Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Содержание
  1. Кровотечение после удаления зуба
  2. Причины возникновения кровотечения
  3. Как остановить кровотечение после удаления зуба
  4. Как остановить кровь после удаления зуба дома
  5. Профилактика кровотечения
  6. по теме кровотечения после удаления зуба
  7. Денити – Экспертная стоматология Ильи Неменатова
  8. Как проходит восстановление?
  9. Боль
  10. Кровотечение
  11. Отек
  12. Повышение температуры
  13. Альвеолит
  14. Луночковое кровотечение
  15. Парестезия
  16. Травмы после удаления зуба
  17. Что можно и чего нельзя делать после операции
  18. Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?
  19. Что делать, если осложнения уже есть
  20. Как остановить кровь после удаления зуба: общие методы, рекомендации и запреты
  21. Причины
  22. Что делают в клинике
  23. В домашних условиях
  24. Общие способы
  25. Что должен делать пациент
  26. Что запрещено
  27. Стоматологическая помощь
  28. Профилактика
  29. Отзывы
  30. Почему кровь не останавливается после удаления зуба
  31. Сколько времени нужно, чтобы остановилась кровь после операции
  32. О видах патологических кровотечений
  33. Почему долго кровоточит лунка: что говорят врачи
  34. Факторы, которые способствуют усилению кровотечения
  35. Ситуации, в которых крови может не быть совсем
  36. Последствия длительного кровотечения
  37. Перечень мер, которые можно предпринять дома
  38. Мера № 1. Оцените масштаб проблемы
  39. Мера № 2. Сделайте холодный компресс
  40. Мера № 3. Приложите к ранке компресс из бинта
  41. Мера № 4. Проведите тампонаду раны гемостатической губкой
  42. Мера № 5. Проверьте, в норме ли у вас давление
  43. Мера № 6. Примите кровоостанавливающую таблетку
  44. Чего делать дома категорически нельзя
  45. Куда нужно обращаться, если тревожный симптом не проходит
  46. Способы решения проблемы в стоматологии
  47. Как предотвратить появление неприятного симптома

Кровотечение после удаления зуба

Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Обычно кажется, что после удаления зуба все неприятности хотя бы на некоторое время отступят: боль исчезнет, вернется нормальный сон, пища опять будет приносить удовольствие, а не муки жевания.

Но иногда все происходит по совершенно другому пути: вырвали зуб, кровь не останавливается, а проводивший операцию врач на следующий день уходит в отпуск.

Что делать в таком случае? Как остановить кровь после удаления зуба?

Причины возникновения кровотечения

Кровотечения после удаления зубов делят на первичные и вторичные. И если с первичным кровотечением борется стоматолог, то с вторичным человек остается один на один.

Первичное кровотечение возникает сразу же после того, как зуб был удален. Его продолжительность в норме составляет от пяти до двадцати минут, интенсивность умеренная. Для остановки стоматолог применяет тампон, смоченный в антисептическом средстве.

Обширные первичные кровотечения могут быть связаны с: гипертонией или патологиями свертываемости крови у пациента, воспалительным процессом в области операции, повреждением крупного сосуда.

[attention type=yellow]

После удаления зуба проходит некоторое время, и в лунке образуется, так называемый, кровяной сгусток. Он играет важную роль, обеспечивая защиту от микробов и заживление раны.

[/attention]

Кровяной сгусток в лунке удаленного зуба Вторичное кровотечение, то есть возникшее спустя некоторое время — несколько часов или суток, всегда связано с отсутствием или повреждением кровяного сгустка.

Вторичные кровотечения делятся на ранние и поздние. Через один-два часа может появиться раннее вторичное кровотечение. Оно обусловлено применением некоторых медицинских препаратов при удалении, а также с ранним, излишне интенсивным полосканием и повреждением кровяного сгустка.

Позднее вторичное кровотечение возникает при воспалении на месте сложного удаления. Применение адреналина при удалении зуба Для купирования неприятных ощущений при удалении зуба в стоматологии используются анестетики. Чаще всего они применяются вместе с таким препаратом, как адреналин.

Он приводит к сужению сосудов, но этот эффект проходит через один-два часа. Затем наступает вторая фаза действия адреналина, и сосуды, напротив, сильно расширяются. Возникает риск сильного кровотечения.

Гипертоническая болезнь пациента Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов.

Во всех других случаях пациентам с артериальной гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким. Дело не только в том, что повышенное давление провоцирует кровотечения. Пациенты с гипертонической болезнью часто принимают антикоагулянты — препараты, которые снижают свертываемость крови. Под их воздействием после удаления зуба кровь долго не останавливается.

Перед удалением зубов пациенту с артериальной гипертензией необходимо проконсультироваться с терапевтом по поводу предстоящего удаления зубов и принять к сведению все его рекомендации. Во избежание стресса, который может привести к повышению давления, заранее (два-три дня) следует пить успокаивающие средства.

[attention type=red]

Популярны такие препараты, как Афобазол, Корвалол, пустырник, корень валерианы, Барбовал, Валокардин, Атаракс, Триазолам. Они отпускаются в аптеках без рецепта.

[/attention]

Афобазол и настойка Валерианы На приеме в стоматологии следует предупредить доктора о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете.

Перед операцией контролируйте давление и заранее принимайте препараты, понижающие его.
Нарушения свертываемости крови.

При заболеваниях крови, которые ведут к нарушению ее свертываемости, удаление зуба чревато длительными кровотечениями. К ним относятся: тромбоцитопения, гемофилия, гемолитическая анемия.

Повреждение крупного сосуда во время удаления Кровотечение возникает из-за травматично проведенной операции, когда удаление сопровождается: разрывом или размозжением слизистой оболочки, надрезами десны, высверливанием зуба с помощью бормашины, отломом части альвеолы, межальвеолярной или межкорневой перегородки.

При повреждении зубной веточки артерии кровь идет из глубины лунки, и ее непросто остановить. Но кровотечение из поврежденного сосуда опасно еще и тем, что оно может возобновиться через несколько дней. Тогда говорят о позднем вторичном кровотечении. Оно возникает при воспалении в альвеоле, когда гной расплавляет тромбы, образовавшиеся на месте повреждения.

Как остановить кровотечение после удаления зуба

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь.

Первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач).

[attention type=green]

Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт.

[/attention]

Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны.

Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

Также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь после удаления зуба дома

Если не останавливается кровь, то нужно выполнить одну или несколько рекомендаций, описанных ниже. Обычно эти меры помогают формированию нормального сгустка.

В домашних условиях остановить кровь после удаления зуба можно попробовать следующими способами:

  • изготовить уплотненный тампон из бинта стерильного и прикусить его. Если он пропитался выделениями, то заменить его, но предварительно слегка смочить в перекиси водорода;
  • принять лежачее положение и к щеке приложить компресс со льдом. Удерживать его на скуле нужно до 7 минут, потом убрать его, сделав равный по времени перерыв. Повторяют процедуру до 5 раз. Что делать нельзя категорически, так это накладывать холодное непосредственно на десну;
  • при подъеме давления немедленно принять лекарство. Вообще не следует пропускать режим приема медикаментов при гипертонии, особенно если ранее были отмечены скачки АД, происходящие на фоне стресса. Использовать можно такие медикаменты, как Каптоприл, Нифедипин, Верапамил;
  • гемостатическую губку приобрести лучше еще на пути к дому в ближайшей аптеке. Состав ее включает человеческую кровь, что повышает антисептические свойства и помогает остановить выделения. Достаточно лишь приложить ее к ране, накрыв сверху тампоном. Через некоторое время она просто рассосется на десне и останется только вынуть бинт;
  • описанным выше воздействием обладают и губки, изготовленные из животной крови – с гентамицином (дополнительно содержит антисептик), коллагеновая гемостатическая и желатиновая «Кровостан». Все они стерильны.

Эти способы обладают самым быстрым эффектом, но если они не помогли, то можно воспользоваться народными средствами.

Многие рецепты из нетрадиционной медицины оказывают выраженное кровоостанавливающее действие. Эффективны такие меры:

  • Ватный тампон смочить в соке алоэ или растворе Фурацилина, а потом наложить на больной участок. Аналогичным образом используют отвар эхинацеи, валерианы, календулы.
  • Заваренный пакетик черного чая приложить к лунке. Желательно, чтобы он был качественным, так как в нем будет больше дубильных веществ. Последние сужают сосуды, поэтому постепенно кровь остановится.
  • Компресс из аптечной ромашки следует наложить на десну. Перед смачиванием бинта можно размешать отвар с настоем крапивы.

Применять различные отвары в качестве средства для полоскания нельзя, несмотря на то, что многие из них обладают достаточно выраженным антисептическим или заживляющим воздействием. Лишь спустя 3 дня можно начинать активные полоскания, так как они уже не повредят.

Не стоит ничего есть, даже холодного, вплоть до того, пока не остановится кровь. Прием пищи только усугубит дело, особенно это касается мороженого, которое многие любят есть после удаления зуба. Углеводы ускоряют размножение бактерий, поэтому лакомство лучше отложить до формирования полноценного сгустка. При болевых ощущениях позволяется выпить обезболивающее.

В любом случае, когда кровь течет очень сильно, не останавливаясь на протяжении нескольких часов, то такую проблему самостоятельно решать не просто сложно, но и опасно. Смертей по этой причине хотя и фиксируется крайне мало, но это не повод создавать опасность инфицирования раны и доводить себя до головокружения.

Профилактика кровотечения

После удаления коренного зуба обязательно развивается небольшое кровотечение. Это абсолютно нормальная реакция организма в ответ на повреждения сосудов, десны и других структур.

Именно для этого сразу после извлечения корня к свежей ранке нужно прижать ватный тампон. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости немедленного применения кровоостанавливающего средства.

Однако делают это только при наличии показаний.

[attention type=yellow]

При отсутствии каких-либо осложнений или сопутствующих заболеваний, провоцирующих дальнейшее развитие кровотечения, сгусток, прикрывающий лунку, сформируется уже через 15-20 минут после хирургического вмешательства.

[/attention]

Чтобы на этом неприятные ощущения прекратились, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  • Не допускать физического и психического перенапряжения. Это может спровоцировать повышение уровня артериального давления, в результате чего даже если кровотечение из зубной лунки остановилось, оно может начаться вновь.
  • В первые сутки после манипуляции нельзя употреблять спиртные напитки и курить. Данный запрет обусловлен тем, что под влиянием токсинов кровь не будет останавливаться вследствие плохого тромбообразования.
  • Постараться обеспечить максимальное спокойствие, особенно для мышц лица. В первое время после вмешательства, нельзя кривляться и часто сплевывать. Соблюдать эту рекомендацию особенно важно людям, которым наложили швы. В противном случае они могут разойтись.
  • Под запрет попадает и применение специальных ополаскивателей для ротовой полости. В их состав зачастую входят компоненты, оказывающие негативное влияние на процессы свертывания, поэтому от них на определенный период надо отказаться.
  • Рана после удаления зуба подлежит тщательному уходу. Больной должен избегать ее травмирования. Для этого не нужно трогать ранку языком или пальцем, во время приема пищи стараться жевать зубами здоровой стороны, пить желательно через трубочку. Чистить зубы надо очень осторожно, чтобы не повредить десну.
  • Правильно питаться. Необходимо ограничить употребление слишком твердой и жесткой пищи, нельзя есть горячие блюда — это негативно влияет на процессы заживления.

Может случиться, что все меры не оказали нужного действия, а вы почувствовали головокружение и слабость. Срочно вызывайте бригаду скорой помощи.

Разговаривая с диспетчером, обязательно расскажите не только о кровотечении, но и о сопутствующих симптомах (слабость, головокружение). Это позволит специалистам сразу сориентироваться в ситуации.

Вас отвезут в отделение, где врачи оперативно наложат на рану швы. После того как кровотечение будет остановлено, вы вернетесь домой.

Спокойно ожидать улучшения не стоит и в ситуации, если вы часто сплевываете кровяные сгустки или кровь. Лучше, не теряя времени, обратиться в больницу скорой помощи (в приемный покой) или в любую частную стоматологию, работающую круглосуточно. При любом выборе вам гарантирована остановка кровотечения (наложение швов).

по теме кровотечения после удаления зуба

Источник: https://ZubyBest.ru/posledstviya-udaleniya-zuba/oslozhneniya/krovotechenie-posle-udaleniya-zuba.html

Денити – Экспертная стоматология Ильи Неменатова

Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Современная стоматология имеет в своем арсенале множество методов, позволяющих сохранить даже проблемные зубы. Однако в некоторых случаях удаления все-таки не избежать. Стоматологические клиники проводят эту операцию безболезненно (как правило, используется местная анестезия, но в некоторых случаях возможен и наркоз).

Перед проведением вмешательства врач обязательно тщательно обследует пациента, уточнит, нет ли противопоказаний к операции. Будьте готовы к тому, что вам потребуется сделать рентгеновский снимок до вмешательства — это необходимо для того, чтобы доктор оценил состояние корней.

Как правильно себя вести после операции по удалению зуба? Как происходит заживление, от чего зависит его качество и можно ли ускорить процесс? Ответы на эти и другие популярные вопросы, касающиеся удаления зубов дает Илья Неменатов — врач стоматолог-ортопед, хирург, кандидат медицинских наук.

Как проходит восстановление?

После хирургического удаления зуба на его месте образуется отверстие — лунка, которая постепенно закрывается тканью. Этапы заживления в норме бывают следующими:

  •  образование кровяного сгустка (происходит через 2–4 часа после удаления);
  •  появление грануляционной ткани (3–4 дня спустя);
  •  образование костной ткани (через 1–2 недели).

Образование кровяного сгустка (слева) и грануляционной ткани (справа)

Если вам удалили зуб мудрости, полное заживление обычно происходит примерно через месяц. Связано это с тем, что у этих зубов чаще бывает нетипичная форма корней, и операции по их удалению в целом более травматичны, чем вмешательства на других участках зубного ряда. Иногда корни зуба вообще не удается удалить полностью.

Время восстановления десны после удаления зуба будет зависеть от того, насколько сильно были травмированы ткани в ходе операции. Если операция была сложной и потребовалось наложение швов, рана будет беспокоить вас примерно неделю — обычно швы снимают примерно на 7 день.

Боль

Одним из главных симптомов, с которыми в норме сталкивается каждый пациент, является боль. После того как прекращается действие анестезии, в области, где было проведено вмешательство, появляются болезненные ощущения.

Они могут быть довольно сильными. В этом случае рекомендуется прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (например, Нимесил, Ибупрофен, Кетанов). Боль может быть ноющей, тянущей, пульсирующей — это нормально. Обычно болевой синдром полностью проходит за 2–4 дня.

В течение первой недели после проведенного вмешательства рекомендуется внимательно наблюдать за своим состоянием и при малейших подозрениях на осложнения обращаться к врачу.

Кровотечение

Кроме того, может присутствовать кровотечение. Обычно кровяной сгусток начинает формироваться достаточно быстро, так что в подавляющем большинстве случаев кровь не попадает в полость рта из послеоперационной лунки.

В некоторых случаях стоматолог-хирург устанавливает в лунке специальную саморассасывающуюся губку. Но если вы задели травмированную область, например, твердой пищей, десна может начать кровоточить.

Если кровотечение сильное и его не удается самостоятельно остановить, нужно немедленно обратиться к врачу.

Отек

Отек, возникший после удаления зуба

Если после удаления зуба наблюдается отек, особого повода для беспокойства нет: небольшая припухлость является вполне нормальной. А вот если отек увеличивается, присутствует сильная боль — это может уже свидетельствовать о развитии воспаления. Обычно оно возникает в случае, если уже после операции вы случайно повредили кровяной сгусток, который образовался в ране.

В этом случае лунка остается открытой и внутрь может попасть инфекция. Медлить с обращением к стоматологу нельзя — последствия могут быть серьезными. Врач проведет осмотр, в случае необходимости очистит рану, обработает антисептиками и назначит антибиотики.

Сильный отек, при котором опухает не только десна внутри, но и щека — повод для немедленного визита к стоматологу. Опухоль щеки бывает при сильном воспалении, образовании гноя. Если не вмешаться вовремя, могут развиться дополнительные осложнения.

Повышение температуры

Если после операции у вас повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, это свидетельствует об инфицировании послеоперационной раны. в некоторых случаях так проявляется воспаление десны. Резкое повышение температуры может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.

В этом случае потребуется в кабинетных условиях очистить полость от гноя, обработать антисептиками, затем провести терапию антибиотиками.

Альвеолит

Среди самых распространенных осложнений — альвеолит (воспаление послеоперационной лунки). Обычно он возникает, когда процесс формирования кровяного сгустка по какой-то причине был нарушен, и рана оказалась беззащитна перед внешними факторами — в ткани проникла инфекция.

Ключевой симптом альвеолита — сильная боль. Обычно она возникает на вторые-третьи сутки после операции и сопровождается повышением температуры. При альвеолите зубная лунка покрывается налетом грязно-серого цвета, может издавать неприятный запах.

Также возможно увеличение лимфоузлов.

Возникновение альвеолита после удаления зуба

Обычно альвеолит развивается вследствие воздействия условно-патогенной флоры, это возможно даже если операция по удалению зуба была проведена безупречно.

Возникновению альвеолита могут способствовать:

  •  хронические воспалительные очаги в полости рта;
  •  сильная травматизация тканей во время операции;
  •  нарушение формирования кровяного сгустка;
  •  наличие хронических тяжелых заболеваний.

Лечить осложнение нужно сразу после того, как оно было диагностировано. В некоторых случаях достаточно обработать рану составом-антисептиком. В более сложных ситуациях может потребоваться прием антибиотиков.

Луночковое кровотечение

Данное осложнение после удаления зубов может возникнуть сразу после операции или в течение нескольких дней после нее. Кровотечение десны бывает связано с факторами, вызвавшими расширение сосудов, а также при травматизации лунки. Кроме того, причиной может быть: повреждение десны, надлом части альвеолы, повреждение кровеносных сосудов.

Луночковое кровотечение после удаления зуба

Лечение зависит от локализации проблемы: если кровоточат края раны, на них накладывают швы, если кровь идет из сосуда в лунке — применяют тампон с кровоостанавливающим составом.

Парестезия

Редкое осложнение, причиной которого является повреждение нервов в процессе операции.

Парестезия после удаления зуба

Главный симптом — онемение в области щек, языка, губ. Как правило, это явление временное и неопасное, проходит в срок от нескольких дней до 1–2 недель.

Травмы после удаления зуба

Осложнения при удалении зубов бывают разнообразными. Многое зависит от положения элемента зубного ряда, который удаляют. Например, при удалении премоляров и моляров более проблемной считается верхняя челюсть.

Довольно часто возникает перфорация верхнечелюстной пазухи (это может быть связано как с анатомическими особенностями конкретного пациента, так и с состоянием зуба).

Если вам предстоит удалить нижний зуб, вероятность возникновения дополнительных проблем гораздо ниже.

[attention type=red]

Перфорация верхнечелюстной пазухи при удалении случается, если корни зубов находятся внутри пазухи

[/attention]

Кроме того, иногда встречаются следующие проблемы:

  • повреждение соседних зубов (сколы, переломы);
  • неполное удаление зуба (в этом случае небольшая часть корня остается в челюстной кости);
  • перелом челюсти (встречается редко, обычно связано с сопутствующими хроническими заболеваниями — например, остеопорозом у пожилых женщин).

Перелом челюсти — редкое, но очень опасное осложнение

Сложное удаление может сопровождаться серьезным повреждением мягких тканей. Однако они, как правило, заживают достаточно быстро.

Еще одним осложнением можно считать нарушение порядка рядом стоящих зубов. После удаления любого элемента зубного ряда остальные неизбежно начинают смещаться. В результате может образоваться скученность зубов, либо, наоборот, неэстетичные «пробелы».

Постепенно в месте проведенной операции истончается костная ткань, и восстановление утраченного зуба становится проблематичным.

Именно поэтому необходимо максимально задействовать зубосохраняющие технологии.

Если операции не избежать, стоит рассмотреть вариант немедленной установки импланта — так вы сможете восстановить не только первоначальный внешний вид челюсти, но и ее полную функциональность.

Что можно и чего нельзя делать после операции

Список ограничений не так уж широк, однако все их стоит соблюдать — это поможет ускорить процесс заживления и избежать развития осложнений.

Что можно и что нельзя делать после удаления

После хирургического удаления зуба нельзя:

  •  принимать препараты, препятствующие нормальному свертыванию крови:
  •  есть твердую пищу и вязкие продукты, которые могут попасть в рану:
  •  курить и пить спиртное;
  •  посещать сауну и баню.

Также категорически нельзя полоскать зуб после удаления — это может повредить формирующийся или уже сформированный кровяной сгусток.

Можно:

  • есть мягкую протертую пищу, стараясь дополнительно не задевать десну
  • заниматься привычными видами деятельности
  • чистить зубы (но соблюдая предельную осторожность, стараясь не задевать поврежденную область).

Подробные рекомендации и правила предосторожности, которые вам предстоит соблюдать в ближайшие дни после операции, врач озвучит после того, как она будет завершена. Постарайтесь неукоснительно следовать им — так вы сможете максимально оградить себя от неприятных последствий.

Как свести риск осложнений при удалении зуба к минимуму?

Не откладывать визит к стоматологу, опасаясь боли или последствий. Удаление зуба – это крайняя мера в стоматологической практике. Сохранение зуба дешевле, чем имплантация нового. Которую будет необходимо сделать, чтобы не нарушать работу всей челюсти и не получить еще больше проблем с зубами. 

Ни в коем случае не начинать лечение в домашних условиях. Народная медицина не является полноценным лечением и не может устранить главное — причину заболевания.

Выбирать только проверенные клиники, чтобы не потратить средства и здоровье зря.

В стоматологии Денити принимают хирурги с опытом клинической практики более 15 лет. Наши специалисты ежегодно повышают свой уровень на семинарах специалистов с мировыми именами не только в России, но и за рубежом. Все подтверждающие сертификаты вы можете увидеть в клинике или на сайте.

Первый и самый важный этап – диагностика. Для этого в нашей стоматологии используется немецкий 3D-томограф Ortophos XG3D от мирового лидера в сфере производства стоматологического оборудования Sirona (Сирона). Уникальная съемка, позволяет за один раз снять и вывести на экран трехмерное изображение зоны лечения для точного анализа костной структуры и всех анатомических особенностей. 

Если зуб все-таки требуется удалить, используем только метод атравматичного удаления зубов. Данная методика подразумевает извлечение зуба без использования щипцов.

[attention type=green]

В процессе удаления проводят рассечение зубов на сегменты. Отделяют зуб от связочного аппарата с помощью микрохирургических лезвий, далее, фрагменты зубов без труда удаляют.

[/attention]

Во время процедуры пациент не испытывает боль и прочие неудобства.

Атравматичное удаление зуба: 1) разделение зуба на сегменты. 2) удаление отдельных сегментов.

Лунка заживает гораздо быстрее, не нарушается десневой рельеф. В процессе удаления не повреждаются костные стенки, что позволяет сохранить объем костных тканей. 

Что делать, если осложнения уже есть

Помните: самолечение опасно! При первых признаках осложнений нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Узнайть больше об удалении зубов в клинике «Денити».

Источник: https://deniti-perm.ru/statii/vosstanovitelnyiy-period-posle-udaleniya-zuba/

Как остановить кровь после удаления зуба: общие методы, рекомендации и запреты

Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Человек, посетив стоматолога и удалив причинявший столько неприятностей и дискомфорта зуб, надеется на то, что неприятности, связанные с полостью рта, покинут его если не навсегда, то хотя бы на некоторое время. Наконец-то наступит спокойный сон, а любимые блюда снова начнут вызывать аппетит.

Но так происходит далеко не всегда. Вроде бы и зуб удален, но проблемы остались. Кровь постоянно сочится и никак не хочет останавливаться. Что делать в данной ситуации? Отчего это происходит и нужно ли вновь обращаться в клинику?

Причины

Факторов, провоцирующих приток крови после удаления зуба, может быть несколько. Рассмотрим лишь основные из них, являющиеся наиболее частой причиной возникновения подобной ситуации:

  • скачки артериального давления у больного после процедуры удаления – это объясняется тем, что в процессе нарушения целостности сосудов и появления просветов они слишком медленно сужаются до состояния полного закрытия. Весь этот момент зубное лоно будет продолжать кровоточить;
  • слабая свертываемость крови. Как правило, человек осведомлен о такой особенности организма и предупреждает доктора об этом заблаговременно;
  • вирусный гепатит, лейкемия;
  • некорректное поведениесамого пациента, когда он не дает возможности образовавшемуся сгустку самопроизвольно закрыть лунку и остановить кровотечение.

Стоит отметить, что сразу после проведения процедуры удаления зубное кровотечение – нормальная реакция организма на внешнее раздражение.

Данное явление в стоматологической практике классифицируется как первичное раннее. С ним, как правило, борется доктор, проводивший манипуляцию.

Существуют и вторичные ранние проявления данной патологии. Они появляются через 1,5 — 2 часа. Их провоцируют следующие причины:

  • медицинские препараты;
  • слишком частое и интенсивное полоскание полости рта;
  • кровяные повреждения целостности сгустка.

Поздние вторичные проявления данной аномалии – это сигнал о присутствии очага воспаления в зоне образовавшейся лунки. Возникают вследствие операционных осложнений.

Что делают в клинике

Временной промежуток первичных кровотечений – максимум 20 минут. При корректно проведенной процедуре это время значительно меньше, в норме хватает 5 минут.

Для быстрой локализации ситуации стоматолог вводит в зубную лунку тампон, обработанный антисептиком.

Это делается для того, чтобы в очаге воспаления образовался тромб, который воспрепятствует притоку крови. Через несколько минут он должен прекратиться.

В домашних условиях

Если после удаления зуба кровотечение не останавливается, а человек уже находится дома, можно попробовать решить проблему самостоятельно, воспользовавшись проверенным годами способом:

  • взять стерильную вату или бинт, скатать маленький, но достаточно плотный тампон и постараться положить его в лунку максимально глубоко;
  • чтобы все прошло гладко, следует успокоиться и постараться расслабить мышцы. Желательно принять лежачее положение и не волноваться;
  • если человек страдает гипертонической болезнью, желательно одновременно с описанной выше манипуляцией принять лекарственное средство, способствующее приведению давления в состояние нормы;
  • на щеку в район очага воспаления можно приложить лед.

Если по прошествии 30 — 40 минут не последует облегчение, можно сделать вторую попытку, скатать такой же тампон и намочить его в 3% перекиси водорода, снова затолкать в лунку и плотно прижать челюстями. Выдержать пару минут – ровно столько необходимо для нормальной свертываемости крови.

Существует и третий вариант решения проблемы – гемостатическая губка. Это идеальное решение, если посетить доктора в ближайшие часы не представляется возможным.

Следует вскрыть содержимое упаковки, отрезать кусочек ткани необходимой величины и с помощью стерильного пинцета постараться углубить его в лунку. Параллельно приложить лед. Преимущество гемостатической губки – практически мгновенное воздействие.

Общие способы

При механических травмах кровяных артерий воспаляются окружающие удаленный орган мягкие ткани. Если кровотечение, вызванное данной причиной, никак не хочет прекращаться, показаны общие способы его остановки, которые можно применять комплексно в совокупности с местными, описанными выше методиками самопомощи:

  • кальций хлористый 10% в сочетании с кальция глюконатом – внутривенно;
  • 1% раствор викасола – 1 мл внутримышечно;
  • 2 мл компонента препарата децинона – внутривенно.

При гипертоническом диагнозе показана гипотензивная поддержка соответствующими лекарственными средствами, поскольку нормализация давления провоцирует быструю остановку зубного кровотечения.

Что должен делать пациент

Необходимо понимать, что удаление зуба, как и любое другое вмешательство в жизнедеятельность организма, требует определенной реабилитации. Чем качественней она будет проведена, тем скорее будет восстановление.

Общие советы и рекомендации:

  • в течение получаса плотно сжимать марлевый тампон, чтобы прекратить кровотечение;
  • несколько часов после наркоза не кушать и пить воду;
  • в последующие 2 — 3 суток ни в коем случае не выполаскивать область лунки, чтобы сгусток находился внутри нее и сохранял свою целостность — так ранка скорее затянется;
  • в первые дни после удаления строго соблюдать температурный режим – для нежной поверхности свежей пока еще ранки одинаково вредна как слишком горячая пища, так и холодные продукты и напитки;
  • в первые сутки свести к минимуму физическое перенапряжение, далее – смотреть по обстановке;
  • тщательно соблюдать гигиену полости рта – осторожно чистить зубы, пользоваться специальными антисептическими ополаскивающими средствами, омывая челюстной ряд и внешнюю поверхность десен (но не полоскать – это опасно!).

Принимать ли анальгетики или другие обезболивающие препараты – по усмотрению, с учетом интенсивности болевого синдрома.

Больному крайне важно понимать, что болезненная клиническая картина после удаления зуба – норма. Если спустя несколько дней боль не проходит, целесообразно посетить специалиста и не заниматься самолечением.

Что запрещено

Итак, чего же делать категорически нельзя:

  • нельзя сразу после удаления убирать ватный тампон – его нужно держать минимум 20 — 30 минут;
  • нельзя сразу после операции есть и пить;
  • нельзя посещать бани и сауны, перегреваться на открытом солнце – это факторы, провоцирующие скачки артериального давления, которое может вызвать неконтролируемое кровотечение;
  • не спать на той стороне, где был удален зуб;
  • не курить в течение нескольких дней;
  • не смазывать ранку мазями, кремами, даже если у них стоматологический спектр действия;
  • не заниматься никакими вариантами самолечения, особенно осторожно быть с народными методами решения проблемы, советами друзей и близких – у каждого человека индивидуальные анатомические особенности строения челюстей и зубного ряда, и то, что помогло кому-то, в данной ситуации может принести вред.

Иногда человек слишком усиленно начинает «заботиться» о больном участке, бросается в крайности, испытывает на себе все известные ему способы остановки кровотечения и пытается ускорить процесс окончательного заживления раны.

Данное рвение, конечно, похвально, но принцип «не навреди» никто не отменял.

Стоматологическая помощь

Если очаг удаления зуба кровоточит в течение нескольких дней после операции – это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту. Как правило, такие кровотечения отличаются пульсирующей динамикой.

В условиях клиники их останавливают следующими способами:

  • посредством наложения наружных швов поверх лунки – проблемный сосуд либо перевязывается, либо прошиваются окружающие его мягкие ткани, что также приводит к самопроизвольному его перетягиванию;
  • использование специальной гемостатической трубки или аналоговой пасты – идеальное решение при сложных хирургических случаях, дополненных болезнями внутренних органов, негативно влияющими на процессы кровообращения. Трубка устанавливается в лунку и сохраняется там до момента нормализации артериального давления;
  • тампонирование йодоформной турундой – принцип аналогичен простому ватно-марлевому тампонированию, только вводится турунда несколько глубже;
  • электрокоагуляция – показана при мелких капиллярных повреждениях. Метод консервативный, делается под местной анестезией. С помощью инструмента проводят микроскопические множественные рассечения ткани – при такой процедуре рубцы отсутствуют, а рана заживает значительно быстрее;
  • фибринная пленка – представляет собой эластичный, податливый материал, пропитанный противовоспалительными лекарственными компонентами, благотворно влияющими на процесс заживления мягких тканей десны.

Профилактика

Чтобы дополнительно не провоцировать выделение крови из лунки, следует соблюдать все описанные ранее рекомендации, способные сместить образовавшийся внутри сгусток. Именно этот фактор является определяющим при длительном ранозаживлении.

Рекомендуется следить за своим артериальным давлением, не допускать его перепадов, вовремя принимая соответствующие препараты.

Желательно не бывать на сквозняках, избегать переохлаждения, стараться не заболеть инфекционным заболеванием.

Не дотрагиваться до ранки зубочистками, спичками и другими посторонними предметами, чтобы не спровоцировать дополнительное воспаление.

Отзывы

Удаление зуба – это процедура, всегда связанная с механической травмой тканей и наличием кровотечения. Однако как быстро оно остановится и каким будет его интенсивность, зависит от правильного поведения самого человека, ну и, конечно же, от уровня профессионализма стоматолога, проводившего операцию удаления.

своим мнением о проблеме, описанной в данной статье, можно ниже – в разделе «комментарии».

В видео рассказывается, когда необходима помощь врача при кровотечении после удаления зуба.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария

Источник: http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/kak-ostanovit-krov-posle.html

Почему кровь не останавливается после удаления зуба

Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Ситуация, в которой не останавливается кровь после удаления зуба, требует пристального внимания со стороны пациента и врача.

Однако многие не знают, что нужно делать, особенно если проблема застала дома, спустя несколько часов или дней после экстракции (удаления) или даже ночью.

В сегодняшней статье предлагаем подробно в этом разобраться. При необходимости действуйте согласно списку мер, который мы перечислим ниже.

Сколько времени нужно, чтобы остановилась кровь после операции

Кровь появляется сразу после извлечения зуба из лунки. Врачи говорят, что в норме кровотечение должно остановиться прямо в кабинете стоматолога, буквально в течение 10–20 минут после удаления корня. У некоторых пациентов этот процесс затягивается до получаса ввиду индивидуальных особенностей организма или из-за сложной экстракции.

Важно! Даже после удаления зуба мудрости с рассечением десны и выпиливанием корней кровь должна остановиться в течение первых 30 минут. Если этого не произошло или кровотечение возобновилось уже дома, то такую ситуацию нельзя считать нормальной.

Кровь сворачивается и превращается в плотный алый сгусток, который защищает свежую ранку от бактерий и любых внешних воздействий. Дальше из лунки выделяется уже сукровица, которая окрашивает слюну в розовый цвет. Сукровица может сочиться на протяжении еще нескольких дней, и это не должно вызывать паники.

О видах патологических кровотечений

Врачи выделяют первичный (ранний) и вторичный (поздний) виды кровотечений.

Если вам только что вырвали зуб, а кровь не останавливается, то речь идет о первичном кровотечении. Если вам выдернули зуб, и поначалу все шло в соответствии с нормой, а после прихода домой, через 8–12 часов или даже через несколько суток, кровотечение возобновилось, то такой тип патологии врачи называют вторичным, или поздним.

Важно! Чтобы вырвать зуб, стоматолог прилагает усилие, задевает кровеносные сосуды и живые ткани, поэтому, когда после идет кровь из десны, это нормально. И только динамика дальнейшего развития событий позволит судить о патологии. Поэтому в послеоперационный период так важно пристальное наблюдение за своим состоянием и соблюдение всех рекомендаций врача.

Почему долго кровоточит лунка: что говорят врачи

Причины первичных кровотечений:

  • гипертония, то есть повышенное артериальное давление: возникает по причине заболевания или из-за сильного стресса,
  • повреждение крупного кровеносного сосуда в ходе операции, сопровождаемой разрезами мягких тканей, высверливанием корней.

Причины вторичных кровотечений:

  • прием «Аспирина», антикоагулянтов (препаратов, влияющих на свертываемость крови): если вы принимаете таблетки длительное время или выпили их незадолго до похода к врачу, то через 8–12 часов после операции может начаться кровотечение, которое долго не удастся остановить,
  • повышенная концентрация эстрогенов в крови у женщин: например, на фоне менструации или приема противозачаточных таблеток. Интересно, что в подобных ситуациях кровяной сгусток изначально формируется, но потом под воздействием гормонов и нарушенного гемостаза (свертываемости), разрушается, отчего и возникает кровотечение,
  • несоблюдение рекомендаций врача: развитие проблемы провоцируют активные полоскания рта сразу после удаления, попытки потрогать ранку языком, руками, разными предметами, чистка зубов в первые сутки, употребление твердой и горячей пищи,
  • инфекционно-воспалительный процесс: например, если экстракция проводилась на фоне кисты, абсцесса, флюса. В области воспаленных тканей кровеносные сосуды почти всегда расширены,
  • развитие воспалительного процесса в лунке уже после экстракции: в этом случае кровотечение возникает спустя 2–3 суток, может сопровождаться выделением гноя из ранки, плохим запахом изо рта, повышением температуры тела и болью,
  • заболевания крови: плохая свертываемость, гемофилия1, анемия,
  • сахарный диабет, болезни почек и печени, атеросклероз,
  • прием алкогольных напитков накануне или после операции: алкоголь способствует расширению сосудов и их обильному кровоснабжению, а также замедляет процесс образования тромбов. Плюс алкоголь вступает в опасное взаимодействие с лекарствами, антибиотиками и анестетиками, поэтому реакция организма может быть непредсказуемой.

Факторы, которые способствуют усилению кровотечения

Удалили зуб, а уже дома пошла кровь, которая все не останавливается? Вспомните, не принимали ли вы горячей ванны, не пребывали ли на открытом солнце. Неприятный симптом мог появиться или усилиться после употребления горячей и острой пищи, кофе, алкоголя, курения, занятий спортом и сильных физических нагрузок, активных разговоров и смеха.

Читайте тематическую статью «Прием пищи, алкоголя, курение после удаления зуба» на сайте.

Любая активность в первые несколько дней после операции может способствовать открытию и усилению кровотечения.

После операции нельзя есть в течение двух часов, также не стоит принимать «Аспирин» и некоторые другие виды анальгетиков, например, «Кетанов», которые разжижают кровь.

Запрещено жевать жвачку, греть область удаленного зуба, так как все это тоже способствует появлению неприятного симптома.

Ситуации, в которых крови может не быть совсем

У некоторых пациентов не останавливается кровь после удаления зуба, а некоторые сталкиваются с обратной ситуацией – у них совсем нет крови сразу после операции.

Эта ситуация довольно редкая, но все же иногда она возникает как индивидуальная реакция организма на некоторые виды анестезии.

[attention type=yellow]

Дело в том, что ряд современных анестетиков содержит адреналин, который сразу после попадания в организм способен вызвать сильный спазм и сужение сосудов.

[/attention]

Где-то через 2–4 часа после анестезии сосуды расширяются, и кровь может пойти. Однако профессиональные врачи в подобной ситуации предпочитают не ждать этого момента и не оставлять лунку сухой и беззащитной перед бактериями. Специалисты сшивают края ранки (накладывают швы), чтобы внутрь не проникла инфекция.

Последствия длительного кровотечения

Если долго не останавливается кровь после удаления зуба, то многие люди начинают нервничать и даже полагают, что это может привести к летальному исходу. Так ли это на самом деле? От потери крови после экстракции еще никто не умирал, но пациенты сталкивались с другими осложнениями. Перечислим их:

  1. плохое самочувствие и слабость. От длительной кровопотери может начаться головокружение, падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов,
  2. эффект «сухой» лунки. На ранке не образуется защитного сгустка, и она подвержена воздействию бактерий, в нее могут попасть остатки пищи, которые будут гнить,
  3. инфекционно-воспалительный процесс. Может развиться альвеолит, флюс, остеомиелит и флегмона. При этом поднимется температура тела, будут мучить сильные боли, из ранки может выделяться гной.

Интересно! В 2009 году в Великобритании был зарегистрирован случай смерти женщины, которой накануне удалили несколько зубов. Причина: обильная кровопотеря. Как оказалось, женщина скрыла от врачей наличие целого «букета» заболеваний: цирроз печени, нарушение свертываемости крови.

«Если вы планируете любую хирургическую операцию, то обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и индивидуальных особенностях.

Тогда специалист составит план лечения с учетом ваших проблем со здоровьем, подберет нужные медикаменты.

Это поможет избежать послеоперационных осложнений даже в том случае, если удаление было сложным, а у пациента есть серьезные заболевания», – считает А.В. Крюков, стоматолог-хирург с 12-летним стажем работы.

Перечень мер, которые можно предпринять дома

Если не останавливается кровь, то мы подскажем, как действовать и что делать в этой ситуации.

Мера № 1. Оцените масштаб проблемы

Если кровь идет сильно, то лучше сразу обратиться к врачу, а не ждать, пока она остановится. Отправиться в стоматологию стоит и в том случае, если вы предприняли все перечисленные ниже действия, но неприятный симптом не проходит в течение часа.

Мера № 2. Сделайте холодный компресс

Для этих целей подойдет аптечный сухой лед, а также лед или любой продукт из морозилки. Если используете замороженный продукт, то сначала оберните его в мягкую ткань или полотенце.

Прикладывайте компресс наружно к щеке с той стороны, где проводилась операция.

Время проведения процедуры – 5–10 минут, потом важно сделать перерыв на 10–15 минут и повторить еще несколько раз, но не более 6.

Мера № 3. Приложите к ранке компресс из бинта

Чистыми руками скатайте из стерильной марли или бинта тугой тампон, поместите его поверх ранки и сожмите челюсти. Компресс должен плотно прилегать, но при этом вам не должно быть больно.

Предварительно на тампон можно нанести перекись водорода (3%) или «Хлоргексидин», так как эти препараты способствуют остановке кровотечения и заодно дезинфицируют ранку.

Компресс необходимо держать на протяжении 10–30 минут.

Мера № 4. Проведите тампонаду раны гемостатической губкой

При подготовке к операции по удалению зуба вы можете приобрести в аптеке гемостатическую губку, которая гораздо эффективные простого тампона.

Такая губка пропитана лекарственными препаратами, и если поместить ее прямо в лунку, то кровь останавливается практически мгновенно.

Заодно губка выступает в качестве антисептика, обезболивающего, ранозаживляющего и противовоспалительного средства.

Как пользоваться губкой: отмерьте и отрежьте ножницами кусочек 2х2 см, аккуратно поместите в ранку (для этого можно воспользоваться пинцетом), прикусите.

Нужно отрезать довольно большой кусочек губки, потому что при пропитывании кровью она сильно уменьшается в размерах.

Во время проведения процедуры проявите максимальную осторожность, так как при неумелом владении пинцетом можно нанести себе травму и еще больше усугубить ситуацию.

Мера № 5. Проверьте, в норме ли у вас давление

Людям с гипертонией совершенно недостаточно тех мер, которые мы перечислили выше. Им необходимо контролировать уровень давления и при его повышении принимать соответствующие препараты.

Мера № 6. Примите кровоостанавливающую таблетку

Например, «Дицинон», «Транексам», «Этамзилат», «Висакол». Таблетки начинают действовать уже через полчаса после приема. Внимание! Этот пункт подходит только людям, у которых нет противопоказаний к перечисленным препаратам (как правило, это тромбозы). Перед применением таблеток необходимо получить консультацию врача.

Важно! Чтобы минимизировать возникновение тревожного симптома в ночные часы и во время сна, заранее подготовьте себе правильное спальное место. Возьмите высокую подушку и расположитесь так, чтобы голова была выше тела.

Чего делать дома категорически нельзя

Откажитесь от идеи накладывать на ранку чайные пакетики, а также тампоны, смоченные в соке алоэ вера или валерьянке. Эти средства действительно обладают дубильными и заживляющими свойствами, однако та же заварка может попасть в лунку и спровоцировать нагноение, а алоэ вызвать аллергию и еще большую отечность тканей.

Не проводите активных полосканий рта с помощью антисептиков и отваров трав: в первые 2–3 суток это запрещено, так как провоцирует вымывание защитного сгустка, раздражение и травмирование прооперированных тканей. А вот пассивные ротовые ванночки можно начинать делать уже на второй день после операции.

Куда нужно обращаться, если тревожный симптом не проходит

Вам выдернули зуб, но вы уже перепробовали все, что было можно в домашних условиях, и не знаете, как остановить кровь? В этом случае необходима профессиональная медицинская помощь.

На заметку! Не садитесь за руль, если у вас долго не проходит неприятный симптом, иначе можете попасть в аварию из-за нарушения концентрации внимания и общей слабости. Лучше договоритесь с родственником или другом, который подвезет в больницу.

Вы можете приехать в государственную стоматологию, если хотите, чтобы услуги по остановке кровотечения были оказаны бесплатно. Случай считается экстренным, поэтому вас примут в тот же день при наличии полиса ОМС и паспорта.

Можно поехать в частную стоматологию. Там услугу окажут платно, зато все сделают без промедления.

Еще один вариант – вызвать «скорую». Врачи обязаны приехать, если по телефону вы будете жаловаться на сильное кровотечение, а также возникшую слабость и общее ухудшение состояния. Этот вариант хорош, если у вас нет знакомых, которые в ближайшее время смогут отвезти в больницу на личном авто.

Способы решения проблемы в стоматологии

Большинство врачей придерживаются следующего регламента действий: устраняют имеющийся в ранке сгусток или его остатки, чистят и обрабатывают лунку тампоном с лекарствами, помещают внутрь гемостатическую губку или йодоформную турунду, потом сшивают края раны (накладывают швы). Все процедуры проводятся под анестезией.

Если специалист установит, что у вас повреждено много мелких сосудов, то может предложить процедуру коагуляции, когда с помощью тока их удастся запечатать. При артериальном кровотечении сосуды перевязываются. В самых экстренных ситуациях врачи могут поставить пациенту инъекцию с лекарственными препаратами.

С целью исключения дальнейших осложнений врач может назначить антибиотики и другие лекарственные препараты.

Как предотвратить появление неприятного симптома

На этапе подготовки к процедуре предупредите врача об имеющихся у вас заболеваниях, индивидуальных особенностях, принимаемых препаратах и таблетках. Обсудите со специалистом возможность наложения швов на лунку сразу после удаления зуба. Ряд исследователей отмечает, что такая мера позволяет существенно снизить уровень боли и избежать послеоперационных осложнений.

Женщинам рекомендуется планировать операцию по удалению зуба таким образом, чтобы она не приходилась на период менструаций. Лучше проводить все хирургические манипуляции ранее, чем за 3 дня до предполагаемой даты месячных, либо только через 3–4 дня после того, как «критические» дни закончатся.

1 Габибуллаева С.А., Абдурахманов А.И. Уровень стоматологической просвещенности больных гемофилией // Вестник новых медицинских технологий. – 2014.

Источник: https://mnogozubov.ru/krov-ne-ostanavlivaetsya-posle-udaleniya-zuba/

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: