Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Содержание
  1. Выявление совместимости при бесплодии с помощью пробы Курцрока-Миллера
  2. Какие причины бесплодия способна выявить проба Курцрока-Миллера
  3. Виды необъяснимого бесплодия
  4. Проба Шуварского
  5. Подготовка к тесту Курцрока-Миллера
  6. Прямая и перспективная пробы
  7. Возможные результаты
  8. Проба Курцрока-Миллера: современная проверка совместимости половых партнеров
  9. Коротко о пробе Курцрока-Миллера
  10. Правильная подготовка к пробе Курцрока-Миллера
  11. Подготовка мужчины
  12. Как проводится анализ Курцрока-Миллера
  13. Отрицательная и слабоположительная проба Курцрока-Миллера
  14. Лечение мужчины и женщины при несовместимости
  15. Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу
  16. Суть исследования
  17. Как подготовиться к пробе
  18. Ход анализа
  19. Что делать, если результат слабоположительный или отрицательный
  20. Проба Курцрока-Миллера: тест на совместимость
  21. Суть пробы Курцрока Миллера
  22. Зачем исследуется цервикальная слизь?
  23. Виды проб Курцрока Миллера
  24. Как правильно сдать пробу
  25. Результаты исследования
  26. Проба Курцрока-Миллера: суть, подготовка к тесту, возможные результаты
  27. Что влияет на проблемы с зачатием
  28. Разновидности теста
  29. Как подготовиться к проведению пробы
  30. Куда обращаться
  31. Тест Курцрока-Миллера: суть метода и что скажут результаты для будущих родителей?
  32. Суть метода Курцрока-Миллера
  33. Основные препятствия к зачатию
  34. Подготовка к проведению теста
  35. Как производится анализ Курцрока-Миллера
  36. Заключение
  37. : Иммунологическое бесплодие. Тест Курцрока-Миллера

Выявление совместимости при бесплодии с помощью пробы Курцрока-Миллера

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Бывает так, что супруги проживают совместно довольно долго, но не могут зачать желанного малыша. И расставшись, они реализовывают несбывшиеся мечты в новой семье.

В таком случае можно говорить о том, что партнеры не подходят друг друга на биологическом уровне, хотя медицина не обозначает данное явление именно этим термином.

Для диагностики причин бесплодия и совместимости партнеров часто используется проба Курцрока-Миллера.

Какие причины бесплодия способна выявить проба Курцрока-Миллера

Цервикальная слизь выступает первой преградой для половых клеток мужчины на пути к яйцеклетке. Данная слизь является секретом нижнего сегмента матки и выделяется она в период менструального цикла.

Благодаря гормонам яичников она становится очень пропускаемой в день овуляции. Именно цервикальная слизь позволяет сперматозоидам легче передвигаться по маточным трубам, что способствует зачатию. Однако бывает так, что слизь препятствует зачатию.

Она либо ограничивает половые клетки мужчины, либо уничтожает их.

Сперматозоиды могут подвергаться таким факторам, попав во влагалище:

  • агрессивная среда;
  • слишком густая цервикальная слизь;
  • клетки эпителия отмирают, но своевременно не выводятся, что является препятствием для половых клеток;
  • слизь содержит антиспермальные антитела, которые уничтожают сперматозоиды определенного партнера.

Проблемы со стороны мужчины также могут препятствовать зачатию:

  • низкая активность сперматозоидов;
  • слишком вязкая консистенция эякулята.

Иммунная система человека — сложны комплекс тканей и органов, которые являются защитой.

Организм человека умеет распознавать «свои» и «чужие» элементы, и соответственно защищаться от вредоносных, по его мнению, деталей.

Благодаря этой возможности человек защищен от большого количества вирусов и бактерий. Организм умеет устранять действительно чужеродные клетки, что называется адекватным иммунным ответом.

[attention type=yellow]

С точки зрения анатомии сперматозоиды также являются чужеродными клетками, но женский организм их таковыми не считает в силу необходимости производить зачатие. Однако у людей, которые долгое время имеют половой контакт только друг с другом, возникает так называемое иммунологическое бесплодие. В таком случае принято говорить о неадекватной реакции иммунной системы жены на сперматозоиды мужа.

[/attention]

Проба Курцрока-Миллера является хорошим способом проверить фертильность с обеих сторон на первом этапе оплодотворения.

Виды необъяснимого бесплодия

Причин бесплодия действительно много, но удивительным остается тот факт, что в 15-20% случаев его так и не удается выяснить. Медицина даже дала такому явлению отдельное понятие — неустановленное или необъяснимое.

При нем врачи не могут найти источник бесплодия посредством всех возможных методов диагностики. Также сюда относят бесплодие без выразительных причин или идиопатическое. Биологическая несовместимость не всегда является корнем такого бесплодия.

Причин у биологического бесплодия две:

  • Иммунологический фактор. Иммунитет всячески пытается защищать организм от вредных воздействий. В силу определенных нарушений организм женщин может начать воспринимать семенную жидкость в качестве вредоносного объекта. Таким образом, начинается агрессивная борьба со спермой партнера. Данное явление чаще всего отмечаются у пар, которые ведут длительную совместную половую жизнь.
  • Цервикальный фактор. Цервикальная слизь, которая находится в шейке матки, может препятствовать прохождению сперматозоидов и уничтожать их. Явление называют шеечным синдромом или попросту неблагоприятной средой. Сперматозоиды погибают задолго до встречи с яйцеклеткой, не успевая даже оказаться в маточных трубах.

Проба Шуварского

Идея определения бесплодия по цервикальному фактору принадлежит русскому ученому Шуварскому. В 1895 году он предложил делать пробу материала, который оставался во влагалище женщины после секса. Исследование было усовершенствовало, и известно до сих пор под названием «посткоитальный тест».

Его уникальность состояла в том, что позволяла оценить подвижность сперматозоидов. Предварительно мужчине необходимо пройти спермограмму, чтобы определить качественные и количественные характеристики спермы. При наличии более 5 активных клеток, цервикальный фактор исключался.

При агрессивной среде влагалища не сохранялся, как правило, ни один сперматозоид.

Проба Шуварского была не совершенной.

Дело в том, что при естественном половом контакте большинство половых клеток итак погибает во влагалище, а цервикального канала достигают только самые активные и здоровые.

Сегодня для оценки воздействия цервикальной слизи на сперматозоиды используют более точный анализ – проба Курцрока-Миллера. Однако эта проба назначается после посткоитального теста Шуварского.

Подготовка к тесту Курцрока-Миллера

День проведения анализа должен определяться индивидуально. На него указывают характеристики изменения слизи, которые устанавливаются посредством осмотров, тестов на овуляцию, базальной температуры, журналом менструального цикла, фолликулометрией.

Забор материала у женщины совершается в день овуляции. Мужской образец сдается после спермограммы. Рекомендовано 2-3 дня не допускать близости. Стоит также избегать влагалищных медикаментов, спринцеваний и кремов.

Оценить ситуацию поможет мазок на флору. Уровень кислотности может повлиять на результаты пробы Курцрока-Миллера.

Прямая и перспективная пробы

Проба Курцрока-Миллера бывает двух типов – прямая и перекрестная. При прямой пробе материалы берутся исключительно у партнеров (супругов), чтобы оценить воздействие цервикальной слизи жены на сперму мужа.

Оба вещества являются коллоидными, поэтому они не смешиваются в искусственной среде, а вступают в контакт в зоне соприкосновения. При нормальных обстоятельствах половые клетки мужчины проникают в цервикальную жидкость через 20-30 минут после контакта.

При бесплодии проникновение не происходит.

Перекрестная проба считается более информативной. В процессе используют донорские материалы, чтобы определить в чем проблема при отрицательном результате прямой пробы. Возможно, что проблема в мужчине или женщине, а может и в обоих сразу.

Отбирается лучшая донорская спермы, чтобы было возможно определить качестве слизи. Учитывается строение мужских половых клеток, концентрация и активность.

Проба Курцрока-Миллера у женщины совершается таким образом:

  1. В день овуляции у женщины берут образец цервикальной слизи.
  2. Жидкость помещают между стеклами – предметным и покровным.

    Края запечатывают парафином так, чтобы осталось только две щели.

  3. Перед одной щелью наносят здоровую донорскую сперму.
  4. Клетки соединяются со слизью.
  5. Полученный образец помещают в термостат (37°С) на 6 часов.

  6. В течении этого времени совершается микроскопия препарата.

При перекрестном тестировании с уклоном на сперму процедура одинаковая, но в качестве донорского материала берут слизь женщины, которая показала восприимчивость к сперматозоидам. Желательно, чтобы у донора имелись дети.

Возможные результаты

После пробы Курцрока-Миллера итог может быть разным:

  1. Положительный. Результат показывает активность и подвижность половых клеток мужчины при взаимодействии с цервикальной слизью партнерши. Шансы на естественное зачатие у такой пары велики.
  2. Слабоположительная.

    Результат показывает подвижность не всех сперматозоидов, вступивших в контакт со слизью партнерши. Шансы зачать ребенка у партнеров есть, но, возможно, потребуют много времени. Иногда таким парам назначают профилактическое лечение.

  3. Отрицательный. Результат показывает, что половые клетки мужчины не могут проникнуть в цервикальную слизь женщины.

    Причиной данного явления может быть иммунологическое бесплодие.

При отрицательном результате проводят перекрестный тест, чтобы установить причину. При достаточном проникновении донорских клеток в цервикальную слизь женщины бесплодие порождается мужчиной. При легком проникновении клеток мужчины в донорскую слизь и сохранении активности бесплодие является проблемой женщины.

Примечательно, что мужское бесплодие по иммунологическим причинам преодолевается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, в то время как женское вполне поддается консервативному лечению. При отрицательном результате пробы врачи рекомендуют барьерную контрацепцию (презервативы), чтобы предотвратить образование антител в ответ на попадание спермы мужа.

Курс длится 6-8 месяцев. Также применяются кортикостероиды. Возможно применение антигистаминных препаратов для не специфической десенсибилизации. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы.

Чтобы подтвердить иммунологическое бесплодие, дополнительно делают тест на антиспермальные тела. Это помогает выявить неадекватную иммунную реакцию на сперматозоиды мужа.

[attention type=red] [/attention]

При отсутствии эффекта рекомендуется внутриматочная инсеминация (ВМИ). При неудачных попытках ВМИ более четырех раз следует обратиться к ЭКО. Вспомогательные репродуктивные технологии преимущественны для пар с сочетающимся иммунологическим бесплодием.

Отрицательная проба Курцрока-Миллера не является приговором. При тщательном обследовании и грамотном лечении можно устранить сопутствующие проблемы, которые оказывают влияние на результаты анализа. Заставить пробу «соврать» могут скрытые воспаления. Стоит также помнить, что отрицательный итог не всегда говорит о том, что пара не может зачать ребенка естественным путем.

Источник: https://BornInVitro.ru/diagnostika-besplodiya/proba-kurcroka-millera/

Проба Курцрока-Миллера: современная проверка совместимости половых партнеров

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Есть один замечательный анализ, который расскажет о совместимости половых партнеров при зачатии. Этим анализом является проба Курцрока-Миллера. По-другому ее еще называют тестом или анализом Курцрока-Миллера, но суть одна. Этот анализ может показать на сколько оба половых партнера подходят друг к другу при попытке зачатия.

Проба Курцрока-Миллера бывает очень полезна и информативна, особенно в тех случаях, когда зачатие долго не происходит при активных попытках забеременеть долгое время. Обычно такой тест рекомендован тем парам, которые не могут зачать ребенка от 1 года.

Коротко о пробе Курцрока-Миллера

Чтобы иметь представление о сути исследования, нужно понимать, как происходит само зачатие. Происходит оно следующим образом. После полового акта сперматозоиды устремляются в цервикальный канал шейки матки. В этом канале содержится особая жидкость, которая способна не допустить сперматозоиды во внутрь матки.

Консистенция цервикальной жидкости может меняться в зависимости от фазы цикла. Цервикальная жидкость становится густой слизью в первой половине цикла. Во второй половине менструального цикла жидкость становится кремообразной.

Сперматозоидам легче всего передвигаться в цервикальной жидкости за несколько дней до овуляции, в этот момент ее консистенция наиболее благоприятна для их движения.

В идеальных условиях скорость перемещения сперматозоидов составляет свыше 30 сантиметров в час.

В других, неблагоприятных состояниях, цервикальная жидкость останавливает сперматозоиды, и они погибают, так и не добравшись до яйцеклетки.

Сперматозоиды могут прожить несколько дней в пригодной цервикальной слизи. Таким образом, зачатие может произойти через пару дней после полового акта. Но, к сожалению, цервикальная жидкость в шеечном канале не всегда бывает идеальной.

Сперматозоды могут существовать только в пригодной цервикальной жидкости.

К тому же цервикальная жидкость бывает не подходит для определенного партнера (мужчины). Дело в том, что помимо плохой консистенции цервикальная жидкость может иметь в своем составе антиспермальные антитела.

Эти тела (АСАТ), могу посчитать сперматозоиды определенного мужчины инородным телом и не пропустить их в матку. Это своего рода защита организма от внешних факторов, так работает иммунитет человека. Ученые до сих пор не знают почему иммунитет женщины может атаковать сперматозоиды одного мужчины, а другого нет.

[attention type=green]

В этом случае на лицо несовместимость половых партнеров из-за иммунологического бесплодия женщины.

[/attention]

При подозрении на несовместимость половых партнеров очень полезен тест Курцрока-Миллера. Он способен выявить причину несовместимости. А зная причину бесплодия можно ее вылечить или преодолеть.

Правильная подготовка к пробе Курцрока-Миллера

Пенетрационный тест Курцрока-Миллера можно сдавать только в определенные дни. Этими днями являются дни овуляции, так называемые фертильные дни. Именно в овуляторную фазу цикла слизь в шейке матки приобретает наиболее подходящую консистенцию для движения в ней сперматозоидов дальше внутрь матки и маточных труб.

Чтобы точно отследить начало фертильных дней проводится фолликулометрия. Помимо этого, самостоятельно женщина должна отслеживать показания базальной температуры и записывать их в график. Сам тест Курцрока-Миллера проводят в день выхода яйцеклетки из фолликула. При этом размер самого большого фолликула (доминантного) должен быть не менее 20 миллиметров.

В процессе подготовки к сдаче пробы женщина должна делать регулярные спринцевания и постоянно использовать специальные вагинальные средства. К этим средствам относятся специальные кремы, тампоны и вагинальные свечи.

Это необходимо для того, чтобы привести микрофлору в порядок. Ведь неподходящая микрофлора влагалища может стать причиной неправильных показаний по результатам анализа. Также женщина должна исключить половые контакты за 4 дня до пробы.

При выполнении всех необходимых рекомендаций результаты пробы будут точными.

Подготовка мужчины

Для того чтобы правильно сдать тест Курцрока-Миллера готовиться должна не только женщина. Её вторая половинка также должна ответственно подойти к этому тесту. Мужчина тоже должен готовиться. Чтобы сделать это правильно, он должен:

  • избегать физических нагрузок;
  • отменить с разрешения лечащего врача прием медицинских препаратов способных повлиять на результат пробы;
  • не принимать алкоголь;
  • отказаться от сауны и вообще не перегреваться несколько дней до сдачи анализа.

Мужчине для прохождения пенетрационного теста Курцрока-Миллера предстоит сдать сперму, поэтому требования к подготовке такие же, как и при сдаче спермограммы.

Рекомендуем посмотреть это очень информативное видео на простом языке (без множества медицинских терминов) от замечательной девушки, врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук о пробе Курцрока-Миллера:

Как проводится анализ Курцрока-Миллера

Всего есть два вида проб, перекрестная проба и прямая. Перекрестная проба применяется именно при подозрении на несовместимость половых партнеров.

После взятия цервикальной жидкости в цикле овуляции её помещают в специальный тестирующий аппарат.

Для этого цервикальную слизь располагают между двух стекол, а края запаивают парафином для предотвращения попадания инородных частиц и сохранения качества микрофлоры.

В этот момент мужчина должен сдать сперму. После забора материала каплю семенной жидкости помещают на открытый участок стекла с цервикальной жидкостью. Далее предметное стекло размещают в анализаторе.

Само тестирование может продолжаться до 5-6 часов. В этот момент поддерживается температура 37С. Такая температура создает условия максимально приближенные к естественным в момент оплодотворения. Спустя некоторое время анализатор выдает отчет.

Всего существует 3 вида результатов пробы Курцрока-Миллера:

  1. Положительный результат. Спермии нормально чувствуют себя в цервикальной жидкости, активность сперматозоидов сохраняется на протяжении не менее 6 часов. Положительный тест Курцрока-Миллера говорит о том, что мужчина и женщина подходят друг к другу для зачатия. В этом случае естественная беременность не за горами.
  2. Слабоположительный результат. Активность сперматозоидов сразу снижается после первичного контакта с вагинальным секретом. Цервикальная жидкость подавляет активность мужского семени. В этом случае естественное зачатие будет затрудненно, но все же возможно.
  3. Отрицательный результат. При отрицательной пробе Курцрока-Миллера зачатие естественным путем почти невозможно, потому что сперматозоиды не в силах преодолеть шейку матки для последующего оплодотворения яйцеклетки. Пара является несовместимой.

Отрицательная и слабоположительная проба Курцрока-Миллера

Для пациентов важно понимать и знать, что нужно делать если проба Курцрока-Миллера показала положительный или слабоположительный результат. При таких результатах проводится перекрестная проба. При таком подходе сперматозоиды помещают в цервикальную жидкость другой женщины. Далее оценивается активность спермиев в донорской среде.

По подобному принципу перекрестная проба Курцрока-Миллера проводится и для женщины. Важно оценить пропускную способность цервикальной жидкости при изменении доноров спермы.

Таким образом становится понятно присутствует ли несовместимость именно у основных половых партнеров или цервикальная жидкость женщины не пропускает семя любого партнера.

Расшифровка результатов мужской перекрестной пробы Курцрока-Миллера:

  • сперматозоиды (половые клетки) не активны. При отсутствии активности половых клеток мужчины в слизи донора речь идет о бесплодии у мужчины;
  • половые клетки мужчины активны. При выявленной активности сперматозоидов в донорской цервикальной жидкости речь идет о том, что шеечный секрет половой партнерши не пропускает спермии внутрь матки.

Расшифровка результатов женской перекрестной пробы Курцрока-Миллера:

  1. Цервикальная жидкость пропускает сперму донора. В этом случае речь идет о бесплодии полового партнера.
  2. Если цервикальная слизь не пропускает сперматозоиды донора, то это женское бесплодие.

Лечение мужчины и женщины при несовместимости

После получения результатов со слабоположительным или отрицательным результатом пробы, важно установить причину патологии, чтобы устранить ее. При женском факторе бесплодия из-за антител в цервикальной жидкости будет назначен курс лечения с применением барьерных контрацептивов вне овуляционного периода.

Если имеет место мужской фактор бесплодия в следствие изменения микрофлоры или вязкости семенной жидкости из-за инфекционно-воспалительных заболеваний назначаются противомикробные, противовоспалительные препараты. Также могут быть назначены иммуномодулирующие средства.

После курса лечения обязательно сдается контрольный (повторный), пенетрационный тест Курцрока-Миллера.

Бывают ситуации, когда консервативное лечение не помогает.

Тогда врачи рекомендуют прибегнуть к возможностям вспомогательных репродуктивных технологий, например эффективной, в этом случае, считается искусственная инсеминация.

[attention type=yellow]

При внутриматочной инсеминации (ВМИ) сперма полового партнера будет введена в матку минуя шейку матки с цервикальным каналом и агрессивной жидкостью. Результативность ВМИ составляет от 20 до 25% в зависимости от индивидуальных особенностей партнеров.

[/attention]

Если три процедуры внутриматочной инсеминации не принесли желаемый результат, остается единственный выход – ЭКО.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/proba-kurtsroka-millera-sovremennaya-proverka-sovmestimosti-polovyh-partnerov

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Проба Курцрока-Миллера – это анализ, который дает информацию о совместимости партнеров. Исследование рекомендуется сделать всем парам, имеющим трудности с зачатием.

Несовместимость мужчины и женщины не имеет характерных симптомов, поэтому обычно становится неожиданностью для партнеров. Единственным признаком является отсутствие беременности в течение одного года планирования или больше.

Простой тест позволяет определить проблему и принять меры для ее устранения.

Суть исследования

Суть пробы Курцрока-Миллера заключается в определении совместимости партнеров. Она основана на исследовании взаимодействия сперматозоидов с цервикальной жидкостью. Физиологией предусмотрено, что для зачатия необходима встреча половых клеток мужчины и женщины. После полового контакта семенная жидкость попадает во влагалище, где с помощью цервикальной слизи достигает своей цели.

Влагалищную слизь секретирует эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность шейки матки, – железы цервикального канала. Ее консистенция и состав меняются в зависимости от дня менструального цикла. В первой половине вырабатывается густая слизь, а через несколько дней после овуляции выделяется кремообразный секрет. В таких условиях сперматозоиды не могут передвигаться и быстро погибают.

Наиболее благоприятная среда для перемещения клеток создается незадолго до овуляции и сохраняется в течение нескольких часов после нее. В жидкой цервикальной слизи спермии двигаются со скоростью более 30 см/час.

Если овуляция задерживается, слизистые выделения создают благоприятные условия для существования клеток в течение нескольких суток, чтобы дождаться выхода яйцеклетки из яичника.

При трудностях с зачатием врачи могут подозревать несовместимость супругов. При таком состоянии сперматозоиды не могут пройти шеечный барьер.

Причинами могут быть антиспермальные антитела (АСАТ), скрытые инфекции, гормональные нарушения, повышенная вязкость спермы. Тест на совместимость (пробы Курцрока-Миллера) позволяет выявить патологию у партнеров.

Зная о проблеме, специалисты принимают меры для ее устранения, а при отсутствии положительного результата предлагают прибегнуть к радикальным методам лечения бесплодия.

Как подготовиться к пробе

Проведение теста Курцрока-Миллера возможно только когда у женщины фертильные дни. В этот период цервикальная слизь создает максимально благоприятные условия для продвижения половых клеток мужчины.

В остальные дни шейка матки секретирует выделения, в которых спермии не способы передвигаться. Для определения овуляции женщине назначается фолликулометрия. Также пациентка может использовать тесты и измерять базальную температуру.

Исследование назначается на день, когда яйцеклетка готова выйти из яичника, а размер доминантного фолликула составляет не менее 20 мм.

В течение 3-5 суток перед пробой Курцрока-Миллера не рекомендуется спринцеваться и пользоваться вагинальными средствами (свечи, тампоны, кремы).

В этот период сдается мазок на определение микрофлоры, так как слишком кислая среда может являться причиной отрицательного результата теста.

Исключить половые контакты необходимо за 3-4 дня до теста Курцрока-Миллера, чтобы результат был максимально достоверным, а сперматозоиды имели высокую активность. Мужчине даются рекомендации по подготовке, аналогичные для анализа спермограммы:

  • не перегревать половые органы;
  • отказаться от алкоголя;
  • избегать приема лекарств;
  • исключить интенсивные физические нагрузки.

Ход анализа

Тест Курцрока-Миллера может выполняться двумя методами: прямая и перекрестная проба. Второй вариант применяют только в том случае, если партнеры несовместимы.

Прямая проба Курцрока-Миллера предполагает забор цервикальной слизи у женщины в фертильный период. Полученный биологический материал располагают на предметном стекле, а сверху накладывают покровное. Боковые зоны плотно запечатываются парафином во избежание проникновения посторонних частиц и изменения компонентов микрофлоры.

Одновременно мужчина сдает сперму для анализа. Капля семенной жидкости помещается на открытую боковину предметного стекла. Тестирующую систему оставляют на срок до 6 часов при температуре 37 градусов. При проведении исследования создаются условия, максимально близкие к естественным.

Через время с помощью оптической системы оценивается результат.

  1. Отрицательный – половые клетки мужчины не контактируют с цервикальной слизью женщины и не способны преодолеть шеечный барьер для оплодотворения. Это говорит о том, что партнеры несовместимы.
  2. Слабоположительный – семенная жидкость слабо контактирует с женской слизью. Гаметы проникают в нее, но в незначительном количестве. Большинство клеток после взаимодействия с шеечным секретом теряют свою активность. Вероятность зачатия в этом случае значительно снижена.
  3. Положительный – гаметы мужчины хорошо взаимодействуют с вагинальным секретом. Клетки проникают в цервикальную слизь и остаются активными по прошествии 6 часов. Это говорит о хорошей совместимости партнеров и высокой вероятности естественной беременности.

Что делать, если результат слабоположительный или отрицательный

Если прямой тест показал слабоположительный или отрицательный результат, выполняется перекрестная проба Курцрока-Миллера.

Суть исследования состоит в том, чтобы совместить биологический материал мужчины с цервикальной жидкостью донора и оценить активность половых клеток в чужой среде. Аналогичное тестирование может быть проведено для женщины.

Семенная жидкость донора помещается на предметное стекло, где находится цервикальная слизь пациентки, после чего оценивается ее пропускная способность.

[attention type=red]

Перекрестная проба Курцрока-Миллера позволяет понять, есть ли несовместимость только у этих партнеров или проблемы имеются со всеми.

[/attention]

Результаты теста Курцрока-Миллера для мужчины:

  • половые клетки не активны в слизи донора – это говорит о мужском бесплодии;
  • половые клетки активны в слизи донора – это говорит о том, что у состав цервикальной жидкости партнерши уничтожает сперматозоиды.

Результаты пробы Курцрока-Миллера для женщины:

  • цервикальная слизь не пропускает сперму донора – это говорит о женском бесплодии;
  • цервикальная слизь пропускает сперму донора – это говорит о том, что у партнера имеются проблемы.

При слабоположительном и отрицательном результате пробы Курцрока-Миллера специалисты пытаются определить причину такого исхода и устранить ее.

Если женский иммунитет вырабатывает антитела против мужских сперматозоидов, назначается медикаментозная терапия, использование барьерных контрацептивов в инфертильные дни.

Инфекционно-воспалительные заболевания, ставшие причиной изменения микрофлоры или повышенной вязкости спермы, лечатся с помощью противомикробных, противовоспалительных и иммуномодулирующих средств. После проведенной коррекции выполняется повторный тест Курцрока-Миллера.

Если решить проблему консервативными методами не удается, партнерам предлагают воспользоваться возможностями вспомогательных репродуктивных технологий.

Искусственная инсеминация (внутриматочная инсеминация, ВМИ) – это процедура, при которой сперма партнера вводится непосредственно в полость матки, минуя шеечный барьер. Успех метода оценивается в 20-25%.

Если трижды проведенная ВМИ не принесла результата, врачи рекомендуют сделать ЭКО.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/proba-kurtsroka-millera.html

Проба Курцрока-Миллера: тест на совместимость

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Диагноз бесплодие для молодой семьи – это приговор или все такие решаемая проблема? Многие пары в наше время слышат данный диагноз, и вначале просто не знают, что делать, к кому бежать, как обследоваться и поддается ли это заболевание какому либо лечению.

Это особенно касается тех семей, которые считали себя относительно здоровыми, по сравнению с другими, ведут здоровый образ жизни, не имеют ни каких вредных привычек.

Тогда они сразу же задаются вот каким вопросом – почему те, которые не представляют свою жизнь без пачки сигарет и бутылки, без проблем беременеют и вынашивают детей, и они не знают вообще о существовании такой проблемы как – бесплодие.

На данный момент в современных клиниках нашей страны проводят достаточное количество обследований для того, чтобы определить вид бесплодия, а также причину возникновения. Один из таких современных методов является проба Курцрока Миллера.

Этот тест на совместимость пары чаще всего проводят тогда, когда предполагают биологическую или иммунологическую несовместимость. Хоть многие и слышали о том, что муж с женой могут быть несовместимы, но мало кто правильно понимает это выражение.

Чаще всего эта проблема проявляется при планировании беременности, когда выясняют, что данная пара иммунологически не совместима.

Суть пробы Курцрока Миллера

Проба Курцрока Миллера один из самых лучших методов подтверждения данного вида бесплодия, выполняется путем изъятия у партнеров по отдельности биоматериалов (сперма и цервикальная слизь) и обследования их в лаборатории.

Некоторые считают, что тест Шуварского то же самое, но в отличие от него проба Курцрока Миллера цена отличается, а главное методика. При использовании теста Шуварского забор материала берется у женщины после полового акта.

Для того, чтобы лучше понимать, что из себя представляет проба Курцрока Миллера, как сдать ее и многое другое, для начала необходимо выяснить, для чего вообще берется цервикальная слизь и почему она играет такую важную роль при бесплодии.

Зачем исследуется цервикальная слизь?

Цервикальная слизь является первым препятствие на пути сперматозоида к яйцеклетке, для того, чтобы произошло оплодотворение.

Вырабатывается она постоянно под действием гормонов, которые выделяют яичники, и на протяжении всего цикла меняются ее свойства.

Именно это и позволяет во время овуляции сперматозоидам с легкостью проникать в полость матки, ведь только в это время цервикальная слизь становиться менее вязкой.

Бывает такое, что свойства слизи меняются в независимости от дня цикла и это меняют даже структуру нормальных сперматозоидов готовых к зачатию.

Есть несколько причин этому, например: содержание в ней антиспермального антитела, очень вязкая консистенция, нарушение кислотно-щелочного баланса во влагалище.

Но проблема проникновения сперматозоида через цервикальную слизь, может быть, заключаться не только в ней, но, конечно, еще и в самих сперматозоидах, а именно: малоподвижные, слабые, с наличием какого либо дефекта. Когда проводиться тест на совместимость пары все это учитывается и обследуется.

Виды проб Курцрока Миллера

В зависимости от медицинских показаний бывает прямая и перекрестная проба Курцрока Миллера.

Прямая проводится с использованием биоматериалов супругов, соединяя их в пробирке, а перекрестная проба Курцрока Миллера подразумевает под собой использование биоматериалов доноров, которые имеют своих детей и все их показатели соответствуют норме. Именно используя этот вид пробы можно выяснить, в ком из супругов заключается проблема и кому необходимо лечение.

Как правильно сдать пробу

Главный вопрос, если используется проба Курцрока Миллера – как сдать ее правильно, чтобы результат был точным. Для этого необходима незначительная подготовка пары.

  • Первое, что необходимо учитывать при проведении данной пробы – это день овуляции. Если цикл у женщины регулярный, то это не составит никакого труда, но если же есть нарушения, тогда необходимо использовать тест на овуляцию, или измерять базальную температуру.
  • Второе правило – пара должна за несколько дней до проведения пробы исключить интимную связь, употребление каких-либо контрацептивов, кремов, лекарственных средств, ведь все это может повлиять на результат обследования. Исследование проводится под микроскопом, результат получают через шесть часов после контакта слизи со сперматозоидом.

Результаты исследования

Оценивается проба Курцрока Миллера: отрицательная, положительная и слабоположительная.

Положительной считается, когда сперматозоиды не погибали, а оставались жизнеспособными, слабоположительная – существуют незначительные проблемы при зачатии, нуждающиеся в лечении.

Если проба Курцрока Миллера отрицательная, это значит, что зачатие не возможно. При получении такого результата в основном все врачи назначают более детальные анализы, так как ставить окончательный диагноз после данного обследования нельзя.

[attention type=green]

Необходимо ли вам эта проба или нет, может сказать только ваш врач, основываясь на ваш анамнез, предыдущие обследования. Но, как показывает практика многих наших врачей, данный метод очень эффективен, особенно при подозрении на наличие у пары иммунологического бесплодия.

[/attention]

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/proba-kurcroka-millera-test-na-sovmestimost/

Проба Курцрока-Миллера: суть, подготовка к тесту, возможные результаты

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Случается, что на протяжении долгого времени несмотря на соблюдение всех рекомендаций, женщине не удается забеременеть. Причина бесплодия нередко скрывается в биологической несовместимости партнеров.

Одним из основных тестов для выяснения причин бесплодия супружеской пары считается проба Курцрока Миллера.

Она позволяет выявить несовместимость партнеров для зачатия на первой стадии – встрече сперматозоида с цервикальной слизью, покрывающей стенки матки.

Что влияет на проблемы с зачатием

Случается, что из-за измененного состава и свойств цервикальной слизи она не оберегает сперматозоид, а превращается в препятствие на его пути, разрушает морфологическую структуру спермиев и тем самым делает зачатие невозможным.

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на проходимость сперматозоида по маточной трубе:

  • повышенная кислотность или щелочность среды;
  • чрезмерная густота и вязкость слизи;
  • оставшиеся в матке отмершие клетки эпителия, которые затрудняют движение сперматозоида;
  • выработка веществ, убивающих эякулят конкретного партнера.

Проблемы с зачатием могут быть связан с особенностями организма мужчины:

  • сперматозоиды слабые и недостаточно подвижные;
  • чрезмерно густая консистенция спермы, что затрудняет продвижение отдельных сперматозоидов.

Тест Миллера на совместимость позволяет выявить происходит ли стандартная реакция на этапе встречи клеток. Для теста забирается биоматериал инвитро – отдельно у мужчины и женщины, чтобы исключить влияние внешних факторов.
Проведение теста на совместимость Курцрока Миллера – эффективный способ проверить фертильность с обеих сторон на первом этапе зачатия.

Разновидности теста

Тест Курцрока Миллера может проводиться 2 разными способами:

  1. прямым – забирается материал у партнеров и проверяется на наличие реакции;
  2. перекрестным – к тесту подключают образцы биоматериала доноров, у которых уже есть собственные дети.

Для первой разновидности теста слизь забирается у женщины в день овуляции. Материал помещают под предметное и накрывают покровным стеклом, затем пробу запечатывают парафином, оставляя 2 отверстия.

В одно из них помещают сперму партнёра перед слизью и оставляют на 6 часов в термостате, где на протяжении всего времени поддерживается температура в 37 градусов.

Полученный результат может указывать:

  • на проблемы со стороны женщины, если сперматозоиды не проникают в цервикальную слизь (отрицательный);
  • состав слизи неблагоприятен для зачатия, если спермии все же проникают, но в небольшом количестве и погибают спустя некоторое время (слабоположительный);
  • на проблемы с мужской стороны, если сперматозоиды проникают в вещество в достаточном количестве (положительный).

При перекрёстном исследовании биоматериал мужчины совмещают с клетками слизи женщины, которая наверняка способна иметь детей. Если сперматозоиды неактивны, это явно говорит о нарушениях с мужской стороны. Перекрестное исследование проводится только, если пробное исследование показало несовместимость партнеров.

Значение имеет разница в поведении сперматозоидов. Далее врачам предстоит разобраться в причинах проблемы. Это могут быть иммунопатологические или воспалительные процессы в организмах обоих партнеров, желающих стать родителями.

Для подтверждения или опровержения иммунологического бесплодия проводят также тест на наличие в женском организме антиспермальных тел.

Даже при абсолютной несовместимости супругов по итогам теста биологическое зачатие возможно. Однако потребуется лечение. Оно назначается после проведения дополнительных углубленных анализов состояния здоровья супругов. Какие именно препараты потребуется купить станет известно только после полного обследования.

Как подготовиться к проведению пробы

Чтобы тест дал точный результат сдавать его нужно после правильной подготовки:

  • женщине необходимо вычислить точный день овуляции (понадобятся дополнительные исследования – осмотр, УЗИ, фолликулометрия, составление графика базальной температуры);
  • за 2-4 дня до пробы необходимо прекратить использование лубрикантов, кремов и медицинских препаратов местного применения; обоим партнерам стоит воздерживать от секса в течение 2-3 дней перед процедурой.

Также паре рекомендуется провериться на наличие инфекций, а женщине сделать мазок влагалища, чтобы принимать во внимание состояние микрофлоры при проведении исследования.

Куда обращаться

Сделать проверку на совместимость партнеров для зачатия можно в медицинских центрах с наличием лаборатории. Однако необходимо найти специалистов, точно знающих, как качественно проводится тест. Проба Курцрока Миллера цена будет складываться из 3 составляющих:

  • забора материала партнеров;
  • оплате забора биоматериала доноров;
  • самого исследования.

В Москве стоимость прямого исследования составляет 1-2,5 тыс. р, перекрестного – 1,5 – 3 тыс. руб.

Проба Курцрока-Миллера: суть, подготовка к тесту, возможные результаты Ссылка на основную публикацию

Источник: https://EkoZachatie.ru/diagnostika-besplodija/proba-kurcroka-millera.html

Тест Курцрока-Миллера: суть метода и что скажут результаты для будущих родителей?

Проба Курцрока-Миллера – тест на совместимость при зачатии, как его сдавать, как делают перекрестную пробу

Нет такой молодой супружеской пары, которая не мечтала бы о ребенке. Но, к сожалению, не всегда эти мечты осуществимы.

Может статься так, что кто-то из супругов, или оба окажутся бесплодными. Или же по стечению обстоятельств, в силу индивидуальных особенностей организмов мужчины и женщины, именно в таком сочетании их, невозможно зачать ребенка. Тест Курцрока-Миллера сможет выявить причину бесплодия у супружеской пары.

Суть метода Курцрока-Миллера

Тест Курцрока-Миллера на совместимость производится для того, чтобы определить, кто именно из супругов неспособен к воспроизведению потомства, и какие факторы препятствуют зачатию ребенка.

Сперматозоиды, прежде чем они попадут к яйцеклетке, должны пройти сложный и трудный путь. И самое первое и опасное препятствие – цервикальная слизь, вырабатываемая маткой, свойства которой изменяются в зависимости от фазы менструального цикла.

Шеечный фактор бесплодия

У некоторых женщин она настолько может изменять свои свойства и состав, что становится непреодолимым препятствием для сперматозоидов.

Тогда она сковывает их подвижность, способствует разрушению их структуры, что исключает возможность естественного оплодотворения.

Анализ Курцрока-Миллера призван определить в процессе взаимодействия сперматозоидов со слизью наличие аномалий, препятствующих зачатию. Проводят этот анализ в лаборатории, вне организма.

Основные препятствия к зачатию

Таких причин множество, но среди тех, которые могут быть выявлены при проведении теста Курцрока-Миллера, в качестве основных называются следующие:

  1. наличие шелушащихся эпителиальных клеток, создающих препятствия на пути сперматозоидов;
  2. повышенная вязкость и густая консистенция слизи;
  3. нарушение кислотно-щелочного баланса, в результате чего среда принимает ярко выраженные кислотные или щелочные характеристики, и сперматозоиды теряют подвижность;
  4. наличие антител, которые связываются со сперматозоидами, полностью их обездвиживая.

Подготовка к проведению теста

Для того, чтобы проба Курцрока-Миллера дала стопроцентно достоверные данные о наличии или об отсутствии аномалий, препятствующих зачатию ребенка, супруги должны предварительно подготовиться к прохождению теста.

Вычисление овуляции для проведения теста Курцрока-Миллера

Для этого необходимо:

  • женщина должна максимально точно вычислить день начала овуляции;
  • за два – три дня до проведения теста женщина должна прекратить спринцевания, использование различных медикаментозных препаратов, гелей-смазок, кремов;
  • на два – три дня до сдачи пробы супругам следует воздержаться от половой жизни.

Вычислить день овуляции женщина может с помощью тестов на овуляцию, личного календаря менструаций, УЗИ–фолликулометрии. Чтобы не возникало сомнений в результатах пробы, женщине необходимо предварительно сдать мазок на флору.

Это – желательное условие, чтобы исключить возможность искажения результатов пробы Курцрока-Миллера из-за изменения кислотности влагалища, которое может быть спровоцировано жизнедеятельностью бактерий.

Как производится анализ Курцрока-Миллера

Анализ Курцрока-Миллера может выполняться двумя способами. Первый способ – это анализ материала супругов.

Для аналитического исследования этим способом оба супруга в оговоренные сроки сдают материал (сперму и цервикальную слизь) на исследование. После чего в специальной лаборатории и при определенных условиях исследуется реакция образцов на взаимодействие.

Второй способ – это перекрестная проба Курцрока-Миллера. Для исследований по второму способу берутся четыре образца биологического материала.

Комната для сдачи спермы необходимой для анализа Курцрока-Миллера

Два образца, как и в предыдущем случае, берутся у обследуемой супружеской четы, а два контрольных образца берутся у здоровых мужчины и женщины, у которых есть свои дети. У обоих доноров обследуемый материал не имеет абсолютно никаких патологических отклонений.

Далее исследуется перекрестная реакция взаимодействия образцов. Основное преимущество этого метода исследования то, что сразу можно устанавливается, кто из супругов является причиной неудавшихся зачатий.

Важное условие: цервикальная слизь должна отбираться строго в момент овуляции, поскольку именно в это время ее проницаемость для сперматозоидов является максимальной.

В тот день, когда происходит овуляция, у женщины берут для исследования цервикальную слизь, которую наносят на предметное стекло.

[attention type=yellow]

Сверху укладывается покровное стекло, и этот «бутерброд» парафинируется. Операция производится так, чтобы оставить для доступа к исследуемому материалу две небольшие щели.

[/attention]

Донорская сперма (достаточно одной капли), имеющая абсолютно нормальные показатели, наносится перед первой щелью. Эту каплю соединяют с женской исследуемой субстанцией, после чего помещают препарат в термостат.

В термостате при температуре +37°С препарат выдерживается в течение шести часов. В течение этих шести часов периодически выполняют микроскопическое изучение препарата.

Процесс исследования материала при анализе Курцрока-Миллера

После изучения результатов теста Курцрока-Миллера делаются следующие выводы:

  1. Сперматозоиды не смогли проникнуть в цервикальную слизь, что говорит о том, что у обследуемой женщины она не воспринимает сперматозоиды;
  2. Сперматозоиды проникают, все-таки, в цервикальную слизь, но теряют свою подвижность, что приводит их к быстрой гибели. Отсюда следует, что бесплодие супружеской четы имеет место из-за нарушения состава цервикальной слизи супруги;
  3. Сперматозоиды беспрепятственно проникают в цервикальную слизь, сохраняя нормальную активность и подвижность в течение всех шести часов нахождения в термостате. Отсюда следует, что бесплодие супружеской четы имеет место из-за возможной патологии у мужчины.

Как паллиатив, аналогично проводят тест с донорской цервикальной слизью здоровой, уже рожавшей женщины, и со сперматозоидами обследуемого мужчины. Если сперматозоиды не могут проникнуть в донорскую цервикальную слизь, то в бесплодии супружеской четы виновата какая-то патология у мужчины.

На основании данных, полученных в результате прохождения теста супружеской четой, делаются положительный, слабоположительный или отрицательный выводы.

Положительный вывод обрадует супругов, потому что результаты обследования показали, что сперматозоиды, взаимодействуя со слизью, не теряют своей подвижности, делая возможным зачатие естественным путем.

Слабоположительный вывод менее оптимистичен – не все сперматозоиды сохранили активную подвижность. Зачатие естественным путем возможно, но после прохождения определенного курса лечения.

Возможные варианты результата теста Курцрока-Миллера

Отрицательный вывод свидетельствует, что сперматозоиды не смогли проникнуть в слизь. Это говорит о том, что естественное зачатие невозможно.

При слабоположительном и отрицательном выводах результаты уточняются на перекрестных пробах. Поскольку отрицательный результат может получиться не только вследствие иммунологических патологий, но и по другим причинам (воспалительный процесс у партнерши), пару направляют для проведения глубоких клинических исследований с целью установления истинной причины бесплодия.

Нужно помнить и понимать, что и отрицательный результат не подтверждает стопроцентную несовместимость пары, и не исключает зачатие естественным путем.

Заключение

Судя по отзывам на пробу Курцрока-Миллера, этот метод дает возможность определить способ устранения возможных патологий, и пусть не сразу, а через некоторое время, зачать ребенка естественным путем.

: Иммунологическое бесплодие. Тест Курцрока-Миллера

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/test-kurcroka-millera/

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: