Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

Содержание
  1. Астроцитома головного мозга: виды опухоли, МКБ-10 и прогноз выживаемости
  2. Что такое астроцитома головного мозга?
  3. Причины и провоцирующие факторы
  4. Формы заболевания
  5. Астроцитома в МКБ-10
  6. Симптомы астроцитомы
  7. Методы диагностики
  8. Способы лечения астроцитомы мозга
  9. Хирургическое вмешательство
  10. Чем опасна астроцитома в головном мозгу и есть ли шанс ее полностью вылечить
  11. Так бывает, что природа хочет сыграть злую шутку…
  12. Пилоцитарная астроцитома головного мозга
  13. Фибриллярная астроцитома головного мозга
  14. Анапластическая астроцитома головного мозга
  15. Глиобластома
  16. Доктор, что со мной?
  17. Необходима диагностика!
  18. Некогда тянуть, приступаем к лечению…
  19. Лучевая терапия
  20. Химиотерапия
  21. Радиохирургия
  22. Какие прогнозы, доктор?
  23. Какие последствия готовит астроцитома
  24. Астроцитома головного мозга: что это такое и как ее лечить?
  25. Разновидности опухоли
  26. Признаки и лечение
  27. Астроцитома головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение. Астроцитома головного мозга: что это такое и как ее лечить?
  28. Причины
  29. Классификация астроцитомы
  30. Астроцитома головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение
  31. Что такое астроцитома головного мозга
  32. Виды астроцитомы
  33. Симптомы и диагностика астроцитомы
  34. Лечение астроцитомы
  35. Питание в лечении и профилактике
  36. Прогноз жизни
  37. Что нужно запомнить

Астроцитома головного мозга: виды опухоли, МКБ-10 и прогноз выживаемости

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

Астроцитома головного мозга – глиальная опухоль злокачественного характера с внутричерепной локализацией. Особенно подвержены патологии мужчины после 45–55 лет, но и у женщин ее также выявляют.

Современное развитие онкологии позволяет диагностировать подобные опухоли головного мозга на раннем этапе их формирования. Это способствует быстрому подбору адекватной терапии, улучшает прогноз пятилетней выживаемости. Тем не менее болезнь часто рецидивирует, если к тому имеется предрасположенность.

Что такое астроцитома головного мозга?

Патологическое разрастание астроцитов – нейроглиальных клеток – формирует в головном мозге людей очаг рака. У здоровых лиц эти элементы требуются для выполнения ряда важнейших общемозговых функций – обеспечение обменных процессов, регулирование образования межклеточной жидкости, устранение отходов жизнедеятельности нейронов.

Под влиянием негативных факторов звездчатые клетки начинают хаотично размножаться, при этом утрачивая свои функциональные свойства. В итоге развивается астроцитома головного мозга – злокачественное агрессивное новообразование.

Локализация опухоли различна – от мозжечка до ствола либо лобных долей. От этого напрямую зависит симптоматика заболевания.

[attention type=yellow]

По степени злокачественности процесса астроцитомы принято делить на 4 категории, каждая из которых требует своего подхода к подбору комплексной терапии.

[/attention]

Своевременные лечебные процедуры – хирургическое иссечение очага, лучевая и химиотерапия – позволяют достичь ремиссии патологии. Самолечение абсолютно недопустимо.

Причины и провоцирующие факторы

Установить причины образования очаговой или диффузной астроцитомы головного мозга проведенные специалистами медицинские исследования не смогли. Однако они помогли выдвинуть ряд теорий, у каждой из которых имеются как сторонники, так и противники.

Большинство онкологов склоняется к версии, что в основе заболевания находится негативная генетическая предрасположенность людей – дефектные гены были переданы детям от родителей, в семье уже были случаи злокачественных опухолей, в том числе и в центральной нервной системе. Тем не менее далеко не у всех лиц новообразование возникает. Требуется присутствие дополнительных факторов. Ими могут являться:

  • ионизирующее излучение;
  • угнетение иммунных барьеров;
  • перенесенные тяжелые нейроинфекции;
  • черепно-мозговые травмы;
  • злоупотребление алкогольной продукцией, наркотическими средствами;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные патологии.

Реже устанавливается взаимосвязь с приобретенными мутациями в клетках астроцитах. После сбоя они продолжают деление, формируя раковый очаг. Иногда подобные опухоли образуются на фоне иных наследственных заболеваний, к примеру синдрома Гиппеля-Линдау либо нейрофиброматоза.

Формы заболевания

В практике онкологов астроцитома головного мозга отличается степенью своей злокачественности. Принято выделять 4 ее основные формы:

  • пилоцитарная астроцитома – наиболее доброкачественный вариант, с медленным прогрессированием, поражением мозжечка, большого мозга либо зрительных нервов;
  • фибриллярная астроцитома – носит в большинстве случаев доброкачественный характер, медленно увеличивается в размерах, без четких границ очага;
  • анапластическая форма – диффузная астроцитома, со стремительным агрессивным ростом и быстрым метастазированием;
  • глиобластома – чаще всего неоперабельна, поскольку выявляется поздно, уже на этапе метастазирования, встречается чаще у мужчин после 40 лет.

По локализации опухоли бывают следующих форм:

  • субтенториальные – к примеру астроцитома мозжечка;
  • супратенториальные – с локализаций в верхней доле мозга.

Оценивая результаты гистологии, специалисты делают заключение о доброкачественности либо степени злокачественности новообразования.

Астроцитома в МКБ-10

С целью адаптирования всего многообразия заболеваний и упорядочения их в единую систему была разработана единая классификация патологических состояний – МКБ. В последнем ее пересмотре опухолям головного мозга присвоен код МКБ-10 С71.

Новообразования принято различать по степени их злокачественности:

  • первая степень – пилоидная астроцитома, с четкими границами и относительно благоприятным течением, чаще диагностируется у детей;
  • вторая степень – для фибриллярной астроцитомы головного мозга присущ медленный рост без четких ограничений очага, как правило, поражению подвержены лица трудоспособного возраста;
  • третья степень – анапластическая астроцитома с быстрым ростом, трудно поддается лечебным процедурам, диагностируют чаще у мужчин 35–55 лет;
  • четвертая степень злокачественности – практически не поддается комплексной терапии, быстро метастазирует, высокая степень летальности.

Особая подгруппа мозговых новообразований из астроцитов:

  • гемистоцитарная астроцитома;
  • протоплазматическая астроцитома;
  • микроцистная церебеллярная астроцитома;
  • гломерулярная астроцитома.

Опираясь на приведенную классификацию, онкологам легче подобрать адекватную схему противоопухолевых лечебных процедур.

Симптомы астроцитомы

Существенного ухудшения самочувствия у людей на раннем этапе формирования пилоцитарной астроцитомы головного мозга не наблюдается. Выраженность негативной симптоматики напрямую зависит от множества факторов – от размеров ракового очага в органе до возраста больного и исходного состояния его здоровья.

Клинические признаки обязательно взаимосвязаны с локализацией опухоли. Так, астроцитома мозжечка проявляется ухудшением координации движений и почерка, приступами головокружения и нарастанием общей слабости, выраженным нарушением работоспособности.

Помимо этого, пилоцитарная астроцитома ведет к ухудшению памяти, нарушениям сна, судорогам, а также выраженным болям в голове, депрессивным расстройствам, изменениям в поведении, личности в целом.

Нарастание внутричерепного давления вызывает рвоту, которая не приносит облегчения. Страдает обоняние, речь, могут возникать парезы мышц лица, конечностей.

Симптоматические изменения вначале носят эпизодический характер. К примеру, при поражении глазных нервов человек ощущает приступы расстройства зрения, которые затем становятся постоянными. Диффузная астроцитома приводит к тяжелым, необратимым поражениям тканей центральной нервной системы – полной слепоте, глухоте, эпилептическим припадкам.

Методы диагностики

Многообразие и неспецифичность жалоб людей при формировании у них пилоидной астроцитомы головного мозга требуют от специалиста назначения различных диагностических процедур. Прежде всего проводят консультации врачей – невропатолога, офтальмолога, а также отоларинголога и эндокринолога.

Лабораторная диагностика заключается в выполнении исследований, таких как:

  • анализы крови – общий и биохимический, на онкомеркеры и параметры гормонов;
  • оценка состояния ликвора;
  • выявление перенесенных человеком нейроинфекций.

Используют и инструментальные методы обследования:

  • МРТ – позволяет выявить размеры новообразования и его локализацию, вовлеченность в патологический процесс соседних структур, присутствие метастазов;
  • ЭЭГ – оценка функционирования разных отделов мозга, предрасположенность к эпилепсии;
  • ангиографию – выявление сбоев кровоснабжения мозговых структур;
  • ультразвуковой осмотр внутренних органов – их поражение метастазами;
  • биопсию – взятие при возможности биоматериала из ракового очага и гистологические исследование клеток на атипию.

После тщательного составления информации от диагностических процедур онколог дает свое заключение и подбирает затем адекватную схему устранения болезни.

Способы лечения астроцитомы мозга

Этап формирования злокачественного новообразования, его расположение и размеры – основные критерии, которые учитывает онколог при выборе оптимального метода лечения астроцитомы.

Хирургическое вмешательство

Радикальное удаление ракового очага заключается в полном его иссечении с помощью одного из эффективных современных методик оперативного вмешательства. Подобное возможно, если опухоль имеется четкие границы – пилоидная астроцитома. При прорастании новообразования в соседние ткани и множественном метастазировании специалисты будут рекомендовать иные варианты противоопухолевой терапии.

Источник: https://pro-rak.ru/zlokach/astrotsitoma-golovnogo-mozga.html

Чем опасна астроцитома в головном мозгу и есть ли шанс ее полностью вылечить

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

Наличие опухоли головного мозга человека ни к чему хорошему не приводит, а одной из подобных новообразований является астроцитома головного мозга. Астроцитома – одна из разновидностей «глиомы», развивающейся в мозгу.

Глиома – самая распространённая первичная опухоль головного мозга.

Как правило, от астроцитомы страдают так называемые астроциты – нервные клетки, обладающие поддерживающими функциями в центральной нервной системе (ЦНС).

Астроциты осуществляют поглощение избыточных химических веществ, которые вырабатываются нейронами. Отвечают за функционирование защитного барьера ЦНС и тп.

Так бывает, что природа хочет сыграть злую шутку…

Удар, который не ждешь, бьет больнее, и зачастую о диагнозе астроцитома пациент узнает неожиданно, что является неблагоприятным фактором для успешного излечения. В чем состоит природа этого заболевания? Все довольно просто. Обычно, в местах скопления астроцитов возникает опухоль (при благоприятном случае доброкачественная, но бывает и злокачественная).

В группу риска попадают взрослые люди  от 25 до 30 лет. Однако, возраст не является существенной причиной, так как отмечались случаи заболевания как маленьких детей, так и пожилых людей. Причин образования данной опухоли несколько:

агрессивные методы лечения онкологических болезней (химиотерапия);

неблагоприятная экологическая обстановка в регионе, способствующая токсическому отравлению организма;

генетическая предрасположенность к болезни;

онкологические и сопутствующие им заболевания.

Различают несколько видов болезни по злокачественности:

 степень (пилоцитарная астроцитома головного мозга).

 степень (фибриллярная астроцитома головного мозга).

 степень (анапластическая астроцитома головного мозга).

 степень (глиобластома).

Пилоцитарная астроцитома головного мозга

Пилоцитарная или пилоидная астроцитома головного мозга, как правило является доброкачественной опухолью, часто встречающаяся в детском возрасте. Преимущественно поражает мозжечок и прилегающие к нему области головного мозга.

Астроцитома 1 стадии

Данная глиома хорошо поддается оперативному лечению и при своевременном вмешательстве проходит без последствий.

Фибриллярная астроцитома головного мозга

Также встречается с названием диффузная протоплазмическая, не имеет четких границ локализации, однако не отличается большой скоростью роста. В группу риска входят молодые люди от 20 до 30 лет.

Астроцитома 2 стадииДиффузная опухоль сложнее поддается оперативному вмешательству чем пилоидная.

Анапластическая астроцитома головного мозга

Является разновидностью злокачественного новообразования. Основное отличие это быстрый рост, неясная локализация и прорастание опухоли в нервные ткани.

Астроцитома 3 стадии

Анапластическая астроцитома головного мозга может встречаться в любо его месте, что и представляет серьезную опасность, наравне с прорастанием в нервные ткани. Лечение возможно, но представляет сложности, в связи с особенностью роста.

Глиобластома

Самая опасная форма опухоли, обладает молниеносным ростом, способностью прорастать во все отделы головного мозга, и как правило, такое течение болезни ведет к смерти головного мозга. Практически не поддается оперативному вмешательству.

Астроцитома 4 стадии

В группе риска находятся мужчины в возрасте от 40 до 70 лет.

Доктор, что со мной?

Как и любая другая болезнь астроцитома имеет характерные симптомы, однако в данном случае помимо общей симптоматики, существует местная (локальная), которая напрямую зависит от локализации глиомы.

Для всех больных, страдающих развитием опухоли характерно следующее:

частые головные боли;

судороги;

парезы конечностей;

изменение настроения;

нарушение координации;

скачки давления;

ухудшение зрения (слуха);

дезориентация в пространстве.

Кроме того, опухоль по мере роста начинает сдавливать участки головного мозга, где она локализована, что приводит к появлению у больного тех или иных отклонений:

При локализации в височной доле – ухудшаются обонятельные рефлексы, зрение, вкус. Больной чувствует снижение способности к запоминанию больших объемов информации, возможны проблемы с внятностью произношения.

[attention type=red]

При локализации в лобной доле – отмечается постепенное изменение поведения больного, частичный или полный паралич конечностей.

[/attention]При локализации в теменной доле – у пациента могут возникнуть проблемы с письмом, простейшие функции организма, относящиеся к мелкой моторике рук будут вызывать серьезные трудности.

При локализации  в мозжечке – человек может потерять ориентацию в пространстве, кроме того будут проблемы с движениями в целом и их координацией.

При локализации в правом или левом полушарии – больной утрачивает способность осознанно контролировать противоположную часть тела

Чем запущенней опухоль, тем серьезней изменения происходят в организме тем ярче симптомы.

Необходима диагностика!

МРТ – как это выглядит

Существует огромное количество способов диагностировать опухоль головного мозга, и как правило для более точного анализа применяется комплексный подход.

Так, обычно назначают:

магнитно-резонансную томографию (МРТ);

компьютерную томографию (КТ);

биопсию головного мозга;

неврологические тесты;

позитронно-эмисионная томография;

ангиография.

С помощью МРТ, как правило доктор определяет наличие опухоли. Принцип действия данного исследования основан на действии магнитных волн, которые отражаются от более плотной структуры опухоли делают ее видимой, на фоне мозга.

В случае, если после проведения МРТ остались сомнения, можно подтвердить или опровергнуть наличие анапластической или любой другой астроцитомы головного мозга с помощью КТ. В данном случае задействуются лучи рентгена.

Позитронно-эмисионная томография заключается во введении специального радиоактивного раствора (основу которого составляет глюкоза) человеку. После чего с помощью рентгена изучают головной мозг. В местах скопления раствора с точностью до 90% располагается злокачественная опухоль, чем больше глюкозы будет поглощено, тем меньше уровень злокачественности.

С помощью ангиографии определяют через какие сосуды происходит питание глиомы, что позволяет спланировать операбельный способ лечения.

Кроме вышеперечисленного может применятся биопсия мозга, заключающаяся в отщеплении небольших тканей опухоли для их изучения.

Некогда тянуть, приступаем к лечению…

Асторцитома является болезнью, для которой в большинстве случаев показан операбельный способ лечения, или другими ловами – операция по удалению глиомы.

В случае же если операция не помогает и опухоль прогрессирует врач применяет другие методы лечения, в частности:

лучевая терапия;

химиотерапия;

радиохирургия.

Лучевая терапия

Одна из самых опасных для здоровых клеток головного мозга терапия. Заключается она в облучении опухоли, как правило этому подвергаются глиобластома и анапластическая астроцитома головного мозга, в силу их злокачественности.

В результате лучевой терапии воздействию подвергаются и здоровые клетки, однако процент их восстановления достаточно велик. Глиома, на которую воздействуют с помощью лучевой терапией останавливается в развитии, а при самом благоприятном случае исчезает.

Химиотерапия

Данный вид лечения основывается на приеме химических препаратов, либо на помещение таких препаратов около места расположения астроцитомы. Обычно такой вид лечения показан детям, так как лучевая терапия может серьезно подорвать здоровье малыша, и химиопрепараты будет более предпочтительней.

Как и в случае с лучевой терапией воздействие оказывается не только на больные, но и на здоровые клетки мозга, но доктора уверяют, что здоровые клетки непременно восстановятся.

Радиохирургия

Радиохирургия что это? Это один из самых новых вариантов лечения глиом. Метод основан на использовании тонкого лазера, который точечно воздействует на пораженную область, тем самым исключается поражение здоровых участков.

Принцип работы радиохирургии

Главный на сегодняшний день недостаток – дороговизна. А в плане эффективности радиохирургия наиболее эффективный способ лечения опухоли.

Какие прогнозы, доктор?

Многие задаются вопросом если у меня астроцитома головного мозга каой прогноз жизни? Ответить на такой вопрос однозначно не возможно. Тут большую роль играет:

общее состояние здоровья человека;

возраст;

степень злокачественности;

наличие и количество рецидивов;

местонахождения глиомы;

время перехода опухоли из одной стадии в другую.

При самом благоприятном раскладе прогноз на будущее при доброкачественном новообразовании не превышает 10-ти летнего периода.

Чем больше стадия тем меньшие прогнозы даются. Так, на второй стадии продолжительность жизни составляет до 7 лет, при третьей – до 5, ну а при четвертой – не больше года.

Больной после операции

Но из любого правила всегда существуют исключения, и самое главное не переставать бороться и не оставлять болезни ни единого шанса.

Какие последствия готовит астроцитома

Как стало понятно глиома – это серьезное заболевание, которое не знает пощады, поэтому и последствия бывают не радостными:

нарушения двигательных функций

ослабление зрения;

пропадание вкусовых, обонятельных и др. функций;

необходимость применения инвалидной коляски;

неясность речи.

Все эти последствия могут развиться у человека переболевшего астроцитомой, как в комплексе, так и по отдельности. Бывали случаи полного отсутствия подобных проявлений.

Итак, основная рекомендация при обнаружении астроцитомы головного мозга – это незамедлительное обращение к врачу, которое в ближайшей перспективе сможет продлить вам жизнь. Не стоит играть со своим здоровьем, тем более при проявлении такого серьезного заболевания.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5963f335d7d0a6b7a8e1145b

Астроцитома головного мозга: что это такое и как ее лечить?

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

В центральной нервной системе существуют различные варианты опухолей. Источником их являются различные ткани. Известно, что главная ткань нервной системы – это нейроны. Их тела образуют кору головного мозга, или серне вещество, а также залегают в середине спинного мозга. Их отростки – дендриты и аксоны формируют проводящие пути, или белое вещество.

Но, кроме нервных клеток, существуют клетки – помощники, выполняющие связующую и трофическую функцию.

Их называют глиальной тканью, или нейроглией, и она составляет около половины массы всей нервной системы. На один нейрон может приходиться до 40-50 клеток нейроглии.

Например, олигодендроциты являются представителями олигодендроглии, а астроциты, похожие на звездочки формой отростков – астроглии.

Астроциты составляют опорный скелет нейронной сети, регулируют их питание, сохраняют запасы гликогена, защищают нейроны. В общем, это клетки – «няньки».

Но иногда бывает, что именно из этих клеток возникают злокачественные опухоли, такие, как астроцитома головного мозга. Поскольку астроцитов очень много, то именно астроцитома – самая распространенная среди всех опухолей головного мозга.

В МКБ-10 для опухолей не предусмотрена отдельная гистологическая маркировка. Существуют варианты локализации. Поэтому общий код С71 предусмотрен для любой опухоли, а в случае наличия любой опухоли, например, больших полушарий головного мозга или мозжечка, в том числе и астроцитомы, выставляется соответственно по МКБ -10 код

Разновидности опухоли

Самый важный вопрос, который беспокоит пациента с подозрением – это перспектива излечения и прогноз жизни с астроцитомой головного мозга. Сразу нейрохирурги этого сказать не могут, поскольку для определения типа опухоли нужны результаты лабораторной диагностики. Ее можно выполнить при операции, если есть показания к удалению, либо при стереотаксической прицельной биопсии.

Прогноз при наличии астроцитомы головного мозга зависит от ее локализации и клеточного состава. Выделяют следующие типы новообразования:

  • пилоцитарная форма. Является практически доброкачественной. Поэтому у нее медленный рост и четкие границы. Увеличиваясь, она не прорастает и не разрушает ткани, а только отодвигает их. Чаще возникает у детей. Часто возникает в стволе мозга, области мозжечка и зрительного тракта. Относится к 1 группе злокачественности;
  • фибриллярный вариант. Это более опасная опухоль, об этом говорит отсутствие четкой границы. Несмотря на медленный рост, может разрушать окружающие ткани. Фибриллярная астроцитома головного мозга чаще встречается в возрасте 20-30 лет. Иногда может рецидивировать, поэтому требуется послеоперационная лучевая терапия.
  • анапластическая астроцитома. Опасная опухоль из низкодифференцированных клеток, которая быстро прорастает и разрушает мозговые структуры. Относится к 3 группе злокачественности, и встречается в более зрелом возрасте – в 40-50 летнем возрасте, чаще у мужчин. Анапластическая астроцитома головного мозга является одной2 из первых причин в структуре смертности от новообразований головного мозга.

О следующей, и последней степени злокачественности следует сказать особо. Эта опухоль, совершенно потерявшая связь с источником – астроцитарной глией – называется глиобластомой. Это самые недифференцированные клетки, которые растут очень быстро, разрушая все на своем пути. Наиболее часто болеют ей в зрелом возрасте, и чаще мужчины.

Иногда бывает, что прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга существенно ухудшается, поскольку она трансформируется в глиобластому. Можно сказать, что летальный исход в течение нескольких месяцев после постановки диагноза глиобластомы случается часто.

Признаки и лечение

Наиболее опасный и неблагоприятный, практически смертельный вариант – это астроцитома ствола головного мозга максимальной степени злокачественности, то есть глиобластома. Любые опухоли ствола, даже доброкачественные, очень опасны. Удаление их очень сложное, а при низкой дифференцировке – и невозможное.

В стволе на крохотном объеме расположено гигантское количество проводящих путей и ядер черепно-мозговых нервов, в том числе, жизненно важных. Поэтому прорастание опухолью, например, вегетативных ядер Х пары черепно-мозговых нервов (вагуса), вызывает несовместимые с жизнью нарушения работы сердца.

Признаки такой астроцитомы могут быть выявлены при наличии внезапно возникшего альтернирующего синдрома, с ростом симптоматики.  На одной стороне возникает центральный паралич, а на противоположной — поражение черепно-мозгового нерва (косоглазие, паралич языка), либо расстройства чувствительности (болевой, температурной, тактильной).

В случае другой локализации опухоли могут возникнуть:

  • головная боль;
  • застойные признаки на глазном дне;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • брадикардия, или замедление числа сердечных сокращений;
  • нарушение высших функций: счета, письма, интеллекта.

Это самые общие симптомы. В дальнейшем, все зависит от локализации, поскольку астроцитома может расположиться, где угодно: во всех долях больших полушарий, в мозолистом теле, в стволе и подкорковых узлах, в области 3 желудочка и прозрачной перегородки, четверохолмия и других местах.

Лечение астроцитомы головного мозга только хирургическое, с последующими курсами лучевой и химиотерапии. В том случае, если диагностирована неоперабельная опухоль, например, в стволе, то применяется только лучевая и химиотерапия.

Оценить сроки выживаемости после удаления астроцитомы не представляется возможным в общих чертах. Нужно знать степень злокачественности. Так, по данным М. В. Базунова, «после удаления астроцитом, независимо от локализации, почти в 90% наблюдений выживаемость составила более 10 лет».

Источник: http://vekzdorov.info/astrocitoma-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-i-kak-ee-lechit.html

Астроцитома головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение. Астроцитома головного мозга: что это такое и как ее лечить?

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

 Способы лечения включают в себя хирургическое удаление, лучевую терапию, радиохирургию, и химиотерапию.

цель хирургического удаления состоит в том, чтобы удалить как можно больше опухолевой ткани, не повреждая мозговую ткань, необходимую для неврологических функций (таких как способность говорить, идти, моторные навыки, ).

Однако, у низкодифференцированных опухолей часто есть подобные щупальцу структуры, которые вторгаются в окружающие ткани, затрудняя удаление всей опухоль. Если опухоль не может быть полностью удалена, оперативное вмешательство позволяет уменьшить или контролировать размер опухоли.

В большинстве случаев, хирурги осуществляют трепанацию черепа для лучшего доступа к опухоли.  Цель радиотерапии состоит в том, чтобы избирательно убивать клетки опухоли, оставляя целой нормальную мозговую ткань.

При стандартной внешней радиотерапиипроизводятся многократные обработки поражённого участка стандартными дозамирадиации. Каждая обработка вызывает повреждение и здоровой и нормальной ткани. При последующей обработке большинство нормальных клеток восстанавливаются, тогда как опухолевые нет.

Этот процесс включает в общей сложности 10 – 30 обработок, в зависимости от типа опухоли. Эта дополнительная обработка предоставляет некоторым пациентам возможность улучшить качество и продолжительность жизни.  Радиохирургия, или гамма-нож – метод лечения, который при помощи компьютерных вычислений сосредоточивает пучок радиации на участке опухоли, минимизируя повреждение периферической ткани. Радиохирургия может быть дополнением к другим методам лечения, или может представлять собой первичную форму при определённых опухолях.

[attention type=green]

 При химиотерапии пациенты принимают определённые препараты, разработанные для уничтожения клеток опухоли. Хотя химиотерапия может улучшить общую выживаемость у пациентах с самыми злокачественными первичными опухолями головного мозга, это происходит только в приблизительно 20 процентах случаев.

[/attention]

Химиотерапия часто назначается маленьким детям вместо радиационной терапии, поскольку радиация отрицательно влияет на развивающийся мозг. Решение о применении этого лечения должно быть основано на анализе состояния здоровья пациента, типе опухоли, и степени злокачественности.

В настоящее время ведутся исследовательские работы, включающие генотерапию, высокоточную радиационную терапию, иммунотерапию и новые методы химиотерапии.

Причины

 Этот вид опухоли относится к подгруппе астроцитарных глиом и развивается в звездообразных глиальных клетках головного или спинного мозга (астроцитомы головного мозга встречаются чаще, чем спинного).

Глиобластома может возникнуть либо в результате превращения доброкачественной опухоли (кисты) в злокачественную, либо как одномоментное злокачественное новообразование.

Во всех случаях речь идет об очень агрессивной и быстро развивающейся форме рака.

Классификация астроцитомы

Медики выделяют несколько видов астроцитомы. Наиболее часто встречающиеся виды астроцитомы:

  • Полицитарная астроцитома по МКБ представляет собой образование доброкачественной природы, которое имеет четкие границы. Данный вид опухоли локализуется в мозжечке или в стволе головного мозга и имеет первую степень злокачественности. Для этого новообразования характерен медленный рост опухоли. Данная форма чаще диагностируется в детском возрасте. Полицитарная астроцитома лечится только оперативным путем;
  • Протоплазматическая астроцитома может локализоваться на поверхности серого вещества головного мозга или в его корковых структурах. Данная форма опухоли при росте не затрагивает здоровые ткани, что обуславливает благоприятный прогноз для оперативного лечения. При этом новообразование растет очень медленно и характеризуется второй степенью злокачественности;
  • Диффузная астроцитома является одной из наиболее тяжелых форм данной опухоли и имеет вторую степень злокачественности. Она не имеет четких границ, характеризуется очень быстрым ростом, что неблагоприятно для оперативного лечения;
  • Анапластическая астроцитома характеризуется третьей степенью злокачественности, быстрым ростом и нечеткими границами. Данная форма астроцитомы прорастает в здоровые ткани головного мозга, что затрудняет оперативное лечение;
  • Глиобластома является самой тяжелой формой астроцитомы и характеризуется четвертой степенью злокачественности. Она отличается очень интенсивным ростом, что проявляется быстрым увеличением опухоли в размерах. Эта форма астроцитомы глубоко прорастает в здоровые ткани, что делает невозможным оперативное лечение.

Источник: https://pro-acne.ru/pro-sustavy/astrotsitoma-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-prognoz-zhizni-pri-3-stepeni-kod-po-mkb-10.html

Астроцитома головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

В статье обсуждаем астроцитому головного мозга. Рассказываем о ее видах, симптомах и диагностике. Вы узнаете, как проходит лечение, какой прогноз, какое питание необходимо при этом заболевании.

Что такое астроцитома головного мозга

Астроцитомой называют опухоль головного мозга, которая получает развитие из астроцитов – нейроглиальных клеток. Плотностью астроцитома схожа с серым веществом мозга, имеет бледно-розовый оттенок. Границы опухоли достаточно четкие, однако в запущенных случаях их сложно определить. В полости астроцитомы нередко образуются кисты, они медленно растут, могут достигать больших размеров.

Кисты в опухоли чаще возникают у детей, сама астроцитома в детском возрасте преимущественно располагается в мозжечке. Для взрослых пациентов характерна локализация новообразования в полушариях большого мозга.

Код по МКБ-10 – С71 Злокачественное новообразование головного мозга.

Виды астроцитомы

Классификация астроцитом объединена со стадиями злокачественности болезни.

Выделяют следующие виды астроцитомы:

  • пилоцитарная или пилоидная – 1 стадия злокачественности, относительно доброкачественная опухоль, обладает четкими границами и медленным ростом, располагается в малом мозге, мозговом стволе, зрительных нервах;
  • фибриллярная – 2 стадия злокачественности, растет медленно, четкие границы отсутствуют, наиболее часто возникает у молодых людей до 30 лет, ко 2 стадии также относят протоплазматическую астроцитому;
  • анапластическая – 3 стадия, у астроцитомы отсутствуют четкие границы, она быстро растет и прорастает в другие ткани мозга, возникает у пациентов 30-50 лет;
  • глиобластома – 4 стадия злокачественности, опухоль не имеет границ, для нее характерен стремительный рост и прорастание в мозговую ткань, возникает у пациентов в возрасте 50-70 лет, преимущественно мужского пола.

Помимо приведенных видов опухоли выделяют также микроцистную церебеллярную астроцитому, диффузную астроцитому головного мозга. Однако для прогноза наиболее важна классификация по степеням злокачественности.

Симптомы и диагностика астроцитомы

Симптомы астроцитомы головного мозга зависят от размеров и локализации новообразования. Небольшие астроцитомы практически никак не выдают себя, для них характерно длительное бессимптомное течение, что затрудняет их обнаружение.

По мере роста опухоли у пациента возникают следующие признаки:

  • головные боли;
  • вертиго;
  • приступы тошноты и рвоты, наиболее выраженные утром после пробуждения;
  • ухудшение памяти;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • снижение мыслительной функции;
  • нарушения речевой функции;
  • притупление или усиление чувствительности;
  • ухудшение двигательной функции;
  • снижение зрения, слуха, обоняния;
  • перепады настроения.

При развитии первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Своевременно поставленный диагноз и назначенное лечение значительно увеличивают шансы на успех.

Клиническое обследование проводят невролог, нейрохирург, отоларинголог и офтальмолог. Обследование включает в себя неврологическое исследование, определение остроты зрения и офтальмоскопию, пороговую аудиометрию, диагностику вестибулярного аппарата и психического состояния пациента.

Далее назначают инструментальную диагностику, она включает следующие процедуры:

  • ЭХО ЭГ мозга;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ангиографию.

Для определения степени злокачественности проводят гистологическое исследование, забор материала осуществляют посредством выполнения стереотаксической биопсии или хирургического вмешательства.

Лечение астроцитомы

Удаление астроцитом головного мозга проводят преимущественно хирургическим методом. Опухоль подлежит удалению в том случае, если она имеет небольшие размеры и четкие границы, расположена в малозначимых областях головного мозга. Перед проведением операции обязательно осуществляют пункцию органа, это позволяет врачам определить плотность ткани и обнаружить кисты.

Если опухоль не имеет четких границ, она может быть удалена, для устранения оставшихся клеток пациенту назначают лучевую терапию или химиотерапию.

Большие опухоли не удаляют, так как при обширном разрастании в мозговые ткани будут затронуты основные центры мозга головы. В этих случаях возможно проведение шунтирования для снижения гидроцефалии, а также назначение симптоматической терапии для улучшения общего самочувствия.

Проведение полноценной стереотаксической радиохирургии возможно лишь при малых размерах образования, не превышающих 3 сантиметров. Радиохирургическое удаление астроцитомы головного мозга проводят под контролем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, для этого на голову пациента надевают специальную стереотаксическую рамку.

Внешнюю лучевую терапию проводят многократно – пациенту назначают от 10 до 30 сеансов облучения пораженного участка.

При выборе химиотерапии в качестве основного или дополнительного метода лечения пациенту назначают цитостатики, их прием осуществляют перорально или посредством внутривенного введения.

Подробнее о лечении астроцитомы мозга вы узнаете в следующем видео:

Питание в лечении и профилактике

Важную роль в лечении и профилактике астроцитомы головного мозга играет здоровый образ жизни. Помимо физической нагрузки и отказа от пагубных привычек изменения касаются и рациона питания пациента.

Исключите из своего меню жирные и жареные блюда и другие продукты, содержащие канцерогены. Не употребляйте кофе, газированную воду, алкогольные напитки.

[attention type=yellow]

Отдавайте предпочтение натуральной пище – свежим овощам и фруктам, крупам, продуктам, улучшающим работу мозга.

[/attention]

Включите в свой рацион питания лососевую рыбу и рыбий жир, грецкие орехи, авокадо, брокколи, чернику, гранаты, красные ягоды, зеленый чай.

Прогноз жизни

На прогноз жизни при астроцитоме головного мозга влияют следующие факторы:

  • степень злокачественности новообразования;
  • возраст больного;
  • локализация образования;
  • скорость перехода опухоли в другую стадию;
  • наличие рецидивов в анамнезе.

В первую очередь прогноз жизни при астроцитоме зависит от стадии заболевания. При первой стадии возможна продолжительность жизни, равная 10 годам. При переходе во 2 стадию это значение снижается до 7-5 лет. На последних стадиях патологии продолжительность жизни составляет 3-4 года.

Что нужно запомнить

  1. Астроцитома мозга – опухоль, разрастающаяся из астроцитов, имеет 4 степени злокачественности.
  2. Клиническая картина при астроцитоме включает головные боли и неврологические нарушения различного характера.
  3. Лечение опухоли проводят хирургическим методом, используют лучевую терапию, радиохирургию и химиотерапию.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://cefalgiya.ru/bolezni/astrocitoma-golovnogo-mozga

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: