Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

Содержание
  1. Лохиометра после родов: что это, симптомы, лечение
  2. Что такое лохиометра
  3. Симптомы лохиометры
  4. Причины возникновения лохиометры
  5. Лечение лохиометры
  6. Медикаментозное лечение лохиометры
  7. Как повысить сократительную способность матки народными методами
  8. Настои на основе лечебных трав
  9. Лаваж матки
  10. Осложнения лохиометры
  11. Профилактика лохиометры
  12. Лохиометра после кесарева сечения и родов: признаки, лечение, риски — клиника «Добробут»
  13. Причины возникновения
  14. Признаки лохиометры
  15. Диагностика
  16. Осложнения
  17. Лечение
  18. Профилактика лохиометры после родов
  19. Лохиометра после родов (в тч кесарева сечения): причины, симптомы, лечение и пр
  20. Причины
  21. Симптомы патологического процесса
  22. Методы диагностики
  23. Профилактика
  24. Галерея профилактических мер
  25.  Возможные осложнения
  26. Лохиометра
  27. Симптомы начальной стадии
  28. Симптомы запущенной стадии
  29. Лечение лохиометры 
  30. Лохиометра после родов и кесарева сечения: симптомы, лечение, первая помощь
  31. Что такое лохиометра и причины её появления
  32. Симптоматика
  33. Профилактические меры
  34. Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?
  35. Лохиометра и причины ее появления
  36. После естественных родов
  37. После кесарева сечения
  38. Симптомы патологии
  39. Диагностика и лечение
  40. Последствия несвоевременной терапии или ее отсутствия
  41. Можно ли предупредить возникновение лохиометры?

Лохиометра после родов: что это, симптомы, лечение

Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

Сразу же после родов в организме женщины начинаются процессы восстановления и возвращения органов и систем к прежнему состоянию.

В первую очередь это касается матки, которая принимает непосредственное участие в вынашивании и рождении малыша.

Первые дни после родов женщина должна находится под тщательным контролем акушера-гинеколога, чтобы избежать послеродовых осложнений. Лохиометра — одно из осложнений, которое может проявиться в первые дни после родов.

Что такое лохиометра

Матка молодой мамы после родов представляет собой кровоточащую рану. Послеродовые выделения из влагалища, которые включают в себя слизь, остатки плодной оболочки, а так же отслоившиеся ткани называются лохиями.

Более того, сквозь повреждённые стенки слизистой в матку попадают лейкоциты, эритроциты, плазма и лимфа. Первые три дня выделения обильные ярко-красные, постепенно уменьшаясь они становятся бордового цвета, и спустя неделю обретают желтовато-белый окрас.

Но, к сожалению, процесс восстановления матки не всегда проходит гладко и может сопровождаться различного рода осложнениями.

Лохиометра — послеродовое осложнение, связанное с постепенным уменьшением, а затем и прекращением выделения лохий из влагалища на пятые — седьмые сутки после родов.

Симптомы лохиометры

Скопление лохий — хорошая почва для развития различного рода инфекций в матке. Первые два дня развития лохиометры не влияет на самочувствие молодой мамы. Определить её можно лишь по увеличившейся в размере матке, её болезненности при пальпации и уменьшении объёма выделений из влагалища.

При первых тревожных звоночках женщина должна обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу, который методом влагалищного исследования либо при помощи УЗИ определит причину.

Но когда молодая мама бездействует и не предпринимает никаких мер по устранению патологии, болезнь начинает прогрессировать, и наблюдаются следующие симптомы:

  • озноб и повышение температуры тела до 38 – 40 °C;
  • уменьшение или прекращение выделений из влагалища;
  • увеличение и деформация матки;
  • тяжесть и схваткообразные боли внизу живота;
  • тахикардия.

При отсутствии лечения на вторые сутки температура тела падает и появляются мутные гнойные выделения.

Для отслеживания количества и качества лохий акушеры-гинекологи настаивают на том, чтобы сразу же после родов молодые мамы пользовались самодельными подкладками из пелёнок.

[attention type=yellow]

Лично мне было ужасно неудобно передвигаться с таким массивным грузом между ног, поэтому я самостоятельно приняла решение перейти на обычные покупные прокладки на следующий же день после кесарева сечения.

[/attention]

Лечащий врач на обходе отчитал меня за мою самодеятельность и порекомендовал обратно вернуться к методу наших «бабушек».

Причины возникновения лохиометры

Развитие лохиометры может быть вызвано двумя причинами:

  • снижение сократительной способности матки;
  • наличие препятствия для оттока лохий в цервикальном канале шейки матки.

Снижение сократительной функции матки может произойти по следующим причинам:

  • перенапряжение мышц матки из-за многоводья во время вынашивания малыша, крупного плода или многоплодной беременности;
  • слабая родовая деятельность;
  • спазм внутреннего зева;
  • длительный постельный режим и малая активность после родов.

У женщин, которые рожали методом кесарева сечения, вероятность развития лохиометры гораздо выше, чем у тех, у кого были естественные роды. Связано это прежде всего с наличием шва на стенке матки и временной потерей чувствительности и сократительной функции этого участка.

Механические повреждения, которые становятся причиной лохиометры:

Загиб матки может стать причиной лохиометры после родов

При кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки. Таким образом у женщин, которые кормят грудью сократительная способность матки лучше, чем у тех кто не кормит. А значит уменьшается риск развития лохиометры.

Врачи также не рекомендуют использовать тампоны в период восстановления организма после родов, так как это также может спровоцировать застой лохий в матке. Этим обусловлен и запрет на принятие ванной в послеродовый период.

Лечение лохиометры

Лечение лохиометры, в первую очередь, направлено на очистку матки от лохий и зависит от причины и тяжести патологии. Первой помощью при возникновении проблемы служит прикладывание льда на низ живота.

Способы лечения лохиометры:

  1. При перегибе матки достаточно биманнуальной коррекции, которая заключается во вправлении акушерором-гинекологом матки одним или двумя пальцами одной руки.
  2. При закупорке сгустками шейного канала акушер-гинеколог расширяет его пальцами и удаляет помехи. При невозможности сделать это руками используют метод выскабливания хирургическими инструментами либо по средством вакуумной аспирации под контролем гистероскопии.
  3. При нарушении сокращения матки используют только медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение лохиометры

При застое лохий в матке используют следующие лекарственные препараты:

  1. Ибупрофен используется в качестве болеутоляющего препарата.
  2. Папаверин, Но-шпа — для устранения спазма шейки матки.
  3. Окситоцин и метилэпгометрин внутримышечно для улучшения сокращения матки.

Часто для предотвращения распространения инфекции проводят антибактериальную медикаментозную терапию.

Для лучшего оттока лохий гинекологи рекомендуют женщине по 2 – 3 часа в день лежать на животе.

Как повысить сократительную способность матки народными методами

Как бы далеко не шагнуло развитие науки и техники, люди всё равно продолжают обращаться к методом народной медицины.

После родов лечение травами, в первую очередь, направлено на улучшение сократительной функции матки и быстрейшее её восстановление. Но самолечение народными средствами, также как и традиционными, небезопасно.

Поэтому прежде чем начать приём отваров и настоев из трав необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Настои на основе лечебных трав

Чтобы приготовить настой крапивы необходимо взять:

  1. 6 чайных ложек сухих измельчённых листьев крапивы.
  2. 1 литр кипятка.
  3. Все ингредиенты смешать и остудить.
  4. Принимать по полстакана трижды в день.

Цветы Яснотки белой широко известны своими лечебными свойствами и также помогают повысить сокращение матки после родов. Чтобы приготовить настой понадобятся:

  1. 2 столовые ложки сухих соцветий Яснотки белой.
  2. Полстакана кипячёной охлаждённом воды.
  3. Все ингредиенты смешиваем и оставляем на ночь настаиваться.
  4. Принимать по полстакана 4 раза в день.

Цветы Яснотки белой понижают давление, поэтому их нельзя принимать женщинам, страдающим от гипотонии. В таком случае лучше использовать настой из листьев этого растения, который готовится в тех же пропорциях, что и цветы.

Настои из Яснотки белой принимаются для улучшения сокращения матки

Для сокращения матки также используются и настои из сухих листьев берёзы. Но принимать их можно только спустя 12 дней после родов.

Чтобы приготовить настой из листьев берёзы понадобится:

  1. 3 столовые ложки измельчённых сухих листьев берёзы.
  2. 3 стакана кипятка.
  3. Все ингредиенты смешать в термосе и настаивать два часа.
  4. Добавить щепотку пищевой соды.
  5. Принимать в тёплом виде по стакану трижды в день.

Лаваж матки

Лаваж матки — хирургическая процедура, направленная на вымывание сгустков крови и остатков мягких тканей из матки послеродов.

Включает в себя следующие этапы:

  1. Обработка антисептиком внешних половых органов женщины
  2. Обнажение шейки матки при помощи зеркал.
  3. Введение трубки из силикона или хлорвинила, по которой поступает антисептическая жидкость, в матку. Чтобы избежать воспаления слизистых после процедуры проводят антибактериальную терапию. Жидкость, которой промывают матку охлаждена до 3 – 4°С, поэтому обеспечивает обезболивающее действие.
  4. Вливается жидкость в матку на протяжении 20 минут.
  5. Выводится содержимое матки через дренажную трубку или обычную катетерную с меньшей скоростью, чем вливалась. И длится ещё полтора — два часа.

Полный курс лечения составляет 4 – 5 процедур. Многие женщины отмечают, что даже несмотря на отсутствие боли, процедура крайне неприятна. Так как отмечается распиранию брюшной полости и чувство дискомфорта.

Лаваж матки проводится для удаления застоя лохий после родов и абортов на поздних сроках

Осложнения лохиометры

Запущенная лохиометра — очень неприятный процесс. А осложнения, которые могут быть вызваны отсутствием своевременного лечения могут привести к бесплодию и даже удалению матки.

Осложнения лохиометры:

  • эндометрит — воспаление стенок матки зачастую сопровождающееся молочницей;
  • пиометра — скопление гноя в полости матки. Может стать причиной сепсиса и удаления матки.

Эндометрит может развиться как результат осложнений после лохиометры

Профилактика лохиометры

Любое заболевание проще предупредить, чем потом его лечить. Профилактика лохиометры начинается ещё во время беременности и включает в себя следующие этапы:

  1. Гимнастика во время беременности и после родов.
  2. Соблюдение гигиены половых органов.
  3. Двигательная активность.
  4. Своевременное мочеиспускание.
  5. Кормление грудью.
  6. Прикладывание холодных компрессов каждые 4 часа.
  7. Нахождение в позе « лёжа на животе» по три часа в сутки.
  8. Постоянный контроль за консистенцией и количеством выделений.

Было бы здорово, если бы акушеры-гинекологи предупреждали о реальных последствиях пассивного образа жизни в период востановления организма.

Ведь основная масса молодых мамочек знает, что постоянное движение после родов необходимо лишь для предотвращения образования спаек.

Но наличие лишь одного такого аргумента не всегда является стимулом к действию и очень много женщин продолжает жалеть себя и вести лежачий образ жизни. И не всегда такая забота во благо организму.

Любое заболевание легче предупредить, чем потом его лечить. После родов женщина не должна полностью посвящать себя ребёнку, так как её организм ещё полностью не восстановился и требует повышенного внимания.

Забота о своём собственном здоровье также важна как и уход за малышом. Поэтому при первых признаках недомогания женщина в срочном порядке должна обратиться к лечащему врачу.

Своевременное лечение лохиометры быстрое и безболезненное, в то время как затянувшаяся болезнь чревата бесплодием.

  • Ирина Иванчик
  • Распечатать

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/lohiometra-posle-rodov.html

Лохиометра после кесарева сечения и родов: признаки, лечение, риски — клиника «Добробут»

Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

Лохиометрой называют скопление и задержку в послеродовом периоде в полости матки лохий – выделений, которые состоят из крови, слизи и распавшихся органических структур. Такое скопление секрета провоцирует увеличение матки, гипертермию и боли в животе. Нередко для ликвидации лохиометры требуется выскабливание матки.

Причины возникновения

Возникновение лохиометры после родов, лечение и профилактика этого состояния – одни из наиболее актуальных вопросов для беременных и рожениц.

После родов в полости матки обнаруживается большое количество клеточных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов), ее жидкой части (плазмы) и лимфы.

[attention type=red]

Через несколько дней кровяные сгустки и обрывки децидуальной оболочки становятся рыхлыми, затем разжижаются. Все упомянутые элементы в совокупности и образуют лохии.

[/attention]

Такой секрет в норме должен выделяться из полости матки во влагалище, далее – наружу. Причины, по которым он перестает активно вытекать – механические:

  • препятствия на пути выделений;
  • ухудшение сократительной активности миометрия.

Механическими препятствиями на пути выделений и поводом для возникновения лохиометры могут быть:

  • перегибы матки в районе шейки;
  • сгустки крови, которые закупоривают шеечный канал;
  • обрывки децидуальной оболочки;
  • отслаивающаяся слизистая матки.

Плохое отхождение указанных выделений первым указывает на лохиометру – симптомы в виде болей в животе наблюдаются позже.

Матка хуже сокращается при таких обстоятельствах:

  • большой плод;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • нарушение координации родовой деятельности.

Лохиометра после кесарева сечения появляется по тем же причинам.

Также лохиометра может развиваться при длительном постельном режиме роженицы и ее сниженной физической активности после родов.

Признаки лохиометры

Задержка отхождения выделений диагностируется зачастую на 5-7 сутки после родов – женщина отмечает, что выделения из матки стали скудными или исчезли. Одновременно наблюдаются такие клинические признаки:

  • увеличение размеров матки;
  • боли внизу живота схваткообразного характера;
  • выделения из влагалища мутного характера, имеющие неприятный запах.

Также есть признаки лохиометры, свидетельствующие об ухудшении общего состояния:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов по Цельсию;
  • сердцебиение;
  • вялость.

Диагностика

Патологию нетяжело заподозрить по плохому отхождению выделений из матки в послеродовом периоде, болях в животе, нарушении общего состояния организма роженицы. Но лохиометра после родов и кесарева сечения иногда требует подтверждения при помощи дополнительных методов обследования.

При гинекологическом обследовании выявляются:

  • увеличенная в размерах, болезненная матка плотноэластической консистенции;
  • закрытие (полное или частичное) внутреннего зева.

Во время ультразвукового исследования выявляется, что полость матки расширена, в ней определяются сгустки крови и биологические выделения.

Осложнения

Кроме знания симптомов лохиометры после родов, следует помнить о возможности осложнений патологии – чаще всего это:

  • метроэндометриоз – сочетанное воспалительное поражение слизистой и мышечной оболочек матки;
  • пиометра – гнойный вариант лохиометры;
  • интоксикационный синдром – отравление организма продуктами распада лохий, скопившихся в полости матки.

Лечение

В основе лечения лохиометры – такие назначения:

  • лед на низ живота (на несколько часов с перерывами);
  • лежание на животе 2-3 раза в сутки;
  • спазмолитические средства – чтобы расслабить маточный зев;
  • утеротоники – чтобы стимулировать сокращение матки;
  • антибиотики – для предупреждения инфекционных осложнений.

Схожими методами купируется лохиометра после кесарева сечения – лечение проводят при помощи консервативной терапии.

Если в течение 2-3 дней улучшение не наступает, скопившееся содержимое матки удаляют кюреткой или вакуум-аппаратом.

Если развился запущенный гнойный процесс, в тяжелых случаях он может быть показанием к гистерэктомии – удалению матки.

Профилактика лохиометры после родов

  • правильная подготовка к родам;
  • постоянное наблюдение за общим состоянием женщины и интенсивностью выделений в послеродовом периоде;
  • послеродовая гимнастика.
  • Наблюдение следует продолжить и после того, как роженица была выписала из роддома домой.

    Более подробно о лохиометре читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

    Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-lohiometra-posle-kesareva-secenia-i-rodov-priznaki-lecenie-riski

    Лохиометра после родов (в тч кесарева сечения): причины, симптомы, лечение и пр

    Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

    Тело женщины после родов начинает меняться. Организм избавляется от ненужных тканей, которые уже выполнили свою функцию.

    Процесс заживления эндометрии матки прежде всего начинается с отторжения и распада частиц плаценты, остатков желез и других элементов.

    Лохиометра — осложнение, которое может возникнуть и после кесарева сечения, и после естественных родов. Это заболевание характеризуется нарушением выделения лохий.

    Причины

    После родов происходит очищение, восстановление и заживление полости матки.

    С помощью специальных ферментов ненужные остатки децидуальной оболочки, сгустки крови, органические элементы разжижаются, а в раневую поверхность инфильтрируют форменные элементы крови (лейкоциты, эритроциты), плазма, лимфа.

    Такой процесс в норме проявляется кровянистыми выделениями красно-буроватого цвета в первые пять дней после рождения ребёнка. Затем в течение двух недель секрет становится водянистым, светлым, его количество значительно уменьшается, а позже совсем сводится к нулю. Такие выделения называются лохиями.

    В норме их объём колеблется от 500 до 1500 мл.

    В зависимости от способа родоразрешения продолжительность выделения лохий разная. Так, после кесаревого сечения она составляет приблизительно два месяца. Если же были физиологические роды, то длительность составляет около пяти недель.

    После аборта лохиометра не возникает.

    Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие патологии:

    • сократительная слабость матки. Возникает в результате большого количества околоплодных вод, крупного плода, многоплодной беременности, дискоординированной родовой деятельности, кесаревого сечения;
    • перегибы матки (гиперантефлексия) – аномалия положения матки в малом тазе;
    • закупорка шейки матки, которая нарушает отток лохий (децидуальными оболочками, сгустками крови, эпителиальными клетками);
    • спазм внутреннего зева. Происходит при грубом извлечении ребёнка во время родов и сильном сокращении мускулатуры перешейка. Для того чтобы лохии хорошо выделялись, канал шейки матки в норме широко раскрывается;
    • низкая физическая активность женщины в послеродовом периоде.

    Составные части лохий являются комфортной средой для роста и размножения патогенных микробов, зачастую стрептококков. Поэтому задержка их выделения ведёт к инфицированию и воспалению слизистой оболочки матки.

    В таком случае развивается эндометрит.

    Кроме того, органическая ткань в полости матки начинает разрушаться и гнилостные продукты, токсические вещества распада, бактерии могут с лёгкостью попадать в кровоток и лимфу, способствуя развитию бактериемии.

    Симптомы патологического процесса

    Первым признаком заболевания является резкое уменьшение или задержка выделения лохий. Самочувствие роженицы постепенно ухудшается. В области проекции матки будут тупые, тянущие боли. Ощущается неприятный запах с интимных мест. При пальпации матка болезненная, увеличенная в размерах с тестоватой консистенцией.

    С помощью ультразвукового исследования наблюдают неправильную форму матки, в полости которой находится жидкая масса, остатки плаценты, а канал шейки сужен или заполнен органической тканью.

    Запущенная стадия болезни характеризуется сильной болью в нижней части живота

    Запущенная форма начинается с озноба и повышения температуры до фебрильных цифр. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдают тахикардию.

    Женщина ощущает очень сильную боль в нижней части живота, а с влагалища выделяется гнойная масса (зеленоватого оттенка с неприятным запахом). При этом на УЗИ виден фибринозный налёт, газы в увеличенной матке.

    Такое состояние свидетельствует о воспалении поверхностного слоя эндометрия матки (эндометрит).

    Методы диагностики

    Чтобы поставить правильный диагноз, лечащий врач тщательно изучает анамнез женщины и проводит гинекологическое обследование:

    • результаты общего анализа крови, мочи позволяют увидеть полноценную картину состояния больной. Так, увеличенное количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс, а низкий уровень эритроцитов — на наличие анемии;
    • очень важной и ценной является информация, полученная в результате аспирационной биопсии, цитологического анализа лохий. Они считаются минимально инвазивными методами. Выполняют для получения образцов эндометрия и его микроскопического исследования;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза — доступный для диагностики метод, с помощью которого можно рассмотреть структуру половых органов и окружающих тканей;
    • благодаря гистероскопии можно увидеть полость и канал шейки матки. Оптическая система аппарата позволяет оценить состояние эндометрия, что поможет выбрать оптимальную тактику терапии.

    Благодаря ультразвуковому исследованию органов малого таза можно рассмотреть структуру половых органов и окружающих тканей

    Профилактика

    Предупреждение осложнений в послеродовом периоде заключается в соблюдении следующих пунктов:

    • подготовка к родам;
    • правильное ведение беременности;
    • своевременное посещение туалета;
    • лечебная гимнастика, физическая активность;
    • тщательное наблюдение за выделениями и их объёма;
    • контроль сокращения, консистенции, размера, чувствительности матки после родов;
    • постановка компрессов изо льда на переднюю брюшную стенку;
    • кормление ребёнка грудью (скорее происходит восстановление матки, сокращается период выделения лохий);
    • соблюдение личной гигиены (частая смена прокладок, гигиена внешних половых органов тёплой водой, ежедневный душ);
    • чаще лежать на животе;
    • интимные отношения начинать только через восемь недель после родоразрешения (для восстановления органов репродуктивной системы и профилактики возникновения кровотечения);
    • полноценное питание.

    Галерея профилактических мер

    Полноценное питание Чаще лежать на животе Кормление ребёнка грудью Лечебная гимнастика Подготовка к родам

    Замечание врача: Нельзя использовать гигиенические тампоны. Они могут препятствовать нормальному выходу лохий и усиливать риск развития инфекции. Спринцевание и приём ванны также не рекомендуются в послеродовом периоде.

     Прогноз в целом благоприятный, если вовремя диагностировать патологию.

     Возможные осложнения

    Преимущественно проблематичный исход болезни наблюдают в запущенных случаях. Это в основном связано с воспалением тканей матки (эндометрит, метроэндометрит, пиометра) и присоединением бактериальной флоры, которая может в дальнейшем попасть в кровь, лимфу, провоцируя местную и общую воспалительную реакцию (перитонит, сепсис).

    Для того чтобы полноценно радоваться рождению ребёнка и уделять больше ему времени, мамочкам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все рекомендации акушера-гинеколога.

    Лохиометра является осложнением послеродового периода, которое хорошо лечится. Но это совсем не означает, что таким патологическим процессом стоить пренебрегать.

    Прислушивайтесь к своему организму и будьте здоровы!

    • Елена Гостищева
    • Распечатать

    Источник: https://womensmed.ru/ginekologiya/zabolevaniya-polovyx-organov/chto-takoe-loxiometra.html

    Лохиометра

    Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

    Лохиометра – осложнение после родов, при котором в матке задерживаются лохии – маточные физиологические выделения, состоящие из кровяных сгустков, других органических компонентов.

    Заболевание проявляется тяжестью в животе, лихорадочным состоянием, увеличением размеров матки. Болезнь выявляется с помощью стандартного гинекологического осмотра или УЗИ. Терапия лохиометры зависит от степени тяжести заболевания.

    Применяются спазмолитики, сокращающие мускулатуру матки, антибиотики, иногда назначается инвазивное вмешательство – выскабливание матки.

    Рассмотрим подробнее, что такое лохиометра, почему возникает данная патология, какие методы применяет современная медицина для её лечения.

    Следует уяснить, что самостоятельные (народные) методы терапии лохиометры чаще всего не приносят стойких результатов и более того, могут спровоцировать серьёзные осложнения. Наиболее целесообразное и разумное решение в данной ситуации – обратиться за помощью к профессионалам.

    В международном центре «Клиника К+31» гинекологические заболевания лечат квалифицированные врачи с многолетним опытом клинической деятельности.

    • Причины развития
    • Симптомы лохиометры
    • Симптомы начальной стадии
    • Симптомы запущенной стадии
    • Осложнения лохиометры
    • Диагностика
    • Лечение лохиометры в медицинском центре «Клиника К+31»
    • Профилактика заболевания

    Симптомы начальной стадии

    В типичной клинической ситуации патологическое состояние матки наступает через 5-7 суток после родов.

    Признаки лохиометры следующие:

    • Явное уменьшение либо полное отсутствие выделений половых путей;
    • Увеличение маточной полости в сравнении с показателями нормы;
    • Сужение цервикального канала либо его тотальное смыкание;
    • Болевые ощущения внизу живота.

    Общее состояние может оставаться нормальным, температура не повышается, сердечная активность не возрастает. Если в этот момент нанести визит в клинику, а затем пройти все назначенные процедуры, болезненные симптомы постепенно исчезнут без всяких последствий.

    Симптомы запущенной стадии

    При некорректном лечении и полном отсутствии такового лохиометра прогрессирует. Наблюдаются более выраженные и опасные признаки:

    • Температура 38-40оС;
    • Болевые ощущения в виде схваток;
    • Бледные выделения с резким запахом и примесями гноя (свидетельство присоединившегося бактериального инфекционного процесса);
    • Творожистые выделения – признак проникновения в матку грибковой инфекции;
    • Тахикардия (сердцебиение).

    Лечение лохиометры 

    задача терапии – обеспечить полноценное выведение лохий из маточной полости. Для этого необходимо определить причину их задержки в матке и ликвидировать её. После постановки диагноза назначают процедуры симптоматического характера:

    • Прикладывание льда на живот для обезболивания;
    • Внутримышечное введение спазмолитиков и анестетиков для устранения спазмов и боли;
    • Введение в полость матки антисептических растворов.

    Для полноценного оттока секрета больным предписывается несколько раз в сутки по 60-90 минут проводить лёжа на животе. Если выявлена гиперантефлексия (патологический перегиб), её устраняют с помощью специальной гимнастики. Назначаются лекарства, способствующие полноценному сокращению мускулатуры матки.

    Если причиной болезни стала закупорка просвета, проводится процедура расширения последнего. Данная манипуляция может быть проведена уже во время гистероскопического обследования при диагностике. Одновременно проводится удаление кровяных сгустков и элементов последа из канала.

    Иногда полностью вывести лохии из матки можно только при помощи инструментального вмешательства.

    [attention type=green]

    В клинике «Клиника К+31» проводятся безопасные процедуры очищения маточной полости посредством выскабливания или аспирации.

    [/attention]

    Цены на вакуумную аспирацию при лохиометре в нашем центре — одни из самых доступных в городе. Сама процедура проводится быстро, не наносит травмы здоровым тканям и осуществляется под контролем гистероскопа.

    Лохиометра после родов и кесарева сечения: симптомы, лечение, первая помощь

    Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

    После родов матка пытается скорейшим образом избавиться от ненужного содержимого, которое было необходимо во время беременности. Представляя собой кровоточащую рану, её полость кровоточит на протяжении 4–6 недель. Эти выделения содержат кровь, слизь и части плодной оболочки. В случаях когда выход лохий задерживается, говорят о лохиометре.

    Что такое лохиометра и причины её появления

    Это осложнение после родов, которое происходит из-за того, что в полости матки задерживаются лохии. Определить эту патологию можно по раннему окончанию послеродовых выделений или их резкому преждевременному уменьшению.

    А также по таким признакам, как ощущение тяжести и боли в нижней части живота, укрупнению матки, повышению температуры тела.

    В норме лохии на протяжении первых 2–3 дней после рождения ребёнка являются кровянистыми. На 4–5 день они становятся темнее, приобретая бурый оттенок.

    Примерно через 7 дней после родов они заметно светлеют и приобретают желтовато-белый оттенок. На десятые сутки лохии имеют светлый цвет и водянистую густоту. Понемногу уменьшаясь в объёме, в среднем через 4 недели они прекращаются.

    Этот срок является индивидуальным и может продолжаться от 3 до 6 недель при естественных родах, и почти до 2 месяцев при кесаревом сечении.

    Причинами ухудшения отхождения лохий и, как следствие, лохиометрии являются физические препятствия для их выхода и низкая способность к сокращению. Затруднение для покидания выделениями полости матки представляют такие факторы, как:

    • перегиб матки;
    • закупорка шеечного канала сгустками крови, частицами плодной оболочки и отделяющимися тканями полости матки.

    Недостаточная сократительная деятельность возникает вследствие:

    • чрезмерного растяжения матки из-за большого плода, многоводия, многоплодной беременности;
    • слабого или нескоординированного процесса родоразрешения;
    • спазма внутреннего зева;
    • родов путём кесарева сечения;
    • длительного постельного режима;
    • недостаточной активности после родов.

    Симптоматика

    На начальных стадиях лохиометра проявляется как резкое снижение или остановка выхода лохий примерно на 5–7 день после родов. При осмотре гинеколог замечает укрупнение матки, а пациентка чувствует боль при её нащупывании. Как правило, соматическое здоровье женщины при этом остаётся в норме.

    Если же вовремя не принять решение о назначении лечебных мероприятий, то возникает лихорадочное состояние с температурой тела свыше 38 градусов, озноб, боль в виде схваток, тахикардия. Выделения при этом становятся мутными и приобретают неприятный запах. Через 1–2 дня температура тела сильно снижается и появляются гнойные выделения из влагалища.

    При появлении любых из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

    Опасность этого заболевания заключается в инфицировании матки и развития эндометрита (воспаления в эндометрии, т. е. внутреннем слизистом слое матки). Самым опасным осложнением лохиометры является пиометра: состояние, при котором в полости матки скапливается гной. Это может привести к заражению крови.При отсутствии своевременного лечения лохиометра может привести к эндометриту

    Профилактические меры

    В качестве профилактики лохиометры следует выделить:

    • наблюдение за женщиной после родов и контроль за сокращением матки, характером и количеством выделений со стороны врачей;
    • своевременное опорожнение как мочевого пузыря, так и кишечника;
    • грудное вскармливание (оно активизирует сократительную способность матки);
    • выполнение упражнений;
    • лежание на животе;
    • компрессы со льдом.

    Лохиометра является очень серьёзным осложнением. Только своевременное обращение ко врачу даёт положительный прогноз на полное выздоровление. Не следует заниматься самолечением и надеяться на то, что этот недуг пройдёт сам собой.

    • Ольга Петрова
    • Распечатать

    Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/lohiometra-posle-rodov.html

    Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

    Лохиометра после родов и кесарева сечения: что это такое и как проводится лечение?

    Во время беременности в организме женщины происходят большие изменения. Наибольшую нагрузку испытывает матка.

    После родов все органы постепенно возвращаются к прежнему режиму функционирования, в том числе и матка. К сожалению, процесс при определенных условиях приобретает патологический характер.

    Задержка маточных выделений (лохий) приводит к развитию лохиометры. Что это такое и чем опасно подобное состояние?

    Лохиометра и причины ее появления

    Для нормального формирования и роста ребенка необходимо постоянное увеличение пространства, поэтому во время беременности стенки матки растягиваются в несколько раз. После рождения малыша орган стремится вернуться в первоначальное состояние.

    К концу первой недели вес матки составляет 500 г, к концу второй – 350 г, к концу третьей – 250 г. По окончании послеродового периода она возвращается к начальному весу – 50 г.

    Этот процесс сопровождается выходом жидкости (раневого секрета), которая содержит кровь, слизь и частички децидуальной оболочки.

    В норме количество выделений составляет 500–1500 мл. Основная часть раневого секрета выходит в первые сутки после родов, при этом его цвет бывает ярко-красным.

    Через несколько дней стенки перестают кровоточить, кровь сгущается, поэтому цвет лохий меняется на бордовый, коричневый, объем уменьшается.

    [attention type=yellow]

    Примерно через 8–10 дней раны в матке заживают, лохии становятся сукровичными, а затем – светлыми и водянистыми.

    [/attention]

    В норме лохии выходят в течение двух недель. Однако не всегда бывает так, как должно быть. Иногда возникает лохиометра – воспаление матки из-за задержки в ней лохий.

    После естественных родов

    В виде своеобразного механического препятствия могут выступать:

    • Децидуальная ткань. С начала беременности в слизистой матки происходят серьезные изменения, в результате которых образуется децидуальная ткань. Она обволакивает стенки детородного органа, выполняя защитные функции. В процессе родовой деятельности она отслаивается от поверхности и затем выходит вместе с лохиями наружу.
    • Плацента. Через плаценту происходит питание ребенка, насыщение его клеток кислородом, выведение «отходов» его жизнедеятельности, она же вырабатывает необходимые гормоны – хорионический гонадотропин, прогестерон, плацентарный лактоген, пролактин и другие. В процессе родов она полностью отслаивается от стенки матки и выходит после плода. Оставшийся внутри небольшой кусочек плаценты может привести к развитию лохиометры.
    • Кровяной сгусток. После родов матка представляет собой большую кровоточащую рану. На ее стенках находится скопление множества сосудов, которые повреждаются во время родовой деятельности. Тяжелые роды, крупный плод и многоплодная беременность приводят к выделению большого количества крови, которая может загустеть и образовать тромб.

    Лохиометра возникает также из-за недостаточной сократительной активности.

    Если матка в период беременности сильно растянулась из-за вынашивания нескольких малышей, крупного плода или многоводия, ее мышцы теряют сократительную активность.

    Недостаточность сократительной способности матки после родов может быть вызвана также пороками ее развития или миомой. Причиной может быть и гормональная дисфункция.

    После кесарева сечения

    Лохиометра нередко возникает после кесарева сечения. Как правило в этом случае самой частой причиной ее появления становится недостаточная сократительная способность матки.

    Во время кесарева сечения на органе делаются надрез, через который извлекают плод. Оперированная матка не способна сокращаться с нужной силой, в результате лохии остаются внутри. Такое состояние может привести к серьезным осложнениям.

    Поэтому следует знать, какие симптомы указывают на наличие патологии.

    Симптомы патологии

    Первые симптомы патологического процесса женщина может почувствовать в роддоме. При возникновении лохиометры резко уменьшаются или прекращаются выделения. Другие симптомы:

    • увеличение размеров матки;
    • тахикардия;
    • тупые, ноющие боли в нижней части живота;
    • повышение температуры до 39–40°С, озноб;
    • неприятный запах скудных выделений.

    При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует. Температура тела падает, скудные выделения приобретают нехарактерный желтый или зеленый цвет и неприятный, гнойный запах.

    Диагностика и лечение

    При первых симптомах развития лохиометры женщине необходимо проконсультироваться с доктором. После сбора анамнеза и гинекологического осмотра врач при необходимости назначит дополнительные обследования. К ним относятся:

    • общий анализ крови – позволит выявить воспалительный процесс в организме;
    • ультразвуковое исследование – необходимо для определения состояния матки, наличия в ней сгустков крови;
    • мазок – по составу выделений определяют наличие воспаления и раковых заболеваний;
    • биопсия – представляет собой микроскопическое исследование эндометрия;
    • гистероскопия – позволяет обследовать внутреннюю поверхность органа.

    Лечение назначается индивидуально с учетом причин, вызвавших лохиометру. При образовании механической закупорки производят ручную чистку, удаление скоплений с помощью вакуума или кюретки. При возникновении осложнений необходимо промывать внутреннюю стенку матки специальными препаратами на основе фурацилина (Нитрофурал, Фурацилин).

    Если лохиометру вызвала недостаточность сократительной способности матки, применяют утеротоники, такие, как окситоцин, экстракт пастушьей сумки, эргометрин, эрготамин, динопрост. Когда застой лохий вызван спазмом шейки матки, женщина принимает спазмолитики (дротаверин, папаверин). В любом случае назначают анальгетики (на основе ибупрофена или парацетамола) и антибиотики.

    Последствия несвоевременной терапии или ее отсутствия

    Заполненная лохиями матка – идеальное место для размножения бактерий и других патогенных микроорганизмов. При несвоевременном лечении в орган попадают микробы, во внутреннем слое начинается воспаление – эндометрит.

    При этом у женщины появляется жар и лихорадка, выделения приобретают неприятный запах, содержат гной – это говорит о начале пиометры, гнойного воспаления полости матки.

    Данное состояние очень опасно, так как грозит заражением крови, бесплодием и удалением органа.

    Можно ли предупредить возникновение лохиометры?

    Чтобы снизить риск развития лохиометры, необходимо выполнять следующие рекомендации:

    • следить за количеством выделений;
    • соблюдать гигиену (своевременно менять прокладки);
    • опорожнять мочевой пузырь и кишечник по мере наполнения;
    • лежать на животе 2–3 часа в день;
    • выполнять гимнастические упражнений в период беременности и после родов;
    • кормить грудью (при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует улучшению сокращений матки).

    Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/posle/lohiometra-posle.html

    Умный врач
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: