Лейкоплакия пищевода: что это такое, фото, лечение, как развивается, виды и диагностика

Содержание
  1. Лейкоплакия пищевода: причины, симптомы и методы лечения
  2. Понятие о заболевании
  3. Разновидности лейкоплакии
  4. Основные причины
  5. Методы диагностики
  6. Медикаментозное лечение
  7. Проведение химиотерапии
  8. Соблюдение диеты
  9. Помощь народной медицины
  10. Прогноз на выздоровление
  11. Что такое лейкоплакия пищевода и как её правильно лечить?
  12. Понятие о лейкоплакии пищевода
  13. Стадии и формы болезни
  14. Что провоцирует развитие заболевания?
  15. Характерные признаки лейкоплакии пищевода
  16. Когда обращаться к врачу?
  17. Методы лечения лейкоплакии
  18. Терапия лекарственными препаратами
  19. Хирургическое вмешательство
  20. Народные средства
  21. Симптомы и лечение лейкоплакии пищевода
  22. Этиология
  23. Стадии
  24. Формы
  25. Причины
  26. Симптомы
  27. Диагностика
  28. Лечение
  29. Химиотерапия
  30. Хирургия
  31. Народная медицина
  32. Прогноз
  33. Профилактика
  34. Лейкоплакия пищевода: как развивается и чем опасна
  35. Описание заболевания
  36. Причины и факторы риска развития лейкоплакии
  37. Развитие заболевания
  38. Виды лейкоплакии
  39. Симптомы заболевания
  40. Диагностика лейкоплакии
  41. Лечение лейкоплакии пищевода
  42. Народные методы лечения
  43. Диета при лейкоплакии

Лейкоплакия пищевода: причины, симптомы и методы лечения

Лейкоплакия пищевода: что это такое, фото, лечение, как развивается, виды и диагностика

Поражение слизистой пищевода, или лейкоплакия, подразумевает сложный процесс отмирания клеток эпителия. Запущенная форма заболевания приводит к видоизменению органа, что нарушает его способность транспортировать пищу из глотки в желудок. В статье мы подробно остановимся на причинах и методах лечения лейкоплакии, а также расскажем, почему нельзя пить горячий чай при патологиях ЖКТ.

Понятие о заболевании

Многие патологии пищеварительного тракта связаны с поражением слизистого эпителия. Лейкоплакия пищевода не является исключением.

Развивается заболевание поэтапно. Сначала деформируется подслизистый слой пищевода. Потом в патологический процесс включаются его оболочка и лимфоузлы.

[attention type=yellow]

Он распространяется по всей площади органа, значительно сужая просвет. Соседние ткани при этом не затрагиваются. На слизистой рта возникает белесый налет.

[/attention]

Бляшки, формирующиеся в пищеводе, начинают твердеть и увеличиваться в размерах. Постепенно образуется раковая опухоль.

Разновидности лейкоплакии

Лейкоплакия пищевода может быть простой, когда деление клеток происходит быстрыми темпами. В результате они вскоре подвергаются процессу ороговения. На самом органе формируется твердый налет. Второй вид заболевания — атипический, когда при делении клеток наблюдаются атрофические изменения.

Кроме того, выделяют следующие формы патологии:

  1. Плоская. На слизистой пищевода образуется белесая пленка. Затем она распространяется на внутреннюю поверхность щек, язык и десны. Налет удалить не представляется возможным.
  2. Веррукозная. Является следствием плоской разновидности болезни. Вместо налета на слизистой рта появляются бледные бляшки, комочки и бородавки. Они отличаются цветом от здоровых тканей, быстро разрастаются.
  3. Эрозивная. В пищеводе возникают плохо заживающие трещины и язвочки. Весь патологический процесс сопровождается сильными болями.
  4. Лейкоплакия Таппейнера. Наблюдается помутнение слизистой неба. Со временем на нем появляются красные узелки.
  5. Мягкая. Сопровождается набуханием слизистой, ее шелушением. Признаки воспаления отсутствуют.

Определение разновидности заболевания в ходе диагностики помогает подобрать наиболее эффективный вариант терапии.

Основные причины

Поражение стенок пищевода в большинстве случаев происходит по причине вредных привычек у человека. Недуг в равной степени поражает мужчин и женщин, но чаще всего после 30 лет. Лечение при этом всегда одинаковое. Основными причинами лейкоплакии пищевода выступают следующие:

  1. Курение. Воздействие сигаретных смол на пищевод приводит к ороговению и воспалению его слизистой.
  2. Злоупотребление спиртными напитками. Крепкий алкоголь может обжигать слизистую, приводя к ее утолщению.
  3. Дефицит витаминов. Речь идет о витаминах группы А, В, С и фолиевой кислоте.
  4. Зубные протезы. Металл, из которого изготавливаются конструкции, окисляет и отравляет пищевод.
  5. Горячая пища. Регулярные ожоги способствуют появлению рубцов и огрубеваний. Вот почему нельзя пить горячий чай и другие напитки – во избежание патологий ЖКТ.
  6. Отклонения на генетическом уровне.
  7. Наличие в организме папилломавируса.

Из перечня причин видно, что в большинстве случаев именно человек своим поведением и образом жизни провоцирует развитие болезни.

Первые симптомы лейкоплакии пищевода проявляются в полости рта. Серый налет покрывает щеки, десны и частично язык. Большинство людей не обращают внимания на нарушение, воспринимая его за сбой в работе иммунитета. Однако уже через небольшой период времени возникают бляшки. Разрастаясь, они трансформируются в эрозии. Следующим этапом патологического процесса является рак.

По мере прогрессирования недуга возникают и другие симптомы, на которые важно обращать внимание:

  • приступы кашля после каждого приема пищи;
  • першение и боль в горле;
  • охриплость голоса;
  • ощущение кома в глотке.

На начальной стадии заболевания у некоторых пациентов возникает дисфагия. Она характеризуется чувством дискомфорта при приеме пищи.

Также наблюдается повышенное выделение слюны, трудности при глотании. Возможно появление отрыжки, тошноты, неприятного запаха изо рта.

По причине болезненных ощущений, которые сопровождаются чувством жжения в процессе пищеварения, больные довольно быстро теряют вес.

Методы диагностики

Перед началом лечения необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога. Проводится оно с целью выявления формы и степени тяжести патологического процесса.

Диагностика лейкоплакии пищевода подразумевает обследование слизистых тканей органа. Выполняется гистологический анализ и проба тканей с пораженных участков на ФГДС. После этого назначается индивидуальное лечение, включающее медикаментозную терапию и соблюдение диеты. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Основная цель терапии — устранение первопричины заболевания. Если оно спровоцировано курением или спиртными напитками, необходимо искоренить пагубные привычки. При отравлении оксидами металлов из полости рта удаляют зубные протезы.

Когда лейкоплакия является следствием работы на вредном производстве, человек переводится на другую должность с сохранением оклада. Это предусмотрено законодательством РФ.

Под терапевтические мероприятия попадают желудок и двенадцатиперстная кишка.

Медикаментозное лечение

Лечение лейкоплакии пищевода начинают с назначения витаминов группы А. Дополнительно рекомендуется принимать укрепляющие иммунитет микроэлементы. В условиях стационара терапия подразумевает внутримышечные инъекции «Тиамина бромида». Дозировку и длительность курса приема определяет лечащий врач.

Для восстановления работы нервной системы прописывают седативные препараты. Это может быть всем известные пустырник или настойка валерианы. С целью устранения воспалительных процессов назначают противовирусные средства.

Проведение химиотерапии

Слизистая пищевода отличается высокой сопротивляемостью к химиотерапии. Поэтому данный метод лечения применяется редко.

Однако благодаря активному развитию медицины врачам удалось добиться положительных результатов от использования химиолучевой терапии. Как правило, она подразумевает прием следующих препаратов: «Метотрексат», «Цисплатин», «Этопозид».

В результате уменьшается выраженность воспаления, замедляется процесс перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Соблюдение диеты

Диета при лейкоплакии не предусматривает строгих правил. Однако некоторые ограничения необходимы, чтобы дать возможность слизистой зажить и начать полноценно функционировать. Под запрет попадают специи, горячие блюда, острые продукты. Это поможет избежать новых ожогов пищевода пищей и его раздражений.

Блюда должны быть комнатной температуры. Готовить их лучше на пару или запекать в духовом шкафу. Упор в рационе следует сделать на водянистые каши, овощные супы, постные виды мяса.

Идеальным вариантом считается диета, разработанная специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями организма. Рацион в этом случае будет сбалансированным и полезным.

[attention type=red]

Если консервативное лечение лейкоплакии пищевода неэффективно, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Однако даже после иссечения ороговевшего участка прекращать медикаментозную терапию нельзя. С ее помощью можно предупредить рецидивы заболевания и ускорить процесс выздоровления.

[/attention]

В современной медицине предлагают несколько вариантов хирургического устранения лейкоплакии:

  1. Электрокоагуляция. С помощью высокочастотного тока врач удаляет участки ороговевшей слизистой.
  2. Лазерная хирургия. Новообразования иссекают посредством воздействия пучка света.
  3. Криодеструкция. В ходе процедуры используются сверхнизкие температуры для замораживания и последующего удаления ороговевших тканей.

Выбор метода вмешательства зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента. Также учитывается клиническая картина, возраст больного и наличие сопутствующих недугов.

Помощь народной медицины

Лечение народными средствами лейкоплакии пищевода допустимо только после консультации с врачом. Неграмотное использование трав и настоев может усугубить течение патологического процесса, негативно отразиться на состоянии ЖКТ, привести к еще большим осложнениям.

Наиболее эффективными признаются следующие рецепты народных целителей:

  1. Настойка из болиголова. Несколько соцветий необходимо измельчить, залить небольшим количеством водки, настоять в течение 2 недель. Затем настойку следует процедить. Использовать из соотношения 1-2 капли на стакан воды. Ежедневно дозировку нужно увеличивать до 40 капель на половину стакана жидкости.
  2. Пихтовая вода. Несколько столовых ложек иголок растения необходимо заварить в кипятке из расчета 130 г сырья на 0,5 л воды, оставить томиться на слабом огне. После этого средство должно настаиваться в темном месте около 10 часов. Средство рекомендуется принимать по несколько глотков в течение дня.
  3. Овощные соки. Горячее молоко и другие кисломолочные продукты при лейкоплакии запрещены, а овощные соки — полезны. Морковный и свекольный варианты хорошо успокаивают слизистую пищевода, положительно сказываются на пищеварении.

Правильно подобранные травы совместно с медикаментозной терапией ускоряют процесс выздоровления.

Прогноз на выздоровление

При несвоевременном лечении или отсутствии такового возрастает вероятность появления опухолей злокачественной природы. Они развиваются при эрозивной и веррукозной формах заболевания. Лейкоплакия хорошо поддается терапии на ранних стадиях при условии устранения раздражителей пищевода и вредных привычек.

Источник: https://FB.ru/article/473067/leykoplakiya-pischevoda-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Что такое лейкоплакия пищевода и как её правильно лечить?

Лейкоплакия пищевода: что это такое, фото, лечение, как развивается, виды и диагностика

Возникновение лейкоплакии пищевода связано с поражением слизистого эпителия. Заболевание протекает в несколько стадий, и на начальных этапах признаки воспаления выражаются неярко.

Симптоматика проявляется на позднем протекании болезни. При возникновении лейкоплакии пищевода требуется обращать внимание на слизистую рта и языка.

Если запустить воспалительный процесс, способен развиться рак тканей и пищеводной трубки.

Понятие о лейкоплакии пищевода

Многие заболевания пищеварительного тракта связаны с поражением слизистого эпителия. Поэтому лейкоплакия пищевода не относится к исключениям, и что это такое, требуется знать каждому.

Заболевание проявляется не только воспалительным процессом на слизистой, но и в ходе протекания патологии происходит ороговение поражённых тканей.

В медицине патология обозначается под кодом МКБ-10 – К13.2.

Воспаление слизистой оболочки происходит за счёт образования налёта. Через некоторое время поражённые области отмирают. Затем происходит деструкция языка.

Этот процесс распространяется на внутреннюю поверхность щёк и слизистый эпителий полости рта в целом. В ходе заболевания ткани пищевода проходят процесс деформации.

Это приводит к нарушению функции органа, и пища в полной мере неспособна достигать желудка.

Опасность лейкоплакии пищевода заключается в возникновении рака поражённого органа. При несвоевременной помощи процесс деформации слизистой осложняется отторжением верхних слоёв эпителия. В группу риска попадают люди до 30 лет.

Стадии и формы болезни

Заболевание различают по стадиям. Их перечисляют всего в 3 тезисах, которые отличаются степенью поражения:

При первичной стадии происходит поражение эпителия. Лечение на этом этапе лейкоплакии пищевода проводится свободно и поддаётся восстановительному процессу.

Когда происходит деструкция стенки без поражения других слоёв эпителия, то такое возникает на второй стадии патологии. Однако при этом происходит поражение лимфатических узлов.

На последней стадии поражённая область увеличивается и распространяется по всему пищеводу. Вместе с этим происходит сужение просвета органа. Воспаление не распространяется на соседние ткани.

Кроме стадий, выделяют формы заболевания. При этом наблюдают следующие типы поражения пищевода:

  • плоский;
  • веррукозный;
  • эрозивный.

При плоской лейкоплакии появляется белёсая плёнка, которую нельзя удалить механическим способом. Расположение и длительность протекания патологии влияет на оттенок воспаления. Цвет плёнки варьируется от белого до тёмно-серого цвета.

Если у больного отмечается веррукозная лейкоплакия, то слизистая покрывается белыми бляшками. Без своевременного лечения такая форма болезни развивается в рак. Выделяют эрозивный тип патологии, который проявляется в виде язв и трещин на очагах воспаления. Этот процесс происходит после развития плоской и веррукозной лейкоплакии. Эрозивная форма бывает одиночной или множественной.

Что провоцирует развитие заболевания?

Патологии подвержены мужчины и женщины до 30 лет. Основным фактором развития считается образ жизни. Причинами лейкоплакии пищевода являются:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • острая и горячая пища;
  • заглатывание крупных кусков продуктов;
  • болезни зубов;
  • зубные протезы.

Слизистая оболочка ослабевает из-за воздействия никотина и тяжёлых металлов, которые входят в состав сигарет. Острые и горячие блюда обжигают эпителий пищевода. Если у человека больные зубы, то пища не всегда пережёвывается тщательно.

Это приводит к тому, что человек проглатывает крупные кусочки продуктов. Кроме этого, при ношении зубных протезов на металлической основе происходит окисление конструкции в полости рта. Такие факторы становятся причиной отравления пищевода.

Если не обращать на первичные симптомы внимания, то происходит огрубение эпителия. Сначала появляются полипы, которые в ходе развития лейкоплакии переходят в доброкачественную опухоль. Если на этом этапе не оказать необходимую медицинскую помощь, заболевание становится злокачественным образованием. Это приводит к возникновению рака.

Характерные признаки лейкоплакии пищевода

Клинические проявления заболевания зависят от поражения слизистой оболочки и расположения очага. Распространение воспаления происходит в полость рта. Серьёзное протекание болезни сопровождается поражением слизистой рта. Образование плёнки распространяется на внутреннею сторону щёк, уголки рта и нижнюю губу.

Основные проявления сопровождаются следующими симптомами лейкоплакии пищевода:

  • кашлевым рефлексом;
  • голос становится сиплым или хриплым;
  • постоянным першением в горле;
  • болезненными ощущениями при образовании эрозий на слизистой.

Спустя некоторое время, на эпителии пищевода плотный белёсый налёт преобразуется в бляшки. Характерной особенностью становится разрастание серозной ткани. Если не оказывать должного лечения, то образования становятся твёрдыми и огрубевают. При дальнейшем развитии возникает стеноз. Во время диагностики врачи наблюдают эрозивную поверхность.

Если развитие болезни связано с курением, то воспаление начинается с мягких тканей полости рта – десен или нёба. Слизистая оболочка уплотняется, и поражение распространяется на пищевод. Слюнные железы становятся видимыми, однако, кроме таких проявлений, других признаков не наблюдается.

Во время протекания лейкоплакии в любой форме на поздних этапах больного начинает мучить дискомфорт. Неприятные ощущения проявляются после употребления острой или горячей пищи. Если помощь не оказывается, то учащается появление изжоги.

[attention type=green]

Кроме этого, развивается дисфагия. Это приводит к затруднению глотания. Вследствие чего происходит повышенное слюноотделение. Во время еды ощущается комок в горле. Больному становится страшно употреблять пищу, и он начинает терять вес.

[/attention]

Если пищевод сильно сужается, то это приводит к нарушению обмена веществ.

Когда обращаться к врачу?

Медицинская помощь требуется, когда возникает постоянное воспаление слизистой ткани в полости рта или глотке. Особенно, если возникает неприятное ощущение во время еды или изменение голоса из-за сужения пищевода.

Диагностику проводит гастроэнтеролог, и в первую очередь больного направляют на гистологическое обследование. Затем требуются результаты фиброгастроскопии, где берут пробы поражённой ткани.

При эндогенных факторах возникновения лейкоплакии назначают гастроскопию желудка.

Для установления причины поражения требуется сдать общий анализ крови. Если произошло серьёзное развитие воспалительного процесса пищевода, то проводят зондирование. На стадии с образованием опухолей больного направляют на обследование к дерматологу или онкологу.

Методы лечения лейкоплакии

Основная цель лечения лейкоплакии пищевода заключается в устранении первопричины развития болезни. Если заболевание спровоцировано курением, то рекомендуют избавиться от вредной привычки. При отравлении оксидами металлов изо рта удаляют все протезы. Под терапевтические мероприятия попадает желудок и двенадцатиперстная кишка.

Терапия лекарственными препаратами

Лечение лейкоплакии пищевода медикаментами проводится с назначением витаминов группы А. Кроме этого, рекомендуют принимать укрепляющие защитную функцию организма микроэлементы. В условиях стационара делают инъекции с использованием тиамин бромида. Препарат вводят внутримышечно по назначенной схеме. Лечащий врач определяет курс и дозировку в зависимости от степени тяжести лейкоплакии.

Для восстановления нервной системы в терапию входит назначение успокаивающих лекарств. К таким препаратам относят:

  • настойку валерианы;
  • пустырник;
  • некоторые транквилизаторы (в зависимости от ситуации).

Чтобы вылечить воспаление лейкоплакии пищевода, назначают противовирусные средства. Медикаменты этого типа подбирает лечащий врач индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Операцию по удалению ороговевших участков органа проводят, если лейкоплакия пищевода не лечится лекарственными препаратами или протекает на поздней стадии развития. После хирургического вмешательства врач продолжает назначать медикаменты. Это требуется для сокращения рецидивов болезни.

Выделяют несколько способов удаления тканей. Применение лазерной хирургии производится направленным пучком света на очаги поражения слизистой оболочки пищеводной трубки. Процесс вмешательства заключается в иссушении образования.

Использование электрокоагуляции направлено на сжигание ороговевшего эпителия высокочастотным током. Редко применяют метод криодеструкции. Операция проводится с помощью жидкого азота. Вещество используют для разрушения злокачественных опухолей и ороговевших тканей низкой температурой. Криодеструкция относится к безболезненной операции.

Народные средства

Применять домашние методы лечения следует после консультации с лечащим врачом. Народная медицина считается дополнительной терапией к закреплению лекарственных средств.

Если этот процесс не будет контролироваться специалистом, то больной травмирует себя. Поражение распространится не только по всей слизистой пищевода и полости рта, но и возникнет воспаление желудка.

Однако безопасным средством считается отвар из молодой пихты.

Чтобы приготовить лекарство, потребуется 125 г сырья залить 0,5 л воды. Ёмкость с ингредиентами ставят на огонь и варят в течение 15 минут. Затем средству потребуется настояться 10 часов. После напиток можно употреблять в течение дня небольшими порциями.

Лейкоплакия пищевода относится к заболеванию, которое развивается из-за неправильного образа жизни человека. Патология относится к опасному воспалению пищевода.

На ранних стадиях симптоматика не выражается, поэтому больной затягивает с медицинской помощью. После диагностики назначается медикаментозное лечение с приёмом витаминов.

В индивидуальных случаях проводят хирургическое вмешательство, если заболевание начинает переходить в рак.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

[attention type=yellow]

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

[/attention] Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что приводит к появлению диафрагмальной грыжи пищевода?

Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/lejkoplakiya

Симптомы и лечение лейкоплакии пищевода

Лейкоплакия пищевода: что это такое, фото, лечение, как развивается, виды и диагностика

Под лейкоплакией пищевода понимают поражение его слизистой. При этом эпителий подвергается интенсивному ороговению.

На начальных стадиях плотный налет свободно снимается, а на слизистой практически нет очагов воспаления.

На поздних стадиях процесс часто сопровождается деструкцией внутренней поверхности щек, языка и ротовой полости. Если не лечить патологию, в половине случаев развивается рак.

Повреждение слизистой пищевода может спровоцировать в дальнейшем  отторжение верхних слоев органа.

Этиология

Лейкоплакия пищевода приводит к деструкции слизистой оболочки тракта с повышенным ороговением клеток. Внешне патология похожа на белое пятно налета, визуализируемые при эндоскопии.

Относится к предраковым состояниям, вызывая в большинстве случаев развитие спиноцеллюлярной эпителиомы.

Временной промежуток между развитием лейкоплакии и злокачественной трансформацией индивидуален и зависит от формы течения патологии.

Лейкоплакия практически всегда является симптомом другой серьезной болезни. В редких случаях патология становится признаком СПИДа. Лейкоплакия бывает:

  • простая, когда происходит ускорение процесса деления клеток, соответственно, они быстрее подвергаются ороговению, не успевают выводиться, поэтому образуют плотный нарост на пищеводе и формируется стеноз (сужение);
  • атипическая, когда процесс сопровождается атрофическими изменениями (дисплазией) тканей, например, в дистальном отделе пищевода в клетках может накапливаться гликоген.

Этиология лейкоплакии пищевода пока достоверно неизвестна. Большинство специалистов полагают, что патология развивается на фоне хронического раздражения, например, злоупотребления алкоголем, острой пищей или курения.

Стадии

  1. Поражение только подслизистого слоя пищевода. На начальных стадиях патология свободно лечится.
  2. Деструкция оболочки пищевода без выхода за стенки. Возможно одновременное поражение лимфоузлов.
  3. Разрастание по всей поверхности пищевода со значительным сужением просвета, но без распространения на соседние ткани.

Формы

Существует широкая классификация лейкоплакии по формам:

  1. Плоский тип. Патология подобна белесой пленке, не удаляемой механическим путем. В зависимости от локации и длительности болезни, цвет может варьироваться — от белого до темно-серого.
  2. Веррукозный тип. Слизистая покрывается белесыми бляшками. С этого типа лейкоплакия часто перерождается в рак.
  3. Эрозивный тип. Патология имеет вид язвочек и трещин, которые образуются при развитии первых двух форм. Эрозивная болезнь проявляется болями. Эта форма может быть одиночная или множественная.

Есть другая классификация болезни:

  1. Лейкоплакийный симптом, который развивается в месте воспаленного узелка (гранулемы) в слизистом эпителии.
  2. Лейкоплакийное заболевание, которое еще называют истинной лейкоплакией с невыясненной этиологией.
  3. Ложная лейкоплакия, которая формируется в толще эпителия при других патологиях, таких как красная иммунокомплексная волчанка, красный грибковый лишай плоского типа.

Причины

Патология в основной массе появляется в равной степени среди женщин и мужчин возрастной группы младше 30 лет. Причины:

  • Курение. При регулярном воздействии табачных смол клетки пищевода подвергаются ороговению, а места под ними и вокруг сильно воспаляются.
  • Стабильное распитие крепких алкогольных напитков. Присутствующий спирт обжигает и раздражает слизистую.
  • Травмы в виде ожогов от употребления горячей еды.
  • Болезни зубов. В результате пища хуже пережевывается, комки царапают и раздражают пищевой тракт.
  • Зубные протезы. Регулярное нахождение металла во рту негативным образом отражается на состоянии пищеводных стенок.
  • Авитаминоз, вызванный дефицитом витаминов А, В, С, Е.
  • Дефицит потребляемых с пищей минералов и микроэлементов, таких как селен, молибден, фолиевая кислота.
  • Инфицирование вирусом папилломы.
  • Реже некоторые генетические нарушения на хромосомном уровне.

Симптомы

Симптоматика лейкоплакии пищевода определяется местом расположения очага воспаления. Заболевание часто сопровождается поражениями слизистой во рту. Патологичная пленка появляется на щеках, уголках рта, нижней губе. Недуг сопровождается:

  • кашлем;
  • сиплостью и хрипотой в голосе;
  • першением в горле;
  • болью при появлении трещин, царапин и язв на слизистой.

Через некоторое время плотный налет преобразуется в бляшки, характеризующиеся разрастанием серозных тканей. Без лечения они твердеют и утолщаются, развивается стеноз. Внешний вид поверхности пищевода становится эрозивным или бородавчатым. На этой стадии происходит озлокачествление и развивается рак.

Если патология вызвана курением, сразу поражается небо и десны, затем уплотняется слизистая. Оболочка становится серозной, визуализируются слюнные железы. Этот вид лейкоплакии протекает бессимптомно. Человек может чувствовать небольшой дискомфорт в пищеводе после употребления острой, горячей пищи. Возможно учащение изжоги в пищеводном тракте.

Если произошло озлокачествление, на ранних стадиях:

  • развивается дисфагия, сопровождающаяся затруднением глотания пищи и воды;
  • повышается интенсивность слюноотделения;
  • появляется ощущение комка в горле, царапанья, обжига во время еды;
  • снижается вес из-за отказа от еды при сохранении аппетита.

На более поздних стадиях появляется токсикоз, отрыжка, резкий запах изо рта, рвота. При сильном сужении пищевода наблюдается нарушение вещественного обмена.

Диагностика

При появлении первых симптомов и при имеющихся патологиях ЖКТ необходимо пройти осмотр гастроэнтерологом. Врач направит:

  • на гистологическое обследование со взятием пробы тканей при фиброгастродуоденоскопии;
  • проведение гастроскопии желудка, если есть эндогенные факторы, провоцирующие лейкоплакию;
  • обследование зондированием, если имеются патологические воспаления желудка.

Лечение

Недуг требует комплексного подхода к лечению. Первыми устраняются раздражающие факторы, которые постоянно воздействуют на слизистую пищевода. Принципы терапии основаны на добросовестности пациента. Больному нужно:

  • бросить курить;
  • пересмотреть режим питания и ежедневное меню;
  • избегать употребления горячей воды и пищи, сильногазированных напитков;
  • удалить пломбы или избавиться от имеющихся протезов на металлической основе.

Для медикаментозного лечения используются курсы:

  • витаминных препаратов;
  • внутримышечного введения 6% раствора тиамин бромида;
  • психолептических средств: транквилизаторов, настоек валерианы, пустырника, комбинированной микстуры Кватера.

Для проведения терапии консервативными методами применяются щадящие лечебные техники и препараты, которые не будут дополнительно раздражать поврежденную слизистую пищевода. Одновременно лечатся патологии ЖКТ, эндокринные дисфункции, воспалительные и инфекционные процессы.

Химиотерапия

Этот способ лечения применяется редко, так как патологии слизистой пищевода обладают химиорезистентностью. Но есть последние разработки в области комплексной химиолучевой терапии, дающие положительные результаты.

Наиболее эффективны схемы с применением блеомицина, цисплатина, этопозида, метотрексата, фторурацила.

В обязательном порядке проходим лучевую терапию для уменьшения очага воспаления и снижения скорости регенерации клеток в поврежденной области пищевода.

Хирургия

При отрицательной динамике консервативных методов лечения назначается хирургическое удаление пораженных лейкоплакией тканей с ороговевшим эпителием.

Для этого применяются лучевые, лазерные, электрокоагуляционные методы и криотерапия. Максимально эффективным и безопасным считается метод криодеструкции посредством прижигания воспаленных очагов жидким азотом.

 Максимально действенна комплексная терапия, включающая:

  • проведение операции;
  • назначение курса применения противовоспалительных, кератопластических, противовирусных медикаментов, интерфероновых мазей или вводимых внутримышечно инъекций интерферона.

Народная медицина

Использование народных средств лечения не должно исключать консультации у специалиста.

Рецепты нетрадиционной терапии должны применяться только после консультации с лечащим врачом. Неконтролируемое лечение может привести к травмам и усугублению патологии пищевода. Эффективные народные рецепты:

  1. Настойка из болиголова. Соцветия растения измельчаются, укладываются в полулитровую банку и заливаются водкой. Средство выдерживается в холодильнике до 20 суток при периодическом встряхивании. Раствор принимается после процеживания по схеме: в первый день 1—2 капли средства разводится в 150 мл воды, а в последующий дни количество нужно увеличивать по одной капле вплоть до 40. Настойка не применяется в профилактических целях.
  2. Отвар из молодой пихты, ели или сосны. 125 г растения заливается 500 мл воды. Раствор варится на огне в течение 13 минут, после чего отстаивается 10 часов. Пить средство нужно весь день небольшими порциями.
  3. Свежевыжатый свекольный, морковный сок.

Прогноз

При отсутствии лечения или несвоевременном обнаружении патологии наибольшую опасность проявляет развитие опухоли злокачественного типа. Язвенная и веррукозная типы лейкоплакии с расположением очага в области языка в большей степени подвержены трансформации в рак. На ранних стадиях патология поддается лечению при условии устранения раздражающих факторов.

Профилактика

Наиболее эффективными профилактическими мерами при лейкоплакии являются:

  • поддержание и укрепление работоспособности иммунной системы;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Ключевые действия:

  • закаливание;
  • умеренное распределение физических нагрузок;
  • пересмотр режима и качества питание;
  • своевременное купирование патологических процессов в организме;
  • устранение вредных привычек;
  • отказ от употребления острой, тяжелой пищи.

Важно регулярно проходить обследование в целях профилактического осмотра и выполнять рекомендации врача.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/lejkoplakiya-pishhevoda.html

Лейкоплакия пищевода: как развивается и чем опасна

Лейкоплакия пищевода: что это такое, фото, лечение, как развивается, виды и диагностика

Лейкоплакия пищевода – заболевание, которое может перерасти в раковую опухоль. Иногда недуг говорит о наличии у человека СПИДа.

Для точной диагностики причин заболевания, его лечения необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах.

Описание заболевания

Лейкоплакия пищевода, что это такое? Ороговение его клеток. Код заболевания по МКБ-10 – К13.2. В 2016 г. исключена из списка волосатая лейкоплакия, которая шифровалась К.13.3. Заболевание классифицируется в нескольких видах. При этом различаются и признаки лейкоплакии.

В целом пораженные налетом участки эпителия начинают отмирать. Появляется деструкция языка, внутренней поверхности щек и рта. Пищевод деформируется, не может нормально функционировать, доставляя пищу в желудок. Лейкоплакия, возникшая из-за курения, называется иначе Таппейнера.

Возникает риск появления рака пищевода. Деформация слизистой может окончиться отторжением верхних слоев. Лейкоплакия в большинстве случаев является признаком другого заболевания, иногда СПИДа. Начинается чаще всего после 30 лет, независимо от пола.

Причины и факторы риска развития лейкоплакии

Поражение пищевода вызывают вредные привычки или неправильное питание. Лейкоплакия развивается поэтапно, поражает орган по всей длине. Причинами развития заболевания могут стать:

  1. Курение, во время которого смолы раздражают слизистую пищевода, вызывая воспалительный процесс. Вдыхаемый дым негативно воздействует на клетки, провоцирует их изменения.
  2. Чрезмерное употребление спиртных напитков, особенно с высоким градусом. Алкоголь обжигает слизистую, она утолщается. При постоянном употреблении спиртных напитков состояние пищевода постепенно ухудшается.
  3. Авитаминоз, недостаток селена, фолиевой кислоты приводят к образованию злокачественных опухолей.
  4. Острая и горячая еда обжигает слизистую пищевода. Это приводит к его огрубению, рубцеванию.
  5. Плохо пережеванная пища, большими кусками продвигаясь к желудку, травмирует пищевод. Этому способствуют торопливый перекус, некоторые зубные заболевания.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Металлические зубные протезы окисляются и отравляют пищевод.
  8. Наличие папиломавируса.

В качестве причин, вызывающих лейкоплакию, могут выступать кислоты, щелочи, минеральные удобрения, которые человек вдыхает на работе. Воспаление слизистой вызывает нефть и деготь, если они попадают в организм (в том числе во время дыхания). Заболевание могут спровоцировать нарушения в работе ЖКТ.

Развитие заболевания

Лейкоплакия развивается поэтапно. Сначала деформируется только подслизистый слой пищевода. На начальной стадии заболевание лечится легко. Потом поражается оболочка пищевода, не выходя за его стенки. Одновременно могут быть затронуты лимфоузлы.

Поражение начинает разрастаться по всему пищеводу. Значительно сужается его просвет. Однако соседние ткани с органом не затрагиваются. На слизистой рта появляется белесый налет. Бляшки, образующиеся в пищеводе, начинают твердеть и увеличиваться. Постепенно формируется раковая опухоль.

Болезнь Таппейнера возникает из-за курения. Сначала поражение охватывает небо и десны. Слизистая рта становится серозной. При этом заболевший не ощущает боли, она появляется лишь при соприкосновении слизистой с чрезмерно горячей или холодной пищей.

Виды лейкоплакии

Лейкоплакия пищевода (фото ее имеется в данной статье) может быть простой, когда деление клеток происходит в ускоренном варианте. В результате они очень быстро подвергаются ороговению, на пищеводе образуется плотный твердый налет, формируется сужение органа. Второй вид лейкоплакии — атипический, когда при делении клеток происходят атрофические изменения.

Лейкоплакия классифицируется по формам:

  1. При плоской на слизистой пищевода появляется белесая пленка. Пятно не выступает над окружающими тканями. Потом пленка начинает покрывать внутреннюю поверхность щек, десна и язык. Налет невозможно удалить соскабливанием. Цвет его меняется от белого до темно-серого в зависимости от локализации поражения и длительности заболевания.
  2. При веррукозном виде трансформируется плоская форма. Слизистая рта вместо налета покрывается бледными бляшками, бородавками или комочками. Они сильно отличаются цветом от других тканей, начинают разрастаться.
  3. При эррозивной форме в пищеводе появляются плохо заживающие трещины, язвочки. Чаще всего поражение охватывает слизистую рта. Это – следствие прогрессирования первых двух разновидностей лейкоплакии. При эррозивной форме появляются боли, лимфаузлы не изменяются.
  4. При лейкоплакии Таппейнера наблюдается помутнение слизистой неба. На нем появляются красные узелки.
  5. Мягкая форма заболевания сопровождается набуханием слизистой. Она начинает шелушиться, признаков воспаления не наблюдается. Поражение локализуется на внутренней части губ, боках языка.

Согласно другой классификации лейкоплакия делится на три вида:

  • симптом, развивающийся в воспаленном узелке слизистой;
  • болезнь имеющая неясную этиологию;
  • ложное заболевание, формирующееся в эпителии на иммуннокомплексной волчанки.

Лейкоплакия пищевода опасна тем, что при веррукозной форме заболевания бляшки начинают твердеть и увеличиваться в объемах. Это провоцирует стеноз. Потом клетки постепенно перерождаются в раковые. Образуется злокачественная опухоль. Заболевание может перейти в рак и в начальной стадии.

Симптомы заболевания

Первый симптом – на слизистой рта образуется бледная пленка, которую невозможно удалить механическим путем. Этот период сопровождается кашлем, першением в горле. В голосе появляется хрипота, сиплость. Потом на слизистой появляются царапины, трещины, которые начинают болеть.

Человека мучает изжога. На ранних стадиях злокачественного образования в пищеводе возникает дисфагия. Начинается обильное выделение слюны, человеку сложно глотать пищу. Она проходит в пищевод только после выпитой воды. Кратковременное облегчение длится лишь до следующего приема пищи.

Когда она проходит через пищевод, человек ощущает боли, жжение. Кусочки еды царапают слизистую, обжигают ее. Больной не может полноценно питаться, начинает терять вес. Одновременно наблюдается отрыжка, тошнота, токсикоз.

Диагностика лейкоплакии

Диагностикой и лечением занимается гастроэнтеролог. Сначала больной направляется на гистологическое обследование. Во время фиброгастродуоденоскопии берутся пробы тканей. Если наблюдаются эндогенные факторы, проводится гастроскопия желудка.

Лечение лейкоплакии пищевода

Когда имеется лейкоплакия пищевода лечение ее должно быть комплексным. Сначала устраняются все раздражители, вызвавшие болезнь и негативно влияющие на слизистую пищевода:

  • спиртные напитки;
  • курение;
  • металлические пломбы;

Назначаются витамины (с преобладанием группы «В» и «А»). Внутримышечно делается «Тиамин бромид». Воспаление купируется противовирусными лекарствами. Они могут быть назначены в виде инъекций, таблеток или мазей. Все препараты и процедуры должны быть щадящие, чтобы не раздражали воспаленную слизистую пищевода.

Если консервативные методы оказались неэффективными, делается хирургическая операция. Хирургические операции могут проводиться тремя способами:

  1. С помощью лазера, когда пораженный участок высушивается световым пучком.
  2. При электрокоагуляции используется высокочастотный ток, сжигающий ороговевший эпителий.
  3. Криодиструкция является самым эффективным методом. Ороговевшие участки разрушаются жидким азотом. Этот метод бескровный, наименее болезненный.

Химиолучевой способ используется крайне редко, но дает хороший результат. Самые эффективные схемы с:

  • фторурацилом;
  • блеомицином;
  • этопозидом;
  • метотрексатом;
  • цисплатином.

Химиолучевой метод применяется для уменьшения воспалительного очага, замедления регенерации клеток, перерожденных в злокачественные.

С симптомами, которые говорят о наличии заболевания, можно ознакомиться в этом видео.

Народные методы лечения

Средство должно настаиваться в темном и холодном месте 20 суток. Раз в день содержимое банки взбалтывается. Готовое средство нужно пить по четкой схеме. В 1-й день – 2 капли на 150 г воды. Затем дозировка настоя каждые сутки увеличивается на 1 каплю, и так до 40.

Хорошо помогает при лечении отвар из иголок сосны или пихты. Берется 130 г сырья, заливается 500 мл кипятка. Он 15 минут подогревается на маленьком огне.

Затем переливается в емкость с плотной крышкой, закрывается, заворачивается в одеяло. В нем средство настаивается как минимум 10 часов.

Отвар принимается по несколько маленьких глотков за раз в течение всего дня.

Диета при лейкоплакии

При лейкоплакии не нужно соблюдать строгой диеты. Однако следует воздерживаться от грубой пищи, острых и горячих блюд, а также жгучих специй. Больной должен отказаться от любой еды, которая может травмировать пищевод и его слизистую.

Пищу необходимо тщательно пережевывать. Следует полностью отказаться от употребления газированных напитков. Предпочтение в пище отдается кашам, мягким фруктам, овощному пюре. Яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты можно употреблять только в небольших количествах.

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: