Генетический анализ свертываемости крови – цена в CMD

Содержание
  1. Анализы в KDL. Генетический риск нарушений системы свертывания
  2. В каких случаях обычно назначают исследование?
  3. Что именно определяется в процессе анализа?
  4. Что означают результаты теста?
  5. Сроки выполнения теста
  6. Как подготовиться к анализу?
  7. Исследование входит в состав
  8. Анализ крови на мутации генов гемостаза: где сдать, цена, отзывы — Медицинский женский центр в Москве
  9. Зачем назначают анализ крови на фактор V Лейдена
  10. Специалисты
  11. Расшифровка исследования на фактор V, F5
  12. Протромбин, МНО
  13. Показания и противопоказания
  14. Подготовка к анализу и забор материала
  15. Нормальные значения
  16. Диагностическое значение анализа
  17. Лечение отклонений от нормы
  18. Плазменные факторы системы свертывания крови. Исследование полиморфизмов в генах: F2 (20210, G>A), F5 (R534Q, G>A), F7 (R353Q, G>A), FGB (455, G>A), SERPINE1/PAI-1 (-675, 5G>4G)
  19. Показания к исследованию:
  20. Интерпретация результатов:
  21. Анализ крови на гемостаз
  22. Что показывает анализ
  23. Показания к анализу
  24. Подготовка к процедуре
  25. Как проводится анализ
  26. Нормы и расшифровка результата

Анализы в KDL. Генетический риск нарушений системы свертывания

Генетический анализ свертываемости крови – цена в CMD

Данное исследование представляет собой выявление полиморфизмов в генах, связанных с наследственной тромбофилией и другими нарушениями системы свертывания крови. Тромбофилия – это повышенная склонность к случайному (без видимых причин) тромбозу глубоких вен и тромбоэмболическим осложнениям.

Тромбоз может возникнуть при нарушениях кровообращения (застой крови), повышенной способности крови образовывать тромбы (гиперкоагуляции), повреждениях сосудистой стенки и при сочетании этих факторов.

Гиперкоагуляция может быть обусловлена наличием генетической предрасположенности к тромбофилии (наиболее часто встречаются полиморфизмы в генах F2 и F5), которую позволяет выявить этот анализ.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ рекомендован следующим категориям пациентов:

  • пациенты с семейной историей тромбофилии и других венозных осложнений
  • пациенты с наличием в семейной истории сердечно- сосудистых событий (инфарктов и инсультов) у близких родственников в возрасте до 50 лет
  • женщины, планирующие прием комбинированных
  • пациенты с тромбозами любой локализации в возрасте до 50 лет, даже при наличии предрасполагающих факторов
  • пациенты с тромбозами необычных мест (тромбоз мозговых синусов, мезентериальные, печеночные вены)
  • пациенты с хроническими заболеваниями вен, в частности с тромбофлебитами
  • женщины, планирующие прием комбинированных оральных контрацептивов
  • женщины, планирующие гормональную заместительную терапию
  • женщины с привычным невынашиванием беременности.

Что именно определяется в процессе анализа?

В данном исследовании выявляются полиморфизмы следующих генов:

  • F2 – ген протромбина.
  • F5 – ген фактора V свертывания крови.
  • F7 – ген проконвертина.
  • F13A1 – ген, кодирующий A-субъединицу XIII фактора свертывания.
  • FGB – ген, кодирующий бета- субъединицу фибриногена.
  • ITGA2 – ген, кодирующий тромбоцитарный гликопротеин Iа.
  • ITGB3 – ген, кодирующий белок интегрин бета- 3, являющийся компонентом тромбоцитарного гликопротеина IIb/IIIа.
  • SERPINE1 (PAI-I)– ген ингибитора активатора плазминогена 1 типа.

Что означают результаты теста?

В качестве заключения выдается генетическая карта здоровья, составленная профессиональным врачом-генетиком нашей лаборатории.

В ней представлены результаты анализа с расшифровкой, дано подробное описание исследуемых полиморфизмов и их влияния на риски развития нарушений системы свертывания крови, сердечно-сосудистых заболеваний и патологий беременности, советы по проведению дополнительных исследований и подробные клинические рекомендации для лечащего врача.

Результаты анализа интерпретируются лечащим врачом. Опираясь на них, врач может скорректировать питание и образ жизни пациента, назначить лекарственные препараты и дополнительные исследования.

Сроки выполнения теста

Результат генетического исследования можно получить спустя 10-11 дней после взятия крови.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее, чем через 3 часа после приема пищи в течение дня, или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Выдается заключение в виде Генетической карты здоровья

Исследование входит в состав

Не нашли офиса рядом? Закажите услугу «Выезд на дом». подробнее

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 17:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:00-17:00

вс: 7:00-15:00

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 17:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:00-17:00

вс: 7:00-15:00

29.04.2020 после 15:30 по техническим причинам в мединский офис не работает. Приносим извинения за доставленные неудобства.

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:00-20:00
сб-вс: 7:30-19:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

29.04.2020 после 15:30 по техническим причинам в мединский офис не работает. Приносим извинения за доставленные неудобства.

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 15:30

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 17:00

пн-пт 9:00-20:00сб. 09:00-17:00

вс. 9:00 – 15:00

Сегодня работает до 14:00

пн-пт 8:00-15:00сб. 08:00-14:00

вс. – выходной

Сегодня работает до 16:30

пн-пт 7:30-19:30сб. 07:30-16:30

вс. – 7:30-14:30

Сегодня работает до 16:00

пн-пт 9:00-20:00сб. 09:00-16:00

вс. 9:00 – 14:00

Сегодня работает до 13:30

пн-пт: 7:30-14:30сб: 7:30-13:30

вс: выходной

Источник: https://kdl.ru/analizy-i-tseny/geneticheskiy-risk-narusheniy-sistemi-svertivaniya

Анализ крови на мутации генов гемостаза: где сдать, цена, отзывы — Медицинский женский центр в Москве

Генетический анализ свертываемости крови – цена в CMD

  • Первичная консультация гемостазиолога
  • Повторная консультация гемостазиолога
  • Анализ на мутацию в гене фактора V (FV Leiden)
  • 1 300 Р Гемостазиограмма (коагулограмма)
  • Анализ на мутацию в гене фактора V (FV Leiden)
  • Анализ на мутацию в гене фактора II (протромбина)
  • Анализ на мутацию в гене JAK2
  • Анализ на полиморфизм в гене фактора II (протромбина)
  • Анализ на полиморфизм в гене фактора I (фибриногена)
  • Анализ на полиморфизм в гене фактора XII (фактора Хагемана)
  • Анализ на полиморфизм в гене MTHFR
  • Анализ на полиморфизм в гене гликопротеина GpIba
  • Первичная консультация гемостазиолога
  • Повторная консультация гемостазиолога

Основные гены системы свертывания крови, на мутации которых обращается внимание во время исследования:

  • протромбин (G20210A) – провоцирует тромбофилию, тромбоз, инфаркт;
  • метаболизм кислоты фолиевой (MTRR и MTHFR) – связан с развитием неизлечимых патологий сердца, органов мочеполовой системы, поражением ЦНС;
  • фактор Лейдена (G1691A) – может привести к гибели плода;
  • фибриноген (FGB G455A) – провоцирует самопроизвольный выкидыш;
  • активатор плазминогена (PAI-1 4G/5G) – провоцирует самопроизвольное абортирование на ранних и поздних сроках;
  • гликопротеин (GPIa C807T) – считается основной причиной инфарктов, инсультов.

Помимо генетических мутаций, анализ показывает клеточную структуру гемостаза. Информация очень важна для правильного ведения беременности.

Зачем назначают анализ крови на фактор V Лейдена

Полиморфизм (изменение) в гене F5 диагностируется у 20-50% людей с рецидивирующими тромбозами и акушерскими осложнениями. Риск закупорки сосудов увеличивается с возрастом, при беременности, приеме гормонов, травмах и хирургических вмешательствах.

Зная, что пациент является носителем лейденовской мутации, врач сможет назначить профилактическую терапию на этапе подготовки к операции. Или использовать специальную тактику ведения беременности. Также, людям с дефектом F5 показан пожизненный прием антикоагулянтов – препаратов, защищающих от образования тромбов.

Насколько опасна мутация, определяют по количеству измененных аллелей — форм гена, расположенных в одном участке хромосомы. Самый неблагоприятный прогноз, если полиморфизм присутствует в 2-х аллелях одного гена (гомозигота).

Полиморфизм гена F5 (замена аргинина на глутамин в положении 506) Не обнаружено Нормальное значение
Полиморфизм гена F5 Гомозигота АА Носительство Лейденовской мутации. Риск тромбоза выше в 20 раз, по сравнению со здоровым человеком.
Полиморфизм гена F5 Гетерозигота А/- Носительство ЛМ: риск тромбоза и сердечно-сосудистых катастроф выше в 7 раз. Акушерских осложнений при беременности — в 15 раз, по сравнению со здоровой женщиной.

Специалисты

акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

Расшифровка исследования на фактор V, F5

  • Досимптоматическое определение риска развития венозных тромбозов;
  • Повторные случаи венозных тромбоэмболий;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий в возрасте до 50 лет;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий при отсутствии средовых факторов риска в любом возрасте;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий с необычной анатомической локализацией (мозговые, брыжеечные, печеночные, портальная вены и т.д.);
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий у лиц в любом возрасте, имеющих родственников первой степени родства (родители, дети, сестры, братья) с тромбозами до 50 лет;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий, возникший во время беременности, в послеродовом периоде или во время приема оральных контрацептивов;
  • Необъяснимая внутриутробная гибель плода во время второго или третьего триместра беременности, нарушения структуры и функции плаценты, патология родов, задержка развития плода;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий, при приеме заместительной гормональной терапии;
  • Ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз или венозный тромбоз;
  • Антифосфолипидный синдром.

https://www..com/watch?v=ytcopyrightru

Важно знать, что полиморфизм клеток не поддаётся коррекции и лечению, а некоторые виды генов, например, гликопротеина передаются по наследству. Если результаты анализа крови показали наличие ДНК-клеток с изменённой морфологией, нужно обсудить с врачом перспективы развития беременности и здоровье ребёнка.

В МЖЦ функционирует уникальная лаборатория патологий гемостаза, в которой проводятся генетические исследования широкого спектра. Сдайте анализ крови при планировании беременности, хроническом невынашивании плода и для оценки совместимости партнёров.

Источник: https://pro-rak.net.ru/analiz-krovi-mutatsiyu-genov/

Протромбин, МНО

Генетический анализ свертываемости крови – цена в CMD

Протромбин (время, по Квику, МНО) – коагуляционный тест, характеризующий первые две фазы плазменного гемостаза, функционирование протромбинового комплекса (2, 5, 7 и 10 факторов свертываемости). Результаты применяются в гематологии, акушерстве и гинекологии, онкологии, хирургии, гепатологии.

Они используются для диагностики заболеваний, вызванных дефицитом факторов свертывания, повышенным тромбообразованием, а также для мониторинга лечения непрямыми коагулянтами. Материалом для исследования является плазма венозной крови. Протромбиновое время определяется методом детекции сгустка по боковому светорассеянию.

Для каждого подтеста существуют собственные референсные значения. Готовность результатов составляет 1 день.

Протромбин (время, по Квику, МНО) – скрининговый тест, выполняемый для оценки внешнего пути свертывания крови и выявления дефицита коагуляционных факторов (II, V, VII, Х).

Может включать в себя определение отдельных параметров (ПТВ, ПТИ, протромбина по Квику, МНО), но чаще в клинической практике производится комплексный анализ.

Базовым расчетным значением является протромбиновое время, на основании которого исчисляются остальные показатели.

  • Протромбиновое время – период, за который в образце плазмы образуется фибриновый сгусток после добавления тромбопластина и хлорида кальция. Результат представлен в секундах.
  • ПТИ – показатель, который рассчитывается как соотношение протромбинового времени здорового человека к протромбиновому времени конкретного пациента.
  • МНО – показатель, который рассчитывается как возведенное в степень МИЧ отношение протромбинового времени плазмы пациента к протромбиновому времени контрольного образца. При этом МИЧ – индекс, отражающий активную способность тканевого фактора (реагента) в конкретной партии в сравнении со стандартным образцом.
  • Протромбин по Квику – показатель, отражающий соотношение времени свертывания плазмы здорового человека ко времени свертывания плазмы пациента, но, в отличие от протромбинового индекса, расчет производится по специальному графику, составленному с использованием различных разведений контрольного образца плазмы. Это позволяет получить более точный результат, особенно при значительных отклонениях от нормы (например, при приеме непрямых антикоагулянтов).

На сегодняшний день МНО и протромбин по Квику являются наиболее точными и часто применяемыми тестами для исследования внешнего каскада реакций гемокоагуляции. Биоматериалом для выполнения протромбинового теста является плазма венозной крови.

В современных лабораториях исследование проводится с применением автоматических коагулометров методом детекции сгустка по боковому светорассеянию.

Тест широко применяется в гематологии, кардиологии, флебологии, хирургии, онкологии, акушерстве и гинекологии.

Показания и противопоказания

Определение протромбина (по Квику, ПТВ, ПТИ, МНО) показано пациентам с врожденным и приобретенным дефицитом факторов свертывания.

К врожденным и генетическим заболеваниям относятся: гемофилии (A, B, C), болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, наследственная тромбастения Гланцмана, врожденная афибриногенемия и дисфибриногенемия, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопения.

Нарушение свертываемости крови может развиться на фоне дисфункции печени, дефицита витамина K, пернициозной анемии, онкологических заболеваний системы кроветворения, синдрома ДВС, возникающего при посттравматических и шоковых состояниях, операциях, тяжелых инфекциях, распаде объемных злокачественных опухолей. Показанием для исследования могут быть заболевания, сопровождающиеся повышенной свертываемостью крови: тромбозами и тромбоэмболиями, инфарктами органов.

Основанием для проведения исследования могут послужить жалобы пациента на частые кровотечения – носовые, десневые, обильные менструации, большие кровопотери при незначительных повреждениях кожи или слизистой оболочки, а также появление подкожных кровоизлияний – синяков, гематом, петехий. При кровоизлияниях внутрь органов наблюдаются нарушения их функций, полиорганная недостаточность. При повышенной свертываемости крови чаще всего предъявляются жалобы на боль и тяжесть в ногах, отечность, локальное потемнение кожных покровов, слабость. В рамках скрининга исследование протромбина и МНО показано при наличии наследственной предрасположенности к гемофилиям или тромбозу, при беременности, при подготовке к операциям. Также его результаты используются для мониторинга свертывающей системы крови пациентов, получающих лечение непрямыми антикоагулянтами.

Анализ крови на определение протромбина и МНО не проводится для оценки терапии прямыми коагулянтами (гепарином). Также он не назначается пациентам, имеющим противопоказания к процедуре забора крови – находящимся в состоянии психического и моторного возбуждения.

При выраженных нарушениях свертываемости крови, гипотонии или анемии вопрос о необходимости исследования решается совместно с лечащим врачом.

[attention type=yellow]

Недостатком данной группы тестов является то, что в лабораториях используются различные методы исследования и аппаратура, тромбопластин определенной активности, что отражается на конечных результатах.

[/attention]

Особенно сильны различия в показателях протромбинового времени и протромбинового индекса. Данные протромбина по Квику и МНО более стандартизированы. Для достоверной оценки результатов повторные анализы рекомендуется проводить в одной и той же лаборатории.

Подготовка к анализу и забор материала

Для определения протромбинового времени, протромбинового индекса, протромбина по Квику и МНО используется плазма венозной крови. Забор крови производится с 8 до 11 часов утра, натощак. Минимальный промежуток между приемом пищи и процедурой – 4 часа.

Пациентам, принимающим какие-либо лекарственные средства, необходимо сообщить об этом врачу для решения вопроса о временной отмене или составления специального режима приема.

За полчаса до забора крови нужно воздержаться от курения, физических нагрузок, ограничить влияние стрессовых факторов.

Забор крови чаще всего производят из вены методом пункции. Материал собирают в пробирку с цитратом натрия и аккуратно перемешивают. В лаборатории кровь центрифугируют, в полученную плазму вводят ионы кальция и тканевый тромбопластин (III фактор).

С помощью автоматической системы определяют длительность периода, за который успевает образоваться кровяной сгусток – протромбиновое время. На основе этого показателя рассчитывается протромбиновый индекс, протромбин по Квику и МНО.

Готовность результатов анализа составляет 1 рабочий день.

Нормальные значения

В норме показатель протромбинового времени у пациентов старше 16 лет находится в промежутке от 11 до 15 секунд (ориентировочно, так как результаты лабораторий различны).

У новорожденных скорость образования кровяного сгустка при исследовании несколько ниже – от 14,5 до 16,5 секунд.

В детском возрасте от 1 месяца до 16 лет референсные значения в целом совпадают с таковыми у взрослых, в периоды интенсивного роста (1-6 лет) и полового созревания (11-16 лет) могут быть выше на 1-1,5 секунды.

Протромбиновый индекс в норме равен 95-105%, протромбин по Квику – 78-142%.

[attention type=red]

Референсные значения МНО для пациентов от 16 лет – 0,8-1,2; для новорожденных – 1,05-1,35; для детей от 1 месяца до 16 лет – 0,8-1,2 с возможным увеличением до 1,3 в периоды интенсивного роста и полового созревания.

[/attention]

Во время беременности усиливается свертывающая функция крови, поэтому все показатели рассчитываются индивидуально в зависимости от срока.

К некоторым отклонениям результатов исследования от нормы может привести употребление в большом количестве алкоголя и продуктов, понижающих свертывание крови: зеленых овощей, жирной рыбы, печени и других.

Курение, наоборот, ускоряет гемокоагуляцию.

Также на процесс свертывания влияет прием некоторых препаратов: антибиотиков, синтетических гормонов щитовидной железы, глюкокортикостероидов, анаболических стероидов, противосудорожных, мочегонных, противозачаточных средств.

Диагностическое значение анализа

Показатели протромбинового времени и МНО отрицательно коррелируют с показателями протромбинового индекса и протромбина по Квику.

ПТВ и МНО повышаются, а ПТИ и протромбин по Квику снижаются, когда имеется врожденный или приобретенный дефицит одного и нескольких факторов свертывания: гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Гланцмана, врожденная афибриногенемия и дисфибриногенемия, антифосфолипидный синдром, дефицит витамина K, пернициозная анемия, ДВС-синдром, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопения. Также причиной повышения протромбинового времени и МНО может быть лечение антикоагулянтами непрямого действия.

При быстрой свертываемости крови определяются сниженные показатели ПТВ и МНО, повышенные – ПТИ и протромбина по Квику. Причинами таких отклонений от нормы являются тромбозы, тромбоэмболии, полицитемия, повышение активности VIII фактора.

Аналогичные значения могут быть спровоцированы попаданием тканевого тромбопластина в кровяное русло в результате травмы, некроза, забора крови из пальца или неправильно выполненной венепункции. Причиной нарушения коагуляции может стать прием ацетилсалициловой кислоты, пероральных контрацептивов.

Стабильное снижение протромбинового времени и МНО наблюдается у курящих пациентов, особенно в пожилом и старческом возрасте.

Лечение отклонений от нормы

Протромбиновый тест позволяет оценить активность факторов II, V, VII, X и функционирование внешнего пути свертывания. Его показатели являются важным компонентом исследования гемостаза. При отклонении результатов от нормы за назначением лечения необходимо обратиться к гематологу или лечащему врачу, выдавшему направление на анализ.

Незначительное превышение или понижение полученных значений относительно референсных, вызванное физиологическими причинами, можно устранить самостоятельно. Для этого стоит отказаться от курения и приема алкоголя, в рационе сократить объем продуктов, снижающих свертываемость крови (зеленый чай, какао, жирная рыба, цитрусовые и др.).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/lab-test/hemostasis/INR-thromboplastin

Плазменные факторы системы свертывания крови. Исследование полиморфизмов в генах: F2 (20210, G>A), F5 (R534Q, G>A), F7 (R353Q, G>A), FGB (455, G>A), SERPINE1/PAI-1 (-675, 5G>4G)

Генетический анализ свертываемости крови – цена в CMD
array(20) { [“catalog_code”]=> string(6) “180014” [“name”]=> string(248) “Плазменные факторы системы свертывания крови.

Исследование полиморфизмов в генах: F2 (20210, G>A), F5 (R534Q, G>A), F7 (R353Q, G>A), FGB (455, G>A), SERPINE1/PAI-1 (-675, 5G>4G)” [“period”]=> string(1) “5” [“period_max”]=> string(2) “12” [“period_unit_name”]=> string(6) “к.д.

” [“cito_period”]=> NULL [“cito_period_max”]=> NULL [“cito_period_unit_name”]=> NULL [“group_id”]=> string(6) “392581” [“id”]=> string(4) “3069” [“url”]=> string(53) “plazmennyje-faktory-sistemy-svertyvanija-krovi_180014” [“podgotoa”]=> string(136) “

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

” [“opisanie”]=> string(12438) “

Метод исследования: Определение нуклеотидной последовательности соответствующих генетических локусов методом пиросеквенирования с использованием реагентов и оборудования фирмы Qiagen (Германия).

Исследование полиморфизмов в генах:

  • F2 (протромбин, 20210, G>A), rs1799963
  • F5 (мутация Лейдена, R534Q, G>A), rs6025
  • F7 (коагуляционный фактор VII, R353Q, G>A), rs6046
  • FGB (фибриногенA), rs1800790
  • SERPINE1 или PAI-1 (ингибитор активатора плазминогена, – 675, 5G>4G), rs1799768

Полиморфизмы в генах, кодирующие плазменные факторы системы свертывания крови повышают вероятность возникновения венозных тромбозов и связанных с ними осложнений, в первую очередь, в венах нижних конечностей, а также в мозговых, брыжеечных, печеночных и портальной венах.

Одновременное выявление нескольких генетических факторов предрасположенности к тромбофилическим состояниям значительно увеличивает риск развития тромбозов.

К примеру, одновременное выявление у пациента аллелей риска в генах F2 и F5 повышает риск развития тромбозов в 22 раза, а их отдельное определение только в 2 раза.

Знание о наличии у человека врожденной тромбофилии, смешанной тромбофилии или просто повышенного генетического риска тромбообразования существенно влияет:

  • на предоперационную подготовку и ведение послеоперационного периода;
  • на подготовку и ведение беременности и родов;
  • на разработку индивидуальной профилактики тромбоза и назначение ряда препаратов и пр.

Необходимо помнить о дополнительных факторах, повышающих риск развития тромбофилии:

  • повышенное артериальное давление;
  • склеротические изменения сосудов;
  • повышенный уровень холестерина;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курением и др.);
  • тяжелые патологические процессы и заболевания (злокачественные опухоли, лучевая болезнь, заболевания внутренних органов, в особенности печени).

Данное исследование направлено на выявление полиморфных мутаций в генах, активизирующих или деактивирующих различные звенья свертывающей системы крови и повышающих или снижающих вероятность образования венозных тромбозов.

Определение нуклеотидной последовательности соответствующих генетических локусов проводится методом пиросеквенирования с использованием реагентов и оборудования фирмы Qiagen (Германия).

Преимущества метода:

  • высокая прогностическая значимость выявляемых факторов риска;
  • точность определения генотипа;
  • анализ на наличие мутаций достаточно провести 1 раз в жизни.

Показания к исследованию:

  • Досимптоматическое определение риска развития венозных тромбозов;
  • Повторные случаи венозных тромбоэмболий;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий в возрасте до 50 лет;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий при отсутствии средовых факторов риска в любом возрасте;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий с необычной анатомической локализацией (мозговые, брыжеечные, печеночные, портальная вены и т.д.);
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий у лиц в любом возрасте, имеющих родственников первой степени родства (родители, дети, сестры, братья) с тромбозами до 50 лет;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий, возникший во время беременности, в послеродовом периоде или во время приема оральных контрацептивов;
  • Необъяснимая внутриутробная гибель плода во время второго или третьего триместра беременности, нарушения структуры и функции плаценты, патология родов, задержка развития плода;
  • Первый эпизод венозных тромбоэмболий, при приеме заместительной гормональной терапии;
  • Ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз или венозный тромбоз;
  • Антифосфолипидный синдром.

Интерпретация результатов:

Для каждого полиморфизма в бланке ответа в графе «Результат» указывается его аллельное состояние: «Гетерозигота» или «Гомозигота».

Пример результата исследования. Полиморфизмы в генах, кодирующие плазменные факторы системы свертывания крови

Параметр Результат
Полиморфизм в гене F2 (протромбин, 20210, G>A), rs1799963 GA
Полиморфизм в гене F5 (мутация Лейдена, R534Q, G>A), rs6025 AA
Полиморфизм в гене F7 (коагуляционный фактор VII, R353Q, G>A), rs6046 GG
Полиморфизм в гене FGB (фибриноген, 455,G>A), rs1800790 AA
Полиморфизм в гене SERPINE1 (ингибитор активатора плазминогена, – 675, 5G>4G), rs1799768 5G/4G

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/plazmennyje-faktory-sistemy-svertyvanija-krovi_180014/

Анализ крови на гемостаз

Генетический анализ свертываемости крови – цена в CMD

Дата обновления: 2020-01-24

Полное название анализа: Система гемостаза (скрининг): АЧТВ Тромбиновое время Протромбин (время, по Квику, МНО) Фибриноген Антитромбин III

Гемостаз — это сложная система, основная задача которой сохранять жидкое состояние крови. В своем естественном состоянии эта биологическая жидкость состоит из форменных элементов и плазмы, причем вся эта система находится в непрерывном движении, выполняя свою задачу — доставляя кислород к органам.

При сбое в этой программе, начинают появляться нарушения в работе многих систем.

Что показывает анализ

Основная цель анализа крови на гемостаз — определение патологии в процессах, отвечающих за свертываемость крови. Основными изучаемыми параметрами являются свертываемость крови и работа процессов антагонистов, отвечающих за процесс разжижения крови.

При подобном обследовании изучают возможность появления мутаций генов, влияющих на свертываемость. Основным типом анализов на свертываемость является коагулограмма. В этом случае определяют гематокрит, гемоглобин, уровень различных видов форменных элементов.

Показания к анализу

Анализ крови на гемостаз назначается в следующих ситуациях:

  • когда у пациентки обнаруживаются проблемы с вынашиванием
  • перед любым оперативным вмешательством, связанном с потерей крови
  • при подозрении на наличие у пациента патологий, связанных с поражением печени и аутоиммунных заболеваний
  • при установленном и предполагаемым варикозном расширении вен
  • в состоянии после перенесенного инфаркта или инсульта
  • при геморрагическом диатезе
  • для выяснения состояния механизмов отвечающих за свертываемость после длительного использования таких препаратов как Аспирин, Курантил, Варфарин, Гепарин и других имеющих схожее действие

Подобное обследование в обязательном порядке назначается пациентам в профилактических целях:

  • при подготовке к лечению, подразумевающему прием гормональных препаратов
  • при подготовке к эндопротезированию или пересадке донорских органов
  • пациентам, прошедшим курс инфузионной химиотерапии

Исследование проводится всем пациентам старше 50 лет, которые входят в группу риска по тромбозам.

Подготовка к процедуре

Для обследования обычно используется венозная кровь, в редких случаях капиллярная, когда риск возникновения кровотечения слишком велик.

Чтобы получить точный результат анализа, рекомендуется соблюдать правила подготовки:

  • Забор материала для данного вида обследования проводится строго натощак. Пищу в последний раз перед обследованием разрешено принимать за двенадцать часов до визита в лабораторию. За сутки до исследования крови ограничивают физические нагрузки.
  • Запрещено производить забор материала женщинам во время менструации.
  • За две недели до обследования прекращают прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
  • В течение нескольких дней запрещен прием алкоголя.
  • Перед взятием крови запрещено курить в течение нескольких часов.

Несоблюдение правил подготовки часто становится причиной искажения результата, что затрудняет диагностику для врача.

Ложные результаты могут быть получены если обследование проводилось на фоне приема лекарственных препаратов. Также итог обследования изменится при неправильном заборе и хранении материала.

Как проводится анализ

При проведении коагулограммы проводят несколько видов тестов:

  • Тромбиновое время
  • Скорость свёртывания крови
  • Протромбиновое время
  • Все эти показатели помогают оценить состояние крови в целом.

Нормы и расшифровка результата

При снижении показателей тромбинового и протромбинового времени в несколько раз повышается риск возникновения кровотечения. В случае повышения уровня показателей, у пациента проявляется склонность к образованию тромбов, и возрастает вероятность развития инфарктов.

В ходе исследования устанавливаются следующие показатели:

  • Протромбин. В норме составляет 78-142%. Превышение нормы — указывает на быструю свертываемость крови. Низкий показатель — означает наличие угрозы образования сильных кровотечений.
  • АЧТВ. Таким способом обозначают время необходимое для свертывания крови. Его измеряют в секундах. У здорового человека на образование сгустка уходит от 24 до 35 секунд. Уменьшение данного промежутка является симптомом синдрома ДВС. При увеличении промежутка возрастает риск кровотечений.
  • D-димер. В норме уровень данного показателя должен быть меньше 248 нг/мл. В противном случае становится высокой вероятность образования тромбов.
  • Волчаночный антикоагулянт. У здорового человека данная характеристика отсутствует. Ее появление в расшифровке означает склонность к тромбообразованию.
  • Тромбиновое время. Отмеряет заключительный этап формирования сгустка. В норме его длительность составляет от 11 до 18 секунд.
  • РКМФ. У здоровых людей отсутствует. При появлении этого значения говорят о наличии признаков синдрома ДВС. Данный параметр является первичным маркером ДВС синдрома.
  • Антитромбин 3. Белок способный тормозить свертывание крови. В норме его уровень соответствует значениям от 70 до 115 процентов. Снижение объемов данного компонента в крови сопровождается образованием тромбов.
  • Кровотечениями обернется повышение уровня этого белка.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Заказать услугу

Хотите заказать услугу или получить подробную консультацию специалиста?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

Адреса и телефоны клиник

  • Онлайн запись

    Клиника «МедЦентрСервис» на Соколе — современный медцентр в котором можно получить консультацию опытных врачей, сдать анализы и пройти комплексное обследование. Клиника работает круглосуточно без перерывов и выходных.

  • Онлайн запись

    Клиника в Люберцах – это современный медицинский центр широкого профиля, в котором можно пройти полную диагностику всего организма.

    В круглосуточном режиме пациентов консультируют следующие врачи: гинеколог, невролог, кардиолог, терапевт, ЛОР, окулист, хирург, венеролог и прочие профильные специалисты.

    В клинике есть отделение диагностики, в котором можно сдать любые анализы, а также обследовать любую систему организма методом УЗИ.

  • Онлайн запись

    Клиника в Митино – современное медицинское учреждение, врачи которого специализируются на комплексном лечении организма.

    Услуги гинекологов, урологов, дерматологов, маммологов, терапевтов, венерологов, лоров доступны круглосуточно.

    Современное оснащение лабораторий позволяет с высокой точностью определить любое нарушение в организме, благодаря чему квалифицированные врачи назначат эффективное лечение.

  • Клиника в Отрадном

    ул. Пестеля, дом 11

    +7 (495) 104-92-52

    9:00 – 21:00

    Онлайн запись

    Специалисты клиники в Отрадном оказывают быструю и профессиональную помощь пациентам по предварительной записи. Большой спектр услуг позволяет пациентам решать проблемы консультативного, диагностического, терапевтического, хирургического, профилактического характера в любой области медицины (в том числе, выдача справок медицинского характера и вызов врача на дом).

  • Онлайн запись

    Клиника на Белорусской — это современный медицинский центр, специализирующийся на урологии и гинекологии. В клинике Вы сможете сдать массу анализов, пройти УЗИ, ЭКГ, получить консультацию квалифицированных специалистов.

  • Онлайн запись

    Медицинский центр на Сухаревской предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Медцентр оснащен современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью поставить диагноз и провести эффективное лечение быстро и качественно.

  • Онлайн запись

    Клиника на Курской — многопрофильный лицензированный медицинский центр. Клиника оказывает медицинские услуги по направлениям: гинекология, урология, андрология, дерматология, косметология, стоматология и др. К Вашим услугам: консультации, лечение и профилактика заболеваний, диагностика, анализы.

  • Клиника в Медведково

    ул. Полярная, дом 32

    +7 (495) 228-06-40

    9:00 – 21:00

    Онлайн запись

    Медицинский центр отличается высоким профессионализмом коллектива и современным оснащением кабинетов. Прием ведут опытные специалисты, владеющие авторскими методиками лечения. Приезжайте к нам сдать анализы и пройти обследование. Мы обязательно поможем вам.

  • Онлайн запись

    Медицинский центр на улице 1905 года предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Клиника на улице 1905 года оснащена современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью определить диагноз заболевания и провести лечение быстро и эффективно.

  • Онлайн запись

    Круглосуточный медицинский центр на Авиамоторной предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностика, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение.

  • Онлайн запись

    В клинике на Аэропорту Вы можете сдать все виды анализов, проконсультироваться со специалистом и, при необходимости, получить индивидуально подобранную схему лечения по результатам Ваших анализов.

  • Онлайн запись

    Клиника на Беляево — одна из новейших в нашей сети. Это значит, в работе медицинского центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи.

  • Онлайн запись

    Приглашаем посетить нашу новую клинику в Марьино! Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием, в нем ведут прием опытные специалисты высших квалификационных категорий. К вашим услугам осмотр и лечение у гинеколога, уролога, дерматолога, венеролога, миколога, трихолога.

  • Онлайн запись

    Клиника на м. Новые Черемушки – одна из новейших в нашей сети. А значит, в работе центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Клиника работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.

  • Онлайн запись

    Медицинский центр на Проспекте Вернадского предлагает широкий спектр медицинских услуг: все виды анализов, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Основные направления: гинекология, урология, андрология, сексология, дерматология, косметология и др.

  • Клиника в Солнцево

    ул. Главмосстроя, дом 7

    +7 (495) 255-18-00

    9:00 – 21:00

    Онлайн запись

    Клиника в Солнцево – одна из новейших в нашей сети. В работе медцентра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медицинский центр в Солнцево работает без обеда и выходных, круглосуточно.

  • Онлайн запись

    Многопрофильный медицинский центр на Таганской предлагает весь спектр медицинских услуг по направлениям: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология и др. В клинике на Таганской работают высококвалифицированные врачи высшей категории с большим практическим опытом в практической медицине.

  • Онлайн запись

    Клиника на улице Академика Янгеля – одна из новейших в нашей сети. В работе центра были соблюдены последние требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медцентр на Академика Янгеля работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/analyses/analiz-krovi-na-gemostaz/

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: