Верапамил от чего эти таблетки, инструкция по применению

Содержание
  1. Верапамил: от чего эти таблетки
  2. Верапамил – описание, действие
  3. Показания к использованию
  4. Инструкция по использованию
  5. Противопоказания и «побочки»
  6. Аналоги и прочие данные
  7. Верапамил: для чего назначают (таблетки), способы применения, противопоказания
  8. Состав
  9. Форма выпуска Верапамила
  10. Фармакологическое действие
  11. Фармакодинамика
  12. Фармакокинетика
  13. Показания к применению Верапамила
  14. Противопоказания
  15. Побочные действия
  16. Таблетки Верапамил, инструкция по применению
  17. Передозировка
  18. Взаимодействие
  19. Условия продажи
  20. Условия хранения
  21. Верапамил при беременности
  22. Аналоги Верапамила
  23. Отзывы о Верапамиле
  24. Цена Верапамила, где купить
  25. по теме
  26. От чего помогает «Верапамил». Инструкция, цена и отзывы
  27. Форма выпуска и состав
  28. Таблетки «Верапамил»: от чего помогает лекарство
  29. Таблетки «Верапамил»
  30. Фармакологические свойства
  31. Побочные явления
  32. Какие у лекарства «Верапамил» аналоги
  33. Цена, условия отпуска
  34. Верапамил: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  35. Форма выпуска
  36. Описание, от чего назначают?
  37. Назначение и показания к применению
  38. Таблетки
  39. Ампулы
  40. Мазь верапамиловая
  41. Побочные эффекты
  42. Противопоказания Верапамила
  43. Лекарственное взаимодействие
  44. Применение во время беременности
  45. Влияние на управление механизмами и автотранспортом
  46. Чем можно заменить, аналоги Верапамила
  47. Срок и условия хранения
  48. Сколько стоит Верапамил?

Верапамил: от чего эти таблетки

Верапамил от чего эти таблетки, инструкция по применению

При стойкой артериальной гипертонии пациентам чаще всего назначается целый комплекс сосудистых препаратов, нормализующих состояние. Одним из них может быть лекарство Верапамил – оно улучшает сердечно-сосудистую деятельность.

Верапамил – описание, действие

Таблетки Верапамил по лекарственной группе относятся к селективным блокаторам кальциевых каналов. В аптеках реализуются разные типы таблеток – обычные (0,04, 0,08 г) и с пролонгированным действием (0,24 г). Цена за 50 таблеток – 35 рублей. Также в продаже есть раствор Верапамил, стоимость 10 ампул по 2 мл – 40 рублей.

В составе препарата – верапамила гидрохлорид, основное активное вещество. Дополнительные компоненты такие:

  • крахмал;
  • повидон;
  • стеарат магния;
  • кремния диоксид и т.д.

Лекарство является синтетическим производным фенилалкиламина, блокатора кальциевых каналов 1-го класса, поэтому оказывает следующие действия – противогипертензивное, противоаритмическое.

Препарат имеет дополнительное – антиангинальное – действие, он помогает насытить сердечную мышцу кислородом, работая подобно Нитроглицерину.

За счет уменьшения поступления кальция в клетки средство помогает снизить сократимость миокарда, следовательно, его потребность в кислороде падает.

Это вызывает снижение проводимости, автоматизма синусового узла, период расслабления желудочков возрастает. Итогом становится устранение аритмий, расслабление сосудов и стабилизация артериального давления.

Показания к использованию

Согласно инструкции по применению, таблетки назначаются при различных типах и степенях тяжести стенокардии – стабильной, сопровождающейся ангиоспазмами и без таковых, стенокардии напряжения. От чего ещё используют эти таблетки Верапамил, их включают от различных форм нарушений биения сердца:

  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • тахикардия синусового ритма;
  • другие виды тахикардии;
  • мерцательная аритмия;
  • экстрасистолия;
  • трепетание предсердий.

Лекарство помогает от артериальной гипертонии (первичной и вторичной) – оно приводит в норму кровяное давление, показано при склонности к кризовым состояниям. Поскольку Верапамил уменьшает тонус стенок сердечной мышцы и помогает расслабить левый желудочек, он показан при гипертрофической кардиомиопатии.

Вакцина Пентаксим – необходимая мера защиты организма от опасных детских заболеваний. Читать полностью >>

Средство имеет свое предназначение в акушерстве. Поскольку данные о токсичности для плода отсутствуют, по жизненным показаниям его назначают беременным женщинам. В комплексной терапии Верапамил дают при угрозе несвоевременного родоразрешения, при фетоплацентарной недостаточности, поражении почек – нефропатии беременных.

Инструкция по использованию

Препарат следует принимать до еды, после чего кушать можно через 15-30 минут. Его нужно запивать достаточным объемом воды. Рекомендации по лечению приведены ниже:

  • разовая дозировка – 40-80 г;
  • при гипертонии прием может вестись утром, вечером, но допускается трехразовое употребление таблеток;
  • при аритмии пьют назначенную врачом дозу трижды/сутки;
  • максимальная дозировка/сутки – 480 мг, для малышей до 5 лет – до 60 мг;
  • таблетки с пролонгированным эффектом принимают по 240 мг утром, но начинают терапию с половинной дозы;
  • повышать дозировку Верапамила можно через 14 дней после установления первоначальной дозы, не ранее.

Если у больного диагностируется гипертонический криз, рекомендуется внутривенное введение раствора препарата, обычно вводят до 10 мл струйно медленно. Аналогичным образом проводится лечение при тяжелых формах аритмии, а после стабилизации состояния применяют поддерживающие дозировки с физраствором капельно.

При угрозе выкидыша, преждевременных родов лекарство дают женщине совместно с Гинипралом с разницей в полчаса.

При нефропатии беременных назначают монотерапию данным препаратом. Если у больной отмечается преэклампсия, дополнительно вводят Магнезию.

Противопоказания и «побочки»

Лекарство с осторожностью используют у детей до 16 лет, у беременных – по жизненным показаниям. При лактации препарат противопоказан. Прочими запретами являются:

  • гипертония тяжелой степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • блокады сердца;
  • трепетание и фибрилляция предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • гиперчувствительность к компонентам.

При почечной, печеночной дисфункции и развитии органной недостаточности лекарство назначают с большой осторожностью и в уменьшенных дозировках. Побочные действия встречаются часто, но по мере прохождения курса их выраженность и частота падает. Среди «побочек», при которых придется сразу же отказаться от лечения,  встречаются:

  • снижение ритма сердца – брадикардия;
  • падение кровяного давления ниже нормы;
  • прогрессирование сердечной недостаточности, тяжелое осложнение – инфаркт миокарда;
  • усиление выраженности аритмии;
  • для введения в вену – асистолия, коллапс.

Изредка на фоне терапии наблюдаются головные боли, головокружения, потери сознания, утомляемость, сонливость, депрессия, шаткость походки. Часто встречаются запор, поташнивание, увеличение аппетита. Иногда отмечается рост показателей печеночных проб в крови, аллергия, нарушения состава крови.

Аналоги и прочие данные

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов, принадлежащих к той же группе или имеющих в составе верапамил.

Препарат Состав Цена, рубли
Тарка Верапамил 420
Изоптин Верапамил 440
Нифедипин Нифедипин 40
Амлодипин Амлодипин 35
Нимотоп Нимодипин 220

Верапамил хорошо комбинируется с препаратами из группы бета-адреноблокаторов, обычно комплексная терапия рекомендуется больным с тяжелой степенью гипертонии и при стенокардии. Тем не менее, внутривенное введение бета-адреноблокаторов не допускается!

Верапамил может вызывать сонливость, головокружение и прочие аномальные явления, поэтому на фоне лечения важно соблюдать осторожность при вождении автомобиля, управлении механизмами. i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/112-verapamil-ot-chego-eti-tabletki.html

Верапамил: для чего назначают (таблетки), способы применения, противопоказания

Верапамил от чего эти таблетки, инструкция по применению

Верапамил (форма — таблетки) относится к категории блокаторы кальциевых каналов. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью

Состав

В 1 таблетке — верaпaмила гидрохлорида 40 мг или 80 мг.

Крахмал пшеничный, лактоза, кремния диоксид, МКЦ, повидон, магния стеарат, тальк — вспомогательные компоненты.

Форма выпуска Верапамила

  • таблетки в оболочке 40 мг и 80 мг;
  • раствор для внутривенного введения 2,5%;
  • таблетки пролонгированного действия 240 мг;
  • драже 40 мг и 80 мг.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, антиангинальное.

Фармакодинамика

Фармакологическая группа препаратов, к которой относится Верапамил — блокаторы кальциевых каналов. Они обладают антиаритмическим, гипотензивными и антиангиальным действием. Механизм действия связан с блокадой «медленных» кальциевых каналов, которые расположены в клетках миокарда, проводящей системы сердца и гладкомышечных клетках сосудов.

Кроме того, эти каналы есть в гладких мышцах мочевыводящих путей, бронхов и матки. В результате блокады нормализуется патологически увеличенный ток ионов кальция внутрь клеток. Уменьшая трансмембранный вход Ca2+ в кардиомиоциты, препарат уменьшает силу сокращений миокарда и частоту ЧСС, и, следовательно, потребность миокарда в кислороде уменьшается.

Снижает тонус мускулатуры стенки сосудов и вызывает дилатацию преимущественно артериол, что влечет снижение сопротивления в большом круге и уменьшение постнагрузки. Увеличивает также коронарный кровоток. Замедляет AV проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять его для лечения суправентрикулярных аритмий.

У Верапамила более выражено действие на проводящую систему (синусовый и атриовентрикулярный узел), а действие на сосуды менее выражено. Улучшает выделительную функцию почек. Следует помнить, что препарат усугубляет сердечную недостаточность, провоцирует выраженную брадикардию и атривентрикулярную блокаду.

Фармакокинетика

Практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови определяется через 1-2 часа. На 90% связывается с белками крови. Быстро метаболизируется в печени. При курсовом лечении усиливается действие, что связано с накоплением препарата и его метаболитов.

Период полувыведения при однократном приеме —3-6 часов, при длительном до 12 часов. Выделяется через почки (около 74%).

Показания к применению Верапамила

  • суправентрикулярная тахикардия;
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • стенокардия с наджелудочковыми нарушениями ритма;
  • синусовая тахикардия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • мерцательная тахиаритмия;
  • гипертонический криз (в/в применение);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • выраженная брадикардия;
  • выраженная дисфункция ЛЖ;
  • AV блокада II-III ст.;
  • гиперчувствительность;
  • артериальная гипотензия;
  • СССУ;
  • беременность, кормление грудью.

С осторожностью назначается при брадикардии, AV блокаде I ст., синоатриальной блокаде, ХСН, в пожилом возрасте, при печеночной и/или почечной недостаточности.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

  • брадикардия;
  • выраженное снижение АД;
  • головокружение и головная боль;
  • тошнота, запор;
  • покраснение лица;
  • увеличение массы тела.

Реже встречаемые побочные реакции:

  • диарея;
  • гиперплазия десен;
  • нервозность;
  • утомляемость;
  • заторможенность;
  • кожный зуд, сыпь;
  • AV блокада III ст., при быстром в/в введении;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • галакторея, гинекомастия;
  • артрит;
  • периферические отеки;
  • отек легких.

Таблетки Верапамил, инструкция по применению

Таблетки обычной продолжительности действия принимают внутрь перед приемом пищи по 40-80 мг трижды в день при стенокардии и тахикардии. При повышенном артериальном давлении — в 2 приема, при этом суточная доза может достигать 480 мг. Суточная доза для детей до 5 лет составляет 40-60 мг.

Пролонгированные формы при артериальной гипертензии назначают по 240 мг утром. Желательно начинать лечение с более меньшей дозы — 120 мг 1 раз в сутки. В последующем через 2 недели проводится повышение дозы. Возможно ее увеличение до 480 мг в сутки в два приема через 12 часов. Дозу нельзя превышать более 480 мг в сутки, если стоит вопрос о длительной терапии.

Для купирования гипертонического криза применяют Верапамил в/в струйно по 5–10 мг. При пароксизмальных нарушениях ритма также вводится в/в струйно в дозе 5-10 мг. Повторно в той же дозе через 20-30 мин, если эффект отсутствует. Для поддерживающей терапии переходят на в/в капельное ведение на растворе декстрозы, натрия хлорида. Разовая доза при в/в введении для детей от 1 до 5 лет — 2-3 мг.

Передозировка

Передозировка проявляется брадикардией, AV блокадой и SA блокадой, снижением АД, асистолией.

Лечение начинают с промывания желудка, приема сорбентов. При нарушении проводимости вводятся внутривенно изопреналин, Атропин, 10% раствор Кальция глюконата, плазмозамещающие растворы. Рекомендуется искусственный водитель ритма. Для повышения АД назначают альфа-адреностимуляторы.

Взаимодействие

Ингибиторы CYP3A4 снижают концентрацию верапамила, а повышение его концентрации в плазме вызывает грейпфрутовый сок. Препарат повышает концентрацию в плазме карбамазепина, циклоспорина, теофиллина, хинидина, сердечных гликозидов и этанола. Увеличивает риск нейротоксического действия препаратов Li+.

Циметидин на 50% увеличивает биодоступность верапамила, поэтому иногда возникает необходимость уменьшения дозы.

Рифампицин значительно снижает его биодоступность.

При совместном применении с ингаляционными анестетиками возникает риск брадикардии, сердечной недостаточности и AV блокады.

Комбинация с бета-адреноблокаторами еще более снижает сократимость миокарда, увеличивает риск брадикардии и нарушений AV проводимости. Альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивное действие.

Отрицательный инотропный эффект суммируется при назначении дизопирамида и флекаинида, которые нельзя назначать даже в течение 2 суток до или 1 суток после применения Верапамила.

Усиливает эффект периферических миорелаксантов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Верапамил при беременности

В настоящее время отсутствуют данные об эмрио- и фетотоксичности этого препарата. Применение его при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода. Тем не менее, препарат во время беременности применяется довольно часто. Существуют акушерские и терапевтические показания к его назначению.

Акушерские показания:

  • угроза преждевременных родов (в составе комплексной терапии);
  • плацентарная недостаточность;
  • нефропатия беременных.

При угрозе преждевременных родов этот препарат назначают совместно с Гинипралом, при этом Верапамил принимается за 20-30 минут. Судя по отзывам Гинипрал не у всех вызывает тахикардию и тогда беременные обходятся без Верапамила. Но чаще всего его приходится принимать.

  • «… У меня тахикардия и руки трясутся после приема Гинипрала, у ребенка тоже учащенное сердцебиение. Приходится принимать и второй препарат»;
  • «… Пью Верапамил по необходимости, если пульс больше 100. Обычно это только утром бывает»;
  • «… С 26-й недели пила Гинипрал и Верапамил — он хорошо помогал при тахикардии».

Поскольку препарат влияет на обмен кальция, он широко используется в терапии угрожающих преждевременных родов. Доказано, что токолитическая терапия может проводиться только блокаторами кальциевых каналов.

При пероральном приеме значительно уменьшает амплитуду сокращений матки, вплоть до полного прекращения активности.

Однако, если учитывать силу ингибирующего эффекта на матку, то из этой группы Нитрендипин и Нифедипин превосходят Верапамил и Дилтиазем.

[attention type=yellow]

При нефропатии легкой степени тяжести может быть использована монотерапия Верапамилом, при предэклампсии — комплексная терапия, в которую помимо Сульфата магния, оказывающего противосудорожное, гипотензивное и диуретическое действие, входит Верапамил по 80 мг в сутки и прочие ЛС.

[/attention]

Терапевтические показания:

  • Аритмии (в частности суправентрикулярная тахикардия).
  • Артериальная гипертензия. Это одно из антигипертензивных средств, применяемых во время беременности и может длительно использоваться, но как базисный гипотензивный препарат у беременных применяется редко.
  • Стенокардия.

Отзывы о Верапамиле при беременности свидетельствуют о том, что препарат эффективен, в терапевтических дозах переносится хорошо и не оказывает вредного влияния на плод.

  • «… При приеме Гинипрала появилась тахикардия, поэтому назначили и этот препарат. Пила очень долго, почти до родов. Ребенок родился здоровым»;
  • «… Я пила с 28–й и до 32 недели вместе с Гинипралом, так как у меня и у ребенка была тахикардия».

Анализ исходов беременности у женщин, получавших этот препарат в I триместре, не выявил повышение частоты врожденных аномалий у плода, обусловленных его приемом. У детей женщин, которые получали препарат во II и III триместрах, тоже не выявлено нежелательных последствий.

Аналоги Верапамила

Синонимы этого препарата, имеющие такое же действующее вещество: Изоптин, Каверил, Финоптин, Лекоптин.

Аналоги Верапамила — блокаторы кальциевых каналов, оказывающие аналогичное действие: Галлопамил, Нифедипин, Нифедипин Ретард, Амлодипин, Никардипин, Риодипин, Нимодипин.

Отзывы о Верапамиле

От чего таблетки Верапамил? Показания к применению Верапамила включают лечение стабильной стенокардии напряжения, артериальной гипертензии, аритмий, особенно в сочетании с обструктивными заболеваниями легких. Эффективен препарат также для предупреждения повторных инфарктов миокарда. Его можно комбинировать с нитратами.

Отзывы о Верапамиле на форумах свидетельствуют о том, что препарат чаще всего назначался при сочетании пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и мерцательной аритмии с артериальной гипертензией.

Все отзывы сводятся к тому, что препарат недорогой и эффективный:

  • «… Препарат действенный, поэтому могу смело рекомендовать его всем»;
  • «… Пользуюсь не один год, принимаю вместе с Энапом. Избавился от экстрасистол, добился нормального АД»;
  • «… Принимаю много лет при аритмии по 40мг 2 раза. Срывы конечно бывают, но реже, чем раньше»;
  • «… Верапамил — мое «настольное» лекарство. Беспокоит сильное сердцебиение (100 — 130). Помогает хорошо и стоит совсем дешево»;
  • «… Благодаря регулярному приему Верапамила прошли приступы стенокардии».

В акушерской практике также применяется этот препарат при тахикардии, нарушениях ритма у беременных, с целью снижения тонуса матки.

Отзывы о Верапамиле при беременности встречаются разные:

  • «… Не ощутила никакой пользы — только начались сильная изжога и головная боль»;
  • «… Никакой пользы, слабость и головокружение»;
  • «… Во втором триместре появилась тахикардия, после приема стало легче и ребенок стал спокойнее».

Побочные эффекты, которые чаще всего вызывал этот препарат — брадикардия, запоры, приливы крови к лицу.

Не рекомендуется назначать его в случаях почечной недостаточности, поскольку он в большей степени, чем прочие БКК, выделяется почками. При поражении почек увеличивается риск кумуляции и передозировки.

Цена Верапамила, где купить

В любой аптеке можно приобрести все формы препарата. Для приобретения его вам понадобится рецепт на латинском. Цена Верапамила в таблетках по 40 мг колеблется в пределах 30 — 51 руб., таблетки пролонгированного действия 240 мг можно приобрести за 153 — 194 руб., а 10 ампул раствора для инъекций за 40 — 71 руб.

по теме

Таблетки Верапамил для нормализации артериального давления

Жить здорово! Смертельные пары: бета‑блокаторы и верапамил. (11.02.2016)

Верапамил таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *

Верапамил таблетки — показания (видео инструкция) описание, отзывы

Лечебные препараты при тахикардии

Верапамил Софарма — показания к применению

Чем полезен Анаприлин для гипертоников и сердечников?

★ НИКОГДА не совмещай эти ЛЕКАРСТВА за один прием. Запомни навсегда 5 опасных сочетаний препаратов.

Как принимать верапамил при тахикардии Болезни Сердца

Верапамил-ЭСКОМ — показания к применению

Израильский врач рассказал, как навсегда избавиться от аритмии сердца

Жить здорово! Частое сердцебиение. Как успокоить сердце. (27.11.2015)

Тахикардия

Таблетки от аритмии: названия и способы применения

Препарат Дилтиазем для снижения артериального давления

Верапамил при экстрасистолии отзывы Болезни Сердца

Арт.гипертензия. Часть 2: Препараты, их комбинации, лечение гипертонического криза

АСКОРУТИН. Применение в онкологии, маммологии!

Высокое нижнее давление: причины и лечение

Изоптин СР 240 мг — официальная инструкция по применению.

Источник: https://SpravTab.ru/verapamil/

От чего помогает «Верапамил». Инструкция, цена и отзывы

Верапамил от чего эти таблетки, инструкция по применению
Рубрика: в 26.10.2017   ·   : 2   ·  На чтение: 4 мин   ·  Просмотры:

Лекарственным препаратом, относящимся к категории блокаторов кальциевых каналов, является «Верапамил». Инструкция по применению рекомендует его принимать при нарушениях сердечного ритма. Лекарство обладает антиангинальными, антиаритмическими и антигипертензивными свойствами.

Форма выпуска и состав

«Верапамил» выпускается в следующих лекарственных формах:

  1. Таблетки, покрытые оболочкой, и драже 40 мг и 80 мг.
  2. Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).
  3. Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 240 мг.

Действующим веществом выступает гидрохлорид верапамила – 5 мг.

Таблетки «Верапамил»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают следующие патологии:

  • нарушения сердечного ритма, включая пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, мерцание и трепетание предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковую экстрасистолию;
  • нестабильная стенокардия (стенокардия покоя), хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), вазоспастическая стенокардия (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала);
  • артериальная гипертензия.

Для чего «Верапамил» назначают еще? Уколы применяют для купирования приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии, предсердной экстрасистолии, пароксизмов трепетания и мерцания предсердий.

Таблетки «Верапамил»

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, предпочтительнее – во время или после приема пищи. Режим дозирования и длительность терапии врач устанавливает индивидуально в зависимости от состояния пациента, степени тяжести и особенностей течения болезни, а также эффективности препарата.

Начальная взрослая разовая доза при лечении артериальной гипертензии и для профилактики приступов стенокардии, аритмии составляет 40-80 мг, кратность приема – 3-4 раза в день.

Разовую дозу в случае необходимости увеличивают до 120-160 мг (максимально – 480 мг в день).

При выраженных функциональных нарушениях печени терапию целесообразно начинать с наименьших доз (максимально – 120 мг в день).

«Верапамил» в инъекционном растворе следует вводить внутривенно, медленно, на протяжении не меньше 2 минут, непрерывно контролируя электрокардиограмму, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. У пожилых больных с целью снижения риска развития нежелательных действий введение раствора нужно проводить в течение, по крайней мере, 3 минут.

При купировании пароксизмальных нарушений сердечного ритма «Верапамил» вводят внутривенно струйно по 2-4 мл 0,25% раствора (5-10 мг), контролируя электрокардиограмму и артериальное давление. В случаях отсутствия эффекта возможно повторное введение такой же дозы препарата через 30 минут. Для разведения 2 мл 0,25% раствора «Верапамила» используют 100-150 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Фармакологические свойства

Группа препаратов, к которой относится «Верапамил» — блокаторы кальциевых каналов. Они обладают антиаритмическим, гипотензивными и антиангиальным действием. Механизм действия связан с блокадой «медленных» кальциевых каналов, которые расположены в клетках миокарда, проводящей системы сердца и гладкомышечных клетках сосудов.

Кроме того, эти каналы есть в гладких мышцах мочевыводящих путей, бронхов и матки. В результате блокады нормализуется патологически увеличенный ток ионов кальция внутрь клеток. Уменьшая трансмембранный вход Ca2+ в кардиомиоциты, препарат уменьшает силу сокращений миокарда и частоту ЧСС, и, следовательно, потребность миокарда в кислороде уменьшается.

Снижает тонус мускулатуры стенки сосудов и вызывает дилатацию преимущественно артериол, что влечет снижение сопротивления в большом круге и уменьшение постнагрузки. Увеличивает также коронарный кровоток. Замедляет AV проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять его для лечения суправентрикулярных аритмий.

У «Верапамила» более выражено действие на проводящую систему (синусовый и атриовентрикулярный узел), а действие на сосуды менее выражено. Улучшает выделительную функцию почек. Следует помнить, что препарат усугубляет сердечную недостаточность, провоцирует выраженную брадикардию и атривентрикулярную блокаду.

Побочные явления

  • тромбоцитопения бессимптомная;
  • тревожность;
  • сонливость;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • астения;
  • периферические отеки (отечность лодыжек, стоп и голеней);
  • выраженное снижение АД;
  • атриовентрикулярная блокада 3 степени;
  • повышенная утомляемость;
  • мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона);
  • отек легких;
  • аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков);
  • транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации;
  • асистолия;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • тошнота;
  • сыпь;
  • возможно развитие стенокардии, вплоть до инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий);
  • коллапс;
  • гиперемия кожи лица;
  • кожный зуд;
  • развитие или усугубление сердечной недостаточности;
  • выраженная брадикардия (не менее 50 уд/мин);
  • заторможенность;
  • обморок.

Какие у лекарства «Верапамил» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Веракард.
  2. Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25%.
  3. Изоптин СР 240.
  4. Каверил.
  5. Верогалид ЕР 240 мг.
  6. Изоптин.
  7. Веро «Верапамил».
  8. Финоптин.
  9. Лекоптин.
  10. «Верапамил» Мивал (Софарма, Лект, ратиофарм, Эском).

Цена, условия отпуска

Реализуют по рецепту. Средняя цена «Верапамил» (Москва) составляет 50 рублей за 30 таблеток по 40 мг. В Минске препарат стоит 0,6 — 1,8 бел. рублей. Цена в Киеве и Казахстане достигает 75 гривен и 340 тенге (80 мг) соответственно.

Верапамил: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Верапамил от чего эти таблетки, инструкция по применению

Применять лекарство Верапамил необходимо после изучения его инструкции по применению и под тщательным контролем специалистов.

Верапамил активно применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, также обладает антигипертензивным эффектом.

Форма выпуска

Препарат Верапамил выпускается в таких видах:

  • таблетки Верапамил по 40 и 80 мг, упаковки по одной, две и пять пластин;
  • драже в оболочке Верапамил по 40 и 80 мг, упаковки по одной и пять пластин;
  • таблетки пролонгированного эффекта в оболочке Верапамил 240 мг;
  • раствор для внутривенного введения Верапамил в ампулах по 2 мл, по десять штук в упаковке из картона.

Описание, от чего назначают?

Верапамил — лекарство, входящее в список блокираторов кальциевых каналов L типа внутрь клеток в основном относительно клеток миокарда и сосудов, то есть насыщение кальцием крови не меняется во время применения лекарства.

 Верапамил обладает антиаритмическими (блокада каналов кальция, снижение проводимости сердца, уменьшение ЧСС), антигипертензивными (помогает уменьшить общее сопротивление сосудов, понижая давление без аритмии) и антиангинальными (уменьшение сосудистого тонуса, их расширение и улучшение циркуляции крови) свойствами.

Действие препарата сокращает необходимость сердечной мышцы в кислороде путем уменьшения числа его сокращений и ритмичности. Большинство кардиологов назначают Верапамил для устранения стенокардии, проблем с суправентикулярным ритмом и тахикардии.

Верапамил переплетается с белками крови на 90%, вследствие экстенсивного метаболизма Верампила создается большое количество метаболитов. После первого применения препарат полувыводится из организма по истечении 6 часов, при лечении курсом — до 11 часов. 70% Верапамила выходит через почки, 25% выходит через желчь и 5% в чистом виде.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Назначение и показания к применению

В таблетках Верапамил применяют:

  • для лечебных и профилактических мер решения стенокардии, также хронического типа;
  • для предотвращения высокого артериального давления;
  • в терапии аритмии сердца: наджелудочковой тахикардии и экстрасистолии, предсердечных трепетаний и мерцаний.

Раствор Верапамила для инъекций применяют для устранения:

  • эпизодических внезапных скачков давления;
  • снижения уровня коронарного кровотока;
  • проблем с сердечным ритмом, вызванных ишемической болезнью.

Таблетки

Применяют Верапамил перорально в процессе или после еды, глотая целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозировку препарата и длительность лечения должен устанавливать врач, исходя из индивидуальностей организма и тяжести протекающего недуга.

Взрослым и подросткам весом более 50 кг с высоким давлением прописывают 40-80 мг Верапамила 3 раза в сутки, курс лечения препаратом на протяжении недели. Если нет положительного результата, дозировку поднимают до 120-160 мг (постепенно).

Предельная дозировка Верапамила в сутки составляет 480 мг. Если у человека есть проблемы с печенью, и Верапамил слабо выводится, то доза в сутки не должна быть более 120 мг. Запрещено использовать лекарственное средство после перенесенного инфаркта миокарда в течение недели.

Ампулы

В ампулах Верапамил используют внутривенно и, если стоит необходимость, инфузионно (с 5% раствором глюкозы или 0,9% раствором хлорида натрия), не более 10 мг препарата в час.

Взрослым выписывают замедленное введение 2-4 мл лекарственного средства.  Если от действия Верапамила эффекта нет, дозировка увеличивается.

Максимальная доза в сутки составляет 100 мг, для детей разовая доза не более 5 мг.

Уколы (инъекции) Верапамила внутримышечно не назначают.

Мазь верапамиловая

Мазь применяется при активном выпадении волос (алопеция), способствует увеличению активных клеток фолликулов волос, увеличивает рост волос. Активно применяется у людей с проблемами роста волос. Мазь не проявляет аллергических реакций, не меняет уровень кальция в плазме крови.

Побочные эффекты

Применение Верапамила может привести к таким последствиям:

Влияние на организм ВерапамилаКакой побочный эффект наиболее характерен
ЖКТ и печеньОщущения тошноты с позывами рвоты, нарушение стула (запоры), отсутствие тонуса кишечника, кровотечения из десен, гипербилирубинемия, рост уровня ферментов печени
Сердечно-сосудистая системаДискомфорт за грудной клеткой, нарушения синусового ритма, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, мерцание и трепетание желудочков сердца, атриовентикулярная блокада, остановка сердца, синкопальные состояния
Центральная нервная системаГоловная боль , проблемы со сном, судороги, снижение зрения, проблемы слуха, нервное напряжение, высокая утомляемость, парестезии
Мочеполовая системаНарушение цикла у женщин, половая дисфункция, частые позывы к мочеиспусканию, гинекомастия
Аллергия и другоеЗуд, сыпь на коже, облысение, бронхоспазм, синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона, отек Квинке; отеки, гематомы, боль суставов

Противопоказания Верапамила

Аннотация Верапамила указывает, что во время прохождения курса лечения Верапамилом нужен обязательный мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Запрещено применять Верапамил:

  • при постоянном декомпрессованном нарушении сердца, инфаркте миокарда, коллапсе, кардиогенном шоке;
  • при сбоях нормального функционирования печени;
  • при брадикардии, острой недостаточности сердца, желудочковой тахикардии;
  • при слабом синусовом узле, стенозной аорте,
  • при вынашивании плода, в период кормления грудью и детям до 5 лет;
  • при дигиталисной интоксикации и непереносимости основного компонента.

С опаской нужно применять в лечении  Верапамил людям преклонного возраста, когда увеличивается восприимчивость к составляющим лекарств и людям, планирующим оперативное вмешательство, так как может быть побочное проявление в виде различных нарушений сердечной деятельности.

Лекарственное взаимодействие

ЛекарстваАллелопатия
Блокаторы B-дренорецепторов, анестетики, нейромышечные блокаторыУсиливается блокировка синусовых узелков, усугубляются побочные действия для сердечно-сосудистой системы, резко падает давление, усиливается кардиотоксическое действие
Антигипертензивные препараты, диуретики, миорелаксанты, дигоксин, теофиллин, празозин, карбамазепинУсиливается лекарственный эффект Верапамила
Антидепрессанты, нейролептикиУсиливают эффект Верапамила
ДизопирамидЗапрещено одновременное применение средств
ХинидинСнижается артериальное давление
Циметидин, ранитидинСокращают эффект Верапамила
Группа препаратов кальцияСнижается эффективность Верапамила
СимвастанинНеобходимо четко корректировать дозу кардиологу
Фенобарбитал, рифампицинСнижают содержание в плазме крови, уменьшая эффект Верапамила
СимпатомиметикиСокращают эффект Верапамила
ЭстрогеныЗадерживают воду в организме
Ацетилсалициловая кислотаУвеличивает вероятность кровотечений
ЛовастатинПовышает степень содержания ловастатина
Антидиабетические препаратыПовышает уровень глибурида примерно на 28%
Препараты группы литияВозможно появление нейротоксического эффекта

Сок грейпфрута в дуэте с Верапамилом поднимает его биодоступность (попадание в плазму крови). Поэтому запрещено запивать Верапамил этим соком.

Алкоголь усиливает свое действие в дуэте с Верапамилом и медленнее выходит из организма.

Применение во время беременности

При беременности использование Верапамила не нарушает эмбриональное развитие, но его не рекомендовано применять, особенно в первом и втором триместрах, в период грудного вскармливания, так как основное вещество частично попадает в грудное молоко, и его влияние на организм в процессе вынашивания ребенка не изучено. Верапамил имеет способность проникать через плаценту и накапливаться в пуповинной крови.

Необходима строгая консультация со специалистом.

Влияние на управление механизмами и автотранспортом

Во время курса лечения Верапамилом падает концентрация внимания и скорость реакций, поэтому управлять механизмами и транспортом необходимо с осторожностью.

Чем можно заменить, аналоги Верапамила

Можно заменить Верапамил аналогами по структуре состава:

  • Финоптином
  • Изоптином
  • Верогалидом EP 240
  • Каверилом
  • Лекоптином
  • Веракардом
  • Верапамилом Лект
  • Верапамилом Софарма
  • Верапамилом Мивал
  • Веро Верапамилом

Финоптин Верапамил Софарма Изоптин Лекоптин Верапамил — Лект Верогалид ЕР 240

Срок и условия хранения

Необходимо хранить  Верапамил вдали от детей, в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей, месте при температуре до 25C, не замораживать. Срок хранения составляет 3 (три) года от даты производства. После истечения срока годности Верапамил принимать запрещено.

Сколько стоит Верапамил?

Цена на препарат:

Верампил, таблетки 40 мг №20 — 11,90 грн;

Обратите внимание! Гипертония – почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »

Верампил, таблетки 80 мг №50 — 29,60 грн;

Вкрампил, раствор для инъекций, 2,5 мг/мл амп. 2 мл №10 — 35,20 грн.

Категория отпуска

Отпускается Верапамил только по рецепту в соответствующих заведениях (аптеках).

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: