Лимфостаз что это такое, как лечить лимфостаз, код МКБ 10

Что такое лимфостаз и как его лечить. Лимфостаз нижних конечностей: причины, симптомы и лечение

Лимфостаз что это такое, как лечить лимфостаз, код МКБ 10

По Международной классификации болезней 10 лимфостазу присвоен код I89 (код по МКБ 10). Лимфостаз – это общее понятие, которое включает патологические состояния, вызванные застойными процессами в лимфоидной жидкости. 

Лимфа – прозрачная жидкость, в которой содержится большой объем белков. Распространяется по организму по лимфатическим сосудам. Если по той или иной причине нарушается процесс доставки лимфоидной жидкости, развивается лимфедема (лимфостаз).

Патологические изменения охватывают суставы и другие области туловища, что характеризуется отеками мягких тканей по типу слоновости. Большая доля нарушений лимфотока обусловлена локализацией патологии в нижних конечностях. 

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная патология развивается в период полового созревания и вызвана недостаточностью лимфоидных сосудов, приводящей к застоям в данной области. Вторичный лимфостаз возникает на фоне сопутствующих заболеваний и патологических состояний: инфекций, травм, опухолей и др.

Сколько потребуется времени и сил для излечения болезни, сказать сложно. Это зависит от стадии развития патологии, на которой она была диагностирована. Если несвоевременно начать лечение лимфостаза, особенно на последних стадиях, человеку могут присвоить группу инвалидности. 

Причины

Причины лимфостаза могут быть врожденными и приобретенными. Врожденное заболевание обусловлено нарушением образования и оттока жидкости во внутриутробном периоде. Патология при беременности развивается на фоне воздействия на организм женщины вредных факторов или же при генетически обусловленных нарушениях (например, вследствие недостаточности клапанов).

Врожденные источники развития (причины возникновения) заболевания связывают с наследственными патологическими состояниями, одним из которых выступает болезнь Милроя, возникающая у членов одной семьи. 

Первичное заболевание диагностируют редко. В большинстве случаев диагностируют патологию, которая сформировалась при сопутствующих нарушениях лимфа-системы. От чего бывает развитие вторичной патологии:

  • опухолевидное новообразование, сформировавшееся в мягких тканях или в области покрова кожи;
  • наличие рубца, который образовался после оперативного вмешательства на лимфа-сосуде;
  • развитие сосудистой патологии, вызванной паразитами;
  • травмирование узла, его поражение после лучевого лечения;
  • болезни вен, включая варикоз, тромбофлебит, присутствие артериовенозного свища;
  • воспалительный процесс на поверхности эпидермиса и в подкожной зоне – областях, расположенных вблизи лимфоузлов;
  • продолжительное нахождение в лежачем положении;
  • сердечное или почечное заболевание, гипопротеинемия;
  • часто врачи диагностируют лимфостаз, вызванный присутствием воспаления и присоединения инфекции в узлах. 

Лимфатическая система имеет большую протяженность. Под силой тяжести лимфоидная жидкость направляется снизу (с ног) кверху. За счет нарушения транспортной функции могут развиваться застойные явления. Застои жидкости приводят к разрастанию соединительной ткани в лимфо- и кровеносных сосудах, а также к гиалинозу.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Лечение лимфостаза руки после хирургического удаления молочной железы

За счет уплотнения капиллярных стенок происходит сбой в кислородообмене и доставке в ткани питательных веществ. Патологически изменяется кровообращение и нарушаются обменные процессы. Уплотняется эпидермис и подкожный слой, повышается их ранимость.

Симптомы

Клиническая картина у разных людей не зависит от того, какая развивается форма заболевания (первичный и вторичный лимфостаз). Симптомы лимфостаза разнятся лишь, исходя из стадии развития патологии.

1 стадия

Развитие патологии первым делом начинается с возникновения легкого отека в вечернее время суток. Признаки исчезают самостоятельно после отдыха. Увеличение интенсивности симптома происходит при длительном нахождении в положении стоя на ногах, после физических нагрузок. Соединительная ткань на данном этапе не разрастается.

2 стадия

Проявления симптоматики заболевания, развивающегося на 2 стадии, выражаются в появлении постоянной отечности и уплотнения кожного покрова, росте соединительной ткани. Лимфатические поражения нижних или верхних конечностей сопровождаются болевым синдромом, судорогами, повышенной утомляемостью.

Благодаря таким изменениям в конечностях человек быстро устает и не может длительное время находиться в стоячем положении. Если нажать пальцем на отек, образуется вмятина, которая долго не исчезает.

3 стадия

На данном этапе формируются экзема-подобные высыпания, рожа, трофические язвы, проявляющиеся на коже поверх лимфатических узлов. Конечность имеет вид слоновой ноги, утрачиваются контуры и нарушается подвижность.

Если не начать лечение патологии на данном этапе, возможен смертельный исход. Повышается риск формирования лимфоузла.

Диагностика

Какой врач вылечит лимфостаз? Такое заболевание рассматривает и лечит врач-флеболог. В первую очередь собирают сведения о давности возникновения симптомов, о предшествующих отечности факторах, наследственной предрасположенности.

Далее проводят инструментальные и лабораторные мероприятия и лечение:

  • ультразвуковой анализ области с воспалительным процессом;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общее исследование мочи.

Диагностика лимфостаза верхней конечности проводится путем проведения ультразвуковой диагностики органов брюшной области и органов, входящих в  малый таз. Для определения формы заболевания (первичная или вторичная) требуется проведение лимфосцинтиграфии и рентгеноконтрастной лимфографии.

Лечение

Как лечить патологию, сможет определить только врач. В ходе назначения терапии во внимание берут форму заболевания и стадию его развития. Лечение – только комплексное.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Как лечить воспаление лимфоузлов медикаментозно и народными средствами

Препараты при лимфостазе

Медикаментозное лечение – это применение лекарственных препаратов, которые помогают бороться с причиной заболевания и его неприятными симптомами.

Симптоматическое лечение заключается в использовании мазей, гелей, кремов из группы:

  • ангиопротекторов (например, Троксевазин): способствуют нормализации микроциркуляции крови и лимфоидной жидкости;
  • антикоагулянтов (например, Лиотон, Курантил): разжижают кровь, профилактически воздействуют на процесс тромбообразования.

Улучшить лимфодренаж и снизить выраженность отечности помогут препараты-венотоники, в том числе и для лечения при лимфостазе живота. Часто применимые при лечении лимфедемы – Венарус и Детралекс, выпущенные в таблетках. Суточная дозировка – 2 таблетки, разделенные на 2 приема.

Лечение каждой из форм лимфостаза проводят с помощью таблеток и (или) мази Троксерутин. Лекарство обладает противоотечным, противовоспалительным, венотонизирующим действием. Также препарат нормализует кровообращение и лимфоток.

Препараты-диуретики используют для нормализации процесса выведения жидкости из организма и, соответственно, – для снятия отеков в конечностях. Назначают средства для лечения при лимфостазе, вызванном заболеванием почек. Это может быть лекарство Фуросемид, Торасемид и др.

[attention type=yellow]

Лечение ферментами (например, Вобэнзим или др.) оказывает противовоспалительное действие и способствуют уменьшению выраженности отека. Одновременный прием венотоников и флеботоников способствует усилению эффективности последних.

[/attention]

Антибактериальные средства помогают избавиться от инфекционных осложнений заболевания. Тип препарата при лечении определяют, исходя из возбудителя инфекции.

Хирургия

Можно ли вылечить лимфостаз без необходимости проведения операции? Это возможно, если начать лечение заболевания на начальных этапах развития. При запущенном течении болезни хирургическая операция – единственный эффективный метод, который позволяет избавиться от патологии. Абсолютным показанием к операции являются нарушения, вызванные врожденными аномалиями лимфатических сосудов.

Если лимфостаз протекает на ранней стадии, врач может провести соединение активной части лимфорусла с венами, обходя область с закупоркой. На поздних стадиях среди оперативных средств, улучшающих лимфоток, – иссечение отечных мягких тканей. 

В послеоперационный период можно проводить лечение народными средствами (например, компрессами с использованием лекарственных трав). Эффективным средством для ускорения заживления является бинтование конечностей эластичной лентой. 

Массаж

Лечение лимфостаза массажем помогает восстановить естественное кровообращение и лимфоток в пораженной области, ускорить выздоровление. Процедуру проводит специалист в стационаре. Допускается выполнение массажа и дома (при незначительных отеках).

Рекомендуем дополнительно прочитать  Лечение воспалившегося лимфоузла под мышкой

Массаж при лимфостазе можно проводить с помощью специального аппарата (например, Well – Box или др.). Процедура не уступает ручному массажу. Массажные аппараты способствуют устранению застойных явлений и болевого синдрома, улучшению кровотока и лимфотока. Среди противопоказаний – воспалительный и гнойный процесс, раны в области воздействия аппаратом, опухолевидное новообразование.

Компрессионное белье

Компрессионные нательные приспособления используют как лечебное и профилактическое средство при лимфостазе конечностей. Ношение компрессионного бандажа чаще назначают при заболевании ног. Это можно объяснить более сложным оттоком лимфоидной жидкости в данном отделе туловища.

Компрессионное белье при систематическом ношении способствует улучшению лимфотока, уменьшению отечности, нормализации искаженной формы конечности, минимизации изменения тканевой структуры, улучшению эластичности венозных стенок.

Питание

Питание диетического рациона при таком заболевании должно быть полноценным и рациональным. Для лечения существуют запрещенные и разрешенные продукты. Диета при лимфостазе исключает:

  • пищу, богатую углеводами и жирами: жареное, колбасу, паштет, консервы;
  • соления, маринад;
  • алкогольные напитки.

Полезными при лимфостазе будут:

  • морепродукты, в том числе морские водоросли;
  • овощи, приготовленные на пару или запеченные;
  • молочная продукция: сыр, творог, простокваша;
  • бездрожжевой хлеб;
  • крупы.

Для каждого больного рацион составляют в индивидуальном порядке.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/bolezni-nog/limfostaz-chto-eto-takoe-kak-lechit-limfostaz-kod-mkb-10.html

Лимфостаз нижних конечностей: лечение в домашних условиях, симптомы и причины

Лимфостаз что это такое, как лечить лимфостаз, код МКБ 10

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

41595

Дата обновления: Апрель 2020

Наряду с кровеносной, в организме человека функционирует лимфатическая система. Ее капилляры, так же, как и кровеносные, пронизывают все ткани человека. По ним постоянно движется лимфа – прозрачная жидкость, столь же вязкая, как и кровь.

Движение проходит снизу вверх по лимфатическим протокам за счет сокращения мускулатуры и благодаря функционированию клапанов, препятствующих ее обратному току. В случае нарушения их работы нормальный отток лимфатической жидкости нарушается.

В первую очередь лимфа скапливается в нижних конечностях, способствуя развитию отеков и возникновению лимфостаза нижних конечностей.

Что такое лимфостаз нижних конечностей?

Лимфостаз нижних конечностей (ЛНК) – достаточно распространенное заболевание, которым, согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, чаще страдают представительницы слабого пола. Признаки лимфостаза нижних конечностей в той или иной степени выраженности отмечаются у каждой десятой женщины.

Избирательность болезни можно объяснить тем, что именно на женщин природа возложила обязанность по вынашиванию и рождению потомства, а одним из факторов, провоцирующих развитие такого заболевания, как лимфостаз ног, является стабильно повышенная нагрузка на них, неизбежно возникающая в период беременности.

Чтобы понять, что такое лимфостаз нижних конечностей и почему он возникает, нужно внимательно рассмотреть, как функционирует лимфатическая система в организме человека.

Лимфатическая субстанция представляет собой продукт фильтрации плазмы крови, аккумулирующий и выводящий из нее шлаки. Из межтканевого пространства она попадает в лимфокапилляры, затем – в лимфатическую сеть и в лимфоузлы, откуда после очистки возвращается обратно в кровоток.

Помимо функции очистки, лимфа выводит из крови лишнюю жидкость, предотвращая развитие отеков. Поэтому основным признаком нарушения нормального функционирования этой системы является отечность, вызываемая застойными явлениями.

Поскольку нижние конечности находятся на периферии тела человека, именно в них в первую очередь создаются благоприятные условия для возникновения такого состояния.

Лимфостаз нижних конечностей чаще всего встречается у женщин

В зависимости от того, какие причины способствуют проявлению патологии, специалисты выделяют первичный и вторичный лимфостаз. Первичный лимфостаз, называемый также болезнью Милроя, является редким генетическим заболеванием, которое способно проявляться у представителей одной и той же семьи на протяжении нескольких поколений.

Возникновение вторичного лимфостаза нижних конечностей может быть спровоцировано целым рядом причин, среди которых, помимо беременности:

  1. Варикозное расширение сосудов ног, а также его осложнения – тромбофлебит и тромбоз.
  2. Сердечная и/или почечная недостаточность, на фоне которых возникают отеки.
  3. Осложнение инфекционно-воспалительного поражения тканей подкожно-жировой клетчатки – развитие фурункулов и флегмон.
  4. Послеоперационный лимфостаз нижних конечностей провоцируют рубцы в области лимфоузлов и сосудов, сдавливающие их и препятствующие нормальному оттоку жидкости.
  5. Новообразования, местом локализации которых является межтканевое пространство.

Также причиной лимфостаза нижних конечностей может стать малоподвижный образ жизни. Иногда он возникает при длительном соблюдении постельного режима у людей, перенесших инсульт или тяжелую травму.

Симптоматика

Лимфостаз – длительно текущее прогрессирующее заболевание, которое по мере своего развития, порой на протяжении десятков лет, проходит несколько этапов.

Код лимфостаза нижних конечностей по МКБ-10 (десятому варианту Международной классификации болезней, где каждая известная науке патология обозначена буквенно-цифровым шифром) – I89.8.

Специалисты, ориентируясь на симптоматику, выделяют три основных стадии лимфостаза нижних конечностей:

  1. Слабо выраженный спонтанный отек, или лимфедема, свидетельствует о начальной стадии патологии. Обычно такой лимфостаз возникает в районе голени и ступни в конце дня. Он не имеет болезненных проявлений и не доставляет особого беспокойства. Кожа ног на этой стадии вторичного лимфостаза сохраняет естественный цвет и мягкость, не уплотняется. При нажатии на ней остается небольшая ямочка, которая быстро исчезает. После ночного отдыха такие отеки спадают самостоятельно.
  2. Необратимый отек (фибредема) характеризуется изменением структуры ткани – она становится болезненной, твердеет (ее невозможно сжать в складку), приобретает темный буроватый оттенок. Нажим на нее вызывает образование углублений, которые долго не разглаживаются. При пальпации ощущаются плотные фиброзные тяжи. Эпидермис под влиянием отека значительно растягивается, что становится причиной образования трещин на кожной поверхности. Появляется риск проникновения инфекции через травмированную кожу, о чем свидетельствуют разлитые красные пятна на ее поверхности. Из-за нарушения кровообращения в ногах возникают судороги. Конечность меняет нормальные очертания, нарушаются двигательные функции – затрудняется сгибание в суставах.
  3. На последней стадии лимфостаза нижних конечностей формируется так называемая слоновость. Пораженные участки эпидермиса отличаются сильной гипертрофией, отеки меняют очертания конечности. Больные постоянно испытывают недомогание, слабость, головные и суставные боли. Двигательные  функции конечности значительно нарушаются, она уже не может служить надежной опорой при ходьбе. На коже появляются трудно заживающие трофические язвы, возникает угроза развития рожистого воспаления и/или гангрены, финалом которой может стать летальный исход.

Чтобы болезнь не приняла необратимого характера, необходимо обращаться к врачу на ранней стадии лимфостаза нижних конечностей. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение позволят избежать подобного развития ситуации.

Терапевтические методики

В курс консервативной терапии лимфостаза нижних конечностей входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Среди фармацевтических препаратов, используемых при данной патологии, можно назвать следующие:

  1. Детралекс, Вазокет, Флебодиа – флеботоники, улучшающие процесс обмена веществ в тканях ног.
  2. Троксевазин, Троксерутин, Венорутон – лекарства, повышающие тонус вен, наилучший результат показывают на начальной стадии заболевания.
  3. Курантил, Трентал – кроверазжижающие средства, смягчающие застойные явления и препятствующие образованию тромбов.

Кроме этого, для снятия отеков назначаются мочегонные средства. Поскольку систематическое применение таких препаратов вызывает дефицит калия в организме, врач обычно рекомендует принимать их одновременно с калийсодержащими препаратами (Оротат калия).

Физиопроцедуры при лимфостазе включают магнитную и лазерную терапию, водолечение (гидромассаж), ультрафиолетовое облучение аутокрови.

При лимфостазе хорошую эффективность показывают магнитная и лазерная терапия

Также хороший эффект при лимфостазе дает лимфодренажный массаж, выполняемый профессиональным массажистом, и лечебная физкультура, которой необходимо заниматься постоянно не менее двух раз в день. В комплекс желательно ввести занятия на велотренажере или велосипедные прогулки.

Необходимо постоянное ношение компрессионного трикотажа – гольфов или чулок, которые следует надевать утром, до подъема с постели.

[attention type=red]

Еще один способ лечения и профилактики прогрессирования лимфостаза нижних конечностей – гирудотерапия (лечение пиявками). Выполнять процедуру должен квалифицированный специалист, используя при этом животных, специально выращенных в стерильных условиях. Повторное их использование исключается.

[/attention]

В диетическое питание при лимфостазе нижних конечностей должны входить молочные продукты, постные сорта мяса и рыбы, куриные яйца, овощи и фрукты. Избыток в рационе сахара, кондитерских изделий, жирных продуктов, острых приправ и соли нежелателен. Жарение как способ приготовления пищи не рекомендуется.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительной динамики консервативного лечения показана хирургическая коррекция с целью улучшения оттока лимфы из нижних конечностей. Операцию проводит сосудистый хирург в условиях стационара.

Народное лечение

Народным лечением лимфостаза можно заниматься только на начальных стадиях болезни

Применение методов народной медицины в домашних условиях допустимо на начальных стадиях болезни, после обязательной консультации с лечащим врачом. Сюда входит прежде всего фитотерапия – лечение растительным сырьем. Народные целители рекомендуют следующие рецепты:

  1. Измельченный корень солодки (10 г) залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню. Через 30 минут снять с огня, процедить, остудить и долить водой до первоначального объема. Принимать по столовой ложке трижды в сутки в течение трех недель.
  2. Развести яблочный уксус пополам с водой и массировать им ноги по направлению снизу вверх, к паховым лимфоузлам. Массаж должен быть мягким, без нажима.
  3. Растертую в кашицу печеную луковицу смешать с аптечным дегтем, получившуюся мазь наложить на проблемный участок ноги, зафиксировав бинтом. Накладывать следует на ночь, смывая утром теплой водой.

Профилактика и прогноз

Для профилактики  следует избегать чрезмерной нагрузки на ноги, в том числе статической, и поднятия больших тяжестей. Обувь должна быть легкой и удобной. Важен тщательный уход за кожей ног, своевременная дезинфекция ссадин, царапин и потертостей. Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек – переедания, курения, злоупотребления алкогольными напитками.

Ответ на вопрос, можно ли вылечить лимфостаз нижних конечностей, зависит от стадии патологии. Полностью избавиться от заболевания возможно только на ранней стадии. В дальнейшем применение терапии может замедлить течение болезни, позволяя человеку сохранять трудоспособность и вести активный образ жизни.

Источник: https://limfouzel.ru/limfa/limfostaz-nizhnih-konechnostey/

Что такое лимфостаз и как его лечить. Лимфостаз нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, фото

Лимфостаз что это такое, как лечить лимфостаз, код МКБ 10

По Международной классификации болезней 10 лимфостазу присвоен код I89 (код по МКБ 10). Лимфостаз – это общее понятие, которое включает патологические состояния, вызванные застойными процессами в лимфоидной жидкости. 

Лимфа – прозрачная жидкость, в которой содержится большой объем белков. Распространяется по организму по лимфатическим сосудам. Если по той или иной причине нарушается процесс доставки лимфоидной жидкости, развивается лимфедема (лимфостаз).

Патологические изменения охватывают суставы и другие области туловища, что характеризуется отеками мягких тканей по типу слоновости. Большая доля нарушений лимфотока обусловлена локализацией патологии в нижних конечностях. 

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная патология развивается в период полового созревания и вызвана недостаточностью лимфоидных сосудов, приводящей к застоям в данной области. Вторичный лимфостаз возникает на фоне сопутствующих заболеваний и патологических состояний: инфекций, травм, опухолей и др.

Сколько потребуется времени и сил для излечения болезни, сказать сложно. Это зависит от стадии развития патологии, на которой она была диагностирована. Если несвоевременно начать лечение лимфостаза, особенно на последних стадиях, человеку могут присвоить группу инвалидности. 

Последствия и осложнения

Самые опасные последствия лимфостаза возможны на последних его стадиях. Подвижность конечностей нарушается, возникают повреждения мягких тканей, образуются трофические язвы и в них проникает инфекция.

Может привести к сепсису и стать причиной смерти пациента.

Что такое лимфостаз и как его лечить

Лимфостаз что это такое, как лечить лимфостаз, код МКБ 10

Когда врач ставит диагноз «лимфостаз», что это такое и чем опасна патология, знает не каждый. Стойкая отечность определенной части тела, уплотнение ткани, новообразования на поверхности кожи по типу язв – типичные симптомы заболевания, которые приносят ощутимый дискомфорт. Развивается лимфостаз вследствие нарушения оттока лимфы и ее задержки в тканях.

Что такое лимфостаз

По Международной классификации болезней 10 лимфостазу присвоен код I89 (код по МКБ 10). Лимфостаз – это общее понятие, которое включает патологические состояния, вызванные застойными процессами в лимфоидной жидкости. 

Лимфа – прозрачная жидкость, в которой содержится большой объем белков. Распространяется по организму по лимфатическим сосудам. Если по той или иной причине нарушается процесс доставки лимфоидной жидкости, развивается лимфедема (лимфостаз).

Патологические изменения охватывают суставы и другие области туловища, что характеризуется отеками мягких тканей по типу слоновости. Большая доля нарушений лимфотока обусловлена локализацией патологии в нижних конечностях. 

Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичная патология развивается в период полового созревания и вызвана недостаточностью лимфоидных сосудов, приводящей к застоям в данной области. Вторичный лимфостаз возникает на фоне сопутствующих заболеваний и патологических состояний: инфекций, травм, опухолей и др.

Сколько потребуется времени и сил для излечения болезни, сказать сложно. Это зависит от стадии развития патологии, на которой она была диагностирована. Если несвоевременно начать лечение лимфостаза, особенно на последних стадиях, человеку могут присвоить группу инвалидности. 

Профилактика

Диета при лимфостазе – профилактическое средство и лечение, относящееся к людям, страдающим почечными и сердечными заболеваниями. Снизить риск развития патологии можно, придерживаясь следующих несложных правил:

  • повышение защитной функции организма (занятие лечебной физкультурой, плаванием и др.);
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний и патологий, которые могут вызывать лимфостаз;
  • профилактическое ношение бандажа, иного компрессионного белья людьми, входящими в группу риска;
  • ношение свободной, не облегающей одежды.

Любое заболевание легче предупредить, чем вскоре бороться с ним и с его негативными последствиями. При первых настораживающих симптомах необходимо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и при необходимости назначит лечение.

Источник: https://OtekOff.ru/otek/limfaticheskij-otek/limfostaz-chto-eto-takoe

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: