  • существенные изменения в рационе в течение трех дней перед анализом (увеличенное или недостаточное потребление углеводов);
  • нарушения углеводного обмена;
  • избыточные физические нагрузки;
  • стрессовое состояние;
  • инфекционные заболевания (включая респираторные ОРВИ, ОРЗ);
  • прием каких-либо медицинских препаратов, влияющих на углеводный обмен (предупредить врача об употреблении лекарств).

Нормы ГТТ

Численные показатели 7 ммоль/л и ниже лежат в пределах нормы. При наблюдении повышения уровня, как правило, ставится диагноз гестационного диабета. Эта разновидность заболевания встречается у 14 % женщин.

Цифра 7 ммоль/л очень условна. Нормы ГТТ у беременных представлены ниже в таблице:

Забор кровиНормальный показатель, ммоль/л
Из пальца3,3-5,5
Из вены4,0-6,1
Спустя 2 часа после употребления пищиНе более 7,8
Максимально допустимый показательНе более 11,1

Наблюдаемая динамика в норме сохраняется, а вот цифры могут быть другими в зависимости от разных факторов.

Стоит отметить, что верхняя граница – максимально допустимый показатель – также очень условна. И в разных источниках – цифры разнятся.

Поэтому никаких самостоятельных интерпретаций, только квалифицированный доктор, наблюдающий вашу беременность, сможет дать расшифровку результатов правильно и сказать о наличии возможного заболевания либо о его отсутствии.

Пороговые значения глюкозы

Гистационной паталогия называется из-за того, что до беременности никаких признаков диабета у женщины не проявлялось. После родов при восстановлении организма уровень глюкозы либо приходит в норму, либо диабет перетекает в другой вид – СД1 (сахарный диабет первого типа), или выясняется наличие у беременной СД2 (диабета второго типа).

Если ранее до беременности или уже в процессе у женщины наблюдаются проблемы с углеводным обменом, лучше сдать глюкозотолерантный тест на сроке в 25 недель для выявления возможных отклонений от нормы.

В зависимости от способа введения глюкозной нагрузки в организм различают два вида анализа: пероральный (или оральный) и внутривенный. Второй способ чаще используется, если пациент по какой-то причине не может употребить «сладкий коктейль» внутрь.

Анализ ОГТТ проводится с нагрузкой – употреблением 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. Для достоверности в течение трех дней перед сдачей крови не должно быть существенных изменений в диете у беременной. В некоторых случаях женщины сдают кровь из вены без принятия внутрь глюкозного коктейля.

Могут назначаться повторные проверки

Исследование проводится не только для взрослых. Для детей старше 14 лет также применятся данный способ. Отличие заключается в количестве принимаемой нагрузки и в численных показателях, входящих в нормальный диапазон.

Для детей младше 14 лет допустим анализ без нагрузки. Нормы отличаются лишь до пятилетнего возраста, позднее они соответствуют взрослым показателям от 3,3 до 5,5 ммоль/л. До года уровень колеблется в районе 2,8 – 4,4 ммоль/л.

Стоит отметить, что наличие повышенной глюкозы в крови необязательно свидетельствует о сахарном диабете у пациентки, оно может быть признаком таких нарушений, как:

  • избыточная деятельность щитовидной железы;
  • увеличенная гормональная активность надпочечников;
  • прием глюкокортикоиодов в течение долгого времени;
  • патологии поджелудочной железы.

Пониженный уровень глюкозы — гипогликемия — встречается в ряде единичных случаев. Низкий сахар обычно связан с передозировкой препаратов инсулина при диабете.

Чем опасен

Анализ сам по себе не представляет опасности. Это касается теста без нагрузки.

В отношении исследования, проводимого с нагрузкой, возможна «передозировка» уровня сахара в крови. Происходит это только тогда, когда у беременной и без того высокий уровень содержания глюкозы, но при этом будут симптомы, явно указывающие на нарушение углеводного обмена.

ОГТТ не проводят просто так. В течение беременности с нагрузкой тест проходят максимум 2 раза и только в случае серьезного подозрения на диабет. В то время как кровь сдается один раз в триместр в обязательном порядке, поэтому уровень содержания сахара в крови можно узнать и без дополнительной нагрузки.

Употребляйте разные фрукты

Как у любой медицинской процедуры у ГТТ имеется ряд противопоказаний, среди них:

  • врожденная или приобретенная непереносимость глюкозы;
  • обострение хронических заболеваний желудка (гастрит, расстройства и пр.);
  • вирусные инфекции (или патологии другой природы);
  • сильно проявленное течение токсикоза.

В отсутствии индивидуальных противопоказаний тест безопасен даже при беременности. К тому же, судя по отзывам, он не представляет особенного дискомфорта при проведении.

Глюкозный коктейль женщины описывают как «просто сладкую воду», выпить которую не представляет труда. Конечно, если беременная при этом не страдает токсикозом. Небольшие неприятные ощущения оставляет необходимость взятия крови 3 раза в течение двух часов.

Однако в большинстве современных клиник (Инвитро, Хеликс) кровь из вены берется совершенно безболезненно и не оставляет никаких неприятных впечатлений, в отличие от большинства муниципальных медицинских учреждений. Поэтому если есть какие-то сомнения и беспокойства, лучше сдать анализ платно, но с должным уровнем комфорта.

Не переживайте — всё будет хорошо

К тому же всегда можно ввести глюкозу внутривенно, но для этого нужно колоть еще раз. Зато пить ничего не придется. Вносится глюкоза постепенно в течение 4-5 минут.

Детям младше 14 лет анализ противопоказан. Для них он проводится исключительно взятием крови без отягощения глюкозной нагрузкой.

зеркало живот таблица
беременным анализ фрукты
миновало

Объем принимаемого сладкого коктейля также отличается. В случае если ребенок имеет вес меньше 42 кг, доза глюкозы сокращается.

[attention type=red]

Таким образом, проведение теста при должное подготовке и соблюдении инструкций не представляет угрозы. А вовремя не диагностированный диабет несет опасность для плода и матери.

[/attention]

Правильный обмен веществ, в том числе и углеводный, важен для развития плода и для организма матери в период вынашивания ребенка. Обнаруженная патология подлежит корректировке, которую непременно назначит наблюдающий акушер-гинеколог.

Наличие гестационного диабета осложняет течение беременности и будущие роды. Поэтому так важно зарегистрировать его на начальной стадии и внести изменения, способствующие нормализации уровня сахара в крови и минимизирующие вред от заболевания.

Поэтому при назначении данного анализа будущим мамочкам не стоит волноваться, а отнестись с должным вниманием к проведению теста. Ведь профилактика – это лучшее лечение, тем более, когда речь идет не об одной жизни, а о двух одновременно.

  • Какие фрукты полезны при беременности
  • Дыхание во время родов и схваток
  • Твердый живот при беременности – основные причины
  • Можно ли беременным спать на животе
  • Скрининг 2 триместра беременности
  • Как курение влияет на плод при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/health/glyukozotolerantnyj-test

Глюкоза при беременности: норма, повышенная, пониженная, тест на толерантность, как сдавать анализ, отзывы, натощак, в моче

Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

В статье обсуждаем глюкозу при беременности. Рассказываем о ее норме в 1, 2 и 3 триместре, для чего проводят тест на толерантность к ней. Вы узнаете, что означают повышенные и пониженные показатели глюкозы в кровеносном русле.

Роль глюкозы в организме человека

Как получить глюкозу в организм? Для этого достаточно съесть сладости, большинство фруктов и овощей, сахарный песок или мед, а также продукты, в составе которых присутствует крахмал.

Во время беременности важного регулярно контролировать показатели глюкозы

Для поддержания правильного уровня веществ в организме требуется гормон инсулин, обеспечивающий необходимый баланс. Повышение или снижение этого уровня означает наличие серьезных заболеваний, например, сахарного диабета, который образуется при дефиците инсулина.

Употребление сладостей или меда способствует повышению концентрации сахара в кровеносном русле. Это служит сигналом для организма, чтобы он приступал к активной выработке инсулина для усвоения клетками полученных элементов и энергии, а также снижению концентрации глюкозы.

Кроме того, гормон инсулин провоцирует накопление организмом глюкозы про запас при ее чрезмерном поступлении.

Особую важность во время вынашивания ребенка имеет уровень глюкозы. Так как, нарушение баланса этого компонента вызывает развитие недугов у беременной, оказывает отрицательное воздействие на развитие плода.

Для определения концентрации глюкозы в крови применяют специальный аппарат под названием глюкометр. Его можно приобрести самостоятельно в аптеке, средняя цена за устройство составляет 700-1000 руб. Дополнительно потребуется приобрести специальные тест-полоски, на их цену влияет количество в упаковке и производитель. Средняя стоимость тест-полосок составляет 1200-1300 руб за 50 штук.

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности

Для того, чтобы показатели глюкозы были достоверными, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Желательно за несколько дней до процедуры снизить количество или полностью исключить из рациона сладости и выпечку, фрукты и овощи, которые содержат много крахмала. Также следует забыть о спиртных напитках (вы ведь помните, что их не рекомендуется пить во время беременности?!).

Анализ сдается натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 8 вечера. При этом разрешено пить обычную чистую воду без газов. С утра не рекомендуется чистить зубы и жевать жвачку, так как они могут исказить результаты анализа.

Для исследования могут использовать как венозную кровь, так и капиллярную (из пальца).

Норма глюкозы

Какими же должны быть показатели глюкозы в период беременности? Они должны находиться в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Максимально допустимым значением является 6 ммоль/л. Такие показатели должны сохраняться на протяжении всех триместров.

При увеличении глюкозы выше 6 ммоль/л такое состояние свидетельствует о гипергликемии и нехватке гормона инсулина, а также необходимости оказания медицинской помощи.

Во время вынашивания ребенка необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, так как колебания этого показателя свидетельствуют о наличии заболеваний.

[attention type=green]

К тому же, если не следить за концентрацией глюкозы в крови, это может привести к развитию сахарного диабета, особенно это касается тех женщин, у которых есть родственники с этим недугом. Это вызвано увеличением уровня кетоновых тел и уменьшением концентрации аминокислот.

[/attention]

Иногда требуется определить уровень глюкозы не только в крови, но и моче. В нормальном состоянии ее не должно быть в организме. Если же ее выявляют в 3 триместре, то не стоит паниковать, так как после родов это состояние самостоятельно проходит. В медицине это явление называют гестационным диабетом, и сейчас оно встречается у половины будущих матерей.

Чаще всего после пробуждения уровень сахара у многих беременных понижен и не превышает 1,1 ммоль/л. Такое состояние вполне естественно и не опасно. Но если оно вызвано длительным голоданием, то происходит снижение глюкозы в плазме.

Тест на толерантность к глюкозе проводят на 28 неделе беременности

Тест на толерантность к глюкозе

При наступлении 28 неделе беременности будущим матерям рекомендуют пройти специальный тест на толерантность к сахару. Его проводят 2 методами: посредством введения глюкозы внутривенно или ее выпиванием.

Он проходит в течение 1 часа, в это время используют 50 г глюкозы. При достижении показателя 7,8 ммоль/л беременной будет назначен еще один тест с введением 0,1 кг вещества продолжительностью 3 часа.

Если в это время показатель достигнет 10,5 ммоль/л, специалист может диагностировать диабет.

При расчете показателей и постановки диагноза специалисты учитывают некоторые факторы, которые могут повысить концентрацию глюкозы в кровеносном русле, вот они:

  • наследственность;
  • частое нервное перенапряжение;
  • избыточный вес;
  • в прошлом рождались дети с большим весом (4-5 кг).

Также в группе риска находятся женщины:

  • у которых среди близких родственников есть диабетики;
  • у которых были высокие показатели глюкозы до зачатия;
  • возраст которых превышает 30 лет;
  • с крупным плодом (от 4,5 кг);
  • у которых наблюдается поликистоз яичников;
  • в анамнезе которых были выкидыши на ранних сроках.

Повышенная глюкоза

Чаще всего повышается уровень сахара в крови из-за недостаточной выработки инсулина. Он производится поджелудочной железой и играет важную роль в организме, так как помогает глюкозе поступать к клеткам.

Если количество выработанного гормона ниже, чем требуется, то большая часть поступающей глюкозы выводится из организма через почки без проникновения в клетки. Тем самым они не получают питательных веществ и энергии, что приводит к энергетическому голоданию.

Начиная с 20 недели в организме беременной происходит нарастание специфических гормонов, блокирующих основное действие инсулина.

[attention type=yellow]

Для нормализации глюкозы в крови на поздних сроках беременности поджелудочная железа повышает синтез гормона. У здоровой женщины он может увеличиться в несколько раз по сравнению с обычным состоянием организма.

[/attention]

У некоторых беременных по различным причинам поджелудочная железа не может справиться с такой нагрузкой, вследствие чего развивается дефицит инсулина, который может быть относительным или абсолютным. Подобное состояние называется гестационным диабетом.

Чем опасно такое состояние:

  • Нарушением развития органов и систем плода. После рождения у ребенка органы не работают правильно и полноценно.
  • Возможным выкидышем, особенно в течение первых 20 недель беременности. Такое происходит по причине того, что плацента не может справиться со своими функциями.
  • После рождения у большинства малышей наблюдаются проблемы с дыханием, сердцем, нарушения неврологического характера и крайне низкий уровень глюкозы.

Понижение глюкозы в крови вызывает тягу к сладкому

Пониженная глюкоза

Почему возникает низкая глюкоза в кровеносном русле? Это происходит тогда, когда поджелудочная железа образует много инсулина, но в организм поступает мало сахара. Специалисты называют такое состояние гипогликемией, оно проявляется в виде быстрого падения уровня сахара в кровеносном русле.

Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • Чрезмерные физические нагрузки, во время которых организм стремительно расходует полученную энергию. При невозможности прекращения спортивных упражнений следует добавить в рацион продукты с содержанием углеводов.. Также эффективно применять аскорбинку с глюкозой.
  • Употребление газированных и спиртных напитков. В составе этих продуктов много сахара, по этой причине они могут быстро повышать его количество в крови с последующим скорым и резким его снижением.
  • Употребление небольших порций с продолжительными перерывами между едой. Это приводит к полному израсходованию всей энергии спустя 2-3 часа после любого приема пищи.
  • Частое и регулярное употребление сладкой и мучной продукции, а также продуктов, которые имеют высокий гликемический индекс. Это приводит к резкому увеличению сахара в крови и усиленной выработке инсулина для его усвоения. В дальнейшем концентрация глюкозы резко и быстро падает. Беременная ощущает упадок сил, ее клонит в сон и появляется сильное желание съесть что-нибудь сладкое по причине возникшей потребности. Если не пересмотреть рацион, то в дальнейшем беременная будет злоупотреблять сладостями и выпечкой.
  • Употребление блюд с низкой калорийностью в крайне малом количестве. Такая ситуация приводит к малому поступлению в организм энергии и резкому понижению сахара в крови после полного израсходования глюкозы. Эта форма гипогликемии возникает из-за недостаточного питания. При лечении специалисты рекомендуют беременной употреблять продукты с низким гликемическим индексом, а также полностью изменить меню и режим питания.

Понижение сахара в крови представляет не меньшую опасность для беременной и плода, как и ее повышение. Это приводит к рождению ребенка с малым весом, раньше положенного срока, низким иммунитетом и различными патологиями эндокринной системы.

Для стабилизации состояния рекомендуется увеличить количество приемов пищи и следить за тем, чтобы в рационе были продукты с низким гликемическим индексом. Такие продукты быстро перевариваются, благодаря чему сахар постепенно проникает в кровь, что не приводит к резким скачкам глюкозы и потребности повышенной выработки инсулина.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами беременных и мамочек о том, какой у них был показатель сахара в крови во время вынашивания ребенка.

Милена, 31 год

Среди моих родственников есть люди с сахарным диабетом. Когда я забеременела, то очень боялась, что эта болячка окажется у меня. Именно поэтому в 28 недель проходила тест на толерантность к сахару. Все показатели были в норме, ребенок родился здоровым.

Ирина, 24 года

При беременности ела мало и редко, не было аппетита. Из-за этого у меня постоянно был низким уровень глюкозы в крови. Пришлось изменить рацион, чтобы его нормализовать.

Нина, 28 лет

У меня был высокий сахар при беременности. Все из-за того, что сильно любила заниматься спортом. Пришлось отказаться от физических нагрузок, лишь бы избежать проблем в развитии ребенка. Дочка родилась в срок.

Уровень глюкозы в крови — важный показатель состояния здоровья. Именно по этой причине его следует контролировать во время вынашивания ребенка. Следите за своим здоровьем и легких вам родов!

: Гликированный гемоглобин норма при беременности

Источник: https://trimestri.ru/glyukoza-pri-beremennosti/

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Зачем назначают данную процедуру?

Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

В третьем триместре женщинам назначают несколько обязательных анализов, в том числе тест на толерантность к глюкозе. В процессе этого исследования проверяется обмен углеводов в организме.

Любое отклонение от нормы может вызвать осложнения для растущего малыша и требует своевременного контроля. Пройти данное обследование во время вынашивания особенно важно тем, кто находится в зоне риска, например, имеет повышенный вес.

Скрыть содержание

Глюкоза – это единственный источник энергии и питания эритроцитов, отвечающих за снабжение головного мозга человека кровью. Поступление глюкозы в организм происходит во время употребления пищи, в состав которой входят углеводы. Они содержатся не только в сладостях, но и в натуральных продуктах: фруктах, ягодах, овощах.

Попадая в кровь, углеводы расщепляются и преобразуются в сахар. Постоянный уровень глюкозы поддерживается специальным гормонов инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Ее количество можно проверить путем анализа на сахар. Для нормальной работы головного мозга в организме достаточно 5 грамм сахара.

Во время вынашивания плода органические процессы внутри тела будущей мамочки могут быть нарушены.

Повышенная гормональная нагрузка при беременности влияет на баланс углеводного обмена и иногда вызывает отклонения от нормы.

Концентрация глюкозы в крови повышается или понижается, а инсулин перестает справляться с контролем сахара в организме. Возникающий дисбаланс может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета.

Зачем назначают?

Анализ крови на содержание глюкозы проводят на сроке 24-28 недель беременности с целью диагностики уровня углеводного обмена. Клиническое исследование количества сахара позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и предупредить начало скрытого сахарного диабета.

Тест на сахарную кривую показывает, в каком состоянии находится организм женщины. Благодаря забору крови под нагрузкой сахара можно узнать, вырабатывается ли нужное количество инсулина.

НА ЗАМЕТКУ! В связи с ростом количества заболеваний гестационным диабетом во время вынашивания ребенка, глюкозотолерантный тест назначается всем беременным женщинам. Его приходится пройти, даже если обычные анализы показали норму содержания сахара.

Так как исследование проводится для профилактики, беременная может написать отказ от его прохождения. Но существуют случаи, когда необходимо обязательно сдавать анализ крови на глюкозу:

  • Наличие избыточного веса или ожирения.
  • Беременность, наступившая после 35 лет.
  • Выкидыш или замерший плод в анамнезе.
  • Старшие дети рождались с повышенной массой тела.
  • Генетическая предрасположенность к сахарному диабету.
  • В предыдущие беременности уже выявляли повышенное содержание глюкозы в крови.
  • Хронические инфекционные болезни почек или мочевого пузыря.
  • Поздний гестоз.

Как сдавать?

Для прохождения теста на сахарную кривую требуется принести с собой кружку, чайную ложку, бутылку чистой воды без газа объемом 0,5 литра и специальный концентрат глюкозы в виде порошка 75 грамм, который нужно заранее приобрести в аптеке. Процедура займет несколько часов, поэтому с собой можно взять книгу или журнал. Анализ сдается натощак, с утра.

Исследование включает несколько этапов:

  1. У беременной берут кровь из пальца для мгновенного определения текущего показателя сахара с помощью глюкометра или кровь из вены.
  2. Затем глюкозный порошок разводят в воде в нужной концентрации, полученный сироп необходимо выпить женщине.
  3. Через 1 и 2 часа происходит забор образцов крови из вены.

ВАЖНО! Во время прохождения процедуры женщине нельзя пить, есть и проявлять физическую активность. Эти действия могут занизить показатели сахара, и результаты анализов окажутся некорректными.

Не все врачи доводят до пациентов особенности проведения исследования. Чтобы правильно пройти глюкозотолерантный тест и получить максимально точные результаты, беременной женщине следует придерживаться следующих правил:

  • Не садиться на диеты перед сдачей анализа.
  • Ограничить потребление жирной, острой, сладкой еды за 3 дня до теста.
  • Воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до начала процедуры.
  • Исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим доктором).
  • Не заниматься физическими упражнениями.
  • Не употреблять алкоголь, не курить.
  • Соблюдать эмоциональный покой.

Нормы в зависимости от триместра

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены.

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л. При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода. Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

Расшифровка результата

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета.

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры, беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

[attention type=red]

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

[/attention]

СПРАВКА! При пониженной выработке инсулина глюкоза прекращает поступать в клетки организма, оставляя их без питания и энергии. Большая ее часть сразу выводится через почки вместе с жидкостью.

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

  • Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.
  • Инфекционные и острые воспаления.
  • Срок беременности более 28 недель.
  • Патологии поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
  • Прохождение терапии препаратами, повышающими уровень сахара.
  • Сильный токсикоз.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить рискнарушений синтеза инсулина.

При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода, а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.

Источник: https://rebenok.online/beremennost/analizy-br/na-glyukozu-pri-beremennosti.html

Зачем и на каких сроках беременности проводится глюкозотолерантный тест: как правильно сдавать кровь на глюкозу, и как расшифровать результаты по таблице

Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

Во время ожидания ребёнка в организме будущей матери происходят глобальные перемены. В этот период важно тщательно следить за изменениями в состоянии здоровья и контролировать любые отклонения. Современная медицина предлагает множественные процедуры, чтобы предотвратить возможные проблемы.

Глюкозотолерантный тест при беременности для чего делают

Глюкозотолерантный тест – важное обследование для будущей матери. Благодаря результатам доктор определяет соотношение глюкозы в крови, это помогает выявить склонность к некоторым заболеваниям и предупредить их развитие. Когда делается тест? Как нужно подготовиться?

Что такое тест на толерантность к глюкозе

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) – это обследование на выявление толерантности организма к глюкозе (сахару), показывает все ли процессы происходят правильно и выявляет предрасположенность к гестационному диабету. Обязательно назначают для пациенток, входящих в группу риска:

  • при сложной беременности;
  • имеющих сахарный диабет;
  • с излишним весом.

ГТТ – безопасная процедура для роженицы и ребёнка.

Но существуют противопоказания:

  • заболевания почек и печени;
  • при наличии инфекций и вирусных болезнях;
  • демпинг-синдром;
  • проблемы эндокринной системы;
  • при приёме определённых лекарств;
  • позже 32 недели срока.

Зачем в период беременности

ГТТ необходим для определения предрасположенности к гестационному диабету, который развивается на фоне беременности. Организм перезагружен и не может справиться с метаболическими реакциями, в итоге развивается заболевание.

Оно опасно для роженицы и ребёнка. Особенности недуга – отсутствие симптомов, поэтому заметить его крайне сложно, не проводя обследование.

При игнорировании лечения, после рождения ребёнка, болезнь может перейти в манифестный сахарный диабет второго типа.

На 1 триместре

Первый триместр – основополагающий, происходит закладка и формирование органов ребёнка, жизненно важных систем. Плацента начинает активно развиваться, но ещё не обладает высокими защитными функциями, из-за чего к плоду могут попасть вредные элементы и вещества. Именно поэтому в первые недели нужно особо внимательно прислушиваться к сигналам организма, к любым изменениям.

ГТТ в начале беременности не делают, это бессмысленно. Сопротивляемость к инсулину у женщин в положении возрастает только в середине срока. Самый ранний ГТТ врач может назначить начиная с шестнадцатой недели беременности.

Во втором триместре

Оптимальное время для проведения процедуры. Наилучший диапазон – это 24-26 неделя беременности. Но при наличии некоторых факторов, существует необходимость более раннего теста:

  • избыточный вес тела;
  • сложные беременности в анамнезе;
  • сахар в моче;
  • сахарный диабет у близких родственников;
  • крупный плод;
  • увеличенный уровень глюкозы в крови.

Делают ли в третьем триместре

На последних неделях ГТТ делается строго по назначению лечащего доктора. После 32 недели дополнительная нагрузка глюкозой небезопасна для ребенка, поэтому это крайний срок.

Как подготовиться к анализам

Для теста используется венозная кровь. Пациентке необходимо подготовиться к анализу.

В течение нескольких дней до ГТТ нельзя заниматься физическими нагрузками, требующими больших усилий.

Что кушать нельзя

Накануне обследования нужно уменьшить количество жирной пищи. Но, в целом рацион не стоит сильно изменять, иначе это может стать причиной неверного результата. Количество потребляемых углеводов не менее 150 г в день. За восемь часов до теста запрещено принимать пищу, только простая вода. Не допускается употребление алкоголя и сигарет.

Когда сдают, в какое время суток

Обследование проходят с утра. Процедура занимает несколько часов, поэтому наиболее предпочтительно именно это время суток.

На какой неделе беременности делают

Если беременность нормально и у женщины нет проблем со здоровьем, тест проводят в середине срока в диапазоне с 24 до 26 неделю, но не позднее 32. В случае, тех или иных отклонений, или же риска, глюкозотолерантный тест доктор может назначить не раньше 16 недели.

Сколько раз на протяжении беременности нужно делать

Количество процедур теста на глюкозу зависит от общего состояния роженицы. Если в порядке, то достаточно одного раза. При наличии проблем или же отклонений врач назначает обследования до тех пор, пока это нужно. Не раньше шестнадцатой недели беременности и не позднее тридцать второй.

Как проходит исследование крови на нарушение толерантности к глюкозе

Процедура обследования занимает пару этапов:

  1. Натощак берут кровь из вены, и делают анализ. Если показатель глюкозы увеличен, то у пациентки наблюдается гестационный диабет. Тест окончен и с итогами анализа роженица отправляется к лечащему доктору.
  2. Когда результат удовлетворительный, показатели в норме, то пациентка должна выпить стакан глюкозы (75 г сухой глюкозы разводится тёплой водой 200-300 мл). Спустя час доктор вновь берет кровь из вены.
  3. При стабильных и не превышающих допустимую норму показателях, тест могут повторить через два, три часа – это называется тест О’Саливан.

Результаты исследования сразу же сообщают пациентке.

Если понижен ГТТ: причины

Низкий показатель тоже не является нормой и несёт опасность для женщины и ребёнка. Глюкоза играет важную роль в питании, поэтому в течение беременности показатели периодически проверяют. Встречается низкий сахар редко, называется гликемия, этому способствует:

  • сильный токсикоз;
  • неправильное питание;
  • нарушения в системе ЖКТ.

Что делать, если повышенная норма ГТТ

При повышенном показателе глюкозу беременной нужно постоянно следить за количеством сахара в крови, придерживаться диеты и выполнять специальные физические упражнения. Иногда пациентке назначается инсулинотерапия.

Правила питания при гестационном диабете:

  • выпивать ежедневно не менее 1,5 литров воды;
  • запрещена жареная, сладкая, острая, жирная пища;
  • исключить фаст-фуд;
  • нельзя употреблять соусы: майонез, кетчуп;
  • сделать упор на пищу, содержащую клетчатку;
  • мясо рекомендовано постное: индейка, курица;
  • приёмы пищи разделить на 5-6 раз, три основных и перекусы.

Расшифровка показателей по таблице

Цельная венозная кровь концентрация глюкозы мг/длЦельная капиллярная кровьПлазма венозная
Сахарный диабет
Натощак>6,1(110)>6,1(110)>7,0(126)
Через два часа после принятия глюкозы>10,0(180)>11,1(200)>11,1(200)
Нарушение толерантности к глюкозе
Натощак

Источник: https://justmama.online/analizi/glyukozotolerantnyj-test-pri-beremennosti-dlya-chego-delayut.html

Толерантность к глюкозе при беременности: как правильно сдавать анализ. Нормы и расшифровка анализа на глюкозу при беременности

Анализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам

Внимательное отношение к своему здоровью поможет будущей маме благополучно выносить и родить здорового малыша.

40 недель беременности — это не только время ожидания, надежд, волнения и радости. В этот период будущая мама проходит еще и многочисленные обследования, а также сдает всевозможные анализы.

 Цель такого тщательного контроля — наблюдение за течением беременности, а также своевременная диагностика проблем и коррекция патологических состояний.

Среди исследований, обоснованность проведения которых вызывает разногласия, стоит отметить проведение теста на толерантность к глюкозе. Насколько целесообразно сдавать данный анализ всем без исключения будущим мамам?

Глюкоза и ее роль в организме беременной

Ключевым источником энергии для львиной доли клеток организма является сахар. В организм его «приносит» пища, богатая углеводами, также частично сахар (в виде гликогена) выделяет печень. Полезный компонент попадает в кровь, которая и разносит его по всему организму. Однако, самостоятельно проникнуть в клетки глюкоза не может, ей на помощь приходит инсулин.

Нормальная, недостаточная или избыточная выработка данного белкового вещества определяет содержание глюкозы в крови — в границах нормы или с отклонением в сторону увеличения или уменьшения. Повышенное, как и недостаточное, включение глюкозы в крови оказывает отрицательное влияние как на здоровье, а, следовательно, и самочувствие женщины, так и на течение беременности.

  • Высокий уровень глюкозы при беременности чреват развитием патологий плода, резким увеличением веса ребенка, нарушением обменных процессов у женщины (в т.ч. развитие гестационного диабета, позднего токсикоза).
  • Недостаточное присутствие сахара в крови часто приводит к нарушению общего состояния будущей мамы — головная боль, чувство слабости, усталость, повышенное потоотделение, нарушение зрения.

Одним из анализов с целью диагностики уровня включения сахара в крови беременной женщины является тест на глюкозу с дополнительной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности — оправданная необходимость или лишнее обследование

Назначение данного вида исследования будущей маме у многих женщин вызывает негативную реакцию и это вполне понятно. Процедура нередко вызывает неприятные ощущения в виде тошноты, головокружения. Кроме того, глюконагрузочный тест проводится с утра, в течение нескольких часов (порядка 3-х).

 В это время (а также накануне в рамках подготовки к исследованию) следует исключить потребление любого рода пищи, что для «беременного» организма также нередко представляет определенную сложность. Именно по этим причинам многие женщины «в положении» отказываются от проведения исследования.

Насколько оправдано назначение данного вида анализа?

Толерантность к глюкозе при беременности. Кто попадает в число повышенного риска

Среди факторов риска, требующих дополнительного обследования в виде теста на выявление толерантности к глюкозе, выделяют:

  • Излишняя полнота беременной (индекс массы превышает отметку 30).
  • В ходе исследования крови на сахар, которое проводилось при постановке беременной на учет, зафиксировано включение глюкозы в крови на отметке свыше 5,1 ммоль/л.
  • В анамнезе присутствует нарушение в виде гестационного диабета (в ходе ранее протекавших беременностей).
  • Анализ урины показал присутствие глюкозы в моче при беременности.
  • Наличие у беременной родственников (близких) с установленной патологией сахарный диабет.
  • Будущая мама вынашивает крупный плод или же имело место рождение крупного малыша в прошлом.
  • Возраст беременной «переступил» порог 35 лет.

Присутствие хотя бы одного из перечисленных выше факторов свидетельствует в пользу проведение теста на толерантность. Более того, присутствие «отягощающих обстоятельств» нередко является показанием к назначению глюкозотолерантного исследования дважды — при обращении женщины с целью постановки на учет (классический анализ на определение содержания сахара) и во втором триместре беременности.

Когда показана сдача крови на глюкозу при беременности

Обнаружение симптомов, перечисленных ниже, должно заставить будущую маму пройти внеплановое обследование с углеводной нагрузкой.

  • Появление в ротовой полости металлического привкуса.
  • Потребность в частом мочеиспускании.
  • Повышенная утомляемость, постоянная усталость.
  • Повышенные показатели артериального давления.

Окончательное решение о проведении анализа на глюкозу принимает, конечно, женщина, однако ей стоит прислушаться к рекомендациям врача, который наблюдает ее беременность.

 Некоторые состояния беременной требуют дополнительного внимания, в виду чего пренебрегать советами доктора не стоит. Гестационный диабет, который не был своевременно выявлен, грозит серьезными осложнениями не только для женщины, но и для ребенка, которого она вынашивает.

Правильная диета в совокупности с индивидуальными рекомендациями сведет на нет негативное влияние патологии.

Анализ на глюкозу при беременности: подготовка к сдаче анализа

Правильная подготовка к анализу — одна из важнейших составляющих достоверного результата исследования.

  • За несколько дней (достаточно трех суток) до проведения теста будущая мама должна полностью исключить из своего рациона все жирные и острые блюда, кофе, торты, а также копчености.  К слову сказать, подобными вкусностями женщине «в положении» не стоит злоупотреблять и в остальное время. Лучше всего придерживаться нейтральной диеты.
  • Прием медикаментов также может оказать влияние на результаты исследования, в результате чего будет получен ложный результат. Особенно строго данное утверждение относится к: поливитаминам, лекарствам, содержащим железо, препаратам для снижения давления, мочегонных средствам, кортикостероидным гормонам. При приеме любых лекарственных препаратов беременная обязана известить о терапии врача.
  • Очень важно сохранять привычный режим двигательной активности, не «отлеживаться», но и не слишком усердствовать.
  • Последний прием пищи накануне проведения теста должен происходить минимум за 8 часов (а лучше за 10-14 часов). В этот промежуток можно только пить воду.
  • Строго запрещено также курить и потреблять алкоголь (что беременным женщинам и без того противопоказано).
  • Зубы следует почистить на ночь. Перед сдачей анализа данную гигиеническую процедуру лучше пропустить, т.к. некоторые компоненты зубной пасты способны исказить результаты теста.
  • Старайтесь избегать повышенного волнения и стрессовых ситуаций.

Уровень глюкозы во время беременности: расшифровка результатов анализа

Трактование результатов теста основывается на данных, полученных в результате трехразового измерения уровня включения глюкозы в крови. Оценивая полученный результат, можно опираться на следующие критерии:

1. Показатели концентрации сахара в крови при заборе биологического материала натощак и без нагрузки находятся:

  • ниже отметки 5,1 — 5,5 ммоль/л (с учетом референтных значений лаборатории) — норма;
  • в интервале 5,6 — 6,0 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
  • 6,1 ммоль/л и более — подозрение на диабет (в ряде лабораторий этот показатель находится в интервале от 7 ммоль/л и выше).

2. Измерение включения глюкозы через 60 минут после дополнительной нагрузки углеводами:

  • менее 10 ммоль/л — норма;
  • в промежутке 10,1 — 11,1 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
  • 11,1 ммоль/л и более — подозрение на диабет.

3. Фиксирование содержания сахара через 120 минут после нагрузки глюкозой:

  • менее 8,5 ммоль/л свидетельствует о норме;
  • в промежутке 8,6 — 11,1 ммоль/л — отклонения в толерантности к глюкозе;
  • 11,1 ммоль/л и выше — явное отклонение, возможно гестационный диабет.

Таблица оценки содержания глюкозы при беременности: норма и отклонения

В зависимости от типа метода проведения исследования, границы нормы в различных лабораториях могут несколько варьироваться. Ввиду этого очень важно оценивать результат исключительно в соответствии с критериями данного центра исследований.

Результат анализа: повышенная глюкоза при беременности

Даже если результаты теста выявили несоответствие критериям нормы, не стоит сразу паниковать. Данное нарушение может быть обусловлено:

  • Повышенной гормональной активностью надпочечников.
  • Чрезмерной деятельностью щитовидной железы.
  • Патологиями поджелудочной железы.
  • Длительным приемом глюкокортикоиодов.

Дополнительные обследования помогут уточнить причину нарушений.

Результат анализа: низкая глюкоза при беременности

Отклонение в сторону уменьшения встречается реже, чем повышенное содержание глюкозы. Данное нарушение может быть связано с:

  • Тяжелой формой раннего токсикоза.
  • Несбалансированным питанием будущей мамы.
  • Недостатком массы тела беременной.

Пониженное содержание сахара, помимо нарушения общего состояния, может привести еще и к повышенному продуцированию кетоновых тел, которые оказывают на женский организм токсичное воздействие. Медикаментозная терапия при пониженном уровне сахара не назначается. Женщине показано сбалансированное питание с достаточным содержанием калорий. В ряде случаев могут назначаться капельницы с глюкозой.

Тест на глюкозу при беременности: противопоказания к проведению анализа

Направление на проведение нагрузки глюкозой выдает врач, который наблюдает будущую маму. Ряд состояний является противопоказанием к проведению данного вида исследования. К их числу относятся:

  • Срок гестации более 28-ми недель. Проведение теста на толерантность в третьем триместре ожидания малыша может представлять для него опасность. Именно поэтому исследование может быть назначено в период с 28-й по 32-ую неделю вынашивания карапуза строго по медицинским показаниям. После 32-ой недели нагрузка глюкозой не назначается никогда.
  • Непереносимость глюкозы.
  • Наличие инфекции (в т.ч. легкая простуда), очагов воспаления.
  • Постельный режим беременной. Для адекватной оценки результатов теста необходима умеренная двигательная активность будущей мамы.
  • Обострение панкреатита — воспаления поджелудочной железы.
  • Язвенные поражения органов ЖКТ.
  • Терапия препаратами, целью которых является повышение уровня гликемии. Проведение исследования в таком случае будет бессмысленным.
  • Если содержание сахара в крови (при заборе натощак) превышает отметку 7,0 ммоль/л. Точная норма зависит от критериев конкретной лаборатории (это может быть и показатель 5,1 ммоль/л).
  • Сильный токсикоз. Процедура анализа является малоприятной и может еще более усугубить проявления токсикоза.

Дополнительная нагрузка сахара путем проведения теста на глюкозу при беременности является обязательным анализом. Однако решение о необходимости проведения исследования в каждом индивидуальном случае должны принимать врач и женщина вместе.

Источник: https://beremennuyu.ru/tolerantnost-k-glyukoze-pri-beremennosti-kak-pravilno-sdavat-analiz-normy-i-rasshifrovka-analiza-na-glyukozu-pri-beremennosti

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: