СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Содержание
  1. Скорость оседания эритроцитов повышена: что это значит и нужно ли бояться
  2. Норма СОЭ у мужчин, женщин и детей — таблица по возрасту
  3. Ложное повышение
  4. Интерпретация результатов и возможные причины
  5. Высокие уровни в анализе крови
  6. Низкие показатели
  7. Повышенные данные для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
  8. Выводы
  9. Соэ по вестергрену: что это такое, норма у мужчин, женщин и детей по возрасту, таблица
  10. Для чего нужен такой тест
  11. Определение СОЭ по Вестергрену
  12. Отличия, преимущества и недостатки метода
  13. Для чего нужен тест СОЭ по Вестергрену
  14. Как проходит анализ
  15. Подготовка к анализу
  16. Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения: таблица
  17. Соэ при беременности
  18. Расшифровка анализа: на какие болезни могут указывать результаты
  19. СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит
  20. Что значит понижение СОЭ
  21. Как нормализовать данные
  22. Что рекомендуют врачи
  23. Советы из народа
  24. Анализ СОЭ крови: норма и расшифровка результатов
  25. Анализ СОЭ: что это такое
  26. Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?
  27. Подготовка и проведение процедуры забора крови
  28. Методика выполнения анализа
  29. Метод Панченкова
  30. Метод Вестергрена
  31. Расшифровка анализа СОЭ
  32. СОЭ повышена
  33. СОЭ понижена
  34. Соэ по Вестергрену: что это, норма, когда повышен и понижен
  35. СОЭ по Вестергрену, что это?
  36. Норма анализа СОЭ по Вестергрену
  37. Почему СОЭ по Вестергрену повышен
  38. В каких случаях соэ по Вестергрену понижен
  39. Соэ по вестергрену повышена, что это значит? причины повышенной соэ по вестергрену у женщин, мужчин
  40. Что такое СОЭ по Вестергрену и почему она бывает повышенной?
  41. Причины повышения СОЭ
  42. О чем говорит высокий уровень соэ по вестергрену у беременной?
  43. Как нормализовать СОЭ?
  44. Методика определения скорости оседания эритроцитов по Вестергрену
  45. Определение СОЭ по Вестергрену
  46. Модификация определения СОЭ
  47. Для чего нужен тест СОЭ?
  48. Рекомендуем изучить похожие материалы:

Скорость оседания эритроцитов повышена: что это значит и нужно ли бояться

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Скорость оседания (седиментации) эритроцитов представляет собой анализ, используемый для выявления воспаления в организме.

Образец помещают в продолговатую тонкую трубку, красные кровяные тельца (эритроциты) постепенно оседают на ее дно, а СОЭ и является мерой измерения этой скорости оседания.

Анализ позволяет диагностировать многие расстройства (включая онкологические) и является необходимым тестом для подтверждения многих диагнозов.

Давайте разберемся, что же это значит, когда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в общем анализе крови взрослого или ребенка повышена или понижена, стоит ли бояться таких показателей и почему это происходит у мужчин и женщин?

Норма СОЭ у мужчин, женщин и детей — таблица по возрасту

Возрастная группа и полЗначение СОЭ, мм/час
Женщины до 50 лет20 или ниже
Женщины более 50 лет30 или ниже
Мужчины до 50 лет15 или ниже
Мужчины более 50 лет20 или ниже
Новорожденные и младенцы0-2
Дети, не достигшие полового созревания, до 18 лет3-13

Женщины имеют более высокие значения СОЭ, беременность и менструальный период могут вызвать кратковременные отклонения от нормы. В педиатрии этот анализ помогает диагностировать ревматоидный артрит у детей или болезнь Кавасаки.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно варьироваться в зависимости от оснащенности лабораторий. Аномальные результаты не диагностируют конкретное заболевание.

Многие факторы, такие как возраст или использование лекарственных средств, могут влиять на конечный результат. Такие препараты, как декстран, овидон, силест, теофиллин, витамин А могут повысить СОЭ, а аспирин, варфарин, кортизон могут его уменьшить. Высокие/низкие показатели лишь говорят врачу о необходимости дальнейшего обследования.

Ложное повышение

Ряд условий может оказывать воздействие на свойства крови, влияя на значение СОЭ. Поэтому точная информация о воспалительном процессе – причина, по которой специалист назначает сдачу анализа, – может маскироваться под влиянием этих условий.

В этом случае значения СОЭ будут ложно повышенными. Эти осложняющие факторы включают в себя:

  • Малокровие (пониженное количество эритроцитов, снижение гемоглобина в сыворотке);
  • Беременность (в третьем триместре СОЭ увеличивается приблизительно в 3 раза);
  • Повышенная концентрация холестерина (ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов);
  • Проблемы с почками (включая острую почечную недостаточность).

Специалист будет принимать во внимание все возможные внутренние факторы при интерпретации результатов анализа.

Интерпретация результатов и возможные причины

Что это значит, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови взрослого или ребенка повышенная или пониженная, стоит ли бояться показателей выше нормы или ниже?

Высокие уровни в анализе крови

Воспаление в организме провоцирует склеивание эритроцитов (вес молекулы увеличивается), что значительно повышает их скорость оседания на дно пробирки. Повышенные уровни седиментации могут быть вызваны следующими причинами:

  • Аутоиммунные заболевания – болезнь Либмана-Сакса, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия, некротический васкулит, ревматоидный артрит (иммунная система – это защита организм от чужеродных веществ. На фоне аутоиммунного процесса она по ошибке нападает на здоровые клетки и уничтожает ткани организма);
  • Рак (это может быть любая форма рака, от лимфомы или множественной миеломы до рака кишечника и печени);
  • Хроническая болезнь почек (поликистоз почек и нефропатия);
  • Инфекция, например, пневмония, воспалительные заболевания органов таза или аппендицит;
  • Воспаление суставов (ревматическая полимиалгия) и сосудов (артериит, диабетическая ангиопатия нижних конечностей, ретинопатия, энцефалопатия);
  • Воспаление щитовидной железы (диффузный токсический зоб, узловой зоб);
  • Инфекции суставов, костей, кожи или клапанов сердца;
  • Слишком большие концентрации фибриногена в сыворотке или гипофибриногенемия;
  • Беременность и токсикоз;
  • Вирусные инфекции (ВИЧ, туберкулез, сифилис).

Поскольку СОЭ является неспецифическим маркером очагов воспаления и коррелирует с другими причинами, результаты анализа должны учитываться вместе с историей здоровья больного и результатами других обследований (общий анализ крови – расширенный профиль, анализ мочи, липидный профиль).

Если скорость седиментации и результаты остальных анализов совпадают, специалист может подтвердить или, наоборот, исключить подозреваемый диагноз.

Если единственным повышенным показателем в анализе является СОЭ (на фоне полного отсутствия симптомов), специалист не может дать точный ответ и поставить диагноз. Кроме того, нормальный результат не исключает болезни. Умеренно повышенные уровни могут быть вызваны старением.

Очень большие показатели обычно имеют серьезные основания, например, множественная миелома или гигантоклеточный артериит. Люди с макроглобулинемией Вальденстрема (наличие в сыворотке патологических глобулинов) имеют крайне высокие уровни СОЭ, хотя воспаление отсутствует.

В этом видео подробнее рассказано о нормах и отклонениях этого показателя в крови:

Низкие показатели

Низкая скорость седиментации, как правило, не является проблемой. Но может быть связана с такими отклонениями, как:

  • Болезнь или состояние, повышающее выработку эритроцитов;
  • Болезнь или состояние, увеличивающее производство лейкоцитов;
  • Если пациент проходит лечение воспалительного заболевания, степень седиментации, идущая вниз, является хорошим признаком и означает, что пациент реагирует на лечение.

Низкие значения могут быть вызваны следующими причинами:

  • Повышенный уровень глюкозы (у диабетиков);
  • Полицитемия (характеризуется повышенным числом эритроцитов);
  • Серповидно-клеточная анемия (генетическая болезнь, связанная с патологическими изменениями формы клеток);
  • Тяжелые заболевания печени.

Причинами понижения могут быть любые факторы, например:

  • Беременность (в 1 и 2 триместре уровни СОЭ опускаются);
  • Анемия;
  • Менструальный период;
  • Лекарственные средства. Многие лекарства могут ложно снизить результаты теста, например, мочегонные средства (диуретики), прием препаратов с высоким содержанием кальция.

Повышенные данные для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

У больных со стенокардией или инфарктом миокарда СОЭ используется в качестве дополнительного потенциального показателя ишемической болезни сердца.

СОЭ используют для диагностики эндокардита – инфекции эндокарда (внутренний слой сердца). Эндокардит развивается на фоне миграции бактерий или вирусов из какой-либо части организма через кровь в сердце.

При игнорировании симптомов эндокардит разрушает сердечные клапаны и приводит к опасным для жизни осложнениям.

[attention type=yellow]

Для постановки диагноза “эндокардит” специалист обязательно назначает сдачу анализа крови. Наряду с высокими уровнями скорости седиментации, эндокардит характеризуется понижением тромбоцитов (нехваткой здоровых эритроцитов), часто пациенту также диагностируют анемию.

[/attention]

На фоне острого бактериального эндокардита степень седиментации может увеличиться до экстремальных значений (порядка 75 мм/час) – это острый воспалительный процесс, характеризующийся тяжелой инфекцией клапанов сердца.

При диагностике застойной сердечной недостаточности учитываются уровни СОЭ. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает мощность сердечных мышц. В отличие от обычной «сердечной недостаточности» застойная относится к стадии, в которой избыточная жидкость накапливается вокруг сердца.

Для диагностики болезни помимо физических тестов (электрокардиограммы, эхокардиограмма, МРТ, стресс-тесты) учитываются результаты анализа крови. В этом случае анализ на расширенный профиль может свидетельствовать о наличии аномальных клеток и инфекций (скорость седиментации будет выше 65 мм/час).

При инфаркте миокарда всегда провоцируется повышение СОЭ. Коронарные артерии доставляют кислород с кровью к сердечной мышце. Если одна из этих артерий блокируется, часть сердца лишается кислорода, начинается состояние, называемое «ишемия миокарда».

Это воспалительный процесс, если сердечная ишемия длится слишком долго, ткани сердца начинают погибать.

На фоне инфаркта СОЭ достигает пиковых значений (70 мм/час и выше) в течение недели. Наряду с повышением скорости седиментации, липидный профиль покажет повышенные уровни триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП и холестерина в сыворотке крови.

Значительное повышение скорости оседания эритроцитов отмечается на фоне острого перикардита. Это острое воспаление перикарда, которое начинается внезапно, и заставляет компоненты крови, такие как фибрин, эритроциты и лейкоциты, проникать в пространство перикарда.

Часто причины перикардита очевидны, например, недавно перенесенный сердечный приступ. Наряду с повышенными уровнями СОЭ (выше 70 мм/час), отмечено повышение концентрации мочевины в крови в результате почечной недостаточности.

Скорость оседания эритроцитов значительно повышается на фоне присутствия аневризмы аорты грудного отдела или брюшной полости. Вместе с высокими значениями СОЭ (выше 70 мм/час) повышенным будет артериальное давление, у пациентов с аневризмой часто диагностируют состояние под названием “густая кровь”.

Выводы

СОЭ играет немаловажную роль в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Показатель оказывается повышенным на фоне многих острых и хронических болезненных состояний, характеризующихся некрозом тканей и воспалением, а также является признаком вязкости крови.

Повышенные уровни напрямую коррелируют с риском развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. При высоких уровнях оседания и подозрении на сердечно-сосудистое заболевание пациент направляется на дальнейшую диагностику, включающую эхокардиограмму, МРТ, электрокардиограмму для подтверждения диагноза.

Специалисты используют скорость оседания эритроцитов для определения очагов воспаления в организме, измерение СОЭ является удобным методом контроля над ходом лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением.

Соответственно, высокая скорость седиментации будет коррелировать с большей активностью болезни и свидетельствовать о наличии таких возможных состояний, как хроническая болезнь почек, инфекции, воспаление щитовидной железы и даже рак, в то время как низкие значения говорят о менее активном развитии болезни и ее регрессии.

[attention type=red]

Хотя иногда даже низкие уровни коррелируют с развитием некоторых заболеваний, например, полицитемии или анемии. В любом случае консультация специалиста необходима для правильной постановки диагноза.

[/attention]

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/oak/soe.html

Соэ по вестергрену: что это такое, норма у мужчин, женщин и детей по возрасту, таблица

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Расшифровка анализов крови содержит показатели уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Даже не имеющим медицинского образования не помешает знать, что такое СОЭ по Вестергрену, а также какова норма этого показателя у мужчин, женщин и детей.

Для чего нужен такой тест

Эритроциты – это красные клетки крови, которые выполняют очень важные задачи, доставляя во все системы и органы кислород и питательные вещества. Отличительной особенностью является способность объединяться в комплексы.

Из-за этого они становятся значительно тяжелее остальных компонентов и при наборе в пробирку через некоторое время оседают.

  Анализ крови показывает скорость, с которой это происходит и помогает поставить точный диагноз, а также определить, насколько эффективно проводимое лечение.

Определение СОЭ по Вестергрену

Анализ крови проводится путем забора биоматериала из пальца и из вены. В первом случае применяется метод определения СОЭ по Панченкову. На стекло наносится антикоагулянт, через несколько секунд к нему добавляется кровь, и все вместе отправляется в специальный капилляр, имеющий 100 делений. Спустя час лаборант проводит замеры осадка и записывает результат.

Определение СОЭ по Вестергрену дает более точные результаты. И дело не только в том, что забор крови производится из вены.

Отличия, преимущества и недостатки метода

Метод Вестергрена отличается от Панченкова использованием другого оборудования и самой процедурой. Кровь с антикоагулянтом смешивается прямо в пробирке, которая имеет не 100, а 200 делений. Вот поэтому и получается более точный результат.

В остальном способы измерения скорости оседания эритроцитов схожи. Точно также результат становится известен через час.

Обратите внимание!

Если полученные значения не дают необходимой информации, может быть назначено биохимическое исследование крови. И в этом тоже есть плюс сдачи на СОЭ по методу Вестергрена. Венозной крови достаточно для проведения дополнительных исследований и повторный забор проводить не нужно.

Нельзя сказать, что метод имеет недостатки. Недаром он официально рекомендован к проведению в медучреждениях с 70-х годов 20 века. Но, к сожалению, многие врачи допускают ошибки, определяя нормы и указывая пациенту на возможные причины отклонений. Поэтому желательно получить мнение нескольких специалистов по этому поводу.

Для чего нужен тест СОЭ по Вестергрену

Исследование по Панченкову проводится чаще и в основном больше для профилактики. Кровь из пальца сдают во время профосмотра на работе, перед поступлением в школьные и дошкольные учреждения.

Назначается он при сезонных заболеваниях и инфекциях.

А вот если ситуация более серьезна, если нет возможности поставить диагноз или имеется подозрение на то, что принимаемые меры не дают результата, назначают более точный метод определения.

При помощи полученных данных становится возможным определить или исключить:

  • сепсис;
  • абсцессы разной этиологии;
  • аутоиммунные отклонения;
  • артриты;
  • миалгии;
  • онкологию.

Как проходит анализ

Если забор венозной крови проводит опытная медсестра, пациент даже ничего не почувствует. Кроме того, процедура полностью безопасна.

Предплечье перетягивается при помощи жгута, после необходимо несколько раз сжать-разжать кулак. В результате вена на локтевом сгибе начинает выпирать. В нее после дезинфекции кожи вводится игла, жгут убирается, в шприц набирается нужное количество биоматериала.

В пробирку вводится антикоагулянт, добавляется кровь. Содержимое взбалтывается и оставляется на час. Если есть вероятность, что может понадобиться дополнительное исследование, оставшуюся кровь выливают в стерильную пробирку и закупоривают.

К месту укола прижимается проспиртованная ватка или салфетка. Руку надо согнуть в локте и посидеть, пока кровь не остановится.

Ничего сложного нет, и проходит все буквально за пару минут. Но вот чтобы данные определения СОЭ по Вестергрену были максимально точны, необходимо правильно подготовится к сдаче анализа, и здесь уже ответственность на пациенте.

Подготовка к анализу

До  сдачи анализа необходимо не кушать минимум 8 часов. Именно поэтому рекомендуется проводить его натощак с самого утра.

Физические нагрузки нужно исключить. Необходимо находится в состоянии максимального покоя, в том числе и морального. Поэтому перед тем как заходить в кабинет, нужно посидеть, успокоится, отдышаться.

Минимум час нельзя курить, чай, кофе и любые напитки запрещены. Можно выпить немного воды.

[attention type=green]

От приема витаминов и медпрепаратов также необходимо отказаться. Если же прием осуществляется по графику, необходимо поставить в известность врача, который отправляет на анализы, и медсестру, делающую забор.

[/attention]

Если параллельно назначено рентгенографическое или любое другое обследование, в том числе и физиопроцедуры, их надо проводить после сдачи крови.

Совет!

Результаты будут более точными, если хотя бы за сутки до сдачи крови отказаться от алкоголя, жирной и соленой пищи.

Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения: таблица

Скорость оседания эритроцитов зависит от разных факторов, в том числе от возраста и даже пола пациента.

Определить в норме ли показатель может только квалифицированный врач, но сделать предварительные выводы, воспользовавшись таблицей, очень просто.

ВозрастПоказатель в миллиметрах
Для новорожденных1-2
Для детей до полугода10-17
У детей 6-12 мес1-10
У детей до 5 лет4-11
У детей до 14 летдо 15 у девочек и до 12 у мальчиков
У женщин до 50 летдо 20
Для мужчин до 50 летдо 15
У пожилыхдо 30 у женщин и до 20 у мужчин

Кроме возраста и пола имеют значение образ жизни, хронические заболевания, стрессы, питание и другие факторы, которые надо обязательно учитывать при расшифровке.

Соэ при беременности

В организме женщины в период вынашивания малыша происходят огромные гормональные изменения. Поэтому при беременности проводится этот анализ минимум четыре раза. Все для того, чтобы в случае малейшего отклонения в здоровье будущей матери и плода вовремя принять меры.

У беременных в норме показатель 7-45 мм. В первом триместре он может упасть очень сильно (может быть 2-7 мм), что чаще всего связано с анемией.  А перед родами наоборот, данные у женщин могут быть высокие.

Если способ показал  слишком низкие данные, женщину обязательно оформляют в стационар и проводят дополнительные обследования. Иногда необходимость в госпитализации возникает и когда анализ показывает завышенные цифры.

Обратите внимание!

Если беременная кушает слишком мало мяса, в анализах показатель СОЭ по Вестергрену повышен.

Расшифровка анализа: на какие болезни могут указывать результаты

Скорость оседания эритроцитов меняется в течение жизни. У женской половины человечества он всегда чуть выше, чем у мужчин. По возрасту тоже нужно ориентироваться. Чем старше человек, тем выше данные. Хотя самый резкий скачок наблюдается у самых маленьких деток.

У ребенка диагностика наиболее сложна. Формирующийся организм переносит массу изменений, а когда начинается еще и половое развитие, данные могут вообще иметь кардинальные отличия, даже если анализы будут сделаны с минимальным промежутком.

Именно поэтому все показатели лишь ориентировочны и вывод самостоятельный о причинах повышения или понижения СОЭ делать можно лишь приблизительный.

По статистике более 10% всего населения Земли имеет завышенный показатель. Это нормально и является физиологической особенностью.

СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит

Повышение скорости оседании эритроцитов происходит, когда в организме начинается воспаление и другие процессы, заставляющие кровь быстрее двигаться по венам и ускоряющие выработку красных клеток. Это могут быть:

  • любые воспалительные процессы ( в том числе гинекологические и относительно мужского здоровья);
  • инфаркты и инсульты;
  • кровотечения наружные и внутренние;
  • травма и болевой шок;
  • послеоперационный период;
  • опухоли.

Иногда повышена СОЭ у принимающих некоторые медпрепараты и особенно глюкокортикостероиды.

Что значит понижение СОЭ

Когда эритроциты теряют способность объединяться в комплексы, скорость оседания их снижается. Чаще всего это означает, что есть сбой в водно-солевом балансе организма. Вызвано это может быть:

  • диетами;
  • приемом стероидов;
  • плохим питанием;
  • отказом от мяса (переход на вегетарианство).

Как нормализовать данные

Повысить СОЭ можно довольно быстро. Порой достаточно отрегулировать рациона или же пропить курс мультивитаминов. Но это только после консультации с врачом! А вот снижение до уровня нормы – это более длительный процесс.

Что рекомендуют врачи

Чтобы восстановилась норма СОЭ у детей, чаще всего им назначают железосодержащие препараты.  У мужчин и женщин, особенно после 50 причиной может быть ревматизм, артриты, артрозы, перенесенные инфаркты и инсульты, а также предшествующие приступам состояния. В таком случае после выяснения причины могут быть назначены противовоспалительные, антигистаминные и другие группы препаратов.

Если ситуация более серьезна и речь идет о туберкулезе, образовании опухолей, норма у мужчин и женщин достигается параллельно с лечением в условиях стационара.

Важно!

Параллельно с приемом назначенных препаратов и витаминов следует соблюдать диету, содержащую большое количество свежих овощей и фруктов, изюм, чернослив, орехи, печень и сердце говядины.

Советы из народа

Методы, которые предлагает народная медицина, чтобы в анализах была СОЭ по Вестергрену норма, подходят для профилактики и применения тогда, когда отклонения минимальны.

Наиболее эффективны следующие рецепты:

  • очистить две небольшие свеклы, залить 3-мя литрами воды и варить до готовности на медленном огне. После овощи можно скушать, а отвар слить в банку и принимать ежедневно натощак по 100 мл;
  • смешать в одинаковых количествах мать-и-мачеху, липу, ромашку. Ложку смеси залить стаканом кипятка. После остывания процедить и выпить. Можно использовать любое из растений по отдельности. Применять рекомендуется в первую очередь беременным, детям от 2 лет, а также перенесшим тяжелую болезнь или операцию;
  • выжать из двух лимонов сок, смешать с двумя перемолотыми в мясорубке головками чеснока. В день съедать по ложке два раза после еды.

Самый просто способ нормализовать показатели – ежедневно выпивать по стакану теплой воды с растворенной в нем ложечкой натурального меда.

СОЭ в анализе крови – очень важный показатель, а проведение исследование по методу Вестергрена способствует быстрому и максимально точному определению диагноза, а также выбору правильной схемы лечения.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/sostav/soe-po-vestergrenu.html

Анализ СОЭ крови: норма и расшифровка результатов

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.

Анализ СОЭ: что это такое

СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме.

На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления.

При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.

[attention type=yellow]

Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы.

[/attention]

Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя.

Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.

Почему важен анализ крови?
Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, баланс которых отражает состояние организма пациента. Многие патологические процессы развиваются бессимптомно, поэтому сделанный вовремя анализ часто помогает выявить ряд болезней на ранних стадиях, что позволяет вовремя начать их лечить и избежать многих проблем.

Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?

Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:

  • для диагностики и профилактических обследований;
  • для мониторинга состояния пациента во время лечения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при аутоиммунных нарушениях;
  • при наличии протекающих в организме онкологических процессов.

Подготовка и проведение процедуры забора крови

Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.

Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду.

В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов.

И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.

Методика выполнения анализа

Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.

Метод Панченкова

В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.

Метод Вестергрена

Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.

Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.

Расшифровка анализа СОЭ

Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.

Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч.

Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу.

[attention type=red]

Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:

[/attention]
Пол Возраст Референсные значения
Мужской до 15 лет4–17 мм/ч
от 15 до 50 лет2–15 мм/ч
старше 50 лет2–20 мм/ч
Женский до 15 лет4–20 мм/ч
от 15 до 50 лет2–20 мм/ч
старше 50 лет2–30 мм/ч

Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.

СОЭ повышена

Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:

  • Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
  • Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
  • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
  • Онкологические заболевания различных локализаций.
  • Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
  • Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
  • Ожоги, травмы.
  • Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.

Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.

Обратите внимание
Показатель СОЭ может быть увеличен у людей с избыточной массой тела. Это обусловлено повышенным уровнем холестерина в их крови.

СОЭ понижена

Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.

Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.

Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.

Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях.

Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз.

Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.

Источник: https://www.eg.ru/digest/obshchii-analiz-na-soie.html

Соэ по Вестергрену: что это, норма, когда повышен и понижен

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Среди исследований организма с помощью общего анализа крови врач может назначить измерение СОЭ или скорости оседания эритроцитов.

Существует несколько методик измерения этой величины на сегодняшний день, но наиболее распространено определение соэ по методу Вестергрена. Чаще всего в результатах анализа крови пишется величина, измеренная именно таким образом.

Поэтому давайте попытаемся разобраться, в чем суть этого метода и как, глядя на свои результаты, можно поверхностно определить их значение.

к оглавлению ↑

СОЭ по Вестергрену, что это?

Прежде, чем рассматривать конкретный лабораторный способ измерения и пытаться понять, что значат СОЭ по Вестергрену, необходимо узнать, что вообще такое СОЭ и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме.

Эритроциты – тельца в крови, которые отвечают за транспорт кислорода и полезных веществ по всем тканям и клеткам. При различных воспалениях и процессах в организме они могут менять не только свою форму, размер, но и скорость осаждения (седиментации).

Осаждаются эритроциты в три ступени.

  1. Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
  2. Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
  3. Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

Итак, нетрудно увидеть, что столбик жидкости расслаивается: сверху остается более легкая плазма с белыми тельцами (лейкоцитами), внизу находятся эритроциты.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

к оглавлению ↑

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Этот лабораторный путь измерения СОЭ был предложен в 1926 году и остается актуальным до сих пор. Кроме этого в медицине можно измерить СОЭ по Вестергрену и Панченкову. Это два самых распространенных метода. Что собой представляет анализ соэ по Панченкову читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/soe-po-panchenkovu.html

Способ, о котором идет речь, в этой статье, предельно прост. Его последовательность можно описать следующими этапами.

  1. Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
  2. Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
  3. Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
  4. Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Этот анализ не может сообщить врачу о наличии или отсутствии какой-либо болезни, это грубый метод, который при необходимости может послужить поводом для дальнейших исследований.

Результаты анализа могут зависеть от:

  • пола;
  • возраста;
  • времени сбора крови;
  • менструальных дней;
  • беременности;
  • точности исследователя.

При определении СОЭ по Вестергрену норма у женщин обычно больше, чем у мужчин того же возраста. От 10 до 50 лет женщины имеют норму СОЭ 1-20 мм/час. Мужчины того же возраста 1-15 мм/час.

Определяя СОЭ по Вестергрену у детей, следует обратить внимание на точный возраст. Так при рождении дети имеют СОЭ около 2 мм/час, а уже к двум годам показатель растет до 4-15 мм/час. В среднем СОЭ по Вестергрену норма у детей принята до 10 лет 1-10 мм/час.

У людей старше 50 лет соэ увеличивается. У мужчин верхняя граница становится равной 20 мм, у женщин – 30 мм.

СОЭ по Вестергрену при беременности также растет и может достигать 30 мм в час. Однако, в первый и второй семестр при беременности скорость седиментации эритроцитов может уменьшаться. Это связано с процессами, протекающими в организме, влекущими за собой изменение белкового состава крови.

к оглавлению ↑

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

Такое отклонение обусловлено увеличением количества белка, например, парапротеина и фибриногена. Так что стоит обратить внимание на любое заболевание, вызывающее такое изменение кровяного состава.

При хронически наблюдаемых воспалениях в организме СОЭ увеличивается, потому что растет уровень иммуноглобулинов и фибриногена в клетках.

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

  1. Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
  2. Воспаление в организме.
  3. Анемия.
  4. Токсические отравления.
  5. Инфаркты.
  6. Заболевания почек и печени.
  7. Диабет.
  8. Переломы костей, травмы.
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Злокачественные образования.
  11. Потеря крови.
  12. Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

Среди физиологических, нормальных процессов, протекающих в организме и вызывающих повышение СОЭ можно выделить:

  • старение;
  • соэ по вестергрену повышен при беременности;
  • послеродовой этап;
  • менструации.

Конкретный вывод о заболевании только по анализу СОЭ дать нельзя. И если СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит в конкретном вашем случае, может сказать врач только после прохождения дальнейшего обследования.

к оглавлению ↑

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Такой результат появляется чаще всего при увеличении вязкости крови. К заболеваниям такого типа можно отнести:

  1. Серповидная анемия.
  2. Долгое голодание.
  3. Отказ от мяса.
  4. Резкое снижение веса.
  5. Нарушение кровообращения.
  6. Прием стероидных лекарств.
  7. Гипергидратация.

Будьте внимательны со своим здоровьем, регулярно проверяйте общее состояние с помощью анализов. И не спешите паниковать, если увиденный результат отклоняется от нормы, только хороший врач сможет вам растолковать конкретные причины, подходящие для вашей ситуации.

Источник: https://vseproanalizy.ru/soe-po-vestergrenu.html

Соэ по вестергрену повышена, что это значит? причины повышенной соэ по вестергрену у женщин, мужчин

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

СОЭ – это один из показателей общего анализа крови, который трактуется, как скорость оседания эритроцитов. Для определения СОЭ исследуют осадок, который остается в крови после отстаивания биологического материала в течение 1 часа после забора крови из пальца.

Существует множество методов подсчета СОЭ, но способ по Вестергрену является наиболее популярным и информативным. От обычного метода определения скорости оседания красных кровяных телец он отличается тем, что кровь берут не из пальца, а из вены.

Такой анализ позволяет выявить даже самые незначительные нарушения и изменения в работе организма.

Изучая результаты анализа крови пациента и особенно показатели СОЭ, врач может точно сказать, есть ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Повышение СОЭ по Вестергрену возможно по нескольким причинам и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое СОЭ по Вестергрену и почему она бывает повышенной?

Эритроциты – это форменные кровяные элементы, их называют еще красные тельца, основным предназначением которых является транспорт кислорода и питательных веществ к органам и тканям всего организма. В норме СОЭ здорового человека до 10-12 мм/ч у мужчин и до 15 мм/ч у женщин.

При развитии воспалительного процесса в организме или нарушения его функционирования эритроциты первыми реагируют на происходящие изменения. В разных ситуациях красные кровяные тельца могут менять свою форму и размер, но в первую очередь изменяется скорость их оседания.

Для того чтобы определить СОЭ врач помещает кровь человека, взятую из пальца или вены в специальную пробирку, которую устанавливают вертикально. Через час наблюдают результат осаждения, которые происходит в несколько этапов:

1. сначала опускаются единичные красные кровяные тельца на дно пробирки под весом своей тяжести.

[attention type=green]

2. Эритроциты сталкиваются друг с другом, склеиваются между собой, образуя так называемые столбики. По мере увеличения «столбиков» меняется их вес, в результате чего под силой своей тяжести эритроциты начинают оседать еще быстрее.

[/attention]

3. В процессе оседания красных кровяных телец образуются вещества, которые замедляют этот процесс, постепенно он полностью прекращается, и все эритроциты перемещаются на дно пробирки.

После прекращения процесса осаждения эритроцитов специалист наблюдает, что внутри пробирки образовалась жидкость из двух слоев – верхний прозрачный слой – это плазма с лейкоцитами, а внизу – красный слой – это эритроциты. Дальнейшему изучению подвергается прозрачный слой, который был сверху.

Причины повышения СОЭ

Повышение СОЭ наиболее характерно для воспалительных процессов, протекающих в организме. Анализ крови и уровень этого показателя могут только подтвердить или опровергнуть наличие воспалений, а для определения точного места локализации патологии требуется проведение дополнительных методов диагностики.

На показатели анализа крови влияет ряд факторов:

  • пол пациента – у женщин скорость оседания эритроцитов немного выше, чем у мужчин;
  • беременность – во время вынашивания ребенка скорость оседания эритроцитов значительно повышается в каждом триместре, что является нормой;
  • возраст – показатели СОЭ и других процессов и форменных элементов крови отличаются у молодых людей, стариков и детей;
  • подготовка к анализу – нельзя сдавать кровь после перенесенного сильного стресса накануне или сразу после чрезмерных физических нагрузок, так как в этом случае показатели исследования будут не информативными;
  • время сдачи анализа – кровь лучше всего сдавать утром натощак, в этом случае показатели анализа будут максимально достоверными.

При исследовании СОЭ по Вестергрену у ребенка обязательно принимают во внимание возраст пациента. Так, например, у детей первого года жизни нормой являются показатели до 2 мм/ч, у детей на втором году жизни нормой является СОЭ до 15 мм/ч. У стариков показатели СОЭ в норме составляют до 30 мм/ч у мужчин и до 45 мм/ч у женщин.

Среди патологических причин возможного повышения СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

  • воспаление органов ротоглотки и верхних дыхательных путей – ангина, фарингит, бронхит, ларингит;
  • заболевание нижних отделов дыхательных путей – бронхит, пневмония, туберкулез;
  • железодефицитная анемия;
  • интоксикация организма на фоне отравления продуктами питания, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • заболевания почек и печени – почечная и печеночная недостаточность, гепатит, пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • полученные травмы – переломы, сильные ушибы, черепно-мозговые травмы;
  • массивные кровотечения;
  • злокачественные опухоли.

Среди физиологических причин повышения показателей СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

  1. беременность;
  2. период полового созревания – в момент гормональной перестройки показатели СОЭ могут несколько повышаться;
  3. старение организма;
  4. климактерический период женщины;
  5. послеродовой период.

О чем говорит высокий уровень соэ по вестергрену у беременной?

Повышение уровня СОЭ во время беременности является нормальным явлением. С каждым триместром эти показатели будут увеличиваться, например, к концу третьего триместра нормой скорости оседания красных кровяных телец для женщины является 40-45 мм/ч. Если такие показатели выявляют в начале беременности или в средине, то причинами могут быть патологические процессы, протекающие в плаценте:

  • фетоплацентарная недостаточность;
  • раннее старение плаценты;
  • отслойка плаценты (частичная);
  • закупорка сосудов плаценты кальцинатами, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода.

Как нормализовать СОЭ?

Патологическое повышение скорости оседания эритроцитов требует обязательного детального обследования. Методом профилактики патологического повышения СОЭ во время беременности является подготовка к зачатию, санация хронических очагов инфекции еще до наступления беременности, сбалансированное разнообразное питание и прием фолиевой кислоты на этапе планирования.

Источник: https://mag.103.ua/analizy/16753-soe-po-vestergrenu-povyshena/

Методика определения скорости оседания эритроцитов по Вестергрену

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Удельная масса красных кровяных телец больше аналогичного показателя плазмы, поэтому они постепенно оседают в пробирке. Внешняя оболочка эритроцитов заряжена отрицательно, что замедляет их оседание.

При наличии воспалительных процессов скорость оседания эритроцитов (СОЭ) меняется, поэтому данный лабораторный показатель крови служит признаком возможной патологии.

В развитых странах обычно используют определение СОЭ методом Вестергрена.

При повышении концентрации в плазме белков-индикаторов воспалительного процесса, преимущественно глобулинов, заряд уменьшается, а скорость оседания красных кровяных телец растёт.

Уровень глобулинов растёт за счёт падения концентрации альбуминов, отвечающих за вязкость крови. Она разжижается, а сопротивляемость плазмы оседанию красных кровяных телец снижается. Поэтому, подсчёт скорости оседания эритроцитов считают важным диагностическим тестом.

В СССР определение СОЭ проводили по Панченкову. В развитых странах наибольшее распространение получило определение СОЭ методом Вестергрена.

Определение СОЭ по Вестергрену

В традиционном методе Вестергрена применяют стандартизированные стеклянные или пластиковые капилляры. Используют либо венозную, либо капиллярную кровь.

Замеры скорости оседания эритроцитов

Установление СОЭ по Вестергену подразделяется на следующие этапы:

  1. Проводят забор проб крови. Кровь из вены отбирают в пробирки для венозной крови, из капилляра — для капиллярной.
  2. Пробу крови смешивают с раствором лимоннокислого натрия 5% в отношении 4 к 1.
  3. Переносят смесь в капилляр Вестергрена.
  4. Через один час замеряют СОЭ по уровню отделившейся плазмы.

Вам будет также полезно узнать о норме СОЭ у детей на нашем сайте.

Модификация определения СОЭ

Метод Вестергрена полностью автоматизирован. Это позволило увеличить производительность и добротность результатов. Метод Вестергрена обладает большим количеством модификаций. Они касаются уменьшения размера капилляра, снижения времени анализа.

Автоматический анализатор определения СОЭ

Для чего нужен тест СОЭ?

В СССР СОЭ изучали способом Панченкова. Метод обладает рядом недостатков, поэтому ныне пользуются более быстрым и эффектным методом Вестергрена. Эти два метода дают отличающиеся друг от друга результаты.

Трудно сказать, какой метод точнее, потому что СОЭ — это абстрактная величина. Российская медицина признаёт нормы по Панченкову.

Поэтому, если пациенту известно, что, избранная им лаборатория выполняет определение СОЭ иным способом, он непременно обязан сообщить врачу.

Отличия метода Вестергрена от Панченкова заключаются в форме пробирок, применяемых для теста, и калибровке результатов. Данные обоих тестов не отличаются при нормальной скорости оседания красных кровяных телец.

Важно: Если СОЭ повышена, то способ Вестергрена даёт более высокие значения. Норма СОЭ по методу Вестергрена отличается от нормы СОЭ по способу Панченкова.

Результаты анализа зависят от метода лаборатории, выполняющей тест. Если СОЭ по Вестергрену повышен — что это значит?

Таблица средних значений скорости оседания эритроцитов

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при беременности

Это означает, что у пациента возможны следующие заболевания:

  • инфекционные — респираторые вирусные инфекции, грипп, воспаление лёгких, бронхит, гепатиты вирусной этиологии, микозы, цистит, пиелонефрит;
  • заболевания ревматического характера — артриты, артрозы, волчанка, ревматизм;
  • заболевания крови;
  • болезни метаболизма и желёз: щитовидной и поджелудочной;
  • болезни, сопровождающиеся распадом тканей: инфаркт, кровооизлияние в мозг, рак, лейкоз, туберкулёз;
  • тяжкие положения, сгущающие кровь: непроходимость кишечника, рвота, диарея, пищевые интоксикации;
  • гранулёмы зубов.

Важно: В российских лабораториях могут провести анализ по способу Вестергрена, а заключение дать по нормам от Панченкова. Это нужно учитывать врачу при интерпретации результатов исследования.

Независимо от выбранного способа, норматив СОЭ в итогах сильно зависит от соблюдения правил хранения образца крови на преданалитическом этапе. Нередко, возникает необходимость проведения параллельного анализа в альтернативной лаборатории.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Методика лечения гирудотерапией — пиявки для оздоровления организма
  2. 2. Что такое показатель RDW эритроцитов в анализе крови?
  3. 3. Какие бывают группы крови и как происходит их определение
  4. 4. Показатели нормы эритроцитов в крови у детей
  5. 5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у женщин и мужчин
  6. 6. Показатели нормы скорости оседания эритроцитов в крови у ребенка
  7. 7. О чем говорит скорость оседания эритроцитов по Панченкову?

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/norma-soe-po-vestergrenu/

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: