Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Содержание
  1. Что такое гиперкоагуляционный синдром и как его лечить при беременности. Чем грозит плохая свертываемость крови при беременности?
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Методы
  5. Лечение беременных
  6. Лечение плохой свертываемости
  7. Коррекция с помощью продуктов
  8. Диагностика
  9. Анализ на свертываемость крови
  10. Опасность при беременности
  11. Этиология болезней
  12. Свертывание крови при гиперкоагуляции
  13. Что это такое
  14. Расшифровка показателей
  15. Лечение
  16. Профилактика и диета
  17. При беременности
  18. Повышенная свертываемость крови при беременности
  19. Почему возникает повышенный риск свертывания крови
  20. Признаки гиперкоагуляции 
  21. Существуют ли какие-либо тесты на наличие тромбов?
  22. Способы лечения высокой свертываемости крови
  23. Синдром гиперкоагуляции при беременности — что это такое. Лечение гиперкоагуляции во время беременности. Последствия гиперкоагуляции крови для ребенка при беременности
  24. Гиперкоагуляция при беременности: общие понятия
  25. Стадии гиперкоагуляции при беременности
  26. Синдром гиперкоагуляции при беременности — причины патологии
  27. Гиперкоагуляция при беременности — симптомы
  28. Гиперкоагуляция крови при беременности: диагностика
  29. Гиперкоагуляция при беременности — лечение
  30. Гиперкоагуляция при беременности: последствия для ребенка и женщины
  31. : Ведение беременности при гиперкоагуляции
  32. Гиперкоагуляция при беременности – причины, симптомы, лечение
  33. Что это за патология
  34. Чем опасна
  35. Когда и к какому врачу обратиться
  36. Методы профилактики
  37. Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение
  38. Что это такое
  39. Причины
  40. Методы
  41. Профилактика

Что такое гиперкоагуляционный синдром и как его лечить при беременности. Чем грозит плохая свертываемость крови при беременности?

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Гиперкоагуляционный синдром — это повышение свёртываемости крови, увеличение её густоты. Различают такие состояния синдрома:

  1. Нормальный (физиологический) — соответствующий нормам.
  2. Патологический — превышающий нормы.
  3. Врождённый — полученный с родительскими генами.
  4. Приобретённый (структурный) — возникает вследствие некоторых проблем со здоровьем.

Причины

Причиной физиологического гиперкоагуляционного синдрома является защитная подготовительная реакция организма на будущую потерю крови при родах в результате отторжения плаценты. Этот вид ещё называют хронометрической гиперкоагуляцией.

Патологический вид синдрома возникает в результате:

  • если женщина принимала противозачаточные таблетки;
  • курила;
  • злоупотребляла алкогольными напитками;
  • систематически употребляла нездоровую пищу;
  • питалась без учёта необходимого баланса витаминов и минералов;
  • лечилась с помощью эстрогенов;
  • переохлаждалась;
  • находилась в состоянии обезвоживания;
  • долгое время находилась в поездке без движения;
  • подвергалась воздействию сильных эмоций;
  • находится в возрасте старше 40 лет.

Знаете ли вы?Каждый час у человека умирает около 2 млрд. тромбоцитов, проживая около 9 дней, чтобы на смену им пришли новые.

Врождённый тип появляется в результате:

  • врождённых заболеваний;
  • мутаций генов;
  • недостаточности антитромбина;
  • дефицита протеина С;
  • дисплазии соединительной ткани;
  • синдрома липких тромбоцитов и других.

Причинами приобретённого вида являются перенесённые заболевания:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • искусственный сердечный клапан;
  • инфекции;
  • гельминты;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • серьёзные травмы, ожоги, отравление тяжёлыми металлами;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни печени и надпочечников;
  • аневризма;
  • варикозное расширение вен;
  • другие заболевания сосудов;
  • предыдущая беременность;
  • заболевания, связанные с длительным постельным режимом.

Узнайте, как проходят роды: правила подготовки и особенности появления новой жизни.

Симптомы

Эта проблема является распространённой, удельный вес женщин с этим заболеванием колеблется в пределах 25–35 %. Заподозрить наличие синдрома можно по таким признакам:

  • головные боли;
  • ощущение иглоукалывания;
  • онемение рук и ног;
  • постоянная усталость;
  • угнетённое состояние;
  • зевота;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушение сна;
  • повышенный гемоглобин;
  • сухость и посинение кожи;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • быстрая сворачиваемость крови.

Возможно бессимптомное течение болезни.

Болезнь может привести к таким осложнениям:

  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • предлежание;
  • тромбоз;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • плохое кровообращение в плаценте;
  • проблемы с развитием плода из-за плохого обеспечения кислородом;
  • гестоз.

Важно!Опасность гиперкоагуляционного синдрома состоит в том, что даже пустяковый аспект может вызвать закупорку сосудов и привести к смерти.

Методы

Беременным женщинам следует помнить, что своевременная диагностика позволит выбрать правильный метод лечения и предотвратить возможные проблемы. Диагностируют проблему с помощью:

  1. Ультразвук (допплерография) — для определения скорости движения крови.
  2. Дифференциальная диагностика — для обнаружения сопутствующих заболеваний.
  3. Анализа крови (общий, коагулограмма):
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
  • фибриноген (белок, который образуется в печени);
  • протромбин (способность крови сворачиваться);
  • гематокрит (уровень густоты);
  • волчаночный антикоагулянт (антитела);
  • D-димер (разрушение тромбов);
  • антитромбин-ІІІ (белок, замедляющий сворачивание крови).

Про патологическое усиление свёртываемости крови свидетельствуют такие показатели анализов (табл. 1).Знаете ли вы?В 2007 г. в Канаде было обнаружено, что лекарство от мигрени может окрасить кровь в зелёный цвет.

Таблица 1

Показатели анализа крови, характеризующие наличие гиперкоагуляционного синдрома

Название Показатель патологии
АЧТВ 17 с
Фибриноген 6,5 г/л
Протромбин 140 %
Волчаночный антикоагулянт наличие
Гематокрит 50 %
Тромбоциты 402 тыс/мкл
D-димер 248-726 нг/мл, скачки
Антитромбин ІІІ 70 %

Эти показатели дают возможность говорить о наличии проблем со свёртываемостью крови.

Важно!Не пытайтесь поставить себе диагноз, самостоятельно расшифровывая анализы. Только врач может правильно оценить ситуацию с учётом всех факторов.

Лечение беременных

Для лечения синдрома гиперкоагуляции беременным назначают:

  • варфарин;
  • гепарин;
  • фрагмин;
  • синкумар;
  • клопидогрель;
  • курантил;
  • пентоксифиллин;
  • ацетилсалициловую кислоту;
  • кардиомагнил;
  • тромбоАСС;
  • тромбофлюкс;
  • фортелизин;
  • витамины Е, С, Р;
  • плазмаферез;
  • стероидные гормоны;
  • переливание крови.

Лечение плохой свертываемости

Если анализ покажет, что кровь у будущей мамы свертывается плохо, обязательно проводится коррекция такого состояния. Лечение призвано улучшить коагуляцию, что позволяет исключить риски для беременной и плода. Коррекционные меры в каждом конкретном случае определяет врач-гематолог.

Он подбирает индивидуальную программу, учитывающую масштаб проблемы, наличие у пациентки хронических заболеваний, генетической предрасположенности к нарушениям гемостаза. Если нарушение в кровяной системе вызвано определенной болезнью (например, печеночными заболеваниями), то при возможности проводят устранение основной патологии.

Это исключит ухудшение коагуляции до конца вынашивания.

Коррекция свертываемости обычно проводится с применением лекарственных препаратов. Врач назначает лекарства, благотворно влияющие на систему крови, и не имеющие противопоказаний для приема в период вынашивания.

[attention type=yellow]

Принимая препараты, которые назначил доктор, будущая мама может не бояться за собственное здоровье и за состояние малыша. Тщательно продуманная медикаментозная терапия повышает шансы на вынашивание, исключает возможность сильного кровотечения при родовой деятельности.

[/attention]

Дополнительно к препаратам, отвечающим за нормализацию коагуляции, врач может назначить витаминные комплексы, железосодержащие препараты.

Своевременное лечение поможет выносить и родить здорового малыша. Коррекция лекарственными препаратами должна осуществляться исключительно под контролем специалиста. Категорически запрещено принимать лекарства без консультации с врачом, ведь это может привести к непоправимым последствиям.

Коррекция с помощью продуктов

Правильно скорректировать рацион питания поможет диетолог

Если коагулограмма показала незначительные отклонения от нормы, то медикаментозная терапия может не потребоваться. Будущей маме придется просто пересмотреть свой режим питания. Существуют продукты, улучшающие коагуляцию. К ним причисляют:

  • сливочное масло;
  • жирные сливки;
  • мясо жирных сортов;
  • субпродукты;
  • гречневая каша;
  • зелень: базилик, петрушка, укроп;
  • овощи: свекла, редька, редис, репа, краснокочанная капуста;
  • ягоды: голубика, шелковица, ежевика, калина, красная/черная смородина;
  • фрукты: манго, банан;
  • бобовые: соя, горох, чечевица, фасоль.

Для нормализации гемостаза рекомендуется употреблять гранатовый сок либо сок из белого винограда. Помогут справиться с проблемой грецкие орехи. Незначительное отклонение требует изменения питьевого режима: жидкость разжижает кровь, поэтому количество выпитого нужно контролировать. От острого и пряного беременным стоит отказаться: такие продукты нарушают защитную функцию крови.

Коррекцию питания нужно проводить во взаимодействии с врачом. «Интересное положение» требует, чтобы рацион был сбалансированным и богатым на витамины. По поводу отказа от одних продуктов и введения в ежедневное меню других для повышения коагуляции нужно консультироваться с доктором.

Диагностика

Чтобы вовремя распознать гиперкоагуляцию крови, беременным необходимо каждый месяц сдавать анализы для определения свертываемости и других важных показателей.

Методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови, гематокрит – анализы показывают уровень форменных элементов и их пропорции, показатели гемоглобина.
  2. Коагулограмма – позволяет получить информацию о состоянии системы гемостаза, сосудов, уровне свертываемости, продолжительности кровотечения.
  3. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – показывает количество антикоагулянтов, плазменных факторов и ингибиторов.

При тяжелых формах гиперкоагуляции назначают ультразвуковую допплерографию, флебографию, МРТ для оценки состояния сосудов и вен, общего состояния организма.

Показатели, которые свидетельствуют о гиперкоагуляции

АЧТВ17 сек.
Фибриноген2-4 г/л, на поздних сроках – 6 г/л
Протромбиновый индекс120,00%
Волчаночный антикоагулянт+
Гематокрит50,00%
Тромбоциты402 тыс/мкл
D-димерРезкие перепады, показатели колеблются от 248 до 726 нг/мл
Антитромбин III70,00%

Анализ на свертываемость крови

Контроль за состоянием гемостаза регулярно проводится с помощью анализа крови на свертываемость – коагулограммы. Планируется он трижды: при постановке на учет, во втором и третьем триместрах.

Основные значения показателей представлены в таблице, расположенной выше. Превышение нормы говорит о развитии патологий:

  • при увеличении времени формирования кровяного сгустка (АВТЧ) — риск кровотечений, при уменьшении – угрозе образования тромбов;
  • появление антител волчаночного коагулянта – тромбоз вен или преждевременных родов.

Опасность при беременности

С наступлением беременности в организме женщины происходит перенастройка всех систем, в том числе и кровеносной системы. Организм будущей мамы регулирует количество свертывающих кровь белков в течение всего периода вынашивания. В первой половине оно чуть ниже нормы, что создает условия для развития плаценты.

Во второй половине показатели белка в крови начинает возрастать, подготавливая организм женщины к кровопотере. Но, как правило, эти колебания не столь резки. Значительно сниженный уровень тромбоцитов или фибриноген у беременной в крови чаще является результатом развития токсикоза в тяжелой форме.

Токсикоз в первом триместре беременности вызывает приступы неудержимой рвоты до 20 раз в сутки, что ведет к потере белков.

Причиной пониженной свертываемости крови при беременности также может стать ДВС-синдром, развивающийся, при сильной интоксикации, тяжелых инфекционных заболеваниях, нехватке витаминов В12 или С.

Плохая свертываемость крови во время беременности несет в себе угрозу самопроизвольных абортов, преждевременной отслойки плаценты, тяжелых кровопотерь в родах. Неправильный уровень белка может негативно сказаться и на ребенке, у плода может нарушиться рост, возможны сбои в поступлении питательных веществ.

Этиология болезней

Причин возникновения неадекватной свертываемости у беременной женщины существует довольно много:

  1. Вызывать недостаток клеточных свертывающих элементов может любая вирусная инфекция.
  2. Особенности организма беременной женщины могут отвечать плохим свертыванием на применение любых антибиотиков.
  3. Часто восполнение нехватки витаминов решает проблемы повышенной кровоточивости.
  4. Продукты с высокой концентрацией консервантов и химических примесей должны исключаться из рациона беременной, так как существует научное подтверждение их пагубного влияния на кровь женщин «в интересном положении». Ограничения накладываются и на продукты с природным высоким содержанием витамина С – ягоды всех сортов черной смородины, пекинскую капусту, фрукты рода цитрусовых. Они оказывают прямое разжижающее действие на красную биологическую среду.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/sosudy/giperkoagulyatsiya-krovi-pri-beremennosti-priznaki-i-lechenie.html

Свертывание крови при гиперкоагуляции

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Природа позаботилась о том, чтобы сделать человеческий организм уникальным.

Основной жизненной средой тела человека является кровь, которая обеспечивает нормальное функционирование каждой клеточки организма благодаря своей способности переносить жизненно важные кислород, питательные вещества, микроэлементы, а также способствовать удалению из клеток продуктов распада и углекислого газа.

От показателей крови зависит нормальное функционирование и риски развития болезней сердца и сосудов, других органов. Однако бывает так, что вязкость крови начинает увеличиваться, развивается гиперкоагуляция крови, которую многие специалисты выделяют в отдельный вид патологии, отделяя от тромбогеморрагического синдрома.

Что это такое

Что же это такое – гиперкоагуляция крови и почему современная наука предоставляет ей статус отдельного патологического состояния?

Гиперкоагуляция — это болезнь, при которой кровь становится более вязкой, но при этом образования тромбов в сосудах не происходит; если кровяные сгустки все же появляются, по своим характеристикам они отличаются от тромбов, образующихся при тромбогеморрагическом синдроме, — структура их не упругая, а рыхлая.

Густая кровь при беременности может иметь крайне отрицательные последствия, ибо изменения показателей крови влекут за собой изменения в процессах внутриклеточного окисления, что, в свою очередь, приведет к изменениям процессов тканевой регенерации (то есть пострадают головной мозг, почки, печень, остальные жизненно важные органы).

Очень вязкая кровь опасна для всех органов

Расшифровка показателей

Расшифровка анализа при гиперкоагуляции:

  • Фибриноген в крови (в норме показатели колеблются в диапазоне 2,00 – 4,00 г/л) – уровень содержания повышается.
  • Протромбин (нормальное процентное содержание – 78% — 142%) – повышается.
  • Толерантность плазмы к гепарину (в норме 7 – 15 минут) – сокращается меньше 7 минут.
  • РФМК – тест (норма – 3,36 – 4,0 мг/100 мл) – увеличивается.
  • ТВ, тромбиновое время (в норме составляет 12 – 16 секунд) – сокращается.
  • АЧТВ, частичное тромбопластовое время, активированное (показатели нормы – 25 – 35 секунд) – сокращается.

Лечение

В вопросах лечения гиперкоагуляции крови, самолечение недопустимо. Гиперкоагуляция крови требует медикаментозной коррекции, которая подбирается специалистом строго индивидуально исходя из данных лабораторной диагностики и анамнеза пациента.

Антикоагулянты

Существует определенный перечень препаратов, которые влияют на свертываемость крови, однако только врач может решать, какому из этих лекарственных средств отдать предпочтение, только дипломированный специалист может разработать схему их приема и рассчитать дозировку.

Как правило, для лечения конкретно этого патологического состояния используют лекарственные препараты, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid).

Для определенной категории пациентом приемлемым является лечение гиперкоагуляции , основанное на применении низкомолекулярных гепаринов.

[attention type=red]

То есть, общего подхода в выборе лечения гиперкоагуляционного синдрома не существует, требуется специализированный подход в данном вопросе.

[/attention]

Наиболее распространенными в применении являются такие промышленные лекарственные средства от густой крови, как аспирин, Тромбо АСС, пентоксифиллин, курантил, клапидогрель, Варфарин, Синкумар. О пользе и вреде Аспирина до сих пор ведутся споры среди медиков.

Наряду с медикаментозным лечением врачи назначают использование гомеопатических средств, не оставляют без внимания и лекарственные травы для разжижения крови. Так, можно отметить растение лабазник, компоненты которого оказывают на организм человека такое же действие, как и аспирин. Настойки, изготовленные из лабазника, широко применяются в лечении кардиологических заболеваний.

Настойка лабазника

Профилактика и диета

Для борьбы с данным заболеванием одного только медикаментозного вмешательства недостаточно.

Положительный эффект от использования лекарств усиливает и закрепляет соблюдение пациентом следующий рекомендаций:

  • организация здорового образа жизни, избавление от вредных привычек;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • увеличение продолжительности пребывания на свежем воздухе;
  • разработка правильного меню, строжайшее соблюдение принципов диеты при наличии диагноза коагуляция крови: из рациона питания следует исключить копчености, консервированные продукты, цитрусовые, картофель, мучные изделия, алкоголь, газированные напитки, не употреблять острую и чересчур соленую пищу. Напротив, следует сделать акцент на ежедневном употреблении полезных продуктов с минимальным процентом жирности, свежие фрукты, овощи; чай и кофе лучше заменить на какао; из сладостей остановиться на горьком шоколаде. Из цитрусовых при гиперкоагуляционном синдроме можно употреблять лимон; из приправ – корень имбиря, чеснок.

Продукты для разжижения крови

Той категории пациентов, у кого развитие гиперкоагуляционного синдрома было спровоцировано гиподинамией, нельзя пренебрегать изложенными выше рекомендациями и следует кардинально пересмотреть свой образ жизни, уделив внимание, в первую очередь, интенсивности физических нагрузок. Это связано с тем, что в перспективе перед такими пациентами стоит реальная угроза инсульта.

При беременности

Особого внимания при рассмотрении этого патологического состояния заслуживает развитие гиперкоагуляция при беременности. В этот период женский организм подвергается огромным изменениям, которые направлены на подготовку к предстоящим родам.

Не обходит это стороной и кровеносную систему. У беременных существует склонность к гиперкоагуляции, поскольку система свертывания крови находится в состоянии повышенной активности.

Организм таким образом защищается от тяжелых кровотечений во время родов.

Кроме того, на развитие гиперкоагуляции у беременных могут повлиять и сопутствующие отклонения в здоровье:

  • заболевания почек и печени,
  • нарушения в функционировании сердца и сосудистой системы,
  • нервное перенапряжение, стресс, депрессия,
  • возрастной фактор (склонность к повышенному свертыванию крови возрастает после 40 лет).

Для раннего выявления данной патологии у женщины, врач, наблюдающий беременность, назначает исследование коагулограммы крови беременной 1 раз в месяц.

При диагностировании начала патологического процесса женщине подбирается подходящее безопасное медикаментозное лечение, разрабатываются рекомендации, которые касаются ее образа жизни, а также ежедневного меню; контроль коагулограммы крови в этом случае проводится каждые две недели.

При условии неукоснительного выполнения всех врачебных назначений женщина способна нормально выносить беременность и родить здорового малыша.

Источник: https://SostavKrovi.ru/krovoobrashcheniye/svertyvanie-krovi-pri-giperkoagulyacii.html

Повышенная свертываемость крови при беременности

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

При беременности увеличивается свертываемость крови. Скорее всего, это происходит в женском организме как мера предосторожности, позволяющая избежать чрезмерную кровопотерю во время родов. Так, количество белка, отвечающего за свертываемость, возрастает. Опасно ли для беременной женщины сгущение крови? Поговорим о симптомах, рисках и профилактике гиперкоагуляции. 

Почему возникает повышенный риск свертывания крови

Сгустки крови образуются тромбоцитами в месте повреждения тканей, чтобы уменьшить кровотечение. Но во время беременности под действием эстрогена кровь сгущается и может произойти ряд серьезных проблем со здоровьем.

Не зря специалисты называют беременность протромботическим состоянием с изменением фибринолиза (способности разрушать кровяные сгустки).

Патология возникает чаще всего в первые 3 месяца беременности (около 50% всех случаев приходится на 15 недель) или первые 6 недель после родов, затрагивая 1 или 2 беременных на каждые 2000 человек. 

Признаки гиперкоагуляции 

Быстрая коагуляция – осложнение, имеющее угрозу для жизни роженицы. Так, при повышенной свертываемости крови у некоторых женщин возникает:

  1. Венозный тромбоз, который проявляется острой болью, судорогами и отеком в одной или обеих ногах, вздутием вен, покраснением или посинением кожи, жжением в пораженном участке. Следует отметить, что боль длительно не проходит. Интересно отметить и то, что примерно 80% тромбоза глубоких вен приходится на левую ногу. Это связано с анатомией кровоснабжения ног и частично с давлением матки.
  1. Легочная эмболия, для которой характерна одышка, боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашель (иногда с кровью), учащенный пульс, затрудненное дыхание, цианоз и даже потеря сознания. Это состояние требует срочной госпитализации.
  2. Выкидыш из-за антифосфолипидного синдрома, при котором кровяные сгустки образуются в сосудах, снабжающих питанием развивающийся эмбрион. В результате кровоснабжение плода уменьшается, что приводит к преждевременным родам и реже – к внутриутробной гибели ребенка.
  3. Отслойка плаценты – состояние, при котором плацента отслаивается от стенки матки частично или полностью до родов, вызывая сильное кровотечение, опасное для матери и ребенка.

Нельзя не сказать и о таких редких осложнениях, связанных с нарушением свертываемости крови у беременных, как инфаркт миокарда и инсульт.

Более всего подвержены риску тромбофилии женщины:

  • старше 35 лет;
  • курящие;
  • с избыточным весом;
  • путешествующие на большие расстояния;
  • у которых уже были выкидыши;
  • с генетической предрасположенностью к тромбозу;
  • с многоплодной беременностью;
  • после кесарева сечения;
  • с гипертонией или преэклампсией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни.

Существуют ли какие-либо тесты на наличие тромбов?

Врач может просканировать пораженную область с помощью ультразвука или магниторезонансной венографии. Также пациентке может быть назначена флебография. Если есть подозрение на легочную эмболию, беременной проводят спиральную КТ (компьютерную томографию), электрокардиограмму сердца.

Способы лечения высокой свертываемости крови

В зависимости от тяжести состояния ваш участковый акушер-гинеколог направит вас к гематологу – врачу, который специализируется на диагностике и терапии заболеваний крови.

Как правило, беременным с патологией назначаются антикоагулянты (гепарин считается наиболее безопасным), предотвращающие образование тромбов в крови.

Даже если диагноз только подозревается, лечение начинают немедленно. 

Если тромбы расположены ближе к поверхности кожи, то помогают также теплые компрессы, бинтование ног и поднятие их для снятия отека.

Профилактика заболевания заключается и в ведении активного образа жизни, регулярных упражнениях (с согласия врача), улучшающих кровообращение и препятствующих образование сгустков. Основная цель – поддерживать нормальный кровоток в организме. Что еще рекомендуют специалисты:

  • питаться полезными продуктами и не допускать избыточной массы тела; 
  • не курить;
  • пить больше воды;
  • не сидеть без движения более 20 минут. Если вы вынуждены долго сидеть в поездке или на работе, каждые полчаса вставайте и по возможности перемещайтесь; 
  • уменьшить потребление соли;
  • постараться не перекрещивать ноги, когда сидите.

Принимая во внимание опасные для жизни последствия повышенной свертываемости крови, беременной следует выполнять все назначения врача!

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/povyshennaya-svertyvaemost-krovi-pri-beremennosti/

Синдром гиперкоагуляции при беременности — что это такое. Лечение гиперкоагуляции во время беременности. Последствия гиперкоагуляции крови для ребенка при беременности

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Кровь — жизненная основа организма, которая является сложной транспортной системой, обеспечивающей ткани биологическими веществами. составляющая крови — плазма, в которой обитают все элементы. В норме соотношение всех кровяных клеток и плазмы составляет 4:6. Если во время беременности баланс нарушается, происходит патологическое сгущение крови.

Данное явление в медицинской практике называют гиперкоагуляцией. Этот синдром требует к себе повышенного внимания, поскольку чрезмерно вязкая кровь приводит к нарушению окислительных и регенерационных процессов, способствует тромбообразованию, ухудшает клеточное дыхание.

Но не все формы гиперкоагуляции принято считать опасным состоянием, а в некоторых ситуациях это состояние можно считать вариантом нормы.

Гиперкоагуляция при беременности: общие понятия

Гиперкоагуляция — синдром, который проявляется избыточной активностью системы свертывания крови. Чаще болезнь вызывается различными заболеваниями, гиповитаминозом, бездумным приемом определенных лекарств, обезвоживанием и другими внешними факторами.

Начнем с того, что такое сгущение крови и почему оно возникает. Это явление является вполне предсказуемой реакцией организма на кровопотерю. Даже при малейшем повреждении любого сосуда кровяные формы формируют микротромб, останавливающий кровотечение. Этот процесс временный и его характер зависит от особенностей организма.

В норме на устранение причины кровопотери и формирование кровяного сгустка уходит 10 минут. Если этот процесс ускоряется, речь идет о гиперкоагуляции. Чтобы определить эту патологию, необязательно дожидаться кровотечения. Нарушение свертываемости крови легко определить с помощью анализа крови.

Однако прежде чем говорить о грозном состоянии под названием синдром гиперкоагуляции, важно учесть один момент — во время беременности абсолютно у всех женщин наблюдается транзиторное сгущение крови.

Такие изменения в кроветворной системе являются физиологически нормальными и наблюдаются во 2 и 3 триместрах. В акушерской практике такое явление называют хронометрической гиперкоагуляцией при беременности.

Важно! Происходит сгущение крови при беременности не просто так. Таким способом организм женщины страхуется на случай острой кровопотери в ходе родов.

Иногда гиперкоагуляция при беременности перестает вписываться в норму, которая предназначается для беременных женщин. Тогда у будущей матери диагностируют синдром гиперкоагуляции, который несет в себе много рисков и для здоровья женщины, и для самой беременности.

[attention type=green]

Это довольно опасное состояние, сопровождающееся повышенным сгущением крови. Оно имеет либо физиологическую, либо патологическую природу развития.

[/attention]

Но независимо от причины развития, гиперкоагуляция характеризуется увеличением концентрации форменных элементов крови (это тромбоциты, эритроциты и прочие клетки крови) за счет уменьшения жидкой составляющей (плазмы).

Такая дисфункция системы гемостаза приводит к самым разнообразным нарушениям, которые часто несовместимы с беременностью.

На заметку! Беременные женщины часто слышат такой диагноз как гиперкоагуляция по внутреннему пути при беременности. Во второй половине гестации это явление является нормой, не требующей лечения.

Стадии гиперкоагуляции при беременности

Синдром гиперкоагуляции проходит несколько стадий развития:

  • 1 стадия — гиперкоагуляция или превышение допустимой нормы свертываемости крови. В кровь начинает активно проникать тромбопластин — вещество, способствующее свертываемости крови.
  • 2 стадия — коагулопатия потребления. Резко возрастает фибринолитическая активность, которая проявляется быстрым расходом резерва веществ, отвечающих за свертываемость.
  • 3 стадия — в результате полного израсходования факторов свертываемости, кровь теряет свойство сворачиваться, развивается тромбоцитопения.

На заметку! Гиперкоагуляция может быть двух типов: первичная, которая развивается в результате генетической предрасположенности, и вторичная, возникающая по причине основного заболевания.

Синдром гиперкоагуляции при беременности — причины патологии

У женщин в положении всегда имеют место определенные факторы риска, провоцирующие гиперкоагуляцию. Проблемы со свертываемостью крови часто ассоциированы с такими состояниями:

  • Обезвоживание. Плазма состоит на 90% из воды, поэтому во время беременности необходимо поддерживать водный баланс на должном уровне. Особенно важно употреблять вдоволь чистой воды в летнее время или в отопительный сезон, когда воздух излишне сухой. К тому же нужно учесть, что при беременности повышается потоотделение, что само по себе является провокатором дефицита влаги в организме.
  • Ферментопатия. Если внутренние органы женщины работают неполноценно, у нее снижается синтез пищевых ферментов. В результате пища плохо переваривается, а полезные вещества плохо усваиваются. Такое нарушение приводит к тому, что в кровь попадают вещества, которые полностью не окислились. По этой причине кровь закисляется и становится гуще обычного.
  • Неправильное питание. После частого употребления продуктов с повышенным содержанием термостабильных протеинов, могут возникать проблемы с усвоением белков. Аминокислоты, в свою очередь, нарушают свертываемость крови. К такому же результату приводит неконтролируемое употребление легкоусвояемых углеводов.
  • Дефицит витаминов. Острая нехватка аскорбиновой кислоты и витаминов группы В часто приводит к сгущиванию крови.

В половине случаев гиперкоагуляционный синдром оказывается врожденным. В ходе обследования у женщины идентифицируют дефектный ген, который определяет склонность к более активной свертываемости. При стечении определенных обстоятельств происходит дисфункция гемостаза и развивается данный синдром.

Патология не всегда имеет генетическую природу. Есть и другие причины болезни:

  • ожирение на фоне метаболического синдрома;
  • антифосфолипидный синдром;
  • онкология;
  • гормонозаместительная терапия;
  • дисплазия соединительных волокон.

Гиперкоагуляция при беременности — симптомы

Легкая гиперкоагуляции при беременности никак не проявляется. Только по мере прогрессирования, заболевание вызывает общие симптомы:

  • частые головные боли;
  • чувство онемения или покалывания в конечностях;
  • беспричинный упадок сил;
  • зевота и постоянное желание спать;
  • непереносимость холода;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • обезвоживание кожи, изменение ее окраса;
  • тяжесть в ногах даже после отдыха.

Гиперкоагуляция крови при беременности: диагностика

Гиперкоагуляция в основном протекает бессимптомно, и понять, что в системе свертывания крови возникли нарушения можно лишь после развития осложнений. По этой причине всем беременным женщинам проводят скрининг этого заболевания.

Для диагностики женщине назначают анализы:

  • ОАК — общие показатели крови.
  • Коагулограмма — показывает общую картину гемостаза при беременности.
  • АЧТВ — отображает функциональность пути свертывания.

На заметку! Выраженную гиперкоагуляцию можно заподозрить еще на этапе забора образца венозной крови: если есть отклонения, кровь сворачивается прямо в пробирке.

Гиперкоагуляция при беременности — лечение

Специалист изучает все показатели крови, а также определяет природу развития гиперкоагуляции. Терапия направляется на нормализацию кровотока, объема крови и ее густоты. Дополнительно занимаются устранением провоцирующих факторов, улучшением гемодинамики и стабилизации микроциркуляции.

Схема лечения гиперкоагуляции может предусматривать прием кроверазжижающих препаратов (Тромбо АСС), антикоагулянтов (Варфарин), сосудистых лекарств (Курантил), а также фибринолитиков (Стрептаза) и противошоковых средств (раствор Рингера).

Важно! В тяжелых случаях женщине проводят вливание донорской крови.

Отдельное внимание уделяют питанию:

  • Все блюда рекомендуют готовить на пару или отваривать.
  • В день показано употреблять не менее двух литров воды.
  • Увеличивают потребление продуктов с высоким содержанием токоферола — орехов, сухофруктов, растительных масел.
  • В рацион вводят ростки пшеницы.
  • Также советуют побольше употреблять свежих ягод и фруктов.
  • Под запрет попадает сдоба, жирная пища, алкоголь, кофе.

Гиперкоагуляция при беременности: последствия для ребенка и женщины

Проявить осторожность следует лишь в том случае, если обнаружена тяжелая форм синдрома. Без лечения этот синдром может вызвать ряд осложнения от легкой гипоксии до потери малыша.

Если у женщины тяжелая гиперкоагуляция при беременности, последствия могут быть следующими:

  • Прерывание беременности на любом гестационном сроке.
  • Замирание плода (регресс развития).
  • Маточное кровотечение.
  • Внутриутробная смерть малыша.
  • Гипоксия.
  • Отслоение плаценты.
  • Плацентарная недостаточность.­­­­­­­­­­­­

Кроме того, выраженная гиперкоагуляция при беременности может вызвать:

  • отслоение сетчатки;
  • инсульт;
  • хроническую мигрень;
  • тромбоз вен нижних конечностей или геморроидальных вен.

Важно! Гестационная умеренная гиперкоагуляция при беременности, как правило, не наносит вреда беременной женщине.

Ускоренная сворачиваемость крови при беременности не всегда говорит о серьезной патологии. Тем не менее следует внимательно относиться к регулярной сдаче анализов, чтобы не пропустить начало гиперкоагуляции.

: Ведение беременности при гиперкоагуляции

Источник: https://beremennuyu.ru/sindrom-giperkoagulyacii-pri-beremennosti-chto-eto-takoe-lechenie-giperkoagulyacii-vo-vremya-beremennosti-posledstviya-giperkoagulyacii-krovi-dlya-rebenka-pri-beremennosti

Гиперкоагуляция при беременности – причины, симптомы, лечение

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Гиперкоагуляция при беременности – повышенная вязкость крови. Проблема возникает на фоне физиологических или патологических причин. Без постоянного контроля состояния и правильного лечения болезнь может негативно сказаться на развитии плода.

Что это за патология

Гиперкоагуляци – повышенная свертываемость крови, увеличение ее густоты, развивается при нарушении баланса плазмы и клеточных элементов.

Разновидности:

  • нормальная или физиологическая;
  • патологическая;
  • врожденная – передается по наследству;
  • приобретенная – развивается на фоне некоторых болезней.

Во время беременности проблема возникает у всех женщин.

Чем опасна

При гиперкоагуляции увеличивается вероятность развития тромбоза, тромбофлебита, варикоза у беременных.

Последствия повышенной свертываемости крови при беременности:

Повышенная коагуляция становится причиной инфаркта, инсульта, отслойки сетчатки, мигрени.

Когда и к какому врачу обратиться

Будущей маме о любых ухудшениях самочувствия следует сообщать своему гинекологу. Если в анализах присутствуют признаки повышенной коагуляции, врач выдаст направление к гематологу.

Методы профилактики

Правила профилактики гиперкоагуляции мало отличаются от обычных рекомендаций для всех беременных.

Как предотвратить развитие проблемы:

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • соблюдать режим дня, высыпаться;
  • несколько раз в день проветривать помещение;
  • соблюдать питьевой режим, при отсутствии противопоказаний пить не менее 2 л чистой воды в сутки;
  • делать утреннюю гимнастику, заниматься спортом с учетом срока гестации;
  • не нервничать, по возможности устранить все стрессовые факторы;
  • своевременно посещать женскую консультацию, сдавать все необходимые анализы.

Гиперкоагуляция во время беременности, вызванная патологическими причинами, требует незамедлительного лечения. Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, провоцирует развитие других проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты для разжижения крови может назначать только врач, самолечение может привести к сильным кровотечениям и другим серьезным осложнениям.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://kakrodit.ru/giperkoagulyatsiya-pri-beremennosti/

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Гиперкоагуляция крови при беременности: признаки и лечение

Мудрая природа предусмотрела множество способов защиты для организма во время беременности и родов, одним из которых является предотвращение значительной кровопотери во время родов.

Чтобы женщина не погибла, кровотечение должно остановиться.

Организм готовится к процессу заранее, свёртываемость крови постепенно повышается, однако у некоторых возникают проблемы — какие именно, и как от них избавиться, узнаете дальше.

Что это такое

Гиперкоагуляционный синдром — это повышение свёртываемости крови, увеличение её густоты. Различают такие состояния синдрома:

  1. Нормальный (физиологический) — соответствующий нормам.
  2. Патологический — превышающий нормы.
  3. Врождённый — полученный с родительскими генами.
  4. Приобретённый (структурный) — возникает вследствие некоторых проблем со здоровьем.

Причины

Причиной физиологического гиперкоагуляционного синдрома является защитная подготовительная реакция организма на будущую потерю крови при родах в результате отторжения плаценты. Этот вид ещё называют хронометрической гиперкоагуляцией. Патологический вид синдрома возникает в результате:

  • если женщина принимала противозачаточные таблетки;
  • курила;
  • злоупотребляла алкогольными напитками;
  • систематически употребляла нездоровую пищу;
  • питалась без учёта необходимого баланса витаминов и минералов;
  • лечилась с помощью эстрогенов;
  • переохлаждалась;
  • находилась в состоянии обезвоживания;
  • долгое время находилась в поездке без движения;
  • подвергалась воздействию сильных эмоций;
  • находится в возрасте старше 40 лет.

Врождённый тип появляется в результате:

  • врождённых заболеваний;
  • мутаций генов;
  • недостаточности антитромбина;
  • дефицита протеина С;
  • дисплазии соединительной ткани;
  • синдрома липких тромбоцитов и других.

Причинами приобретённого вида являются перенесённые заболевания:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • искусственный сердечный клапан;
  • инфекции;
  • гельминты;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • серьёзные травмы, ожоги, отравление тяжёлыми металлами;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни печени и надпочечников;
  • аневризма;
  • варикозное расширение вен;
  • другие заболевания сосудов;
  • предыдущая беременность;
  • заболевания, связанные с длительным постельным режимом.

Методы

Беременным женщинам следует помнить, что своевременная диагностика позволит выбрать правильный метод лечения и предотвратить возможные проблемы. Диагностируют проблему с помощью:

  1. Ультразвук (допплерография) — для определения скорости движения крови.
  2. Дифференциальная диагностика — для обнаружения сопутствующих заболеваний.
  3. Анализа крови (общий, коагулограмма):
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
  • фибриноген (белок, который образуется в печени);
  • протромбин (способность крови сворачиваться);
  • гематокрит (уровень густоты);
  • волчаночный антикоагулянт (антитела);
  • D-димер (разрушение тромбов);
  • антитромбин-ІІІ (белок, замедляющий сворачивание крови).

Про патологическое усиление свёртываемости крови свидетельствуют такие показатели анализов (табл. 1).

Таблица 1

Показатели анализа крови, характеризующие наличие гиперкоагуляционного синдрома

Название Показатель патологии
АЧТВ 17 с
Фибриноген 6,5 г/л
Протромбин 140 %
Волчаночный антикоагулянт наличие
Гематокрит 50 %
Тромбоциты 402 тыс/мкл
D-димер 248-726 нг/мл, скачки
Антитромбин ІІІ 70 %

Эти показатели дают возможность говорить о наличии проблем со свёртываемостью крови.

Важно!Не пытайтесь поставить себе диагноз, самостоятельно расшифровывая анализы. Только врач может правильно оценить ситуацию с учётом всех факторов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие проблемы, рекомендуются:

  • прогулки пешком;
  • употребление достаточного количества воды;
  • утренняя зарядка (с учётом беременности);
  • контроль массы тела;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • нормальный режим дня;
  • устранение стрессовых факторов.

Важно!Выбор схемы лечения лучше доверить специалисту и не рисковать свои здоровьем и здоровьем будущего ребёнка, экспериментируя с различными методами.

Итак, гиперкоагуляционный синдром при беременности является естественным процессом, говорить о патологическом повышении уровня сворачиваемости крови может лишь врач после серии обследований. Если проблему обнаружить своевременно и соблюдать рекомендации специалиста, всё может закончиться благополучно. Но лучше не допускать ситуацию до проблемного уровня и выполнять профилактические меры.

Источник: https://agu.life/bok/2128-chto-takoe-giperkoagulyacionnyy-sindrom-i-kak-ego-lechit-pri-beremennosti.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: