ТРЕСИБА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание
  1. Сверхдлинный инсулин Тресиба — особенности применения и расчет дозировки
  2. Принцип работы Тресибы
  3. Диабет и скачки давления останутся в прошлом
  4. Форма выпуска
  5. Показания к назначению Тресибы
  6. Инструкция по применению
  7. Побочное действие
  8. Гипогликемия
  9. Правила хранения
  10. Отзывы об инсулине Тресиба
  11. Тресиба: инструкция по применению. Отзывы диабетиков со стажем
  12. Подходит ли инсулин Тресиба для детей?
  13. Какие отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба?
  14. Как осуществить переход на этот препарат с другого длинного инсулина?
  15. Тресиба – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  16. Международное непатентованное название
  17. Формы выпуска и состав
  18. Фармакологическое действие
  19. Фармакокинетика
  20. Показания к применению
  21. Противопоказания
  22. Как принимать Тресибу?
  23. Как использовать шприц-ручку?
  24. Прием препарата при сахарном диабете
  25. Побочные действия Тресибы
  26. Со стороны иммунной системы
  27. Со стороны обмена веществ и питания
  28. Со стороны кожных покровов
  29. Аллергии
  30. Влияние на способность управлять механизмами
  31. Особые указания
  32. Применение в пожилом возрасте
  33. Назначение Тресибы детям
  34. Применение при беременности и в период лактации
  35. Применение при нарушении функции почек
  36. Применение при нарушении функции печени
  37. Передозировка Тресибы
  38. Взаимодействие с другими препаратами
  39. Совместимость с алкоголем
  40. Аналоги
  41. Условия отпуска из аптеки
  42. Цена на Тресибу
  43. Условия хранения препарата
  44. Производитель
  45. Врачей
  46. Диабетиков
  47. Тресиба флекс тач р-р п/к 100ме/мл 3мл n5 шприц-ручка
  48. Состав
  49. Фармакодинамика

Сверхдлинный инсулин Тресиба — особенности применения и расчет дозировки

ТРЕСИБА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тресиба – самый длинный из всех зарегистрированных на настоящее время базальных инсулинов. Изначально он создавался для больных, у которых еще присутствует собственный синтез инсулина, то есть для 2 типа диабета. Сейчас подтверждена эффективность препарата и для диабетиков с 1 типом болезни.

Тресибу выпускает известный датский концерн НовоНордиск. Также его продукцией являются традиционные Актрапид и Протафан, принципиально новые аналоги инсулинов Левемир и НовоРапид.

Диабетики со стажем утверждают, что Тресиба по качеству ничуть не уступает своим предшественникам – Протафану среднего времени действия и длинному Левемиру, а по стабильности и равномерности работы существенно их превосходит.

Принцип работы Тресибы

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>

Для диабетиков 1 типа восполнение отсутствующего инсулина при помощи инъекционного введения искусственного гормона обязательно. При длительном 2 типе диабета инсулинотерапия – самый эффективный, легко переносимый и экономически выгодный способ лечения. Единственный существенный недостаток препаратов инсулина – высокий риск гипогликемии.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет – причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна – высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе – это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

  • Нормализация  сахара – 95%
  • Устранение тромбоза вен – 70%
  • Устранение сильного сердцебиения – 90%
  • Избавление от повышенного давления – 92%
  • Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

Падение сахара особенно опасно в ночное время, так как выявить его удается слишком поздно, поэтому требования к безопасности длинных инсулинов постоянно растут. При сахарном диабете, чем более продолжительным и устойчивым, менее вариабельным будет действие препарата, тем ниже окажется риск гипогликемии после его введения.

Инсулин Тресиба в полной мере отвечает поставленным задачам:

  1. Препарат относят к новой группе сверхдлинных инсулинов, так как он работает гораздо дольше остальных, 42 часа и более. Происходит это благодаря тому, что модифицированные молекулы гормона «слипаются» под кожей и высвобождаются в кровь очень медленно.
  2. Первые 24 часа препарат поступает в кровь равномерно, затем эффект очень плавно снижается. Пик действия полностью отсутствует, профиль практически плоский.
  3. Все инъекции действуют одинаково. Можно быть уверенным, что препарат сработает так же, как и вчера. Действие равных доз сходно у больных разного возраста. Вариабельность действия у Тресибы в 4 раза меньше, чем у Лантуса.
  4. Тресиба провоцирует на 36% меньше гипогликемий, чем длинные аналоги инсулина, в период с 0:00 до 6:00 часов при 2 типе диабета. При 1 типе болезни преимущество не столь очевидно, препарат снижает риск ночных гипогликемий на 17%, но повышает риск дневных на 10%.

Действующим веществом Тресибы является деглудек (в некоторых источниках – деглюдек, англ. degludec). Это человеческий рекомбинантный инсулин, в котором изменена структура молекулы. Как и природный гормон, он способен связываться с рецепторами клеток, способствует проведению сахара из крови внутрь тканей, замедляет продуцирование глюкозы в печени.

Полезно: очень важно различать типы инсулинов, понимать их действие и отличия. Если вы не умеете этого делать, то обязательно прочитайте данную статью.

Благодаря немного измененному строению этот инсулин склонен к образованию сложных гексамеров в картридже. После введения под кожу он формирует своеобразное депо, которое рассасывается медленно и с постоянной скоростью, что обеспечивает равномерное поступление гормона в кровь.

С точки зрения физиологии, при сахарном диабете Тресиба лучше остальных базальных инсулинов повторяет естественный выброс гормона.

Форма выпуска

Препарат выпускается в 3 формах:

  1. Тресиба Пенфилл – картриджи с раствором, концентрация гормона в них стандартна – U Инсулин можно набирать шприцем или вставлять картриджи в ручки НовоПен и аналогичные им.
  2. Тресиба ФлексТач c концентрацией U100 – шприц-ручки, в которые вмонтирован 3 мл картридж. Ручкой можно пользоваться, пока инсулин в ней не закончится. Замена картриджа не предусмотрена. Шаг дозировки – 1 ед., наибольшая доза за 1 введение – 80 ед.
  3. Тресиба ФлексТач U200 — создана для удовлетворения повышенной потребности в гормоне, обычно это больные сахарным диабетом с выраженной инсулинорезистентностью. Концентрация инсулина увеличена вдвое, поэтому объем вводимого под кожу раствора меньше. Шприц-ручкой можно ввести однократно до 160 ед. гормона с шагом 2 ед. Картриджи с повышенной концентрацией деглудека ни в коем случае нельзя выламывать из оригинальных шприц-ручек и вставлять в другие, так как это приведет к двукратной передозировке и тяжелой гипогликемии.
Форма выпускаКонцентрация инсулина в растворе, ед. в млИнсулина в 1 картридже, ед.
млед.
Пенфилл1003300
ФлексТач1003300
2003600

В России зарегистрированы все 3 формы препарата, но в аптеках предлагают преимущественно Тресибу ФлексТач обычной концентрации. Цена на Тресибу выше, чем на другие длинные инсулины. Пачка с 5 шприц-ручками (15 мл, 4500 ед.) стоит от 7300 до 8400 руб.

Помимо деглудека Тресиба содержит глицерол, метакрезол, фенол, ацетат цинка. Кислотность раствора близка к нейтральной благодаря добавлению соляной кислоты или гидроксида натрия.

Показания к назначению Тресибы

Препарат применяется в комплексе с быстрыми инсулинами для заместительной гормонотерапии при обоих типах сахарного диабета. При 2 типе болезни на первом этапе возможно назначение только длинного инсулина.

Изначально российская инструкция по применению разрешала использовать Тресибу исключительно для взрослых больных.

[attention type=yellow]

После исследований, подтвердивших ее безопасность для растущего организма, в инструкцию были внесены изменения, и сейчас она позволяет применять препарат и у детей с 1 года.

[/attention]

Влияние деглудека на течение беременности и развитие малышей до года еще не изучено, поэтому пока этим категориям больных инсулин Тресиба не назначают. Если у диабетика ранее отмечались выраженные аллергические реакции на деглудек или другие компоненты раствора, от лечения Тресибой также желательно воздержаться.

Инструкция по применению

Без знания правил введения инсулина хорошая компенсация сахарного диабета невозможна. Несоблюдение инструкции может привести к острым осложнениям: кетоацидозу и тяжелой гипогликемии.

Как сделать лечение безопасным:

  • при 1 типе диабета нужная доза должна подбираться в условиях медучреждения. Если больной ранее уже получал длинный инсулин, при переводе на Тресибу дозу сначала оставляют прежней, потом корректируют с учетом данных гликемии. Препарат полностью разворачивает свое действие в течение 3 дней, поэтому первая коррекция допускается только после истечения этого времени;
  • при 2 типе болезни стартовой дозой считается 10 единиц, при большом весе – до 0,2 ед. на кг. Затем ее постепенно изменяют, пока гликемия не нормализуется. Как правило, больным с ожирением, сниженной активностью, сильной инсулинорезистентностью, длительно декомпенсированным сахарным диабетом требуются большие дозы Тресибы. По мере лечения они постепенно снижаются;
  • несмотря на то, что инсулин Тресиба работает более 24 часов, колют его раз в сутки в заранее определенное время. Действие следующей дозы должно частично накладываться на предыдущую;
  • препарат можно вводить только подкожно. Внутримышечная инъекция нежелательна, так как может вызвать падение сахара, внутривенная опасна для жизни;
  • место инъекции существенного значения не имеет, но обычно для длинных инсулинов используют бедро, так как в живот колют короткий гормон — как и куда колоть инсулин;
  • шприц-ручка – несложное устройство, но лучше, если правилам обращения с ней вас ознакомит лечащий врач. На всякий случай эти правила продублированы в инструкции, которая прилагается к каждой пачке;
  • перед каждым введением нужно убедиться, что внешний вид раствора не изменился, картридж цел, а игла проходима. Чтобы проверить исправность системы, на шприц-ручке устанавливают дозу 2 ед. и нажимают на поршень. У отверстия иглы должна показаться прозрачная капля. Для Тресибы ФлексТач подходят оригинальные иглы НовоТвист, НовоФайн и их аналоги других производителей;
  • после введения раствора иглу несколько секунд не вынимают из кожи, чтобы инсулин не начал вытекать. Место инъекции нельзя греть или массировать.

Тресибу можно использовать со всеми сахароснижающими препаратами, включая человеческий и аналоговый инсулины, а также таблетки, назначаемые при 2 типе диабета.

Побочное действие

Возможные негативные последствия лечения сахарного диабета Тресибой и оценка их риска:

Побочный эффектВероятность наступления, %Характерные симптомы
Гипогликемия> 10Тремор, бледность кожи, усиленное потоотделение, нервозность, усталость, невозможность сконцентрироваться, сильный голод.
Реакция в области введения< 10Мелкие кровоизлияния, боль, раздражение в месте инъекции. По отзывам, они обычно возникают в начале инсулинотерапии, со временем исчезают или ослабляются. Отеки наблюдаются у менее 1% диабетиков.
Липодистрофия< 1Изменение толщины подкожной клетчатки, сопровождается воспалением. Для снижения риска липодистрофии нужна постоянная смена области инъекции.
Аллергические реакции< 0,1Чаще аллергия проявляется зудом, крапивницей, диареей, однако возможны и угрожающие жизни анафилактические реакции.

Гипогликемия

Гипогликемия является следствием передозировки инсулина Тресиба. Ее причиной может стать неправильно набранная доза, ошибки при введении, нехватка глюкозы из-за погрешностей питания или неучтенной физической нагрузки.

Обычно симптомы начинают ощущаться уже на стадии легкой гипогликемии. В это время сахар можно быстро поднять при помощи сладкого чая или сока, таблеток глюкозы.

Если при сахарном диабете начинаются нарушения речи или ориентации в пространстве, кратковременная потеря сознания, это свидетельствует о переходе гипогликемии в тяжелую стадию.

В это время больной уже не может справиться с падением сахара самостоятельно, ему требуется помощь окружающих.

Как правильно оказать первую помощь при гипогликемии для недопущения комы

Правила хранения

Все инсулины – довольно хрупкие препараты, при ненадлежащих условиях хранения они теряют свою эффективность. Признаки порчи – хлопья, комочки, осадок, кристаллы в картридже, помутнение раствора. Они присутствуют не всегда, зачастую испорченный инсулин нельзя отличить по внешним признакам.

Инструкция по применению рекомендует хранить закрытые картриджи при температуре менее 8°C. Срок годности ограничен 30 неделями при условии, что соблюдаются правила хранения. Замораживания препарата допускать нельзя, потому что инсулин имеет белковую природу и разрушается при температуре ниже ноля.

Обязательно изучите! Думаете таблетки и инсулин единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать… читать подробнее >>

Перед первым использованием Тресибу минимум за 2 часа вынимают из холодильника. Шприц-ручку с начатым картриджем можно держать при комнатной температуре в течение 8 недель.

По отзывам диабетиков, препарат становится менее эффективным сразу после истечения этого срока, а иногда и немного раньше. Инсулин Тресиба нужно защищать от ультрафиолетового и микроволнового излучения, высокой температуры (>30°C).

После укола со шприц-ручки снимают иглу и закрывают картридж колпачком.

Отзывы об инсулине Тресиба

Отзыв Аркадия, 44 года. Диабет 1 типа, пользуюсь инсулином Тресиба 1 месяц. Сейчас утром и вечером сахар натощак у меня почти одинаковый, на Левемире вечером всегда был немного выше. Ночью гликемия вообще идеальная, колебания не более 0,5, специально проверял.

Гораздо легче стало держать сахар в норме при физических нагрузках, теперь он не падает так резко, как раньше. За месяц в спортзале не было ни одной гипогликемии. Интересно, что доза длинного инсулина у меня осталась та же, а НовоРапид пришлось уменьшить на четверть. Видимо, часть функций Левемира у меня выполнял короткий инсулин, а я об этом и не догадывался.

Отзыв Полины, 51 год. Мне Тресибу порекомендовал эндокринолог как самый лучший из имеющихся сейчас инсулинов. Справиться мне с ним не удалось, после укола начиналась ломота в теле, зуд, участились гипогликемии, в результате вернулась к Лантусу. Да и цена на Тресибу не радует, для меня слишком дорого. Отзыв Аркадия, 37 лет.

Дочери 10 лет, сахарный диабет у нее с июня прошлого года. С самого начала ей в стационаре подобрали дозы Тресибы и Апидры, так что сравнить их с другими инсулинами я не могу. Особых сложностей с Тресибой не было, только первое время чесалась кожа. Сначала проблему решили при помощи увлажняющего крема, потом неприятные ощущения сами сошли на нет.

Пользуемся Декскомом, поэтому все сахара у меня как на ладони. Ночью график гликемии практически горизонтальный, Тресиба отлично выполняет свои функции.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/tresiba-instrukciya.html

Тресиба: инструкция по применению. Отзывы диабетиков со стажем

ТРЕСИБА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инсулин Тресиба: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком, а также отзывы диабетиков со стажем об этом препарате.

Разберитесь, как подобрать оптимальную дозу, осуществить переход на Тресиба с другого длинного инсулина. Прочитайте об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей.

Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от грозных осложнений.

Тресиба – это самый новый инсулин сверхдлительного действия, производства солидной международной фирмы Novo Nordisk.

Он превосходит Левемир, Лантус и Туджео, а тем более, средний инсулин Протафан, потому что каждый укол действует до 42 часов. С этим новым препаратом стало проще держать нормальный сахар утром натощак.

[attention type=red]

С недавних пор его разрешили применять не только взрослым, но и детям-диабетикам старше 1 года.

[/attention] Сверхдлинный инсулин Тресиба: подробная статья

Имейте в виду, что испорченный препарат Тресиба остается таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду невозможно определить его качество. Поэтому не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям. Вы почти наверняка получите негодный препарат, зря потратите время и деньги, нарушите контроль своего диабета.

Приобретайте инсулин в солидных, проверенных аптеках, которые стараются соблюдать правила хранения. Внимательно прочитайте информацию, которая приводится ниже.

Подходит ли инсулин Тресиба для детей?

Многие родители интересуются, подходит ли инсулин Тресиба для их детей-диабетиков. Да, в Европе и США, а также в РФ и странах СНГ этот препарат уже одобрен для применения у детей. Также его назначают подросткам, больным диабетом 1 и 2 типа.

Было проведено исследование BEGIN Young 1. Его результаты показали, что Тресиба помогает детям-диабетикам лучше, чем Левемир. Однако это исследование было профинансировано фирмой-производителем нового препарата.

Поэтому к его результатам нужно относиться сдержанно.

Препарат Тресиба официально разрешается назначать детям-диабетикам в возрасте от 1 года и старше. Его одобрили для применения у детей в США, Европе, РФ и странах СНГ. Скорее всего, этот инсулин подойдёт и грудным детям до 1 года, которым не повезло заболеть диабетом. Однако официальной рекомендации насчёт этого нет.

У детей-диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету, заболевание протекает относительно легко. Как правило, можно колоть Левемир или Лантус в низких дозах, получая хорошие результаты. Только не используйте средний инсулин Протафан или его аналоги.

Новейший препарат Тресиба лучше, чем более старые виды инсулина, решает проблему высокого сахара утром натощак. Родителям нужно определиться, имеет ли смысл покупать его за свой счёт. Однако если его выдают бесплатно для лечения диабета у ребенка, отказываться точно не стоит.

Молекула инсулина Тресиба структурно похожа на Левемир. Не полностью одинакова, но весьма похожа. Производители придумали, как ее упаковать по-новому, чтобы препарат действовал дольше. Левемир используется уже около 20 лет.

[attention type=green]

За прошедшие годы с этим видом инсулина не было особых проблем. Маловероятно, что со временем вскроются какие-то новые побочные эффекты инсулина Тресиба.

[/attention]

На сегодняшний день, единственное препятствие к широкому применению этого препарата у детей и взрослых – его дороговизна.

Какие отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба?

Отзывы диабетиков со стажем об инсулине Тресиба – не просто хорошие, а восторженные. Укол этого препарата, сделанный на ночь, позволяет следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Конечно, если доза подобрана правильно. До появления инсулина деглудек, который действует до 42 часов, контроль глюкозы в крови утром натощак требовал больших хлопот.

Инсулин Тресиба: отзыв диабетика с большим стажем

Тресиба понижает сахар еще более плавно, чем Левемир и Лантус. С этим препаратом риск испытать тяжелую гипогликемию становится ниже. Вывод: если финансы позволяют, рассмотрите возможность перейти на этот новый инсулин.

Однако на текущий момент он стоит примерно в 3 раза дороже, чем Лантус и Левемир. Вероятно, в ближайшие годы у него появятся аналоги с такими же превосходными свойствами. Но вряд ли они будут стоить дешевле.

В мире всего несколько международных фирм, которые производят современный качественный инсулин. Очевидно, они договариваются между собой держать высокие цены.

Как осуществить переход на этот препарат с другого длинного инсулина?

В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, ваши дозы длинного и быстрого инсулина уменьшатся в 2-8 раз. Показатели сахара в крови станут более стабильными, без скачков.

Многие диабетики переходят на Тресиба с препаратов Левемир, Лантус и Туджео.

Если вы до сих пор используете средний Протафан, то настоятельно рекомендуется перейти на один из видов продленного инсулина, перечисленных выше. Прочитайте здесь о недостатках среднего инсулина НПХ.

[attention type=yellow]

Тресиба обладает намного лучшими свойствами, чем длинные виды инсулина, которые уже давно присутствуют на рынке. Вопрос перехода упирается лишь в финансы.

[/attention] Инсулин Тресиба: диалоги с пациентами

Официальная инструкция говорит, что дозировки не должны меняться при переходе с одного длинного препарата на другой. Однако на практике они меняются. Причем нельзя заранее предсказать, нужно вам будет уменьшать дозы или наоборот увеличивать их. Это можно определить только методом проб и ошибок в течение нескольких дней или недель.

Доктор Бернстайн рекомендует не ограничиваться одним уколом Тресиба в день, а разбивать суточную дозу на две инъекции – вечером и под утро. Сам он продолжает колоть инсулин деглудек в таком же режиме, как до того много лет использовал Левемир. Несмотря на то, что частота инъекций не уменьшилась, он все равно доволен новым препаратом.

Источник: https://endocrin-patient.com/tresiba-instrukciya/

Тресиба – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

ТРЕСИБА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тресиба предназначена для терапии диабетической патологии. Применяется с целью нормализации показателей глюкозы. Оказывает стойкий эффект в борьбе с гипергликемией.

Международное непатентованное название

На латинском – Tresibum

Тресиба предназначена для терапии диабетической патологии.

Формы выпуска и состав

Выпускается в виде раствора для инъекций – прозрачной жидкости, без осадка и каких-либо механических включений. Основное активное вещество – инсулин деглудек 100 ЕД. Дополнительные компоненты представлены: метакрезолом, глицерином, фенолом, кислотой соляной, цинка ацетатом, дигидратом, натрия гидроксидом и водой для инъекций.

В полипропиленовой шприц-ручке находится картридж с инъекционным раствором в объеме 3 мл, т.е. 300 ЕД инсулина деглудек. Для изготовления картриджа используется стекло. На одной стороне картриджа имеется резиновый поршень, а на другой – резиновый диск. В пачке из картона содержится 5 таких шприц-ручек.

Фармакологическое действие

Инсулин деглудек имеет универсальную способность быстро связываться с человеческим инсулином. Поэтому и терапевтический эффект у этих типов инсулина практически одинаковый. Инсулиновые рецепторы связываются со специфическими поверхностными рецепторами жировых и мышечных клеток. При этом инсулин оказывает не только сахаропонижающее воздействие, но и угнетает выделение глюкозы из печени.

В полипропиленовой шприц-ручке находится картридж с инъекционным раствором в объеме 3 мл, т.е. 300 ЕД инсулина деглудек.

Медпрепарат считается базальным инсулином. После его введения образуется специфический мультигексамер. Из сформировавшегося депо свободный инсулин попадает в кровоток. Уровень сахара в крови снижается постепенно. Но действие сохраняется достаточно долго.

Фармакокинетика

После непосредственного введения лекарства для инсулина создается подкожное депо. Инсулиновые мономеры начинают постепенно отделяться от мультигексамеров. Вследствие этого инсулин хотя и медленно, но постоянно поступает в кровеносное русло. Самое большое количество в плазме наблюдается через несколько часов после постановки инъекции. Эффект сохраняется до 2 суток.

Препарат хорошо и практически равномерно распределяется по тканям и органам. Биодоступность и способность связываться с белковыми структурами достаточно высокие. Ни один из образующихся метаболитов не обладает активными свойствами. Полувыведение лекарственного средства занимает около 25 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению медпрепарата, как указывает инструкция, является лечение сахарного диабета у взрослых, подростков и детей от 1 года.

Показаниями к применению медпрепарата, как указывает инструкция, является лечение сахарного диабета.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями к использованию являются:

  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 1 года;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Как принимать Тресибу?

Тресибу ФлексТач используют для подкожных инъекций. Уколы должны ставиться 1 раз в сутки, предпочтительно каждый день в одно и то же время. Дозировка подбирается строго индивидуально. Необходимо оптимизировать контроль гликемии с учетом показателей глюкозы натощак. Шприц-ручка позволяет за 1 раз ввести 1-80 единиц медикамента.

Как использовать шприц-ручку?

Перед использованием нужно обязательно проверить шприц-ручку на исправность. Следует убедиться в том, что в нем содержится тот вид инсулина и в том количестве, которое необходимо для проведения инъекции. Со шприца снимают защитный колпачок. Затем берут иглу и снимают защитную бумажную мембрану.

Тресибу ФлексТач используют для подкожных инъекций.

Иглу навинчивают на ручку таким образом, чтобы она плотно держалась. Внешний колпачок с иглы снимают, но не выбрасывают, чтобы закрыть им использованную иглу после инъекции. А внутренний колпачок выбрасывают. Иглы утилизируются после каждого укола. Шприц-ручку хранят длительное время, но каждый раз закрывают защитным колпачком, чтобы избежать попадания в него какой-либо инфекции.

Прием препарата при сахарном диабете

Людям с патологией 2 типа медикамент вводится отдельно или в сочетании с сахаропонижающими лекарствами для перорального приема, или болюсным инсулином.

Рекомендуемая начальная доза – 10 единиц в сутки с возможной последующей коррекцией дозы. Больным, ранее получавшим базальный или базально-болюсный инсулин, и лицам, смешивавшим инсулины, переход на Тресибу происходит 1:1 к предыдущей инсулиновой дозе.

У пациентов с сахарным диабетом 1 типа лекарство одновременно с коротким инсулином, чтобы покрыть потребность в нем во время употребления пищи. Колется препарат 1 раз в сутки вместе с инсулином.

Для многих больных 1 типом диабета переход с базального инсулина на Тресибу происходит в соотношении 1:1. Людям, которые получали базальный инсулин дважды в день, переходная доза рассчитывается индивидуально. Снижение дозы происходит с учетом гликемического ответа.

Побочные действия Тресибы

Развиваются в результате превышения дозы или нарушения режима введения инъекций.

При приеме могут возникать аллергические реакции.

Со стороны иммунной системы

При приеме могут возникать аллергические реакции. Тяжелые их проявления часто опасны для жизни. Проявляться они могут отеком губ и языка, диареей, тошнотой, зудом, общим недомоганием.

Со стороны обмена веществ и питания

Часто развивается гипогликемия. Возникает она, когда доза полученного инсулина намного превышает необходимую. Симптомы гипогликемии возникают внезапно. Проявляются они холодным потом, бледностью кожи, тревожностью, тремором, общей слабостью, спутанностью сознания, нарушением речи и концентрации внимания, усиленным чувством голода, головной болью, снижением зрения.

Со стороны кожных покровов

Наиболее частой реакцией со стороны кожи является липодистрофия, которая может развиваться в местах инъекций. Риск развития таких реакций снизится, если постоянно менять место инъекции.

Аллергии

При введении препарата возможно появление реакций в местах инъекций. Проявляются они: гематомами, болью, зудом, отеком, появлением узелков и эритемы, уплотнением в этом месте. Все это происходит из-за того, что происходит выработка специфических антител в ответ на введение лекарства. Такие реакции обратимые, умеренные, не требуют специального лечения и со временем проходят сами.

Наиболее частой реакцией со стороны кожи является липодистрофия, которая может развиваться в местах инъекций.

Влияние на способность управлять механизмами

Т.к. во время лечения может развиться гипогликемия, нужно соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем и другими сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Особые указания

При применении данного лекарственного средства нужно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови, чтобы избежать развития возможных осложнений. При этом шприц-ручка используется только один раз. Нельзя смешивать в 1 шприце несколько типов инсулина.

Применение в пожилом возрасте

У людей преклонного возраста повышается риск развития гипогликемии. Поэтому применение лекарства у этой группы пациентов требует постоянного контроля за изменениями результатов анализов.

Назначение Тресибы детям

По утверждениям фармацевтов, препарат можно применять подросткам и детям от 1 года.

По утверждениям фармацевтов, препарат можно применять подросткам и детям от 1 года.

Применение при беременности и в период лактации

Данное средство можно применять в период вынашивания плода. Но следует проводить постоянный контроль за результатами изменений концентрации глюкозы в крови.

Особенно это касается беременных с сахарным диабетом. В самом начале беременности потребность в применении инсулина снижается, а в конце срока увеличивается.

Поэтому важно следить за колебаниями сахара в крови, чтобы не допустить развития гипогликемии.

Нет исследований о том, проникает ли активное вещество в грудное молоко. Но по некоторым данным никаких нежелательных проявлений у ребенка не наблюдается.

Применение при нарушении функции почек

Все зависит от клиренса креатинина. Чем он выше, тем меньшую дозу инсулина нужно использовать.

Применение при нарушении функции печени

Существует большой риск развития осложнений при проведении лекарственной терапии инсулином. Поэтому нужно соблюдать осторожность и контролировать уровень глюкозы.

Существует большой риск развития осложнений печени при проведении лекарственной терапии инсулином.

Передозировка Тресибы

Если вводить повышенную дозу, развивается гипогликемия разной степени. Легкая степень гипогликемии лечится приемом глюкозы или продуктов, содержащих сахар и быстрые углеводы. В тяжелых состояниях, когда больной теряет сознание, вводят в мышцу или подкожно Глюкагон. Если по истечении 20 минут состояние не улучшается, дополнительно в вену вводят раствор глюкозы.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые средства сильно понижают потребность организма в получении инсулина. Среди них: пероральные сахаропонижающие препараты, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, некоторые салицилаты, сульфаниламиды и анаболические стероиды.

Повышение количества инсулина требуется при совместном приеме с тиазидами, глюкокортикостероидными медикаментами, ОК, симпатомиметиками, тиреоидными и гормоном роста, Даназолом.

Совместимость с алкоголем

Нельзя совмещать прием медикамента со спиртным. Это приводит к тяжелой гипогликемии, что может сказаться на общем состоянии пациента.

Аналоги

Препаратами-заменителями считаются:

  • Айлар;
  • Лантус Оптисет;
  • Лантус;
  • Лантус Солостар;
  • Туджео;
  • Туджео Солостар;
  • Левемир Пенфилл;
  • Левемир Флекспен;
  • Монодар;
  • Соликва.

Условия отпуска из аптеки

Препарат можно купить в аптеке по рецепту.

Цена на Тресибу

Стоимость высокая и составляет 5900-7100 руб. за упаковку из 5 картриджей.

Условия хранения препарата

В качестве места для хранения подходит холодильник, температурный показатель – +2…+8°C. Не замораживать. Шприц-ручку нужно хранить только с закрытым колпачком. После первого открытия шприц-ручку можно хранить при температуре не выше +30°C, использовать в течение 8 недель.

Производитель

Компания-производитель: А/С Ново Нордиск, Дания.

Новый продленный инсулин Тресиба

Инсулин Тресиба

Врачей

Мороз А.В., эндокринолог, 39 лет, г. Ярославль.

Сейчас мы стали не так часто назначать Тресибу, т.к. цена на нее чрезмерно высокая, не все больные могут позволить такую покупку. А так препарат хороший и действенный.

Кочерга В.И., эндокринолог, 42 года, г. Владимир.

Несмотря на высокую стоимость, я все равно советую своим пациентам выбирать этот препарат, т.к. лучше инсулина нового поколения я пока не встречала. Уровень сахара он держит хорошо, причем хватает 1 укола в сутки.

Диабетиков

Игорь, 37 лет, г. Чебоксары.

У меня диабет 1 типа. По рекомендации врача соблюдаю диету и колю 8 единиц Тресибы ночью и перед едой Актрапид. Результаты нравятся. Сахар в норме в течение всего дня, приступов гипогликемии не было уже давно.

Карина, 43 года, г. Астрахань.

Раньше я принимала Левемир, сахар немного скакал, потом посоветовали перейти на Тресибу. Уровень сахара нормализовался, действием препарата я довольна. Но есть один большой минус – он стоит дорого, и далеко не каждый может его себе позволить.

Павел, 62 года, г. Хабаровск.

Этот препарат принимал в течение года. Теперь врач перевел меня на Левемир, т.к. стоит он намного дешевле. Он хуже, колоть приходится чуть ли не перед каждым приемом еды.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/tresiba/

Тресиба флекс тач р-р п/к 100ме/мл 3мл n5 шприц-ручка

ТРЕСИБА – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Прозрачный бесцветный раствор. В комплект поставки НЕ входят иглы для проведения инъекций. Иглы приобретаются отдельно.

Шприц-ручки ФлексТач используются в комплекте с иглами НовоФайн – Novofine 30G 8 мм №100 или Novofine 31G 6 мм №100. Использовать шприц-ручки без игл невозможно.

Состав

В 1 мл препарата содержится: активное вещество: инсулин деглудек 100 ЕД (3,66 мг); вспомогательные вещества: глицерол 19.6 мг, фенол 1.5 мг, метакрезол 1.72 мг, цинк 32.

7 мкг (в виде цинка ацетата 109,7 мкг), кислота хлористоводородная/натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций до 1 мл, pH раствора 7,6. Одна шприц-ручка содержит 3 мл раствора, эквивалентного 300 ЕД.

Шприц-ручка позволяет ввести до 80 ЕД за одну инъекцию с шагом в 1 ЕД.

Фармакодинамика

Препарат Тресиба® ФлексТач® – аналог человеческого инсулина сверхдлительного действия, производимый методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Sаccharomyces cerevisiae.

Механизм действия Инсулин деглудек специфическим образом связывается с рецептором человеческого эндогенного инсулина и, взаимодействуя с ним, реализует свой фармакологический эффект аналогично эффекту человеческого инсулина.

Гипогликемическое действие инсулина деглудек обусловлено повышением утилизации глюкозы тканями после связывания инсулина с рецепторами мышечных и жировых клеток и одновременным снижением скорости продукции глюкозы печенью.

[attention type=red]

Фармакодинамика Препарат Тресиба® ФлексТач® является базальным аналогом человеческого инсулина сверхдлительного действия; после п/к инъекции он формирует растворимые мультигексамеры в подкожном депо, откуда происходит непрерывное и пролонгированное всасывание инсулина деглудек в кровяное русло, обеспечивающее длительный плоский профиль действия и стабильный гипогликемический эффект препарата. В течение 24-часового периода мониторинга гипогликемического действия препарата у пациентов, которым доза инсулина деглудек вводилась 1 раз/сут, препарат Тресиба® ФлексТач®, в отличие от инсулина гларгин продемонстрировал равномерный Vd между действием в первый и второй 12-часовые периоды (AUCGIR.0-12h,SS/AUCGIR,total,SS = 0.5). Продолжительность действия препарата Тресиба® ФлексТач® составляет более 42 ч в пределах терапевтического диапазона доз. Css препарата в плазме крови достигается через 2-3 дня после введения препарата. Инсулин деглудек в состоянии Css демонстрирует достоверно меньшую (в 4 раза) в сравнении с инсулином гларгин вариабельность ежедневных профилей гипогликемического действия, которая оценивается по значению коэффициента вариабельности (CV) для исследования гипогликемического действия препарата в течение одного интервала дозирования (AUCGIR,t,SS) и в рамках временного периода от 2 до 24 ч (AUCGIR2-24h,SS). Доказана линейная взаимосвязь между повышением дозы препарата Тресиба® ФлексТач® и его общим гипогликемическим действием. Обе формы выпуска препарата Тресиба® ФлексТач® – 100 ЕД/мл и 200 ЕД/мл демонстрируют сопоставимый между собой общий гипогликемический эффект при введении каждой из двух дозировок препарата в одинаковой суммарной дозе. В исследованиях не выявлено клинически достоверной разницы в фармакодинамике препарата Тресиба® ФлексТач® между пациентами пожилого возраста и взрослыми пациентами молодого возраста. Клиническая эффективность и безопасность Проведено 11 международных рандомизированных открытых клинических исследований Treat-to-Target (стратегия “лечить до цели”) продолжительностью 26 и 52 недели, проводимых в параллельных группах, которые включали, в общей сложности, 4275 пациентов (1102 пациента с сахарным диабетом 1 типа и 3173 пациента с сахарным диабетом 2 типа), получавших препарат Тресиба® ФлексТач®. Эффективность препарата Тресиба® ФлексТач® изучалась у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, не получавших до этого инсулин, и с сахарным диабетом 2 типа, получавших инсулинотерапию, в фиксированном или гибком режиме дозирования препарата Тресиба® ФлексТач®. Доказано отсутствие превосходства препаратов сравнения (инсулин детемир и инсулин гларгин) над препаратом Тресиба® ФлексТач® в отношении снижения показателя НbA1c с момента включения до конца исследования. Исключением явился препарат ситаглиптин, в ходе сопоставления с которым препарат Тресиба® ФлексТач® продемонстрировал свое статистически значимое превосходство в отношении снижения показателя НbA1c. Результаты клинического исследования (стратегия “лечить до цели”) по инициированию инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа продемонстрировали снижение на 36% частоты развития эпизодов подтвержденной ночной гипогликемии (определенных как эпизоды гипогликемии, возникшие в период времени суток между 0 ч и 6 ч утра, подтвержденные результатом измерения концентрации глюкозы плазмы крови 99%. Метаболизм Распад инсулина деглудек сходен с таковым человеческого инсулина; все образующиеся метаболиты являются неактивными. Выведение Т1/2 после п/к инъекции препарата Тресиба® ФлексТач® определяется скоростью его всасывания из подкожной ткани, составляет приблизительно 25 ч и не зависит oт дозы. Линейность При п/к введении суммарные концентрации в плазме крови были пропорциональны введенной дозе в диапазоне терапевтических доз. При непосредственном сопоставлении обеих форм выпуска препарата Тресиба® ФлексТач® – 100 ЕД/мл и 200 ЕД/мл получены данные о соответствии их биоэквивалентности установленным требованиям (на основе полученных данных по AUCIDeg.t.SS и Cmax,IDeg,SS). Фармакокинетика у особых групп пациентов Не обнаружено различий в фармакокинетических свойствах препарата Тресиба® ФлексТач® в зависимости от пола пациентов. Не выявлено клинически значимых различий в фармакокинетике инсулина деглудек между пожилыми и молодыми пациентами, между пациентами разных этнических групп, между пациентами с нарушениями функции почек и печени и здоровыми пациентами. Фармакокинетические свойства инсулина деглудек при исследовании у детей (6-11 лет) и подростков (12-18 лет) с сахарным диабетом 1 типа сравнимы с таковыми у взрослых пациентов. На фоне однократного введения препарата пациентам с сахарным диабетом 1 типа было продемонстрировано, что суммарное воздействие дозы препарата у детей и подростков выше по сравнению с таковым у взрослых пациентов. Доклинические данные, основанные на исследованиях фармакологической безопасности, токсичности повторных доз, канцерогенного потенциала, токсического влияния на репродуктивную функцию, не выявили какой-либо опасности инсулина деглудек для человека. Соотношение метаболической и митогенной активностей инсулина деглудек является аналогичным таковому человеческого инсулина. Препарат Тресиба® ФлексТач® представляет собой аналог инсулина сверхдлительного действия. Препарат вводится п/к 1 раз/сут в любое время, но предпочтительнее вводить препарат в одно и то же время каждый день. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа препарат Тресиба® ФлексТач® может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с пероральными гипогликемическими препаратами или с болюсным инсулином. Пациентам с сахарным диабетом 1 типа назначают препарат Тресиба® ФлексТач® в сочетании с инсулином короткого/ультракороткого действия для покрытия потребности в прандиальном инсулине. Доза препарата Тресиба® ФлексТач® должна определяться индивидуально в cooтветствии с потребностями пациента. Для оптимизации контроля гликемии рекомендуется проводить коррекцию дозы препарата на основании показателей глюкозы плазмы крови натощак. Как и при применении любых препаратов инсулина, коррекция дозы препарата Тресиба® ФлексТач® также может быть необходима при усилении физической активности пациента, изменении его обычной диеты или при сопутствующем заболевании. Начальная доза препарата Тресиба® ФлексТач® Пациенты с сахарным диабетом 2 типа Рекомендуемая начальная ежедневная доза препарата Тресиба® ФлексТач® составляет 10 ЕД с последующим подбором индивидуальной дозы препарата. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа Препарат Тресиба® ФлексТач® назначают 1 раз/сут в сочетании с прандиальным инсулином, который вводят вместе с приемом пищи, с последующим подбором индивидуальной дозы препарата. Перевод с других препаратов инсулина Рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы крови во время перевода и в первые недели назначения нового препарата. Возможно, потребуется коррекция сопутствующей гипогликемической терапии (дозы и времени введения препаратов инсулина короткого и ультракороткого действия или дозы перорального гипогликемического препарата). Пациенты с сахарным диабетом 2 типа При переводе на препарат Тресиба® ФлексТач® пациентов с сахарным диабетом 2 типа, находящихся на базальном или базис-болюсном режиме инсулинотерапии или на режиме терапии готовыми смесями инсулина/самостоятельно смешанными инсулинами, дозу препарата Тресиба® ФлексТач® следует рассчитывать на основании дозы базального инсулина, которую пациент получал до его перевода на новый тип инсулина, по принципу “единица на единицу”, а затем корректировать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа У большинства пациентов с сахарным диабетом 1 типа при переходе с любого базального инсулина на препарат Тресиба® ФлексТач® используется принцип “единица на единицу” на основании дозы базального инсулина, которую пациент получал до перехода, затем дозу корректируют в соответствии с его индивидуальными потребностями. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа, которые на момент перевода на терапию препаратом Тресиба® ФлексТач® находились на инсулинотерапии базальным инсулином в режиме двукратного ежедневного введения, или у пациентов с показателем HbА1с

[/attention]

Источник: https://apteka.ru/catalog/tresiba-fleks-tach-r-r-p-k-100me-ml-3ml-n5-shprits-ruchka-_578392855acee/

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: