Цветовой показатель крови: причины повышенияи и 5 причин понижения уровня у детей, расшифровка результата

Общий анализ крови: читаем результат

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

Таблица № 2: эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

• нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
• микроцитами — меньше нормы;
• макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

• Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
• Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше.

Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% – меньшие или большие. Анализатор строит кривую.

Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:

Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

• лейкоциты;
• лейк;
• WBC;
• white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

Нормы эозинофилов в крови ребёнка

Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

• до 5 — нормально;
• 5-10 — сомнительно;
• выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

• В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
• Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
  • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
  • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
  • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

• лимфоциты;
• лим.;
• LYM%;
• LY%;
• LYM;
• LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ.

То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас.

И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб.

Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов.

А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

• накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
• вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
• за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
• исключить влияние стресса;
• грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
• не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

• Ни один показатель не рассматривается изолированно!
• Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
• Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
• Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
• У детей разных возрастов нормы разные.
• У детей разной комплекции результаты разные.
• По одному анализу крови никаких заключений не делается!
• Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Источник: https://viline.tv/deti/article/obsij-analiz-krovi-citaem-rezultat

Цветовой показатель крови: причины повышенияи и 5 причин понижения уровня у детей, расшифровка результата

Цветовой показатель — число, показывающее степень заполнения эритроцита гемоглобином, выражается во внесистемных единицах.

Гемоглобин выполняют транспортную функцию – переносит газы, такие как кислород и углекислый газ между тканями и лёгкими. Помимо этого, гемоглобин является пигментом крови, то есть придаёт красную окраску эритроцитам.

Исходя из определения, для расчёта цветового показателя необходимо знать содержание гемоглобина и число эритроцитов в крови.

Имеется такая формула для расчёта цветового показателя (ЦП):

Цветовой показатель = 3 * содержание гемоглобина/ первые три цифры содержания эритроцитов в крови (без учёта знаков).

гемоглобина в крови обычно выражается в г/л.

Например, содержание гемоглобина в крови составляет 146 г/л, а количество эритроцитов – 4,31*10*9/л. Тогда цветовой показатель будет равен: 3*146/431=1,02.

Нормальные значения

Нормой для цветового показателя считается интервал 0,85 – 1,05. Для детей норма составляет 0,75 – 0,96. Если анализировать наш пример, то он укладывается в рамки нормальных значений.

В современной лабораторной практике цветовой показатель считается немного устаревшим. Наиболее лучшим и более современным показателем является МСН, который отражает среднее содержание гемоглобина в эритроците.

МСН высчитывается на автоматическом гематологическом анализаторе по формуле:

МСН = количество гемоглобина / содержание эритроцитов

27 – 31 пг – является нормой для МСН.

Цветовой показатель определяют для того, чтобы проверить насыщенность эритроцитов гемоглобином. Отклонение этого показателя от нормы позволяет дифференцировать патологию. Так, например, в зависимости от цветового показателя существует разделение анемий на гипохромную, гиперхромную, нормохромную.

Повышение уровня цветового показателя

Высокое значение цветового показателя говорит об избыточном содержании гемоглобина в эритроците. Соответственно, эритроциты будут более пигментированы. При наличии анемии её классифицируют как гиперхромную.

Причины

Причиной того, что в эритроците накапливается много гемоглобина, может быть макроцитарная анемия, а точнее мегалобластная анемия.

К мегалобластным анемиям относятся В9- В12-дефицитные анемии. Они появляются при недостаточности витаминов В9 и В12 в организме. Это может происходить в результате нехватки этих витаминов в еде или если имеется патологическое состояние, при котором нарушается их всасывание.

Для выяснения причины гиперхромии эритроцитов важно провести дополнительное обследование. Например, для подтверждения мегалобластной анемии определяются уровни витаминов В9 и В12 в крови. Также при наличии аутоиммунной патологии могут быть определены антитела к клеткам желудка, которые выделяют специальное вещество. Именно это вещество позволяет организму всасывать витамины.

Почему цветовой показатель крови понижен ?

Пониженное значение цветового показателя называется гипохромия. Это означает, что эритроциты недостаточно снабжены гемоглобином, поэтому они становятся менее окрашенными.

Анемия, характеризующаяся низким цветовым показателем, называется гипохромной.

Существует множество причин, которые приводят к тому, что цветовой показатель понижен у детей и взрослых:

• железодефицитная анемия – состояние, когда в организме мало железа. Это приводит к недостаточному синтезу гемоглобина в крови, что отражается на уровне цветового показателя;
• у детей может быть талассемия – наследственное заболевания, при котором нарушается синтез цепей гемоглобина;
• гемоглобинопатии – заболевания, сопровождающиеся синтезом неправильного гемоглобина;
• злокачественные новообразования;
• поражение печени и почек.

Если у матери в процессе беременности была анемия, то низкий цветовой показатель может обнаруживаться у её ребёнка. Также стоит внимательно следить за тем, что кушает ребёнок. Ребёнок – растущий организм, требующий достаточного количества питательных веществ, витаминов. Поэтому не рекомендуется придерживаться вегетарианства в этом случае.

Так как наиболее частой патологией, при которой обнаруживается низкий цветовой показатель, является железодефицитная анемия, то её необходимо правильно диагностировать. Для этого в крови пациента определяются:

• железо сыворотки крови;
• общая железосвязывающая способность сыворотки или ОЖСС;
• трансферрин;
• ферритин.

Эти показатели являются основными в диагностике обмена железа в организме.

Кто поможет в лечении?

В лечении заболеваний, связанных с кровью, вам поможет врач-гематолог, специализирующийся именно на этом. Если в вашем медицинском учреждении нет такого специалиста, можно обратиться к терапевту, педиатру.

Правила сдачи крови для анализа

Главным правилом при подготовке крови к анализу является сдача биологического материала натощак. Также важно не волноваться перед забором крови. Стресс и физические нагрузки могут оказывать влияние на результаты исследования.

Что касается принимаемых лекарств, тут необходимо проконсультироваться со специалистом. Возможно, некоторые из них могут привести к ложно завышенному уровня гемоглобина или эритроцитов.

Где можно обследоваться?

Определение цветового показателя также, как и МСН, входит в ОАК (общеклинический анализ крови). Этот анализ входит в ряд бесплатных по полису ОМС. Также можно сдать анализ платно. В среднем его стоимость варьирует от 150 до 400 рублей. Дополнительно могут выставить цену за забор крови.

Срок выполнения анализа

В среднем результаты анализа выдают на следующий день. При срочности получения ответов результат может быть выдан в течение нескольких часов.

Советы

При обнаружении низких или высоких значений цветового показателя стоит обратиться к врачу, если вы самостоятельно обратились в клинику за проведением анализа крови.

Рекомендуется повторно сдать анализ и, в том случае, если результат остался тем же, необходимо проводить дополнительное обследование для выяснения причин.

Заключение

Цветовой показатель потихоньку уходит из лабораторной практики, вместо него теперь учитывается МСН. Но значение показателя и цели его определения не изменились.

Оценка статьи:

(7 4,86 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/analizy/tsvetovoj-pokazatel-krovi

Цветовой показатель крови — что это такое, диагностика анемий

Что это такое — цветовой показатель крови изачем он нужен? Вычисляют цветовой показатель для диагностики анемий,гиповитаминозов, заболеваний желудка. Он дает информацию о насыщенностиэритроцитов гемоглобином, а значит, о способности красных кровяных клетокпереносить кислород.

Что такое цветовой показатель крови

Цветовым показателем крови называют величину, указывающую на содержание гемоглобина в красной клетке крови. Гемоглобин — это железосодержащий белок. Основная его функция — перенос кислорода. По уровню цветового показателя крови судят о газообменной функции крови. Определяют его в общем анализе крови.

Обозначение в анализах крови

Как обозначается цветовой показатель в общеманализе крови? До появления современных лабораторных анализаторов цветовойпоказатель крови обозначался как ЦП. Результат записывали в пикограммах, нормасоставляла 27-33 пг. Затем результат стали писать без единиц измерения —0,8-1,1.

В крупных анализаторах, где бланк анализа выдает компьютер, обозначение другое — МСН. Это международная аббревиатура — Mean Corpuscular Hemoglobin. Результат записывают в граммах на децилитры, норма составляет 32-37 г/дл.

Есть еще один критерий, имеющий более точноеклиническое значение — МСНС. Он указывает на степень насыщения гемоглобиномусредненного эритроцита, вычислен в процентах. Критерий не зависит от пола,возраста, расовой принадлежности. Посчитать его можно по формуле — гемоглобин,умноженный на 10 и разделенный на гематокрит, общий объем эритроцитов крови.Норма МСНС составляет 4-5%.

Норма цветового показателя крови среди взрослых и детей

Цветовой показатель крови в норме больше удетей, меньше у взрослых:

• мужчины и женщины — 0,8-1,1;
• новорожденные — 0,9-1,3;
• дети до 15 лет — 0,85-1.

Цветовой показатель крови у ребенка выше,потому что в его крови присутствует фетальный гемоглобин. Это белок,  который есть только у плода во времявнутриутробного развития. Через неделю после рождения ребенка он разрушается,ЦП становится более низким.

Отдельного анализа крови на цветовойпоказатель нет, его смотрят в общеклиническом исследовании. Назначаютобследование при наличии симптомов анемии.

Причины снижения цветового показателя крови и основные симптомы

Когда снижена цифра цветового показателя крови, нужно искать анемию и ее причину. Цветовой показатель ниже нормы у грудничков свидетельствует об анемии у матери. Ребенок рождается бледным, с недостаточной массой тела.

Низкий цветовой показатель крови у детей постарше отмечается в период интенсивного роста, когда организм затрачивает много железа. Особенно это выражено у девочек-подростков во время становления менструального цикла. Характерные клинические проявления:

• бледность кожи с зеленоватымоттенком;
• немотивированная усталость;
• апатия;
• головокружения, эпизоды потерисознания.

Низкий цветовой показатель крови у женщин тоже бывает связан с гинекологическими заболеваниями. При миоме, эндометриозе менструальная кровопотеря обильная. На этом фоне развивается хроническая анемия. Симптомы — утомляемость, головокружение, бледность кожи.

Снижение цветового показателя может указыватьна более серьезные проблемы со здоровьем:

• злокачественные опухоли;
• гепатиты, цирроз печени;
• наследственные заболевания крови;
• отравления солями тяжелыхметаллов;
• поражение костного мозга;
• почечная недостаточность.

Определения цветового показателя в такихситуациях недостаточно, следует проводить комплексное обследование пациента.

Что делать при понижении цветового показателя крови

Лечение при низком цветовом показателе кровиназначается с учетом причины. Сначала лечат основное заболевание. Дополнительнорекомендуется придерживаться правильного питания, отказаться от вегетарианскойдиеты. Исключают курение, употребление алкоголя.

Цветовой показатель крови понижен у маленькогоребенка — нужно отрегулировать его питание. В период интенсивного роста тканипотребляют много железа. В рацион нужно включать мясные блюда, свежие овощи ифрукты.

При цветовом показателе крови, пониженном увзрослого, тоже рекомендуется начинать с регуляции питания. Если признакианемии сохраняются, назначают железосодержащие препараты.

Питание

Диета, направленная на восстановление ЦП,должна содержать продукты, богатые железом и витаминами. При легкой степени дефицитнойанемии правильное питание позволяет восстановить уровень гемоглобина и ЦП безприменения лекарственных препаратов.

Продукты, богатые железом:

• мясные субпродукты;
• красное мясо;
• зеленые яблоки;
• гречневая крупа;
• гранаты.

Усваиваемость железа улучшается приодновременном употреблении аскорбиновой кислоты. Ежедневно следует употреблятьсвежие овощи и фрукты, ягоды. Микроэлементы и витамины разрушаются при тепловойобработке. Овощи, фрукты и ягоды лучше употреблять сырыми.

Лекарственные препараты

Если цветовой показатель понижен до 0,6 именьше, питание не будет достаточно эффективным. Назначают железосодержащиепрепараты:

• Сорбифер;
• Феррум Лек;
• Мальтофер;
• Ферро-фольгамма.

Лекарства выпускаются в виде сиропов длямаленьких детей, таблеток для детей постарше и взрослых. Бывают комбинированныепрепараты с дополнительным содержанием аскорбиновой и фолиевой кислоты. Чтобыулучшить усваиваемость, аскорбиновую кислоту назначают дополнительно — если еенет в препарате.

Дозировку и курс лечения определяет врач сучетом анализов. Минимальный курс приема составляет месяц после восстановленияуровня гемоглобина и ЦП — итого 1,5-2 месяца.

Расчет цветового показателя крови

Для расчета цветового показателя крови из ОАКвыписывают содержание гемоглобина и эритроцитов. При этом из количестваэритроцитов берут первые три цифры без запятой. Уровень гемоглобина берут израсчета грамм на литр. Это способ, как рассчитать ЦП вручную. Запись результата— только цифры, без единицы измерения.

В современных лабораториях считают цветовойпоказатель крови анализаторами. Результат измеряют в пикограммах, нормасоставляет 27-33 пг. Более распространенный способ записи — граммы на децилитр.

Как правильно рассчитать цветовой показатель крови

Чтобы рассчитать цифру цветового показателя,нужно:

• содержание эритроцитов — например, 5,2*10*12/литр, записывают первые три цифры, получается 520;
• уровень гемоглобина — 145 г/литр.

Формула расчета цветового показателя крови — утроенное количество гемоглобина делят на первые три цифры уровня эритроцитов. Посчитать можно на калькуляторе: 145*3 = 435. Теперь 435 нужно разделить на 520, получается 0,83. Это нормальный цветной показатель крови.

Превышение нормы гемоглобина

Если цветовой показатель крови повышенный, это значит, что красные кровяные клетки содержат много гемоглобина. Такие клетки называются мегалоцитами, их диаметр больше 8 мкм. Состояние наблюдается при нехватке витамина В12. Эритроциты становятся большими или теряют свою округлую форму.

Развиваются такие анемии при атрофическомгастрите, циррозе печени, паразитарных заболеваниях, недостаточном питании. Привычислении цветового показателя результат превышает цифру 1,1.

Понижение уровня гемоглобина

Сниженный цветовой показатель крови говорит о недостатке гемоглобина в эритроцитах. Такие клетки имеют диаметр меньше 6 мкм, называются микроцитами. Частая причина низкого гемоглобина — железодефицитная анемия. Она развивается при недостаточном поступлении железа с пищей или нарушении его всасывания в кишечнике. При подсчете ЦП результат ниже 0,8.

Бывают анемии при нормальном гемоглобине, ЦП,но со сниженным количеством эритроцитов. Это значит, что у человека естьзаболевание почек, или произошла острая кровопотеря.

Гемолитические анемии преимущественнонормохромные, то есть с нормальным ЦП. При гемолитической анемии красныекровяные клетки разрушаются быстрее, чем им положено. Причины — наследственныесостояния, малярия, аутоиммунные заболевания, наличие искусственного сердечногоклапана.

Причины гипохромии

Цветовой показатель понижен — такое состояниеназывается гипохромией. Причина возникновения гипохромии — нарушениеобразования гемоглобина или слишком быстрое его разрушение. Это наблюдается приразных видах анемий. Их называют гипохромными.

Классификация гипохромных анемий:

• Хроническая постгеморрагическая —развивается в результате незначительного, но постоянного кровотечения. Кровитьмогут геморроидальные узлы, желудочные или кишечные язвы.
• Сидероахрестическая — развиваетсяпри нарушении процесса связывания железа с белком.
• Железодефицитная — связана снедостаточным поступлением железа с пищей, нарушением его всасывания из-заболезней желудка. Также возникает у беременных женщин, детей в период активногороста.

Симптоматика всех анемий схожа — утомляемость,частые головные боли, бледность кожи.

Острую постгеморрагическую анемию по цветовомупоказателю не определяют. При массивном, но кратковременном кровотечениитеряются сразу красные кровяные клетки и гемоглобин, поэтому ЦП остается внорме.

Причины гиперхромии

Уровень цветового показателя повышен — такоесостояние называют гиперхромией. Что это такое — избыточное содержаниегемоглобина, пониженный уровень эритроцитов или их дефекты. Наблюдается принехватке фолиевой кислоты, витамина В12.

Причины:

• заболевания желудка, при которыхнарушается всасывание витаминов — атрофический гастрит, рак;
• хронический панкреатит;
• заболевания тонкой кишки;
• дисбактериоз;
• цирроз печени;
• длительное лечениесахароснижающими препаратами, противотуберкулезными средствами;
• неправильное питание.

Симптоматика многообразна, зависит отосновного заболевания. При хроническом панкреатите человека беспокоитдискомфорт в левом боку, тошнота, тяжесть после приема пищи. При циррозе печенивозникают носовые и десневые кровотечения, отекают ноги, увеличивается живот.

Сама величина ЦП не имеет специфической симптоматики. Изменение цветового показателя крови — это толькосимптом, который говорит об основном заболевании. Лечить сам симптомнеправильно, нужно искать и устранять причину.

Профилактика заболеваний заключаетсяв рациональном питании, отказе от вредных привычек, регулярной физическойактивности.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/tsvetovoj-pokazatel-krovi-chto-eto-takoe-diagnostika-anemij/

Пониженный цветовой показатель крови у ребенка, нормы и лечение

Одним из показателей крови, который определяется у детей при анализе, является цветовой фактор. Это данные о содержании гемоглобина, которые помогают выявить, какой тип анемии присутствует. Проводится анализ на цветовой показатель обычно по медицинским показаниям или в ходе диспансеризации при общем анализе крови.

Что такое цветовой показатель

Цветовой показатель — отношение объема гемоглобина к эритроцитам

Цветовой показатель крови, который сокращенно обозначается ЦП — это параметр, рассчитываемый по разработанной формуле и помогающий выявить объем гемоглобина в эритроцитах и то, насколько правильно они выполняют свои основные функции.

Анализ проводится в условиях лаборатории. В заключении обычно показатель уже рассчитан, но при желании его можно определить и самостоятельно, зная число эритроцитов и уровень гемоглобина.

В ряде случаев определение параметра необходимо, так как он позволяет выявить наличие тяжелых отклонений от нормы. Определение соотношения количества эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина указывает, есть или нет нарушения в работе организма.

Сегодня при использовании гематологического анализатора, выполняющего автоматические расчеты, которым оснащаются лаборатории, определение ЦП становится менее важным. Он заменяется определяемым прибором эритроцитарным индексом.

Какой ЦП в норме у детей

Нормы ЦП отличаются по возрасту

Норма цветового показателя крови у ребенка зависит от возраста. Максимальный показатель отмечается у новорожденных детей. Изменения нормы происходят следующим образом:

• до 1 месяца — 1,2;
• с месяца до года — 1,1;
• от 1 года до 5 лет — 0,8;
• от 5 до 10 лет — 0,9;
• от 10 до 15 лет — 0,95;
• с 15 лет — 1.

Значение показателя ниже нормы требует проведения обследования ребенка для выявления причины, из-за которой произошло нарушение картины крови.

Причины снижения ЦП

Почечная недостаточность может стать причиной снижения ЦП

Снижение показателя называют гипохромией. Причин для ее возникновения достаточно много. У новорожденных детей нарушение обычно вызвано тем, что у женщины в период беременности развилась анемия. В более старшем возрасте картина крови у ребенка изменяется из-за нарушения выработки эритроцитов в костном мозге или на фоне следующих явлений:

• злокачественные новообразования;
• почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• нарушение усвоения железа организмом;
• обильные кровопотери различной природы;
• отравление, вызванное свинцом;
• патологии ЖКТ;
• нехватка физических нагрузок;
• стремительный рост.

Точно определить причину, по которой произошло изменение картины крови, позволит только обследование ребенка.

Как проявляется пониженный ЦП

Ребенок может жаловаться на шум в ушах

Понижение цветового показателя крови обычно сопровождается характерными симптомами. Кроме них, у ребенка также могут проявляться симптомы патологии, вызвавшей нарушение. О развитии анемии, из-за которой и происходит падение ЦП, свидетельствуют такие симптомы:

• бледность;
• повышенная утомляемость, при которой ребенок быстро устает при обычных нагрузках;
• потеря аппетита;
• стремление есть мел;
• частые головокружения и головные боли;
• шум в ушах;
• незначительное повышение температуры;
• плохое состояние волос и ногтей;
• учащенный пульс;
• нарушения сна;
• повышение склонности к вирусным инфекциям.

При обнаружении у ребенка симптомов нарушения общего состояния требуется обязательное обращение за медицинской помощью.

Расчет цветового показателя для детей

Для расчета ЦП применяется несложная формула

Для расчета ЦП применяется формула. Для получения результата требуется показатель уровня гемоглобина умножить на 3 и разделить на число эритроцитов. Полученное число и есть требуемый показатель. Он округляется до сотых. Понять, в норме ли находятся параметры крови, помогает таблица,в которой указаны допустимые показатели. В результатах анализа обычно ЦП уже рассчитан работником лаборатории.

Связь цветного показателя с размером эритроцитов

Цветной показатель тесно связан с размеров красных кровяных телец. Чем они крупнее, тем выше будет ЦП. Если формирование эритроцита происходит с нарушениями, то он не насыщается в достаточной степени пигментом и оказывается меньшего размера. Такую клетку называют микроцитом, а анемия, возникающая по этой причине будет микроцитарной.

Что делать при пониженном ЦП

Результаты анализов должен интерпретировать доктор

Для устранения проблемы в первую очередь устанавливают причину ее появления. В зависимости от поставленного диагноза проводится терапия медикаментозными средствами или изменением рациона питания. Диетой избавиться от нарушения обычно удается только в том случае, если у ребенка отмечается слишком быстрый рост. При этом рацион обогащают продуктами, которые богаты железом.

Использование лекарств идет под строгим врачебным контролем. Кроме препаратов железа, необходимо проведение терапии, направленной против основного заболевания. Конкретно, какие меры потребуется предпринять, определяет лечащий врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/oak/ponizhennii-cvetovoi-pokazatel-deti.html

Цветовой показатель и анемия

В зависимости от того, насколько понижен (или повышен) цветовой показатель, можно судить о типе анемии.
Так, если он понижен и составляет меньше 0,85, речь идёт о гипохромной анемии. К этой категории относится железодефицитная анемия, анемия при злокачественной опухоли или хронических болезнях, а также хроническая постгеморрагическая.

Если же он повышен (больше 1,15) можно диагностировать гиперхромную анемию (такая возникает при дефиците фолиевой кислоты или витамина В12), а также полицитемию.

Но даже если этот параметр в норме, возможна гемолитическая или постгеморрагическая анемия. Также цветовой показатель обычно в норме при таких болезнях, как хроническая почечная недостаточность или гипотиреоз.

При любой анемии могут наблюдаться такие признака, как понижение общего тонуса организма, головокружение, одышка, головные боли и бледность кожных покровов, а также пульсация в висках, учащение сердцебиения, ослабление памяти и внимания.

Для уточнения типа анемии возможно также прохождение исследований на ферритин, витамин В12, сывороточное железо и трансферрин.

Лечение гиперхромии

Повышенный цветовой показатель крови требует лечения.

Медикаментозная терапия направлена на устранение основного заболевания и восполнение дефицита витаминов В9, В12 и фолиевой кислоты.

Другие способы снижения цветового показателя:

• Нормализация питания с преобладанием в рационе мясных субпродуктов (печени, почек, сердца);
• Употребление травяных отваров из листьев смородины, шиповника, земляники;
• Употребление дыни;
• Питье свежевыжатых соков граната, яблока, свеклы, моркови с небольшим количеством меда.

Справка! При цветовом показателе крови за пределами нормы (выше или ниже) рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и употреблять аскорбиновую кислоту.

Расчет в два действия

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 1012/л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия).

Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму.

Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

• Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х 1012/л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 = 0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
• эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 1012/л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии – кровь таких людей густая и «тяжелая».

Что означает повышенное значение?

Нехватку витамина B12 или фолиевой кислоты. Вследствие этого образуются эритроциты с большими размерами и высокой концентрацией гемоглобина. Кровяные тельца с такими параметрами погибают раньше времени.

Гиперхромная анемия (с высоким значением цветного показателя) вызывается следующими причинами:

• Гастритом, энтеритом с атрофией слизистой оболочки, в которой перестает вырабатываться белок, обеспечивающий всасывание витамина,
• Секреторной недостаточностью поджелудочной железы при панкреатите,
• Тяжелым нарушением функции печени,
• Конкурентным потреблением витаминов кишечными гельминтами,
• Длительным лечением препаратами-антагонистами фолиевой кислоты: Метотрексатом, Аминоптерином, Неомицином, ПАСК,
• Заболеванием щитовидной железы с нарушением гормонального фона,
• Рационом, бедным витамином B12, фолиевой кислотой.

Важно! Анемия не всегда протекает с изменением цветового параметра. При некоторых состояниях наблюдается нормохромия (сниженное количество эритроцитов, но нормальный уровень гемоглобина). Она характерна для болезней почек, острой потери крови.

Цветовой показатель расчет, норма у детей и взрослых, причины низкого и высокого

Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.

Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).

Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колеблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.

Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов).

Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.