Анализ на глюкозу при беременности: особенности и важность

Содержание
  1. Как сдавать ГТТ анализ при беременности (тест на толерантность к глюкозе)
  2. Тест на толерантность к глюкозе при беременности
  3. Ограничения для проведения ГТТ беременным
  4. Как сдавать ГТТ анализ при беременности?
  5. Показатели нормы ГТТ для беременных
  6. Как проводится глюкозотолерантный тест?
  7. Повышенная глюкоза в крови – что это значит?
  8. Особенности снижения уровня сахара
  9. Глюкоза и сахар в крови – одно и тоже или нет?
  10. Как часто следует сдавать ГТТ?
  11. Выводы
  12. Анализ на глюкозу при беременности: описание процедуры, расшифровка и отзывы
  13. Когда проводят анализ?
  14. Противопоказания к назначению обследования
  15. Как сдают анализ?
  16. Расшифровка результатов
  17. Что делать при отклонении от нормы в анализе?
  18. Отзывы об анализе
  19. Анализ на глюкозу во время беременности: зачем он нужен и как проводят
  20. Зачем нужен анализ
  21. Гестационный диабет: чем опасен
  22. Группа риска
  23. Подготовка к анализу
  24. Особенности проведения
  25. Расшифровка
  26. Противопоказания к исследованию
  27. Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Зачем назначают данную процедуру?
  28. Зачем назначают?
  29. Как сдавать?
  30. Нормы в зависимости от триместра
  31. Расшифровка результата

Как сдавать ГТТ анализ при беременности (тест на толерантность к глюкозе)

Анализ на глюкозу при беременности: особенности и важность

Глюкозотолерантный тест при беременности (ГТТ)проводится с целью ранней диагностики гестационного сахарного диабета. Согласно статистическим исследованиям болезнь выявляется у 7,3% беременных женщин. Её осложнения опасны для нормального внутриутробного развития малыша и самой мамы, поскольку у неё повышается риск манифестации инсулиннезависимого диабета.

Исследование актуально и для небеременных пациенток, поскольку позволяют уточнить состояние обмена углеводов. Стоимость исследования варьирует от 800 до 1200 рублей и зависит от необходимости частоты проведения замеров показателя. Расширенный анализ проводится с интервалом в полчаса через 30, 60, 90 и 120 минут.

Рассмотрим нормы, характерные для ГТТ, а также правила подготовки и причины отклонения показателя от нормальных значений.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности

Глюкозотолерантный тест при беременности позволяет оценить концентрацию простых сахаров в исследуемом биоматериале, спустя 1 – 2 часа после углеводной нагрузки. Цель исследования – диагностика наличия или отсутствия гестационного сахарного диабета, который возникает у беременных.

Подготовка к исследованию предполагает соблюдение ряда правил. За 3 суток до сбора биоматериала пациентка должна придерживаться привычного режима, не ограничивая себяв опреде лённых продуктах или физической активности.

Однако непосредственно перед визитом в лабораторию за 8 – 12 часов необходимо отказаться от еды. Рацион следует распланировать так, чтобы в последнем приёме пище содержалось не более 50 грамм углеводов. Жидкость следует употреблять в неограниченном количестве.

[attention type=yellow]

Важно, чтобы это была чистая вода без газа или подсластителей.

[/attention]

Курение и алкоголь недопустимы не только перед анализом, но и беременным женщинам в целом.

Ограничения для проведения ГТТ беременным

Глюкозотолерантный тест при беременности запрещено проводить в случаях если пациентка:

  • находится в фазе острой инфекционной болезни;
  • принимает лекарственные средства, оказывающие непосредственное воздействие на уровень глюкозы в крови;
  • достигла третьего триместра (32 недели).

Минимальный промежуток после перенесения болезни или отмены препаратов и до проведения теста составляет 3 суток.

Ограничением для проведения анализа также является повышенное содержание глюкозы в крови, взятой у пациентки утром натощак (более 5,1 ммоль/л).

Также анализ не проводится при наличии у пациентки острых инфекционных и воспалительных заболеваний.

Как сдавать ГТТ анализ при беременности?

Тест на глюкозотолерантность при беременности начинается со сбора крови из вены на сгибе локтя. Затем пациентке необходимо выпить глюкозу, растворенную в жидкости объёмом 200-300 мл (объем растворяемой глюкозы рассчитывается исходя из массы тела пациентки, но не более 75 г). Следует отметить, что жидкость необходимо выпить не более чем за 5 – 7 минут.

Первый замер сахара проводится через 1 час, затем через 2 часа. В промежутках между измерениями пациентка должна находиться в спокойном состоянии, избегать физической активности, в том числе хождения по лестнице, а также курения.

Показатели нормы ГТТ для беременных

Результаты исследования необходимы для уточнения состояния углеводного обмена в организме беременной женщины. Однако их недостаточно для постановки окончательного диагноза. Для этого пациентке следует проконсультироваться с врачом эндокринологом и сдать дополнительные медицинские анализы.

Данные, представленные ниже, могут использоваться исключительно в ознакомительных целях. Недопустимо их применение для самостоятельной постановки диагноза и подбора лечения. Это может привести к ухудшению состояния здоровья и негативно отразиться на внутриутробном развитии малыша.

В таблице приведены показатели нормального содержания глюкозы в сыворотке венозной крови беременной женщины согласно данным Всемирной организации здравоохранения.

Время измеренияПоказатели нормы в плазме венозной крови, ммоль/лРезультаты, указывающие на гестационный сахарный диабет, ммоль/л
НатощакМенее 5,1От 5,1 до 7,5
Спустя 1 час после приёма раствора глюкозыМенее 10Менее 10
Спустя 2 часа после приёма раствора глюкозыМенее 8,5От 8,5 до 11,1

Следует подчеркнуть, что при подборе референсных значений не имеет значения срок беременности и возраст женщины.

Как проводится глюкозотолерантный тест?

Тест на глюкозотолерантность для небеременных пациентов проводится аналогично методике описанной выше для беременных. Краткий алгоритм:

  • замер уровня простого сахара в крови после 8-12 часового голодания;
  • приём в течение 5 минут 75 грамм раствора безводной глюкозы или 82,5 грамм её моногидрата для взрослых пациентов. Детям необходимо выпить 1,75 грамм простого сахара в расчете на 1 кг веса, при этом максимальное количество – 75 грамм;
  • повторные замеры рассматриваемого показателя проводятся по истечению 1 и 2 часов.

Важно: ограничение для проведения теста – повышенное содержание глюкозы в крови до 5.8 ммоль/л натощак.В этом случае исследование отменяется, а пациенту назначается расширенная диагностика на резистентность организма к воздействию инсулина.

Для реализации исследования применяется ферментативный (гексокиназный) метод с регистрацией результатов при помощи ультрафиолетовых (УФ) излучений. Суть методики заключается в двух последовательных реакциях, которые протекают под воздействием фермента гексокиназы.

Глюкоза взаимодействует с молекулой аденозинтрифосфата (АТФ) с образованием глюкозо-6-фосфата+АТФ. Затем полученное вещество под ферментативным воздействием глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы превращается в 6-фосфоглюконат. Реакция сопровождается восстановлением молекул НАДН, что и фиксируется при облучении УФ.

Методика признана референтной, поскольку её аналитическая специфичность оптимальна для точного определения количества искомых веществ.

Повышенная глюкоза в крови – что это значит?

Повышенный уровень в исследуемом биоматериале глюкозы беременной указывает на гестационный сахарный диабет. Как правило, данное состояние возникает и исчезает спонтанно.

Однако, при отсутствии своевременной коррекции уровня сахара в крови гестационный сахарный диабет может привести к прерыванию беременности, поражению плода, развитию тяжелых токсикозов и т.д.

[attention type=red]

Некоторые специалисты склонны считать проявление гестационного сахарного диабета как сигнал к развитию хронической формы заболеваний в будущем. При этом женщинам в анамнезе прописывается преддиабетическое состояние. Манифестации заболевания во время вынашивания ребенка способствует гормональные изменения, влияющие на работу всех систем и органов.

[/attention]

Глюкозотолерантный тест при беременности не исключает возможность получения ложноположительных результатов. Например, если дама неправильно подготовилась к сбору биоматериала, недавно перенесла сильное физическое или эмоциональное потрясение. Подобная ситуация возможна при приёме пациенткой лекарственных препаратов, способствующих повышению уровня простых сахаров в крови.

Особенности снижения уровня сахара

Симптомы недостатка глюкозы в организме могут наблюдаться в определенное время суток (утром или вечером), а их выраженность зависит от степени снижения глюкозы в крови.

Если величина сахара упала до 3,4 ммоль/л, то человек ощущает раздражительность, низкий тонус, снижение работоспособности и общую слабость или вялость.

Как правило, для коррекции состояния достаточно принять углеводную пищу.

Когда недостаток сахаров связан с развитием сахарного диабета, то пациент ощущает:

  • резкий упадок сил;
  • нарушение терморегуляции и как следствие приливы жара или озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • частые головные боли и головокружение;
  • мышечную слабость;
  • снижение концентрации внимания и памяти;
  • частые ощущения голода, а после употребления пищи – тошноту;
  • падение остроты зрения.

Критические ситуации сопровождаются судорогами, нехарактерной походкой, судорогами, обмороком и комой. Важно своевременно обратить внимание на проявление выраженной гипогликемии и оказать грамотную медицинскую помощь.

Анализ на толерантность к глюкозе показывает низкие значения если:

  • пациент принимает медикаментозные средства, которые способствуют снижению уровня простых сахаров, например, инсулин;
  • у обследуемого человека проявляется инсулинома. Заболевание сопровождается формированием новообразования, которое начинает активно секретировать вещество, схожее с инсулином. Треть из новообразований протекают в злокачественной форме с распространением метастаз. Болезнь поражает людей любого возраста: от новорождённых до пожилых.

Прогноз исхода зависит от характера опухоли, при доброкачественных – наблюдается полное выздоровление. Злокачественные новообразования с метастазами значительно ухудшают прогноз. Однако следует подчеркнуть высокую степень чувствительность мутантных тканей к воздействию химиотерапевтических препаратов.

Пониженные значения фиксируются также после длительного голодания обследуемого пациента или после интенсивных физических упражнений. Диагностическая значимость подобных результатов невелика. Следует исключить влияние внешних факторов на биохимический состав биоматериала и повторить исследование.

Глюкоза и сахар в крови – одно и тоже или нет?

Ответ на этот вопрос зависит от контекста рассматриваемых понятий. Если речь идёт об анализе на сахар и на глюкозу, то понятия имеют равнозначное значение и их можно считать взаимозаменяемыми синонимами. Употребление обоих терминов будет считаться правильным и уместным.

Если отвечать на вопрос с точки зрения химии, то равноценное приравнивание понятий не является правильным. Поскольку сахар представляет собой органическое вещество низкомолекулярного углевода.

При этом сахара подразделяются на моно-, ди- и олигосахариды. Моносахариды – это простые сахара, именно в эту подгруппу и входит глюкоза.

В состав олигосахаридов включено от 2 до 10 остатков простых сахаров, а дисахариды являются их частным случаем.

Как часто следует сдавать ГТТ?

Врачи, направляющие на исследование: терапевт, педиатр, эндокринолог, хирург, гинеколог, кардиолог.

Глюкозотолерантный тест при беременности является обязательным для женщин с повышенными факторами риска. Например, наличие в анамнезе заболеваний щитовидной железы, известные случаи нарушений толерантности к глюкозе у ближайших родственников или злоупотребление вредными привычками.

[attention type=green]

Пациентам, достигшим 45 летнего возраста, исследование рекомендуется проводить с частотой 1 раз в 3 года. Однако при наличии избыточной массы тела и высоких факторов риска (аналогичны беременным) целесообразно выполнять ГТТ не реже 1 раза в 2 года.

[/attention]

При установленном факте нарушения толерантности к глюкозе исследование проводится 1 раз в год.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • нормальный уровень глюкозы в крови необходим человеку для реализации биохимических процессов, а также для правильной работы нервной системы и достаточной умственной активности;
  • проведение ГТТ необходимо с целью подтверждение диагноза сахарного диабета или раннего его выявление у женщин на фоне беременности;
  • анализ запрещено проводить, в случае если содержание простых сахаров у беременной пациентки превышает значение 5,1 ммоль/л, у небеременных – 5.8 ммоль/л;
  • правильная подготовка к исследованию определяет точность полученных результатов ГТТ. Так, сбор биоматериала после длительного голодания или физического перенапряжения приводит к резкому падению глюкозы. А приём лекарств для повышения уровня гликемии способствует получению ложноположительных данных;
  • одного анализа на толерантность к глюкозе недостаточно для окончательного определения диагноза. Рекомендуется пройти дополнительные исследования по выявлению нарушений углеводного обмена: С-пептид, уровень инсулина и проинсулина. А также измерить уровень гликированного гемоглобина и креатинина в сыворотке крови.

Читайте далее: Норма ттг при беременности по триместрам, причины пониженного и высокого значения

Источник: https://medseen.ru/kak-sdavat-gtt-analiz-pri-beremennosti-test-na-tolerantnost-k-glyukoze/

Анализ на глюкозу при беременности: описание процедуры, расшифровка и отзывы

Анализ на глюкозу при беременности: особенности и важность

Анализ на глюкозу при беременности в настоящее время назначается многим женщинам. Его делают на сроке 24-28 недель. Особенно необходимо провести это исследование беременным с факторами риска. Выявить сахарный диабет во время вынашивания плода очень важно, так как это заболевание может влиять на здоровье и развитие будущего ребенка.

Когда проводят анализ?

На первом этапе всем пациенткам назначают обычный клинический анализ крови на глюкозу при беременности до 24 недель. Это исследование проводится без нагрузки, кровь обычно берут из капиллярных сосудов пальца. Анализ сдают утром.

Его проводят на голодный желудок, последний раз можно есть за 8 часов до диагностики. Чаще всего это исследование акушер-гинеколог назначает сразу же, как только определяется беременность.

Дальнейшее обследование на обмен углеводов будет зависеть от результатов:

  1. Если анализ крови на глюкозу при беременности в норме (3,3-5,5 ммоль/л), то обычно других тестов не назначают. Исследование проводят ещё раз во втором триместре.
  2. Если глюкоза немного повышена (5,5-7 ммоль/л), то врач предполагает, что у пациентки гестационный диабет. Это форма заболевания, которая встречается только у беременных. Для уточнения диагноза назначают тест на глюкозотолерантность (с нагрузкой).
  3. Если результаты анализа превышают 7 ммоль/л, то это с высокой вероятностью означает, что женщина страдает сахарным диабетом. Однако для точного диагноза нужно комплексное обследование.

В некоторых случаях анализ на глюкозу с нагрузкой при беременности назначают обязательно. Такое исследование проводится женщинам из группы риска, к которым относятся следующие категории пациенток:

  • с избыточным весом;
  • с многоплодной беременностью;
  • женщины, у которых родственники больны сахарным диабетом;
  • пациентки с артериальной гипертензией;
  • отклонение от нормы в анализе на глюкозу в анамнезе;
  • рождение детей с большим весом или аномалиями развития в прошлом;
  • женщины с повышенным холестерином крови;
  • пациентки, у которых определяется сахар в моче.

В настоящее время такой тест назначают даже здоровым женщинам на 28-й неделе вынашивания с целью профилактики болезни. Анализ на глюкозу при беременности не позволяет с высокой точностью определить наличие сахарного диабета. Такой метод лабораторной диагностики лишь свидетельствует о нарушении обмена углеводов. Чтобы выявить заболевание, потребуется комплексное обследование пациентки.

Противопоказания к назначению обследования

Не всем женщинам можно делать анализ на глюкозу при беременности. Имеются следующие противопоказания для проведения такой диагностики:

  • уровень сахара в анализе крови выше 7 ммоль/л;
  • инфекционные и острые воспалительные болезни, патологии поджелудочной железы и ЖКТ;
  • возраст девушки до 14 лет;
  • срок вынашивания плода от 28 недель;
  • терапия лекарствами, повышающими уровень глюкозы;
  • сильный токсикоз беременности.

Перед тем, как сдавать анализ на глюкозу при беременности, нужно подготовиться к исследованию. Это поможет получить достоверные результаты.

Менять свой привычный рацион и ограничивать себя в еде не нужно. Напротив, пища должна быть достаточно калорийной. За 8-10 часов до проведения теста нужно перестать есть, перед анализом допускается только пить чистую воду. Последняя порция еды должна быть богата углеводами.

За 15 часов до анализа исключают употребление алкоголя и курение. Менять свой привычный режим физической активности не следует. Это не значит, что нужно специально заниматься гимнастическими упражнениями, но и постоянно лежать на диване перед исследованием нельзя. Надо вести обычный естественный образ жизни с привычной физической нагрузкой.

Как сдают анализ?

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Необходимо прийти в лабораторию натощак, имея при себе направление от врача и результаты исследования на сахар. Иногда перед тестом на глюкозотолерантность повторяют анализ крови из пальца на сахар, и при результатах выше 7,1 ммоль/л от дальнейшего обследования отказываются. Однако это не является обязательным.

Алгоритм анализа крови на глюкозу при беременности следующий:

  1. Сначала берут кровь из вены и измеряют уровень глюкозы.
  2. Затем пациентке дают выпить раствор моносахарида (это называется нагрузкой).
  3. Проводят повторные заборы крови из вены через 1 час, а затем еще через 2 часа после нагрузки с замером результатов.

Как разводить глюкозу для анализа при беременности? Иногда врач предлагает пациентке приготовить раствор самостоятельно, в некоторых случаях сладкий сироп делает лаборант. Сделать напиток для нагрузки при анализе можно следующим образом:

  1. Заранее готовят чистую негазированную воду.
  2. 75 г сухой глюкозы опустить в 300 мл воды и дождаться полного растворения.
  3. Употребить полученное питье необходимо за 5 минут.
  4. Напиток очень сладкий, у беременных женщин с токсикозом такой приторный вкус может вызвать тошноту. Поэтому во время питья разрешается лизнуть кусочек лимона, или добавить в раствор немного кислого сока лимона.

Расшифровка результатов

Нормой анализа на глюкозу при беременности являются следующие показатели (при приеме 75 г моносахарида):

  • 1-й замер (до нагрузки) – до 5,1 ммоль/л;
  • 2-й замер (через 1 час после нагрузки)- до 10 ммоль/л;
  • 3-й замер (через 2 часа) – до 8,5 ммоль/л.

При превышении этих значений можно предполагать, что у беременной гестационный диабет. Пациентке требуется консультация эндокринолога и диетолога.

Что делать при отклонении от нормы в анализе?

Результаты анализа необходимо показать акушеру-гинекологу, у которого наблюдается женщина. Возможно, потребуются дополнительные обследования, например, тест крови на гликированный гемоглобин. Для уточнения результатов врач может назначить также анализ мочи на сахар или трехчасовое исследование крови на глюкозу с нагрузкой.

Гестационный диабет не является опасным диагнозом. Обычно уровень глюкозы уменьшается через 8 недель после родов. Однако это состояние нельзя считать нормой, повышение уровня глюкозы может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому такой женщине требуется придерживаться диеты, есть как можно меньше сладкой пищи.

Низкий уровень глюкозы тоже может отрицательно сказаться на будущем ребенке. Углеводы необходимы для правильного формирования головного мозга новорожденного.

Иногда анализ крови на глюкозотолерантность может дать недостоверные результаты. Это может произойти, если беременная пережила стресс накануне проведения диагностики. Поэтому перед исследованием важно соблюдать спокойствие и избегать психических нагрузок.

Искажать результаты анализа может недостаток калия и магния в организме, а также гормональные нарушения. Тест дает неправильный результат, если женщина подвергалась физическим нагрузкам или принимала пищу во время проведения пробы. Перед анализом нежелательно принимать медикаменты. Если прервать прием препаратов невозможно, то необходимо предупредить об этом акушера-гинеколога.

Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача во время проведения исследования. Искаженные результаты могут привести к назначению ненужного лечения, которое отрицательно скажется на развитии плода.

Отзывы об анализе

Отзывы об анализе на глюкозу при беременности свидетельствуют о том, что большинство женщин понимают важность этого теста. Многим пациенткам это обследование помогло полностью убедиться в своем здоровье. Другие женщины, благодаря анализу, смогли вовремя выявить гестационный диабет и скорректировать свой рацион.

Однако немало пациенток опасаются сдавать этот тест. Врачу необходимо разъяснить беременной, что анализ на глюкозотолерантность абсолютно безвреден для будущего ребенка. Однократный прием раствора моносахарида никак не влияет на развитие плода.

Единственным недостатком проведения теста является приторно-сладкий вкус напитка, который многим беременным кажется неприятным. В отзывах об анализе некоторые женщины пишут о тошноте, которая возникала при употреблении раствора моносахарида натощак. Однако это ощущение быстро проходило.

Кроме того, можно использовать кусочек лимона, который значительно уменьшит тошноту и рвотные позывы.

Источник: https://FB.ru/article/355291/analiz-na-glyukozu-pri-beremennosti-opisanie-protseduryi-rasshifrovka-i-otzyivyi

Анализ на глюкозу во время беременности: зачем он нужен и как проводят

Анализ на глюкозу при беременности: особенности и важность

Будущей мамочке приходится часто посещать лабораторию. Исследования кровяной жидкости позволяют отслеживать состояние беременной, вовремя определять проблемы, которые способны повлиять на развитие малыша.

Анализ на глюкозу при беременности принято считать ключевым исследованием. На фоне большого скопления сахара в кровяной жидкости развивается гестационный диабет. Недуг представляет собой угрозу для мамочки и крохи.

Чем раньше проблема или вероятность ее возникновения будут выявлены, тем выше шансы избежать развития внутриутробных патологий.

При вынашивании возникает тяга к определенным продуктам

Зачем нужен анализ

Источником энергии для эритроцитов, которые отвечают за снабжение мозга кровяной жидкостью, является глюкоза. Она попадает в организм с продуктами, богатыми на углеводы. В крови происходит расщепление углеводов: они преобразуются в сахар.

Главный по глюкозе – инсулин. Он отвечает за уровень вещества в кровяной жидкости. Важный гормон продуцирует поджелудочная железа. Вынашивание малыша сопровождается большой гормональной нагрузкой. Нередко измененный гормональный фон вызывает сбой естественных процессов. Как результат – инсулин не может справиться с глюкозой, что провоцирует развитие у мамочки сахарного диабета.

Анализ крови на глюкозу при беременности рекомендуют сделать, чтобы проверить, как проходит углеводный обмен, нет ли риска развития диабета. Уровень сахара определяют с помощью клинического исследования кровяной жидкости.

[attention type=yellow]

Если показатели выше нормы, проводят специальный глюкозотолерантный тест: кровяную жидкость берут под нагрузкой. Зачем назначают тест? Чтобы определить, вырабатывается ли инсулин в нужном количестве.

[/attention]

Так можно выявить скрытый диабет, спрогнозировать его появление на последнем отрезке вынашивания, когда существенно повышаются риски.

Гестационный диабет: чем опасен

Гестационный диабет возникает в результате гормонального дисбаланса, спровоцированного беременностью. Патология проявляется, когда инсулин не справляется с глюкозой. Это опасное явление: оно может привести к развитию аномалий у малыша, спровоцировать осложнение роддеятельности.

Появление заболевания на первых гестационных неделях, когда ребеночек только формируется, чревато серьезными нарушениями. Часто у малышей после рождения диагностируют пороки сердца. Диабет может сказаться на формировании структур мозга. Недуг, сформировавшийся в 1-ом триместре, повышает риск выкидыша.

Экватор вынашивания хоть и считается безопасным временем, но повышение глюкозы способно навредить и в этом периоде. Диабет приводит к избыточной массе малыша: у него много подкожного жира. Высока вероятность, что поджелудочная, почки, дыхательная система крохи будут работать со сбоями. Кровяная жидкость у новорожденного может иметь повышенную вязкость.

На фоне диабета часто развивается гестоз, что влияет на состояние мамочки и малыша. В ослабленный организм легче проникают инфекции. Они могут повлиять на плод. У пациенток с таким диагнозом роды нередко преждевременны. У них наблюдается слабая родовая деятельность: появляется необходимость оперативного вмешательства.

Если заболевание было выявлено вовремя и мамочка соблюдает предписания врача, то можно снизить вероятность появления патологий у малыша. Поэтому так важно проходить глюкозотолерантность беременным, беременных в лабораторию отправляет врач, и только он решает, сколько раз за период вынашивания придется проверять показатели.

Группа риска

Обычно кровь на сахар с нагрузкой при беременности проверяют на 24 – 28 неделе. При отсутствии факторов риска и при нормальных показателях клинического анализа кровяной жидкости этот срок считается оптимальным для прохождения теста.

Нужно четко соблюдать все врачебные предписания

Существует так называемая группа риска. Женщины, входящие в нее, получают направление на анализ кровяной жидкости при первом посещении ЖК, и если сахар повышен, то проводят тест, не дожидаясь положенного срока. Глюкозотолерантное исследование обязательно проводят повторно во 2-ом триметре.

Пациентка вправе отказаться от теста на ранних сроках, однако доктору виднее, когда лучше его проводить. При наличии отягощающих факторов лучше перестраховаться, чем пропустить серьезное заболевание. К группе риска беременную относят, если:

  • существует генетическая диабетопредрасположенность;
  • возраст превышает 35 лет;
  • есть избыточный вес;
  • диагностированы мочеполовые инфекции;
  • есть заболевания почек;
  • в анамнезе значится замершая беременность/выкидыши;
  • старшие дети рождались с весом выше 4 кг;
  • в семье есть дети с врожденным сердечным пороком, нарушениями нервной системы;
  • в предыдущие беременности были проблемы с сахаром.

Внеплановое исследование кровяной жидкости с нагрузкой углеводами проводят, если проявились настораживающие симптомы. К ним относят металлический привкус во рту, частые позывы к мочеиспусканию, чувство хронической усталости. Такие проявления могут указывать на наличие диабета. Врач может проверить показатели инсулина, если давление беременной повышено.

Подготовка к анализу

Чтобы исследование показало достоверные результаты, к нему нужно подготовиться. Если мамочке предстоит сдать анализ на сахар, следует выполнять ряд правил:

  • Не менять питание. За три дня до теста нужно следить за своим рационом. Важно, чтобы он не менялся и был таким, к которому привык организм мамочки. В период подготовки нельзя пробовать новые блюда, следует исключить жареное, острое, копченое. Нельзя пить кофе, только минеральная негазированная вода. Нежелательно есть сладости. Сигареты и алкоголь – табу (хотя они подпадают под запрет на все время вынашивания).
  • Следить за углеводами. Мамочке придется смотреть за тем, сколько углеводов она потребляет. В сутки их потребуется не меньше 150 г. Перед днем теста, возможно, придется перенести ужин. Последняя еда разрешена за 8 часов (еще лучше выдержать 10 – 14) до похода в лабораторию, причем углеводной пищи нужно съесть около 50 г.
  • Сохранить привычный режим. В процессе подготовке важно не менять свой привычный уклад жизни. Повышенные физические активности запрещены, но отлеживаться на диване не стоит, если мамочка не привыкла пассивно проводить время. И чрезмерные нагрузки, и отказ от двигательной активности способны исказить результаты теста.
  • Исключить стрессы. На уровень сахара влияет психоэмоциональное состояние мамочки. Трое суток до теста нужно провести в хорошем расположении духа, не допускать стрессовых ситуаций. Перед тем, как сдавать кровь, важно успокоиться, забыть обо всех проблемах и тревогах: волнение сказывается на уровне инсулина. Не нужно лететь в лабораторию: доехав до нее, переведите дух, передохните хотя бы 15 минут.
  • Не принимать медикаменты. Исследование крови на сахар при беременности будет неточным, если мамочка недавно принимала медикаменты. Особенно влияют на биоматериал поливитамины, мочегонные лекарства, фармпрепараты от давления, кортикостероиды, средства с железом. Прекращение приема медикаментов следует обсудить с доктором. Не всегда это можно сделать без вреда для здоровья. Если мамочка принимать фармсредства без ведома врача, важно поставить его в известность, иначе расшифровка результатов будет неправильной.

Подготовка имеет массу нюансов, о которых лучше расспросить специалиста. Например, многие врачи не рекомендуют утром, перед тем как сдавать тест, чистить зубы. Есть вероятность, что компоненты пасты могут исказить данные. Только врач может объективно оценить здоровье мамочки и дать советы для правильной подготовки в каждом конкретном случае.

Особенности проведения

Оптимальное время для прохождения глюкозотолерантного теста – раннее утро. Перед анализом нельзя есть и пить. С собой в лабораторию нужно взять пол-литра негазированной воды, кружку, ложку и специальный порошкообразный концентрат глюкозы. Он продается в аптеке, граммовку определит врач перед направлением на тест (она зависит от массы тела).

Свежие фрукты предпочтительнее конфет

Процедура длится несколько часов. Кровь на глюкозу исследуют в три этапа:

  • Сначала мамочка сдает биоматериал из вены/пальца. Его тут же проверяют на глюкозоуровень. Когда показатели повышены, последующие этапы процедуры не проводятся. Пациентке ставят подозрение на диабет и отправляют на дальнейшее обследование. При результатах, вписывающихся в рамки нормы, тест продолжается.
  • На второй ступени теста сдача кровяной жидкости проходит после так называемой глюкозной нагрузки. Аптечный моносахарид разводят в 300 мл теплой воды и дают выпить пациентке. Нужно пить неспешно, а после отдохнуть час. Выждав 60 минут, мамочка должна сдать повторно кровяную жидкость для определения в ней концентрации глюкозы.
  • После теста с нагрузкой должно пройти два часа. После чего вновь берут образцы биоматериала из вены.

Чтобы анализ на скрытый сахар показал максимально точные результаты, пациентке нельзя употреблять пищу, пить, проявлять активность. Все это может сказаться на достоверности исследования: полученные данные окажутся некорректными.

Расшифровка

После трехразового измерения крови на сахар при беременности проводится расшифровка данных. Трактовать результаты может только врач. Он учитывает особенности проведения теста (откуда производился забор крови), допустимую вариативность данных. Норма для каждого этапа теста разная:

  • В кровяной жидкости, взятой натощак, сахар не должен переходить за грань в 6 ммоль/л. Повышенные показатели сигнализируют о возможном гестационном диабете.
  • После нагрузки нормой считается 11 ммоль. Если на втором и третьем этапе показатель перескакивает за это число – высока вероятность диабета (болезнь или уже развилась, или существует риск развития).

Настораживает не только высокий уровень глюкозы, но и слишком низкий. Если показатели существенно ниже нормативов, то есть вероятность, что малыш в утробе ощущает нехватку питательных веществ. Это может негативно отобразиться на его развитии и здоровье.

В особых случаях необходим повышенный контроль

Получив данные из лаборатории, мамочке не стоит паниковать, увидев несоответствие с нормами. Сделать правильную расшифровку и поставить точный диагноз способен только врач. Мамочка может найти информацию исключительно об усредненных показателях, у каждой лаборатории есть свои измерительные нюансы.

Противопоказания к исследованию

Анализ крови на сахар опасности не представляет, если проводится в оптимальный период – к концу срединного отрезка гестации. В первые три месяца тест, требующий голодания, может стать причиной плохого самочувствия мамочки и даже сказаться на внутриутробном развитии крохи. В этом вопросе нужна консультация проверенного специалиста. После 28-ой недели тест не назначают.

Существует ряд противопоказания для проведения исследования на глюкозотолерантность. Врач изучает анамнез пациентки и только после этого дает направление в лабораторию. Важно говорить правду о своем самочувствии, не утаивать наличие хронических заболеваний. Анализ нельзя сдавать при:

  • сильном токсикозе;
  • приеме фармпрепаратов, повышающих сахар;
  • инфекционных недугах на острой стадии;
  • наличии воспалительных процессов;
  • проблемах с ЖКТ.

Если мамочка чувствует недомогание в день теста, следует перенести анализ. Неважное самочувствие может исказить показатели. Не рекомендуют проверять углеводный обмен, даже если есть небольшой насморк: точность результатов будет сомнительна.

При относительных противопоказаниях (тех, что пройдут) тест переносят на подходящее время – после выздоровления. Если есть абсолютные противопоказания (например, хронические проблемы с ЖКТ), то кровную жидкость сдают, не меняя предварительно режим питания.

Расшифровку показателей врач проводит с оглядкой на этот фактор.

Мамочка должна понимать всю важность глюкотолерантного теста и правильно к нему готовиться. Анализ позволяет своевременно выявить у пациентки гестационный диабет, который приводит к внутриутробным патологиям, поэтому так важно получить корректные показатели.

[attention type=red]

При обнаружении проблемы врач определяет тактику, которая позволит снизить риск развития осложнений у мамочки и малыша.

[/attention]

В силу «интересного» положения медикаментозная терапия невозможна, поэтому уровень глюкозы корректируют с помощью спецдиеты, умеренных физнагрузок.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/krov-na-sahar.html

Как сдавать анализ на глюкозу при беременности? Зачем назначают данную процедуру?

Анализ на глюкозу при беременности: особенности и важность

В третьем триместре женщинам назначают несколько обязательных анализов, в том числе тест на толерантность к глюкозе. В процессе этого исследования проверяется обмен углеводов в организме.

Любое отклонение от нормы может вызвать осложнения для растущего малыша и требует своевременного контроля. Пройти данное обследование во время вынашивания особенно важно тем, кто находится в зоне риска, например, имеет повышенный вес.

Скрыть содержание

Глюкоза – это единственный источник энергии и питания эритроцитов, отвечающих за снабжение головного мозга человека кровью. Поступление глюкозы в организм происходит во время употребления пищи, в состав которой входят углеводы. Они содержатся не только в сладостях, но и в натуральных продуктах: фруктах, ягодах, овощах.

Попадая в кровь, углеводы расщепляются и преобразуются в сахар. Постоянный уровень глюкозы поддерживается специальным гормонов инсулином, который вырабатывается в поджелудочной железе. Ее количество можно проверить путем анализа на сахар. Для нормальной работы головного мозга в организме достаточно 5 грамм сахара.

Во время вынашивания плода органические процессы внутри тела будущей мамочки могут быть нарушены.

Повышенная гормональная нагрузка при беременности влияет на баланс углеводного обмена и иногда вызывает отклонения от нормы.

Концентрация глюкозы в крови повышается или понижается, а инсулин перестает справляться с контролем сахара в организме. Возникающий дисбаланс может спровоцировать развитие гестационного сахарного диабета.

Зачем назначают?

Анализ крови на содержание глюкозы проводят на сроке 24-28 недель беременности с целью диагностики уровня углеводного обмена. Клиническое исследование количества сахара позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и предупредить начало скрытого сахарного диабета.

Тест на сахарную кривую показывает, в каком состоянии находится организм женщины. Благодаря забору крови под нагрузкой сахара можно узнать, вырабатывается ли нужное количество инсулина.

НА ЗАМЕТКУ! В связи с ростом количества заболеваний гестационным диабетом во время вынашивания ребенка, глюкозотолерантный тест назначается всем беременным женщинам. Его приходится пройти, даже если обычные анализы показали норму содержания сахара.

Так как исследование проводится для профилактики, беременная может написать отказ от его прохождения. Но существуют случаи, когда необходимо обязательно сдавать анализ крови на глюкозу:

  • Наличие избыточного веса или ожирения.
  • Беременность, наступившая после 35 лет.
  • Выкидыш или замерший плод в анамнезе.
  • Старшие дети рождались с повышенной массой тела.
  • Генетическая предрасположенность к сахарному диабету.
  • В предыдущие беременности уже выявляли повышенное содержание глюкозы в крови.
  • Хронические инфекционные болезни почек или мочевого пузыря.
  • Поздний гестоз.

Как сдавать?

Для прохождения теста на сахарную кривую требуется принести с собой кружку, чайную ложку, бутылку чистой воды без газа объемом 0,5 литра и специальный концентрат глюкозы в виде порошка 75 грамм, который нужно заранее приобрести в аптеке. Процедура займет несколько часов, поэтому с собой можно взять книгу или журнал. Анализ сдается натощак, с утра.

Исследование включает несколько этапов:

  1. У беременной берут кровь из пальца для мгновенного определения текущего показателя сахара с помощью глюкометра или кровь из вены.
  2. Затем глюкозный порошок разводят в воде в нужной концентрации, полученный сироп необходимо выпить женщине.
  3. Через 1 и 2 часа происходит забор образцов крови из вены.

ВАЖНО! Во время прохождения процедуры женщине нельзя пить, есть и проявлять физическую активность. Эти действия могут занизить показатели сахара, и результаты анализов окажутся некорректными.

Не все врачи доводят до пациентов особенности проведения исследования. Чтобы правильно пройти глюкозотолерантный тест и получить максимально точные результаты, беременной женщине следует придерживаться следующих правил:

  • Не садиться на диеты перед сдачей анализа.
  • Ограничить потребление жирной, острой, сладкой еды за 3 дня до теста.
  • Воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до начала процедуры.
  • Исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим доктором).
  • Не заниматься физическими упражнениями.
  • Не употреблять алкоголь, не курить.
  • Соблюдать эмоциональный покой.

Нормы в зависимости от триместра

Для женщин на любом сроке беременности допускается показатель сахара от 3,3 до 5,5 ммоль/л при заборе образца крови из пальца и от 4,0 до 6,1 при заборе из вены.

Спустя 2 часа после углеводной нагрузки нормальные численные показатели глюкозы в крови составляют не более 7,8 ммоль/л. При превышении этих цифр ставится диагноз гестационного сахарного диабета.

Нарушение показателей уровня сахара в крови в первой половине беременности может привести к выкидышу. Во второй половине срока отклонения от нормы содержания глюкозы влекут за собой нарушения в формировании внутренних органов плода. Глюкозотолерантный тест является наиболее эффективным методом своевременной диагностики рисков для плода и его матери.

Расшифровка результата

По итогам анализа на концентрацию глюкозы определяется, есть ли у беременной предпосылки на возникновение позднего токсикоза и гестационного диабета.

Лаборант проверяет образцы крови из вены, взятые через определенные промежутки после употребления глюкозного сиропа, на соответствие стандартным показателям. У здорового человека уровень сахара в крови после выпитого сладкого коктейля через 1-2 часа приходит в норму.

Если во время прохождения теста количество сахара превысило допустимые цифры, беременную отправляют на повторную процедуру для уточнения. Ложные показатели могут возникнуть при нарушении правил подготовки к сдаче анализа.

При повторных положительных результатах назначается комплексное обследование у эндокринолога. Если наблюдается стойкое повышение сахара в крови, беременной придется соблюдать специальную диету и ежедневно контролировать уровень глюкозы в своем организме.

СПРАВКА! При пониженной выработке инсулина глюкоза прекращает поступать в клетки организма, оставляя их без питания и энергии. Большая ее часть сразу выводится через почки вместе с жидкостью.

Некоторым беременным не следует проверять кровь на углеводный обмен, чтобы не вызвать осложнения. Любые обострения и недомогания в организме могут привести к неправильным результатам. Этот метод лабораторной диагностики не рекомендуется проводить даже при наличии насморка, чтобы исключить искажение показателей.

Выделяют следующие противопоказания к проведению теста на глюкозу:

  • Уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л.
  • Инфекционные и острые воспаления.
  • Срок беременности более 28 недель.
  • Патологии поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
  • Прохождение терапии препаратами, повышающими уровень сахара.
  • Сильный токсикоз.

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки. Контроль нормы содержания сахара в крови необходим, чтобы исключить или снизить рискнарушений синтеза инсулина.

При соблюдении инструкций по проведению и отсутствии индивидуальных противопоказаний глюкозотолерантный тест не представляет угрозы для матери и плода, а вовремя диагностированные предпосылки гестационного диабета позволят скорректировать углеводный обмен в организме.

Источник: https://rebenok.online/beremennost/analizy-br/na-glyukozu-pri-beremennosti.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: