Флуконазол при беременности: можно ли принимать при планировании и на ранних сроках, пить во время 1, 2 и 3 триместра, также последствия и инструкция по применению

Содержание
  1. Флуконазол при беременности: можно ли применять на ранних сроках, во время 2 и 3 триместров
  2. Фармакологическое действие
  3. Показания к применению
  4. Противопоказания
  5. Инструкция: способы применения и дозировка
  6. Особенности назначения
  7. Флуконазол на разных сроках беременности
  8. Передозировка
  9. Взаимодействие с другими средствами
  10. Побочные эффекты для женщины и последствия для плода
  11. Флуконазол при планировании беременности до овуляции
  12. Влияние
  13. При беременности
  14. При планировании
  15. Последствия
  16. Профилактика
  17. Можно ли принимать Флуконазол при беременности? Инструкция по применению, аналоги и методы профилактики. Флуконазол при беременности 2 триместр
  18. Форма выпуска
  19. Состав
  20. Можно ли беременным пить препарат?
  21. На ранних сроках
  22. Во 2 триместре
  23. В 3 триместре
  24. Инструкция по применению
  25. Нежелательные последствия
  26. Аналоги
  27. Флуконазол при беременности
  28. Можно ли принимать Флуконазол при беременности? Инструкция по применению, аналоги и методы профилактики
  29. Инструкция по применению
  30. Флуконазол при беременности: можно ли принимать в 1, 2 и 3 триместрах?
  31. Общее описание препарата
  32. Показания к применению Флуконазола
  33. Прием Флуконазола во время беременности
  34. Первый триместр
  35. Второй триместр
  36. Третий триместр
  37. Как препарат влияет на плод?
  38. Противопоказания к приему
  39. Аналоги и цены

Флуконазол при беременности: можно ли применять на ранних сроках, во время 2 и 3 триместров

Флуконазол при беременности: можно ли принимать при планировании и на ранних сроках, пить во время 1, 2 и 3 триместра, также последствия и инструкция по применению

Во время вынашивания ребенка женщина становится уязвимой для многих инфекций, с которыми в обычном состоянии ее иммунитет легко справляется.

Защитные силы организма снижаются для того, чтобы иммунная система женщины не отторгала плод, который воспринимается как чужеродный для организма элемент. Одной из самых частых проблем беременных является молочница, или вульвовагинальный кандидоз.

Вопрос о том, можно ли принимать Флуконазол при беременности для лечения молочницы или любого другого микоза, решается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Фармакологическое действие

Флуконазол – это антимикотическое средство, губительно влияющее на разные патогенные грибы (кандида, криптококки, трихофиты). Действующее вещество подавляет активность ферментов этих паразитов, повышает проницаемость их клеточных мембран и разрушает клетки микроорганизмов.

Флуконазол проникает сквозь гематоплацентарный барьер, поэтому при беременности назначается только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом с учетом всех рисков для женщины и ребенка.

Показания к применению

Наиболее часто Флуконазол рекомендуют употреблять для лечения вагинального кандидоза, который не поддается терапии другими, более подходящими для беременных препаратами.

Используется это средство для лечения молочницы, которая проявляется выраженными симптомами: интенсивный зуд, сильное покраснение гениталий, боль при мочеиспускании, половом акте, обильные характерные выделения с неприятным запахом.

Существует и ряд более редких показаний к использованию данного препарата:

  • кандидоз других слизистых оболочек (ротовой полости, носоглотки, прямой кишки),
  • кандидемия (присутствие грибов кандида в кровяном русле),
  • криптококкоз, в том числе менингит, пневмония, дерматит или сепсис, вызванный криптококками,
  • онихомикоз (повреждение ногтевых пластин грибками),
  • микоз кожных покровов стоп,
  • отрубевидный лишай,
  • предупреждение криптококкозов и кандидозов у онкологических, ВИЧ-инфицированных пациентов.

Противопоказания

Как и в случае с любым другим лекарственным препаратом, для лечения Флуконазолом существует ряд противопоказаний:

  • беременность, особенно на раннем сроке,
  • период грудного вскармливания,
  • детский возраст до 4 лет,
  • заболевания печени или почек на стадии декомпенсации с развитием печеночной или почечной недостаточности,
  • аритмии,
  • индивидуальная непереносимость флуконазола (любой вид аллергической реакции).

Инструкция: способы применения и дозировка

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • капсулы для перорального приема с дозами активного вещества 50, 150 мг,
  • таблетки с теми же дозировками,
  • раствор для парентерального использования (внутривенные инфузии),
  • порошок, из которого готовят суспензию для перорального приема,
  • сироп.

Флуконазол является активным веществом многих лекарственных средств: Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Дифлазон, Микомакс.

Особенности назначения

Дозировку препарата и длительность его приема определяет лечащий врач, принимая во внимание состояние беременной женщины и плода, наличие сопутствующей патологии, возможность развития побочных явлений и другие факторы.

Перед назначением антимикотика целесообразно провести микроскопическое исследование мазка из половых путей женщины, так как нередко на фоне кандидоза появляются вторичные бактериальные инфекции. Такая ситуация требует дополнительного использования антибиотиков для полноценного лечения.

Нередко молочница проявляется в середине менструального цикла во время овуляции, что связано с гормональными изменениями в организме. В этом случае лекарство следует принять один раз в стандартной терапевтической дозе – 150 мг (в зависимости от веса, состояния пациентки и других параметров доза может составлять 50-300 мг в сутки).

Если кандидоз при беременности возник в острой форме недавно, то назначают также однократный прием 150 мг препарата (обычно хорошо помогает выпить всего 1 капсулу флуконазола для достижения нужного эффекта).

Если же молочница имеет хроническое течение, плохо поддается лечению, то потребуется курс антимикотической терапии из нескольких приемов капсул Флуконазола.

[attention type=yellow]

Ослабление симптомов наступает примерно через 2-3 суток. Если этого не происходит, следует повторно обратиться к врачу для коррекции лечения.

[/attention]

Внутривенное введение препарата при беременности иногда назначается, но только по строгим жизненным показаниям.

Флуконазол на разных сроках беременности

В зависимости от стадии беременности к назначению Флуконазола врачи относятся по-разному.

Первый триместр считается абсолютным противопоказанием для применения этого средства, так как это может привести к замершей беременности (остановке роста и развития плода с последующей гибелью) и к самопроизвольному прерыванию беременности (выкидышу).

Причиной замирания плода на ранних сроках являются несовместимые с жизнью пороки, аномалии развития, вызванные приемом Флуконазола при закладке всех органов и систем.

Второй триместр характеризуется интенсивным ростом и развитием плода. Прием лекарства на этом этапе может привести к нарушению формирования сердечно-сосудистой системы, что чревато возникновением пороков сердца. Отрицательно лекарство влияет и на развитие опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц). Поэтому на второй стадии беременности пить Флуконазол также не следует.

Третий триместр – это период, когда все основные органы и ткани уже почти полностью сформированы. Поэтому считается, что опасность развития серьезных проблем на этом этапе меньше, чем в ранние сроки.

Флуконазол на последних неделях беременности можно принимать женщине в том случае, если:

  • существует серьезная опасность для ее жизни и здоровья из-за грибковой инфекции,
  • микоз может привести к заболеваниям или интранатальной гибели плода,
  • болезнь грозит осложнениями во время родов.

Передозировка

Случаи передозировки Флуконазола довольно редки. Значительное превышение рекомендуемого количества препарата может повлечь за собой психотические нарушения: галлюцинации, появление навязчивых идей. Лечится передозировка промыванием желудка, в тяжелых случаях – гемодиализом.

Взаимодействие с другими средствами

При назначении Флуконазола во время беременности следует учитывать то, как он может повлиять на метаболизм других препаратов, принимаемых женщиной в это же время:

  • усиление кроверазжижающего эффекта кумариновых антикоагулянтов (Варфарина),
  • повышение риска развития побочных реакций от противовирусного препарата Зидовудина, иммунодепрессанта Циклоспорина, противоэпилептического средства Фенитоина,
  • усиление риска нежелательных явлений от приема бензодиазепинов (Мидазолама),
  • замедление выведения из организма Теофиллина, что повышает вероятность появления интоксикации,
  • увеличение времени выведения сахароснижающих препаратов (Глибенкламида).

Мочегонное средство Гидрохлортиазид провоцирует рост содержания Флуконазола в крови.

С осторожностью лекарство применяют также совместно с другими медикаментами, такими как:

  • статины (препараты, снижающие уровень холестерина в крови),
  • НПВС (Ибупрофен, Диклофенак),
  • антигипертензивные средства (Амлодипин, Нифедипин, Лозартан),
  • антидепрессанты (Амитриптилин),
  • препараты, используемые для химиотерапии злокачественных опухолей (Винкристин, Винбластин),
  • Рифампицин.

Побочные эффекты для женщины и последствия для плода

Стоит отметить, что в дозировках, в которых назначается Флуконазол беременным, препарат редко вызывает какие-либо нежелательные воздействия. Серьезные побочные явления развиваются, как правило, при превышении допустимой терапевтической дозы.

В некоторых случаях проявляются определенные побочные явления у женщины, принимающей Флуконазол:

  • со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование в кишечнике, диарея, абдоминальные боли,
  • со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, общая слабость,
  • аллергическая реакция в виде крапивницы,
  • со стороны кровеносной системы: снижение количества лейкоцитов (нейтрофилов), тромбоцитов, что вызывает кровотечения, появление гематом,
  • зубная боль.

Проведенные исследования позволили выявить несколько состояний, диагностируемых у новорожденного, которые являются последствиями приема Флуконазола:

  • нарушение формирования костей лицевого черепа (волчья пасть),
  • аномалии развития скелета,
  • пороки сердца,
  • неправильное развитие внутренних органов, особенно печени, легких,
  • патологии формирования структур головного мозга, нарушение нервно-психической сферы (умственная отсталость).

В связи с довольно высокой опасностью препарата для плода женщина должна при планировании беременности, до зачатия, пролечиться от всех беспокоящих ее грибковых инфекций.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/obzory-preparatov/mozhno-li-lechitsya-flukonazolom-pri-beremennosti

Флуконазол при планировании беременности до овуляции

Флуконазол при беременности: можно ли принимать при планировании и на ранних сроках, пить во время 1, 2 и 3 триместра, также последствия и инструкция по применению

Многих пациенток интересует, можно ли использовать флуконазол при планировании беременности до овуляции. Это противогрибковое лекарство отличается особой эффективностью, быстрым уничтожением вредоносных микроорганизмов. Однако препарат имеет и некоторые противопоказания.

Использовать сильнодействующее медицинское средство можно только по рекомендации врача. Особенно это правило касается пациенток, которые планируют беременность в текущем цикле или уже вынашивают ребенка. Ни в коем случае не принимайте Флуконазол без предварительной консультации с гинекологом, так как это может иметь негативные последствия как для матери, так и для плода.

Влияние

Флуконазол является сильнодействующим противогрибковым лекарством, которое широко применяется в современной гинекологии для лечения различных заболеваний, в первую очередь вагинального кандидоза. Препарат выпускается в таблетках или капсулах. Перед применением внимательно читайте инструкцию на упаковке, так как лекарство может содержать разную концентрацию активного вещества.

Источник: alcogolizm.com

Флуконазол быстро растворяется в организме пациентки и уничтожает вредоносные микроорганизмы. Это происходит из-за нарушения мембранной стенки грибка, что не дает им расти и развиваться.

Показаниями для применения лекарства может быть не только молочница, но и кандидоз слизистой, криптококкоз. Иногда его назначают пациенткам со слабым иммунитетом для профилактики развития грибковых заболеваний. Оптимальная дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и особенностей организма женщины.

При беременности

Единого мнения докторов о возможности медикаментозной терапии молочницы во время вынашивания ребенка не существуют. Некоторые считают, что такое лекарство опасно, и может навредить развитию плода. Другие же разрешают его принимать, но в определенной минимально допустимой дозировке. При этом обязательно должен учитываться срок беременности.

  • 1-й триместр. На начальном этапе зарождения эмбриона пить противогрибковое лекарство строго запрещено. Это может крайне негативно отразиться на малыше. Основной компонент, входящий в состав Флуконазола, легко просачивается сквозь ткани плаценты, и может контактировать с зародышем.
  • 2-й триместр. На данном этапе эмбрион быстро растет и развивается, у него образуется мышечный корсет. Использовать терапию Флуконазолом на таких сроках не рекомендуется, так как он может нарушить естественный процесс, и некоторые органы ребеночка окажутся недоразвитыми.
  • 3-й триместр. На данном этапе принимать Флуконалоз можно, если он был назначен квалифицированным медиком. Доктор назначает лечение такими таблетками тогда, когда недуг настолько прогрессирует, что может привести к смерти будущей матери и ребенка. Такая безобидная на первый взгляд патология при стремительном развитии приводит к осложнениям во время родовой деятельности и способно убить ребенка еще в утробе матери.

При грудном кормлении новорожденного терапия Флуконазолом запрещена. Активные компоненты, содержащиеся в таблетках, проникают в кровь и материнское молоко. Если лечение нужно выполнить незамедлительно, придется перевести ребенка на искусственное питание.

При планировании

Во время ответственного планирования зачатия до овуляции Флуконазол относительно безопасен. Некоторые пациентки предпочитают лечить молочницу именно этим препаратом. Однако медики категорически не рекомендуют этого делать. Все дело в том, что исследования показали – активное вещество препарата выводится из организма не 30 часов, в 1-2 недели.

Если вам все же нужно лечить молочницу таким способом, постарайтесь отложить зачатие на некоторое время до полного выздоровления. В любом случае необходима консультация опытного гинеколога. Врач сможет порекомендовать вам лекарство от вагинального кандидоза, которое будет вполне безопасно в период планирования беременности.

Последствия

Врачи утверждают, что особенно опасно принимать Флуконазол во время планирования беременности. Все дело в том, что некоторые пациентки могут и не знать о том, что произошло оплодотворение яйцеклетки, и начался процесс первичного формирования сердца и внутренних органов плода.

Если вы принимали препарат, и не знали что беременны, не спешите паниковать. Допустимые дозы лекарства не сказываются на развитии эмбриона. Патологии могут возникнуть только при значительном превышении рекомендуемой дозировки.

Медики провели исследования, которые показали, что однократный прием Флуксоназола в дозировке 150 мг. безопасен. 400-800 мг. препарата приводят к развитию врожденных патологий у плода. В любом случае перед применением такого противогрибкового лекарства нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с квалифицированным доктором.

[attention type=red]

На форумах будущие матери обсуждают прием Флуксоназола, как профилактического средства от молочницы. Таким рекомендациям не нужно верить, так как лекарство очень сильное, и принимать его нужно с большой осторожностью.

[/attention]

Если неправильно принимать препарат во время планирования беременности и вынашивания ребенка, у плода может развиваться умственная отсталость, патологии развития скелета и черепа, волчья пасть, аномалии функционирования сердца и внутренних органов.

Профилактика

Молочница во время беременности доставляет будущей матери массу дискомфорта, может негативно отразиться на развитии ребенка. Если вы уже сталкивались с таким заболеванием, внимательно следите за своим здоровьем на этапе планирования. Обязательно прислушайтесь к советам специалистов, которые касаются профилактики данной грибковой патологии.

  • Если в ближайшее время вы планируете беременность, пройдите заранее полное диагностическое обследование, вылечите все опасные гинекологические заболевания. Контрольный мазок на исследование микрофлоры покажет наличие или отсутствие вагинального кандидоза. Перед зачатием нужно оценить результаты терапии, сдав контрольный анализ.
  • Если зачатие произошло, посещайте гинеколога регулярно, строго следуйте его рекомендациям. В этот период нужно правильно питаться, принимать комплекс витаминов.
  • Если у партнера есть грибковая инфекция, попросите его пройти курс лечения, а до полного выздоровления используйте во время интимной близости барьерные контрацептивы.

Помните о том, что любые лекарства нужно принимать осторожно, особенно антибактериальные препараты. Антибиотики могут уничтожить естественную микрофлору влагалища, и нередко приводят к развитию вагинального кандидоза.

Источник: https://Pro-MD.ru/medications/flukonazol-pri-planirovanii-beremennosti-do-ovulyatsii/

Можно ли принимать Флуконазол при беременности? Инструкция по применению, аналоги и методы профилактики. Флуконазол при беременности 2 триместр

Флуконазол при беременности: можно ли принимать при планировании и на ранних сроках, пить во время 1, 2 и 3 триместра, также последствия и инструкция по применению

Флуконазол – сильное противогрибковое средство, предназначенное для лечения микозов, в том числе и распространенной среди беременных молочницы. Действие препарата основывается на разрушении клеточных мембран грибков, останавливая тем самым их рост и размножение.

Испытания in vintro показали, что Флуконазол эффективно борется практически со всеми разновидностями грибка Кандида, а также с Криптококком. Биодоступность препарата при пероральном применении достигает 90%, а наивысшая концентрация – через 1,5 часа после употребления.

Форма выпуска

Флуконазол представлен на рынке в виде капсул, таблеток и раствора для инфузий.

  • Капсулы бывают по 50, 100 и 150 мг в количестве 1, 2, 4, 7, 8, 10, 14, 16, 20, 28 или 40 штук в упаковке. Фасуются в полимерные банки или флаконы, ячеистые контурные упаковки, банки из затемненного стекла, помещенные в пачки из картона с инструкцией внутри.
  • Таблетированная форма представлена пачками по 10 штук в дозе 50 и 100 мг, а также по 1-2 штуки в дозе 150 мг. Упакованы в ячеистую фольгированную упаковку и картонную пачку с инструкцией.
  • Раствор представляет собой практически бесцветную или желтоватую жидкость в стеклянных бутылках или полиэтиленовых пакетах для внутривенного введения по 50 мл (100 мг) и 100 мл (200 мг). Пакуется в картонные ящики в разном количестве с инструкциями, соответствующими числу бутылок или пакетов.

Состав

Активным компонентом любой формы выпуска является флуконазол. Вспомогательные вещества капсулы:

  1. прожелатинизированный крахмал;
  2. стеариновая кислота;
  3. кремния диоксид коллоидный;
  4. микрокристаллическая целлюлоза.

Вспомогательные компоненты таблеток:

  1. крахмал;
  2. лактоза;
  3. кремния диоксид;
  4. стеариновая кислота;
  5. повидон;
  6. пленочная оболочка (гипромеллоза, тальк, полисорбат, ПЭГ, титана диоксид).

Вспомогательные вещества раствора для инфузий:

  1. натрия хлорид;
  2. хлористоводородная кислота или содиум гидроксид;
  3. инъекционная вода.

Расцветка капсул, таблеток, а также состав вспомогательных компонентов может незначительно колебаться в зависимости от производителя.

Можно ли беременным пить препарат?

Флуконазол для беременной женщины и особенно формирующегося плода очень опасен. Это доказано на опыте применения препарата у женщин в «положении». Сильное влияние на плод объясняется хорошей способностью Флуконазола проникать сквозь плацентарный барьер. Попадая в кровоток, препарат оказывает негативное влияние на развитие ребенка.

Допускается его применение только если:

  • развилась высокая активность грибковой инфекции, влекущая риск прерывания беременности;
  • более безопасные препараты оказались неэффективными;
  • риск погибнуть от инфекции у матери или у ребенка выше, чем таковой от Флуконазола.

Если прием данного препарата неизбежен, то предпочтительнее будет использовать таблетированную или капсульную форму, в то время как раствор категорически запрещается. Далее о том, можно ли пить препарат во время различных периодов беременности.

На ранних сроках

В 1 триместре стоит применять Флуконазол только если есть реальная угроза жизни от инфекции, так как препарат относится к категории С по FDA. Имеются сведения, что у женщин, принимавших препарат до 14 недели беременности в дозе от 400 до 800 мг/сут., родились дети со следующими пороками:

  • «волчьей» пастью;
  • нарушением развития лицевой части черепа и его свода;
  • брахицефалией;
  • сердечным пороком;
  • атрофией ребер;
  • искривлением бедренных костей;
  • артрогрипозом.

Данных о токсическом влиянии единожды принятых низких доз для лечения вагинального кандидоза, кратных 150 мг/сут. не имеется. Несмотря на это, употребления Флуконазола стоит избегать, так как в 1 триместре происходит полное формирование всех органов и систем ребенка.

Во 2 триместре

В этот период также не рекомендуется прием Флуконазола. Ребенок продолжает активно формироваться, развивается опорно-двигательный аппарат и внутренние органы. Препарат показал свое токсическое воздействие на костную систему плода, поэтому лечение стоит проводить другими препаратами, а Флуконазол применять только при жизненной необходимости по назначению компетентного врача.

В 3 триместре

Относительно безопасным для применения Флуконазола является 3 триместр. На этом сроке особенно активно развивается головной мозг плода и его нервная система. Любые инфекции в этот период несут опасность для умственного развития ребенка.

Лечение Флуконазолом в 3-ем триместе допустимо, если другие препараты оказались неэффективными и врач настаивает на его приеме.

Инструкция по применению

При беременности принимать Флюконазол противопоказано, кроме случаев когда инфекция угрожает жизни. Для обычных взрослых людей лечение будет следующее:

  • криптококковый менингит – 400 мг в первый день, после 200-400 мг 1 раз/сут. 1,5-2 месяца;
  • вагинальный кандидоз – 150 мг единоразово, при постоянных рецидивах применяется 1 раз/мес. в той же дозировке на протяжении 4-12 месяцев;
  • баланит, вызванный кандидой – 150 мг единоразово;
  • орофарингеальный кандидоз – 150 мг 1 раз/сут. 7-14 дней;
  • кандидемия – 400 мг в первые сутки, после 200 мг/сут. до достижения максимального эффекта;
  • кандидоз слизистых, бронхолегочного типа, кожи – 150 мг/сут. 14-30 дней;
  • лишай отрубевидный – по 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель, иногда нужен третий прием 300 мг, но в некоторых случаях хватает и единоразового приема 300 мг;
  • онихомикоз – по 150 мг 1 раз/нед. до полного вырастания нового здорового ногтя;
  • глубокие эндемические микозы – 200-400 мг/сут. на протяжении 2 лет с корректировкой в процессе лечения;
  • кожный микоз – 50 мг 1 раз/сут. или 150 мг 1 раз/нед. на протяжении 2-4, а иногда и 6 недель.

Для предотвращения повторного появления инфекции у беременных Флуконазол вообще не применяется. Дозировку и продолжительность в случае лечения острой инфекции назначает только врач.

Нежелательные последствия

Последствиями приема Флуконазола могут быть:

  • снижение аппетита, тошнота;
  • головокружение, головная боль;
  • судороги;
  • кожная сыпь, анафилактические реакции;
  • тромбоцитопения, лейкопения;
  • нарушение работы сердца;
  • сбой в работе почек.

Аналоги

Все препараты на основе флуконазола противопоказаны при беременности. Схожими по действию и разрешенными при гестации являются:

  • Гексикон раствор – разрешен на любом сроке и назначается в основном от молочницы.
  • Клотримазол – таблетки вагинальные, крем и мазь для кожи (кроме 1 триместра).
  • Кандид раствор и таблетки вагинальные – для лечения кандидоза, кроме 1 триместра.
  • Дермазол в виде шампуня и крема, кроме таблеток – лишай, кандида на коже.

Любой препарат при беременности нужно принимать с осторожностью и по рекомендации врача.

Флуконазол при беременности

Флуконазол относится к препаратам, которые в перинатальный период следует принимать только при абсолютных показаниях. При его назначении обязателен медицинский анализ соотношения пользы для матери и риска для плода.

Источник: https://pro-acne.ru/o-beremennosti/flukonazol-pri-beremennosti-mozhno-li-prinimat-pri-planirovanii-i-na-rannih-srokah-pit-vo-vremya-1-2-i-3-trimestra-takzhe-posledstviya-i-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Можно ли принимать Флуконазол при беременности? Инструкция по применению, аналоги и методы профилактики

Флуконазол при беременности: можно ли принимать при планировании и на ранних сроках, пить во время 1, 2 и 3 триместра, также последствия и инструкция по применению

У беременных женщин на фоне снижения иммунитета могут развиваться различные грибковые инфекции.

Многие из них могут нанести вред развивающемуся плоду или, как минимум, просто приносить будущей матери массу неудобств.

Распространенным препаратом для лечения различных грибков является Флуконазол, но можно ли принимать его беременным, в том числе пить препарат при молочнице, будет рассказано в данной статье.

Скрыть содержание

Флуконазол – сильное противогрибковое средство, предназначенное для лечения микозов, в том числе и распространенной среди беременных молочницы. Действие препарата основывается на разрушении клеточных мембран грибков, останавливая тем самым их рост и размножение.

Испытания in vintro показали, что Флуконазол эффективно борется практически со всеми разновидностями грибка Кандида, а также с Криптококком. Биодоступность препарата при пероральном применении достигает 90%, а наивысшая концентрация – через 1,5 часа после употребления.

Инструкция по применению

При беременности принимать Флюконазол противопоказано, кроме случаев когда инфекция угрожает жизни. Для обычных взрослых людей лечение будет следующее:

  • криптококковый менингит – 400 мг в первый день, после 200-400 мг 1 раз/сут. 1,5-2 месяца;
  • вагинальный кандидоз – 150 мг единоразово, при постоянных рецидивах применяется 1 раз/мес. в той же дозировке на протяжении 4-12 месяцев;
  • баланит, вызванный кандидой – 150 мг единоразово;
  • орофарингеальный кандидоз – 150 мг 1 раз/сут. 7-14 дней;
  • кандидемия – 400 мг в первые сутки, после 200 мг/сут. до достижения максимального эффекта;
  • кандидоз слизистых, бронхолегочного типа, кожи – 150 мг/сут. 14-30 дней;
  • лишай отрубевидный – по 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель, иногда нужен третий прием 300 мг, но в некоторых случаях хватает и единоразового приема 300 мг;
  • онихомикоз – по 150 мг 1 раз/нед. до полного вырастания нового здорового ногтя;
  • глубокие эндемические микозы – 200-400 мг/сут. на протяжении 2 лет с корректировкой в процессе лечения;
  • кожный микоз – 50 мг 1 раз/сут. или 150 мг 1 раз/нед. на протяжении 2-4, а иногда и 6 недель.

Для предотвращения повторного появления инфекции у беременных Флуконазол вообще не применяется. Дозировку и продолжительность в случае лечения острой инфекции назначает только врач.

  • Одновременный прием с лекарствами, увеличивающими интервал QT (хинидин, цизаприд, эритромицин, пимозид, амиодарон, астемизол).
  • Повышенная чувствительность к препарату и прочим противогрибковым средствам в анамнезе.
  • Одновременный прием Флуконазола 400 мг и Терфенадина.
  • Заболевания печени.

Флуконазол также противопоказан в 1 триместре беременности, кроме случаев риска для жизни от прогрессирующей инфекции.

Флуконазол при беременности: можно ли принимать в 1, 2 и 3 триместрах?

Флуконазол при беременности: можно ли принимать при планировании и на ранних сроках, пить во время 1, 2 и 3 триместра, также последствия и инструкция по применению

Грибковые заболевания всегда вызывают неприятные ощущения, негативно влияют на внешний вид кожи и ногтей. Во время беременности вероятность заразиться одним из таких заболеваний увеличивается. На организм приходится дополнительная нагрузка, поэтому иммунитет несколько ослабевает.

Заразиться грибковыми заболеваниями легко. Они передаются при контакте с заболевшими людьми и животными, при использовании зараженной обуви, использовании предметов, с которыми соприкасался больной. Поход в бассейн, на пляж или даже в поликлинику может закончиться заражением.

Как лечить грибок во время беременности? Надо ли ждать целых 9 месяцев, пока родится ребенок? Можно ли пользоваться Флуконазолом, или это навредит малышу?

Общее описание препарата

Флуконазол – синтетическое средство для борьбы с грибковой инфекцией. Выпускается препарат в капсулах. Он подавляет деятельность грибных ферментов, нарушает структуру клеточной мембраны, препятствует размножению клеток.

Ценность препарата состоит в том, что аналогичные ферменты в человеческом организме почти не подвергаются деструктивному воздействию Флуконазола.

Лекарство сравнительно безопасно для печени, не влияет на андрогенную активность, способно бороться с грибками в условиях пониженного иммунитета.

Препарат легко проникает во все ткани и органы организма, образующиеся в нем жидкости, в том числе в грудное молоко. Действующее вещество накапливается в ногтях, волосах, коже, содержится в большом количестве в потовых выделениях, выводится почками.

Препарат выпускается в виде капсул для приема внутрь и раствора для инфузий. Внутривенное введение применяют при тяжелых грибковых поражениях.

Показания к применению Флуконазола

Благодаря высокой эффективности в отношении целого ряда грибов Флуконазол применяют для лечения тяжелых микозов. К ним относятся:

  • криптококкоз – болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибками — криптококками и поражающая легкие, кожу, центральную нервную систему, слизистые оболочки любых органов;
  • генерализованный кандидоз, вызываемый грибами Кандида, которые поражают органы дыхания, репродуктивную и мочевыделительную системы, желудок и кишечник;
  • кандидоз ротовой полости, глотки, пищевода;
  • кандидозы кожи;
  • генитальные кандидозы;
  • воспалительные процессы в половых органах, спровоцированные грибками – кандидозный баланит;
  • микозы кожи разной локализации;
  • разноцветный лишай;
  • грибковые поражения ногтей – онихомикоз.

Препарат дает хорошие результаты при лечении больных со сниженным иммунитетом, в том числе страдающих СПИДом. Он применяется для профилактики грибкового заражения при лучевой терапии, при пересадке органов. Им лечат даже кандидозный сепсис.

К достоинствам препарата относятся невысокая стоимость и возможность принимать лекарство 1 раз в день. Флуконазол не вызывает привыкания у грибков-возбудителей, что позволяет рассчитывать на высокую эффективность при приеме.

Прием Флуконазола во время беременности

Беременность – период, когда любую болезнь практически нечем лечить. При всем множестве эффективных медикаментов, известных современной медицине, лишь немногие не представляют опасности для плода. Как же обстоит дело с Флуконазолом? Оправдано ли его применение и какой вред он может нанести будущему малышу?

Первый триместр

Флуконазол при беременности на ранних сроках чрезвычайно опасен для плода. В этот период формируются внутренние органы малыша, и любое медикаментозное лечение может повлиять на течение процесса.

В 1 триместре врачи стараются не назначать будущим мамочкам никаких системных препаратов. Вместе с тем снижение иммунитета, необходимое для предотвращения выкидыша, повышает риск заражения грибковыми заболеваниями. Лечить грибок рекомендуется мазями, да и те следует применять с осторожностью. Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно.

ИНТЕРЕСНО: можно ли применять Тержинан в 1 триместре беременности?

Флуконазол – сильнейший антимикотик, его проникновение в жидкости организма приведет к воздействию на плод.

В результате лечения вероятен выкидыш, альтернативой ему являются патологические нарушения мозга, врожденные дефекты у малыша. Кроме того, препарат провоцирует появление мутаций.

В начале беременности Флуконазол назначают женщине только в том случае, если есть угроза для ее жизни.

Второй триместр

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли принимать Вильпрафен во 2 триместре беременности?

Идти на риск приходится при глубоких микозах, которые представляют собой угрозу для жизни или здоровья матери.

При этом вероятность благополучного завершения беременности очень мала. Однократный прием препарата еще может пройти без последствий для крохи, но курсовое лечение практически всегда заканчивается трагически.

Флуконазол назначают лишь в том случае, если другие лечебные средства не смогли справиться с заболеванием.

Третий триместр

3 триместр включает завершение формирования плода, подготовку организмов матери и младенца к родам. В этот период применение препарата может потребоваться, если грибковое заболевание угрожает не только здоровью и жизни матери, но и способно поразить ребенка.

Риск применения Флуконазола велик и в этот период, антимикотик может затормозить развитие плода, отрицательно повлиять на формирование и рост мышечного корсета ребенка. Однако иногда для лечения тяжелых заболеваний врач назначает лекарство, если ничто другое не помогло.

Как препарат влияет на плод?

Флуконазол принадлежит к группе Триазолов, фунгицидов, применяемых для борьбы с болезнями растений. На человеческий организм препарат оказывает минимальное воздействие, но оно все же есть.

Ученые из Дании провели исследование по влиянию препарата, применяемого в 1 триместре, на дальнейшее развитие ребенка. Оказалось, что воздействие лекарства втрое увеличивает риск появления у малыша сложного врожденного порока сердца.

Обширных исследований, охватывающих все возможные последствия приема препарата для ребенка, не проводилось. Однако есть данные о врожденных пороках развития, предположительно связанных с приемом лекарственного средства.

К ним относятся нарушения формы черепа, недоразвитие его костей, тонкость ребер, изменение формы бедренных костей, волчья пасть и деформация конечностей (см.

также: волчья пасть у детей: причины патологии, фото до и после операции).

[attention type=green]

Беременные чаще всего страдают от молочницы, которая может пройти после однократного приема Флуконазола. Однако для лечения этого неприятного недуга есть и другие, менее опасные средства. В случае хронического заболевания принимать лекарство придется в течение нескольких дней или даже недель, что существенно увеличит риск врожденных аномалий у малыша.

[/attention]

Прием препарата желательно ограничить и при планировании беременности, так как он имеет достаточно длительный срок выведения из организма. Не разрешен Флуконазол и кормящим мамам, поскольку он проникает в плазму крови и грудное молоко.

Противопоказания к приему

Как любое лекарство, Флуконазол имеет ряд противопоказаний. Его не рекомендуется принимать при:

  • аллергической реакции на действующее вещество и вспомогательные компоненты препарата;
  • лактации;
  • одновременном приеме некоторых лекарств, например, Терфенадина, Цизаприда, Эритромицина, Астемизола, Амиодарина;
  • детском возрасте до 4 лет.

Не рекомендовано использование препарата во время беременности. С осторожностью следует использовать его при почечной недостаточности, органических заболеваниях сердца, нарушениях функций печени, нарушении баланса электролитов, рисках аритмии. Появление высыпаний при лечении поверхностных кожных грибковых заболеваний заставляет рассмотреть вопрос о замене лечебного средства.

Аналоги и цены

Флуконазол относится к категории недорогих лекарственных препаратов. Его цена колеблется в интервале 30-70 рублей. В продаже есть и другие лекарства, содержащие среди прочих то же действующее вещество.

К ним относятся Вагисепт, Вагиферон, Флукозан, Дифлюкан, Микосист, Дифлазон, Микомакс. Стоимость их в зависимости от производителя составляет от 300 до 800 рублей.

Ни одно из этих средств не подходит для использования при беременности.

Можно заменить препарат Пимафуцином, разрешенным к применению беременными (рекомендуем прочитать: можно ли при беременности применять Пимафуцин?). Стоит он значительно дороже, однако весьма эффективен и менее опасен. Действующим веществом в нем является Натамицин – полиеновый антибиотик, обладающий противогрибковым действием. Цена его колеблется от 240 до 600 рублей.

Вместо Флуконазола можно использовать Тержинан. Этот комбинированный препарат оказывает местное действие на больной участок. Единственным противопоказанием к его использованию станет повышенная чувствительность к компонентам. Тержинан эффективен против грибов Candida, трихомонад и анаэробных бактерий. Обладает противовоспалительным действием. Цена его составляет от 400 до 500 рублей.

Допускается использование во 2 и 3 триместрах Ливарола и Полижинакса, однако их назначают лишь тогда, когда польза для матери превышает риск для развития младенца (см.

также: Полижинакс: инструкция по применению во время беременности). Цена Ливарола в зависимости от размера упаковки колеблется от 490 до 700 рублей.

Полижинакс несколько дешевле, его можно приобрести по цене от 330 до 600 рублей.

Выбирая лекарство, стоит оценить риски его применения. Вместо того, чтобы пить системный препарат, лучше лечиться подольше, но не рисковать здоровьем малыша.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/flukonazol-pri-beremennosti.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: