Причины повышения креатинкиназы в крови у ребенка

Содержание
  1. Повышенная креатинкиназа в анализе крови
  2. Креатинфосфокиназа (КФК) в организме
  3. Референсные значения фермента КФК
  4. Итоги
  5. Креатинкиназа в крови повышена у ребенка
  6. Что являет собой креатинкиназа?
  7. Норма креатинкиназы МВ
  8. Причины повышения фермента у детей
  9. Контроль уровня фермента
  10. Что такое кретинкиназа?
  11. Причины повышения креатинкиназы в крови
  12. Как определяют содержание фермента в крови?
  13. Нормальное содержание креатинкиназы в крови
  14. Что означает повышение нормальных показателей фермента в крови?
  15. Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой
  16. Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации
  17. Возможные причины скачка уровня КФК в крови у взрослых
  18. Повышение КФК у детей и методы ее нормализации
  19. Как нормализовать уровень КФК?
  20. Почему креатинкиназа в крови повышена — основные причины. Креатинфосфокиназа мв повышена у ребенка
  21. 2 Колебания показаний
  22. 3 Действие лекарств
  23. 4 Сердечные патологии
  24. 5 Мышечные и другие болезни
  25. 6 Влияние алкоголя
  26. Расшифровка анализа
  27. Нормы и отклонения от норм
  28. Что такое Креатинкиназа (СК-МВ)?

Повышенная креатинкиназа в анализе крови

Причины повышения креатинкиназы в крови у ребенка

Биохимический анализ крови позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов и диагностировать заболевания на раннем этапе развития. В процессе исследования определяется количество белков, ферментов, липидов, глюкозы, состояние азотистого обмена.

Одним из биоэлементов анализа является креатинкиназа (иначе – креатинфосфокиназа), по уровню которой оценивается энергетический потенциал всего мышечного аппарата организма, включая миокард (сердечную мышцу), и нервной ткани головного мозга. Если креатинкиназа в крови повышена, это свидетельствует о разрушении клеточной структуры мышечной ткани.

Креатинфосфокиназа (КФК) в организме

Креатинфосфокиназа представляет собой фермент, ускоряющий биохимическую трансформацию креатина и аденозинтрифосфата в креатинфосфат. В процессе данного преобразования усиливаются энергетические импульсы, обеспечивающие полноценное сокращение мышц.

КФК содержит две составляющие молекулы (В и М), которые в разной комбинации образуют три изофермента, каждый из которых локализуется в определенной структуре организма и отвечает за ее нейромышечную функциональность. Изоферменты КФК:

  • ММ – изофермент скелетных мышечных клеток (миоцитов);
  • ВМ – изофермент мышечных волокон миокарда и скелетных мышц;
  • ВВ – изофермент нервной ткани головного мозга.

КФК-ВВ обнаруживается в крови только при сосудистых или мозговых патологиях. В здоровом состоянии организма изофермент неспособен преодолевать барьер между кровеносной и центральной нервной системами (гематоэнцефалический барьер). КФК ВМ является индикатором сокращений сердечной мышцы и основным диагностическим показателем инфаркта миокарда. КФК ММ составляет 98% от всей креатинкиназы.

Справка! Второе наименование креатинкиназы – КФК, или креатинфосфокиназа, происходит от названия биохимического процесса корреляции креатина и аденозинтрифосфата – фосфорилирования.

[attention type=yellow]

Анализ крови на КФК может быть назначен отдельно либо в рамках биохимического исследования биологической жидкости (крови) для оценки всех показателей. Экстренная микроскопия крови на уровень креатинфосфокиназы проводится при острых болях в области сердца и за грудиной, иррадиирующих под лопатку, в предплечье и плечо с левой стороны.

[/attention]

Если на фоне болевой симптоматики наблюдается резкое увеличение КФК, значит, нарушена целостность миокарда. В 100% случаев диагностируется инфарктное или предынфарктное состояние. Повышенное внимание КФК в биохимическом анализе крови уделяется при первичной диагностике и лечении следующих заболеваний:

  • миозит – воспаление мышечных волокон скелета различной локализации (шеи, грудной клетки, спины и т. д);
  • миопатия (хроническая нейромышечная патология);
  • воспалительные болезни сердца (перикардит, миокардит, эндокардит и др.);
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • гипотиреоз – недостаточный синтез гормонов щитовидной железы.

Биохимический анализ сдается в условиях лечебного учреждения. Забор крови микроскопии производится из вены. Перед процедурой необходимо соблюдать следующие условия:

  • режим голодания (минимум 8 часов);
  • устранение из рациона тяжелой пищи и алкоголя (2–3 суток);
  • отказ от спортивных тренировок (других физических перегрузок) накануне.

По возможности необходимо исключить прием лекарственных препаратов за сутки до анализа крови. Пренебрежение правилами не позволит получить достоверные результаты. Лабораторной величиной измерения креатинкиназы является ед/л (единица на литр).

Референсные значения фермента КФК

креатинфосфокиназы в крови зависит от нескольких факторов:

  • Возрастная категория обследуемого. В силу интенсивного роста мышечной массы и общего развития детские нормативные значения КФК выше, чем у взрослых.
  • Мышечная масса (не путать с общим весом пациента).
  • Наличие хронических патологий или временных повреждений мышечной структуры.
  • Гендерная принадлежность. У мужчин показатели выше. Такое различие связано с более слабым физическим потенциалом женского организма от природы. Градация результатов по половому признаку начинается с шестилетнего возраста.

У женщин и мужчин репродуктивного возраста здоровое процентное соотношение изоферментов составляет: ВВ:ВМ:ММ=0:6:94.

В случае, когда количество изофермента ВМ ⩾6% от общего показателя креатинкиназы, пациенту требуется подробное обследование.

Невысокий уровень КФК у пожилых людей не является нарушением, потому что с возрастом уменьшается мышечная активность (нередко, и мышечная масса). Тревогу должны вызывать высокие значения креатинкиназы.

Показатели фермента для детей дошкольного возраста

Младенцы до 5 днейОт 5 дней до полугодаОт полугода до годаДо 3-х летДо 6 лет
652 ед/л295 ед/л203 ед/л228 ед/л149 ед/л

Референсные значения для ребенка от 6 до 12 лет

МальчикиДевочки
247 ед/л154 ед/л

В пубертатном возрасте (от 12 до 17 лет) у юношей наблюдается повышение показателей креатинкиназы до 270 ед/л, у девушек – снижение до 123 ед/л.

Норма КФД для взрослых мужчин составляет 190 ед/л, для женщин – 167 ед/л.

Пониженная концентрация фермента фиксируется у женщин в перинатальный период, а так же может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы либо являться следствием гиподинамического образа жизни.

Повышенное содержание КФК – это клинический признак деструкции мембран нейромышечных клеток того или иного органа. Расшифровка результатов и постановка диагноза в случае выявления отклонений является обязанностью врача, направившего пациента на биохимию крови.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Для определения причины нарушений необходимо обратиться за врачебной помощью.

Почему повышаются показатели? Вследствие механического повреждения или под влиянием патологических факторов нарушается целостность миоцитов, содержащих изоферменты креатинкиназы, и они бесконтрольно поступают в кровь. В первую очередь повышенный уровень КФК связывают с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы (инфаркт миокарда).

При диагностике острого состояния фиксируется увеличение референсных значений креатинкиназы в 6–20 раз. При этом чем масштабнее очаг некроза, тем выше поднимаются показатели фермента в крови. Максимальной концентрации они достигают в течение суток после возникновения недостаточности кровообращения миокардиального слоя сердца.

Факторы, влияющие на увеличение КФК можно условно разделить на две категории:

  • патологические, связанные с развитием различных заболеваний;
  • непатологические, обусловленные внешним воздействием или физиологическим состоянием организма.

Кроме инфаркта миокарда, к первой категории относятся:

Инфаркт миокарда на ЭКГ

  • заболевания сердца: ИБС, сердечная декомпенсация, стабильный перикардит, миокардит, эндокардит, ревмокардит;
  • нарушения в работе ЦНС (центральной нервной системы), психопатологии, поражения головного мозга, в том числе эпилепсия, менингит. энцефалопатия;
  • эндокринологические болезни: гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
  • хронический дефицит калия в организме (гипокалиемия);
  • воспалительные заболевания мышечных волокон: миозит, миопатия и рабдомиолиз как ее последствие;
  • генетические патологии мышечного аппарата: болезнь Помпе, мышечная дистрофия Дюшенна;
  • компрессионный синдром позвоночника, вызванный грыжей дисков, опухолью, смещением позвонков;
  • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

Непатологические причины повышения креатинкиназы:

  • мышечные травмы: растяжение, разрыв мышечных волокон, отрыв мышцы, глубокие ожоги;
  • медицинские манипуляции: внутримышечные инъекции, хирургические вмешательства с рассечением мышечного слоя;
  • повреждения головного мозга: сотрясение, сдавливание, ушиб, аксональные повреждения, внутричерепное кровоизлияние как последствие удара;
  • алкогольная интоксикация (при однократном приеме большой дозы показатель КФК будет повышен, при хроническом алкоголизме значения за рамки нормы не выходят);
  • чрезмерная физическая активность и спортивные нагрузки, превышающие возможности организма;
  • некорректный прием лекарств: иммунодпрессантов (Азатиоприн, Бетаметазон, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Преднизолон), фибратов (Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат), препаратов аскорбиновой кислоты.

Факторы, провоцирующие повышение уровня КФК у детей, не отличаются от вышеперечисленных, за исключением обильного употребления спиртных напитков.

Повышение креатинкиназы не диагностируется как самостоятельное заболевание. Изменение показателей является следствием патологических нарушений целостности мышечных волокон миокарда, скелетных мышц и нервной ткани головного мозга. Первоначально необходимо определить причину, повлиявшую на отклонение значений от нормы.

Имеющиеся в анамнезе заболевания, на фоне которых поднимается уровень КФК, следует лечить согласно принятой терапевтической схемы, дополнить которую рекомендуется диетотерапией.

Некоторые хронические болезни (сахарный диабет, аутоиммунные и генетические патологии) вылечить полностью невозможно. В этом случае врач, занимающийся основным заболеванием.

[attention type=red]

должен скорректировать тактику лечения с учетом результатов биохимического анализа крови.

[/attention]

Независимо от причины, высокий показатель креатинкиназы можно уменьшить, соблюдая следующие рекомендации:

  • Избегать психоэмоциональных перегрузок. Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение) является одной из причин болезней сердца и ЦНС.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Для восстановления энергетических ресурсов организму необходим полноценный сон продолжительностью не менее 7–8 часов.
  • Рационально планировать занятия спортом и иную физическую активность. Нагрузки на мышечный аппарат (в том числе миокард) должны быть умеренными, но обязательно регулярными.
  • Пересмотреть ежедневный рацион. Из меню необходимо убрать вредные продукты, заменив их полезными.
Устранить из рационаВвести в меню
жирное мясоблюда из бобовых культур
мясные и рыбные консервысвежие овощи и зелень
копченостиморепродукты
соусы на майонезной основефрукты и ягоды
кондитерские изделиячеснок
выпечку из песочного и слоеного тестасухофрукты (курага, чернослив)
колбасные изделияорехи

Снизить уровень креатинкиназы помогают натуральные мочегонные сборы на основе лекарственных растений: ромашки, шалфея, крапивы, брусничных листьев.

Итоги

Креатинфосфокиназа – фермент, отражающий состояние миокарда, скелетных мышц и тканей нервной системы. Повышенное содержание КФК в крови свидетельствует о повреждении мышечных и нервных волокон, которые иннервируют миоциты (мышечные клетки). Критически завышенный уровень фермента является маркером диагностики инфаркта миокарда.

Определить концентрацию креатинкиназы может только лабораторная биохимия крови. Для приведения повышенных показателей фермента к референсным значениям рекомендуется изменить пищевое поведение, правильно спланировать физическую нагрузку, полноценно высыпаться.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshennaya-kreatinkinaza-analize-krovi

Креатинкиназа в крови повышена у ребенка

Причины повышения креатинкиназы в крови у ребенка

Если креатинкиназа МВ повышена у ребёнка, то причин этого может быть несколько и искать их нужно в пораженных мышцах. Этот показатель – один из наиболее точных маркеров сердечно-сосудистых заболеваний на сегодняшний день. Поскольку это соединение очень важно при процессах превращения энергии, нужно знать все причины повышения его концентрации в кровеносном русле.

Что являет собой креатинкиназа?

Креатинкиназа – это фермент, основной функцией которого является катализация различных химических процессов в организме человека. Он увеличивает скорость реакции синтеза креатинфосфата из аденозинтрифосфата и креатина, который используется при больших физических нагрузках. Этот фермент находится в клетках мышц, мозга, различных желез и лёгких.

Молекула креатикиназы делится на две части, каждую из которых можно считать отдельной субъединицей:

  1. М (от английского “muscle” – мышца).
  2. B (от английского “brain” – мозг).

Эти частицы могут комбинироваться между собой, создавая три изоформы фермента: MM, MB, BB.

В соответствии с названием, они расположены в разных частях тела:

  • изоформа ММ преимущественно находится в скелетных мышцах и миокарде;
  • изоформу МВ можно встретить исключительно в сердечной мышце;
  • изоформа BB встречается в клетках головного мозга, структуре некоторых опухолей, некоторых железах.

Если известно, где расположен процесс, то можно узнать, какая изоформа креатинкиназы повышена, и наоборот.

Норма креатинкиназы МВ

Норма этого фермента в крови зависит от множества факторов, среди которых можно назвать возраст, пол ребёнка, а также телосложение и вид физической активности. В детском возрасте идёт активное развитие нервной и мышечной систем, что влияет на повышение уровня креатинкиназы. Концентрация этого фермента у женщин немного меньше, нежели у мужчин.

У новорождённого можно наблюдать уровень КК 650 ЕД/л. Спустя полгода, он падает в 2 раза, а спустя год – еще на 100 ЕД. Но далее идёт его кратковременное повышение, которое связано с первыми шагами ребенка. Далее уровень только снижается, периодически испытывая кратковременные увеличения концентрации.

Причины повышения фермента у детей

Если уровень креатинкиназы повышен, на то могут быть некоторые причины.

К ним можно отнести:

  • инфаркт миокарда (повышение показателей концентрации спустя 2-4 часа, нормализация через 2-3 дня);
  • всевозможные миодистрофии (ярким примером может быть миодистрофия Дюшенна, которая является нервно-мышечным заболеванием с тяжелой наследственностью);
  • ишемическая болезнь сердца (недостаток кислорода может вызвать голодание сердечной мышцы, что ведёт к повышению уровня креатинкиназы МВ в крови);
  • ревматические воспаления;
  • нарушения кровоснабжения;
  • высокие физические нагрузки;
  • сердечная аритмия;
  • состояния шока и гипертермии;
  • отравление веществами, содержащими алкоголь;
  • радиацию.

Также стоит учесть, что уровень креатинкиназы МВ в крови может повышаться во время употребления препаратов, в списке которых:

  • статины;
  • препараты для лечения туберкулёза;
  • препараты, которые используют в лечении подагры;
  • некоторые антибиотики: Циклофосфан, Цефалоспорин, Цефтриаксон;
  • аскорбиновая кислота;
  • кортикостероиды;
  • психотропные средства: Клозапин, Фенозепам, Галоперидол;
  • иммунодепрессанты.

Контроль уровня фермента

Известно, что креатинкиназа поступает из разрушенных клеток, где она содержалась. По этой причине важно знать уровень этого фермента в крови для наиболее эффективной и быстрой диагностики различных заболеваний, например, инфаркта.

Но при помощи анализа можно не только диагностировать заболевание, но и следить за уже присутствующей болезнью, что позволяет правильно выбирать лечение.

При контроле концентрации креатинкиназы в крови стоит учитывать несколько важных факторов:

  • Интенсивные нагрузки. К этому фактору относят людей, которые фактически редко это делают и уровень их креатинкиназы в этот момент может повыситься.
  • Перенесённые операции или инъекции, которые были введены внутримышечно. После этих действий уровень креатинкиназы значительно возрастает, что мешает дать адекватную оценку анализу.
  • Перенесённые ДТП или падения с высоты. Если ребенок имеет повреждения мышц – это скажется на уровне креатинкиназы МВ.
  • Негроидная раса имеет больше мышечной массы. Если ребёнок является представителем этой расы, то его уровень креатинкиназы будет намного выше, нежели у детей европеоидной расы.
  • Новорождённые младенцы имеют большую концентрацию. Это связано с тем, что у них ещё остались остатки креатинкиназы с плаценты.
  • Алкоголь. Дети могут случайно перепутать бутылку с водой или пузырёк с лекарством и употребить некоторое количество алкоголя. Если в организме ребёнка обнаружен алкоголь – то уровень фермента будет выше.

Креатинкиназа является одним из важнейших биохимических показателей крови. Поскольку изменения количества фермента будут указывать на поражение того или иного органа.

Что такое кретинкиназа?

Креатинкиназа является магнийзависимым ферментом, который способствует образованию высокоэнергетического соединения креатинфосфата с аденазинтрифосфата (АТФ) и креатинина путем сложной химической реакции, которую называют фосфорилированием. При этом фосфорную группу от АТФ открепляют и присоединяют к креатинину, при этом образуется аденазиндифосфат и креатинфосфат.

Креатинфосфат человеческий организм использует при повышенных физических нагрузках, эмоциональных стрессах, поскольку он имеет высокую энергетическую ценность, что способствует компенсации недостатка энергии в организме при вышеописанных состояниях.

Креатинфосфокиназу можно обнаружить в цитоплазме и митохондриях клеток разных органов. Креатинфосфокиназа имеет две субъединицы: мышечную (M-muscle) и мозговую (B-brain).

В зависимости от комбинации этих субъединиц и их локализации выделяют такие изоферменты креатинфосфокиназы:

  1. Сердечная мышца. В сердце присутствует изофермент креатинфосфокиназы (КК) – КК-ММ. При инфаркте миокарда обнаруживают значительное повышение изофермента креатинфосфокиназы. Данные изменение являются диагностически значимыми при постановке диагноза инфаркта миокарда. Также этот изофермент в больших количествах присутствует в скелетных мышцах.
  2. Головной мозг. В головном мозге также имеется изофермент креатинфосфокиназы- КК-ВВ. Повышение данного изофермента будет свидетельствовать в пользу поражения клеток головного мозга и их структуры. Также является важным диагностическим критерием.
  3. Мышечная ткань. В мышечных волокнах присутствует изофермент креатинфосфокиназы – КК-МВ. Больше всего его обнаруживают в скелетных мышцах. Соответственно при повреждении миоцитов повышается уровень мышечного изофермента креатинфосфокиназы.

Источник: https://ogomeopatii.ru/kreatinkinaza-v-krovi-povyshena-u-rebenka/

Причины повышения креатинкиназы в крови

Причины повышения креатинкиназы в крови у ребенка

Креатинкиназа является одним из важнейших биохимических показателей крови. Поскольку изменения количества фермента будут указывать на поражение того или иного органа.

Как определяют содержание фермента в крови?

Для определения креатинкиназы в крови используют венозную кровь, взятую у больного при соблюдении нескольких правил.

К этим правилам относят:

  1. Исследуемый человек должен не принимать пищу на протяжении 12 часов перед определением фермента.
  2. Пациенту необходимо исключить физические и эмоциональные перенапряжения за 30 минут до исследования.
  3. За 30 минут до процедуры пациенту запрещают курить.

Измеряют креатинфосфокиназу в единицах на литр. Для исследования используют как прямые методы, так и непрямые. При прямых определяют креатинин, а при непрямых — креатинфосфат. То есть определяют субстрат до и после реакции с креатинфосфокиназой.

Определение активности креатинкиназы в крови имеет ряд своих особенностей.

Некоторые из них:

  1. При постановке прямой реакции определяют абсолютное количество креатинфосфата после реакции гидролиза. При этом уровень креатининфосфокиназы определяют по уровню образованного после реакции органического фосфора.
  2. В непрямой реакции используют определенное ранее колометрически количество креатинина. В качестве реагентов используют диацетил и альфа-нафтол.

Колометрический метод и реакция гидролиза являются унифицированными методиками определения уровня креатинфосфокиназы и его изоферментов. Уровень креатинфосфокиназы является частью биохимического анализа крови.

Нормальное содержание креатинкиназы в крови

Креатинфосфокиназу и ее изоферменты определяют в венозной крови. Значение фермента зависит от возраста, пола и наличия соматического заболевания у пациента. Кроме этих факторов, уровень креатинфосфокиназы зависит от мышечной массы исследуемого и уровня его физической активности.

По сравнению с взрослыми, креатинкиназа у ребенка повышен:

  • В возрасте от 2 до 5 дней норма креатинкиназы составляет 625 единиц на литр,
  • от 5 дней до 6 месяцев – 295 единиц на литр, от 6 до 12 месяцев- 203 единицы на литр.
  • С первого года жизни и до 3 лет нормальные значение креатинкиназы составляет 228 единиц на литр, от 3 до 6 лет- 149 единиц на литр.
  • От 6 лет и старше значение зависит еще и от пола:
    • Женский: от 6 до 12 лет – 154 единицы на литр, от 12 до 17 лет – 123 единицы на литр, старше 17 лет – 167 единицы на литр.
    • Мужской: от 6 до 12 лет – 247 единицы на литр, от 12 до 17 лет – 270 единицы на литр, старше 17 лет – 190 единицы на литр.

Повышение креатинкиназы свидетельствует о повреждении клеток соответствующих органов, воспалительном процессе. Снижение концентрации в крови креатинфосфокиназы не имеет диагностической ценности.

  • Креатинфофсофкиназа является катализатором в реакции присоединения остатка фосфорной кислоты к креатинину. Фосфорный остаток, необходимый для этой реакции, организм берет с аденозинтрифосфата, который является главным энергетическим материалом организма. Следствием этой реакции является образование высокоэнергичного соединения – креатинфосфата.
  • Также побочным продуктом реакции фосфорилирования креатинина является аденозиндифосфат, который дальше используется в качестве энергетического материала. Креатинфосфат используется человеческим организмом при резком дефиците энергии.
  • Примером могут послужить тяжелые физические нагрузки, эмоциональные стрессы, интенсивные интеллектуальные нагрузки. Большая часть креатинфосфата используется мышечной тканью при ее интенсивном сокращении. Именно поэтому большая часть креатининфосфокиназы, а именно ее изофермента – КК ММ и КК МВ, находится в мышечной ткани.

При нарушении целостности клеток, которые в своем составе имеют креатинфосфокиназу, фермент и его изомеры поступают в кровяное русло.

Поэтому вовремя проведенный анализ и его грамотная интерпретация поможет уберечь пациента от опасных для жизни последствий патологического процесса.

Повышение креатофосфокиназы и ее изоформ может свидетельствовать в пользу поражения миокарда, щитовидной железы, скелетной мускулатуры, опухолевого процесса.

Что означает повышение нормальных показателей фермента в крови?

Существует физиологическое повышение креатинфосфокиназы и ее изоферментов в сыворотке крови.

Наблюдают это повышение у таких групп человеческой популяции:

  • В первые дни жизни ребенка обнаруживают небольшое повышение креатинфосфокиназы.
  • При физической нагрузке интенсивно используется креатинфосфокиназа, поэтому ее количество повышается.
  • В первые дни после родов у женщин повышается уровень фермента.

Значительное повышение фермента отмечается при таких состояниях:

  • При крупноочаговом инфаркте миокарда.
  • При наличии у пациента дистрофии мышц.
  • При травматическом повреждении мышечной ткани (раздробление).
  • При недостаточности кровообращения и шоках разного генеза.

Умеренное повышение креатинфосфокиназы обнаруживают при следующих состояниях:

  1. При мелкоочаговых инфарктах миокарда.
  2. При локальном повреждении скелетных мышц.
  3. При наличии у пациента судорожных припадков.
  4. При гипотериозе.
  • При нарушении целостности клеток, происходит выброс в кровь креатинкиназы и ее изоферментов, которые содержатся в структуре специфичных клеток. Повышение этого фермента и его изомеров используют при ранней диагностике инфаркта миокарда и воспаления мышечных тканей.
  • Связано это с тем, что концентрация мышечного изофермента в крови в первые часы после начала развития инфаркта миокарда повышается от шести до двадцати раз. Активность креатининфосфокиназы и ее количество напрямую связано с тяжестью и размерами поражения миокарда.
  • При крупноочаговом инфаркте миокарда концентрация в кровяном русле мышечного изофермента креатининкиназы повышается от пятнадцати до двадцати раз, а при мелкоочаговом – от шести до двенадцати раз. Исследование проводят с интервалом от четырех до шести часов. На вторые сутки после начала болевого приступа концентрация КФК сердечной мышцы снижается, и ее исследование становится малоинформативным.
  • Повторное значительное увеличение концентрации креатинкиназы будет свидетельствовать в пользу повторного инфаркта миокарда, приступа повышения частоты сердечных сокращений. Также это может свидетельствовать о присоединении миокардита или перикардита и требует дальнейшей тщательной диагностики.
  • Повышение количества КК-ММ (мышечный изофермент креатинфосфокиназы) в кровяном русле будет обнаруживаться при любой форме мышечной дистрофии. Высокие цифры фермента наблюдаются при вирусных воспалениях мышечной ткани, полимиозитах, рабдомиолозе.
  • Также КК-ММ повышается при неадекватных мышечных нагрузках. При мышечных заболеваниях нейрогенного генеза креатенинфосфокиназа не изменяться, так что не имеет диагностической ценности.

При повышенном количестве креатининфосфокиназы существует риск, что у пациента развилось опасное для жизни состояние.

Кроме, вышеописанных заболеваний возможны такие болезни:

  1. Травмы и ожоги.
  2. Снижение функции щитовидной железы.
  3. Опухоль в организме.
  4. Прием спиртных напитков, гормональных препаратов, обезболивающих средств.
  5. Хирургические операции.
  6. Эпилепсии и судороги.

Причинами понижения общей креатинфосфокниазы могут быть следующие состояния:

  • Снижение мышечной массы.
  • Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, воспалительные васкулиты).
  • Поражение печени, вызванные системным злоупотреблением спиртными напитками.
  • Повышение функции щитовидной железы. Выявляют у 60 процентов больных гипертиреозом.
  • Прием аскорбиновой кислоты, амикацина, ацетилсалициловой кислоты.
  • Первый триместр беременности.

Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой

Повышение креатинфосфокиназы и ее изоферментов не является самостоятельным заболеванием. Данные изменения будут только наталкивать медицинского сотрудника на возможный диагноз. После постановки диагноза нужно начинать лечить заболевания. Особенно важно не пропустить инфаркт миокарда, поскольку он смертельно опасен.

Жизненно необходимо обращать внимания на креатенинкиназу при биохимическом исследовании крови, поскольку можно не заметить инфаркт миокарда, как самое грозное заболевание с повышенным количеством КФК. А это грозит летальным исходом для пациента.

Источник: https://kardiohelp.com/diagnostika/kreatinkinaza-v-krovi.html

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Причины повышения креатинкиназы в крови у ребенка

Что это значит, если в анализе крови повышен уровень КФК? Этот вопрос задает каждый пациент лечащему врачу, сообщившему подобную информацию, исходя из полученных результатов исследования.

  Креатинкиназа – фермент, уровень которого в крови человека может многое рассказать о состоянии его здоровья. В частности, это касается функционирования головного мозга, мускулатуры и сердечной мышцы.

Однако далеко не всегда следует искать патологические причины того, что креатинкиназа в крови повышена, ведь иногда такое отклонение может стать результатом воздействия других факторов.

Что может повлиять на уровень КК в крови, и можно ли его нормализовать без медицинского вмешательства? Рассмотрим эти вопросы детальнее.

к оглавлению ↑

Возможные причины скачка уровня КФК в крови у взрослых

Причин, по которым креатинфосфокиназа в крови повышена, могут иметь как патологическую, так и непатологическую природу. Рассмотрим их по отдельности.

К патологическим причинам повышения КФК можно отнести:

  1. Развитие гипотиреоза. Подобное нарушение в работе щитовидной железы встречается, как правило, у женщин, особенно тех, которые находятся «в интересном положении». Но подобное отклонение может также поражать мужской организм, хоть и намного реже.
  2. Еще одной причиной того, что креатинфосфокиназа в крови повышена, является гипокалиемия, протекающая в тяжелой форме. В этом случае будет иметь место значительное нарушение работы скелетных мышц, поэтому исследование на КФК крайне важно для постановки правильного диагноза.
  3. Некоторые причины повышения КФК в крови напрямую связаны с нарушениями в работе головного мозга. В частности, подобные отклонения отмечаются при эпилепсии, психических заболеваниях, поражениях ГМ болезнетворными бактериями и т. д.
  4. Сердечные патологии – одна из самых распространенных причин повышения КФК. На проведение биохимического исследования крови врача должны натолкнуть жалобы пациента, указывающие на неправильную работу сердечной мышцы: одышка, тахикардия, головокружения, боли за грудиной.
  5. Высокая креатиназа может говорить о развитии опухолевого процесса в организме.

Относительно безопасными, то есть, непатологическими факторами, способными вызвать увеличение показателей КФК, являются:

  1. Алкогольное опьянение. Имеется в виду значительное превышение допустимых дозировок спиртного.

Интересный факт. У хронических алкоголиков уровень КФК в крови практически никогда не превышает допустимые показатели.

  1. Одной из причин того, что креатинфосфокиназа в крови у взрослых повышена, является курс внутримышечных инъекций. При таком введении лекарственных препаратов организм испытывает сильный стресс, вследствие чего показатели КФК значительно возрастают.
  2. После проведенной операции с рассечением мышечных волокон или целых групп мышц креатиназа может быть повышена в крови до тех пор, пока раны немного не заживут, а организм не восстановится после хирургического вмешательства.
  3. У людей, профессионально занимающихся спортом, направленным на наращивание мышц, тоже может произойти скачок этого фермента. Поэтому спортсменам не стоит искать патологические причины высокого уровня КФК в крови, особенно если они дополнительно применяют внутримышечные инъекции для ускорения нарастания мускулатуры.

Как бы там ни было, а с подобным отклонением шутить нельзя – лучше пройти дополнительные исследования, чтобы удостовериться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем. Причин повышения КФК в крови есть много, поэтому самостоятельно отыскать именно ту, которая вызвала недомогание у пациента, практически нереально.

к оглавлению ↑

Повышение КФК у детей и методы ее нормализации

Сильное беспокойство вызывает скачок этого фермента у маленьких детей, поскольку его нормальные показатели у них и так довольно высоки. Причинами того, что креатинкиназа повышена у ребенка, могут послужить:

  • разного рода травмы;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства;
  • патологии, связанные с ЦНС;
  • чрезмерная физическая активность.

Если креатинкиназа МВ у ребенка повышена, это может говорить о серьезных нарушениях в работе сердца. Врожденные или приобретенные сердечные пороки являются самыми частыми причинами повышения уровня этого КК-МВ у маленьких деток. Подобное отклонение крайне опасно, поэтому игнорировать проблему нельзя – от того, когда было начато лечение, зависят дальнейшие прогнозы на выздоровление.

Еще одной причиной, по которой может быть повышен уровень КФК крови, является такое опасное заболевание, как столбняк. Увы, случаи заражение этой опасной патологией в последнее время участились. Болезнь имеет крайне тяжелую клиническую картину и может приводить к летальному исходу, поэтому крайне важно принять все меры для предотвращения ее развития.

к оглавлению ↑

Как нормализовать уровень КФК?

После определения причин того, что креатинкиназа в крови повышена, важно заняться вопросом, как лечить обнаруженное заболевание. Конечно, если виной всему является действительно заболевание, а не один из вышеперечисленных факторов. Однако попытаться снизить количество этого вещества можно, если следовать таким правилам.

  1. Отказаться от алкоголя. Сделать это нужно, хотя бы, на время. Если и после этого креатинфосфокиназа будет повышена, это означает, что пациенту требуется более тщательное обследование.
  2. Избегать стресса.
  3. Не допускать повышенных нагрузок на мышцы, особенно во время занятий спотом.
  4. Правильно питаться и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.
  5. Укрепление сердечной мышцы. Для этого вовсе не обязательно принимать горсти таблеток или выпивать по пол стакана капель – нужно просто правильно питаться. Чтобы улучшить работу сердца, в рацион необходимо включить как можно больше артишоков, бобов, орехов и др.

Для укрепления сосудов и предотвращения дисфункции поджелудочной железы, необходимо максимально сократить употребление соли, а также отказаться от большого количества сахаросодержащих продуктов. Последние являются катализатором развития сахарного диабета у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Как видно, повышенная креатинкиназа не всегда говорит о наличии серьезных заболеваний, и иногда исправить ситуацию может элементарное изменение образа жизни.

Однако если даже это не помогает, а ситуация продолжает ухудшаться, лучше не ждать, пока болезнь с полной силой проявит себя.

Чем раньше человек обратится за квалифицированной помощью, тем больше шансов у него будет на выздоровление без последствий для здоровья, которые могут надолго уложить его на больничную койку и значительно снизить качество жизни.

Источник: https://vseproanalizy.ru/povyshena-kreatinkinaza-v-krovi.html

Почему креатинкиназа в крови повышена — основные причины. Креатинфосфокиназа мв повышена у ребенка

Причины повышения креатинкиназы в крови у ребенка

Креатинкиназа выполняет функции энергопосредника в клетках и тканях. Она содержится в мышцах, которые больше всего нуждаются в энергетической подпитке. Обнаруживается в протоплазме сердечной мышцы (или же миокарда), скелетных мышц. Имеет субъединицы М (мускульная) и В (мозговая). В скелетных мускулах показатель ММ креатинкиназы – 98 процентов, а МВ – около 1 процента.

Есть также митохондриальная разновидность (форма) креатинкиназы. Убиквитарный изоэнзим есть в любых органе и ткани, кроме поперечнополосатой мышцы (сердечной). Саркомерный изоэнзим содержится в поперечнополосатой мышце.

Соответственно, различают такие разновидности креатинкиназы:

  1. 1. ММ – содержится во многих мышцах, миокарде.
  2. 2. МВ – в миокарде (в других мышцах ее мало).
  3. 3. ВВ – содержится в мозге, предстательной железе, плаценте, опухолях и мочевыводящих путях.

Рекомендуем
Что такое КФК крови и причины повышения креатинфосфокиназы?

2 Колебания показаний

Нормальные показатели креатинкиназы в организме в разном возрасте существенно отличаются. Показатели этого фермента определяются в единицах на литр:

  • у новорожденного ребенка – не меньше 75 и не выше 390;
  • у детей в возрасте до 15 лет – не меньше 11 и не больше 135;
  • у мужчин – менее 170;
  • у женщин – менее 145.

Различия уровня этого вещества в крови мужчин объясняется тем, что у них больше объем мышечной массы. У новорожденного количество креатинкиназы намного выше, так как в его крови этот фермент остался еще от плаценты. Кроме того, в общий кровоток попадает креатинкиназа головного мозга: у такого маленького ребенка еще не выработан гематоэнцефалический барьер.

После повреждения мышц уровень этого фермента начинает повышаться через 2 часа. Пик содержания этого фермента приходится на 2-3 день, а затем начинает снижаться.

На результат анализа влияют еще и такие факторы, как:

  1. 1. Чрезмерная физическая нагрузка. Это относится к ряду случаев, когда физическими упражнениями занимаются малотренированные и нетренированные люди. Как правило, после активной тренировки анализ надо сдавать только через трое суток.
  2. 2. Анализ не проводится и после внутримышечных инъекций, хирургических операций. Это существенные факторы повышения количества креатинкиназы.
  3. 3. В результате ДТП показатель креатинкиназы будет существенно выше.
  4. 4. При беременности этот показатель понижается. Так же это будет и у больных, длительно находящихся на постельном режиме.
  5. 5. У больных, злоупотребляющих алкогольными напитками, с патологиями щитовидной железы креатинкиназа повышена.
  6. 6. В норме у представителей негроидной расы этого фермента намного больше в крови, так как индекс мышечной массы у них намного выше.

Рекомендуем
Лактатдегидрогенеза в крови: норма и причины повышения

3 Действие лекарств

Существуют лекарственные препараты, повышающие концентрацию данного фермента в крови. Необходимо обращать внимание на фармакологическое действие таких лекарств и их свойство повышать креатинкиназу:

  • статины;
  • препараты никотиновой кислоты;
  • фибраты;
  • некоторые средства, применяемые для лечения подагры;
  • некоторые антибиотики фторхинолонового ряда (в частности, Ципрофлоксацин и другие);
  • вещества, применяемые для лечения психозов (Клозапин, Рисперидон, Галоперидол) и др.;
  • препараты-иммуносупрессоры (в частности, Циклоспорин);
  • кортикостероидные препараты;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • препараты аскорбиновой кислоты;
  • Зидовудин;
  • Пропранолол.

Клиническое определение уровня этого фермента надо отложить на время приема указанных препаратов. Если же их прием нельзя отменить, то нужно проинформировать врача о лечении ими.

Определенные заболевания приводят к повышению уровня креатинкиназы. Рассмотрим учаи, в которых врач может определить уровень данного фермента.

Рекомендуем
Почему у ребенка часто идет кровь из носа? Основные причины и лечение

4 Сердечные патологии

При инфаркте миокарда уровень данного вещества нарастает уже после 4-х часов, после закупорки сосуда и начала дегенеративных изменений в сердечной мышце.

Максимальный показатель креатинкиназы – от 18-ти до 24-х часов. В норму он приходит только через 3 дня. Такое же явление наблюдается и при стабильной стенокардии, учащении ритма сердечных сокращений.

Максимальное превышение этого показателя – не более 2 раз по сравнению с нормой.

[attention type=green]

Миокардит тоже вызывает повышение этого уровня, однако оно минимально. Но если такое заболевание имеет вирусную природу, то в этом случае происходит значительное увеличение показателя – иногда даже десятикратное.

[/attention]

Наконец, повышение фермента не имеет определенного значения после кардиологических операций.

5 Мышечные и другие болезни

Необходимо обратить внимание на патологии скелетных мускулов: в большинстве случаев поражение волокон и другие заболевания отображаются на диагностических показателях по уровню креатинкиназы.

Это такие патологии:

  • дистрофия Дюшена (имеет место поразительное повышение этого уровня в сто раз и даже больше);
  • синдром Беккера (у пациентов имеет место двадцатикратное повышение уровня фермента);
  • дистрофия мышц, в частности, прогрессирующая (часто повышение стократное и больше);
  • синдром Помпе;
  • некоторые воспалительные патологии скелетных мускулов;
  • злокачественное повышение температуры тела.

Изменения клинической и биохимической картины крови, связанные с повышенным количеством указанного фермента, могут наблюдаться и в таких патологических случаях, как:

  • эмболия сосудов, в т.ч. легких;
  • понижение функции щитовидки, известное как гипотиреоз;
  • некоторые виды карцином;
  • черепно-мозговые травмы;
  • простатит, аденома предстательной железы;
  • некоторые патологии ЖКТ;
  • менингококковая инфекция;
  • гипокалиемия (пониженное содержание уровня калия в крови).

6 Влияние алкоголя

В большинстве случаев скачок уровня этого фермента в плазме повышается в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. Имеет значение и количество потребленного накануне спиртного. Это объясняется тем, что этанол оказывает поражающее действие на, практически, все группы мышц.

Уровень содержания такого фермента в крови сильно повышается через 24 – 48 часов после эпизода чрезмерного потребления алкоголя и сильного алкогольного опьянения. У большинства больных, страдающих алкогольным делирием (или “белой горячкой”), наблюдается заметное и стойкое повышение содержания в крови описываемого фермента.

Исследования отмечают, что у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, стойкого повышения креатинкиназы не наблюдается. Это, однако, не касается периодов запоев.

Расшифровка анализа

Несмотря на большой показатель, на сегодняшний день анализ крови с проверкой уровня КФК МВ такого большого значения как раньше при диагностике повреждений миокарда не играет.

Связано это с тем, что анализ крови теперь удобнее проводить с использованием специфических маркеров, в качестве примера можно привести топонины.

Однако повышение КФК МВ может прояснить клиническую картину при мышечных патологиях.

Анализ крови на креатинкиназу не является обязательным, если человек получил травму, например, из-за болевого синдрома. Например, сильная боль в груди стала причиной падения или же падение было следствием несчастного случая. В таком случае проводить анализ крови на КФК бессмысленно.

В большинстве случаев анализ покажет серьезное повышение, однако понять, почему именно креатинкиназа повышена будет практически невозможно. В таком случае выполняется анализ на МВ.

Если говорить о нормальных показателях, то различаются они в зависимости от полового признака. В частности, анализ мужчины должен демонстрировать показатель общей креатинкиназы в не более чем 172 Ед/л.

[attention type=yellow]

Для женщин актуальна цифра в 146 Ед/л. Говоря же о креатинкиназе, МБ показатель должен быть в пределах шести процентов от уровня активности КФК.

[/attention]

Любые повышения должны использоваться как показание к более подробной диагностике.

Нормы и отклонения от норм

фермента креатинкиназа зависит от пола и возраста. Так, норма для взрослых людей:

  • мужского пола – менее 195 ЕД/л;
  • женского пола – 170 ЕД/л.

В разных лабораториях интервалы референтных значений могут отличаться, поэтому нужно обращать внимание на информацию, указанную на бланке.

Что такое Креатинкиназа (СК-МВ)?

Креатинкиназа-МВ (Креатинфосфокиназа-МВ) – изофермент креатинкиназы, наиболее характерный для ткани сердечной мышцы.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/krov/prichiny-povysheniya-kreatinkinazy-v-krovi-u-rebenka.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: