Онкомаркеры кожи – номера онкомаркеров для выявления меланомы кожи

Содержание
  1. Онкомаркер S100 при меланоме – стоит ли сдавать?
  2. Что такое S-100?
  3. Насколько ценен S-100 в диагностике меланомы?
  4. Что такое ЛДГ?
  5. Что такое SCCA (squamous cell carcinoma antigen)?
  6. Какое реальное практическое применение имеют S-100, ЛДГ и SCCA сейчас?
  7. Какой тест наиболее точен для диагностики меланомы и рака кожи?
  8. Почему нельзя сдавать онкомаркеры «просто так для профилактики»?
  9. Что делать, если сдали онкомаркеры S-100, SCC и они положительные?
  10. Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?
  11. Резюме, или Коротко о главном
  12. Онкомаркер на рак кожи или на меланому
  13. Какие анализы сдают на рак?
  14. Кто входит в группу риска
  15. Точность исследования
  16. Онкомаркер на рак кожи: как называется анализ крови, что показывает
  17. S-100
  18. SCCA
  19. Насколько эффективны
  20. Что делать, если результаты выше нормы
  21. Онкомаркеры на рак кожи
  22. Три вида рака кожи
  23. Причины повторного анализа на рак кожи
  24. В каких случаях анализ на онкомаркер меланомы обязателен
  25. Качество исследования
  26. Есть ли онкомаркер на меланому?
  27. Зачем они нужны
  28. Процесс
  29. О болезни
  30. Механизм выявления
  31. Когда нужен анализ на онкомаркер
  32. Способы выявления
  33. Норма и расшифровки
  34. Точность анализа
  35. Современные тенденции

Онкомаркер S100 при меланоме – стоит ли сдавать?

Онкомаркеры кожи – номера онкомаркеров для выявления меланомы кожи
07.12.2017

Две истории сподвигли меня написать статью об онкомаркерах.

1) Недавно мне в соцсети «ВКонтакте» пришло вот такое очень тревожное сообщение:

«Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич! Подскажите, пожалуйста, успокоится не могу, вся на нервах. Дерматолог нашел подозрительное пятно на виске и назначил онкомаркер s-100. Он оказался увеличен достаточно сильно. При визуальном осмотре онколог ничего не увидел – как быть? Что теперь дальше делать? У меня просто двое грудничков на руках. Спасибо Вам за ответ, очень благодарна!»

2) Увидел на You Tube рекламный ролик клиники одного из городов с миллионным населением. Врач-онколог (!!!) высшей категории (!!!) перед удалением родинки рекомендует сдать онкомаркеры S-100 и SCC, чтобы «убедиться, что удаляемая родинка доброкачественная». Причем делает это не втихаря, чтобы никто, кроме пациента не услышал, а на You Tube.

Пришло время разобраться с онкомаркерами – что это, зачем они нужны и какую реальную диагностическую ценность представляют.

Речь, естественно, пойдет об онкомаркерах при злокачественных опухолях кожи.

Уровень онкомаркеров измеряется при анализе крови

Что такое S-100?

S-100 – это белок, вернее целое семейство белков, которые участвуют в самых различных процессах в организме. Именно их клетки меланомы могут выделять в кровь. И именно их уровень можно измерить, на основании чего сделать предположения о диагнозе «меланома».

К сожалению, уровень этого белка может быть повышен не только при меланоме, но и при других опухолях – при раке молочной железы, яичников, желудка, простаты и некоторых других.

Еще одна особенность, которую нужно знать: уровень S-100 может повышаться при ревматиодном артрите, субарахноидальном кровоизлиянии, острой ишемии миокарда, псориазе и др.

Насколько ценен S-100 в диагностике меланомы?

Существуют как минимум два исследования, в которых показано, что диагностическая ценность S-100 при диагностике меланомы на ранних стадиях очень низкая.

Скажу прямо – никакая.

При I–II стадии меланомы уровень S-100 повышен у 1,3 % больных, при III стадии – у 8,7 % и только при IV стадии этот белок повышается у 73 % пациентов. Другими словами, даже на IV стадии меланомы S-100 может не показать, что у человека есть это заболевание.

Все авторы отмечают, что уровень S-100 в качестве диагностического теста не обладает необходимой точностью для диагностики ранних стадий меланомы.

Меланома кожи

Что такое ЛДГ?

ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – фермент, т. е. особое вещество, которое участвует в цикле превращения глюкозы в энергетические молекулы АТФ.

Уровень этого вещества в крови чаще всего повышен в ситуации, когда в организме уже есть регионарные или отдаленные метастазы меланомы. В настоящее время мне не удалось найти исследования, в которых отмечено, что данный фермент может быть использован для диагностики этой опухоли на ранних стадиях.

Что такое SCCA (squamous cell carcinoma antigen)?

SCC антиген – специфический белок, который могут выделять клетки плоскоклеточного рака слизистых и кожи. К сожалению, с его диагностической ценностью абсолютно та же беда, что и у S-100.

Уровень SCC антигена по данным исследований повышается только у 44 % больных плоскоклеточным раком кожи или слизистых. Кроме этого, повышенные значения SCC могут также быть при псориазе, экземе, атопическом дерматите, почечной недостаточности, туберкулезе, саркоидозе, а также при раке пищевода, легкого, анального канала и вульвы.

Эти факты говорят о том, что для диагностики первичной опухоли при плоскоклеточном раке кожи SCC не может и не должен применяться.

Плоскоклеточный рак кожи

Какое реальное практическое применение имеют S-100, ЛДГ и SCCA сейчас?

Все 3 указанных маркера могут быть использованы для трех целей:

1) Контроль за прогрессированием заболевания – развитием метастазов и рецидивов.

2) Наблюдение за ответом на проводимую терапию.

В ситуациях 1) и 2) важно знать уровни S-100 и ЛДГ, которые были до лечения.

3) Как отдельные прогностические факторы. Причем в случае с меланомой это верно больше для ЛДГ, чем для S-100. Для SCC при плоскоклеточном раке кожи и слизистых это утверждение, мягко говоря, не доказано.

Какой тест наиболее точен для диагностики меланомы и рака кожи?

Наиболее точный диагностический тест при подозрении на меланому и рак кожи – эксцизионная биопсия (полное удаление) образования целиком с захватом 1–3 мм здоровой кожи и с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях возможно удаление фрагмента (инцизионная биопсия) подозрительного образования с захватом наиболее толстой части, также с гистологией.

Обратите внимание – это не мое мнение. Так считают крупные онкологические ассоциации NCCN и ESMO. Ни о каком цитологическом исследовании соскобов, пункций родинок или дерматоскопии нет ни слова в их практических рекомендациях – это вспомогательные предварительные тесты.

Почему нельзя сдавать онкомаркеры «просто так для профилактики»?

Потому что результат этих тестов при необоснованном назначении очень часто может быть недостоверным. Есть 2 варианта:

1) Ложноположительный результат – тест говорит, что рак есть, а его на самом деле нет. Человек начинает судорожно обследоваться, ничего нигде не находят, и развивается самый настоящий невроз.

2) Ложноотрицательный – тест говорит, что рака нет, а он есть. Здесь еще хуже: вместо адекватных обследований человек успокаивается и выращивает опухоль до поздних стадий, когда лечение уже малоэффективно.

Что делать, если сдали онкомаркеры S-100, SCC и они положительные?

К сожалению, нужно будет достаточно углубленно обследоваться, иначе расслабиться, скорее всего, уже не получится.

Необходимы ПОЛНЫЙ осмотр всей кожи у онколога-дерматолога с проведением дерматоскопии всех родинок на теле, клинический и биохимический анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости и всех групп лимфатических узлов, малого таза, рентгенография органов грудной клетки.

При обнаружении положительных онкомаркеров потребуется провести полную диагностику

Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?

Нет, это бессмысленно, т. к. даже при наличии меланомы на I–III стадии они не информативны.

Резюме, или Коротко о главном

Онкомаркеры при первичной диагностике меланомы и рака кожи бесполезны.

Более того, сдавать их в качестве единственного метода обследования настоятельно не рекомендую, т. к. при ложно-положительном результате может развиться невроз. Онкомаркеры S-100, ЛДГ и SCCA в настоящее время очень ограниченно применяются в дерматоонкологии.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/mozhno-li-verit-diagnostike-po-onkomarkeram/

Онкомаркер на рак кожи или на меланому

Онкомаркеры кожи – номера онкомаркеров для выявления меланомы кожи

При использовании определения уровня маркеров на рак решаются такие задачи:

  • Дифференциальная диагностика новообразований.
  • Выявление метастазов до их клинической манифестации. Так, повышение уровня опухолевого маркера СА15-3 после проведенного лечения говорит о том, что рецидив заболевания произойдет через 6-10 месяцев.
  • Мониторинг эффективности противоопухолевого лечения.
  • Скрининг рецидива заболевания.

Роль опухолевых антигенов в диагностике злокачественных новообразований трудно переоценить. Повышение уровня специфических веществ говорит не только о раке. Оно является свидетельством рецидива заболевания в том случае, когда был вовремя поставлен диагноз и проведено лечение. Также уровень онкомаркеров рака повышается в случае появления метастазов опухоли, не замеченных ранее.

Как бы ни казалось странным, но повышение уровня маркеров может говорить об эффективности проводимого противоракового лечения. Это случается по той причине, что под воздействием противоопухолевых препаратов и радиоактивных лучей происходит распад раковых клеток, а онкомаркеры, собственно говоря, являются частью продуктов распада.

Атипичная клетка способна выделять от десяти до двенадцати грамм такого вещества в кровь, что составляет приблизительно 200 нг/мл. Имеющиеся методы исследования превосходят эту концентрацию по своей чувствительности.

Таким образом, повышенный уровень онкомаркеров на рак обнаруживается даже при малых размерах новообразования.

К сожалению, до сегодняшнего дня учёным не удалось разработать методики выявления ни одного строго опухолеспецифичного маркера, который был бы способен выявлять только злокачественное новообразование данного гистологического типа, а также обозначить её месторасположение на наиболее ранних этапах формирования.

Эффективность диагностики рака можно в некоторой степени повысить за счёт сочетанного определения в процессе тестирования уровня нескольких опухолевых антигенов.

[attention type=yellow]

В крови пациента, страдающего неонкологическими заболеваниями, уровень онкомаркеров на рак, как правило, не превышает референтных значений концентрации. Вместе с тем, при воспалительных заболеваниях печени, простаты, поджелудочной железы, желудка, лёгких и прочих органов иногда имеет место незначительное повышение содержания антигенов определённого типа.

[/attention]

Это самая лёгкая форма, не приводящая к образованию метастаз. Диагностируется довольно просто и лечится в подавляющем большинстве случаев.

 Чаще всего проявляется в виде ранки, которая очень долго, до нескольких недель, не заживает, временами кровоточит, чешется и болит. Реже он может принять форму чёрной, коричневой, розовой и даже белой родинки, медленно увеличивающейся в размерах.

Так же базилиома может быть в виде шрама, неожиданно появившегося без каких-либо причин.

[attention type=yellow]

Встречается намного реже, но и опаснее в разы. Диагностике поддаётся труднее со всеми вытекающими из этого последствиями. Проявляется в виде относительно большого розового или белого пятна или как незаживающая долгое время ранка с выпуклыми краями. Так же может принять вид сухого и шершавого пятна или так называемого «кожного рога».

[/attention]

Самый опасный вид рака кожи. На ранних стадиях практически не поддаётся диагностике, развивается стремительно и буквально за несколько месяцев может привести к летальному исходу.

Поддаётся лечению лишь в том случае, если удалось определить его начальную стадию.  Беспокоиться стоит в случае, если на коже появилась родинка не похожая по цвету, структуре и размерам на остальные.

Или если одна из старых привычных родинок неожиданно стала быстро расти.

Плоскоклеточный и особенно меланома очень опасны и современные методы лечения с большим трудом справляются с ними. Именно поэтому необходимо выявить их образование как можно раньше. Хоть это и не просто, но вполне возможно.

Правила сдачи анализов на онкомаркеры кожи следует соблюдать, потому что очень много факторов, которые могут сделать их ложными или неточными. Накануне забора крови, проводимого в ранние утренние часы и обязательно натощак, лучше воздержаться от:

  • жирной и солёной пищи.
  • газированных напитков и напитков, содержащих кофеин.
  • алкоголя в любом количестве, в том числе и пива.
  • физических нагрузок.
  • за час-полтора до анализа не курить.

Это то, что зависит от пациента, но есть ещё несколько факторов:

  • проблемы центральной нервной системы.
  • послеоперационные осложнения.
  • заболевания сердца.
  • инфекционные воспаления.
  • аутоиммунные болезни.
  • онкология других типов.

В этих случаях онкомаркер S100 – единственный онкомаркер на рак кожи – может так же дать положительный результат, который окажется ложным.

Раннюю стадию рака кожи выявить и распознать довольно трудно. Именно по этой причине врачи внимательно следят за пациентами с описанными выше признаками и уговаривают их проходить профилактический медицинский осмотр, хотя бы раз в год. Так же врач может назначить сдать анализ на онкомаркер кожи в следующих случаях:

  • асфиксия новорождённого.
  • болезнь Альцгеймера.
  • онкология, диагностированная ранее.
  • стенокардия.
  • аутоиммунные заболевания.

Это отнюдь не означает, что у пациентов обязательно обнаружится рак кожи или какой-либо другой вид онкологии. Врач должен удостовериться, что этого заболевания нет и в этом случае лучше сто раз перестраховаться и выявить проблему, пока она ещё не стала фатальной, чем запустить течение болезни.

Существуют как минимум два исследования, в которых показано, что диагностическая ценность S-100 при диагностике меланомы на ранних стадиях очень низкая.

Наиболее точный диагностический тест при подозрении на меланому и рак кожи – эксцизионная биопсия (полное удаление) образования целиком с захватом 1–3 мм здоровой кожи и с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях возможно удаление фрагмента (инцизионная биопсия) подозрительного образования с захватом наиболее толстой части, также с гистологией.

Обратите внимание – это не мое мнение. Так считают крупные онкологические ассоциации NCCN и ESMO. Ни о каком цитологическом исследовании соскобов, пункций родинок или дерматоскопии нет ни слова в их практических рекомендациях – это вспомогательные предварительные тесты.

Какие анализы сдают на рак?

Кроме анализов на онкомаркеры существует ряд других исследований, применяемых в диагностике рака.

На наличие злокачественных опухолей могут указывать некоторые показатели биохимического анализа крови.

[attention type=red]

При росте злокачественных клеток усиленно образовывается белок, который кровотоком разносится по всему организму. Этот белок можно обнаружить при биохимическом анализе крови.

[/attention]

Кроме того, при опухолевых поражениях в биохимическом исследовании крови обнаруживают следующие изменения показателей:

  • при раке предстательной железы повышается активность кислотной фосфатазы;
  • первичные и метастические опухоли костей способствуют увеличению содержания щелочной фосфатазы;
  • при наличии лейкоза или опухолей с метастазами в крови повышается уровень лактатдегидрогеназы.

Наиболее надежным и распространенным анализом на рак шейки матки у женщин является гистологическое исследование пораженной ткани, которую получают при биопсии. Исследование смыва, соскоба, отпечатков с пораженной поверхности дает возможность определить клеточный состав и клеточные соотношения шеечных и влагалищных выделений.

Онкомаркер анализа на рак шейки матки – антиген плоскоклеточной карциномы (SCC). Однако его уровень также возрастает при раке уха, носоглотки и других органов.

В ранней диагностике анализом на рак шейки матки является скрининг на вирус папилломы человека.

Какие анализы сдают на рак кожи? При подозрении на развитие рака кожи, меланомы, кроме анализа на онкомаркеры проводят дерматоскопию. С ее помощью устанавливают природу кожных образований.

— биопсия – морфологическое исследование, позволяющее подтвердить наличие злокачественного процесса;

— эндоскопическая диагностика (гастроскопия, лапароскопия, колоноскопия, цистоскопия) – метод взятия тканей опухоли для исследования и контроля состояния слизистой оболочки пораженного органа.

Какие анализы сдают на рак в каждом индивидуальном случае определяет врач-онколог. Кроме того, врач рекомендует пациенту, где сдать анализы на онкомаркеры и как правильно подготовиться к исследованиям.

Кто входит в группу риска

В последние годы министерство здравоохранение озаботилось проведением диспансеризации. Дело благое и нужное, однако, и сам человек должен знать, относится ли он к группе риска предрасположенных к меланоме кожи. Есть несколько признаков:

  • большое количество родинок.
  • родинки нехарактерной формы или их форма начинает меняться.
  • наличие сезонных веснушек.
  • светлая кожа, к которой не липнет загар.
  • появление пятен на коже.
  • генетическая предрасположенность.

Людям с одним или несколькими из перечисленных признаков необходимо проходить профилактические медосмотры. Если анализ окажется положительным, то врач обычно назначает повторную сдачу крови, так как, повторимся, точно сказать с первого раза, что злокачественное образование есть в организме, нельзя.

В случае же и повторного положительного результата назначается биопсия.  Не лишним будет и ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и другие процедуры, помогающие точнее и качественнее установить диагноз.

Точность исследования

Ещё раз стоит заострить внимание на том, что рак кожи – один из самых трудных видов онкологии в смысле постановки диагноза. Его ранняя стадия протекает практически незаметно и бессимптомно.

Показатели онкомаркеров в организме могут быть завышены совсем на немного, а болезнь уже начала своё разрушительное действие. На повышение белка в организме так же могут влиять простуды, инфекции, кисты, доброкачественные образования и ещё некоторые факторы.

Для определения онкомаркера на рак кожи должны быть определенные показатели.

Специалист может назначить анализ при наличии следующих факторов:

  1. Онкологическое заболевание диагностировалось ранее.
  2. Асфиксия новорожденного.
  3. Болезнь Альцгеймера.
  4. Повреждение кожных покровов.
  5. Стенокардия и другие проблемы с сердечным ритмом.
  6. Наличие аутоиммунных болезней.

Исследования на онкомаркеры не всегда являются информативными, так как рак кожи не всегда удается диагностировать на ранних стадиях, потому что показатели белка в организме могут быть не очень завышенными, при этом болезнь активно развивается.

Ранняя диагностика меланомы проводится на уровне ДНК и РНК. При этом необходимо сравнивать результаты, полученные до болезни и уже во время нее. Однако не всегда у специалистов есть образцы материалов здорового пациента.

Помимо этого, к ложным результатам могут привести:

  • простуды;
  • кисты;
  • инфекции;
  • доброкачественные новообразования.

Чтобы определить развитие рака кожи на ранних стадиях, необходимо проходить профилактические медицинские осмотры. Особенно это важно людям, которые находятся в группе риска.

Обычно сдача анализа в целях профилактики необходима людям, у которых:

  • Есть большое количество родинок.
  • Родинки приобретают нехарактерную форму.
  • Появляются непонятные пятна на коже.
  • Очень светлая кожа.
  • Есть веснушки.
  • Присутствует генетическая предрасположенность.

Для того чтобы точно установить диагноз, необходимо сдать не только анализ крови, но и биопсию. Именно биопсия дает полную информацию о развитии рака кожи. Биопсия покажет, насколько глубоко поражены кожные покровы и насколько распространились метастазы по всему организму.

И также проводится УЗИ (ультразвуковое исследование) лимфатических узлов, МРТ (магнитно-резонансная томография). Только комплексное обследование пациента поможет точно поставить диагноз и разработать схему лечения. После прохождения полного курса лечения необходимо сдавать онкомаркер рака кожи, чтобы вовремя обнаружить начавшийся рецидив.

На данный момент только комплексное обследование может дать точные результаты. Нельзя делать преждевременных выводов, если в анализе крови повышен белок S100, который может указывать на развитие рака кожи.

Источник: http://onkoloz.ru/registratura/onkomarker-na-rak-kozhi/

Онкомаркер на рак кожи: как называется анализ крови, что показывает

Онкомаркеры кожи – номера онкомаркеров для выявления меланомы кожи

Онкомаркеры кожи – это специфические белковые соединения, которые появляются в составе крови в результате развития в организме онкологического заболевания. Благодаря такому анализу можно не только выявить наличие болезни, но и определить ее стадию.

  1. S-100
  2. SCCA
  3. Насколько эффективны
  4. Что делать, если результаты выше нормы

S-100

Это значение объединяет ряд белков, которые принимают непосредственное участие в жизнедеятельности человеческого организма. Именно они выделяются онкологическими клетками в кровь в виде отходов. Эта группа называется кальциесвязывающие соединения. Их функции и структуры могут меняться в зависимости от того, какие к ним присоединяются вещества.

S-100 играет большую роль при выявлении меланомы кожи. Уровень его концентрации во многом зависит от стадии течения злокачественной болезни. Чем выше будет его концентрация, тем более позднюю стадию имеет заболевание, что уже сопровождается формированием нескольких очагов поражения.

В случае, если опухоль доброкачественного характера, значения этого белка не меняются и не выходят за пределы нормальных. Белок находится в пределах нормы и у здорового человека.

Если речь идет о злокачественном новообразовании, анализ показывает следующие значения в зависимости от стадии меланомы:

  • первая и вторая – увеличение уровня S-100 в крови наблюдается в 1,3% случаев;
  • третья – повышение показателя отмечается примерно у 9% пациентов, у которых подтвержден диагноз;
  • четвертая – высокий уровень онкомаркера на рак кожи определяется уже в 74% случаев, когда процесс сопровождается распространением метастазов в человеческом организме.

В начале заболевания онкомаркер имеет низкую достоверность полученных результатов. Именно по этой причине, если есть подозрение на возникновение меланомы, анализ крови на рак кожи в этот период не проводят.

Основной диагностический смысл такого анализа заключается в следующем. Если отмечается формирование первичного онкологического очага, то повышение концентрации белка и большая толщина опухоли по Бреслоу дают возможность специалистам поставить более точный диагноз.

Если использовать современные значения, то при уровне S-100 в составе крови выше 0,22 мкг/л и максимальной толщине меланомы более 4 миллиметров в 90% случаев можно говорить о диссеминировнии злокачественного новообразования на другие анатомические структуры и ткани в человеческом организме. При этом в выполнении дополнительного диагностического обследования нет необходимости.

[attention type=green]

Если возникает такая ситуация, перед специалистами ставится задача по выявлению метастазов даже в случае, если объективные данные, подтверждающие и наличие, отсутствуют.

[/attention]

Анализ онкомаркера на рак кожи проводят также с целью контролировать эффективность назначенной терапии. В случае, если отмечается нарастание концентрации белка, это указывает на то, что проводимое лечение не приносит положительных результатов. Снижение показателя означает, что выбранная тактика терапии выбрана правильно.

SCCA

Также представляет собой белковое соединение, синтезируемое плоскими эпителиальными клетками кожи и слизистой оболочки. При выполнении диагностических манипуляции возникают такие же проблемы, что и при анализе на онкомаркер S-100.

Повышение концентрации SCCA отмечается только в 44% случаев при диагностированной меланоме. В крови здорового человека это значение составляет не больше 2-х нанограмм на миллилитр.

Благодаря исследованию объема белка плоскоклеточной карциномы можно отслеживать рост и распространение злокачественного новообразования.

Насколько эффективны

Онкомаркеры на меланому не дают точного результата, поскольку могут обнаруживаться и при развитии иных патологических состояниях, которые влияют на искажение данных. К примеру, получение ложноотрицательного анализа возможно при патологических процессах инфекционной или воспалительной природы происхождения, на фоне кистозных и других доброкачественных опухолей.

Получение отрицательного результата не во всех случаях может свидетельствовать об отсутствии отклонений в человеческом организме. Как правило, чтобы обнаружить достаточное число белковых соединений, выполнять анализ необходимо только на 3-4 стадии развития опухоли.

Поскольку кровь для исследования сдают в лаборатории, то могут использоваться реактивы с разными стандартами. Это также может стать причиной получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

По этим причинам, если есть подозрение на меланому, сдавать анализ на онкомаркеры желательно в нескольких лабораториях.

Что делать, если результаты выше нормы

Если в ходе лабораторного исследования концентрация SCCA и S-100 все же выше нормы, то в первую очередь пациента направляют на повторное проведение анализа.

При повторном подтверждении завышенных значений требуется более детальное обследование.

Для этого выполняется полный осмотр кожи на всех участках тела, назначается биохимия крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшины, лимфоузлов, малого таза. Также выполняется рентгенологическое исследование грудной клетки.

Онкомаркеры на меланому кожи не дают 100%-ой уверенности в том, что есть опухоль. Для постановки окончательного диагноза выполняется полное обследование пациента, которое позволит подтвердить или опровергнуть наличие болезни.

Источник: https://onkologia.ru/onkodermatologiya/onkomarkery-na-rak-kozhi/

Онкомаркеры на рак кожи

Онкомаркеры кожи – номера онкомаркеров для выявления меланомы кожи

Диагностировать онкологическое заболевание на ранней стадии очень важно. Чем раньше обнаружится проблема, тем быстрее и качественнее будет лечение.

Учёные и медики во всём мире бьются над этим страшным недугом и добились не плохих результатов, но окончательно победить его не могут.

Открытие онкомаркеров стало большим прорывом в этом направлении, так как некоторые из них помогают не только выявить наличие заболевания, но и определить место его расположения в организме и даже размер злокачественного новообразования.

С другой стороны идеального онкомаркера, который позволил бы с точностью определить тип рака, не существует. Каждый раз требуется проводить целый комплекс анализов, включающих не только забор крови для выявления онкомаркеров, но и компьютерную томографию, биопсию, рентген и другие исследования.

Онкология почек и рак кожи самые трудные в диагностике и анализы дают результат уже только на поздних стадиях болезни, когда по организму уже распространились метастазы. Но это отнюдь не означает, что в этих случаях онкомаркеры оказываются бесполезными. Опытный врач-онколог хорошо знает, что они могут послужить сигналом для всестороннего обследования пациента.

Три вида рака кожи

Рак кожи

Это самая лёгкая форма, не приводящая к образованию метастаз. Диагностируется довольно просто и лечится в подавляющем большинстве случаев.

 Чаще всего проявляется в виде ранки, которая очень долго, до нескольких недель, не заживает, временами кровоточит, чешется и болит. Реже он может принять форму чёрной, коричневой, розовой и даже белой родинки, медленно увеличивающейся в размерах.

Так же базилиома может быть в виде шрама, неожиданно появившегося без каких-либо причин.

[attention type=yellow]

Встречается намного реже, но и опаснее в разы. Диагностике поддаётся труднее со всеми вытекающими из этого последствиями. Проявляется в виде относительно большого розового или белого пятна или как незаживающая долгое время ранка с выпуклыми краями. Так же может принять вид сухого и шершавого пятна или так называемого «кожного рога».

[/attention]

Самый опасный вид рака кожи. На ранних стадиях практически не поддаётся диагностике, развивается стремительно и буквально за несколько месяцев может привести к летальному исходу.

Поддаётся лечению лишь в том случае, если удалось определить его начальную стадию. Беспокоиться стоит в случае, если на коже появилась родинка не похожая по цвету, структуре и размерам на остальные.

Или если одна из старых привычных родинок неожиданно стала быстро расти.

Плоскоклеточный и особенно меланома очень опасны и современные методы лечения с большим трудом справляются с ними. Именно поэтому необходимо выявить их образование как можно раньше. Хоть это и не просто, но вполне возможно.

Причины повторного анализа на рак кожи

Неправильное питание

Правила сдачи анализов на онкомаркеры кожи следует соблюдать, потому что очень много факторов, которые могут сделать их ложными или неточными. Накануне забора крови, проводимого в ранние утренние часы и обязательно натощак, лучше воздержаться от:

  • жирной и солёной пищи.
  • газированных напитков и напитков, содержащих кофеин.
  • алкоголя в любом количестве, в том числе и пива.
  • физических нагрузок.
  • за час-полтора до анализа не курить.

Это то, что зависит от пациента, но есть ещё несколько факторов:

  • проблемы центральной нервной системы.
  • послеоперационные осложнения.
  • заболевания сердца.
  • инфекционные воспаления.
  • аутоиммунные болезни.
  • онкология других типов.

В этих случаях онкомаркер S100 – единственный онкомаркер на рак кожи – может так же дать положительный результат, который окажется ложным.

В каких случаях анализ на онкомаркер меланомы обязателен

Анализ на онкомаркер меланомы

Раннюю стадию рака кожи выявить и распознать довольно трудно. Именно по этой причине врачи внимательно следят за пациентами с описанными выше признаками и уговаривают их проходить профилактический медицинский осмотр, хотя бы раз в год. Так же врач может назначить сдать анализ на онкомаркер кожи в следующих случаях:

  • асфиксия новорождённого.
  • болезнь Альцгеймера.
  • онкология, диагностированная ранее.
  • стенокардия.
  • аутоиммунные заболевания.

Это отнюдь не означает, что у пациентов обязательно обнаружится рак кожи или какой-либо другой вид онкологии. Врач должен удостовериться, что этого заболевания нет и в этом случае лучше сто раз перестраховаться и выявить проблему, пока она ещё не стала фатальной, чем запустить течение болезни.

Качество исследования

Ещё раз стоит заострить внимание на том, что рак кожи – один из самых трудных видов онкологии в смысле постановки диагноза. Его ранняя стадия протекает практически незаметно и бессимптомно.

Показатели онкомаркеров в организме могут быть завышены совсем на немного, а болезнь уже начала своё разрушительное действие.

На повышение белка в организме так же могут влиять простуды, инфекции, кисты, доброкачественные образования и ещё некоторые факторы.

Лучше всего проявили себя в вопросе обнаружения меланом исследования на уровне ДНК. Однако и тут может возникнуть трудность. Это исследование основано на сравнении тестов до болезни и во время неё, но у врачей не всегда есть материал пациента, с которым можно сравнивать. Далеко не каждый человек даёт своё ДНК, подозревая, что у него когда-нибудь обнаружится онкология.

Онкомаркер S100  широко используется не для диагностики, а уже во время лечения. Его уровень в крови напрямую зависит от размеров злокачественного новообразования и распространения метастаз.

После операции или интенсивного курса лечения уровень S100 должен снизиться и если он снова начинает повышаться, то тогда или опухоль снова начала расти или остались незамеченными метастазы.

Врач-онколог может на основании этого сделать необходимые выводы и назначить более правильное и качественное лечение.

И всё-таки, несмотря на опасность онкологического заболевания кожи, сразу впадать в отчаяние не стоит. Медицина и наука не стоят на месте, а это значит, что с каждым днём способы диагностики и лечения улучшаются, находятся и исследуются новые методы, которые дадут надежду даже тогда, когда всё испробовано.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarkery-na-rak-kozhi/

Есть ли онкомаркер на меланому?

Онкомаркеры кожи – номера онкомаркеров для выявления меланомы кожи

В диагностике любого злокачественного новообразования онкомаркеры играют важнейшую роль. Пока организм болен, в нем формируются вещества, которые и выявляют врачи для постановки диагноза. Их по-другому называют онкомаркерами.

И если в сыворотке они обнаруживаются, это говорит об одном: злокачественный процесс в организме начал развиваться. По этой причине нередко у людей возникает вопрос, есть ли онкомаркер на меланому. И врачи отвечают однозначно: он есть. Это макромолекулы, которые отличаются от стандартных клеток.

Некоторые из них обнаруживаются в крови, а некоторые выявляются в ходе иммуноферментного анализа.

Зачем они нужны

Анализ крови на онкомаркеры меланомы позволяет установить сразу ряд фактов. Во-первых, посредством такого исследования врачи узнают, удалилось ли новообразование целиком. Во-вторых, выявляется, находится ли пациент в группе риска. А также проверяется вероятность рецидива, определяется локализация источника образования.

Процесс

Онкомаркеры на меланому кожи берут в лаборатории. От пациента требуется сдача венозной крови натощак. Порой берут ее из пальца. Анализы производят с первыми же подозрениями на рак кожи.

Кроме того, немаловажную роль выявление онкомаркера меланомы играет и после терапии. Понижение его содержания в крови означает, что воздействие было оказано правильно.

Но если в анализе крови на онкомаркеры меланомы количество их выросло, это говорит о том, что начинается рецидив.

[attention type=red]

Благодаря постоянному отслеживанию уровня этих веществ в организме удается корректировать лечение и следить за ситуацией. Выявляют наличие онкомаркеров меланомы так. Сначала в лаборатории берут мочу или кровь. Затем сюда вносят антитела. Получившаяся реакция и служит красноречивым описанием происходящего в организме пациента.

[/attention]

Рак кожи выявляется и при визуальном осмотре, но без знания, какой онкомаркер меланомы, сколько его в крови пациента, невозможно догадаться о наличии метастаз.

В случае если их нет, прогноз благоприятен. И ситуация будет совершенно иной, если метастазы обнаружатся. Чтобы составить прогноз, рассматривают онкомаркеры меланомы S100 и TA-90.

Именно они сигнализируют о наличии метастаз в организме.

Их начинают искать после первичной диагностики и появления подозрений на меланому. Дополнительные анализы помогают определить метастазы в остальных внутренних органах. И даже с обнаружением онкомаркера S 100 меланому не определяют точно. Нужны еще исследования.

О болезни

Меланома является злокачественным новообразованием на кожных покровах. Как правило, она появляется, когда перерождаются родинки. Меланома развивается очень быстро, а метастазы могут возникнуть на первых же стадиях. Диагностика обязательно должна быть своевременной. По этой причине знать об онкомаркерах меланомы необходимо всем.

Механизм выявления

Выявить заболевание возможно данным способом благодаря тому, что опухоль продуцирует особые белки, которые ненормальны. И именно их наличие – почерк опухоли. Онкомаркер меланомы S-100 является достаточно изученным.

Концентрация его в крови, в моче находится в прямой зависимости от стадии развития злокачественного новообразования. Если она повысилась до 70%, стадия наверняка будет 3-я или 4-я. На 2-й стадии его гораздо меньше, а на самой начальной стадии она минимальна, и ее едва ли возможно выявить.

По этой причине рак и называют коварным заболеванием, ведь он никак не выдает себя на начальных стадиях.

Белок S-100 может производиться и при повреждениях позвоночника. Он активно выделяется также при гипоксии головного мозга, при инфаркте миокарда, воспалении бронхов.

Повышенная концентрация этого белка сопровождает болезнь Альцгеймера, инсульт, печеночную недостаточность и даже ряд психических расстройств. Поэтому в ходе диагностики уделяют внимание многим факторам.

Важно дифференцировать диагноз от целого ряда недугов.

Нередко обнаружение белка помогает определить сбои в деятельности мозга до момента, когда появятся первые яркие признаки поражения.

Когда нужен анализ на онкомаркер

Анализы не проводят на первой стадии диагностики. Ведь если рак только появился, белок вряд ли обнаружится. Исследуют кровь чаще всего, чтобы оценить эффективность терапии. Сравнивают начальные результаты и результаты после лечения. Благодаря этому врачи выявляют рецидивы. Они вовремя замечают метастазы, формируют прогнозы дальнейшего развития злокачественного новообразования.

Если опухоль была удалена оперативным вмешательством, анализ на онкомаркер меланомы позволяет определить, было ли новообразование удалено полностью. Если белок остается в высокой концентрации, значит, началось образование метастазов. Также «почерк» будет несколько отличаться в зависимости от того, в каком внутреннем органе локализовалась опухоль.

В случаях, если повышенная концентрация была обнаружена в первый раз, пациент проходит повторное обследование в 2 разных лабораториях. Делается это, чтобы исключить возможность ошибок. Любой человек, который лечил меланому, впоследствии проходит регулярные обследования на выявление онкомаркера S-100.

Способы выявления

Выявление онкомаркеров осуществляется 3 методами. Во-первых, белок содержится в моче. Во-вторых, исследуется венозная кровь, в-третьих, спинномозговая жидкость. Второй способ наиболее результативен, к нему прибегают чаще всего. Результаты появляются уже через день.

Иногда анализы проводятся срочно, в таком случае ждать нужно лишь пару часов. Сдавать кровь на подобное обследование несложно. Нужно лишь соблюдать рекомендации врача неукоснительно, нельзя пить некоторые напитки: газированную воду, крепкий кофе и так далее.

На ужин лучше не есть жареное и жирное.

Лучше всего обеспечить себе спокойные условия накануне, чтобы не пострадать от нервного напряжения. Важно чтобы пациент до обследования сообщил врачам обо всех медицинских препаратах, которые он употребляет. Медицинские процедуры, которые проводятся в тот же день, должны проводиться уже после сдачи пациентом анализов.

Норма и расшифровки

У взрослого здорового человека концентрация белка S-100 составляет до 0,2 мкг/л. В спинномозговых жидкостях – до 5 мкг/л.

Как правило, белок в здоровом организме находится в минимальной концентрации, но она повышается, если человек занимается интенсивными физическими нагрузками. Результаты у него могут повысить вплоть до 4,9%.

Кроме того, не считается патологической перемена в большую сторону у людей в возрасте. С течением времени в организме повышается концентрация белка.

Но если результаты повысились на 5,5% по сравнению с нормальными, это говорит о том, что в организме без симптомов развивается меланома. Если же показатель выше 12%, это говорит о том, что началось развитие метастазов. Если в организме содержится на 45% больше белка, чем нужно, в организме есть и отдаленные метастатические новообразования.

Но настораживает врачей и слишком низкий показатель белка S-100. Это говорит о том, что пациент страдает от сердечной недостаточности. Это не имеет никакого отношения к злокачественной опухоли.

Точность анализа

Анализы могут быть и неточными. Врачам доподлинно известно, что 100% точных онкомаркеров меланомы нет. И некоторые состояния организма способны спровоцировать искажение анализов.

Например, если где-то возникли воспаления, инфекция на коже, есть доброкачественные опухоли, кисты – все это не позволит точно определить наличие меланомы посредством исследования организма на наличие онкомаркеров.

Отрицательные результаты не во всех случаях свидетельствуют о том, что состояние человека благополучно, что у него нет злокачественных новообразований. Достаточное для диагностики количество белков выявляется лишь к 3-4-й стадии прогрессирования недуга. Этим обусловлена неточность анализов, которая встречается достаточно часто.

Анализы крови сдают в лаборатории. Но реактивы могут обладать самыми разными стандартами. По этой причине в разных лабораториях результаты исследований могут так или иначе меняться.

[attention type=green]

Поэтому при подозрении на наличие злокачественных образований пациенту советуют обращаться в несколько лабораторий. Это повышает точность результатов. Таким образом, для диагностики меланомы онкомаркеры S-100 практически не выявляют.

[/attention]

Подобные анализы, как правило, нужны тем, у кого рак уже был диагностирован. Они определяют эффективность лечения.

Современные тенденции

Вопрос о более частом использовании онкомаркеров в диагностике поднимается в медицине. Но для этого необходим целый комплекс дополнительных мероприятий.

Нужно учитывать, что до сих пор ряд злокачественных новообразований остается мало изученным. Есть трудности в данного рода исследованиях, которые связаны с невозможностью проводить испытания на больных людях.

По крайней мере, такая возможность есть не всегда.

На ранних этапах диагностируют меланому, применяя анализы на РНК, ДНК. Для этого пациент также сдает кровь. Сравниваются больные и здоровые образцы. Как правило, источником рака являются дефекты генетического характера.

И если выявить это на ранних этапах, предполагают наличие злокачественных новообразований до момента, когда появляются онкомаркеры. ДНК-диагностика еще изучается и продолжает совершенствоваться.

Однако первые успехи уже есть: фиксируются изменения в активности генов при тех или иных разновидностях злокачественных новообразований.

Таким образом, разбираясь в вопросах онкомаркеров меланомы, нужно учитывать, что нет ни одного, который способен на 100% определить наличие рака в организме.

И даже если их концентрация повышена, это вовсе не говорит о том, что человек страдает от онкологического заболевания.

В любом случае необходима консультация врача, диагностика, лечение – все это осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, обстоятельств.

Источник: https://FB.ru/article/462253/est-li-onkomarker-na-melanomu

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: