Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение

Содержание
  1. Лимфангиома: симптомы, лечение
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Симптомы
  5. Лимфангиомы верхней губы
  6. Лимфангиомы языка
  7. Лимфангиома щеки
  8. Лимфангиома в зоне глазницы
  9. Лимфангиома головного мозга
  10. Лимфангиома шеи
  11. Лимфангиома брюшной полости
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. К какому врачу обратиться
  15. Лимфангиома: формы, причины, симптомы и лечение
  16. Причины появления родимых пятен
  17. Виды пятен у новорожденных
  18. Телеангиэктазия или сосудистая звездочка на лице у новорожденного
  19. Лечение пятен у новорожденных
  20. Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение
  21. Лимфангиома — еще один вид доброкачественной опухоли
  22. Классификация заболевания
  23. Почему появляется опухоль
  24. По каким признакам можно заметить заболевание
  25. Виды диагностики
  26. Методы лечения
  27. Чем опасна данная патология? Какой прогноз?
  28. Лимфангиома: причины, формы и локализации, лечение, профилактика
  29. Симптоматика
  30. Хирургическое лечение
  31. Консервативное лечение опухоли при воспалении
  32. Профилактика
  33. : лимфангиома в программе “Таблетка”

Лимфангиома: симптомы, лечение

Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение

Лимфангиомой называют врожденное доброкачественное новообразование, которое начинает свой рост из лимфатических сосудов и представляет собой эластичную полость с толстыми стенками. Чаще эта опухоль выявляется в детском возрасте, и с одинаковой частотой развивается как у девочек, так и у мальчиков 1-4 лет. Иногда эти образования возникают у взрослых.

По данным статистики лимфангиомы составляют 25% среди всех сосудистых новообразований детского возраста. Сама по себе эта опухоль неопасна, так как она растет медленно и крайне редко малигнизируется. Однако при достижении больших размеров образование начинает сдавливать окружающие ткани и органы, вызывая нарушения в их функционировании.

Почему возникают лимфангиомы? Какими они бывают? Какими симптомами проявляется эта опухоль? Как она выявляется и лечится? Ответы на эти вопросы можно найти в этой статье.

Причины

В ряде случаев лимфангиому у плода обнаруживают во время проведения УЗИ беременной

Формирование лимфангиомы обычно начинается на втором месяце внутриутробного развития, а ее выявление обычно происходит к концу первого года жизни ребенка, кода опухоль увеличивается в размерах.

Пока ученые не могут выяснить точных причин развития лимфангиом. Существует две предположительные теории о происхождении рассматриваемого онкологического заболевания.

Ряд исследователей предполагают, что основной причиной формирования лимфангиом являются врожденные патологии развития кровеносных и лимфатических сосудов.

[attention type=yellow]

Неправильное формирование стенок и накопление жидкости в таких измененных лимфатических сосудах приводит к их перерастяжению и расширению. В результате на их месте формируются полости, которые склонны к росту.

[/attention]

Эта теория о причинах возникновения врожденных лимфангиом подкрепляется данными о том, что при этих образованиях у ребенка часто выявляются и другие врожденные аномалии развития.

Иногда первичное новообразование может обнаруживаться даже во время УЗИ, которые в плановом порядке выполняются во время беременности. Такие опухоли обычно располагаются на шее или в области средостения плода.

При их выявлении женщине рекомендуется проведение исследований для обнаружения других пороков развития у будущего ребенка. Если лимфангиома является одиночной и другие пороки отсутствуют, то будущей матери рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием.

Однако при выявлении множественных аномалий врач может ставить вопрос о необходимости прерывания беременности.

Другие ученые предполагают, что лимфангиомы являются истинными опухолями. Эта теория возникла на базе данных о стадийном течении недуга, когда вначале происходит деление опухолевых клеток, а затем на них появляются факторы роста и рецепторы к ним. Эти процессы не характерны для врожденных аномалий развития, и вероятно, что вторичные лимфангиомы у взрослых формируются именно этим путем.

В таких случаях из-за присутствия инфекции, воспаления иди другого новообразования, после операции или облучения в лимфатических сосудах нарушается ток лимфы. В результате ее застоя клетки сосуда начинают делиться и формируют конгломерат из расширенных и наполненных лимфой сосудов или полостей.

Классификация

В зависимости от размеров лимфангиомы разделяют на:

  • микрокистозные – не более 5 см;
  • макрокистозные – более 5 см.

В зависимости от строения специалисты выделяют следующие виды лимфангиом:

  • Кавернозная – представляет собой полость, которая состоит из соединительной ткани и заполнена лимфой. Эти образования медленно растут, мягкие по консистенции и не имеют четких очертаний. При нажатии на полость опухоль спадается, а после прекращения давления восстанавливает свою форму. Эти лимфангиомы обычно располагаются на кисти или предплечье и представляют собой наполненные жидкостью пузыри, сливающиеся в крупные узлы. В месте их появления происходит отек кожных покровов. Кавернозные лимфангиомы создают косметический дефект и приводят к деформации пораженной области тела. Данная форма опухоли выявляется чаще, чем другие разновидности лимфангиом.
  • Капиллярная – выглядит как припухлость, состоящая из крупных или мелких стекловидных узелков. Эти лимфангиомы с размытыми контурами локализируются на лице, имеют мягкую консистенцию и располагаются в мягких тканях на разной глубине. Новообразование состоит из соединительной ткани и включений лимфоидных клеток. Кожа над ними не изменяется или имеет синюшную или багровую окраску. Новообразования склонны к лимфорее и кровоточивости.
  • Кистозная – представляет собой одно- или многокамерную кистозную полость с жидкостью. Эти опухоли медленно растут, имеют четкие контуры, эластичные стенки, мягкую консистенцию и полусферическую форму. Они не спаиваются с кожей и не причиняют болезненных ощущений. Через растянутую и истонченную кожу над ними видны кровеносные сосуды. При прощупывании новообразования определяется флюктуация. По мере роста лимфангиомы сдавливают рядом расположенные сосуды, нервы и органы. Чаще они располагаются в области подмышек, средостения и на шее.

Симптомы

Характер и выраженность проявления лимфангиом зависит от их вида, размера и локализации.

Поверхностно расположенные опухоли небольших размеров обычно являются только косметическим дефектом. Крупные образования способны становиться весомым дефектом внешности и приводить к нарушению функций соседних органов.

Лимфангиомы могут выявляться на разных участках тела: губах, лице, языке, за ушами, в подмышках, средостении, брюшной полости и др. Они определяются как припухлость, над которой кожа не изменяет окраску или становится синюшной (иногда багровой).

По мере роста новообразование сдавливает окружающие ткани и у больного возникают соответствующие симптомы. Например, при расположении вблизи от гортани большая лимфангиома может вызывать возникновение дисфонии, затрудненности дыхания, одышки и нарушений глотания.

[attention type=red]

В большинстве случаев лимфангиомы растут медленно и могут регрессировать. Быстрый рост образования вызывается травмированием или инфицированием опухоли.

[/attention]

При поражении тканей лимфангиомы инфекцией новообразование становится плотным и увеличивается в размерах. Особенно часто воспаление этих новообразований происходит у детей 3-7 лет.

Как правило, подобные осложнения возникают осенью или весной.

Они вызываются ОРВИ, тонзиллитом, пульпитом, периодонтитом, воспалительными процессами в кишечнике, желудке или функциональными нарушениями пищеварительной системы.

У больного повышается температура и возникают вызываемые нагноением признаки интоксикации (слабость, ухудшение аппетита и пр.). Кожа над опухолью краснеет, и прикосновения к образованию вызывают боль. Из-за травм может возникать кровотечение или лимфорея.

Попытки пункции и эвакуации гнойного содержимого лимфангиом не всегда приводят к устранению нагноения, так как дренированию поддаются не все полости опухоли, и воспалительный процесс может рецидивировать.

В таких случаях добиваться устранения повторного нагноения помогает только хирургическое удаление новообразования.

Лимфангиомы верхней губы

Данная разновидность лимфангиом имеет вид припухлости без четких границ. Они не доставляют боли, приводят к изменению формы губ, расширению красной каймы губ и опущению уголков рта. Из-за распространения на носогубную борозду опухоль сглаживает ее.

При таких лимфангиомах на слизистой рта и кайме губ часто возникают пузырьки с кровянистым или гнойным экссудатом. Они могут рассеиваться по всей поверхности или концентрироваться по линии смыкания губ.

Лимфангиомы языка

При таких опухолях на поверхности языка появляется множество небольших пузырьков, которые сливаются в один узел. При их травмировании происходит кровотечение и на поверхности языка образуется белый налет. На узле образования возникают язвочки и трещины с бело-желтым налетом и кровянистыми корочками.

При распространении лимфангиомы на мышечный слой языка у больного изменяется голос, нарушается глотание, прикус и дыхание. Язык увеличивается в размере и создает препятствия при попытках закрыть рот.

Лимфангиома щеки

При больших размерах такие лимфангиомы из-за выбухания наружу сильно деформируют лицо. Кожа над ними может не изменять цвет или становится синюшной. В области опухоли атрофируется подкожно-жировая клетчатка и усиливается сосудистый рисунок. В полости рта на слизистой оболочке образуются пузырьки.

Лимфангиома в зоне глазницы

При подобной локализации лимфангиом веки становятся отечными, синюшными и утолщенными. Из-за этого глазные щели сужаются или полностью смыкаются. По краю века образуются пузырьки с кровянистым или серозным содержимым. При больших размерах лимфангиом этой области лица у больного выпячивается глазное яблоко и снижается острота зрения (вплоть до полной слепоты).

Лимфангиома головного мозга

Новообразование может располагаться в любом отделе головного мозга. При его росте из-за сдавления окружающих тканей возникают характерные признаки повреждения того или иного участка тканей мозга: параличи и парезы, шум в ушах, нистагм, нарушения зрения, дискоординация движений, изменения речи, атаксия и пр.

Лимфангиома шеи

При крупных размерах кавернозное новообразование сглаживает контуры шеи и может приводить к сдавлению сосудов, трахеи и пищевода. Из-за такой компрессии у больного возникают нарушения дыхания, кровообращения и глотания. Образования кистозной формы выступают над кожей, имеют округлые очертания и при прощупывании проявляются флуктуацией.

Лимфангиома брюшной полости

При такой локализации новообразования у ребенка возникают признаки «острого живота». У больного присутствуют боли, выявляется асимметричность брюшной стенки, при прощупывании определяется плотное, плохо смещаемое и безболезненное новообразование. Несмотря на присутствующие симптомы, в крови не выявляются признаки воспаления.

Диагностика

Опухоли обнаруживаются при осмотре больного и на основании жалоб пациента. Для подтверждения диагноза «лимфангиома» проводятся следующие исследования:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенлимфография;
  • пункция новообразования с последующим гистологическим анализом.

Лечение

Основу лечения составляет хирургическое вмешательство

Основным методом лечения лимфангиом является их хирургическое удаление. Облучение и проведение химиотерапии при таких новообразованиях малоэффективны и могут выполняться при генерализованном процессе.

При воспалении лимфангиом больном назначается медикаментозная терапия:

  • антибиотики широкого спектра действия (в виде инъекций, таблеток и мазей);
  • нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак);
  • десенсибилизирующие средства (Тавегил, Зиртек, Цетрин и др.);
  • дезинтоксикационная терапия (внутривенное вливание Реополиглюкина, раствора глюкозы и натрия хлорида, Гемодеза);
  • общеукрепляющие средства (поливитамины, биостимуляторы, адаптогены, нейропротекторы).

Хирургические операции по удалению лимфангитом у детей обычно проводят после 6-ти месяцев. Показаниями для выполнения вмешательства являются следующие случаи:

  • опасное место расположения новообразования;
  • быстрое прогрессирование опухоли, опережающее рост ребенка;
  • не склонные к регрессии ветвистые лимфангиомы;
  • ухудшающие качество жизни больного опухоли.

Проводимые ранее классические операции по удалению лимфангиом очень часто осложнялись лимфореей и нагноениями. Именно поэтому хирурги постоянно вели работу по разработке новых методик.

Теперь при удалении этих новообразований предпочтение отдается малоинвазивным способам и вмешательствам, которые проводятся при помощи радионожа, воздействия лазера, электрокоагуляции, криовоздействия, склерозирования и СВЧ-гипертермии.

Для удаления лимфангиом применяются различные хирургические методики, и выбор того или иного метода зависит от клинического случая.

[attention type=green]

При опухолях небольшого размера может выполняться склерозирование, подразумевающее введение в полости опухоли препаратов, вызывающих «запаивание» полости сосуда и формирование соединительной ткани в зоне образования.

[/attention]

Впоследствии таким пациентам может понадобиться дополнительная операция по удалению сформировавшихся на месте опухоли рубцов. Кавернозные лимфангиомы удаляются при помощи СВЧ-гипертермии, вызывающей нагревание и последующее склерозирование тканей новообразования.

В некоторых европейских клиниках для удаления лимфангиом применяется препарат Пицибанил (ОК-432), который вводится в новообразование и вызывает уменьшение его размеров. Для достижения желаемого результата может выполняться несколько инъекций. Эта методика является малоинвазивной, безопасной и не требует длительной госпитализации.

К какому врачу обратиться

При появлении припухлостей кожи, возникновении пузырьков с кровянистым или серозным содержимым, изменений цвета кожи на багровый или синюшный, асимметрий лица следует обратиться к педиатру или терапевту. После обследования (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенлимфографии) пациенту рекомендуется консультация сосудистого хирурга или онколога.

Лимфангиома является доброкачественной опухолью и начинает свой рост из тканей лимфатических сосудов. Эти новообразования чаще являются врожденными и обнаруживаются у детей на первом году жизни. Иногда они возникают у взрослых. Лечение лимфангиом проводится хирургическим путем. Методика удаления новообразования определяется клиническим случаем.

Врач-онколог А. Л. Пылев в программе «Таблетка» рассказывает о лимфангиоме:

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/limfangioma-simptomy-lechenie

Лимфангиома: формы, причины, симптомы и лечение

Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

Причины появления родимых пятен

Родимые пятна у новорожденных называются гемангиома. Дети не рождаются с этими пятнами, они появляются на коже в течение первых дней или недель после рождения.

Внешне они выглядят как небольшая сыпь или одно пятно на коже, при этом оно может быть как совсем маленьким, так и занимать большую площадь. По статистике, девочки в 4 раза чаще, чем мальчики, рождаются с гемангиомой на теле, при этом более склонны к ним дети со светлой кожей.

Еще один фактор, который повышает вероятность появления родимых пятен у новорожденных – рождение раньше срока.

Среди врачей распространено мнение, что пятна у новорожденных появляются из-за дисбаланса, который мог произойти во время формирования кровеносной системы плода, из-за слабой родовой деятельности или в результате преждевременных родов.

Обычно в первые 3-6 месяцев, по мере роста, пятна у новорожденных увеличиваются в размерах, после чего, чаще всего, самостоятельно исчезают. Но это постепенный процесс, иногда пятно полностью исчезает только через несколько лет.

Не стоит беспокоиться о том, что родимые пятна причиняют боль или дискомфорт малышу, для ребенка они совершенно безболезненны и не вызывают никакого беспокойства.

Только в некоторых исключительных случаях малышу может потребоваться врачебная помощь, например, если пятно связано с органами дыхания или зрения.

Виды пятен у новорожденных

При обнаружении пятен на лице у новорожденного или на теле, следует проконсультироваться с врачом. Он определит разновидность родимого пятна, а затем будет наблюдать изменения, которые происходят с ним по мере роста ребенка.

Чаще всего, примерно у каждого десятого новорожденного, при рождении или через некоторое время проявляются пятна цвета зрелой земляники, так называемые «земляничные гемангиомы».

Телеангиэктазия или сосудистая звездочка на лице у новорожденного

Они обычно не подлежат лечению и исчезают к возрасту 7-8 лет.

Более редкий вид родимых пятен называется «пещеристая гемангиома», которые в течение первого года жизни малыша могут сильно увеличиваться в размерах. Пещеристая гемангиома – крупное пятно, затрагивающее глубокие слои кожи и не имеющее четких границ. В 50% случаев она исчезает самостоятельно до 12 лет ребенка.

Еще один вид пигментации – пятна на лице у новорожденного или на шее, которые называются «невус простой». Это красные пятна у новорожденных, имеющие однородную структуру и не выступающие над кожей.

Со временем эти пятна светлеют и постепенно исчезают, проявляясь лишь во время крика или плача.

[attention type=yellow]

Причина появления таких красных пятен у новорожденных до конца не выяснена, это может быть кислородная недостаточность во время родов, резкий перепад давления при кесаревом сечении или гипоксия плода.

[/attention]

Пятна кофейного цвета или «огненный невус» на теле ребенка, скорее всего, останутся на всю жизнь. Они не бледнеют со временем, но пытаться выводить их в младенческом возрасте не рекомендуется. Родителям следует поставить в известность доктора об этом кожном дефекте и наблюдать за ним по мере роста малыша. При появлении каких-либо изменений необходимо проконсультироваться с врачом.

Часто можно наблюдать красное пятно на голове у новорожденного, в области затылка на границе волосистой части. Такие пятна – телеангиоэктазии — имеют расплывчатые неправильные границы и не возвышаются над поверхностью кожи.

Под давлением пальца краснота исчезает, после чего вновь появляется. Во время плача такое пятно становится ярче. Появление красного пятна на голове у новорожденного обусловлено локальным расширением рудиментарных остатков эмбриональных сосудов.

Оно исчезает самостоятельно в течение 1-1,5 лет и не требует лечения.

Лечение пятен у новорожденных

Обнаружив на теле ребенка родимое пятно, не следует пугаться. Можно перерисовать его на кальку и вести наблюдение за ним по мере роста ребенка.

Старайтесь, чтобы родимые пятна не подвергались действию ультрафиолетовых лучей, так как они являются доброкачественными образованиями, которые при неблагоприятных факторах могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли.

Постарайтесь также, чтобы пятно не подвергалось трению об одежду, чтобы избежать его повреждения и инфицирования. Регулярно консультируйтесь с педиатром, который при обнаружении каких-либо тревожных симптомов и признаков может назначить лечение.

Родимые пятна удаляют хирургическим путем или при помощи криотерапии, при этом в пятно вводят химические соединения, которые вызывают сужение расширенных полостей кровеносных сосудов. Также для удаления родимых пятен используется лазер.

Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/limfangioma-formy-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение

Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение

Онкологические заболевания страшны уже по одному названию, что уж говорить о том, когда подобная патология настигает маленького ребенка.

Среди всех сосудистых поражений лимфангиома диагностируется почти в 25% случаев. Это доброкачественная опухоль, которая чаще всего обнаруживается в возрасте от года до 4 лет.

Как говорится, врага надо знать в лицо, поэтому предлагаем родителям ознакомиться с подобной проблемой подробнее.

Лимфангиома — еще один вид доброкачественной опухоли

Согласно научным исследованиям формирование лимфангиомы происходит уже на втором месяце внутриутробного развития, однако выявить процесс образования заболевания во время беременности или в первые месяцы после рождения ребенка не всегда удается.

Как уже было сказано выше, лимфангиома – это доброкачественное образование, возникающее из расширенных лимфатических сосудов. Если опираться на статистику появления заболевания, можно выделить такие цифры:

  1. От всех мягкотканых опухолей – 6-9%.
  2. Проявление новообразования в первый год жизни – 65-85%.
  3. Врожденная лимфангиома шеи или головы – 52-54%.

Мнения многих докторов сходятся на том, что данная патология занимает промежуточное положение между пороком развития лимфатических сосудов и самой опухолью.

Она не имеет признаков малигнизации (переход доброкачественных клеток в злокачественные), но обладает ограниченным ростом.

[attention type=red]

Даже при медленном увеличении опухоли она может достигать больших размеров, сдавливая при этом окружающие органы и ткани, что впоследствии может привести к нарушению их функции.

[/attention]

Преимущественная локализация лимфангиомы у детей наблюдается в области подкожной клетчатки или кожи. Также признаки новообразования можно встретить в тканях селезенки, языка, печени почек и клетчатки забрюшинного пространства, средостения.

Классификация заболевания

При прощупывании кожи ощущается мягкое и эластичное новообразование, представленное в виде одной тонкостенной полости или нескольких.

Размер самой маленькой опухоли может достигать до 0,3 см, а более крупные превышают параметры детской головы.

Данная патология лимфатических сосудов может быть разного типа в зависимости от особенности строения опухоли, проявляемой клинической выраженности, внешнего вида и т. д. Поэтому согласно классификации можно встретить следующие лимфангиомы:

  1. Опухоли капиллярного типа. Напоминают небольшие узелки с мягкой консистенцией. Располагаются в подкожной клетчатке кожи и состоят преимущественно из лимфатических узлов.
  2. Опухоли кавернозного типа. В данном случае лимфангиома будет представлена в виде сосудистой полости, разделенной перегородками и заполненной жидкостью лимфы. По внешнему описанию выглядит в виде узла, а в пораженной области кожа над опухолью тонкая с нечеткими контурами, иногда содержащая пузырьки с прозрачной жидкостью.
  3. Опухоли кистозного типа. Кистозные лимфангиомы также могут быть в виде одной или многокамерной полости. Изменения кожи в месте локализации образования не наблюдается, но при крупных опухолях она может истончаться. Размеры такой доброкачественной патологии могут достигать нескольких десятков см.

Почему появляется опухоль

Согласно теории многих авторов выделяется два момента образования опухоли – это врожденная лимфангиома или же полученная в результате осложнений.

В первом случае формирование доброкачественного новообразования осуществляется еще во внутриутробном периоде по типу развития сосудистых пороков. Примечательно, что до сих пор нет достоверных данных, обуславливающих причину такой патологии.

Однако существует мнение, что поспособствовать могут вредные привычки беременной женщины или перенесенные заболевания.

С другой точки зрения лимфангиому рассматривают как истинную опухоль, возникающую на фоне инфекционных или воспалительных процессах, когда происходит нарушение тока лимфы и ее застаивание.

Это влечет за собой размножение лимфатических клеток, которые впоследствии образуют конгломерат опухолевидных сосудов и полостей, заполненных жидкостью.

Поэтому такое заболевание может хоть и редко, но встречаться и у взрослых людей.

По каким признакам можно заметить заболевание

Заболевание проявляется наличием уплотнения, но из-за медленного роста лимфангиомы не всегда удается вовремя заметить симптомы.

РасположениеПризнаки
ПоверхностноеИзменения кожи представлены в виде наличия пузырьков. Такой вид патологии доставляет чаще лишь косметический дискомфорт. В области шеи и лица дефект внешности ярко выражен, а при пальпации лимфангиомы можно обнаружить полости, заполненные жидкостью
В области лицаОпухоль становится заметна при увеличении объема ткани. Иногда возможно выделение жидкости
В области шеиЛимфангиомы, расположенные в области шеи, представляют опасность для ребенка, т. к. больной испытывает трудности с дыханием, глотанием и кровообращением
В области языкаПроисходит увеличение размера языка, который с трудом умещается в ротовой полости. Малышу сложно разговаривать, принимать пищу и глотать

При воспалении лимфангиомы можно наблюдать следующие признаки:

  • опухоль болезненна, увеличивается в размере и уплотняется ;
  • кожа в месте локализации лимфангиомы становится гиперемированной;
  • есть симптомы интоксикации (слабость, адинамия, одышка, повышение температуры тела и т. д.).

Также стоит отметить, что иногда при прощупывании наблюдается опухоль (по ощущениям как шарик с водой), которая при надавливании сжимается, а после ослабления возвращается в прежнюю форму.

Виды диагностики

Диагностика лимфангиомы может начинаться еще на плановом ультразвуковом исследовании во время беременности. Расположение опухоли у плода обычно наблюдается в области средостения или шеи.

При одиночном расположении новообразования беременной женщине предлагается динамичное наблюдение. В случае выявления и других аномалий развития, т. е.

множественных пороков ставится вопрос о прерывании беременности.

У родившегося малыша заметить признаки патологии можно по имеющимся уплотнениям. Расположение новообразования чаще всего зависит от вида:

  1. Кистозные лимфангиомы предпочитают подмышечную область, грудную или брюшную стенку, шею.
  2. Кавернозные опухоли чаще локализируются в области шеи, на щеках, языке, губах, подкожной клетчатке.
  3. Капиллярный вид новообразования располагается в мягких тканях в верхних слоях кожи, но иногда может быть разрастание до мышечных волокон.

Также диагностика заболевания предполагает и такие методы исследования:

  • проведение ультразвукового обследования;
  • компьютерная томография (КТ) или МРТ;
  • рентгенолимфография.

Методы лечения

Лимфангиома у детей – это тот вид заболевания, который требует комплексного лечения. По мере проведения терапевтических мероприятий для таких больных необходим четко установленный план восстановления:

  • своевременная санация всех хронических или острых инфекционных заболеваний зева или носоглотки с целью предупреждения воспаления опухоли;
  • метод проведения терапевтических мероприятий в случае воспаления доброкачественного образования;
  • удаление опухоли путем хирургического вмешательства (поэтапное, одномоментное, частичное);
  • обследования у врачей: гастроэнтеролога и педиатра;
  • по показаниям консультация у логопеда, а также ортодонтическое лечение.

Также можно выделить еще несколько лечебных моментов по устранению доброкачественной опухоли лимфатических сосудов:

  1. Чаще всего для лечения лимфангиомы необходимо использование оперативного вмешательства. При помощи операции производится радикальное удаление всей опухоли или большей ее части. Такой метод избавления от заболевания таит в себе несколько причин:
  • есть признаки стремительного роста новообразования;
  • лимфангиома имеет опасное расположение и несет угрозу для жизни и здоровья ребенка;
  • наблюдается значительное ухудшение самочувствия маленького пациента.

Во время операции лимфангиому устраняют до границ здоровой ткани. Если же удаление опухоли происходи частичное, оставшиеся участки ткани ушивают. Также не иссеченные ткани после операции подвергаются коагуляции (прижигание высокочастотным током). Это поможет предотвратить появление рецидива удаленной опухоли.

  1. Для новорожденного ребенка, появившегося на свет с крупным новообразованием в области шеи, которое мешает малышу свободно глотать, сосать грудь и дышать, используется метод лечения лимфангиомы путем пункции и выведения лишней жидкости наружу. Этот способ является временным и помогает на определенный срок достичь улучшения самочувствия ребенка.
  2. При отсутствии показаний для проведения экстренной операции, лечение небольших областей доброкачественного образования производят методом склерозирующей терапии. Чаще всего это лимфангиомы, расположенные возле носа, на губе или в области уха.
  3. Если лимфангиома воспалилась, производятся те же действия, что и при любых других гнойных процессах. Ткани новообразования вскрываются, и выполняется дренаж. Это является лучшим способом для уменьшения воспалительного очага. Также есть зафиксированные случаи, когда после подобных действий наблюдалось полное исчезновение опухоли.
  4. Одним из современных видов лечения лимфангиомы является препарат Пицибанил. Это средство уменьшает размеры, а также признаки роста опухоли. Обычно инъекционная терапия переносится хорошо, не требует длительной госпитализации, но ожидаемый результат не всегда оправдывается. Для некоторых пациентов требуется многократные повторные процедуры. Также такое лечение осложняется и тем, что не во всех странах присутствует подобная практика. Многие родители с детишками вынуждены ехать в зарубежные клиники за получением положительных результатов.

Как бы то ни было, каждая конкретная ситуация индивидуальна: от возраста пациента, его особенностей организма, вида опухоли и т. д.

Чем опасна данная патология? Какой прогноз?

Врожденная лимфангиома, а особенно вовремя не диагностированная, может быть опасна для ребенка. В первую очередь стоит выделить такие угрожающие моменты:

  1. Во время роста опухоли в области шеи, брюшной полости или средостения может произойти сдавливание пищевода и трахеи. Это влечет нарушение дыхания и трудности с глотанием. Для новорожденных детей с узкими дыхательными путями данная патология особенно опасна для жизни.
  2. При воспалении лимфангиомы и лимфы может произойти быстрая интоксикация организма. Продолжительность воспалительного процесса, сопровождающегося выраженной гипертермией, увеличением и болезненностью лимфатических узлов и опухоли может достигать до двух недель. Также возможно нарушение дыхания.
  3. Существует риск лимфореи, т. е. спонтанного разрыва лимфатического сосуда и истечения лимфы.

Если говорить о прогнозе, то он достаточно благоприятный. Здесь важно вовремя диагностировать признаки образования и начать лечение. Сама опухоль не представляет угрозы для жизни, ее опасность выражается лишь в месте локализации, в скорости роста и в осложнениях на фоне патологии. Внимательно следите за своим малышом и обращайтесь за медицинской помощью при малейших подозрениях.

Источник: https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/limfangioma/chto-takoe-limfangioma.html

Лимфангиома: причины, формы и локализации, лечение, профилактика

Что такое лимфангиома – причины, симптомы, классификация, лечение

© Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Лимфангиома — врожденная доброкачественная опухоль из лимфатических сосудов, тело которой представляет собой эластичную тонкостенную полость размером от 1 мм до нескольких сантиметров.

Это аномалия эмбриогенеза, обусловленная неправильным внутриутробным расположением лимфатических сосудов, которая получила название лимфатическая мальформация. Разрастание лимфатических сосудов обычно происходит в четко ограниченных участках кожи и подкожно-жировой клетчатке.

Величина опухоли варьируется от крохотных узелков до крупных образований, диаметр которых превышает размер головки новорожденного.

Лимфангиома встречается одинаково часто как среди девочек, так и среди мальчиков в возрасте 1-4 лет. Формируется опухоль обычно на втором месяце эмбрионального развития, но выявляется гораздо позже: к концу первого года жизни. У взрослых также возможно образование лимфангиомы. Эти опухоли часто рецидивируют, но практически не озлокачествляются.

Сама по себе опухоль не угрожает жизни больного, но существенно ухудшает ее качество.

Когда лимфангиома достигает больших размеров, она сдавливает окружающие органы и ткани, что приводит к развитию их дисфункций.

В пубертатном периоде рост и развитие опухоли активизируется, патология прогрессирует. При инфицировании и воспалении она становится болезненной, кистозные полости нагнаиваются.

Обычно новообразование локализуется на лице, шее, языке, в подмышечных впадинах, ротовой полости. Лимфангиомы брюшной полости, а также вторичные опухоли, возникающие после операций или лимфангиита, развиваются крайне редко.

Симптоматика

Клиническая картина патологии определяется размером, локализацией и структурой новообразования.

Если опухоль имеет небольшой размер и располагается поверхностно, это доставляет лишь косметический дефект. Крупные кисты вызывают серьезный дефект внешности и развитие дисфункции соседних органов.

Лимфангиома верхней губы внешне напоминает припухлость и имеет следующие характерные признаки:

  1. Консистенция – мягкая тестоватая,
  2. Отсутствие боли при пальпации и четких границ,
  3. Распространение на носогубную борозду и сглаживание ее,
  4. Увеличение размера и толщины губы,
  5. Расширение красной каймы губ,
  6. Опущение уголков рта.

Патогномоничным признаком патологии являются пузырьки с геморрагическим или серозно-гнойным содержимым, появляющиеся на слизистой рта и кайме губ. Пузырьки часто рассеиваются по всей поверхности слизистой или концентрируются вдоль линии смыкания губ. Лимфангиомы лица представляют собой локально увеличенные объемные образования, из которого иногда выделяется серозный экссудат.

Лимфангиома щеки средних размеров имеет те же клинические признаки. Крупная опухоль часто выбухает кнаружи, цвет кожи над ней не изменяется или становится синюшным. Подкожная клетчатка атрофируется, сосудистый рисунок усиливается. На слизистой оболочке щеки также появляются пузырьки.

лимфангиома губы/щеки

Расположение новообразования в области глазницы проявляется отечностью и утолщением век, сужением или полным смыканием глазной щели, посинением кожи век.

Пузырьки локализуются по краю век и содержат серозный или геморрагический экссудат.

Опухоль больших размеров приводит к выпячиванию глаза при сохранении нормального размера глазного яблока, а также к снижению зрения или слепоте.

лимфангиома языка

Лимфангиома языка характеризуется наличием большого количества мелких пузырьков, которые возвышаются над поверхностью слизистой, сливаются и образуют узел. При травмировании пузырьки вскрываются, кровоточат и покрываются белым налетом.

[attention type=green]

На их месте образуются трещины и язвочки, покрывающиеся со временем белесовато-желтоватыми и кровянистыми корочками. Диффузная форма патологии отличается распространением патологии на мышечную ткань языка. У больных развивается макроглоссия. Язык становится большим и толстым, плохо помещается в полость рта.

[/attention]

У больных постоянно открыт рот, нарушается прикус, возникает диспноэ, дисфагия и дисфония.

Лимфангиома шеи кавернозной формы имеет тестоватую консистенцию. Границы ее не определяются, естественные складки сглаживаются. Опухоль кистозной формы имеет округлую форму и выступает над поверхностью тела. Выражен симптом флюктуации.

Лимфангиома головного мозга локализуется в одном из его отделов. По мере роста опухоли сдавливаются окружающие ткани, появляются неврологические симптомы: эпиприпадки, парезы и параличи, дискоординация движений, атаксия, нистагм, шум в ушах, дисфония, снижение остроты зрения.

Лимфангиома брюшной полости у новорожденных проявляется симптомами «острого живота»: болью в брюшной полости, асимметрией живота, плотным, малоподвижным, безболезненным, малосмещаемым образованием. При этом в общем анализе крови отсутствуют признаки воспаления.

В стационаре больным выполняют лапаротомию с иссечением новообразования и его дальнейшим гистологическим исследованием.

Лимфангиомы часто воспаляются, особенно у детей 3-7 лет в осенний и весенний сезон. Провоцируют патологический процесс ОРВИ, травматическое повреждение, воспаление пульпы, периодонта, миндалин, желудка, кишечника, функциональные нарушения ЖКТ.

Воспаление слабой степени выраженности продолжается несколько дней и практически не нарушает самочувствие ребенка. Если местные признаки патологии выражены, возникает интоксикационный синдром. Новообразование увеличивается, формируется плотный болезненный инфильтрат на гиперемированной коже.

При повреждении кожи может начаться кровотечение и лимфорея. Воспаление сохраняется в течение трех недель, а затем стихает, лимфангиома приобретает прежний вид. В запущенных случаях у больных нарушается процесс дыхания и глотания, что приводит к дистрофии. Возможен рецидив и нагноение воспаленной опухоли с образованием флегмоны.

Удаление гноя из новообразования не всегда приводит к выздоровлению. Опухоли, которые не удается дренировать, удаляют хирургическим путем.

Хирургическое лечение

Показания к операции:

  • Быстрое прогрессирование опухоли, опережающее развитие ребенка,
  • Опасная локализация опухоли,
  • Наличие ветвистых лимфангиом, не склонных к инволюции,
  • Новообразования, ухудшающие качество жизни больных.

Методы хирургического лечения лимфангиом:

  1. Воздействие лазера,
  2. Криовоздействие,
  3. Электрокоагуляция,
  4. Радиоволновое лечение.

К современным методам удаления опухоли относится введение в пораженную область лиофилизированного стрептококкового антигена.

склерозирующая терапия

Для лечения новообразований небольшого размера, расположенных на лице, проводят склерозирующую терапию. Она способствует слипанию стенок сосудов и их запустению. При лимфангиомах с инфильтративным ростом частичная резекция не эффективна. В таких случаях впрыскивают в ткань опухоли склерозирующие вещества — этиловый спирт, хинин-уретан и прочие средства.

Склерозирующие препараты «запаивают» полости сосудов и способствуют формированию на месте опухоли соединительнотканных образований. Данная методика малоинвазивна, по при этом она позволяет добиться полного выздоровления у большинства пациентов. Некоторые больным необходима дополнительная операция после склеротерапии по удалению рубцов, образовавшихся на месте опухоли.

[attention type=yellow]

Это чисто косметическая операция, удаляющая видимый рубец.

[/attention]

Кавернозные лимфангиомы лечат с помощью СВЧ-гипертермии и склерозирования. Ультразвук позволяет контролировать такое лечение. Во время нагревания опухолевой ткани происходит разрушение лимфатических сосудов и их склероз.

Консервативное лечение опухоли при воспалении

При воспалении лимфангиомы больным назначают следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин»;
  • Ферменты – «Панзинорм», «Креон», «Мезим»;
  • Дезинтоксикационная терапия — внутривенное введение физиологического раствора, глюкозы, «Реополиглюкина», «Гемодеза», коллоидных и кристаллоидных растворов;
  • Противомикробная терапия — антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов;
  • Десенсибилизирующее лечение – «Зиртек», «Зодак», «Цетрин», «Тавегил»;
  • Общеукрепляющая терапия — витамины, адаптогены, биостимуляторы, нейропротекторы.

Местно накладывают марлевые повязки с мазями, содержащими НПВС или антибиотик. Полость рта обрабатывают антисептиками и маслами в течение десяти дней.

Профилактика

Специфическая профилактика данной патологии в настоящее время не разработана.

Для предупреждения образования лимфангиом беременным женщинам необходимо следить за здоровьем, не курить, не принимать алкоголь и лекарственные препараты без врачебных назначений, сбалансировано питаться, регулярно посещать женскую консультацию, обследоваться на TORCH-инфекции, принимать специальные витаминные комплексы.

Профилактические мероприятия:

  1. Чтобы предупредить воспаление лимфангиомы, необходимо санировать имеющиеся в организме очаги хронической инфекции — лечить тонзиллит, кариес, отит, гайморит.
  2. С раннего детского возраста ребенка необходимо приучать к здоровому образу жизни.
  3. Своевременно выявлять и лечить инфекционные и другие заболевания, не допускать развития осложнений.
  4. Повышать иммунитет ребенка: правильно питаться, закаляться, заниматься спортом.
  5. Дети с доброкачественными новообразованиями подлежат обязательному диспансерному учету.

Прогноз лимфангиомы благоприятный: эта опухоль медленно растет и не склонна к малигнизации.

: лимфангиома в программе “Таблетка”

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/limfangioma/

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: