ДТЛЖ сердца у ребенка (трабекула в левом желудочке)

Содержание
  1. Дополнительные трабекулы в полости левого желудочка
  2. Симптомы
  3. Лечение
  4. Борьба с осложнениями
  5. Трабекула в левом желудочке сердца: причины возникновения, признаки, диагностика и лечение
  6. Трабекула левого желудочка: что это, причины возникновения
  7. Признаки заболевания
  8. Диагностика
  9. Методика лечения
  10. Возможные последствия и профилактика осложнений
  11. Опасна ли дополнительная трабекула в левом желудочке
  12. Что это за патология
  13. Причины
  14. Клиническая картина
  15. Требуется ли лечение при дополнительной трабекуле
  16. Прогноз
  17. Возможные осложнения:
  18. Профилактика
  19. Трабекула левого желудочка: что это такое, код по мкб 10, виды, признаки, опасна ли дополнительная трабекула, лечение
  20. Описание ДТЛЖ
  21. Есть ли опасность
  22. Причины патологии
  23. Методы диагностики
  24. Меры профилактики
  25. Прогнозы
  26. Наличие дополнительной трабекулы в левом желудочке сердца
  27. Причины развития аномалии и особенности заболевания
  28. Признаки заболевания и диагностика
  29. Лечение патологии
  30. Возможные осложнения и прогноз заболевания

Дополнительные трабекулы в полости левого желудочка

ДТЛЖ сердца у ребенка (трабекула в левом желудочке)

Часто еще в период новорожденности врачи обнаруживают шумы в сердце при прослушивании. Проведя УЗИ грудной клетки, специалисты подтверждают дополнительную трабекулу в левом желудочке.

Данная патология встречается у каждого 30 человека.

Поэтому тем, кому поставили такой диагноз, нужно знать, является ли патология опасной, нуждается ли в лечении, и какие способы применяются для восстановления сердечной функциональности.

статьи

  • Причины появления
  • Симптомы
  • Лечение
  • Борьба с осложнениями

Дополнительная трабекула в левом желудочке–патология, относящаяся к аномалиям развития сердца. Сама по себе она не несет опасности здоровью, ведь не приводит к деформации сердца, не вызывает нарушения его работоспособности и не является пороком.

Трабекула в полости левого желудочка представляет собой нить, соединяющую между собой мышечную ткань левого желудочка сердца с клапаном. Чаще всего ее обнаруживают именно у новорожденных, ведь она может быть только врожденной.

Данная тема множество раз обсуждалась известными учеными и профессорами медицинских университетов.

[attention type=yellow]

Также проводились многочисленные исследования детей и взрослых, в результате чего дополнительные трабекулы в левом желудочке отнесли к патологиям, передающимся генетическим путем от одного из родителей к ребенку.

[/attention]

Если у матери малыша имеется дополнительная хорда внутри сердца, то вероятность рождения ею детей с такой патологией, составляет 50%.

У здоровых матерей тоже рождаются дети с дополнительной внутрисердечной хордой. Это может быть связано со следующими факторами:

  • Радиационным воздействием на организм беременной женщины.
  • Злоупотреблением алкоголя, табакокурением и употреблением наркотических веществ при беременности.
  • Проживанием в местности с загрязненной окружающей средой.
  • Регулярными нервными перенапряжениями, депрессивными состояниями.
  • Тяжелыми физическими нагрузками.

Зафиксированные исследователями дополнительные сердечные хорды принято классифицировать. На это влияет толщина, количество соединительных нитей, их расположение внутри левого желудочка. Следовательно, дополнительная трабекула левого желудочка у ребенка может быть:

  • Множественной, единичной.
  • Мышечной, фиброзной, смешанной.
  • Верхушечной, апексной, базальной.
  • Диагональной продольной и поперечной.

Данные факторы позволяют оценить злокачественность трабекулы, однако лишь в редких случаях она может быть угрозой для здоровья.

Симптомы

Если заболевание обнаруживают в доброкачественной форме, то оно не будет вызывать боли или дискомфорта, поэтому ребенок может жить так, как другие здоровые дети. Однако при злокачественной трабекуле или возникновении осложнений, могут появиться такие симптомы:

  • Боли в области сердца, тахикардия. В младенческом возрасте дети не чувствуют дискомфорта, но когда начинают взрослеть, внутренние органы увеличиваются в размерах, а ребенок может ощущать силу биения сердца и боли в загрудном пространстве, проявляющиеся вследствие физических нагрузок.
  • Снижение физической активности и хроническая усталость. Возникают в результате развития дополнительной хорды. Данный симптом является самым распространенным.
  • Нарушения в работоспособности пищеварительной системы.
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата являются осложнением, спровоцированным трабекулой. При этом визуально заметны изменения положения и формы конечностей. В результате этого ребенок может столкнуться с затруднением физической активности.

Если ранее не фиксировали трабекулу в левом желудочке, но симптомы начали проявляться, следует обратиться к специалисту и пройти обследование, заключающееся в осмотре врачом, прохождении УЗИ, проведением электрокардиограммы или холтер исследования, позволяющего оценить текущую функциональность сердца. В результате ребенку будет назначено лечение и другие меры, позволяющие предупредить присоединение осложнений.

Лечение

Обычно дополнительную трабекулу в левом желудочке не нужно лечить, однако при наличии болевого синдрома или дискомфорта это необходимо.

Для поддержания человека с дополнительной хордой применяют следующие меры:

  • Назначают комплекс витаминов, которые больной принимает в виде инъекций, капсул или таблеток на протяжении 1-3 месяцев. Они позволяют вернуть сердцу нормальную работоспособность и улучшить самочувствие больного.
  • Назначаются препараты, содержащие в себе магний и калий. Они оказывают положительное воздействие на функциональность сосудов и сердца. Не рекомендуется принимать эти препараты без назначения лечащего врача, особенно детям. Неправильно рассчитанная дозировка способна спровоцировать негативный эффект, что отразится на самочувствии и состоянии больного.
  • Назначают лекарственные средства, стимулирующие обменные процессы. С их помощью улучшается сердечная работоспособность, ведь данные медикаменты улучшают аппетит и функциональность миокарда.

Обнаружив у ребенка данную болезнь в доброкачественной или злокачественной форме, необходимо ежегодно проходить медицинское исследование и контролировать течение болезни. Это позволит не допустить осложнений и при этом вести активный образ жизни.

Борьба с осложнениями

Несмотря на то, что трабекулы в полости левого желудочка не несут угрозы здоровью ребенка, при неправильном образе жизни они могут перейти из доброкачественной формы (безболезненной), в злокачественную (требующую регулярного употребления медикаментов). Поэтому, при обнаружении заболевания врачи сразу определяют запреты для пациента. К ним относятся:

  • Экстремальные виды спорта, спортивная карьера, активная гимнастика, чрезмерно подвижные танцы, подводное плавание.
  • Самовольное принятие медикаментов. Каждое лекарственное средство (даже не касающиеся заболеваний сердца), его дозировки, должны быть разрешены специалистом. Многие фармакологические препараты влияют на внутрисосудистое давление, повышают частоту сердечных сокращений, что недопустимо при такого рода патологиях.
  • Интенсивных физических и эмоциональных нагрузок.

Кроме того, врач оформляет справку, запрещающую ребенку участвовать в школьных соревнованиях по физкультуре, и освобождает от некоторых видов упражнений. Он разрабатывает такой комплекс активности, чтобы дополнительная трабекула левого желудочка у ребенка тренировалась, и не беспокоила в будущем. При этом показаны:

  • Легкий краткометражный бег.
  • Ходьба по канату.
  • Строевые упражнения.
  • Прыжки.
  • Гимнастические процедуры на скакалке, шведской стенке, скамье, с мячом.

Помимо всего этого, ребенку, имеющему дополнительную хорду, будет полезно посещать курсы массажа, правильно питаться, ходить на медленные танцы, чаще отдыхать и не попадать в стрессовые ситуации.

Лучший способ родить здорового ребенка – отказаться от факторов, способных негативно повлиять на развитие плода (на весь период беременности). Если у будущей матери зафиксировано данное заболевание, рекомендуется отнестись к этому куда более серьезно.

Так можно снизить риск возникновения дополнительной хорды.

Если ребенок уже родился с такой патологией, нужно внимательно следить за самочувствием малыша и прислушиваться к каждой врачебной рекомендации, чтобы ребенок рос и развивался наравне со своими сверстниками.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/patologii/dopolnitelnaya-trabekula-v-levom-zheludochke.html

Трабекула в левом желудочке сердца: причины возникновения, признаки, диагностика и лечение

ДТЛЖ сердца у ребенка (трабекула в левом желудочке)

Несмотря на пугающее название, трабекула левого желудка относится к малым аномалиям сердца, это не порок и не смертельное заболевание. Чаще всего такой диагноз ставят детям при плановом обследовании, что сильно пугает родителей, но трабекула левого желудка не приводит к смертельному исходу (сама по себе без осложнений).

Трабекула левого желудочка: что это, причины возникновения

Трабекула левого желудочка — малая аномалия сердца, которая не несет угрозу для жизни человека

В последнее время в связи с развитием технологий и более тщательным обследованием новорожденных детей на предмет врожденных аномалий количество обнаруженных трабекул в левом желудочке значительно возросло.

Многие не разграничивают понятия «дополнительная хорда» и «дополнительная трабекула», однако врачи утверждают, что это разные вещи. Хордой называют тонкую нить соединительной ткани, которая тянется от митрального клапана к мышечной ткани желудочка.

Под трабекулой же понимают перегородки, небольшие выросты, тяжи, то есть трабекула может провисать в полость желудочка, а не соединять клапан с мышечной тканью.

Однако не все врачи признают это различие и иногда пишут в заключении «хорда» вместо «трабекула».

Трабекула левого желудочка не представляет никакой опасности для жизни ребенка.

Чаще всего ее обнаруживают именно у детей, так как она является врожденной. Сердце, как известно, состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков.

Желудочек и предсердие разграничиваются клапаном, который служит вратами, пропускающими кровь в желудочек и не выпускающими ее обратно в предсердие.

Этот клапан соединен с мышечной тканью желудочка своеобразными пружинами, хордами, тонкими нитями, которые натягиваются и открывают клапан, а затем расслабляются и закрывают его. Клапан открывается и закрывается в соответствии с сердечными сокращениями.

— УЗИ сердца ребенку.

[attention type=red]

Трабекула левого желудочка по сути представляет собой еще одну хорду, соединяющую клапан с мышцей левого желудочка. Это не опасно для здоровья ребенка и может никак не проявляться на протяжении всей жизни.

[/attention]

Трабекула левого желудочка относится к малым аномалиям сердца, это не порок сердца и не смертельное заболевание. Часто оно даже не требует особого лечения, однако ребенка с такой аномалией рекомендуется наблюдать и регулярно показывать врачу. Причиной трабекулы левого желудочка является наследственность (в более, чем 90% случаев). Она появляется еще в период эмбрионального развития.

Признаки заболевания

Трабекула левого желудочка относиться к наследственным заболеванием

Сама по себе дополнительная хорда никак не проявляется. Заподозрить трабекулу левого желудочка удается довольно редко, чаще всего заболевание обнаруживается случайно, при обследовании, проведении эхо-кг сердца.

Однако в некоторых случаях трабекула левого желудочка сопровождается осложнениями или возникает на фоне другого, более обширного заболевания, такого как соединительно-тканная дисплазия. В этих случаях у ребенка будут проявляться определенные признаки, требующие обследования. Большинство подобных симптомов наблюдается в период активного роста, в младшем школьном и подростковом возрасте.

При наличии не одной, а нескольких дополнительных хорд можно заподозрить заболевание соединительной ткани, что отразится на всем организме в целом.

Признаки трабекулы левого желудочка:

  • Боли в области сердца, тахикардия. Боли и учащенное сердцебиение могут наблюдаться в период активного роста ребенка, когда происходит увеличение размера внутренних органов, рост костей и мышечной ткани. Как правило, ребенок жалуется на регулярную тахикардию и болезненные ощущения в груди после физической активности или без нее.
  • Быстрая утомляемость. При возникновении осложнений и повышенной нагрузке на сердце ребенок начинает быстро уставать, жалуется на хроническую усталость, беспричинную слабость, быстро утомляется. При таких жалобах педиатры часто назначают ЭКГ, анализ крови, что поможет выявить другие нарушения и обнаружить трабекулу.
  • Деформация конечностей. При заболевании соединительной ткани страдает не только сердце, но и скелет, мышечная ткань всего организма. У ребенка с дисплазией соединительной ткани наблюдается аномальная гибкость, сколиоз, вихляющая походка, прогнутая линия спины.
  • Нарушение работы органов ЖКТ. У детей с дисплазией нередко наблюдается загиб желчного пузыря, а также гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором содержимое желудка попадает вместе с желудочным соком в пищевод, вызывая его раздражение.

Диагностика

УЗИ сердца — эффективная диагностика патологии

При проявлении выше перечисленных симптомов или же в порядке планового обследования врач может назначить такие методы диагностики, как ЭКГ, эхокардиограмма и т.д.

Все методы обследования сердца, как правило, безболезненны, неинвазивны и совершенно безопасны:

  • Осмотр пациента и сбор анамнеза. Врач внимательно осмотрит ребенка, выслушает все жалобы, зафиксирует их, уточнит, когда именно появились симптомы и с какой частотой они появляются, а также послушает сердечный ритм на предмет шумов.
  • Эхокардиография (или УЗИ сердца). Это наиболее информативная процедура для выявления трабекулы левого желудочка. Она представляет собой неинвазивную безболезненную ультразвуковую диагностику сердца. Принцип данного метода тот же, что при обычном УЗИ, ультразвуковые волны определенной частоты отражаются от тканей, и на мониторе выводится изображение. Эхокардиографию назначают пациентам с жалобами на работу сердца, одышку, учащенное сердцебиение, боли в груди. Подобная процедура не приносит дискомфорта, абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний, однако диагностика может быть затруднена у женщин и девушек с большим размером груди, у пациентов с деформацией грудной клетки.
  • ЭКГ. Электрокардиография позволяет оценить работу сердца, но заметить трабекулу в сердце таким образом практически невозможно. ЭКГ назначается для выявления осложнений. Процедура также безболезненная, неинвазивная, проводится достаточно быстро, может включать физическую нагрузку. Суть этой процедуры заключается в том, что к грудной клетке и конечностям прикрепляются электроды, а затем аппарат регистрирует сердечные сокращения и выводит их в виде кривой. Для большей информативности можно сделать мониторинговое ЭКГ, когда аппарат прикрепляется к пациенту на сутки и регистрирует работу сердца в течение всего дня. Существует также такая разновидность ЭКГ, как ЭКГ с нагрузкой и ЭКГ чрезпищеводное. Последнее проводится в том случае, когда обычная элетрокардиограмма оказалась малоинформативной.

Методика лечения

Лечение патологии зависит от индивидуальных признаков развития заболевания

Бессимптомное течение заболевания не требует никакого лечения. Трабекулу левого желудочка трудно назвать заболеванием в традиционном смысле этого слова, это скорее анатомическая особенность. Дополнительная хорда требует лишь наблюдения, но не лечения.

Лечение трабекулы левого желудочка может понадобиться при наличии осложнений и возникновении трабекул на фоне соединительно-тканной дисплазии. Если у больного наблюдаются различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, врач пропишет медикаментозное лечение. Хирургическое удаление трабекулы назначается крайне редко и только в тяжелых случаях.

Особенности лечения патологии:

  • Витаминотерапия. Для поддержания работы сердца и сосудов необходимо достаточное количество витаминов В1, В2, РР. Витамины могут приниматься перорально или назначаться в виде инъекций. Как правило, курсы витаминотерапии длятся не менее месяца и повторяются несколько раз в год. Особенно важно достаточно поступление витаминов растущему организму.
  • Препараты, содержащие магний и калий. Эти вещества помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, улучшить проведение импульса по волокнам миокарда. Препараты магния и калия пьются курсами в дозировке, прописанной врачом. К таким препаратам можно отнести Магне В6, калия оротат, Панангин. Принимать эти препараты без рекомендации врача не следует, так как передозировка может вызвать большое количество побочных эффектов, особенно у детей.
  • Препараты, улучшающие обменные процессы в организме. К таким препаратам относят L-карнитин, Элькар, Убихинон. Они укрепляют организм, улучшают состояние пациента, повышают аппетит, улучшают клеточную энергетику миокарда.

Помимо медикаментозного лечения врач может назначить диету, содержащую минимум холестерина, а также соблюдение режима дня, снижение физических нагрузок и стресса, успокоительные препараты, закаливание.

При этом физические нагрузки не всегда противопоказаны, но они должны быть адекватны состоянию пациента.

Например, плавание и йога в некоторых случаях помогут укрепить сердечно-сосудистую систему. По поводу занятий спортом необходимо консультироваться с врачом.

Возможные последствия и профилактика осложнений

Осложнения развиваются очень редко

При трабекуле левого желудочка прогноз врачей, как правило, весьма оптимистичный. Осложнения встречаются достаточно редко.

Однако предсказать, как будет протекать данное заболевание в каждом конкретном случае, невозможно.

Поэтому при обнаружении у ребенка дополнительной хорды в сердце рекомендуют регулярно проводить обследование, не реже раза в год, это поможет избежать осложнений и контролировать ситуацию.

Единичная трабекула не приносит особых неудобств пациенту, если она продольная. Однако поперечная хорда или же их множество могут затруднять работу сердца и мешать нормальному поступлению крови в желудочек.

В этом случае могут развиться следующие осложнения:

  • Мерцательная аритмия. При этом заболевании больной четко ощущает «неправильность» сердечного ритма. Сердце то бьется очень сильно беспричинно, то замирает. Это означает, что сокращение предсердий нарушено. При этом нагрузка на сердце значительно увеличивается, поэтому аритмию нужно наблюдать и лечить.
  • Экстрасистолия. Это также разновидности аритмии, при которой сердечная мышца сокращается преждевременно. Это самый распространенный вид аритмии, причиной которого может быть не только заболевание, но и банальный стресс, любовь к кофеину или курение.
  • Синдром Морганьи – Эдемса-Стокса. Этот синдром вызывает у человека обморочное состояние вследствие резкого нарушения сердечного ритма. При этом выброс крови резко уменьшается, и наступает обморок. Лечение такого состояния зависит от тяжести протекания болезни (это может быть как медикаментозная терапия, так и кардиостимуляция при длительных и частых приступах).

Лучшей профилактикой осложнений является здоровый образ жизни, но не отказ от посильных физических нагрузок, правильное питание, регулярный прием поливитаминных комплексов.

Трабекула левого желудочка не является жизнеугрожающим состоянием при беременности (девушкам и женщинам с этим заболеванием можно рожать), а также не является заболеванием, при котором молодым людям противопоказано служить в армии, если заболевание никак себя не проявляется и не дает осложнений.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/antiphospholipid/trabekula-levogo-zheludochka.html

Опасна ли дополнительная трабекула в левом желудочке

ДТЛЖ сердца у ребенка (трабекула в левом желудочке)

09.05.2017

Зачастую диагноз «Дополнительная трабекула левого желудочка» (ДТЛЖ) ставится детям до 18 лет, что очень сильно пугает родителей. Но, несмотря на устрашающее название, диагноз относится к малым аномалиям сердца. Сама по себе патология не смертельна, но только если протекает без осложнений. Все-таки некоторые опасные моменты существуют, о которых стоит знать.

Что это за патология

Согласно анатомии человека сердце состоит из четырех камер: левого, правого предсердий и левого, правого желудочков. В здоровом сердце кровь перемещается из предсердий в желудочки. Отток крови обеспечивается с помощью сердечных клапанов, открывающихся и закрывающихся в соответствии с сердечными сокращениями.

Для того чтобы клапаны сохраняли свою эластичность, со стороны желудочков они поддерживаются трабекулами, или хордами.
Часто бывает так, что в процессе развития малыша в утробе матери при формировании сердца закладывается еще одна или несколько дополнительных трабекул в желудочке.

Каждый седьмой человек в мире имеет такой диагноз.

[attention type=green]

Многие кардиологи считают нормой дополнительную трабекулу в левом желудочке, не влияющую на работу сердца и не несущую значительной гемодинамической нагрузки. По отношению к продольной оси левого желудочка различают диагонально, поперечно и продольно расположенные хорды.

[/attention]

Намного реже встречаются дополнительные хорды правого желудочка, что чревато возникновением серьезных заболеваний у ребенка или подростка. Диагностируется в основном у детей, поскольку является врожденной аномалией. Очень часто заболевание не требует лечения, но ребенка с таким диагнозом рекомендуется периодически показывать кардиологу.

Причины

В первую очередь, развитие дополнительной трабекулы в левом желудочке обусловлено генетической предрасположенностью. Патология чаще всего передается от матери к ребенку, реже – от отца.

Дополнительными причинами могут быть:

  • постоянное стрессовое состояние беременной женщины;
  • вредные привычки;
  • различные патологии беременности;
  • неблагоприятные условия внешней среды.

Трабекула в полости левого желудочка появляется в период эмбрионального развития.

Клиническая картина

Сама по себе дополнительная хорда, состоящая из одной нити, никак не проявляется и не беспокоит малыша. Родители могут даже не догадываться о наличии подобной аномалии у ребенка.

Чаще всего это заболевание обнаруживается случайно при проведении планового ультразвукового исследования (УЗИ) сердца. Как правило, детям проводят подобное обследование в 1 и 12 месяцев.

Если же у ребенка на УЗИ сердца обнаружены множественные дополнительные хорды левого желудочка, поперечно расположенные, то жалобы на работу сердца точно будут звучать  в кабинете специалиста. Могут возникнуть сбои в работе сердца в период интенсивного роста ребенка, в период полового созревания, во время беременности.

Осложнение, получаемое от наличия дополнительной хорды, – это соединительнотканная дисплазия. Наследственная патология провоцирует слабость соединительной ткани в сердце, тканях, суставах, связках. При наличии данного заболевания симптоматика становится более выраженной и требует срочного врачебного вмешательства.

Клиническая картина (признаки) дополнительных трабекул в полости левого желудочка:

  • Сердечные боли, увеличение частоты сердечных сокращений, или тахикардия. Такие симптомы могут наблюдаться в период активного роста ребенка. Когда увеличиваются в размерах органы, происходит рост костей и мышечной ткани. Зачастую ребенка беспокоит тахикардия и боли в области сердца во время физических нагрузок и после них.
  • Быстрая утомляемость, снижение работоспособности. В случае возникновения осложнений и повышении нагрузки дети могут жаловаться на быструю утомляемость, потерю сил, общую слабость. Такая ситуация может требовать проведения клинических исследований. Назначается электрокардиограмма (ЭКГ) сердца, общий анализ крови.
  • Деформация конечностей. Если аномалия сопровождается соединительнотканной дисплазией, то у ребенка наблюдаются некоторые деформации. Появляются проблемы с физической активностью, ограничиваются движения, прогнутая линия спины, неправильная походка, аномальная гибкость скелета.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Больных с соединительнотканной дисплазией часто мучает гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), простыми словами, изжога. Происходит вследствие загиба желчного пузыря.

Если у ребенка наблюдаются подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Современные методы диагностики помогут выявить любые аномалии сердца.

Требуется ли лечение при дополнительной трабекуле

В случае если при плановом проведении УЗИ сердца обнаружили дополнительную трабекулу в левом желудочке, при этом никаких кардиологических отклонений у ребенка нет, то лечить такое заболевание не нужно. Но регулярные осмотры у кардиолога должны иметь место.

Детям с таким диагнозом не рекомендуются интенсивные физические и психологические нагрузки. Очень важно организовать правильный режим дня, обеспечить сбалансированное питание, проводить с ними упражнения лечебной гимнастики, ограждать от стрессов.

В случае наличия соединительнотканной дисплазии и патологий сердечно-сосудистой системы назначается медикаментозная терапия. Если же случай особенно тяжелый, то возможно хирургическое вмешательство: удаление трабекулы.

Схема медикаментозной терапии:

  • Витаминные комплексные препараты. Для поддержания нормальной работы сердца и сосудов необходимо принимать витамины группы В, РР. Возможно инъекционное введение или пероральный прием. Назначается курсами, длящиеся месяц. Повторяются на протяжении года. Очень важны во время активного роста ребенка. К ним относятся «Мультитабс», «Витрум Кидс», «Джунгли» и многие другие.
  • Лекарственные средства на основе калия и магния. Оказывают положительное воздействие на функционирование сердца. Назначаются курсом и в дозировке, рассчитанной врачом. Передозировка очень опасна для организма ребенка. К этой группе относятся «Магнелиз В6», «Панангин».
  • Препараты для нормализации обмена веществ. Улучшают аппетит ребенка, укрепляют организм. Чаще всего детям назначают «L-карнитин», «Элькар».

Кроме медикаментозного лечения в составе комплексной терапии особое место занимает диета.

Родители должны минимизировать в рационе ребенка количество холестерина, увеличить потребление свежих овощей, фруктов, ягод.  Здоровый образ жизни – это залог хорошего самочувствия малыша.

Постоянные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, закаливание, адекватные физические нагрузки только приветствуются.

Прогноз

Врачебный прогноз при дополнительной трабекуле левого желудочка благоприятный. Единичная продольная трабекула, часто встречающаяся, не приносит практически никаких неудобств. Люди с таким диагнозом живут обычной жизнью. Но периодически  — 1 раз в год —  должны проверять работу сердца во избежание различных осложнений.

Серьезные осложнения возникают крайне редко. Если обнаружена продольная хорда (или несколько трабекул), то это может затруднить работу сердца и мешать нормальному поступлению крови в желудочек.

Возможные осложнения:

  • Экстрасистолия – аритмия, при которой наблюдается преждевременное сокращение сердечной мышцы.
  • Сидром Морганьи – Адамса — Стокса, в результате резкого нарушения ритма провоцирующий обморочное состояние.
  • Мерцательная аритмия – состояние, при котором у человека сердце без причины, то бьется часто, то замирает.
  • Еще реже у пациента могут возникнуть тромбоэмболия легочной артерии, ишемический инсульт, остановка сердца при фатальных нарушениях желудочковой проводимости.

Если заболевание никак себя не проявляет и не осложнено, то оно не является причиной отказа от прививания ребенка, от службы в армии, с ним не запрещено беременеть и рожать.

Профилактика

Единственной профилактикой проявления осложнений является здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, избежание стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Постоянное наблюдение у кардиолога не позволит пропустить появление осложнений при дополнительной трабекуле и поможет своевременно начать лечение.

Опасна ли дополнительная трабекула в левом желудочке Ссылка на основную публикацию

Источник: https://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/dopolnitelnaya-trabekula-v-levom-zheludochke.html

Трабекула левого желудочка: что это такое, код по мкб 10, виды, признаки, опасна ли дополнительная трабекула, лечение

ДТЛЖ сердца у ребенка (трабекула в левом желудочке)

С дополнительной трабекулой левого желудочка (ДТЛЖ) можно полноценно жить, лишь иногда появляются осложнения, обычно в подростковом возрасте. Это широко распространенная патология, которой, по статистике, страдает около 3% населения. Сначала врачи обнаруживают у новорожденных шумы в сердце, а затем диагноз подтверждается или опровергается на УЗИ.

Описание ДТЛЖ

Сердце имеет 4 камеры. Если орган здоровый, кровь в нем перетекает из предсердий в желудочки. Движение крови между камерами обеспечивают сердечные клапаны, открываемые и закрываемые в ритме биения сердца. За счет трабекул (хорд) – поддерживается эластичность клапанов.

ДТЛЖ сердца у ребенка – врожденная аномалия, которая формируется в утробном периоде, и сопровождается появлением одной или сразу нескольких хорд. Как правило, никакого лечения данная патология не требует. Но ребенок с дополнительной трабекулой в полости левого желудочка нуждается в регулярном надзоре кардиолога.

Лишняя трабекула, формирующаяся в сердце, представляет собой сухожильную ткань. Лишние трабекулы по-разному располагаются к вертикальной оси ЛЖ, они могут быть продольными, диагональными или поперечными.

Наиболее тяжелая аномалия – поперечная ТЛЖ, поскольку она способна сбивать сердечный ритм. Диагональную и продольную трабекулу левого желудочка у ребенка считают незначительными патологиями – они оказывают влияние на движение крови в камерах.

Есть ли опасность

Большинство кардиологов считают, что дополнительная трабекула левого желудочка (ДТЛЖ) у ребенка – один из вариантов нормы. Если врачи ставят подобный диагноз, родителям надо объяснить особенности этой аномалии, чтобы они не паниковали. Никакого вмешательства ребенку не требуется – ни хирургического, ни медикаментозного.

Но есть отдельные случаи, когда ДТЛЖ – фактор, способствующий развитию сердечно-сосудистых проблем. У ребенка с такой патологией может сбиваться ритм, наблюдаться появление эндокардита, тромбофлебита и других болезней сердца. Но предсказать заранее, развитие подобных осложнений нельзя.

Причины патологии

Развитию дополнительной трабекулы в левом желудочке сердца у ребенка способствует множество факторов. Причины развития ДТЛЖ регулярно обсуждают профессора медицины. В результате наблюдений и исследований было установлено, что дополнительные трабекулы в ЛЖ могут передаваться ребенку по наследству от родителей.

Но генетический фактор далеко не единственный при врожденных аномалиях. У полностью здоровых женщин также могут рождаться дети с ДТЛЖ.

Факторы, влияющие на развитие дополнительной хорды во внутриутробном периоде:

  • алкоголь;
  • никотиновая зависимость;
  • воздействие радиации;
  • плохая экологическая ситуация;
  • депрессии;
  • нервные перенапряжения.

Методы диагностики

Так как трабекула – врожденная особенность, ее, как правило, выявляют еще во время стандартных диагностических обследований, проводимых на первом году жизни ребенка. Обычно всем новорожденным проводят эхокардиоскопию, а при подозрении на дисплазию назначают электрокардиограмму (ЭКГ) и другие исследования.

При появлении клинических симптомов, которые указывают на осложнения ДТЛЖ, врач может назначить сразу несколько кардиологических исследований. Они не требуют внутреннего проникновения.

Порядок диагностики:

  1. Осмотр. Сначала врач осматривает пациента для выявления симптоматики, ее проявления и интенсивности. Внимательно выслушивает сердце.
  2. Эхо-КГ (УЗИ) сердца. Это самые точные и информативные способы диагностики. Эхокардиография – обследование, которое включает в себя и УЗИ, и ЭКГ, поэтому оно считается более предпочтительным. Методика основана на отражении ультразвуковых волн тканями тела.
    Эхографическое обследование назначают пациентам с одышкой и перебоями в работе сердца. У Эхо-КГ нет противопоказаний. Но она бывает затруднена у пациенток, имеющих большой размер груди, а также у пациентов с деформированной грудной клеткой. Результаты исследований вместе с расшифровкой, вручаются пациенту. В ней указаны различные показатели – размер миокарда и желудочков, частота сердечных сокращений, объем выбрасываемой крови, ударный объем сердца.
  3. ЭКГ. Электрокардиографию назначают, чтобы оценить сердечную деятельность. Но установить наличие перемычки ЭКГ не может. Процедура позволяет только выявить осложнения, которые она вызвала. Зачастую назначают мониторинг работы сердца – Холтер. Он предполагает фиксацию сердечной деятельности в течение суток.

Меры профилактики

ДТЛЖ не угрожает жизни человека. Женщинам она не мешает рожать, а мужчинам – отдавать воинский долг.

Чаще всего, ДТЛЖ развивается из-за наследственности, то предотвратить ее развитие невозможно. Но так как ученые считают, что патологию могут спровоцировать неблагоприятные факторы, беременные женщины должны всячески их избегать.

Профилактика ДТЛЖ касается поведения беременных. Им рекомендуется:

  • соблюдать правила здорового питания;
  • регулярно принимать комплекс поливитаминов;
  • не отказываться от посильной физической активности;
  • не курить – нужно отказаться от этой вредной привычки еще до беременности;
  • избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок;
  • регулярно совершать пешие прогулки;
  • заниматься гимнастикой, йогой.

Чтобы дети, у которых диагностирована лишняя хорда, не нажили осложнений, родители должны бдительно следить за их здоровьем. Особенности физического воспитания детей с ДТЛЖ:

  1. Необходимы занятия лечебной физкультурой.
  2. Рекомендуется заниматься танцами, йогой и другими видами физической деятельности, укрепляющими миокард и предупреждающими ухудшение состояния.
  3. Запрещается испытывать избыточные нагрузки. Не рекомендуется профессиональный спорт.
  4. Запрещаются определенные физические нагрузки – дайвинг, подводное плавание, прыжки с парашютом.

Прогнозы

При ДТЛЖ прогнозы обычно оптимистичные. Осложнения при этой аномалии явление редкое. Но так как предсказать дальнейшее течение заболевания, невозможно, нужен врачебный контроль. И как минимум раз в год нужно проходить полное обследование.

Если в ЛЖ имеется продольная либо диагональная перемычка, то, скорее всего, никаких осложнений не возникнет – при правильном образе жизни, а вот наличие поперечной трабекулы ставит пациента в зону риска.

Вероятные последствия при ДТЛЖ:

  1. Экстрасистолия. Аритмия с преждевременным сокращением миокарда. Это часто встречающаяся разновидность аритмий. Возникать она может не только вследствие сердечной аномалии, но и из-за различных негативных факторов – стрессов, избыточного употребления кофе, курения.
  2. Мерцательная аритмия. Люди с этим заболеванием ощущают, что их сердце работает «неправильно». Оно то усиленно стучит, то почти останавливается. Такая ситуация пугает человека, вызывает ненужный стресс. Предсердия сокращаются неправильно, а нагрузка на миокард критически растет. Такой вид аритмии очень опасен.
  3. Синдром Морганьи-Эдемса-Стокса. Сопровождается обморочными состояниями из-за внезапного приступа, при котором значительно падает объем выбрасываемой крови, что и приводит к обмороку. Состояние требует лечения. При незначительных ухудшениях назначают лекарства, в сложных ситуациях рекомендуют кардиостимуляцию.

Дети с ДТЛЖ чувствуют себя не хуже сверстников, а став взрослыми, ведут полноценный образ жизни. Задача родителей – сделать всё, чтобы исключить риск возникновения, как аномалии, так и ее осложнений.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/trabekula-levogo-zheludochka.html

Наличие дополнительной трабекулы в левом желудочке сердца

ДТЛЖ сердца у ребенка (трабекула в левом желудочке)

Трабекула – это сухожильное образование в полости сердца, которое относится к незначительным аномалиям развития, не связанным с клапанным аппаратом. Наличие дополнительной трабекулы в левом желудочке – это не порок, и в определенных ситуациях считается вариантом нормы. Обычно диагноз ставится на плановом осмотре ребенка при выявлении систолического шума аускультации сердца.

Такая патология наблюдается у каждого седьмого человека в мире. Соединительное образование не несет серьезной опасности для жизни взрослого человека и ребенка. Только в редких случаях возможно развитие осложнений, которые проявляются обычно в пубертатный период.

Причины развития аномалии и особенности заболевания

Сердечные хорды (при нормальном развитии) формируют некоторый каркас в полости сердца и обеспечивают естественную перегородку клапана, исключающую его провисание. При расслаблении миокарда хорды натягиваются, клапан открывается, запуская поток крови в желудочек.

При сокращении миокарда хорды расслабляются, а клапан закрывается. Таким образом осуществляется циркуляция крови в сердце при нормальном строении.

В определенных случаях при внутриутробном развитии плода возникают нарушения при построении структуры сердца, когда в дополнении к обычным хордам, соединяющим клапан с желудочком, появляется дополнительная трабекула.

Она представляет собой небольшие перегородки из сухожильной ткани, которые могут соединять сердечный клапан с мышечной тканью (добавочная хорда), а также провисать в полость левого желудочка.

Различают продольную, диагональную и поперечную трабекулу, в зависимости от ее расположения к продольной оси левого желудочка. Поперечное расположение сухожильного образования является наиболее серьезной аномалией развития, приводящей к сбоям в ритме сердца. Продольные и диагональные трабекулы гемодинамически незначимы, и не мешают циркуляции кровотока по сердечным камерам.

Тканевое образование относится к врожденным патологиям. Малые аномалии развития сердца не несут вреда жизни и здоровью больного. В 90% случаев причинами возникновения является наследственный фактор (особенно по материнской линии). В некоторых случаях патология развивается под действием вредных привычек женщины, плохой экологии, стрессах при беременности.

Признаки заболевания и диагностика

Нередко дополнительная трабекула в левом желудочке симптоматически не проявляется в течение всей жизни. Современные методы обследования детей позволяют выявить наличие аномалии в первые месяцы жизни. Только в определенных случаях наличие трабекулы сопровождается развитием серьезного заболевания – дисплазии соединительной ткани. Тогда у ребенка проявляются основные симптомы патологии:

  • тахикардия и боли в грудной клетке (в подростковом периоде при интенсивном росте мышц и костей, увеличении размеров внутренних органов);
  • повышенная утомляемость, особенно после физических нагрузок;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (рефлюкс, загиб желчного пузыря);
  • деформирование конечностей (дисплазия соединительной ткани сопровождается проблемами с позвоночником: сколиоз, чрезмерная гибкость скелета, худощавость).

При наличии подобных симптомов проводится тщательное обследование ребенка, которое позволяет выявить серьезные аномалии развития сердца.

Эффективным методом диагностики дополнительной трабекулы в полости левого желудочка является УЗИ.

В настоящее время каждому ребенку в возрасте от 1 до 3 месяцев в обязательном порядке проводят ультразвуковое обследование для исключения пороков сердца и других аномалий, не обнаруженных в роддоме.

При отсутствии осложнений наличие добавочной хорды признается врачами вариантом нормального развития, и ребенок считается здоровым. При выявлении симптомов дисплазии проводятся дополнительные исследования:

  • эхокардиография;
  • ЭКГ сердца без нагрузки и с нагрузкой;
  • велоэргометрия (нагрузочные пробы).

Все методы абсолютно безопасны и безболезненны для ребенка. Своевременное обследование поможет выявить проблемы со здоровьем для быстрого и эффективного лечения.

Лечение патологии

Дополнительная трабекула в левом желудочке относится не к серьезным заболеваниям, а к анатомическим особенностям развития сердца. Поэтому при отсутствии симптомов и сопутствующих заболеваний лечение не требуется. В таком случае необходимо только наблюдение врачом за состоянием здоровья.

При наличии дисплазии соединительной ткани, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы (легочная гипертензия, сердечная недостаточность) назначается медикаментозное лечение. В особо тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство – удаление трабекулы. Операции проводятся крайне редко. Лечение аномалии сердца включает в себя комплекс мероприятий.

  1. Прием витаминов. Витамины группы В обеспечивают нормальную работу сосудов и сердца. Терапия рассчитана на месячный курс (с повторением в течение года) и подразумевает пероральное или внутримышечное введение препаратов. Прием витаминных комплексов особенно важен в период активного роста ребенка.
  2. Препараты с калием и магнием. Микроэлементы способствуют улучшению прохода импульсов по соединительным волокнам сердца, нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Прием препаратов также важен подросткам в период полового созревания. Дозировку и тип лекарственных средств назначает врач.
  3. Препараты для улучшения процессов обмена в организме (антиоксиданты). Такие средства способствуют улучшению общего самочувствия пациента, повышению иммунитета.
  4. Соблюдение диеты. В рационе должно быть минимальное количество холестерина (ограничение жирных, пряных, соленых блюд), большое количество свежих фруктов и овощей, натуральных продуктов.
  5. Здоровый образ жизни. Четких требований к режиму дня у ребенка с дополнительной трабекулой нет. Но необходимо придерживаться здорового образа жизни: ежедневные прогулки на свежем воздухе, адекватные физические нагрузки, закаливание, полноценное питание, отсутствие вредных привычек. Добавочная хорда не дает ограничений к прививкам, к военной службе, беременности и родам.

При диагностировании серьезных нарушений в работе сердца назначаются мочегонные и антиаритмические препараты, а также лекарственные средства для устранения симптомов гипертензии.

Возможные осложнения и прогноз заболевания

Дополнительная трабекула левого желудочка у ребенка имеет весьма оптимистичный прогноз. Осложнения, как в детском, так и взрослом возрасте встречаются крайне редко. Для своевременной диагностики необходимо регулярное наблюдение у врача-кардиолога, и ежегодное обследование для контроля ситуации.

Единичная трабекула чаще всего не сопровождается негативными симптомами. Множественные и поперечные хорды в некоторых случаях мешают нормальной циркуляции крови в желудочках и затрудняют работу сердечной мышцы. При этом могут развиваться следующие осложнения:

  • экстрасистолия – разновидность аритмии, которая характеризуется преждевременным сокращением мышцы сердца;
  • мерцательная аритмия – нарушение ритма сокращения предсердий, вызывающее увеличение нагрузки на сердце;
  • синдром Морганьи – Эдемса-Стокса с резким нарушением сердечного ритма (уменьшение выброса крови), сопровождаемого предобморочным состоянием.

Единственной, но эффективной профилактической мерой возникновения осложнений является здоровый образ жизни.

Дополнительная трабекула в полости левого желудочка не несет серьезной опасности для жизни. Дети и взрослые люди с таким диагнозом могут жить обычной полноценной жизнью, не прибегая к строгим запретам и ограничениям. Своевременная диагностика и регулярное наблюдение у врача исключают риски развития осложнений.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/dopolnitelnaya-trabekula-v-levom-zheludochke-serdtsa.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: