Пограничные опухоли яичников – прогноз после операции

Содержание
  1. Пограничные опухоли яичников: диагностика и лечение
  2. Факты и риски
  3. Хирургическое лечение в ЕМС
  4. Частые ошибки
  5. Лечение пограничной опухоли яичников — это рак или нет. Пограничная опухоль яичника: опасность, прогноз и рецидив
  6. Опасна ли пограничная опухоль яичника для жизни женщины
  7. Прогноз пограничной опухоли яичника
  8. Рак пограничных яичников
  9. Пограничная опухоль яичника после операции
  10. Лечение пограничной опухоли яичников
  11. Что входит в диагностику
  12. Осложнения
  13. Предрасполагающие факторы
  14. Классификация
  15. Пограничные серозные опухоли яичника
  16. Пограничные муцинозные образования яичника
  17. Эндометриоидные опухоли яичника
  18. Мезонефроидные новообразования
  19. Пограничная опухоль Бреннера
  20. Симптоматические проявления и первые признаки
  21. Методы лечения
  22. Нужна ли химиотерапия
  23. Профилактика
  24. Рецидив
  25. Возможно ли зачатие и рождение ребенка
  26. Всегда ли необходимы химические препараты
  27. Отзывы
  28. Татьяна
  29. Киста и цистаденома — одно и то же?
  30. Симптоматика
  31. Обследование
  32. Пограничная опухоль яичника (серозная): симптомы, причины, лечение, профилактика, прогноз после операции
  33. Что такое
  34. Муцинозная
  35. Эндометриоидная
  36. Серозная
  37. Мезонефроидная
  38. Опухоль Бреннера
  39. Причины
  40. Симптомы
  41. Диагностика
  42. Общий анализ крови
  43. Анализ на гормоны
  44. Выявление онкомаркеров
  45. Микроскопия
  46. Ультразвуковое исследование
  47. Лапароскопия
  48. Лапаротомия
  49. Лечение
  50. Прогноз
  51. Пограничные опухоли яичников: признаки, последствия, лечение, отзывы
  52. Особенности заболевания
  53. Лечение: виды операции
  54. Лучевая терапия
  55. Прогноз, последствия и профилактика
  56. Отзывы о лечении пограничных опухолей

Пограничные опухоли яичников: диагностика и лечение

Пограничные опухоли яичников – прогноз после операции

В яичниках встречаются доброкачественные, злокачественные и пограничные опухоли. Доброкачественные опухоли обычно не трансформируются в злокачественные, но могут вызывать боли и перекруты сосудов яичника, а в некоторых случаях могут протекать вообще без симптомов.

Злокачественные опухоли часто ведут себя агрессивно, быстро прогрессируют и дают метастазы. Они требуют комплексного лечения – радикальных операций и химиотерапии до и (или) после операции.

Пограничные опухоли среди новообразований яичников занимают особое место – само название хорошо описывает суть этого заболевания, они имеют некоторые черты и злокачественных, и доброкачественных опухолей.

Технически они не относятся к доброкачественным и сопровождаются частыми рецидивами при выборе органосохраняющего лечения, но еще и не являются злокачественными и не требуют химиотерапии. Пограничные опухоли коварны тем, что поражают чаще молодых женщин 30–45 лет, очень часто еще не успевших реализовать свою репродуктивную функцию.

Зачастую при пограничных опухолях специфические симптомы не наблюдаются, что осложняет их диагностику. Как правило, они выявляются впервые по данным гистологии удаленной кисты, когда хирург-гинеколог выполняет операцию по поводу предположительно доброкачественных кист яичников.

Если киста выглядит подозрительно на предмет злокачественности, всегда требуется выполнение экспресс-гистологии во время операции, и при подтверждении диагноза в операционную вызывается онкогинеколог, который выполняет лапароскопическое удаление сальника и дополнительные биопсии.

Такая тактика помогает пациенткам избежать второй операции и повторного наркоза.

Факты и риски

Приблизительно 10% пограничных опухолей яичников перерождаются в злокачественные новообразования при рецидиве. Это означает, что опухоль, которая по данным гистологического исследования ранее являлась пограничной, через некоторое время возвращается, но уже как злокачественная.

К сожалению, даже самые современные диагностические технологии (такие как УЗИ, КТ, МРТ, онкомаркеры) не позволяют поставить диагноз «пограничная опухоль» со 100% точностью до операции.

[attention type=yellow]

Внешне пограничные новообразования могут выглядеть и как доброкачественные, и как злокачественные, и только интраоперационная или послеоперационная гистология смогут точно определить диагноз.

[/attention]

Также нет специфических симптомов, по которым врач мог бы поставить диагноз опухоли яичника, если только опухоли не становятся очень крупными и не оказывают давление на соседние органы, что происходит в случае пограничных опухолей крайне редко.

Хирургическое лечение в ЕМС

Понимая, что каждая десятая пациентка погибнет от рецидива пограничной опухоли, врачи сегодня с гораздо большей настороженностью относятся к каждому случаю этого заболевания.

Молодым женщинам мы проводим органосохраняющие операции, чтобы пациентки в дальнейшем были готовы к деторождению и сохранили гормональную функцию. Такие методы лечения не ухудшают прогноз заболевания для жизни женщины, но сопряжены с более высокими рисками рецидивов – до 40–50%.

Такие рецидивы требуют повторной и, нередко, не единственной операции. Однако в подавляющем большинстве случаев, даже при необходимости расширения объема операции, такие вмешательства должны проводиться лапароскопически – это мировой стандарт, которому мы следуем в Европейском медицинском центре.

К сожалению, этого нельзя сказать про большинство онкологических учреждений России, где лапароскопия в таких случаях не проводится. Полостные же операции при пограничных опухолях – скорее, исключение, чем правило.

Если у пациентки еще не было беременности и родов, мы в ЕМС рекомендуем органосохраняющие операции, и даже если возник рецидив, и мы вынуждены проводить повторные лапароскопические операции, обычно есть возможность сохранения части яичника для последующей стимуляции овуляции врачом-репродуктологом в протоколе ЭКО. Мы получаем яйцеклетки для криоконсервации (заморозки) и дальнейшего их оплодотворения перед возможным наступлением следующего (второго, третьего и т.д.) рецидива, который уже может потребовать полного удаления оставшегося яичника. Таким образом, матка при этом заболевании у молодых женщин практически никогда не удаляется даже при распространенных формах пограничных опухолей. Такие пациентки уже через несколько месяцев после операции могут беременеть и самостоятельно вынашивать своего биологически родного ребенка.

Частые ошибки

Многие клиники в России предлагают проведение химиотерапии в рамках лечения пограничных опухолей яичников после хирургической операции. Это принципиально неверно, потому что данные образования в действительности не отвечают на химиотерапию.

Все, что получают женщины от такого лечения, – токсическое воздействие терапии в виде нейропатии (онемения кистей, стоп, снижения слуха и т.д.) и поражения костного мозга.

Также доказано, что вероятность рецидивов от химиотерапии не снижается, поэтому все, что требуется в рамках правильного лечения, – это во время операции при подозрительном образовании на яичнике провести гистологическую диагностику, и если она покажет, что перед нами пограничная опухоль, лапароскопически провести необходимые манипуляции для определения стадии и исключения распространения опухоли за пределы яичника.

Мы в ЕМС не предлагаем нашим пациенткам с пограничными опухолями химиотерапию и не проводим радикальные операции по поводу пограничных опухолей, когда удаляются оба яичника вместе с придатками и маткой, если речь идет о молодых женщинах с еще функционирующими яичниками.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/pogranichnye-opuholi-yaichnikov-diagnostika-i-lechenie

Лечение пограничной опухоли яичников — это рак или нет. Пограничная опухоль яичника: опасность, прогноз и рецидив

Пограничные опухоли яичников – прогноз после операции

Этот подвид относится к среднему звену, находящемуся в промежутке между безобидной нераковой опухолью и угрожающей жизни раковой. Пограничные варианты формируются из эпителиальных клеточных структур органа, характеризуются симптоматическими проявлениями раковых и нераковых заболеваний. Без проведения полноценной диагностики принадлежность к подвиду определить невозможно.

Опасна ли пограничная опухоль яичника для жизни женщины

Новообразование не относится к жизнеугрожающим вариантам – переход в рак наблюдается в редких эпизодах. При своевременном обращении за профессиональной помощью и адекватной терапии риск повторного образования значительно снижается.

Прогноз пограничной опухоли яичника

Благоприятность прогноза зависит от своевременно проведенного лечения. Хирургическое иссечение опухолевидного процесса на ранних этапах его развития не является препятствием для рождения следующего младенца. Репродуктивная функция женского организма сохраняется, но стопроцентной гарантии на невозможность рецидива не дает ни одна клиника.

Рак пограничных яичников

Злокачественное перерождение исходного опухолевидного процесса регистрируется в ситуациях исключения. Проблема связана с множественными повторными рецидивами заболевания, отказом от хирургической процедуры, слепой верой в народные методики лечения. Спецификация подвида опухоли и ее качественные характеристики проходят при гистологическом анализе тканей аномалии.

  Лечение оофортита народными средствами

Пограничная опухоль яичника после операции

Вторичное возникновение чаще встречается после удаления муцинозной формы пограничной опухоли. Повторяющиеся эпизоды приводят к необходимости резекции матки и ее придатков, с последующим отсутствием возможности к деторождению.

Лечение пограничной опухоли яичников

Подразумевает операционные манипуляции – удаление тела новообразования и частичное иссечение рядом расположенных здоровых тканей. Консервативное лечение не имеет логического смысла.

Ранние формы болезни и их своевременное купирование позволяют сохранить репродуктивное назначение женского организма.

Что входит в диагностику

При проведении обследования организма чаще применяют:

  • ультразвуковой метод;
  • КТ;
  • гистологическое изучение тканей опухоли;
  • исследование крови на присутствие анемических отклонений.

Осложнения

После операции могут встречаться последствия:

  • кровоизлияния внутреннего и внешнего характера;
  • воспаление в забрюшинном пространстве;
  • проблемы со свободным освобождением мочевого пузыря;
  • нагноение швов;
  • сильные боли.

Предрасполагающие факторы

Специалисты предполагают, что болезнь образуется под влиянием наследственной предрасположенности. Ко вторичным источникам ее формирования относят:

  • отклонения в обменных процессах;
  • нарушение работы желудочно-кишечного отдела;
  • воспалительные патологии органов малого таза;
  • экстрагенитальные заболевания во время вынашивания ребенка;
  • отсутствие постоянного полового партнера, эпизодические половые контакты;
  • последствия сложной родовой деятельности.

Классификация

Имеется большое количество вариаций деления пограничных опухолей, основанных на разнообразных характеристиках. В основе классификации лежит сила разрастания и уровень поражения организма патологией.

Пограничные серозные опухоли яичника

Отклонения регистрируются у 10-15% пациенток – от общего количество эпителиальных опухолей. Среднестатистические данные утверждают, что проблема чаще фиксируется у женского пола в периоде от 35 до 55 лет, в момент стандартного гинекологического обследования.

К отрицательной особенности серозных форм относят их способность к созданию поздних повторов – спустя 20 или 30 лет патологический процесс способен возродиться.

Пограничные муцинозные образования яичника

Встречаются у 15-20% пациенток. Аномальное отклонение не связано с возрастными изменениями и способно к развитию как в двадцать пять, так и в шестьдесят лет. Муцинозная форма чаще развивается в одном яичнике – правостороннем.

  Симптомы и признаки дисплазии шейки матки – нюансы операции

Эндометриоидные опухоли яичника

Регистрируются в редких вариантах. Большое количество обнаруженных опухолей представлены промежуточным типом эндометриоидного рака яичников. Данная вариация также повреждает только один из парных органов.

Мезонефроидные новообразования

Светлоклеточные пограничные опухоли фиксируются у 2% пациенток, большая их часть сочетается с эндометриозом. Метастазирование формируется спустя 10-15 лет от начала первичного появления недуга.

Пограничная опухоль Бреннера

Нестандартно растущая пограничная опухоль определяется у женщин в пожилом возрасте. Проблема образуется в климактерическом периоде. Объем новообразования может составлять 15 и более сантиметров. Аномальное отклонение представлено кистой, в теле которой насчитывается больше 20 небольших узелковых формирований.

Симптоматические проявления и первые признаки

Первоначальные этапы развития заболевания не имеют ярких проявлений. Пограничная опухоль обнаруживается при проведении ультразвуковой диагностики состояния органов малого таза. Подтверждающим признаком проблемы является выраженный дискомфорт в районе разрастания тканей.

По мере увеличения пограничного новообразования у пациенток наблюдается следующая характерная симптоматика:

  • приступы тошноты и рвоты после принятия пищи;
  • повышенное газообразование, вздутие живота;
  • боли в поясничной области;
  • апатическое состояние, слабость;
  • резкое снижение веса;
  • стабильные показатели субфебрильной температуры.

От объема опухоли зависит увеличение живота в размерах.

Методы лечения

Заболевание лечиться только хирургическими методами – с полным или частичным удалением яичников. В сложны вариантах течения болезни больным может назначаться иссечение как матки, так и ее придатков. Терапия проходит при помощи лапароскопических и радикальных полостных методик.

Нужна ли химиотерапия

Химиотерапевтическое направление назначается для предотвращения повторного возникновения пограничной опухоли. Количество курсов не превышает четырех единиц и производится по алгоритму:

  • первичный – непосредственно после операции;
  • вторичный – спустя 60 суток;
  • третий – через четыре календарных месяца;
  • четвертый – ровно через полугодие после проведенной процедуры.

Химиотерапия рекомендуется к проведению при определенном типе пограничных опухолей – чаще при эндометриоидном новообразовании.

Профилактика

Специальных методик по предотвращению образования опухолей не разработано. Врачи советуют женщинам внимательно относиться к повседневному образу жизни:

  • перейти на полноценный рацион питания;
  • стабилизировать график труда и отдыха;
  • исключить чрезмерное увлечение алкогольной, слабоалкогольной и табачной продукцией;
  • избегать беспорядочных половых контактов.

Выявление аномального процесса проходит при плановом гинекологическом осмотре, который должен проходить каждое полугодие.

Рецидив

При первой стадии болезни и хирургическом удалении лимфатических узлов и тканей сальника вероятность повторного развития находится на минимальных отметках. Если аномалия дополнится повреждением новообразования, то риск повторного рецидива возрастает в несколько раз.

  Лечение геморрагической кисты яичника

В большинстве ситуаций опасность представляют муцинозные опухолевидные процессы, без оказания отрицательного влияния на процент выживаемости среди пациентов. При них возрастает необходимость повторных манипуляций. Среднестатистические показатели гарантируют выживаемость практически на 100%.

Возможно ли зачатие и рождение ребенка

Если за основу хирургического вмешательства был взят принцип органосохраняющей методики, то у женского пола сохраняется ежемесячный цикл. Большой процент больных способны к зачатию и последующему вынашиванию ребенка.

Всегда ли необходимы химические препараты

Не все специалисты поддерживают химиотерапию при пограничных опухолях. Как средство монотерапии борьбы с заболеванием она не подходит – особого влияния на объемы новообразования химиопрепараты не оказывают.

Отзывы

По мнению пациенток, своевременное обнаруженная и прооперированная опухоль позволяет вынашивать детей без особых проблем.

Татьяна

«Ближе к 30 годам у меня обнаружили серозный тип пограничной опухоли. Провели операцию, которая сохраняет органы, а через полтора года родился мой первый малыш. Еще через три родила второго, но во время кесарева сечения врачи обнаружили, что заболевание вернулось. На этот раз у меня удалили матку с яичниками».

Киста и цистаденома — одно и то же?

Киста — доброкачественное образование, наполненное жидкостью, или же не полностью наполненным.

Кистозная опухоль является эпителиальной опухолью, которая внешне похожа на кисту, но отличается клеточной структурой. Кистозная опухоль может относиться к цистаденоме.

Киста, в отличие от цистаденомы, не перерождается в онкологическую. Внутреннее содержание кисты не является эпителиальным. Однако, если киста переродилась в кистозную опухоль, то она требует хирургического вмешательства. По сути, киста — это та же цистаденома, только в видоизмененной форме.

Цистаденома является доброкачественной. Но клетки ее могут приобретать тканевый атипический формат и являться очагом развития потенциально опасных образований. В таком случае необходимо проводить операцию для предотвращения перерождения клеток в злокачественные.

Симптоматика

На ранней стадии заболевание протекает без каких-либо признаков. Выявить новообразование удаётся лишь в процессе планового диагностического исследования. По мере роста опухоли может появиться ряд неприятных признаков. Женщина начинает жаловаться на тянущие боли внизу живота. Усиливаются неприятные ощущения в период менструального кровотечения или при половой близости.

Боль внизу живота — один из признаков опухоли

При стремительном увеличении опухоли у женщины может наблюдаться изменение формы живота, чувство тяжести и распирания. Кроме того, у больной будет развиваться анемия, сопровождающаяся следующими симптомами:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • учащённое сердцебиение.

Нередко женщины списывают описанные симптомы на беременность и не стремятся обращаться к врачу за помощью.

Обследование

Диагностический процесс занимает длительное время.
Для того, чтобы определить наличие новообразования, используется УЗИ малого таза, в спорных случаях – МРТ.

Чтобы определить пограничный характер, необходима биопсия и гистологическое обследование. При этом обращают внимание на то, что клетки имеют атипичное строение, не инвазируют соседние ткани.

Также потребуются дополнительные исследования, чтобы выявить сопутствующие нарушения.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/onkologiya/pogranichnye-opuholi-yaichnikov-prognoz-posle-operatsii.html

Пограничная опухоль яичника (серозная): симптомы, причины, лечение, профилактика, прогноз после операции

Пограничные опухоли яичников – прогноз после операции

Среди всех заболеваний, затрагивающих репродуктивную систему женской половины населения, одним из наиболее распространенных считается пограничная опухоль. Ее основная особенность в том, что характерная для нее симптоматика, как правило, отсутствует.

Заболевание выявляется случайно во время проведения диагностического обследования. Для лечения патологического процесса применяется исключительно оперативное вмешательство.

Что такое

Новообразования пограничного вида представляют собой доброкачественную опухоль, имеющую низкую предрасположенность к озлокачествлению. Это подтверждает утверждение об отсутствии риска для здоровья и жизни пациентки.

Если терапевтические мероприятия отсутствуют в течение длительного периода времени, патологический процесс начинает прогрессировать, но при этом не наблюдается выхода опухоли за границы полового органа.

Патология чаще диагностируется у женской половины населения от 30 до 50 лет. Это объясняется, в первую очередь, нестабильным гормональным фоном. Формированию болезни также способствует отсутствие сексуальной жизни и нерегулярность менструального цикла.

Муцинозная

Данный вид новообразований выявляется в 15-20 процентах от всех случаев. Заболевание не имеет никакого отношения к возрасту и может появиться как у молодых, так и у пожилых женщин. Чаще всего диагностируется поражение одного яичника.

Макроскопически муцинозное новообразование – это киста, имеющая гладкую поверхность и пузырьки маленьких размеров внутри, полость которых заполняется жидкостью густой консистенции. Пузыри между собой отделяются перегородками, имеют сосочки разной формы и размеров.

При метастазировании может поражаться печень и желчевыводящие пути. На фоне такого состояния формируется холестаз и внутрипеченочная желтуха.

Эндометриоидная

Такие виды опухоли диагностируются редко. В большинстве случаев обнаруженные образования находятся на переходной стадии эндометриоидного рака. При данном заболевании также поражается только один яичник.

Диагностика опухоли затрудняется тем, что она может быть принята за эндометриоз. Макроскопически у таких новообразований нет особенных признаков. Именно по этой причине для диагностирования болезни и постановки правильного диагноза проводится микроскопическое исследование.

Серозная

Пограничная серозная опухоль яичника диагностируется у 10-15 процентов женщин всех случаев заболевания. Чаще всего обнаруживают ее у пациенток 35-30 лет в ходе профилактического обследования.

По строению структуры такие новообразования могут быть:

  • поверхностными – сформированные частицы представляют собой узел, напоминающий по внешнему виду капусту;
  • внутрияичниковыми – это киста, поверхность которой состоит и сосочков, имеющих различные размеры.

Местом локализации неинвазивных метастазов становится большой или малый сальник. Не исключено поражение серозного покрова. Метастазы инвазивного типа располагаются, как правило, в полости большого сальника.

Основная опасность таких опухолей заключается в позднем рецидиве патологического процесса. Другими словами, болезнь может вернуться вновь через 20-30 лет и переродиться в новообразование злокачественного характера.

Мезонефроидная

По другому ее еще называют светлоклеточной. Встречается достаточно редко, лишь в 2-х процентах случаев.

При макроскопическом исследовании опухоль имеет неправильную форму и шероховатости на поверхности. Внутри нее содержится кистозная полость, стенки покрывают мелкие сосочки.

Данные опухолевые образования малоинвазивные. Отдаленное метастазирование может возникнуть через 10 лет после начала развития патологического процесса.

Опухоль Бреннера

Это атипично растущий нарост, который обнаруживается у пожилых людей старше 60 лет. В размере достигает зачастую более 15 сантиметров. По внешнему виду представляет собой кисту с мелкими узелковыми образованиями внутри полости.

Причины

Среди всех предрасполагающих к развитию пограничной опухоли факторов на первом месте стоит наследственная предрасположенность. Однако специалистами был выделен еще ряд второстепенных причин, среди которых:

  • экстрагенитальные заболевания;
  • нарушенный вещественный обмен;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • сложные роды.

Стоит также не забывать, что любое опухолевое новообразование, в том числе и пограничного типа, имеет тесную связь с дисбалансом обмена веществ. Дефицит полезных веществ в организме может возникать в результате неправильного питания или присутствия в рационе низкокачественных продуктов.

Недостаток витаминов приводит к ухудшению общего состояния и нарушению гормонального фона. Преобладание в пище жиров также оказывает негативное воздействие на работу эндокринной системы.

С течением времени все это может спровоцировать развитие пограничной опухоли в яичниках.

Симптомы

Особенность опухолевых новообразований пограничного типа заключается в бессимптомном течении патологического процесса на начальном этапе формирования. Из-за этого болезнь часто обнаруживается лишь в результате диагностического обследования органов малого таза.

По мере роста опухоли у женщины появляются жалобы на болезненные ощущения в зоне пораженного органа. Боль может отдавать в поясничный отдел.

Вначале она имеет односторонний характер, потом локализуется с двух сторон. Боли, как правило, тупые, ноющие, имеют средней степени выраженность. По этой причине большинство женщин сразу не обращаются к врачу. При интенсивном развитии патологического процесса болевой синдром становится сильнее.

В зависимости от прогрессирования опухолевого новообразования, состояние сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • тошнотой и рвотой после употребления продуктов питания;
  • болями в поясничной области;
  • общей слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • головокружением и головными болями;
  • метеоризмом;
  • резким снижением веса;
  • повышением субфебрильной температуры.

В некоторых случаях ведущая роль в развитии патологии отводится вздутию живота. Во время прощупывания можно обнаружить мягкое эластичное новообразование с выраженной болезненностью.

Диагностика

Чаще всего пограничная опухоль диагностируется на основании изучения анамнеза и жалоб от пациенток. Однако, при таком состоянии в обязательном порядке требуется проведение лабораторного и инструментального обследования.

Чтобы провести дифференциацию пограничных опухолей от доброкачественных и злокачественных новообразований, назначается специальное тестирование.

При лабораторной диагностике специалисты применяют ряд методов.

Общий анализ крови

С помощью данного исследования удается определить наличие анемии и лейкоцитопении. Таким же методом устанавливается скорость оседания эритроцитов.

Анализ на гормоны

Позволяет изучить уровень концентрации тестостерона, эстрогенов и прогестерона в кровяной жидкости. Это необходимо для того, чтобы понять, развитие какого именно опухолевого процесса наблюдается в организме.

Выявление онкомаркеров

CA-12, CA-125 и хорионический гонадотропин дают возможность проведения дифференциального диагноза между новообразованиями доброкачественного и злокачественного характера.

Микроскопия

При микроскопическом исследовании биоптата определяется характер, стадия инвазивности и класс опухолевого образования. Как правило, пограничные опухоли подвергаются митозу.

Кроме лабораторного обследования, специалисты назначают инструментальные методы.

Ультразвуковое исследование

Проводится УЗИ органов малого таза, что позволяет установить место локализации опухолевого процесса, а также степень его распространенности на рядом расположенные органы.

При помощи КТ и МРТ определяется наличие метастазов. Кроме того, данные методики позволяют определить злокачественность пограничного новообразования.

Для взятия фрагмента патологической ткани для дальнейшего микроскопического исследования применяется тонкая длинная игла.

Лапароскопия

Лапароскоп подтверждает или опровергает наличие опухоли, ее разновидность и степень метастазирования на другие органы и ткани.

Лапаротомия

Когда есть противопоказания к лапароскопическому исследованию, применяется лапаротомическая диагностика. Исследуется полость брюшины и забрюшинного пространства.

Лечение

Вылечить пограничную опухоль яичника представляется возможным только оперативным путем. Это позволяет не только извлечь опухолевое новообразование, но и снизить риски рецидивирования болезни.

Метод и объем проводимых хирургических мероприятий в каждом случае подбираются в индивидуальном порядке. При этом необходимо принимать во внимание такие показатели, как:

  • возраст женщины;
  • размер поражения;
  • степень течения процесса и прочие.

Если опухоль небольших размеров, специалисты отдают предпочтение органосохраняющей методике. Суть такой операции заключается в том, чтобы удалить часть патологических тканей яичника или орган полностью. Щадящая операция применяется и по отношению к молодой пациентке, которая в будущем планирует иметь детей.

Когда пограничная опухоль диагностируется у пожилой женщины или при сложном течении патологического процесса, специалисты останавливают свой выбор на полном удалении маточного тела и придатков. Такое оперативное вмешательство дает 100% гарантию, что заболевание не перейдет в злокачественную форму.

Редко, но есть ситуации, когда после операции назначается химиотерапия. Прежде всего это необходимо при обнаружении в ходе вмешательства инвазивных имплантов. Схема терапевтических мероприятий та же, что и при лечении рака яичников.

Прогноз

В большинстве случаев исход вполне благоприятный, однако выздоровление во многом будет зависеть от степени течения патологического процесса.

Удаление опухолевого новообразования происходит только при помощи оперативного вмешательства, что в большинстве случаев, в дальнейшем не беспокоит.

Но не нужно забывать, что риски негативного прогноза все равно сохраняются. Не нужно исключать вероятность летального исхода или полной утраты придатков и матки.

Пограничные опухоли яичников: признаки, последствия, лечение, отзывы

Пограничные опухоли яичников – прогноз после операции

Все новообразования (опухоли) яичников специалисты разделяют на три типа — доброкачественные, злокачественные и пограничные. Последние занимают особое место и могут иметь черты двух предыдущих форм. Проблема заключается ещё и в том, что пограничные новообразования часто поражают яичники молодых девушек, не успевших реализовать репродуктивную функцию.

Особенности заболевания

Пограничные опухоли яичников — это новообразования с минимальным риском злокачественного перерождения. В большинстве случаев такие патологии не несут опасности для жизни женщины. Вместе с этим они характеризуются частыми рецидивами. После удаления новообразование может появиться снова.

Проблема в том, что пограничные опухоли на начальной стадии не имеют клинических проявлений. Женщина не испытывает боли и не обращается за медицинской помощью. Выявить заболевание удаётся лишь в процессе диагностического исследования. Часто пограничные опухоли обнаруживаются у женщин, которые продолжительное время не могут забеременеть.

Пограничные опухоли на начальной стадии не имеют клинических проявлений

Если своевременно не проводится терапия заболевания, опухоль прогрессирует, однако за пределы яичника не выходит. Пренебрегать своевременным лечением нельзя.

Через некоторое время пограничная опухоль может переродиться в злокачественное образование. При этом возникнет уже серьёзная угроза для жизни женщины.

[attention type=red]

Кроме того, стоит понимать, что киста может стать причиной других осложнений, таких как воспаления, нарушения менструального цикла, бесплодие.

[/attention]

Статистические данные указывают, что пограничные опухоли составляют 15% всех образований яичников. Чаще всего патология встречается у женщин 25–55 лет.

Специалисты отмечают, что основная причина появления пограничной опухоли — нарушение гормонального фона женщины. Способствовать развитию патологии могут следующие факторы:

  • отсутствие полноценной половой жизни;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • хронические заболевания органов женской репродуктивной системы;
  • поздний родовой процесс;
  • использование внутриматочной контрацепции.

Внутриматочная спираль увеличивает вероятность развития пограничной опухоли яичника

Существенно снизить риск развития заболевания удастся, если регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Лечение: виды операции

Хирургическое удаление новообразования с иссечением окружающей здоровой ткани яичника — основная тактика лечения. С помощью консервативной терапии избавиться от опухоли не удастся.

На ранней стадии проводится резекция яичника с последующим сохранением репродуктивной функции органа. Частичное удаление существенно снижает шансы развития рецидива, однако не исключает такой вероятности полностью.

Химиотерапия и лучевая терапия не проводятся.

Избавиться от опухоли можно лишь хирургическим путем

При крупных размерах новообразования хирург может принять решение о полном удалении матки и придатков. При этом дополнительно проводится химиотерапия. Используются те же схемы, что и при раке яичника. Препараты вводят через вену или артерию как до операции, так и в послеоперационный период. При новообразованиях яичников могут быть назначены следующие препараты:

  • Этопозид;
  • Карбоплатин;
  • Топотекан;
  • Вепезид;
  • Бевацизумаб;
  • Доцетаксел и т. д.

Дополнительно используются антигистаминные средства, иммуномодуляторы и витамины. Такая тактика позволяет ускорить процесс восстановления нормального самочувствия женщины, стимулировать защитные функции организма.

Лучевая терапия

При рецидиве опухоли, стремительном увеличении её размеров врач может принять решение о проведении облучения. При воздействии радиоактивных лучей злокачественные клетки погибают, а здоровые ткани практически не страдают.

При частых рецидивах проводится лучевая терапия

Терапию женщина проходит в условиях стационара. В зависимости от формы и размеров новообразования может понадобиться от одного до десяти сеансов.

В наиболее сложных случаях облучение проводится параллельно с химиотерапией.

Прогноз, последствия и профилактика

При своевременно проведённой терапии прогноз благоприятный. Хирургическое удаление опухоли на ранней стадии не является препятствием для последующей беременности.

Репродуктивная функция женщины сохраняется. Однако 100% гарантии, что с проблемой не придётся столкнуться повторно, не сможет дать ни один врач.

Кроме того, с каждым рецидивом увеличивается риск злокачественного перерождения пограничной опухоли.

Регулярные осмотры у гинеколога снизят вероятность развития пограничной опухоли яичников

Наиболее склонны к рецидивированию муцинозные опухоли. При повторном обращении к врачу с той же проблемой возникает необходимость в полном удалении матки и придатков, что ведёт к бесплодию. Кроме того, после самой операции могут развиваться осложнения такие, как:

  • внутренние и наружные кровотечения;
  • перитонит;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • воспаление шва;
  • выраженный болевой синдром.

При правильных действиях медицинского персонала описанных осложнений удаётся избежать.

Специфической профилактики пограничных опухолей яичников, к сожалению, не существует. Однако здоровый образ жизни снизит вероятность развития патологии. Женщине необходимо полноценно питаться, хорошо отдыхать, избегать вредных привычек и беспорядочных половых связей. Своевременно выявить заболевание удастся, если раз в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Отзывы о лечении пограничных опухолей

Пограничная опухоль на ранней стадии не представляет опасности для жизни и репродуктивной функции пациентки. Вероятность благоприятного исхода увеличится, если женщина будет регулярно посещать гинеколога для проведения профилактического осмотра.

  • Иван Фиц
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/boli-v-yaichnikax/pogranichnyie-opuholi-yaichnikov.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: