Гипертрофия аденоидов у детей: что это такое и степени, лечение и профилактические меры

Аденоиды 2 степени у ребенка( гипертрофия): схема лечения, препараты, удаление

Гипертрофия аденоидов у детей: что это такое и степени, лечение и профилактические меры

Если ваш ребенок часто шмыгает носом, у него приоткрыт рот и затруднено носовое дыхание, тогда непременно нужно обратиться к врачу отоларингологу, чтобы проверить состояние аденоидов. При обнаружении скопления лимфоидной ткани, врач ставит диагноз «Аденоидит» или «Гипертрофия глоточной миндалины».

Аденоиды бывают 1,2 и 3 степени. Если же  врач поставил диагноз — Аденоиды 2 степени, тогда вам рано бить тревогу, так как эта стадия чаще всего легко поддается консервативному лечению и с возрастом аденоиды проходят сами по себе.

Степени аденоидов

Как уже говорилось, выделяют 3 степени заболевания:

  1. 1 степень — аденоиды перекрывают 1/3 носоглотки. Этого достаточно, чтобы ребенок нормально дышал носом в дневное время. Ночью миндалины увеличиваются и частично перекрывают носовое дыхание.
  2. 2 степень — происходит более значимое увеличение тканей. Миндалины занимают половину свободного пространства.
  3. 3 степень — происходит практически полное перекрытие носового пространства. Ребенок не дышит носом вообще.

Формы аденоидита

  • Острая форма — характеризуется повышением температуры после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.
  • Хроническая форма — температура тела в норме, однако носовое дыхание затруднено и сопровождается слизистыми выделениями.

Причины возникновения

Чаще всего патология у детей возникает в возрасте от 3 до 7 лет. Аденоиды 1-2 степени легко проходят к 12-13 годам.

2 степень аденоидов чаще всего является запущенной формой 1-ой степени.

Помните! Запускать течение заболевания не рекомендуется,  чтобы не ухудшить ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Аденоиды является результатом протекания воспалительного процесса в носоглоточной миндалине. В следствие чего миндалина увеличивается в размере и перекрывает свободное носовое дыхание. Часто данное состояние сопровождается наличием выделений из носовых ходов, а также по задней стенке глотки.

[attention type=yellow]

Дети, которые имеют увеличенные аденоиды еще чаще и легче хватают инфекции, что приводит к значительному увеличению миндалин. Миндалины не успевают прийти в норму после перенесенного заболевания, как уже вновь встречаются с новой инфекцией.

[/attention]

Аденоиды второй степени являются источником различных хронических заболеваний. Необходимо регулярно проводить санацию носовой полости, чтобы предотвратить распространение инфекции в дыхательные пути.

Итак, можно подвести итог:  причиной разрастания лимфоидной ткани являются любые хронические заболевания дыхательной системы или недолеченное воспаление, которое приводит к застоям лимфы и крови в области носоглотки.

Симптомы второй степени

В нормальном состоянии аденоиды помогают организму справится в патогенной микрофлорой. Они берут на себя весь «удар». Но если иммунная система ослабевает и лимфоидная ткань начинает разрастаться, аденоиды увеличиваются в размерах и уже не в силах справиться с атаками. Микроорганизмы начинают оседать, размножаться и распространяться по всему организму.

Самый основной признак второй степени аденоидов — затрудненное носовое дыхание. Воспаленные миндалины перекрывают 2/3 носового прохода. При первой степени нарушение дыхания носом наблюдается только ночью, а уже при второй и третьей степени — дыхание затруднено и в дневное время.

Среди остальных признаков можно выделить:

  • плохой сон;
  • сухой кашель по утрам;
  • длительный насморк;
  • частые простудные заболевания;
  • гнусавость в голосе;
  • снижение слуха;
  • ночной храп;
  • нарушение дыхания при отсутствие насморка.

Диагностика

Для назначения правильной и эффективной схемы лечения необходимо провести точную диагностику. Для этого выбирают один из следующих методов:

  1. Пальцевое исследование носоглотки. К сожалению, не во всех больницах есть специальное оборудование, поэтому врач безболезненно осматривает носоглотку с помощью руки.
  2. Задняя риноскопия. Врач проводит осмотр через рот с помощью зеркала. Процедура безболезненная.
  3. Передняя риноскопия. Врач осматривает носовые ходы.
  4. Рентгенография. Исследование поможет исключить гайморит, однако если аденоиды покрыты налетом, то они будут выглядеть увеличенными на снимке.
  5. Лабораторное исследование микрофлоры. Проводится при частых ОРВИ
  6. Эндоскопический осмотр. Диагностика проводится с помощью гибкого или жесткого эндоскопа. Данный метод позволяет определить степень воспаления и наличие выделений.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно рассматривать, а тем более исследовать пальцами глоточную миндалину . Вы не только ничего не увидите, но и сделаете ребенку больно.

Как можно вылечить аденоиды второй степени

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим при наличии каких-либо осложнений.

Консервативное лечение

Первое что нужно делать при обострении аденоидита — промывать чаще нос. Это может быть как самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 ч.л. соли на 1 л воды), аптечный физиологичный раствор, так и морская вода (Аквамарис и др).

Сначала нужно промыть нос от слизи, а уже затем закапывать сосудосуживающие капли (Називин , Нафтизин и др.). Они помогут снять отечность и улучшат носовое дыхание. Капли необходимо капать 3 раза в сутки и не более 5 дней.

Через 30 минут необходимо закапать нос лекарственным препаратом. Это может быть одно из:

  • 2% раствор протаргола;
  • Назонекс;
  • Кора дуба;
  • Изофра;
  • 20% раствор альбуцида;
  • Полидекса.

При тяжелом течении заболевания врач может назначить антибиотик.

Важно! Лекарственный препарат должен быть строго назначен врачом. Не занимайтесь самолечением.

Очень полезны при лечении и физиопроцедуры.

Лазерная терапия довольно эффективна для уменьшения разросшейся ткани на 1 и 2 степени аденоидита. Она улучшает иммунитет и циркуляцию крови.

С помощью процедуры электрофореза в носовые ходы вводятся препараты — димедрол и хлористый кальций. Медицинский аппарат помогает глубоко проникнуть в ткани и оказать положительное действие.

Лечение аденоидов 2 степени без обострения не требует медикаментозной терапии и заключается лишь в :

  1. закаливании;
  2. ежегодном прибывании у моря как минимум 2 недели;
  3. приеме иммуномодулирующих препаратов для профилактики вирусных и бактериальных инфекций.

Оперативное лечение

Показанием к удалению аденоидов является не степень разрастания, а то какие осложнения они несут за собой.

Среди наиболее частых осложнений:

  • частые остановки дыхания во время сна;
  • нарушение слуха, частые отиты и другие болезни среднего уха;
  • деформация костей лицевого черепа, формирование «аденоидного лица»;
  • отставание в умственном и физическом развитии;
  • частые ОРВИ (более 10 в год);
  • отсутствие носового дыхания после консервативных методов лечения.

Операция по удалению аденоидов происходит с полным или частичным удалением разрастаний.

К хирургическому лечению аденоидов относятся:

  1. удаление с помощью эндоскопа. Очень быстро и точно удаляется вся разросшаяся ткань
  2. традиционная операция. Миндалина удаляется с помощью аденотома (специальный нож). Такая операция психологически тяжелее для ребенка

Обычно аденоиды растут до 6-7 лет, а уже затем их размеры начинают уменьшаться. Если получается с помощью консервативной терапии дотянуть до этого возраста — это замечательно. Если нет — не бойтесь операции!

Помните! Если консервативное лечение не дает результатов, не стоит бояться и откладывать операцию. Лучше скорее удалить патологически разросшуюся ткань и позволить вашему малышу полноценно дышать носом.

Профилактика

В качестве профилактики используйте все меры, которые направлены на укрепление иммунитета ребенка и повышение стойкости организма к вирусам, а именно:

  • соблюдаете режим питания и сна;
  • проводите как можно больше времени на свежем воздухе;
  • принимайте ежедневно ванную, постепенно снижая температуру воды в ней;
  • посещайте бассейн;
  • не переедайте;
  • соблюдайте все правила личной гигиены;
  • своевременно лечите вирусные и бактериальные инфекции;
  • поддерживайте оптимальные условия воздуха в помещении: температуру 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Источник: https://uhogorlor.ru/adenoidi-2-stepeni/

Гипертрофия аденоидов у детей 1, 2 и 3 степени: причины болезни и механизм ее развития, диагностика, терапия и профилактика заболевания

Гипертрофия аденоидов у детей: что это такое и степени, лечение и профилактические меры

Гипертрофия – это увеличение в размерах носоглоточной миндалины, которая является одной из органов иммунной системы человека. Она выполняет функцию «щита» от входящей патогенной флоры, состоит из лимфоидной (лимфатической) ткани, которая и склонна к разрастанию.

Чаще всего обнаруживают гипертрофию аденоидов у детей в возрасте 2-9 лет. После исполнения 14 – практически не наблюдается.

Причины болезни и механизм ее развития

Этиология гипертрофии аденоидов до конца не установлена, но есть ряд предрасполагающих факторов для ее развития. Это:

  • аллергические реакции;
  • затяжные воспалительные процессы в носоглотке;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • гиповитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • аномалия конституции;
  • неблагоприятные бытовые условия жизни.

Каждый из перечисленных факторов может служить толчком к развитию заболевания.

В результате учащаются воспалительные патологические процессы в носоглотке, что, в свою очередь, приводит к нарушению нормальной работы ЛОР-органов.

В дальнейшем может измениться газовый состав крови и ухудшиться вентиляция легких. Что без своевременного лечения приведет к нарушению обмена веществ и может замедлить развитие ребенка.

К счастью, гипертрофия аденоидов — это обратимый с течением времени процесс из-за физиологической инволюции (редукции) лимфоидной ткани, которая происходит в период половой зрелости. Но осложнения в других органах, вызванные ею, остаются.

Гипертрофия аденоидов

[attention type=red]

Механизм развития заболевания достаточно прост. Проникающие с воздухом вирусы и микробы попадают на миндалину. В ответ на это ее ткани начинают вырабатывать лимфоциты, задача которых обезвредить микроорганизмы.

[/attention]

Сама лимфатическая ткань при этом увеличивается и ей необходимо время, чтобы вернуть свои первоначальные размеры.

Но при последующих частых инфицированиях она постоянно вырабатывает защитные антитела, постепенно разрастаясь все больше и больше.

Признаки заболевания постепенно наращивают свою интенсивность, поэтому при первых подозрениях следует проконсультировать ребенка у специалиста. Наблюдается:

затрудненное носовое дыхание (без признаков ринита);

  • появление храпа;
  • нарушение прикуса;
  • снижение слуха и обоняния;
  • головные боли;
  • гнусавость речи;
  • раздражительность и плаксивость;
  • пониженное внимание и ухудшение памяти.

В первую очередь, от недостатка кислорода страдает мозг и нервная система. Гипертрофия аденоидов – это серьезное заболевание, но при своевременно начатой терапии имеет благоприятный прогноз на полное излечение.

Различают три степени разрастания лимфатической ткани:

  • 1: перекрыта 1/3 часть носоглотки;
  • 2: перекрыто 1/2 часть носоглотки;
  • 3: вся носоглотка в разросшейся ткани миндалины, она перекрывает сошник и доходит до концов носовых раковин. Часто именно она называется гипертрофией.

При первой степени у ребенка возникают проблемы обычно ночью, когда в горизонтальном положении увеличивается объем миндалины. При второй и третьей степени ребенок дышит постоянно ртом.

Диагностика, терапия и профилактика заболевания

Постановка верного диагноза, как правило, не представляет сложности. При осмотре врач обратит внимание на аденоидный тип лица ребенка (полуоткрытый рот, сглаженные носогубные складки, бледные кожные покровы, готическое небо). В анамнезе – частые простудные болезни с длительными ринитами. Уже основываясь на этих данных, специалист будет уверен в гипертрофии аденоидов.

Для исключения других заболеваний и подтверждения диагноза назначают следующие дополнительные исследования:

пальцевое (прямое) исследование носоглотки;

  • компьютерная томография;
  • фиброскопия;
  • эндоскопическая эпифарингоскопия и риноскопия (исследование, проводимое через рот и нос);
  • задняя и передняя риноскопия (осмотр с помощью зеркал);
  • рентгенография глотки (используется крайне редко из-за вредного лучевого воздействия).

При помощи этих методов диагностики точно визуализируется увеличение в размерах носоглоточной миндалины. Далее определяется степень и назначается план лечебных мероприятий.

Лечение

Лечение зависит от степени разращения лимфатической ткани миндалины. При 1 степени может применяться консервативная терапия, она проводится комплексно и включает в себя:

прием противовоспалительных препаратов (Протаргол);

  • местную обработку антисептиками (Фурацилин, Мирамистин);
  • прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин);
  • физиолечение;
  • климатотерапию и ароматерапию;
  • прием витаминных препаратов (Витрум);
  • применение иммуностимуляторов (Имудон, ИРС-19).

Самолечение в случае с гипертрофией аденоидов недопустимо. Способы лечения и медицинские препараты может выбрать только врач отоларинголог. Перед началом терапии обязательно должна быть произведена санация инфекционных очагов.

Также могут применяться ингаляционные глюкокортикостероиды (Назарел, Фликсоназе, Авамис и др.). Их вводят интраназально (через нос) 1 раз в день.

Гомеопатические препараты следует использовать с большой осторожностью, чтобы не усугубить болезнь аллергическими реакциями. Длительность курса большая, около 2 месяцев, и важно довести ее до конца.

Применяют препараты: Тонзилгон или Иов-малыш. В качестве противомикробного средства хороший результат показал Умкалор.

Во время лечения нужно помнить: летом полоскать носоглотку необходимо за полчаса до прогулки на улице, а зимой этот промежуток увеличивается до двух часов.

Физиолечение показывает быстрые и устойчивые результаты, поэтому нашло широкое применение. Благодаря применяемым методам можно уменьшить возникшие симптомы или избавиться от них полностью. Используют:

  • лекарственный электрофорез;

дарсонвализацию (импульсные токи высокой частоты);

  • УВЧ-терапию (импульсные токи ультравысокой частоты);
  • КВЧ-терапию;
  • УФО;
  • лазерную терапию;
  • грязелечение;
  • индуктотермию (высокочастотную магнитотерапию).

В случае неэффективности консервативного лечения принимается врачебное решение об оперативном вмешательстве. Напомним, что при обширных разрастаниях ткани в области носоглотки сразу назначается хирургическое лечение.

Показаниями к аденотомии является:

  • частые и затяжные простудные заболевания;
  • резкое расстройство носового дыхания;
  • гипертрофии аденоидов 3 степени;
  • 1 степень, если есть нарушение слуха;
  • хронические вирусные заболевания (бронхиты, риниты, отиты);
  • выраженное нарушение речи;
  • невротические расстройства;
  • гипертрофии аденоидов 2 степени.

Оптимальный возраст для операции – 5-8 лет.

Этот показатель – не обязательное требование, решение о необходимости такого лечения принимается на основании клинических признаков и результатов, полученных при обследовании.

  • болезни крови;
  • инфекционные заболевания;
  • аномалии в сосудах глотки;
  • болезни ЛОР-органов, почек или печени в острый период.

Перед операцией проводятся необходимые клинические исследования (общий анализ крови и мочи; ЭКГ; коагулограмма). Хирургическое вмешательство проводят в условиях стационара, применяя местное обезболивание. Может производиться двумя способами: эндоскопом или лазером. Очень редко, но операция может вызвать осложнения: кровотечение или аллергическую реакцию на анестезирующее вещество.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить гипертрофию аденоидов, необходимо проводить общеукрепляющие процедуры ребенку. Они помогут повысить иммунитет всего организма и защитить его от вирусов и бактерий. Это следующие мероприятия:

Закаливание (контрастный душ или обливания).

  1. Частое проветривание помещения, соблюдение температурного режима.
  2. Ребенка обязательно одевать по погоде (не допускать перегрева или переохлаждения).
  3. Сбалансированное и полноценное питание весь год (прием витаминных комплексов зимой и весной).
  4. При частых простудных заболеваниях необходимы дополнительные консультации у специалиста.
  5. Регулярная санация инфекционных очагов.

Их постоянное выполнение поможет избежать возникновения у ребенка этого заболевания. При ранней диагностике гипертрофии аденоидов она хорошо поддается консервативному лечению и не вызывает осложнений. Поэтому в интересах родителей при появлении первых же признаков заболевания немедленно прийти на консультацию к отоларингологу.

Источник:

Что такое гипертрофия аденоидов

Миндалины – это органы иммунной системы, выполняющие защитную функцию. Не зря их часто называют щитом, ведь миндалины препятствуют дальнейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Аденоиды – это патологическое увеличение носоглоточной миндалины, которое может происходить в ответ на атаку вирусов и бактерий, а иногда является результатом генетической предрасположенности. Происходит процесс в результате разрастания лимфоидной ткани. Это приводит к ухудшению носового дыхания, изменению слуха и другим нарушениям со стороны ЛОР-органов.

Само по себе увеличение аденоидов не является болезнью. Проблема возникает тогда, когда лимфоидная ткань перекрывает носовые ходы. Так как нос и ухо расположены очень близко, гипертрофические изменения затрагивают как носовую, так и ушную полость.

Причины гипертрофии аденоидов

Патологический процесс со стороны небных миндалин чаще всего происходит в детском возрасте. Согласно статистике, чаще всего аденоидитом страдают дети от трех до семи лет. Происходит это под воздействием таких факторов:

  • ринит;
  • синусит;
  • нелеченые вирусные или бактериальные заболевания верхних дыхательных путей;
  • плохие экологические условия;
  • ослабленный иммунитет;
  • регулярные простудные заболевания;
  • особенности анатомического строения;
  • позднее обращение к врачу.

Искать аденоиды следует у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями

Симптомы

На первые признаки развития заболевания у ребенка внимание могут обратить родители:

  • затрудненное дыхание через нос;
  • незначительное выделение из носа серозного характера;
  • беспокойный сон;
  • сопение во сне;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • проблемы со слухом;
  • изменение голоса;
  • постоянно открытый рот;
  • подергивание мышц лица;
  • кашель;
  • одышка;
  • анемия;
  • ухудшение памяти и внимания.

На появление и выраженность симптомов влияет длительность патологического процесса и его хронизация. Если сначала проявления гипертрофии носят локальный характер, то позже они затрагивают весь организм.

Степень тяжести

Специалисты выделяют три степени гипертрофии аденоидов:

  • 1 степень. Лимфоидная ткань перекрывает верхнюю часть носовых ходов;
  • 2 степень. Гиперплазия распространяется на значительную часть сошника;
  • 3 степень. Практически весь носовой ход перекрыт.

Инструментальные методы обследования помогают определить фазу патологического процесса. Обычно со второй стадии требуется операция.

Гипертрофия аденоидов диагностируется отоларингологом при помощи специальных инструментов

Аденоиды первой степени

Вообще патологический процесс на этой стадии является предметом жарких споров среди специалистов. Одни утверждают, что такое разрастание лимфоидной ткани не представляет опасности и надо просто контролировать процесс, другие же уверены в том, что если сейчас ничего не предпринять, то будет только хуже.

Гипертрофия аденоидов на начальной фазе своего развития в большинстве случаев клинически не проявляется, а обнаруживается во время планового осмотра. В некоторых случаях родители могут обратить внимание на такие симптомы:

  • постоянный насморк;
  • ухудшение носового дыхания, вплоть до появления шумов;
  • храп;
  • проблемы со слуховым аппаратом.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/bolezni-uha/gipertrofiya-adenoidov-u-detej-1-2-i-3-stepeni-simptomy-i-priznaki-zabolevaniya.html

Гипертрофия аденоидов у детей: что это такое и степени, лечение и профилактические меры

Гипертрофия аденоидов у детей: что это такое и степени, лечение и профилактические меры

Гипертрофия – это увеличение в размерах носоглоточной миндалины, которая является одной из органов иммунной системы человека. Она выполняет функцию «щита» от входящей патогенной флоры, состоит из лимфоидной (лимфатической) ткани, которая и склонна к разрастанию.

Чаще всего обнаруживают гипертрофию аденоидов у детей в возрасте 2-9 лет. После исполнения 14 – практически не наблюдается.

Гипертрофия аденоидов у детей: причины, симптомы и лечение

Гипертрофия аденоидов у детей: что это такое и степени, лечение и профилактические меры

Малыши часто болеют, в этом нет ничего удивительного, так как на данном этапе иммунная система только формируется. Дело в том, что лимфоидная ткань, выполняющая защитные функции организма, подвержена постоянным атакам вирусов. Со временем происходит воспаление миндалин, и орган перестает работать в обычном для него режиме.

Не так давно единственным способом побороть недуг была операция, которая заключалась в удалении аденоидов. Сейчас придуманы иные способы справиться с заболеванием, не влияя негативно на иммунитет.

Комплексная терапия позволяет уменьшить размеры ткани и снять все симптомы, которые доставляют массу проблем ребенку.

В связи с этим родители должны знать, как лечится гипертрофия аденоидов и какие бывают причины возникновения болезни.

Диагностическое обследование

Перед тем как назначить лечение, врач проводит диагностику организма, эта процедура обязательна, так как дает понять, в каком состоянии находится ребенок. Если малыш первый раз на приеме у врача, то специалист подробно опрашивает родителей о замеченных симптомах. В данном случае взрослые должны точно описать признаки аденоидов, чтобы врачу было легче провести диагностику.

Внешний осмотр включает в себя изучение носогубного треугольника на предмет отечности. Также доктор осматривает всю носоглотку при помощи медицинских инструментов. Другими словами, гипертрофия 1,2 и 3 степени у детей определяется посредством риноскопии, анамнеза и пальпаторно. При ощупывании носоглотки ощущается увеличенные региональные лимфоузлы.

Врач при осмотре пациента использует следующие лабораторные методы:

  1. Эндоскопия позволяет выявить такие характеристики заболевания, как воспалительные процессы, уровень слизистой, степень разрастания лимфоидной ткани.
  2. Чтобы посмотреть состояние мягких тканей, используют КТ. Метод выявляет новообразования и иные патологии.
  3. Врач также определяет возбудителей в организме с помощью анализа на бактериологический посев выделений. Эти данные нужны для определения эффективного консервативного лечения.
  4. Иногда по требованию врача проводят анализ на вирус Эпштейна-Барр.
  5. Чтобы проверить аллергические реакции, делают аллергопробы.
  6. В связи с тем, что при аденоидах страдают уши, проводят исследования на нарушение слуха.
  7. Врач может назначить дополнительные исследования, которые покажут состояние почек и брюшной полости.

Аденоидит вызывает множество негативных последствий, которые сказываются на здоровье малыша. Например, последняя стадия гипертрофии аденоидов у детей может сказаться на деформации лицевых костей и прикусе. Более того, аденоиды приводят к отитам и разрыву барабанной перепонки. В этом случае врач назначает антибактериальное лечение.

Заболевание чревато выделениями, которые постепенно спускаются в желудок, что приводит к анемии. А вот частое дыхание ртом вызывает ангину или бронхит. Ко всему прочему, малыш имеет проблемы с голосом, рассеянностью, сном, недержанием мочи и успеваемостью в детском учреждении.

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: