МРТ бесплатно по полису ОМС: пошаговая инструкция

Содержание
  1. Мрт по омс: входит ли в перечень бесплатных услуг, как сделать бесплатно по полису, где можно пройти
  2. Что за процедура магнитно-резонансная томография
  3. Входит ли МРТ в список бесплатных услуг по полису ОМС
  4. Когда можно пройти МРТ бесплатно
  5. Как сделать МРТ бесплатно по ОМС
  6. Как получить направление
  7. Куда обратиться
  8. Необходимые документы
  9. Сколько ждать до прохождения диагностики
  10. Действия в случае отказа в бесплатном прохождении МРТ
  11. Куда жаловаться при отказе
  12. Мрт бесплатно по полису омс – где и как получить направление
  13. Исследование МРТ – это что?
  14. Как сделать МРТ по полису
  15. Что для этого нужно?
  16. Так, что же нужно, чтобы пройти МРТ бесплатно?
  17. Как получить направление на процедуру?
  18. Сколько ждать МРТ по полису ОМС
  19. Где можно пройти МРТ бесплатно?
  20. Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису: порядок получения направления
  21. О процедуре
  22. Является ли МРТ бесплатной услугой
  23. Как пройти МРТ бесплатно при наличии полиса ОМС
  24. Получение направления от врача
  25. Как бесплатно пройти процедуру МРТ: пошаговая инструкция
  26. Что делать в случае отказа
  27. Куда направлять жалобу
  28. Возврат денежных средств
  29. Ответы на вопросы
  30. Заключение
  31. Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС в 2020 году
  32. Что такое МРТ
  33. Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС
  34. Как сделать МРТ по полису бесплатно
  35. Как получить направление (показания)
  36. Куда обращаться
  37. Документы
  38. Сколько ждать
  39.  Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция
  40. Что делать если отказывают в прохождении МРТ

Мрт по омс: входит ли в перечень бесплатных услуг, как сделать бесплатно по полису, где можно пройти

МРТ бесплатно по полису ОМС: пошаговая инструкция

МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод компьютерной диагностики с применением высокоточного современного оборудования. Благодаря ему можно выявить опасные заболевания на ранней стадии, предотвратить тяжелые последствия. Диагностическая процедура достаточно дорогостоящая, поэтому пациенты интересуются, как сделать МРТ бесплатно по полису.

Что за процедура магнитно-резонансная томография

Это томографическое обследование, которое проводится на томографе. Оно одно из самых безопасных для здоровья и точных. В отличие от других методик с помощью МРТ можно узнать не только состояние костей и суставов, но также мягких тканей, нервных окончаний, лимфоузлов и сосудов. Врачи получают трехмерные изображения органов, что дает возможность с точностью увидеть новообразования.

Примечание! Качество картинки зависит от магнита и его силы. Уровень электромагнитного поля может составлять от 1 до 3 Тл.

Данные получаются благодаря воздействию магнитного поля, которое создается томографом. Его излучение безвредно в отличие от рентгеновского, поэтому МРТ назначают беременным и детям (только по показаниям врача).

Томографы бывают открытого и закрытого типа, а также для обследования определенного участка организма. Для улучшения качества картинки используется контрастное вещество, которое вводят в системный кровоток. Его также применяют для диагностики сосудов. Такой метод называется МР-ангиография.

Наибольшей популярностью среди пациентов пользуются следующие виды томографии:

  • МРТ позвоночника. Можно выявить протрузии, грыжи, ущемление нерва, травмы, воспалительные процессы.
  • Плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного сустава. Можно диагностировать патологию, связанную со связками, сухожилиями, мышцами, увидеть переломы и другие травмы, опухоли, инфекционно-воспалительный процесс.
  • Головного мозга. В ходе обследования можно выявить опухоль, нарушение кровообращения, патологии нервов, участки кровоизлияния и другое.
  • Внутренних органов. Можно обследовать половые органы, печень, почки, желчный пузырь, надпочечники и другие органы.

МР-томограф – дорогостоящее оборудование, поэтому оно есть не в каждой клинике. Обследование также стоит не дешево, у большинства пациентов нет финансовой возможности пройти его.

Для таких случаев существует обязательное медицинское страхование.

Но перед тем, как записаться на диагностику стоит знать, входит ли она в перечень бесплатных услуг ОМС в 2019 году, полностью ли страховка покроет все затраты, или платить все же придется.

Входит ли МРТ в список бесплатных услуг по полису ОМС

Каждый застрахованный может обследоваться по полису ОМС бесплатно, так как оказание этой услуги включено в программу медицинского страхования.

Важно! Не все страховщики включают МРТ в базовую программу. Перед записью на обследование стоит уточнить, распространяется ли действие полиса конкретно вашей СК на магнитно-резонансное обследование.

Для прохождения МРТ нужно направление от врача. В нем должны быть указаны показания, согласно которым становится понятным, что именно нужно обследовать.

Когда можно пройти МРТ бесплатно

Как уже было сказано, что основа для проведения МРТ – заключение врача. Пациент не может просто так пойти в поликлинику и требовать проведения обследования. Только специалист вправе решить, нужно МРТ или нет.

Примечание! Чаще необходимость в магнитно-резонансной томографии возникает тогда, когда у врача возникают сомнения с постановкой диагноза или он не может выяснить истинную причину болезни.

Врач может выписать направление на МРТ в таких случаях:

  • постоянные головные боли, головокружения, звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки;
  • подозрение на онкологию;
  • патологии связок, мышц, жировой ткани, суставов;
  • болезни позвоночника;
  • патологии желез, надпочечников;
  • болезни печени, селезенки;
  • заболевания репродуктивных органов у мужчин и женщин.

Не нужно думать, что любая болезнь – повод пройти МРТ. Это не так. Только тяжелые случаи, которые невозможно диагностировать другим способом, требуют проведения томографии. Например, только с помощью МРТ можно увидеть опухоль, проверить сосуды, нервные окончания, мягкие ткани.

Как сделать МРТ бесплатно по ОМС

Пациенту стоит уточнить, как пройти МРТ бесплатно, поскольку полиса ОМС и проблем со здоровьем недостаточно, чтобы проходить магнитно-резонансную томографию. Больной может получить отказ, поэтому заранее нужно узнать обо всех нюансах.

Несмотря на то, что программой ОМС предусмотрено бесплатное МРТ, на практике получается так, что застрахованным за него приходится платить. Так происходит по таким причинам:

  • страховщик не включил МРТ в список бесплатных;
  • отсутствуют бесплатные квоты;
  • заболевание пациента не является показанием к МРТ.

Количество квот, которые получает городская поликлиника на проведение бесплатной магнитно-резонансной томографии, ограничено. Выдается всего несколько штук в месяц, в то время, как пациентов намного больше. Предпочтение в бесплатном МРТ отдается тяжелым пациентам, болезнь которых угрожает жизни или может привести к серьезным последствиям.

Чтобы уберечь себя от разочарований в будущем, следует выполнить такие действия:

  • узнать у страховщика о возможности проведения МРТ на бесплатной основе;
  • получить направление в поликлинике;
  • узнать, где можно сделать МРТ бесплатно;
  • получить квоту.

Со страховой компанией можно связаться по телефону или обратиться непосредственно в офис.

Как получить направление

Если у человека проблемы со здоровьем, необходимо записаться на прием к участковому терапевту или профильному специалисту. Он проведет осмотр и, если действительно есть показания к МРТ, выдаст направление.

Примечание! Направление должно быть заверено печатью врача и медучреждения. В заключении указывается диагноз, данные о пациенте и докторе, который его выдал. Иногда в направлении содержит название поликлиники, в которой больной должен проходить МРТ.

Врач может настаивать на дополнительном обследовании, например, сдаче анализов, УЗИ или рентгене. Пациент не в праве отказаться, иначе направления на МРТ он не получит.

Но что делать, если человек находится в другом городе и не прикреплен к городской клинике, может ли он бесплатно проходить диагностику? Если у него есть полис ОМС, то он имеет право получать бесплатные медицинские услуги в рамках программы мед страхования. Но направление ему нужно обязательно.

Для получения бесплатной диагностики иногородним нужно:

  • Узнать, в какой клинике делают МРТ по полису ОМС.
  • Обратиться в страховую компанию по месту нахождения, уточнить услуги, которые входят в программу.
  • Прикрепиться к одной из городских больниц. Какой именно, может подсказать страховщик.
  • Записаться на прием к специалисту, сдать анализы.
  • Получить направление и ждать своей очереди.

Куда обратиться

Бесплатно пройти МРТ можно только в государственных медучреждениях. В частных клиниках полис не действует. За услугу придется выложить немалые деньги, около 4-12 тыс. руб., но зато не придется долго ждать. Срок ожидания составляет 2-4 дня, в зависимости от загруженности оборудования и врача-диагноста.

Примечание! В коммерческих медучреждениях по полису ОМС можно бесплатно получить консультацию специалиста и расшифровку анализа МРТ. Предварительно стоит уточнить у страховщика, какие клиники предоставляют эту услугу на бесплатной основе.

Если пациент не знает, где сделать МРТ по полису ОМС, стоит узнать у своего лечащего врача. Вместе с направлением он может сразу выдать квоту в конкретное медучреждение.

Необходимые документы

Чтобы воспользоваться бесплатной услугой, необходимо предоставление таких документов:

  • направление с поликлиники;
  • полис;
  • СНИЛС;
  • паспорт.

Дополнительно можно взять с собой результаты предыдущих обследований (если они есть). Эта информация может потребоваться в ходе томографии.

Если пациенту не исполнилось 18 лет, то нужно предоставить свидетельство о рождении. Несовершеннолетние дети должны приходить на МРТ только в сопровождении взрослых. Родителям нужно взять с собой паспорта.

Сколько ждать до прохождения диагностики

Получив направление сразу возникает вопрос, сколько ждать бесплатного МРТ по полису ОМС. Сроки ожидания бывают достаточно большие. На бесплатное МРТ всегда есть очередь. Если обследоваться нужно в короткий срок, например, пациент тяжело болен, стоит рассмотреть платную томографию. В случае отсутствия финансов, придется ждать свою очередь.

Примечание! Иногда врач указывает в направлении дату МРТ. Это значительно упрощает процесс.

Согласно законодательству период ожидания составляет около 1 месяца после получения на руки заключения врача. Но в реальной жизни приходится ждать дольше. Спрос на МРТ большой, а дорогостоящее оборудование есть не везде.

Однако пройти диагностику на томографе можно быстрее, если на это есть показания. Речь идет о срочной очереди. В нее попадают пациенты с тяжелыми болезнями:

  • рак, метастазы;
  • тяжелые патологии внутренних органов;
  • сердечно-сосудистые заболевания, например, инфаркт миокарда;
  • патологии головного мозга, в том числе инсульт;
  • травмы костей, разрыв тканей, связок, сухожилий.

Пациентам, которые стоят в срочной очереди, нужно ждать около 2 недель.

Действия в случае отказа в бесплатном прохождении МРТ

Даже имея полис ОМС, в магнитно-резонансной томографии могут отказать. Причины бывают законными и нет.

В первом случае речь идет о противопоказаниях. МРТ нельзя делать больным, у которых есть вживленные в тело электрические приборы или металлические конструкции.

Они будут притягиваться электромагнитным полем и выводиться из строя. Законным основанием к отказу от МРТ по полису также считается возможность прохождения других видов исследования.

Например, когда диагноз можно установить посредством УЗИ.

[attention type=yellow]

В этих случаях жаловаться на врача нет смысла. Он действует в рамках закона. Но отказ может быть незаконным. Из-за большой загруженности оборудования и отсутствия свободных мест, даже при наличии направления пациенту приходится оплачивать диагностические услуги.

[/attention]

В этой ситуации можно обратиться к руководству, оно может пойти на встречу, однако вероятность небольшая. Если показания пациента не слишком серьезные, ему могут отказать, поскольку квот выделяется очень мало.

Руководство не вправе забрать ее у одного человека и отдать другому.

Куда жаловаться при отказе

К сожалению, после отказа у владельца полиса ОМС есть только 2 варианта: пожаловаться или смириться с отказом и пройти платное МРТ. Но поскольку диагностика дорогостоящая, то чаще прибегают к первому.

Пожаловаться можно главврачу поликлиники, где находится томограф. Если руководство дало отказ, то стоит обратиться еще в одну инстанцию – страховую компанию, в которой был получен полис ОМС.

Страховщик должен помогать своему клиенту в реализации прав по обязательному медицинскому страхованию.

Всем застрахованным стоит ознакомиться с программой ОМС, чтобы знать какие услуги им предоставляются бесплатно. Полис на обязательное медицинское страхование может получить любой желающий. В России есть огромное количество страховых компаний, работающих по ОМС.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/mrt-po-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d66483cc7e50c023b8c9e43/5d9a369eb5e99200ad57f979

Мрт бесплатно по полису омс – где и как получить направление

МРТ бесплатно по полису ОМС: пошаговая инструкция

МРТ (магнитно-резонансная томография) – современный, высокотехнологичный способ обследования и выявления патологий даже на самых ранних стадиях. Сегодня МРТ включено в базовый перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования. А сделать такое исследование можно более чем в 60 клиниках по всей России.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно!

Исследование МРТ – это что?

Современная наука и высокие компьютерные технологии позволили создать в медицине сравнительно новый способ диагностики – магнитно-резонансную томографию. Метод основан на анализировании поведения атомов водорода в тканях людей под воздействием сильнейшего магнитного поля. Такое обследование проводится при помощи уникального по своей функциональности аппарата-томографа.

Он фиксирует, считывает и анализирует колебания, которые производят ядра атомов, и позволяет с высокой точностью воссоздать происходящее в организме человека в нескольких плоскостях.

Этот метод диагностики используется наравне с рентгеном и исследованием ультразвуком (УЗИ), но является в несколько раз более точным. При помощи магнитно-резонансной томографии врач-диагност может рассмотреть каждый отдельный орган пациента в трехмерном изображении и в высочайшем качестве.

Благодаря высокой точности, обследования при помощи магнитно-резонансной томографии широко применяются для обнаружения опухолей, при выявлении заболеваний нервной системы, костей и суставов, патологий крупных сосудов.

Кроме того, МРТ не производит лучевого воздействия на человека, как рентген или УЗИ, и считается безопасным анализом. Доказательство тому – назначения проведения данной процедуры женщинам, вынашивающим ребенка.

А самому пациенту перед проведением такого обследования не нужна специальная подготовка.

Как сделать МРТ по полису

У магнитно-резонансной томографии есть, пожалуй, только один, но очень существенный минус. Наряду с высокой точностью получаемых данных, МРТ имеет и значительную стоимость. Цена процедуры обусловлена двумя факторами:

  • Внушительная стоимость аппарата, на котором проводят МРТ.
  • Высокая профессиональная квалификация медперсонала.

Но сделать МРТ по полису можно, так как этот вид диагностирования входит в перечень бесплатных услуг по программе обязательного медицинского страхования. Правда, пройти МРТ бесплатно смогут лишь те граждане, которые получили направление от лечащего врача с подтверждением о том, что пациент действительно имеет показания к проведению обследования.

Без оплаты можно сделать МРТ только в государственном лечебном учреждении. Коммерческие клиники не предоставляют такой возможности, но специалисты частных диагностических центров нередко оказывают бесплатные консультационные услуги и делают заключения по уже проведенным обследованиям МРТ.

Что для этого нужно?

Несмотря на то, что МРТ предусмотрено базовым перечнем услуг обязательного медицинского страхования, не все компании вносят это обследование в список своих услуг и оплачивают его проведение. Кроме того, даже если ваша страховка предусматривает возможность проведения МРТ, не рассчитывайте, что, обратившись к участковому врачу и получив направление, сможете быстро получить квоту.

Высокотехнологичность и дороговизна обследования не позволяет делать МРТ всем и каждому бесплатно.

Как правило, в бюджетных клиниках выделяется всего несколько бесплатных квот в месяц, а они, в свою очередь, отдаются тем пациентам, для которых длительное ожидание обследования может закончиться серьезными осложнениями или летальным исходом. Все вопросы по назначению или переносу квоты на другое время решают главный врач учреждения или его заместитель.

Так, что же нужно, чтобы пройти МРТ бесплатно?

  1. Обратиться в медицинскую страховую компанию, в которой вы застрахованы, чтобы узнать есть ли в перечне оплачиваемых ею услуг магнитно-резонансная томография. Сделать это можно, позвонив по телефону горячей линии, лично посетив офис или на официальном сайте вашей страховой компании.
  2. Получить от участкового врача или главного врача поликлиники направление и квоту.
  3. Иметь при себе документы:
    • заключение врача;
    • паспорт;
    • полис ОМС (оригинал);
    • СНИЛС;

Для диагностирования многих заболеваний сегодня по-прежнему успешно проводятся и другие обследования.

Возможно, вы сможете сделать качественные анализы при помощи таких методов, как ультразвуковое обследование или компьютерная томография. Эти процедуры доступны во всех бюджетных медицинских учреждениях бесплатно и их прохождение не требует длительного времени ожидания в очереди.

Как получить направление на процедуру?

Даже имея полис обязательного медицинского страхования, ни один человек не может самостоятельно, основываясь на личных выводах о своем самочувствии назначить себе и пройти магнитно-резонансную томографию.

Для этого должно быть направление от специалиста:

  • Обратитесь в поликлинику и получите заключение о необходимости проведения МРТ от участкового или профильного врача (например, невролога или хирурга);
  • В случае отказа, обращайтесь к главному врачу учреждения, в котором наблюдаетесь;
  • Если направление получить не представляется возможным, позвоните по телефону горячей линии своей страховой компании, специалисты обязаны помочь вам.

Если показания к прохождению МРТ действительно существуют, врачом будет написано соответствующее заключение, и примерно через две недели вы сможете получить направление. Этот документ должен содержать две печати:

  • штамп медицинского учреждения;
  • личная печать врача, делавшего заключение;

Направление на МРТ сопровождается квотой (талоном) с обозначением даты проведения процедуры или без нее. Обычно, при назначении диагностики МРТ, лечащий врач предлагает пациенту пройти платное обследование и указывает на клиники, где это можно сделать.

Не стоит паниковать, такая ситуация возникает из-за того, что медицинские работники знают об огромных очередях на бесплатное МРТ и если у больного есть возможность пройти ее за деньги, то лучше, если это будет сделано как можно быстрее. Если нет просто объясните врачу, что для вас это невозможно.

Сколько ждать МРТ по полису ОМС

Ожидание очереди на диагностику МРТ длительное. Нередко оно может длиться несколько месяцев. Конечно, по закону о Здравоохранении пациенты должны получать услуги медицинской диагностики не позднее 30 дней со дня получения направления, но, на деле с магнитно-резонансной томографией ждать придется долго.

Другое дело, если вы относитесь к “срочной очереди”. Ожидание в этом случае может составить от нескольких дней до 1-2 недель, но и показания к проведению МРТ должны быть очень серьезными. Среди них такие, как:

  • подозрения на возникновение злокачественных опухолей и развитие метастаз;
  • патологии органов (печени, почек, надпочечников, селезенки, желчного пузыря);
  • заболевания сосудов и сердца;
  • разрывы связок тканей;
  • инсульт и инфаркт;
  • нарушение деятельности головного мозга;
  • для назначения лечения после хирургических операций;

Все остальные пациенты попадают в общую очередь, которая растягивается на несколько месяцев. Надо сказать, что в платных клиниках вся процедура от обращения за помощью в проведении магнитно-резонансной томографии до проведения непосредственно диагностики занимает 3-4 дня, но и стоимость может составить от 3500 руб. до 12000 руб.

Где можно пройти МРТ бесплатно?

Далеко не каждая государственная поликлиника или больница имеет такую роскошь, как томограф и может проводить МРТ. Как правило, клиники, где есть этот вид обследования, находятся в крупных городах или региональных центрах. Бесплатно сделать МРТ можно только в государственном медицинском учреждении.

Частные клиники и коммерческие диагностические кабинеты проводят эту дорогостоящую диагностику только на платных условиях. Впрочем, право на получение бесплатных услуг в нашей стране имеет каждый гражданин, поэтому, если вам необходима диагностика МРТ, запаситесь терпением. По статистике в среднем очередь подходит через 1,5-2 месяца.

Источник: https://prostopozvonite.com/strahovanie/zdorovje/oms/mrt-besplatno.html

Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису: порядок получения направления

МРТ бесплатно по полису ОМС: пошаговая инструкция

Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису в 2020 году? Можно, так как это обследование входит в перечень бесплатных услуг по полису ОМС. Для этого необходимо получить направление от лечащего врача и ожидать своей очереди. Если в предоставлении квоты было отказано неправомерно, то можно заняться подачей жалобы или обратиться в частную клинику.

О процедуре

Магнитно-резонансная томография – это методика, позволяющая врачам увидеть трехмерное изображение органов человека для обнаружения новообразований. Данная процедура позволяет проверить состояние суставов, костей, сосудов и др.

Принцип работы устройства заключается в том, что томограф создает магнитное поле. Не стоит бояться полученного излучения, так как оно не наносит никакого вреда здоровью.

Существует два типа томографов:

Существует несколько видов томографии, которые применяются наиболее часто:

  1. Позвоночника. Если у пациента ущемлен нерв или образовалась грыжа, то врач сможет это распознать.
  2. Суставов. Позволяет увидеть травмы, патологии, опухоли и др.
  3. Головного мозга. Если у человека имеется опухоль, то медицинский работник зафиксирует ее при помощи томографа.
  4. Внутренних органов.

Является ли МРТ бесплатной услугой

Далеко не в каждой клинике можно увидеть томограф. Это связано с тем, что закупка такого оборудования обойдется в крупную сумму. Стоимость обследования также недешевая, поэтому не все пациенты могут пройти процедуру. В этом случае возникает вопрос, входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС?

В 2020 году магнитно-резонансная томография входит в перечень бесплатных услуг по ОМС. Однако такую процедуру могут пройти не все граждане, так как существуют определенные противопоказания. Например, если у человека установлен кардиостимулятор, то ему откажут в МРТ по ОМС.

МРТ по ОМС можно пройти бесплатно. Однако на деле может оказаться, что пациенту потребуется заплатить. На это есть несколько причин:

  1. Страховщик не включил томографию в перечень услуг, предоставляемых гражданину бесплатно.
  2. Отсутствие бесплатных квот.

Поликлиника получает ограниченное количество квот на бесплатное проведение МРТ. Их количества не хватает на всех пациентов, нуждающихся в обследовании. Бесплатные направления предпочтительно отдаются гражданам, имеющим тяжелые заболевания.

Обратите внимание! При наличии полиса необходимо убедиться в том, что в базовую программу ОМС входит МРТ. Это является обязательным, так как не все страховые компании включают это обследование в перечень предоставляемых гражданину услуг.

Как пройти МРТ бесплатно при наличии полиса ОМС

Если у человека есть полис, то он все равно не сможет пройти МРТ бесплатно по собственному желанию. Это становится возможным только при наличии направления, полученного от медицинского работника. Чтобы его получить, достаточно следовать нижеуказанному алгоритму действий.

Обратите внимание! Пройти МРТ по ДМС вполне возможно. Но для этого потребуется получить направление от лечащего врача.

Получение направления от врача

Порядок действий при получении направления на МРТ по полису ОМС:

  1. Если человек чувствует недомогание, то ему потребуется пойти на прием к терапевту и огласить симптомы.
  2. Чтобы врач мог установить диагноз, пациенту нужно сдать необходимые анализы.
  3. Если результаты анализов не помогут определить диагноз, то пациенту дадут направление на прохождение врачебной комиссии в этом же медицинском учреждении.
  4. На основании решения комиссии пациенту будет выдано направление на МРТ.
  5. Выпиской направления занимается лечащий врач.

Обратите внимание! В направлении на МРТ в обязательном порядке должна быть проставлена печать медицинского учреждения, а также подпись лечащего врача.

Как бесплатно пройти процедуру МРТ: пошаговая инструкция

МРТ можно пройти бесплатно по полису ОМС. Для этого потребуется следовать установленному алгоритму действий:

  1. Обратиться в страховую компанию, клиентом которой является пациент. Это можно сделать посредством личного посещения организации или же позвонить по телефону.
  2. Узнать у сотрудников СК о том, можно ли пройти МРТ бесплатно по имеющемуся полису ОМС.
  3. Если ответ будет положительным, то необходимо заняться получением квоты. Для этого надо обратиться к врачу.
  4. Представить необходимый пакет бумаг, куда в обязательном порядке должно входить заключение лечащего врача.
  5. Пройти бесплатные анализы, чтобы врач мог установить диагноз. Если у медицинского работника не получится этого сделать, то это является прямым основанием для получения направления на МРТ.
  6. Ожидать своей очереди на магнитно-резонансную томографию.

Что делать в случае отказа

В прохождении МРТ может быть отказано. Все возможные причины принято разделять на правомерные и неправомерные.

Законные причины отказа:

  1. Наличие у пациента противопоказаний (например, наличие кардиостимулятора или иного прибора на металлической основе).
  2. Диагноз гражданина можно определить посредством прохождения другого обследования (например, УЗИ).

Если имеют место быть вышеуказанные обстоятельства, то направлять жалобу нет смысла, так как это не даст никаких результатов и пациент зря потратит время.

Остальные причины отказа в получении направления на МРТ принято считать неправомерными. Очень часто томографию не могут пройти пациенты, которые имеют не слишком серьезные показания.

Куда направлять жалобу

Если пациент считает, что ему было неправомерно отказано в прохождении МРТ, то он может заняться подачей жалобы. Она составляется на имя главврача поликлиники, в которой находится оборудование для осуществления магнитно-резонансной томографии.

Если обращение к главврачу не дало никаких результатов, то потребуется обращаться к своему страховщику. Сотрудники организации помогут своему клиенту отстоять права.

В большинстве случаев, если граждане не могут пройти МРТ бесплатно, то они просто посещают платную клинику.

Возврат денежных средств

Как вернуть деньги по полису ОМС за платные услуги? Для этого необходимо направить заявление в свою страховую компанию и приложить к нему следующие документы:

  1. Паспорт заявителя.
  2. Полис ОМС.
  3. Квитанции, подтверждающие оплату медицинских услуг.
  4. Справка из мед. организации, в которой указано оказанное лечение.

На основании вышеуказанных бумаг страховая компания примет решение по возврату денежных средств.

Ответы на вопросы

  1. В любом медицинском учреждении можно пройти МРТ бесплатно при наличии полиса ОМС?

Нет. Необходимо обращаться исключительно в государственные больницы, которые занимаются выдачей квот.

Направление на магнитно-резонансную томографию будет предоставлено только после прохождения обследования и сдачи анализов. Если определить диагноз не получится, то пациент получит квоту.

Частные клиники не занимаются предоставлением бесплатных услуг.

  1. Как узнать, предусмотрена ли моей страховкой возможность бесплатного прохождения МРТ?

Для этого нужно обратиться к своему страховщику и задать этот вопрос. Это можно сделать посредством личного посещения организации или позвонить по номеру телефона.

  1. Если есть серьезные жалобы, то можно сразу получить постановление и не заниматься прохождением дополнительных процедур?

Чтобы получить квоту, необходимо в обязательном порядке пройти анализы, напр!авление на которые выдаст медицинский работник. Возможно, что после этого получится установить диагноз пациента. В противном случае будет назначена процедура магнитно-резонансной томографии.

  1. Можно ли как-то повлиять на скорость очереди?

Для этого необходимо попасть в срочную очередь. Это возможно только при наличии серьезных жалоб, о которых нужно сообщить своему лечащему врачу. В таком случае ожидать своей очереди придется от одной до двух недель.

  1. Если в получении направления на МРТ в поликлинике по ОМС было отказано, могу ли я обжаловать это решение?

Если вы считаете, что отказ был получен неправомерно, то потребуется заняться подачей жалобы на имя главврача медицинского учреждения, в котором находится томограф. Если это не дало никаких результатов, то нужно обратиться к своему страховщику за консультацией.

Заключение

Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС? В 2020 году данное обследование можно пройти безвозмездно. Для этого достаточно получить соответствующее направление от лечащего врача. Его выдают только гражданам, диагноз которых не представляется возможным определить посредством сдачи анализов.

* Цены действительны на 2020 г.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/mozhno-li-sdelat-mrt-besplatno-po-polisu/

Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС в 2020 году

МРТ бесплатно по полису ОМС: пошаговая инструкция

Эффективность лечения человека зависит от своевременного выявления и точного диагностирования заболевания.

Технический уровень современного медицинского оборудования позволяет выполнить эти задачи в полном объеме, а возможность бесплатного обследования по системе обязательного медицинского страхования (ОМС) — доступным для населения. Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису ОМС в 2020 году вы узнаете из этого текста.

Что такое МРТ

МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.

Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.

МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.

Томографы, по уровню создаваемого электромагнитного поля классифицируются на МРТ 3 тесла, от 0.5 до 1.0 тесла и менее.

Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС

Магниторезонансная томография (МРТ) входит в перечень медпомощи программы ОМС в 2020 году. Но следует учитывать, что МРТ не используют при диагностировании заболеваний мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем (кишечник, желудок, лёгкие и прочее), так как они имеют полое строение. Для изучения их состояния используется ультразвуковое оборудование.

Противопоказания к томографии ограничены техническими особенностями оборудования для МРТ, а именно — использование сильного электромагнитного поля. Не применяют этот метод диагностики людям, с установленным кардиостимулятором или другими имплантированными электронными приборами, устройствами на металлической основе.

Как сделать МРТ по полису бесплатно

Наличие заключённого договора ОМС и личные ощущения не дают возможность застрахованному человеку самостоятельно определить необходимость диагностирования с применением магниторезонансной томографии. Пройти обследование можно лишь по направлению, а как его получить, представлено ниже.

Как получить направление (показания)

Если причину заболевания иным способом установить не удаётся, то решение об исследовании МРТ по полису ОМС принимают лечащие врачи, оформив направление на процедуру.  Получение направления на диагностическое исследование, выдаётся при наличии патологии следующих органов и систем организма:

  • мышечной системы, связок и жировых тканей;
  • суставных сочленений (локтевого, коленного сустава и прочее);
  • позвоночника;
  • женских органов деторождения;
  • желез;
  • печени;
  • почек (надпочечников);
  • селезёнки.

При наличии постоянной боли головы, обмороков, ушного звона, снижении зрения, перепадах артериального давления, иных значимых проявлениях ухудшения здоровья, резонансное МРТ головного мозга положено обязательным порядком.

Оформление направления представлено следующим:

  1. После проявления признаков заболевания следует прибыть на осмотр к врачу-терапевту.
  2. Для установления диагноза, сдать определённые им анализы.
  3. Если исследование анализов не позволило получить однозначное заключение о причинах заболевания, то пациента направляют на врачебную комиссию учреждения.
  4. Рассмотрев показания, результаты анализов, она выносит заключение о выдаче направления.
  5. Направление выписывает лечащий врач (участковый, профильный), удостоверяет руководитель медучреждения.

Направление содержит сведения о пациенте, его диагноз, сведения о докторе, который проставляет оттиск личной печати и штампа учреждения.

Куда обращаться

Федеральная программа ОМС предоставляет возможность получения медпомощи, в том числе с помощью магниторезонансной томографии без территориальных ограничений.

Но перечень государственных больниц и поликлиник, где можно сделать МРТ бесплатно, ограничен наличием специального оборудования.

Сегодня существует немногим более шестидесяти томографов, установленных при государственных медучреждениях больших городов и центров регионов.

[attention type=red]

При необходимости прохождения этого исследования, следует уточнить расположение ближайшего медицинского центра, который по программе ОМС предоставит услугу. Информацией располагают представители страховой компании, практикующие доктора, которые впоследствии выдают направление.

[/attention]

Иностранные и другие категории граждан, имеющие право на получение медпомощи ОМС, могут пройти исследование по месту регистрации в Российской Федерации.

Документы

Перед посещением МРТ исследования, следует проверить наличие необходимых документов, которые представлены следующим пакетом:

  • установленным порядком оформленное направление на проведение исследования;
  • документы, удостоверяющие личность пациента;
  • подлинник полисам обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС.

При проведении исследования у лиц, не достигших восемнадцатилетнего возраста, следует дополнительно представить свидетельство о рождении (паспорт после четырнадцати лет), сопровождающему лицу – документы, подтверждающие законное представительство интересов ребёнка (родитель, опекун, попечитель).

Сколько ждать

В соответствии с требованиями нормативов Здравоохранения по проведению диагностического обследования с использованием МРТ по полису ОМС, ожидание застрахованных лиц, не должно превышать тридцатидневный срок.

При наличии обстоятельств, которые могут существенно повлиять на развитие предполагаемого заболевания, скоротечности процессов ухудшения здоровья пациента, срок ожидания может сокращаться до двух недель и менее. К таким показаниям относят:

  • наличие оснований считать, что человек болен онкологическим заболеванием, возможно распространение метастаз;
  • явные патологические изменения внутренних органов (печень, почки и надпочечники и прочего);
  • признаки нарушения деятельности сердца и сосудистой системы организма, включая инсультные, инфарктные состояния;
  • разрывы связок суставов;
  • нарушения деятельности спинного и головного мозга обострённой стадии заболевания;
  • контрольный осмотр пациента после проведения хирургического вмешательства.

В остальных случаях, пациентам придется ожидать соей очереди по квоте или обратиться к возможностям платной медицины.

 Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция

При наличии показания для прохождения исследования в рамках ОМС последовательность действий, как бесплатно сделать МРТ «по шагам», следующая:

  1. Ознакомиться со списком государственных медучреждений, где можно провести это исследование.
  2. Посетить доктора по профилю заболевания.
  3. Пройти исследования, предписанные профильным врачом.
  4. При невозможности установления анализа – прохождение медицинской комиссии в медучреждении на томографию.
  5. Получить направления от профильного врача.
  6. Зарегистрировать направление в рекомендованном медучреждении, располагающем возможностями проведения томографии.
  7. Назначение даты исследования.
  8. Своевременно прибыть на исследование, с ранее указанными документами.
  9. Предоставление результатом исследования лечащему профильному врачу.

Что делать если отказывают в прохождении МРТ

Отказать в прохождении  бесплатного МРТ по полису ОМС могут в двух случаях:

  • если имеется возможность установить причину заболевания иными методами исследований;
  • наличие обстоятельств, при которых провести томографию не возможно (вживлённые электронные приборы, металлосодержащие конструкции).

В случаях, неправомерных отказов выдачи направления, по мнению больного, следует обратиться к руководителю медучреждения, где устанавливался диагноз заболевания или проводилось профильное лечение. Если эта мера желаемого результата не принесла, то возможно обращение к страховой компании, сопровождающею реализацию прав, предоставленных ОМС.

Бесплатное проведение исследований больных органов МРТ предоставляет возможность врачам установить правильный диагноз и назначить объективное лечение пациентов, не зависимо от их финансового состояния и положения в обществе.

Более подробно про ОМС в России читайте далее.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/mrt-besplatno-po-polisu

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: