Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика

Содержание
  1. Забрюшинная саркома
  2. Что такое забрюшинная саркома
  3. Забрюшинная саркома и ее виды
  4. Существует несколько видов забрюшинной саркомы, которые отличаются гистологией и процентом выживаемости больных:
  5. Саркома брюшной полости, симптомы
  6. Саркома забрюшинного пространства, лечение
  7. Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика – Победи рак
  8. Особенности опухоли
  9. Причины
  10. Саркома забрюшинного пространства
  11. Липосаркома
  12. Леймиосаркома
  13. Фибросаркома
  14. Гистиоцитома
  15. Симптомы при поражении брюшной стенки
  16. Симптомы при поражении желудка
  17. Симптомы при поражении кишечника
  18. Симптомы при поражении печени
  19. Симптомы при поражении других органов
  20. Диагностика и лечение
  21. Проявление и лечение саркомы забрюшинного пространства
  22. Почему возникает?
  23. Проявление
  24. Методы диагностики
  25. Инструментальные методики
  26. Хирургическое вмешательство
  27. Другие способы
  28. Прогноз жизни и профилактика
  29. Саркома забрюшинного пространства – прогноз жизни
  30. Забрюшинные саркомы у детей
  31. Виды забрюшинных сарком
  32. Симптомы саркомы брюшной полости
  33. Диагностика заболевания
  34. Лечение саркомы
  35. Липосаркома забрюшинного пространства: чем опасно новообразование
  36. Что такое липосаркома и ее виды
  37. Причины и симптомы липосаркомы забрюшинного пространства
  38. Лечение липосаркомы забрюшинного пространства
  39. Прогноз заболевания

Забрюшинная саркома

Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика

Забрюшинные саркомы составляют 13% от всех видов сарком мягких тканей. Саркома брюшной полости – это злокачественная опухоль, которая образуется в мягких тканях забрюшинного пространства.

Что такое забрюшинная саркома

Саркома забрюшинного пространства – это вид мезенхимальной опухоли, которая произрастает из мезенхимальных клеток жировой, соединительной, мышечной тканей.

Злокачественный тип мезенхимальной опухоли – это саркома. Средний возраст пациентов, обратившихся по поводу саркомы брюшной полости, около 50 лет.

Саркома брюшной полости чаще поражает женщин, самая высокая частота заболеваний встречается в возрасте от 20 до 50 лет.

[attention type=yellow]

Забрюшинная саркома растет, не встречая сопротивления со стороны органов, практически ничем себя не проявляя.

[/attention]

В большинстве случаев саркому брюшной полости определяют после значительного ее увеличения, когда органы и сосуды оказываются сдавленными, и в редких случаях ее обнаруживают случайно при обследовании.

Саркома забрюшинного пространства быстро дает метастазы, которые сложно обнаружить в начальной стадии, появление метастазов в регионарных лимфатических узлах говорит о том, что заболевание приобретает неблагоприятное течение.

Саркома забрюшинного пространства метастазирует в ближайшие органы и ткани. Наиболее частой причиной смерти пациента с забрюшинной саркомой становится метастазирование опухоли в легкие, кости, печень. Продолжительность жизни пациента с саркомой, которая дала метастазы — около года.

Забрюшинная саркома и ее виды

Саркома забрюшинного пространства развивается из жировых, соединительных, мышечных тканей. Самый распространенный гистологический тип забрюшинной саркомы – липосаркома, она составляет около 40% от всех забрюшинных сарком. Около 30% случаев саркомы забрюшинного пространства составляет лейомиосаркома, около 7% — гистиоцитома и около 6% — фибросаркома.

Клинические проявления сарком забрюшинного пространства подобны.

Все опухоли не проявляют себя на ранних этапах развития, по мере роста возникает сдавливание органов и развитие подобных симптомов для всех видов сарком забрюшинного пространства — стойкая боль в позвоночнике, животе, расстройство дефекации, мочеиспускания, дискомфорт в брюшной полости.

Даже при больших объемах опухоли больной долгое время чувствует себя удовлетворительно. Повышение температуры тела, сильная потеря веса, хроническая усталость, визуальное наблюдение опухоли, возможность ее прощупывания – это симптомы, которые говорят о длительности и запущенности процесса развития забрюшинной саркомы.

Саркома забрюшинного пространства, которая располагается с правой стороны брюшной полости характеризуются ранней клинической картиной венозного застоя. Расположение злокачественного новообразования справа или слева эпигастральной области вызывают боль и ощущение тяжести в желудке, независимо от приема пищи.

Забрюшинная саркома, которая располагается в нижнем отделе левой стороны забрюшинного пространства, характеризуется симптомами кишечной непроходимости, болью в поясничном отделе, прямой кишке, конечностях и паховой области.

Тазовая локализация саркомы брюшной полости характеризуется длительным, никак себя не проявляющим процессом развития опухоли. Представляет наиболее трудный пример для ранней диагностики злокачественного образования.

Определение саркомы забрюшинного пространства возможно при помощи пальпации через прямую кишку или влагалище. Очень часто забрюшинная саркома тазовой локализации способствует развитию промежностных грыж, паховых грыж.

Существует несколько видов забрюшинной саркомы, которые отличаются гистологией и процентом выживаемости больных:

  • Липосаркома – злокачественная опухоль из жировой ткани, характеризуется разнообразием, одни типы опухоли имеют низкую степень злокачественности, другие отличаются высокой злокачественностью. Наиболее часто высокодифференцированные липосаркомы встречаются в забрюшинной клетчатке. Основное расположение этого типа саркомы брюшной полости – это верхняя часть забрюшинного пространства, околопочечной области. Чаще всего это — одиночный узел больших размеров, в некоторых случаях – множественные узлы. Относится опухоль к агрессивным дифференцированным типам злокачественных новообразований. За короткое время больной может набрать вес из-за роста опухоли от 10 до 20 кг. В некоторых случаях липосаркомы приводили к еще большему набору веса за счет роста опухоли. В большинстве случаев больные считают, что просто поправились из-за неправильного образа жизни и не обращаются своевременно к врачу. Липосаркома ретроперитонеального пространства имеет негативный прогноз выживаемости.
  • Лейомиосаркома – злокачественная опухоль из гладких мышц, саркома забрюшинного пространства, которая способна поражать костные ткани, внутренние органы, головной мозг и лимфатические узлы. Определенные симптомы при развитии этого типа опухоли позволяют определить ее на раннем этапе. Появляются боли, которые отдают в позвоночник или грудь, тошнота, дискомфорт в брюшной полости и сильное головокружение. Начинаются перепады артериального давления, могут возникнуть проблемы с дефекацией, — запоры сменяются диареей, у больного снижается аппетит, начинается сильное головокружение, иногда возможна кратковременная потеря сознания.
  • Фибросаркома – злокачественная опухоль забрюшинного пространства, которая имеет более благоприятный прогноз для выживания. Чаще всего развивается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. При квалифицированном лечении выживаемость больных в течении пяти лет составляет 77%. Фибросаркома брюшной полости встречается крайне редко.
  • Гистиоцитома – это саркома забрюшинного пространства (ретроперитонеальная саркома), которая находится на втором месте по частоте выявления среди сарком соединительной ткани. Злокачественная фиброзная гистиоцитома характеризуется дифференцированными клетками, в ее состав входят в большом количестве пенистые макрофаги и различные воспалительные клетки. Опухоль выглядит как узел с мелкими кровоизлияниями и нечетким контуром. Поражает в большинстве случаев людей в возрасте от 40 до 60 лет. Этот тип опухоли начинает очень рано метастазировать, наиболее часто она дает метастазы в легкие (около 80% случаев), реже в кости, забрюшинное пространство, регионарные лимфатические узлы.

Саркома брюшной полости, симптомы

Достигнув определенных размеров, саркома брюшной полости мезенхимального происхождения начинает проявляться определенными симптомами:

  • В области расположения брюшинной саркомы появляется ощущение дискомфорта.
  • Больной быстро насыщается пищей.
  • Появляется ноющая боль в области поясницы и живота.
  • Проявляются внешние признаки растущей опухоли – увеличивается живот, прощупывается новообразование.
  • Возникают расстройства: тошнота, запор, вздутие живота, непроходимость кишечника, рвота, задержка мочи.
  • Повышение температуры тела, которая чаще всего повышается на поздних стадиях развития опухоли, зависит от распада злокачественного новообразования.
  • Появляются симптомы нарушения лимфатического и венозного оттока.
  • Появляется асцит, отеки конечностей, у мужчин наблюдается расширение вен семенного канатика, у больных происходит расширение подкожных вен пищевода, венозный застой в нижних конечностях.
  • Появляется сильная одышка, слабость, быстрая утомляемость.

Метастазирование саркомы забрюшинного пространства приводит к появлению других клинических проявлений развития опухоли. Саркома брюшной полости в процессе своего роста сдавливает органы, сосуды, нервные окончания, находящиеся на пути роста опухоли.

Это приводит к появлению различных симптомов, которые указывают на развитие патологического процесса.

Саркома забрюшинного пространства встречается довольно редко, часто развивается в анатомически труднодоступных местах, что влияет на возможность ее своевременного определения.

Саркома забрюшинного пространства, лечение

Для диагностики сарком забрюшинного пространства используются следующие методы:

  • УЗИ
  • Магнитно-резонансная томография
  • Рентгенография
  • Пункция, биопсия злокачественного новообразования
  • Гистологическое исследование

Для лечения сарком брюшной полости применяют золотой стандарт лечения опухолей — хирургический метод. Оперативное вмешательство выполняется с помощью лапароскопии и лапаротомии.

Внедряются трансплантационные методики, аутотрансплантация органов, которые не вовлечены в злокачественный процесс, что позволяет увеличить продолжительность жизни больных, проводить оперативное вмешательство на более высоком уровне.

В качестве комбинированного лечения, дополнительно к хирургическому методу лечения, добавляется химиотерапия и радиоизотопное облучение. Последние исследования показали невысокое влияние химиотерапии и лучевой терапии на лечение сарком, поэтому основным методом лечения остается хирургическое вмешательство.

[attention type=red]

Внедрение в лечение онкологических больных усовершенствованных методик трансплантации позволяет выполнять радикальные органосохраняющие операции, улучшая качество и продолжительность жизни больного.

[/attention]

Источник: https://www.no-onco.ru/bolezni/zabryushinnaya-sarkoma

Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика – Победи рак

Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика

В брюшной полости располагается несколько жизненно важных органов. Появление саркомы в этой области негативно отражается на работе всего организма. В отсутствии адекватного и своевременного лечения злокачественные новообразования, прорастающие из тканей брюшной полости, вызывают летальный исход.

Особенности опухоли

Саркома носит злокачественный характер. Опухоль прорастает из жировой, соединительной, сосудистой и мышечной тканей. В брюшной полости новобразование развивается из клеток, составляющих местные органы или стенки.

Злокачественные опухоли брюшной полости возникают преимущественно лиц старше 50 лет. При этом чаще подобные новообразования диагностируются у женщин.

Первые клинические явления, характерные для опухолевого процесса, возникают в период, когда опухоль достигает крупных размеров. Таким образом чаще проявляется саркома забрюшинного пространства.

Опухоли в этой зоне образуются в первичной или вторичной формах. Последний тип саркомы встречается чаще. Появляется такое образование из-за метастазирования других опухолей.

Первичные саркомы формируются из-за мутации местных клеток, к чему приводит воздействие различных факторов.

Причины

Истинные причины появления злокачественных новообразований в брюшной полости не установлены. В ряде случаев местные клетки начинают мутировать самопроизвольно без стороннего вмешательства.

Среди наиболее вероятных причин трансформации местных тканей выделяют наследственную предрасположенность. Часто подвержены развитию подобных новообразований лица, среди родственников которых ранее диагностировались случаи поражения тканей брюшной полости раковыми клетками.

К числу возможных причин развития опухолевого процесса в брюшной полости относят проживание в неблагоприятных экологических условиях, злоупотребление алкоголем или курением, а также постоянный контакт с химическими веществами. Эти факторы стимулируют процессы, ответственные за мутацию клеток.

Новообразования в брюшной полости иногда возникают как осложнение воспалительных заболеваний. Кроме того, к росту саркому приводит малигнизация доброкачественных опухолей (полипы, аденомы и других).

Не меньший риск несут частые травмы тканей брюшной полости, продолжительный прием кортикостероидов и лечение с помощью лучевой терапии.

Саркома забрюшинного пространства

Саркомы этого типа характеризуются глубоким залеганием. С одной стороны, опухоль закрывают брюшинная стенка, а с другой — желудок и кишечник. Новообразование отличается быстрым, но бессимптомным ростом.

Крупные опухоли в забрюшинном пространстве сдавливают нервные стволы, что проявляется в виде интенсивного болевого синдрома. В запущенных случаях рост саркомы приводит к разрушению позвоночника. В этом случае развиваются парезы или параличи.

Также течение опухолевого процесса нарушает кровоснабжение. Характер клинической картины при таком развитии онкологического заболевания определяется типом сосуда, который пережимает опухоль.

[attention type=green]

Компрессия нижней полой вены приводит к отеканию ног и живота. В случае если новообразование сдавливает кровеносные сосуды, питающие печень, в брюшной полости скапливается жидкость.

[/attention]

Симптомы при саркоме этого типа определяются локализацией опухолевого процесса. При поражении тканей с правой стороны симптомы возникают рано.

Такая локализация характеризуется ощущением тяжести в желудке и болевым синдромом. Рост новообразования с левой стороны сопровождается дисфункцией тонкого кишечника (частые запоры) и нарушением мочеиспускания.

В зависимости от типа тканей, из которых развивается опухоль, выделяют 4 вида онкологических заболеваний.

Липосаркома

Липосаркомы прорастают из жировых тканей. Опухоли этого типа с низкой степенью злокачественности (низкодифференцируемые) локализуются в забрюшинной клетчатке (около пупка). Чаще появляются одиночные липосаркомы, отличающиеся узловатой формой.

Новообразование характеризуется стремительным ростом. За короткое время вес липосаркомы достигает 10-20 кг. Из-за отсутствия выраженных симптомов пациенты обращаются к врачу по поводу новообразования на поздних этапах развития опухолевого процесса.

В связи с этим прогноз выживаемости при липосаркомах неблагоприятный.

Леймиосаркома

Леймиосаркома прорастает из гладких мышц. Опухоль метастазирует в кости, внутренние органы и головной мозг. Важная особенность леймиоскаркомы заключается в том, что первые симптомы возникают на начальном этапе развития новообразования.

На наличие опухоли указывают болевые ощущения, которые иррадируют в грудную клетку или позвоночник. Рост леймиосаркомы также сопровождается приступами тошноты и головокружения, дискомфортом в брюшной полости.

По мере прогрессирования опухолевого процесса возникают диарея и запоры, снижает аппетит, беспокоит временная потеря сознания.

Фибросаркома

Фибросаркома встречаются редко. В зону риска развития этой опухоли входят женщины в возрасте 30-40 лет.

Прорастает новообразование из фиброцитов, составляющих соединительную ткань. Прогноз выживаемости при фибросаркомах благоприятный в 77% случаях.

Гистиоцитома

Гистиоцитома прорастает из соединительной ткани. Опухоль характеризуется дифференцируемыми клетками. Новообразование по мере роста приобретает узловатую форму и имеет очаги воспаления.

В группу риска развития гистиоцитом входят лица в возрасте 30-60 лет. Опасность опухоли этого типа заключается в раннем метастазировании. У 80% пациентов раковые клетки проникают в легкие.

Симптомы при поражении брюшной стенки

Саркома редко прорастает из клеток брюшной стенки. У большинства пациентов опухоль приобретает вид дипегментированного пятна, из которого со временем развивается меланосаркома.

Реже саркома брюшной стенки образуется вследствие механического повреждения, которые привели к рубцеванию местных тканей. Такие опухоли на начальном этапе развития приобретают узловатую форму.

В дальнейшем контуры пигментного пятна становятся менее четкими. Саркома брюшной стенки, возникшая из-за рубцевания ткани, отличается стремительным ростом и ранним метастазированием в соседние органы.

Течение опухолевого процесса в указанной зоне сопровождается снижением аппетита, повышенной утомляемостью, ухудшением общего состояния.

Иногда у пациентов поднимается температура тела. В случае инфицирования саркомы ткани, покрывающие опухоль, изъявляются и отмирают.

Симптомы при поражении желудка

Злокачественные опухоли в желудке появляются в основном из-за метастазирования других новообразований. В группу риска входят преимущественно женщины репродуктивного возраста.

В зависимости от особенностей развития саркомы желудка классифицируются на:

  1. Эндогастральные. Опухоль внешне напоминает полипы. Эндогастральная саркома прорастает в просвет желудка, нарушая проходимость пищи.
  2. Экзогастральные. Новообразование прорастает из подслизистого слоя, отличается бугристой либо дольчатой структурой. Экзогастральные саркомы достигают крупных размеров, вследствие чего оказывают давление на соседние ткани и органы.
  3. Инфильтрирующие. Наиболее распространенный тип саркомы желудка. Опухоль отличается быстрым развитием. Образование прорастает вдоль стенки желудка, нередко поражая соседние структуры.

Также выделяют смешанный тип опухоли, который прорастает наружу и внутрь органа. Прогноз при этих новообразований сравнительно благоприятный из-за медленного развития.

Рост сарком в желудке сопровождается приступами тошноты и ощущением тяжести. Из-за недостаточной проходимости появляются вздутие живота, общая слабость, сильное истощение организма.

Симптомы при поражении кишечника

Саркомы толстого и тонкого кишечника развиваются у людей молодого возраста (до 40 лет). Прогноз наиболее благоприятен при поражении последнего отдела органа ЖКТ. Объясняется это поздним метастазированием опухоли.

На начальном стадии развития саркомы тонкого кишечника отмечаются боли в нижней части живота, диарея, отрыжка, приступы тошноты и слабый аппетит. Также возможно беспричинное повышение температуры тела, вздутие живота.

Боли при такой локализации новообразования носят схваткообразный характер. В запущенных случаях развиваются острая непроходимость кишечника, внутреннее кровотечение и перитонит.

[attention type=yellow]

При поражении толстого отдела прогноз крайне неблагоприятный. Саркомы в этой области отличаются ранним метастазированием, в связи с чем пациенты погибают в течение одного года после обнаружения опухолевого процесса.

[/attention]

Новообразование на начальной стадии развития проявляется в виде приступов тошноты и запоров. Нередко саркомы в толстой кишке вызывают симптомы, характерные для острого аппендицита. Болевые ощущения, локализующиеся в крестце и пояснице, появляются в период метастазирования.

Саркомы в прямой кишке диагностируются редко (в отличие от эпителиального рака). При такой опухоли болевые ощущения носят умеренный характер.

Развитие новообразования сопровождается нарушением дефекации и появлением крови в каловых массах. В запущенных случаях возникают кишечная непроходимость, анемия.

Симптомы при поражении печени

Саркомы печени чаще развиваются из соединительной ткани или кровеносных сосудов. Большинство опухолей в этой зоне приобретают форму мелкого либо крупного узла, выделяющегося на фоне соседних структур плотной консистенцией.

Саркомы этого типа достигают крупных размеров, что приводит к атрофии печени. Появление новообразования обычно обусловлено течением меланомы.

Развитие опухолевого процесса сопровождается болевыми ощущениями в правом подреберье, пожелтением кожных покровов, снижением массы тела и высокой температурой.

У детей саркомы развиваются из эмбриональных тканей печени. Эти новообразования без труда определяются посредством пальпации. Рост опухоли из эмбриональных тканей вызывает аналогичные симптомы, что и при других саркомах в печени.

Симптомы при поражении других органов

Саркомы в поджелудочной железе появляются редко. Новообразование в этом органе провоцирует симптомы, беспокоящие при поражении кишечника и печени. В запущенных случаях опухолевый процесс провоцирует тромбозы. Если новообразование развивается в хвосте поджелудочной железы, кожа не меняет окрас.

При поражении селезенки отмечаются апатия, снижение аппетита, приступы тошноты со рвотой, учащенное мочеиспускание. Опухоль на поздних этапах развития вызывает плеврит. В крайних случаях возможен разрыв селезенки.

Опухолевый процесс в почках вызывает появление кровяных сгустков в моче, болевые ощущения в области поясницы. В отсутствие адекватного лечения происходит закупорка сосудов, что ведет к увеличению размеров органа.

Диагностика и лечение

Методы диагностики подбираются, исходя из характера клинической картины. Опухоли в брюшной полости выявляются с помощью сцинтиграфии, УЗИ, МРТ, КТ, артериографии и других методов. Чтобы установить тип новообразования, проводится биопсия.

Лечение при саркомах в брюшной полости преимущественно хирургическое. В зависимости от показаний и особенностей распространения раковых клеток проводится частичное или полное иссечение пораженного органа. Дополнительно назначается лучевая и химиотерапия.

При необходимости удаляются региональные лимфоузлы. Консервативное лечение при саркомах не дает положительных результатов.

[attention type=red]

Прогноз при неэпителиальных новообразованиях брюшной полости напрямую зависит от стадии развития и типа опухоли. Специфические меры профилактики для подобных случаев не разработаны из-за отсутствия информации о причинах появления опухолей.

[/attention]

Источник: https://xn--24-6kcenf7bf.xn--p1ai/lechenie/sarkoma-zabryushinnogo-prostranstva-prognoz-zhizni-profilaktika.html

Проявление и лечение саркомы забрюшинного пространства

Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика

Мезенхимальные новообразования развиваются из мышечной, жировой и соединительной ткани. Саркома забрюшинного пространства относится к таким опухолям. Это раковая опухоль, которая не имеет отношения к эпителиальным клеткам, поэтому ее выделили в отдельный вид. Саркома является злокачественным процессом, способна быстро распространяться и давать метастазы.

Почему возникает?

Эта патология относится к первичным, ей не предшествуют доброкачественные образования, поэтому нет единственной теории, объясняющей ее возникновение. Выделяют факторы риска, повышающие возможность развития саркомы:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст более 50 лет;
  • аутоиммунные патологии;
  • ВИЧ;
  • онкогены;
  • длительный контакт с канцерогенами;
  • действие радиоактивных лучей.

Наличие нескольких факторов одновременно, повышают риск развития рака.

Проявление

Увеличение злокачественного новообразования давит на органы, вызывая сбой в работе ЖКТ, который проявляется в виде тошноты и рвоты.

Саркома в брюшной полости и забрюшинном пространстве способна длительный период не давать никакой клинической картины.

Когда образование достигает больших размеров и давят на соседние структуры, появляются первые симптомы. Больные жалуются на расстройство работы желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи или запора, изжоги, метеоризма, кишечной непроходимости.

Опухоль влияет на органы мочевыделительной системы, поэтому возникают нарушения мочеиспускания, боль в пояснице. В меру роста новообразования живот увеличивается в размерах.

Локализация саркомы с правой стороны быстрее проявляется, чем с левой, поскольку там находится большая венозная сеть печени. Сдавливание этих сосудов ведет к венозной недостаточности в виде асцита, отеков нижних конечностей, расширение поверхностных вен и сосудов пищевода. Нарушение оттока лимфы проявляется слоновостью ног и патологическим скоплением жидкости.

Общие симптомы саркомы забрюшинного пространства включают слабость, недомогание, снижение трудоспособности, отсутствие аппетита. Периодически повышается температура тела до субфебрильных цифр без видимой причины, наблюдается потеря веса, несмотря на асцит и большой объем живота. При метастазировании присоединяются симптомы поражения других органов и лимфатических узлов.

Методы диагностики

При объективном обследовании пациента выявляется асцит, асимметрический вид живота при значительных размерах саркомы. Если опухоль расположена поверхностно, ее можно пропальпировать, как округлое, плотное, подвижное образование. Лабораторные исследования включают:

Исследование крови позволит определить уровень эритроцитов и белков, результаты которого укажут на наличие рака.

  • Общий анализ крови. Показывает снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, повышение СОЭ.
  • Биохимическое обследование. Указывает на гипопротеинемию, высокие показатели С-реактивного белка, креатинина и мочевины.
  • Анализ на онкомаркеры саркомы. Характеризуется результатами выше нормальных.
  • Копрограмма. В кале обнаруживаются элементы непереваренной пищи, слизь, патологические включения.

Инструментальные методики

  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и лимфатических узлов — диагностическая процедура, с помощью которой определяется расположение новообразования, его размеры и количество, метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • КТ и МРТ — контрастные методы исследования, послойно изучающие пораженные органы, что дает возможность изучить все физические характеристики саркомы, особенности кровоснабжения, инвазии в соседние структуры, распространения в лимфатическую систему и другие органы.
  • Биопсия, выполняемая под контролем УЗИ. В основе процедуры лежит проникновение тонкой иглой в патогенный очаг для забора части новообразования. Материал отправляют на гистологическое обследование для определения типа клеток, степени злокачественности, скорости деления и распространения.
  • Рентген органов грудной клетки — выполняется для выявления метастазов в легких, поскольку первые отдаленные очаги из забрюшинного пространства выявляют именно в дыхательной системе.

Хирургическое вмешательство

Удаляется злокачественное образование хирургическим путем, посредством лапаротомии и лапароскопии.

Саркома брюшной полости и забрюшинного пространства подлежит удалению для предотвращения дальнейшего роста и распространения по организму атипических клеток.

Чем раньше будет проведена операция, тем больше вероятность сохранения внутренних органов. Применяют лапаротомию и лапароскопию для извлечения опухоли. Используют аутотрансплантацию, пересадку донорских органов в случае, когда невозможно удалить образование, не задев здоровые ткани.

При поражении лимфатических узлов, они также подлежат иссечению.

Другие способы

Химиотерапия и облучение применяются в предоперационном периоде для уменьшения образования в размерах и остановки его роста. Они не могут использоваться, как монотерапия, поскольку не способны избавить пациента от саркомы.

Назначают курсы терапии гамма-волнами, внутривенное введение «Доксорубицина», «Циклофосфана», «Винкристина», «Преднизолона». Комбинация средств и количество курсов определяется в каждом индивидуальном случае и зависит от степени тяжести, стадии и результативности от терапии.

Для эффективности важно применять все способы лечения комплексно.

Прогноз жизни и профилактика

Пятилетняя выживаемость пациентов с саркомой забрюшинного пространства 1—2 стадии составляет 75—90%. Если опухоль локализована и не распространилась есть высокие шансы на выздоровление и создание нормального качества жизни. При множественных метастазах в лимфатические узлы и отдаленные структуры прогноз неблагоприятный и равен менее 50% выживаемости на протяжении 5-ти лет.

Для предотвращения развития этого заболевания нужно избегать канцерогенных контактов, повышенного радиоактивного фона, вовремя лечить вирусные заболевания и предохраняться с целью избежания заражением ВИЧ. При появлении болевых ощущений или дискомфорта, рекомендуется сразу обращаться к врачу для ранней диагностики и лечения патологий внутренних органов.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/tipy/srk/sarkoma-zabryushinnogo-prostranstva.html

Саркома забрюшинного пространства – прогноз жизни

Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика

Саркома брюшной полости — такое новообразование, которое возникает в мягких тканях забрюшинного пространства и стремительно растёт с течением онкологического заболевания, представляя собой большую угрозу для жизни человека.

Саркома забрюшинного пространства насчитывает примерно 13% от общего числа опухолей, которые могут возникнуть в мягких тканях.

Хотя данное заболевание не слишком распространено среди онкологических заболеваний, тем не менее оно влечёт за собой тяжёлые последствия.

Забрюшинные саркомы у детей

У детей опухоли подобного типа наблюдается очень редко, исключением служат лишь эмбриональные типы сарком печени. Преимущественно этот тип опухоли образуется у детей младшего возраста.

Диагностика эмбриональной опухоли печени обычно не вызывает затруднений: мало того, что увеличение животика может быть заметно на фото или невооруженным взглядом, заболевание также можно обнаружить при прощупывании через переднюю брюшную стенку, ведь у ребёнка новообразования имеют сравнительно крупные размеры, так что они просто не могут остаться незамеченными.

Обычно болевой синдром не проявляется ярко, однако дети в более старшем возрасте уже могут жаловаться на резкую боль в подреберье, с правой стороны. Это может быть связано с давлением растущей опухолью на находящиеся рядом органы и ткани.

Чаще всего дети с таким диагнозом жалуются на:

  • внезапную потерю аппетита;
  • вялость, слабость;
  • тошноту вплоть до рвоты;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • истощение;
  • иногда наблюдаются признаки анемии.

К сожалению, клинический прогноз пессимистичен. Такие опухоли бывают очень устойчивы к химиотерапии и лучевым процедурам, а некоторые виды операций у детей могут быть невозможны.

Виды забрюшинных сарком

Забрюшинная саркома начинает образовываться из мышечных, жировых или соединительных тканей организма. Таким образом заболевание имеет некоторые разновидности в зависимости от тканей, на которых оно начало развиваться. Хотя клинические проявления этих заболеваний подобны и их непросто отличить друг от друга, тем не менее можно выделить несколько типов этого недуга.

Стоит рассмотреть подробнее эти виды забрюшинной саркомы:

  1. Липосаркома — это злокачественное новообразование, причина которого кроется в аномалии жировых тканей. Это заболевание характеризуется своим разнообразием: разные типы липосарком могут отличаться уровнем злокачественности.

    Как правило, чаще всего высокодифференцированные липосаркомы наблюдаются в забрюшинной клетчатке. Этот тип сарком находится в верхней части забрюшинного пространства, в районе околопочечной области. Обычно липосаркома выглядит как крупный узел, иногда — как множество узлов.

    Пациент, страдающий этим заболеванием, может резко поправиться на 10-20 кг только за счёт увеличения опухоли. В некоторых редких случаях это заболевание влечет за собой ещё больший вес — обычно пациенты в таких случаях думают, что поправляются ввиду нерационального питания или недостатка физической активности, и потому не считают нужным отправляться к доктору.

    На настоящий момент липосаркома забрюшинного пространства, к сожалению, имеетнегативный прогноз выживаемости.

  2. Лейомиосаркома —злокачественное новообразование в гладких мышцах организма. Это такой тип, который может поражать и костные ткани, и органы, и лимфатические узлы, и даже головной мозг. Симптомы этого вида позволяют определить заболевание на ранних стадиях.

    Для лейомиосаркомы характерны такие признаки, как резкие боли, отдающие в грудную клетку или позвоночник, а также рвота, повышенный дискомфорт в кишечнике или желудке, перепады артериального давления, а также проблемы с дефекацией. У пациента отмечается упавший аппетит, вялость, может случиться не долгосрочная потеря сознания.

  3. Фибросаркома — вид злокачественного новообразования забрюшинного пространства, отличающийся позитивным прогнозом выживания среди прочих сарком. Наиболее часто отмечается у женщин в возрастной категории от 30 до 40 лет. При лечении больного с помощью квалифицированного специалиста выживаемость больных на пятилетнем периоде составляет до 77%.

    Однако этот вид наблюдается редко.

  4. Гистиоцитома — особый тип забрюшинной саркомы, являющаяся второй по частоте выявления среди опухолей, развивающихся на соединительной ткани. Как правило, этот недуг поражает людей, находящихся в возрастной категории от 40 до 60 лет. Этот вид опухоли метастазируетрано.

    Обычно — в 80% случаев метастаз — под ударом оказываются легкие, реже самое забрюшинное пространство, а также кости и местные лимфатические узлы.

Помимо прочего, такая болезнь может развиваться с разных сторон. Опухоль, растущая справа в брюшной полости, отличается ранним венозным застоем.

Также локализация злокачественной опухоли слева или справа от эпигастральной области может провоцировать тяжесть и тупую боль, вне зависимости от приёма пищи или от характера самой еды. Новообразование в нижней части левой стороны забрюшинного пространства вызывает такие симптомы, как кишечная непроходимость, а также множественные боли в пояснице или в паховой области, иногда в конечностях.

Эта разновидность является довольно сложной для ранней диагностики опухоли. Определить наличие саркомы можно с применением пальпации через прямую кишку или влагалище. Зачастую забрюшинная саркома, локализирующаяся в тазовой области, вызывает также паховые и промежностные грыжи.

Симптомы саркомы брюшной полости

Обнаружить первые симптомы забрюшинной саркомы сложно, в отличие от, например, синовиальной саркомы, которая локализуется в основном на конечностях, где её проще заметить. Как правило, клиническая картина различных видов забрюшинных сарком подобны, отличаясь лишь местом расположения и по гистологическому признаку.

Злокачественная опухоль в основном не проявляется на начальных этапах своего роста, но с увеличением наблюдается сдавливание близлежащих органов и сосудов, а впоследствии и образование некоторых симптомов:

  • боль в районе кишечника или желудка, а также позвоночника;
  • нарушение здорового режима дефекации и мочеиспускания: запоры, диареи;
  • дискомфорт в желудке;
  • повышение температуры тела;
  • резкий сброс или набор веса;
  • повышенная усталость;
  • возможно визуальное наблюдение участка опухоли.

Все эти симптомы могут говорить о длительном или запущенном процессе развития саркомы. Однако даже при уже крупных размерах опухоли больной длительное время может чувствовать себя нормально, не подозревая о развивающемся опасном заболевании.

Лишь по достижении определённой степени болезни саркома с мезенхимальным происхождением может проявить себя следующими признаками:

  • больной непривычно быстро насыщается;
  • ноющая непрекращающаяся боль, отдающая в поясницу;
  • проявление внешних признаков опухоли: сильно увеличившийся живот, опухшие участки, которых раньше не наблюдалось;
  • вздутие, рвота, проблемная дефекация и многие другие отклонения от нормального функционирования;
  • нарушения венозного и лимфатического оттока;
  • одышка, сильная утомляемость;
  • отеки конечностей, асцит, увеличение вен пищевода, венозный застой в нижних конечностях, у мужчин может отмечаться увеличение вен семенного канатика.

Метастазирование саркомы может привести к проявлению прочих признаков развития опухоли.

Растущее новообразование передавливает сосуды, нервные окончания и близлежащие органы. Это может вести к проявлению новых симптомов, которые станут следствием развития патологических процессов. Хотя саркомы забрюшинного пространства встречаются редко, они образуются в тяжелодоступных местах, из-за чего становятся трудноопределимыми для современной медицины.

Диагностика заболевания

Диагностика такого вида болезни является сложной.

Для этих целей специалисты обычно используют следующие методы:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • пункция или биопсия;
  • гистологическое исследование.

С помощью современных средств стало возможно определить наличие саркомы на начальной стадии развития. Однако сами пациенты нередко упускают из виду ранние признаки заболевания, обращаясь к онкологу, лишь когда заболевание находится в запущенной стадии.

Поэтому необходима периодическая профилактика, состоящая в полном обследовании организма на наличие различных заболеваний.

Лечение саркомы



Обычно для лечения сарком врачи предлагают наиболее эффективные и широко распространённые методы:

  • хирургические операции: лапароскопия или лапаротомия;
  • трансплантационные методики, в том числе аутотрансплантация органов;
  • химиотерапия;
  • радиоизотопное облучение.

Недавние исследования продемонстрировали не слишком высокое влияние химиотерапии или лучевой терапии на успешное лечение забрюшинных сарком, поэтому самым высокоэффективным методом признано оперативное вмешательство.

Введение в лечение онкобольных улучшенных методов трансплантации открывает возможность производить органосохраняющие операции, которые способы продлить жизнь пациенту и улучшить качество жизни.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/sarkoma/zabryushinnogo-prostranstva.html

Липосаркома забрюшинного пространства: чем опасно новообразование

Саркома забрюшинного пространства: прогноз жизни, профилактика

Липосаркома забрюшинного пространства – опухоль, поражающая полость живота и внутренние органы брюшины. Данный тип встречается в 19% случаев всех сарком. Появляется преимущественно в пожилом возрасте. Мужчины чаще женщин страдают от подобного недуга.

Характерными признаками опухоли выступают малая динамика роста и достаточно крупные размеры. Как правило, больные редко обращаются с жалобами на заболевание, так как специфических признаков саркома не имеет.

Чаще всего опухоль обнаруживают при плановом осмотре, или на этапе, когда образование приобретает огромный габарит.

Что такое липосаркома и ее виды

Липосаркома – онкологическое образование. Нарост формируется из мезенхимальных клеток и поражает мягкие ткани. Наиболее часто такие наросты образуются в забрюшинной полости, на бедрах и ягодицах. В зону риска входят преимущественно мужчины сорокалетнего возраста и старше. Образование достигает крупного размера. У него четкие границы и большой вес.

Кроме основной опухоли, у человека могут присутствовать другие экземпляры нароста, более мелкие. Как правило, они располагаются вдали от материнской саркомы. Данный тип онкологии редко дает метастазы. Но если это происходит, поражение может возникнуть в легких, печени и головном мозге.

Липосаркоме не присуще стремительное разрастание, что дает возможность диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Различают несколько типов данной опухоли:

  • высокодиференцированная липосаркома (липома склеротирующая, полиморфноядерная фиброзная аденома, липома полиморфоядерная);
  • круглоклеточная (саркома липобластическая, фетально – инфильтративная клеточная липома, аденолипома);
  • миксоидная липосаркома или эмбриональная;
  • полиморфная (саркома липоцетарная);
  • недеференцированная;
  • смешанного типа.

Липосаркома забрюшинного пространства – достаточно опасное явление. Когда опухоль приобретает достаточно крупный размер, она сдавливает внутренние органы, нарушая их нормальное функционирование. В некоторых случаях, при особо больших габаритах саркомы, возможно смещение органов брюшной полости. Кроме того, нарушается нормальное кровообращение.

Липосаркома мягких тканей бедра встречается довольно часто. Размер нароста в данной области может быть разнообразным. Так же как в брюшине, опухоль способна разрастись до широкого масштаба.

Образования, поражающие область бедра могут подвергаться повреждению. Это приводит к разнообразным последствиям, что усложняет процесс лечения.

В основном, данной локализации присуще развитие низкодифференцированных форм липосаркомы.

Подобное образование может поразить и внутренние органы. Иногда они возникают в почках. Такое явление достаточно редкое.

Чаще наблюдается разрастание брюшной опухоли, которая заполняет пространство вокруг органов. Лечение подобной патологии затруднительно. Так как нарост достигает больших размеров, он может нарушить работу почки. В таком случае, встает вопрос об удалении органа.

Причины и симптомы липосаркомы забрюшинного пространства

Современная медицина не готова говорить о конкретной причине появления данного типа опухоли.

По наблюдениям специалистов, такое явление часто возникает на фоне доброкачественного образования – липомы или нейрофибромы.

Таким образом, устанавливается связь с патологическим процессом — нейрофиброматозом. Также, появление опухоли наблюдается после механических повреждений тканей или внутренних органов.

[attention type=green]

Обычно липосаркому не диагностируют на первоначальных этапах. Это связано с тем, что люди не ощущают себя больными, игнорируя симптомы болезни. Человек может заметить появление небольшого уплотнения овальной формы. Оно может быть как мягким, так и твердым.

[/attention]

Отмечается повышение массы тела. Это первый главный симптом. Иногда вес может вырасти на 10-20 килограмм. При забрюшинной опухоли объем талии увеличивается на 30-50 сантиметров. Липосаркома конечностей заметна сразу.

Она выглядит как жировик, может под воздействием немного менять свое положение.

Симптоматика злокачественного образования зависит от места его локализации. Больной может обратить внимание на:

  • боль в груди, проблемы с глотанием;
  • нарушение мочеиспускательного процесса;
  • появление припухлостей, отеков;
  • проблемы передвижения;
  • кашель;
  • болит поясница;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение речевой функции;
  • расстройство пищеварения;
  • диарея, кровянистые выделения из анального отверстия;

В большинстве случаев новообразование имеет безболезненный характер. Но если оно поражает внутренние органы, сдавливает или смещает их, может появиться болезненное состояние.

Неприятные ощущения могут возникать, когда человек принимает горизонтальное положение или занимается физическими нагрузками. При этом наблюдаются боли в позвоночнике, так как спина не выдерживает дополнительной нагрузки. Стоит обратить внимание на беспричинное прибавление массы тела или объема живота.

Если человек стремительно прибавляет в весе, брюшина увеличивается, но другие части тела остаются прежними – можно предположить развитие новообразования.

Лечение липосаркомы забрюшинного пространства

Лечение липосаркомы забрюшинного пространства состоит главным образом из удаления опухоли и проведения дополнительных процедур (во избежание рецидивов).

Во время операции удаляют не только сам нарост, но и ближайшие ткани. Таким образом полностью устраняется возможность озлокачествления соседних клеток.

Иногда, если саркома проросла во внутренние органы – появляется необходимость удаление данных органов.

После проведенной хирургии, назначают лучевую терапию. Некоторые специалисты используют местное облучение на область поражения. Это позволяет в меньшей степени негативно воздействовать на организм человека.

К применению химиотерапии прибегают в случае, если дело обстоит с опухолью особой опасности, или если стадия заболевания предполагает наличие метастаз.

Для адекватного лечения подобной злокачественной опухоли необходим серьезный комплексный подход. Методы лечения напрямую зависят от размера опухоли и ее влияния на общее состояние больного.

Положительный исход в основном зависит от правильно проведенной диагностики и терапии. Также результат лечения зависит от степени разрастания опухоли.

Чем оно меньше – тем выше шанс достижения желаемого эффекта.

Прогноз заболевания

Липосаркома в брюшной полости имеет неутешительный прогноз. Выживаемость на протяжении 5 лет отмечается в 40% случаев. Десятилетний процент имеет еще более низкий показатель. Особую опасность представляет саркома, проросшая в органы. Высокедеференциальная опухоль имеет более высокий показатель, нежели другие виды данного заболевания.

У детей процент выживаемости намного выше, чем у взрослых с расчетом как на пятилетний, так и на десятилетний период. Он составляет от 70 до 90% победы над болезнью.

Больному важно самостоятельно поддерживать состояние своего здоровья. Лучше пересмотреть свой образ жизни. Лучше отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. Вредные привычки могут ухудшить ситуацию.

[attention type=yellow]

Питание должно быть правильным и сбалансированным. Чем больше витаминов получит организм, тем сильнее будет защитная функция организма.

[/attention]

Нужно уделять внимание прогулкам на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.

Человек должен понимать, что образования в брюшной полости не только опасны для здоровья, они несут серьезную угрозу жизни. Чем раньше больной обратится за помощью, тем легче и проще будет провести необходимое лечение.

Если игнорировать симптомы заболевания, опухоль разрастется и приведет к непредвиденным последствиям.

Человек, который долгое время не обращается за помощью, рискует усугубить состояние своего здоровья и потерять, необходимое для лечения, время.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/zabryushinnogo-prostranstva.html

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: