Беременность после ампутации шейки матки

Содержание
  1. Беременность после ампутации шейки матки
  2. Последствия операции
  3. Осложнения
  4. Прогнозы
  5. 6 факторов влияющих на беременность после удаления матки
  6. Разрыв шейки матки – последствия и беременность
  7. Можно ли беременеть при опущении матки
  8. Беременность при загибе шейки матки
  9. : загиб матки, загиб шейки и роды
  10. Возможна ли?
  11. Сроки зачатия
  12. Подготовка к зачатию
  13. Особенности вынашивания
  14. Беременность после конизации шейки матки: особенности течения
  15. Описание процедуры конизации шейки матки
  16. В каких случаях назначают данную операцию
  17. особенности реабилитационного периода
  18. влияние на способность к зачатию
  19. Влияние на ход беременности и роды
  20. Заключение
  21. : После конизации и ФДТ можно родить?
  22. Возможна ли беременность после ампутации матки
  23. Показания к удалению матки
  24. Способы удаления матки
  25. Выбор доступа для проведения гистерэктомии
  26. Вероятные последствия гистерэктомии
  27. Ампутация шейки матки и беременность

Беременность после ампутации шейки матки

Беременность после ампутации шейки матки

  • Последствия операции
  • Осложнения
  • Прогнозы

Операция по поводу удаления шейки матки проводятся только в ситуациях, когда эта часть половой системы оказывается неспособной выполнять свои функции и представляет угрозу для остального организма.

В современной медицине для проведения подобных операций должны быть серьёзные основания. Чаще всего, врачи ограничиваются иссечением тканей шейки матки, и лишь когда эта мера оказывается малоэффективной, проводят ампутацию шейки.

Анатомически шейка матки представляет собой мышечное кольцо, которое соединено с влагалищем. После родов шейка матки изменяется, поэтому врач при осмотре может точно сказать рожала женщина или нет. Так же изменяется шейка матки при наступлении беременности.

Источник: WomanAdvice.ru

Последствия операции

После удаления шейки матки возникает множество проблем, так как этот отдел очень важен для нормальной работы половой системы.

В первую очередь шейка матки является последним барьером, защищающим матку от проникновения инфекции. Ещё одна важная функция, возложенная на эту часть половой системы — поддержание матки во время беременности.

Даже минимальное иссечение матки может стать причиной серьёзных проблем.

При иссечении шейки матки может произойти стеноз цервикального канала. В этом случае сперматозоид не сможет проникнуть в матку и беременность не наступит. Для решения проблемы и увеличения просвета цервикального канала проводят бужирование с помощью специальных приспособлений. Но подобная процедура имеет свои минусы.

[attention type=yellow]

Во время бужирования стенки цервикального канала могут быть травмированы, в результате чего появятся рубцы, и проходимость канала уменьшится.

[/attention]

Меньше осложнений будет в том случае, если бужирование будет проведено с помощью лазера. Но подобные проблемы возникают после частичной ампутации лишь у небольшого процента женщин.

Если шейка матки удаляётся полностью, то зачать ребёнка всем привычным и естественным путём.

Здоровая шейка матки вырабатывает слизь. Этот секрет облегчает процедуру зачатия. При начале месячных консистенция слизи изменяется, она становится густой и вязкой. Через такой барьер у сперматозоида пройти не получается.

Кислая среда также уничтожает микробы, которые по какой-то причине попали в цервикальный канал. С началом нового цикла вязкость слизи уменьшается, а кислотная среда сменяется щелочной. После наступления беременности под влиянием прогестерона секрет настолько загустевает, что надёжно запечатывает шейку матки. При ампутации шейки матки ничего подобного не происходит.

В некоторых случаях после проведения ампутации матки внутри маточных труб образуются рубцы и спайки. В таких условиях прохождение созревшей яйцеклетки сильно затруднено из-за сужения просвета. Если яйцеклетка не может пройти по трубе она погибает. Шансы забеременеть естественным путём при ампутации шейки матки невероятно низки.

Но и эта проблема благодаря новым технологиям вполне решаема. В этом случае уже оплодотворённую яйцеклетку помещают в полость матки. В не зависимости от того каким способом будет проведено зачатие, к нему придётся тщательно подготовиться.

[attention type=red]

Предпринимать какие-то попытки следует не ранее чем через шесть месяцев после операции, при условии, что общее состояние женщины это позволяет. О том, что женщина готова к беременности определяет только лечащий врач.

[/attention]

Перед ЭКО женщине придётся пройти обследование. В некоторых случаях придётся принять назначенные врачом медикаменты, которые должны будут обеспечить благоприятные условия для имплантации яйцеклетки.

Осложнения

Но с ампутацией шейки матки возникает другая серьёзная проблема. Культя шейки, которая иногда остаётся после операции, не способна плотно смыкаться, поэтому высока угроза выкидыша. Поэтому медики вынуждены накладывать швы для укрепления этой области.

Из-за ампутации шейки матки может развиться маловодие, при котором плод не может развиваться нормально. К тому же околоплодные воды не только создают оптимальную внутреннюю среду для ребёнка, но и защищают от ударов и сотрясений. Неполное закрытие матки может стать причиной разрыва плодных оболочек и стать причиной ранних родов.

К тому же при отсутствии шейки матки может произойти инфицирование околоплодных оболочек. Из-за ампутации шейки ребёнок может перед родами занять неправильное, тазовое предлежание. Из-за отсутствия шейки матки могут быть ослаблена родовая деятельность.

В целях профилактики выкидыша устанавливают акушерские пессарии. На течение самой беременности отсутствие шейки матки никак не влияет. Ребёнок растёт и развивается в соответствии с установленными природой сроками.

Самым важным отрицательным моментом отсутствия шейки матки при беременности является высокая вероятность преждевременного рождения ребенка. Роды могут начаться на тридцать второй неделе.

В то же время существует мнение, что роды при отсутствии шейки матки могут пройти быстрее и проще.

После подобных родов практически отсутствуют осложнения, но при проведении кесаревого сечения вполне возможно столкнуться с теми же проблемами, что и у женщин со здоровой шейкой матки. Так же возможно образование рубца. Имеется вероятность начала спаечной болезни.

При не соблюдении стерильности может произойти инфицирование. При низкой сворачиваемости крови может открыться кровотечение. После проведения операции существует небольшая вероятность развития эндометриоза.

[attention type=green]

Остальные проблемы будут всецело зависеть от индивидуальных особенностей организма рожающей женщины.

[/attention]

Задача врачей предусмотреть заранее все возможности возникновения осложнений и предотвратить появление нежелательных последствий.

Прогнозы

Из всего вышесказанного можно сделать один единственный вывод. Беременность после ампутации шейки матки вполне возможна. Так как ампутация этой части половой системы проводится чаще всего по причинам связанным с онкологией, то возможность и способ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Не всегда проведённое после операции лечение позволяет сразу зачать ребёнка. Иногда врачи советуют не торопиться, а дождаться полного восстановления организма. Делается это для того, избежать негативного влияния на организм женщины и соответственно косвенно на сам плод той же химиотерапии.

Если женщина планирует в будущем родить ребёнка, врачи пытаются по возможности спасти хоть какую-то часть органа. Если в будущем беременность не планируется, то при раковой опухоли удаляется и шейка матки и сама матка. Но в этом случае при щадящем способе ампутирования, сохраняется возможность повторного роста опухоли

По словам врачей, существенно возрастает угроза выкидыша при удалении шейки примерно с восемнадцатой недели. С этого срока женщина должна уделять своему здоровью повышенное внимание.

При желании родить ребёнка с таким диагнозом женщина должна обратиться в специализированный центр, где проведут необходимое обследование и помогут зачать и сохранить ребёнка до момента безопасных родов.

К тому же при решении вопроса о возможной беременности врачам придётся учитывать тот факт, насколько полно было проведено удаление. В некоторых случаях вместе с ампутированием шейки матки проводят удаление придатков, близлежащих лимфатических узлов.

В этом случае последствия для организма будут значительные. Своими силами, забеременеть, скорей всего не получиться.

[attention type=yellow]

Шансы родить здорового ребёнка после столь сложной операции есть, но и течение беременности и сами роды всегда будут зависеть от организма женщины, от того насколько удачно прошло лечение той же раковой опухоли.

[/attention]

При этом врачи могут опасаться возвращения болезни из-за стресса, полученного организмом в процессе вынашивания ребёнка и последующих родов. Поэтому решение в каждом конкретном случае будет приниматься в индивидуальном порядке.

Не исключено, что кому-то из женщин врачи разрешат рожать, а кому-то нет. В любом случае, если даже заживление прошло удачно, врачи не советуют торопиться с беременностью.

Они говорят о том, что после проведения подобной операции высока вероятность развитие внематочной трубной беременности, а с учётом общего состояния организма женщины, такое развитие событий не желательно.

В редких случаях, когда при неполной ампутации шейки матки произошло естественное зачатие, необходимо срочно обратиться к врачу. Полностью наступление беременности исключается при совместном удалении и шейки матки и самой матки.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/beremennost-posle-amputatsii-shejki-matki/

6 факторов влияющих на беременность после удаления матки

Беременность после ампутации шейки матки

Зачастую различные патологии шейки матки могут стать серьезной проблемой для нормального вынашивания ребенка.

Многие из них могут вызвать разрыв, укорочение, опущение или выворачивание этого важного органа. А в более осложненных случаях врачи назначают полное удаление шейки.

Но если во время диагностировать нарушение деятельности репродуктивной системы, то можно избежать серьезных заболеваний.

Иногда бывают ситуации, когда требуется удалить шейку матки и матку. Зачастую данная процедура назначается при появлении онкологического процесса. Если своевременно его выявить, то можно обойтись лечением, но в запущенных случаях может потребоваться удаление не только шейки, но и самой матки.

Для диагностики врачи используют ПАП-тест, а именно цитологический мазок на выявление клеток с атипичной структурой. При помощи теста можно определить наличие предраковых и раковых изменений, происходящие на шейке матки.

Особенно опасной патологией считается дисплазия. Дело в том, что заболевание достаточно сложно диагностировать, потому что оно протекает без выраженных симптомов. А если его своевременно не выявить, то оно может привести к развитию онкологического процесса.

Стоит обратить на показания определенных методов лечения:

  • ножевое удаление. Данное оперативное вмешательство показано при выявлении первой стадии онкологии. Процедура выполняется с использованием скальпеля, при помощи которого делают иссечение шейки. Затем проводится удаление ее участка с поражением, клетчатки с параметральной структурой и верхней области влагалища. Главное преимущество этого вида оперативного вмешательства состоит в полном сохранении репродуктивного здоровья женщины;
  • радиоволновая конизация. Этот вид операции применяется при обнаружении тяжелых патологических процессов, таких как дисплазия и онкологическая опухоль. Удаление пораженного органа проводится специальными инструментами – диатермоэлектрохирургическим аппаратом и электродом (Геймса-Роговенко). Но стоит обратить внимание на то, что эта процедура метод удаления имеет противопоказания – патологии в строении органа, наличие воспаления в острой форме, лейкоцитоз и другие;
  • удаление лазером. Данный метод оперирования назначается при дисплазии и доброкачественном образовании. Во время процедуры хирург проводит прижигание той области, где имеется новообразование. Через некоторое время на этом месте образуется рубцовая ткань;
  • криодеструкция. Во время этого оперативного вмешательства на участок с поражением проводится воздействие жидким азотом. Через некоторое время под воздействием низкой температуры происходит полное отмирание и разрушение клеточных мембран, тканей. Не стоит применять этот метод лечения при наличии острого воспалительного процессе и эндометриоза;
  • ультразвуковое удаление. Этот метод имеет такие же показания, как и лазерное удаление. Процесс удаления такой же, как и у оперативного вмешательства с использованием лазера, разница состоит в том, что применяется ультразвук;
  • радиохирургическое оперативное вмешательство. Радиоволны разрушают пораженные клетки. Считается самым безопасным и эффективным методом лечения.

Можно ли забеременеть, если удалена шейка матки? Этот вопрос интересует многих женщин, но стоит учитывать, что это может зависеть от многих условий. К основным можно отнеси следующие:

  • заболевание, которое привело к удалению матки;
  • сохранение деятельности репродуктивной системы;
  • наличие или удаление матки;
  • сложность и вид оперативного вмешательства;
  • состояние пациентки;
  • возраст.

Важно! Врачи рекомендуют после проведения удаления матки повременить с беременностью. Лучше приступать к зачатию ребенку через полгода или год после оперативного вмешательства.

Примерно у 15 % пациенток после трахелэктомии могут проявляться сложности, которые связаны с сужением нижней части цервикального канала. В этих случаях требуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий, к примеру, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

[attention type=red]

Если после ампутации шейки наступает беременность, то во время нее наблюдается низкий риск выкидыша. Но при этом увеличивается частота преждевременных родов. Данная патология обычно происходит из-за наличия короткой шейки или из-за наличия хориоамнионита. Это может вызвать преждевременный разрыв околоплодных оболочек.

[/attention]

Если верить данным статистики, то у 4 % женщин наблюдается наступление родов в срок до 32 недель беременности, а у 55 % женщин в срок больше 37 недель. Чтобы предотвратить преждевременное прерывание беременности на область шейки накладываются швы или устанавливаются специальные устройства для удерживания – пессарии.

Разрыв шейки матки – последствия и беременность

Женщина может часто сталкиваться с таким неприятным явлением, как перфорация детородного органа. Это достаточно серьезная патология, которую сложно не выявить.

Внимание! Обычно разрывы шейки матки сопровождаются неприятными ощущениями, сильными болевыми чувствами в нижней области живота. Эти явления считаются основным показанием для срочной госпитализации женщины.

Помимо болей в нижней части живота могут возникать другие неприятные признаки:

  • сокращение стенок матки;
  • обширные внутренние кровотечения;
  • снижение частоты пульса;
  • снижение артериального давления;
  • головокружения;
  • отмечается общая слабость.

Если вовремя не приступить к лечению, то могут возникнуть серьезные осложнения и последствия:

  • Сильная кровопотеря. Разрыв шейки матки обычно сопровождается повышенным кровотечением. При появлении расхождения стенок наблюдается повреждение сосудов внутренних оболочек. Если возникает внутреннее кровотечение при беременности, то обычно этот процесс сопровождается сильными схватками. При повышенной кровопотери у женщины наблюдается сильная боль в нижней области живота, около пупка может проявляться посинение. Если вовремя не оказать помощь, то может возникнуть смертельный исход;
  • Бесплодие. Ели разрыв матки возник при родах, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные последствия вплоть до полной потери возможности деторождения. Если вовремя не выявить наличие данной патологии, то врачи могут провести полное удаление детородного органа. Данная процедура помогает спасти жизнь женщины. Но после нее она остается бесплодной на всю жизнь, он не сможет больше выносить ребенка и родить;
  • Спаечный процесс в области малого таза. При образовании разрыва шейки по рубцу или вне этого участка, то кровотечение зачастую приводит к появлению спаек. Этот процесс сопровождается попадание жидкости в брюшную полость, которая не может оттуда выйти полностью. Со временем она становится густой, образуются пленочки, которые вызывают склеивание внутренних органов. Этот процесс сопровождается постоянными болевыми ощущениями в нижней части живота и расстройством деятельности внутренних органов;
  • Сильное воспаление и инфицирование. После разрыва шейки матки образуется сильная рана, в которую могут попадать микробы, бактерии. Все это вызывает появление сильного воспалительного процесса. Обычно на отверстие с разрывами накладываются швы. Также проводится медикаментозная терапия с использованием антибиотиков.

Если произошел разрыв шейки матки, но при этом сам детородный орган полностью сохранен, то врачи разрешают женщинам беременеть. Но при этом они рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Дело в том, что естественное деторождение может привести к повторному возникновению разрыва шейки.

Важно! Если на полости матки имеются швы, то необходимо внимательно следить за течением беременности. Обычно во время нее проводится регулярное ультразвуковое исследование, а также назначаются дополнительные манипуляции.

Можно ли беременеть при опущении матки

Опущение тела матки не считается противопоказанием для беременности. В особенности это относится, когда данное состояние протекает на первой и второй стадии, в этот период признаки может выявить только специалист при проведении диагностического исследования.

Опущение обычно не оказывает негативного влияния на процесс вынашивания и рождения ребенка. На протяжении первого триместра беременности у женщины могут проявляться неприятные ощущения, но после 12 недель они полностью исчезают.

Противопоказаний к беременности при выпадении половых органов нет, потому что это состояние не оказывает негативного воздействия на вынашивание. В период детородного возраста не возникает 4 стадия пролапса матки, когда ее часть или она вся полностью выпадает из влагалища.

Но если же у женщины наблюдается полное выпадение матки, то в этих случаях назначается диагностирование. При обследовании врач устанавливает причины выпадения. В данных ситуациях беременность может нанести серьезный вред здоровью и вызвать осложнения.

Беременность при загибе шейки матки

Можно ли забеременеть, если имеется загиб шейки матки? Если он врожденный, то врачи не запрещают беременеть и рожать. Обычно данное состояние наблюдается у маленьких и худеньких женщин.

Но существует приобретенный загиб шейки, который может возникнуть из-за следующих причин:

  • появление спаек и рубцов при инфекционных и воспалительных процессах органов женской репродуктивной системы;
  • ослабление мышечного слоя и связок тазового дна. Это состояние может появиться из-за многочисленных беременностей, родовых травм, недоразвитости органов репродуктивной системы;
  • опухоли матки и придатков;
  • органические расстройства в органах малого таза;
  • заболевания кишечника;
  • задержки в мочеиспускании;
  • гормональные расстройства.

Эктропион шейки матки считается патологическим состоянием, при котором она вывернута. Но оно не считается противопоказанием для родов. Но зачастую выворот шейки сопровождается рядом неприятных состояний:

  • воспалительные процессы;
  • псевдоэрозия;
  • грубые рубцовые изменения шейки.

Все вышеперечисленные симптомы могут привести к неприятным последствиям.

Из-за них женщина не сможет нормально выносить ребенка, также может произойти инфицирование плода, могут возникнуть разрывы шейки при родах.

Также они могут стать главными показаниями для проведения кесарева сечения. А в тяжелых случаях в ближайшем предродовом периоде могут произойти инфекционные осложнения в виде метроэндометрита.

В любом случае если наблюдаются серьезные проблемы с органами репродуктивной системы стоит провести полное диагностирование. Лучше приступать к зачатию малыша, когда здоровье женщины находится в нормальном состоянии, иначе это может оказать негативное влияние на процесс вынашивания и рождения малыша.

: загиб матки, загиб шейки и роды

Источник: https://sheika-matka.ru/beremennost/planirovanie-beremennosti-pri-problemax-shejki-matki/

Возможна ли?

Для того чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть после такой процедуры, необходимо разобраться в том, как же именно шейка матки участвует в процессе зачатия. Она соединяется влагалище и полость матки. Таким образом, именно по ней сперматозоиды из влагалища попадают в матку, где и происходит оплодотворение. Получается, если нет шейки матки, то и забеременеть невозможно?

Это не совсем так. Многое зависит от того, по какой технологии выполнялась ампутация этой части органа.

Например, нередко удаляется только часть шейки, если такая возможность есть, и оставление ее части не вредит здоровью.

[attention type=green]

В других случаях удаляется почти вся шейка, но, по возможности, оставляется только небольшой ее участок. При таком состоянии возможна даже беременность естественным путем, хотя ее вероятность гораздо ниже.

[/attention]

Вероятность наступления беременности в таком случае снижает развитие спаечного процесса в шейке, когда спайки не позволяют сперматозоидам проникать в полость.

Примерно то же самое происходит при отеке слизистой, который также возможен после операции.

Иногда возникают и другие осложнения, такие как изменения в работе желез, и при уменьшении выработки цервикальной слизи сперматозоидам сложнее попасть в полость матки и т. п.

В ряде случаев шейка матки удаляется полностью, не остается даже небольшого участка ее. В этом случае естественная беременность почти полностью невозможна. Но так как матка сохраняется.

Гормональный уровень поддерживается в норме и яичники функционируют, то выносить ребенка все же можно.

Нужно лишь воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения, так как проблемы возникают в таком случае исключительно на стадии зачатия.

Ампутация шейки матки

Но основной проблемой, снижающей или исключающей вероятность наступления естественной беременности, считается сужение цервикального канала. Такая проблема не устранима и является показанием к проведению экстракорпорального оплодотворения. Но возникает она только у 15% пациенток, перенесших такое вмешательство.

Сроки зачатия

Вне зависимости от того, естественное зачатие планируется или путем применения репродуктивных технологий, к нему нужно подготовиться особенным образом в случае, если отсутствует шейка матки.

В частности, планировать вынашивание вообще можно не ранее, чем через полгода или год после вмешательства.

Точнее определить сроки возможного зачатия поможет врач, так как многое в этом случае зависит от состояния здоровья, скорости заживления, индивидуальных особенностей организма и репродуктивной системы.

Подготовка к зачатию

Строго говоря, беременность после удаления шейки матки не требует каких-то особенных манипуляций или подготовительных процессов. Готовиться к ней нужно также, как и к обычной.

Например, если естественное зачатие раньше осуществлялось без какой либо медикаментозной подготовки, то и сейчас ее можно не проводить.

Что касается экстракорпорального оплодотворения, то для большей его успешности почти всегда проводится медикаментозная подготовка пациентки к нему. Не является исключением и случай, когда отсутствует шейка матки.

Отдельно стоит рассмотреть случаи, когда пациентка настойчиво хочет забеременеть самостоятельно после такой операции, но вероятность этого очень низка. В этом случае могут применяться различные вспомогательные методы и технологии.

Шейка матки. Опухолевые клетки

Особенности вынашивания

Никаких особенностей вынашивание без шейки матки не имеет.

Хотя в норме этот орган подвергается значительным изменениям во время вынашивания, его полное отсутствие на беременности почти никак не сказывается в частности, вероятность выкидыша никак не изменяется.

Если у пациентки хорошее состояние здоровья и такой вероятности не имелось ранее, то и отсутствие шейки матки ее не повысит. И наоборот – если пациентка имела проблемы с частыми выкидышами, то отсутствие шейки не решить и не усугубит данную проблему.

Однако, несмотря на то, что собственно риск выкидыша никак не возрастает, все же имеются некоторые особенности, характерные для протекания беременности при отсутствии шейки матки:

  1. Повышается вероятность преждевременного начала родов, которая возникает потому, что шейка матки более короткая или отсутствует (она как раз должна укорачиваться накануне родов, а затем возвращаться в норму после них);
  2. Высокая вероятность развития хориоамнионита – процесса воспаления околоплодных оболочек в результате попадания на них бактерий (что при отсутствующей шейке матки становится более вероятно);
  3. Основная особенность родов при таком состоянии – невозможность их естественного вагинального разрешения, то есть ребенок не может родиться естественно, а только путем кесарева сечения.

На самом деле, наиболее серьезную проблему представляют именно преждевременные роды, которые при таком состоянии закономерны. При этом, около 55% пациенток без шейки матки рожают после 37 недели вынашивания, а около 4% пациенток – еще до наступления 32-ой недели.

При этом такая проблема достаточно легко решается – на шейку матки накладываются специальные сужающие швы или удерживающие пессарии. Такие системы способны предотвратить чрезмерно быстрое раскрытие шейки и преждевременные роды, которые могут последовать за этим.

В целом, можно сказать, что при отсутствии шейки матки вероятность родить здорового ребенка достаточно высока. Вынашивание проходит нормально, без серьезных осложнений или ухудшений состояния.

[attention type=yellow]

Отсутствие части органа не оказывает на плод и сам процесс родов никакого негативного воздействия.

[/attention]

Наоборот, есть ряд субъективных мнений о том, что родовой процесс без шейки матки становится даже проще, а длительность его уменьшается.

Источник: https://o-kak.ru/beremennost-posle-amputacii-shejki-matki/

Беременность после конизации шейки матки: особенности течения

Беременность после ампутации шейки матки

Не родив хотя бы одного ребенка, женщина не может ощутить всю полноту материнства, для которого она предназначена природой. Каждая представительница прекрасной половины человечества мечтает о беспроблемном зачатии и легком периоде беременности, но в реальности не все так просто.

Многие заболевания женской репродуктивной системы создают серьезные препятствия на пути к успешным родам. Проблемы могут возникать еще на стадии созревания яйцеклетки, но могут появляться и впоследствии — при зачатии, во время вынашивания и при родах.

Для диагностики и лечения патологий женской репродуктивной системы современная медицина использует эффективные методики, одной из которых является конизация шейки матки. Женщин, которые не знакомы с особенностями этой процедуры, беспокоит вопрос: возможна ли успешная беременность после конизации шейки матки?

Описание процедуры конизации шейки матки

Конизация шейки матки – это хирургическая процедура, в процессе которой вырезается фрагмент цервикальных тканей, по форме представляющий собой конус. Удаление волокон может производиться несколькими способами:

  1. традиционный способ (ручной) – с помощью скальпеля;
  2. лазерный – для этого используется хирургический лазер;
  3. радиоволновой – в данном случае применяется аппарат, способный генерировать переменный ток высокой частоты.

Ручная методика конизации маточных тканей в современной гинекологии используется редко, поскольку устарела. Метод болезненный, без наркоза не осуществляется.

Ножевой и петлевой метод конизации шейки матки

Лазерная конизация – более современный способ оперативного вмешательства. Используется высокотехнологичная лазерная установка, которая создает интенсивное излучение, воздействующее на ткани.

Длительность процедуры обычно составляет от 10 до 20 минут. Наркоз не требуется, можно использовать местную анестезию. Госпитализация для лазерного метода конизации тоже не требуется.

Радиоволновой способ основан на использовании петлевого инструмента, используемого в качестве «ножа» или специального «испарителя».

Излучаемые прибором радиоволны воздействуют на жидкость, содержащуюся в тканях, которая нагревается и испаряется, обеспечивая гибель клетки, но не создавая существенных повреждений.

Операция не вызывает сильных болевых ощущений, может проводиться без анестезии, но в случае дискомфорта у пациентки можно провести местное обезболивание.

В каких случаях назначают данную операцию

тем женщинам, которые интересуются, какова вероятность беременности после операции конизация шейки матки, следует знать, что эта процедура может иметь не только диагностический, но и лечебный характер.

применение конизации при дисплазии шейки матки

показаниями к назначению конизации шейки матки являются:

  • неблагоприятные результаты анализов, полученные при гистологической пробе;
  • деструктивные изменения, обнаруженные в слизистой оболочке цервикального канала или шейки матки;
  • наличие травм, которые привели к появлению рубцовых изменений в тканях;
  • дисплазия шейки матки в поздней стадии (2 или 3 степень);
  • выворот слизистой оболочки, покрывающей шейный маточный канал (эктропион);
  • эрозия в маточной шейке или ее послеродовая деформация;
  • интраэпителиальная неоплазия (цервикальная);
  • кистозные новообразования;
  • предраковое состояние;
  • наличие патогенной или условно-патогенной микрофлоры в мазке, полученном при анализе цервикальных тканей.

запрет на конизацию при раке шейки матки

диагностическая или лечебная процедура конизации маточной шейки противопоказана, если наличествует одна из следующих ситуаций:

  1. инвазивный рак шейки матки (когда результаты исследований подтверждают это);
  2. воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
  3. инфекционные заболевания женской половой системы.

особенности реабилитационного периода

реабилитация после проведения конизации маточной шейки не требует врачебной помощи, и может осуществляться в домашних условиях:

  • не создавать перегрев для организма;
  • ограничить физические нагрузки, занятия физкультурой и спортивные упражнения;
  • исключить инвагинальные средства гигиены для нейтрализации выделений, использовать только наружные;
  • для водных процедур не принимать ванну, использовать только душ, в стоячем положении;
  • избегать любых сексуальных контактов на протяжении как минимум 4 недель (рекомендуется воздерживаться до 7 недель);
  • не проводить самостоятельно и без консультации с врачом процедуру спринцевания.

многие женщины беспокоятся, как повлияет конизация на возможность забеременеть, благополучно выносить и родить ребенка. особых поводов для беспокойства нет, ведь сама хирургическая процедура безопасна.

не влияние конизации на процесс зачатия

возможны некоторые осложнения в ходе беременности, о которых речь пойдет ниже.

влияние на способность к зачатию

Зачатие после конизации шейки матки происходит без каких-либо изменений, потому что эта хирургическая процедура не влияет на органы, принимающие участие в процессе зачатия. Если она проводилась с диагностической целью, она не отражается на состоянии здоровья пациентки впоследствии.

Если имело место лечебное вмешательство, вероятность зачатия после операции зависит от конкретного заболевания и его влияния на функциональные возможности репродуктивной системы женщины.

Влияние на ход беременности и роды

При вынашивании ребенка существует некоторая вероятность наступления преждевременных родов, если перед этим проводилась процедура конизации шейки матки. Функция маточной шейки при беременности заключается в создании особого биологического «замка», ограждающего плод от внешней среды.

Поскольку на шейку матки давят околоплодные воды и сам ребенок, она может раскрыться раньше положенного срока, ведь после хирургического вмешательства ее ткани имеют повреждения. Поэтому может потребоваться наложение швов на шейку матки для предотвращения преждевременного ее раскрытия.

Наложение швов на шейку матки для предотвращения ее преждевременного раскрытия после конизации

[attention type=red]

Другое осложнение может возникнуть при родах, суть которого противоположна предыдущему – шейка матки не раскрывается. Такая ситуация может появиться, если после процедуры на шейке матки образовался рубец. В этом случае рекомендуется проводить роды посредством кесарева сечения.

[/attention]

Если возникла беременность после конизации шейки матки 3 степени дисплазии, существенного влияния на вынашивание и роды она не оказывает, но высок риск злокачественного перерождения цервикальных клеток.

Заключение

Хирургическая процедура конизации шейки матки проводится с диагностической или лечебной целью. Современные методы позволяют осуществлять ее без проведения наркоза или под местной анестезией.

Вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки после этого не снижается. В процессе беременности могут произойти преждевременные роды из-за досрочного ее раскрытия шейки матки. Но может понадобиться кесарево сечение, если она не раскроется из-за наличия рубцов.

: После конизации и ФДТ можно родить?

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/beremennost-posle-konizacii-sheyki-matki/

Возможна ли беременность после ампутации матки

Беременность после ампутации шейки матки

Удаление матки  в случаях, когда альтернативные методы лечения безрезультатны (например, при злокачественных новообразованиях), зачастую является единственным способом сохранить жизнь пациентке. 

Это довольно распространенная в гинекологической практике операция, имеющая различные методики проведения.

Показания к удалению матки

Удаление матки проводится в случае наличия в организме женщины таких патологий, как:

  •  симптоматическая миома матки в возрасте после 45-ти лет и после наступления менопаузы;
  • эндометриоз;
  • выпадение или опущение матки;
  • хроническая боль в тазовой области;
  • новообразования шейки матки, матки, фаллопиевых труб и яичников злокачественного характера;
  • доброкачественные опухоли половых органов;
  • хроническая боль в абдоминальной области.

Отдельно следует отметить, что удаление матки иногда связано с ошибками врачей, которые были допущены ими при ведении родов, различных гинекологических манипуляциях, в ходе которых ввиду несоблюдения санитарно-гигиенических норм была занесена инфекция, неподдающаяся медикаментозному лечению и т.д. Непрофессионализм некоторых докторов, их халатность в работе и недостаточный уровень теоретических и практических знаний, увы, могут стать причиной, по которой женщина утрачивает свою репродуктивную функцию и никогда не сможет стать мамой естественным путем.

Способы удаления матки

Гистерэктомия проводится несколькими способами, каждый из которых отличается объемом удаляемой ткани. На сегодняшний день существуют следующие виды операций данного направления:

  • субтотальная гистерэктомия матки, при которой удаляется матка, шейка матки сохраняется;
  • тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) –  удаляется матка и шейка матки; 
  • гистеросальпингоовариэктомия – матка удаляется одновременно с маточными трубами и яичниками;
  • радикальная гистерэктомия – удаляется матка, шейка, маточные трубы, яичники, верхняя часть влагалища, лимфоузлы.

Выбор доступа для проведения гистерэктомии

В зависимости от заболевания, размеров матки и с учетом пожеланий пациентки,  хирургом подбирается оптимальный вид операционного доступа:

  • абдоминальная гистерэктомия, представляющая собой горизонтальное рассечение на передней брюшной стенке;
  • вагинальная гистерэктомия, которая проводится через влагалище;
  • лапароскопическая гистерэктомия – удаление матки посредством введения лапароскопа сквозь небольшие отверстия на передней стенке живота;
  • комбинация вагинальной гистерэктомии и лапароскопии.

При больших размерах матки и подозрении на онкологический характер опухоли чаще всего рекомендован открытый доступ, т.е. абдоминальная гистерэктомия, при которой орган удаляется через разрез на стенке живота. Преимуществом данного метода является визуальный контроль хода операции. Отрицательная сторона заключается в большом шве, что продлевает реабилитационный период и влияет на эстетику.

Если размеры матки соответствуют норме, отсутствует обвисание её стенок, как правило, назначается вагинальная гистерэктомия, положительными сторонами которой являются отсутствие наружных швов, небольшая кровопотеря и более короткий послеоперационный период.

Недостатками же являются недостаток доступа, что при недостаточной компетентности врача, проводящего операцию, может негативно повлиять на результат.

В остальных случаях целесообразно применение лапароскопического метода, для которого характерна низкая травматичность и, как следствие, меньшее количество послеоперационных осложнений.

Вероятные последствия гистерэктомии

Послеоперационные негативные последствия, которые могут появиться после проведения гистерэктомии, заключаются в следующих осложнениях:

  • риск инфицирования открытой раны;
  • образование гематом;
  • изменение чувствительности кожи в зоне послеоперационного рубца;
  • образование келоидных рубцов;
  • спаечный процесс в брюшной полости;
  • наступление менопаузы и прекращение синтеза половых гормонов (если одновременно с маткой были удалены придатки).

Одним из самых серьезных последствий удаления матки является прекращение репродуктивной функции женщины, ведь беременность после ампутации шейки матки, равно как и ампутации самого органа, не представляется возможной.

Ампутация шейки матки и беременность

Впервые столкнувшись со своим диагнозом, и услышав от врача, что единственным способом сохранения своего здоровья и жизни является удаление матки, и, возможно, одновременно с ней других половых органов, женщина детородного возраста задается вопросами: «Возможна ли беременность после ампутации матки?», «Насколько вероятна беременность после ампутации шейки матки?». Ответ на эти вопросы, к сожалению, однозначен – нет, поскольку удаление матки, ампутация шейки матки и беременность – понятия несовместимые. При отсутствии органа, созданного природой для вынашивания плода невозможно забеременеть, альтернатив этому не существует, беременность после ампутации матки или ее шейки невозможна.

Поэтому, прежде, чем дать свое согласие на проведение ампутации матки и её придатков, женщине следует хорошенько подумать, взвесить все «за» и «против». Необходимость данного оперативного вмешательства вызывает в последнее время много дискуссий в среде гинекологов.

Для того чтобы избежать врачебной ошибки, разумно будет проконсультироваться у нескольких специалистов.

В случае, если мнения медицинских специалистов сходятся, и единственно верным методом лечения, рекомендуемым ими является ампутация матки, нужно настроить себя на неизбежность данной операции.

Но если в анамнезе отсутствует онкологическое заболевание, радикальное лечение которого не терпит отлагательств, стоит попробовать начать с альтернативных методов терапии, которые предполагают сохранение целостности органов половой системы.

Несмотря на то, что, как было сказано выше, беременность после ампутации шейки матки невозможна, у каждой женщины остается шанс почувствовать себя матерью. Этот шанс предоставляется благодаря суррогатному материнству, с каждым годом набирающему свою популярность среди женщин, ставших жертвой врачебной ошибки и в результате этого не способных выносить ребенка самостоятельно.

Суррогатное материнство представляет собой способ лечения бесплодия с помощью ВРТ. Суть данного метода заключается в переносе эмбрионов, которые были получены  в процессе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) в полость матки суррогатной матери.

[attention type=green]

  Данные эмбрионы были получены в результате  оплодотворения яйцеклетки генетической матери спермой отца. Таким образом,  суррогатная мать вынашивает генетически неродного ей ребёнка.

[/attention]

  Потому родившийся младенец как генетически, так и юридически является ребенком супругов, материал которых был использован для зачатия, и в итоге ампутация шейки матки не препятствует беременности.

Программа суррогатного материнства, вступить в которую Вы можете, заполнив форму заявки на нашем сайте, предлагает юридические услуги для представления Ваших интересов в суде для того, чтобы доказать врачебную ошибку, а также услугу суррогатной матери.

Источник: https://www.sweetchild.ru/patologiya-matki/arhive/vozmozhna-li-beremennost-posle-amputacii-matki

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: