Выпадение матки у женщин пожилого возраста: лечение, фото

Содержание
  1. Методы лечения выпадения матки у женщин пожилого возраста: какой из способов является самым эффективным
  2. Сущность патологии
  3. Причины выпадения матки
  4. Степени пролапса
  5. Принципы лечения
  6. Диагностика заболевания
  7. Маточное кольцо
  8. Хирургическое вмешательство
  9. Лечение в домашних условиях
  10. Лечебная гимнастика
  11. Эффективны ли народные средства?
  12. Выпадение (пролапс) матки у женщин
  13. Что это такое
  14. Почему выпадает матка
  15. Симптомы выпадения матки
  16. Степени
  17. Диагностика
  18. Лечение без операции
  19. Бандаж
  20. Применение пессария
  21. Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте
  22. Последствия
  23. Профилактика
  24. Отзывы
  25. Чем опасен пролапс (выпадение) матки у женщин различного возраста?
  26. Что это такое?
  27. Почему происходит выпадение?
  28. Симптомы
  29. Таблица — Степени пролапса матки
  30. Методы лечения
  31. Лечение без оперативного вмешательства
  32. Операция
  33. Что делать при выпадении у пожилых?
  34. Последствия и прогноз
  35. Заключение
  36. Выпадение (опущение) матки у женщин после 50 лет: причины, лечение
  37. Причины
  38. Лечение
  39. Консервативное
  40. Оперативное
  41. Народное
  42. ЛФК
  43. Пессарии

Методы лечения выпадения матки у женщин пожилого возраста: какой из способов является самым эффективным

Выпадение матки у женщин пожилого возраста: лечение, фото

При возрастных изменениях в репродуктивной системе женщин довольно часто наблюдается выпадение или опущение детородного органа.

Эта патология оказывает негативное влияние не только на саму репродуктивную систему, но и на организм в целом.

Недуг имеет потенциальную опасность, и может приводить к ряду серьезных последствий.

Каждая женщина должна знать, как проявляется данный недуг, чтобы своевременно его обнаружить и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Сущность патологии

Детородный орган удерживается в своем естественном положении не только при помощи собственных мышц, но и мышцами тазового дна.

При ослаблении данных мышц матка изменяет свое положение относительно влагалища.

Опущение матки может диагностироваться у женщин любого возраста, однако, чаще эта патология диагностируется у женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде.

Это связано с тем, что с возрастом женщины, эстроген в яичниках вырабатывается меньше и меньше, то есть происходит угасание репродуктивной функции.

Но эстроген нужен не только для функциональности репродуктивных органов, но и для поддержания мышечного тонуса. Когда его концентрация в крови уменьшается, тонус внутренних органов снижается.

Такие процессы происходят во всем организме, в том числе и в органах малого таза.

В результате, матка, под тяжестью собственного веса, начинает опускаться, и фасции больше не могут удерживать ее в правильном положении.

Причины выпадения матки

Основной причиной пролапса является гормональный сбой в организме и ослабление тонуса мышц, которые призваны поддерживать матку.

Кроме того, не исключается наследственная предрасположенность к данной патологии, что характерно, женщины европейской расы более подвержены развитию пролапса.

Также в группу риска входят женщины, у которых имеются дегенерационные процессы в детородных органах.

Итак, провоцирующие факторы, приводящие к полному или частичному пролапсу, следующие:

  • возрастные изменения, которые влекут за собой снижение мышечного тонуса;
  • опухолевые процессы в репродуктивных органах;
  • родовые травмы, частые роды, травматичные роды;
  • лишний вес;
  • запоры;
  • операции на половых органах;
  • тяжелый физический труд;
  • занятия некоторыми видами спорта, к примеру, тяжеля атлетика.

Степени пролапса

Специалисты выделяют:

  • частичный пролапс – матка опустилась, но за пределы влагалища не вышла;
  • полный пролапс – орган полностью опустился и вышел из влагалища;
  • ректоцеле – опущение матки сопровождается выпадением прямой кишки;
  • цистоцеле – при опущении детородного органа, он тянет за собой мочевой пузырь.

Полный пролапс являет самой тяжелой степень развития недуга. Этот вид патологии диагностировать легко, поскольку матку видно визуально.

Матка выпадает из влагалища мгновенно, и причинами такого явления считаются частые роды, поднятие тяжестей или травмы половых органов.

Частичное выпадение матки – это постепенный процесс, который различается по стадиям:

  • начальная стадия – маточная шейка входит во влагалищный канал;
  • средняя – детородный орган можно увидеть в промежности при натуживании;
  • частичное выпадение – шейка детородного органа видна во влагалище без натуживания, но сама матка пределы вагины не покидает.

Принципы лечения

При малейших признаках пролапса, женщина должна как можно быстрее обращаться к специалисту и начинать лечение.

Только своевременная терапия может быть гарантией того, что опасных последствий не возникнет.

Пациенткам с пролапсом могут быть назначены следующие методики лечения патологии, какой метод будет более эффективным зависит от степени патологии:

  1. Консервативные способы. Данное лечение может быть эффективным на начальных стадиях пролапса. Оно включает в себя массаж, который будет укреплять маточные связки, ношение бандажа или пессария, использование тампонов, специальные упражнения.
  2. Хирургическое лечение. Это наиболее эффективный метод, который можно применять во всех стадиях пролапса. У пожилых пациенток матку чаще всего удаляют полностью, но, если патология не тяжелая могут быть использованы методы восстановления связочного аппарата.
  3. Средства народной медицины с самой патологией конечно справиться не могут, однако, ни оказывают вспомогательное воздействие, особенно, если пролапс осложняется инфицированием и развитием воспалительных процессов.

Если говорить о пролапсе у женщин пожилого возраста, то самым оптимальным методом лечения безусловно будет полное удаление детородного органа. Подшивание мышц в этом случае чревато рецидивами, и в конце концов матку все равно приходится удалять.

Однако, учитывая возраст женщины и наличие у нее фоновых заболеваний, в некоторых случаях операционное вмешательство бывает противопоказано. Таким пациенткам может быть предложена альтернатива операции – пожизненное ношение маточного кольца – пессария.

[attention type=yellow]

Это специальное приспособление, которое будет поддерживать детородный орган и не допускать его выпадения из половой щели. Что касается народной терапии, то если патология не осложняется воспалительными процессами, ее использование будет неэффективны.

[/attention]

Специальные упражнения по укреплению связочного аппарата матки женщинам пожилого возраста могут помочь только в том случае, если детородный орган опустился незначительно, но уже при второй степени патологии, данные упражнения не принесут желаемого эффекта.

Диагностика заболевания

Первоначально гинеколог устанавливает диагноз по визуальному и двуручному осмотру.

В ходе этого обследования врач оценивает степень смещения детородного органа и окружающих тканей в состоянии покоя и в состоянии натуживания.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

  • мазок влагалищного секрета;
  • бакпосев;
  • кольпоскопия;
  • КТ;
  • гистерсальпингоскопия.

Так как данная патология может отрицательно сказываться на функциональности мочевого пузыря и прямой кишки, необходима консультация уролога и проктолога, также могут быть назначены дополнительные анализы данных органов.

Маточное кольцо

Маточное кольцо – пессарий – это альтернатива операционному вмешательству, которую часто назначают женщинам пожилого возраста.

По сути это кольцо, которое подпирает маточную шейку.

Современные изделия изготовлены из упругого мягкого и гипоаллергенного материала, который позволяет добиться большой эффективности в стабилизации патологического процесса.

Однако, назначают пессарий не во всех случаях, это связано с течением недуга и с особенностями женского организма.

Показания для использования маточного кольца следующие:

  1. Острое выпадение детородного органа. В этом случае пессарий позволяет женщине вести нормальную жизнь. Данное приспособление предохраняет тазовые органы от деформации и чрезмерного давления, а также предупреждает отек матки, что дает возможность подготовиться к операции. В этом случае пессарий использует временно.
  2. При невозможности восстановления тонуса мышц. В этом случае маточное кольцо назначается для длительного, и чаще всего, пожизненного ношения.

Хирургическое вмешательство

В пожилом возрасте чаще всего практикуется хирургическое удаление детородного органа.

При этом используют либо влагалищный, либо лапараскопичекий доступ к органу.

В правом случае разрезы выполняются внутри влагалища, а во втором – делаются проколы в брюшной полости.

Виды хирургического лечения:

  • удаление органа;
  • кольпорафия – укрепление влагалищных стенок;
  • кольпоперинеопластика – ушивание мышц промежности и вагинального канала;
  • укорочение мышц связочного аппарата;
  • роботизированная коррекция;
  • установка сетчатых имплантатов, которые обеспечивают поддерживающую функцию.

Лечение в домашних условиях

Если детородный орган опущен незначительно, можно попробовать консервативное лечение патологии.

В этом случае рекомендуется делать специальную гимнастику, например, по Кегелю или Юнусову, заниматься плаванием, принимать курсы гинекологического массажа.

Кроме того, требуется соблюдение диеты, чтобы исключить запоры, которые могут провоцировать прогрессирование недуга.

Они целесообразны в том случае, когда пролапс напрямую связан с гормональными нарушениями – снижением эстрогена в крови.

Лечебная гимнастика

Курс леченой гимнастики для пожилых женщин рассчитан на год. Комплекс включает в себя упражнения, укрепляющие и развивающие мышцы, которые поддерживают детородный орган.

Женщинам с пролапсом рекомендуется больше ходить пешком, а в качестве тренажера использовать лестницу, так как подъем по ступенькам хорошо тренирует необходимую группу мышц.

При этом подниматься и спускаться следует, соблюдая определенный ритм.

Очень полезно упражнение «велосипед», упражнения Кегеля, которые могут выполнять женщины любого возраста, поскольку они не требуют выносливости и особой физической подготовки.

Главное при опущении матки в пожилом возрасте не допускать повышенных нагрузок, и все упражнения корректировать общим состоянием.

Эффективны ли народные средства?

Для того чтобы лечение народными методами дало положительный эффект, необходимо испробовать его на ранних стадиях патологии, кроме того, такое лечение должно быть систематическим и длительным.

Существует масса рецептов, которые могут облегчить состояние женщины при пролапсе, вот некоторые из них:

  1. 50 грамм подорожника (листьев) необходимо залить литром кипятка, и на медленном огне проварить полчаса. Затем добавить измельченные семена сельдерея, настоять 40 минут. После этого средство нужно профильтровать, добавить 500 грамм натурального меда и принимать по четверти стакана ежедневно в течение месяца.
  2. Потребуется равное количество зверобоя, семян укропа, ромашки и цикория. Чайную ложку сбора нужно залить стаканом кипятка, и оставить в термосе на ночь. Утром профильтровать и выпить в течение дня. Такой настой принимают три недели, затем делают двухнедельный перерыв, и повторяют снова.
  3. Стакан кедровых орехов нужно залить 2 литрами виды и проварить на медленном огне около часа. Затем средство еще полчаса должно настаиваться под крышкой. Готовое средство вылить в подготовленную ванну, которую следует принимать 15 минут.

Пролапс матки в пожилом возрасте – явление отнюдь не редкое.

Если женщина самостоятельно (без оперативного вмешательства) родила 2 и более детей, занималась тяжелым физическим трудом, редко с профилактической целью осматривалась гинекологом — риск развития пролапса существенно увеличивается.

Климакс, снижение уровня эстрогенов, наличие фоновых заболеваний, лишний вес – все это накладывает отпечаток на состояние связочного аппарата матки.

Лечение пролапса у женщин пожилого возраста в большинстве случаев хирургическое, и чтобы избежать операции, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • посещать гинеколога раз в полгода;
  • дозировать физическое нагрузки;
  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться;
  • выполнять упражнения, которые укрепляют влагалищную мускулатуру;
  • плавать, ездить на велосипеде, много ходить пешком.

Пролапс матки – это не смертельное заболевание, но оно может очень существенно ухудшить качество жизни женщины.

Из видео вы узнаете о лечении опущения матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/vypadenie-m/u-zhenshhin-pozhilogo-vozrasta.html

Выпадение (пролапс) матки у женщин

Выпадение матки у женщин пожилого возраста: лечение, фото

Тазовая грыжа, пролапс матки или ее выпадение – это названия одной и той же патологии. Это заболевание более характерно для женщин пожилого возраста, которые вступили в период менопаузы и имеют более двух детей, рожденных естественным путем.

Выпадение матки у женщин имеет характерных симптомы и лечение, о котором более подробно вы можете узнать из данной статьи.

Что это такое

Выпадение матки – это достаточно серьезная патология, которая не только доставляет женщине страдания, но и серьезно ухудшает качество ее жизни.

Сам по себе орган имеет грушевидную форму и полый внутри, в норме он располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой, при этом он ни коим образом не выходит за пределы плоскости малого таза. Ее фиксация обеспечивается мышцам и связками, которые образуют «тазовое дно».

Это мощный пласт из трех слоев мышц, удерживающий все органы брюшной полости, включая и матку. Именно этими мышцами выталкивается младенец во время родоразрешения естественным путем.

Когда матка беременна, она сильно увеличена в размерах, и на помощь «тазовому дну» приходит собственный связочный аппарат органа, который отвечает за дополнительную фиксацию органа в брюшной полости.

Чтобы матка всегда находилась на своем месте и не выпадала наружу, необходимо, чтобы ее связочный аппарат и мышцы тазового дна всегда были упругими и эластичными.

Любое нарушение этих характеристик приводит к запуску механизма смещения гениталий, вслед за которыми идет и опущение матки. Финальной стадией процесса опущения является выпадение матки наружу.

Оно может быть полным (пролапс) или частичным и является результатом хронического медленно текущего процесса смещения гениталий. Когда вместе с маткой опускается и мочевой пузырь, диагностируют цистоцеле, а совместное опущение органа с передней частью прямой кишки носит название ректоцеле.

Почему выпадает матка

Причины выпадения матки в молодом возрасте обычно связаны с получением травм во время родовой деятельности, гораздо больше поводов для развития заболевания у женщин преклонного возраста. Приведем самые основные причины:

  • изменение формы тазового дна вследствие родов или других механических повреждений;
  • плохая фиксация органов, которые располагаются за пределами малого таза. При этом имеют место грыжи и смещения;
  • если нарушен стероидогенез (гормональные нарушения);
  • хронические болезни негинекологического характера, следствием которых является нарушение метаболизма;
  • осложненные роды с длительными потугами и глубокими разрывами, которые не имели правильной обработки;
  • большое количество родов и/или плодов;
  • проведение сложных акушерских мероприятий типа ручного извлечения плода, если имеет место ягодичное предлежание;
  • гинекологические операции;
  • врожденные патологии органов малого таза;
  • сильная перегрузка от физического труда или спортивных тренировок, поднятие тяжестей и чрезмерное напряжение живота;
  • в пожилом возрасте возникают природные изменения строения тела и гормонального фона, что также может вызвать выпадение шейки матки или всего органа;
  • стойкий кашель, вызванный бронхиальной астмой, эмфиземой или бронхитом, который оказывает сильное внутрибрюшное давление;
  • проблемы с дефекацией в хронической форме, при которых требуется напрягать мышцы живота, что значительно увеличивает внутрибрюшное давление;
  • особенности строения тела, особенно данная патология характерна для инфантильных женщин с астеническим телосложением;
  • наследственность.

Наличие лишь одного фактора у женщины не может привести к развитию рассматриваемой патологии.

Заболеванием не является физиологическое изменение места расположения органа при беременности.

[attention type=red]

С ростом плода матка также растет и снижается, а после родов при хорошем состоянии здоровья женщины она вновь возвращается на исходную позицию.

[/attention]

Если же матка была опущена еще до беременности, то есть большая вероятность, что она выпадет после родов, а беременность станет в данном процессе катализатором.

Симптомы выпадения матки

В очень редких случаях, которые скорее являются исключениями, матка выпадет резко и неожиданно. Чаще это затяжной процесс, у которого симптоматика нарастает со временем. На начальной стадии болезни даже во время гинекологического осмотра врач может упустить ее из виду, но с усугублением состояния больной и увеличением характерных симптомов не заметить патологию сложно.

Обычно женщина сама замечает первые признаки опущения матки, а затем ее выпадения. Сначала она ощущает посторонний предмет внутри влагалища, а при отсутствии лечения и за его пределами.

Выпадающая матка может быть видна невооруженным глазом.

Лучше упредить подобное состояния, а для этого нужно обращать внимание на первичные проявления болезни и при их наличии срочно обращаться за помощью к специалисту:

  • легкая болезненность внизу живота тянущего характера;
  • ощущение инородного тела в промежности;
  • проблемы с дефекацией;
  • кровянистые и белесые выделения на нижнем белье;
  • постоянная усталость и вялость;
  • проблемы с мочеиспусканием (недержание);
  • боль в области поясницы;
  • менструальная дисфункция;
  • боли во время полового акта.

Степени

Заболевание развивается постепенно, и его классификация производится в зависимости от тяжести состояния больной и глубины выпадения органа. Есть 4 степени проявления болезни:

  1. Матка смещается, но шейка еще не вышла за пределы влагалища, а доходит максимум до его половины. У пациентки возникают боли в пояснице и во время полового акта, нарушается менструальный цикл.
  2. Частичное выпадение матки – это вторая стадия болезни, когда в обычном состоянии орган находится во влагалище, но физическая активность, кашель или натуживание выталкивают его наружу. Появляются боли, дискомфорт и ощущение постороннего объекта внутри. Характерны частые позывы к мочеиспусканию, снижается качество жизни.
  3. Неполное выпадение матки характеризуется расположением органа внутри вагинального канала, в то время как его стенки и шейка матки выходят наружу. При этом к предыдущей симптоматике подключаются обильные выделения с кровянистыми примесями, боли возникают при ходьбе и в сидячем положении. Сложно удерживать мочу, а также может добавиться инфицирование и воспаление.
  4. Самая тяжелая 4-я стадия заболевания, которая затрудняет хождение и сидение. Полное выпадение матки у пожилых женщин развивается быстрее и может сопровождаться воспалениями и инфицированием.

Диагностика

Изначально диагноз устанавливается по визуальному и двуручному гинекологическому осмотру. Во время него делается оценка степени смещения или выпадения матки и окружающих тканей в спокойном состоянии и во время натуживания. Перед осмотром в кресле врач осматривает аналогичным методом пациентку в вертикальном положении. Дополнительно проводятся следующие анализы и исследования:

  • мазки на флору, бакпосев из промежности;
  • ультразвуковое исследование;
  • кольпоскопия;
  • КТ;
  • гистреросальпингоскопия.

Поскольку патология влияет на функционирование мочевика и прямой кишки, то может понадобиться дополнительная консультация уролога и проктолога и могут быть назначены дополнительные анализы, например, урография.

Лечение без операции

Начальная стадия заболевания лечится препаратами на основе эстрогена и специальными физическими упражнениями. При этом гормональные мази наносятся на тампоны и вводятся во влагалище.

Женщина во время лечения должна вести правильный образ жизни и заниматься физкультурой.

Но чаще всего лечение выпадения матки консервативными методиками дополняется ортопедической коррекцией выпадения гениталий.

Бандаж

Лечение пролапса матки при помощи бандажа является инновационной методикой. Бандажом называются плотные трусы с завышенной талией, крепящиеся на бедрах и в области промежности. Боковые крепления сделаны из пластика, а нижнее – в виде эластичной ленты.

Бандаж при опущении матки обеспечивает полную фиксацию органов в правильном положении, при этом он абсолютно незаметен под одеждой. Носится данное изделие не более 12 ч. в сутки, в ночное время, когда женщина находится в лежачем положении, бандаж снимается. На ленте закрепляется ватный тампон. Во время плавания бандаж может быть под купальным костюмом.

Применение пессария

Пессарий при опущении матки (или маточное кольцо) представляет собой поддерживающий имплантат, который создается из биоинертных синтетиков и биологического материала. Они вводятся во влагалище и оказывают поддержку для шейки матки, не давая тем самым опускаться всему органу.

Этот метод лечения показан при остром выпадении матки, во время беременности в критической ситуации, пожилым женщинам и в тех случаях, когда по тем или иным показаниям операция при выпадении матки противопоказана.

Это очень эффективное средство на ранних стадиях заболевания. Для женщин преклонного возраста это пожизненное мероприятие, поскольку их мышцы уже не смогут самостоятельно восстановиться.

Ношение пессария подразумевает ежедневное спринцевание с помощью дезинфицирующего раствора и соблюдение всех правил личной гигиены. В ночное время приспособление снимается в обязательном порядке и обеззараживается. Не соблюдение этих мер может привести к развитию воспалительных процессов.

После консультации врача пациентка может проводить процедуру извлечения и установки пессария без привлечения специалиста.

Статья по теме: лечение выпадения матки без операции

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте

Операцию по выпадению матки в пожилом возрасте проводят лапароскопическим способом, при этом в брюшной полости делается 3 надреза, через которые вводятся инструменты и подшиваются маточные сухожилия. Благодаря этому матка занимает свое первоначальное положение. В особо сложных случаях проводятся операции по удалению матки, это позволяет быстро восстанавливать тазовую мускулатуру.

Несмотря на то, что видов операций при выпадении матки есть более сотни, не одни из них не может гарантировать отсутствие рецидивов выпадения передней стенки матки или любой другой стадии данной болезни. 30% рецидивов случается в первые три года после операции.

[attention type=green]

Чтобы выбрать какой тип операции сделать, врач учитывает возраст пациентки, степень выпадения органа, наличие сопутствующих патологий и личные пожелания больной. Во время процедуры зачастую необходимо не только вернуть матку на место, но и устранить дисфункцию мочевика и кишечника, а в случае внешних повреждений и деформации гениталий может быть проведена пластика.

[/attention]

После операции следует исключить тяжелые физические нагрузки, не поднимать тяжести, правильно питаться, не допускать запоров и своевременно бороться с бронхолегочными заболеваниями.

Последствия

Главное, чем грозит невнимательное отношение к данному заболеванию, это нарушение функции других органов.

Также может возникнуть воспалительный процесс вследствие попадания инфекции с последующей некротизацией тканей.

Могут возникать разрывы стенок влагалища, нарушение менструального цикла, неправильная работа яичников, мочевика и прямой кишки. Выпадение матки также опасно возможными кровотечениями в случае ранения органа.

Профилактика

Чтобы избежать данной болезни, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • проходить профилактическое обследование не менее раза в 6 месяцев;
  • не поддавать свое тело сильным физически нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не допускать запоров и правильно питаться;
  • выполнять упражнения, направленные на укрепление стенок влагалища (упражнения по Кегелю).

При обнаружении заболевания не стоит надеяться лишь на упражнения, это лишь профилактическая, а не лечебная методика.

Если же диагностировано опущение матки, то для замедления прогресса заболевания следует исключить езду на велосипеде и велотренажере, а также не делать упражнения, которые напрягают мышцы живота и влагалища.

Отзывы

С проблемой пролапса матки сталкиваются женщины любых возрастов, приведем примеры их отзывов о заболевании и его лечении, взятые из разных медицинских форумов:

Ольга, 32 года.

У меня родился 2-й ребенок, сейчас ему 2 месяца, а у меня диагностировали неполное выпадение матки. Все врачи в один голос рекомендуют использовать упражнения Кегеля и даже не думать об операции, да и не по карману мне сейчас оперативное вмешательство, поскольку оно обойдется в 20-22 тысячи рублей у хорошего хирурга;

Ирина Петровна,

54 года. 20 лет назад я родила свою младшую дочь и с этого времени начались мои проблемы с опущением матки, все врачи рекомендовали удалять орган полностью. Но я все затягивала с лечением, делала упражнения по возможности. Недавно мне провели операцию и подшили связки, теперь совершенно другие ощущения, но меня предупредили, что заболевание может вернуться;

Александра, 38 лет.

После третьих родов я через некоторое время я стала ощущать наличие постороннего предмета во влагалище, после обращения к врачу стала заниматься плаванием и делать упражнения Кегеля, но через год в промежность стал вываливаться шарик, и это сопровождалось ноющими болями. Мне провели лапароскопическую операцию, установили сетку, и больше проблем с выпадением матки у меня нет.

Как и любое гинекологическое заболевание, выпадение матки требует очень серьезного отношения и своевременного лечения, это не только улучшит состояние здоровья, но и повысит уровень комфорта.

Источник: https://MatkaMed.ru/prolaps/vypadenie-matki

Чем опасен пролапс (выпадение) матки у женщин различного возраста?

Выпадение матки у женщин пожилого возраста: лечение, фото

Есть много женских заболеваний, которые существенно понижают качество жизни, приносят массу дискомфорта, приводят к невозможности иметь детей. Среди таких патологий выпадение матки.

Явление довольно распространенное, оно характеризуется изменением локализации внутренних половых органов женщины с неполным или тотальным выходом матки наружу. Это состояние называют еще грыжевым выпячиванием, возникающим при неправильной работе мышц тазового дна.

Часто пролапс диагностируют у пожилых женщин, примерно в 50% случаев. Лечение выпадения матки зависит от стадии болезни, проявлений, возраста.

Что это такое?

Пролапс матки — достаточно распространенная патология, требующая адекватного лечения, иначе высок риск развития осложнений. Заболевание доставляет девушкам страдания, сказывается на качестве жизни.

Матка — полый орган грушеподобной формы, который локализуется между прямой кишкой и мочевым пузырем и не выходит за пределы малого таза. Фиксацию обеспечивают связки, мышцы, образующие дно — мощный пласт, который состоит из 3 слоев мускул, держит органы на своих местах. Именно посредством этих мышц происходит выталкивание младенца при родах.

[attention type=yellow]

Во время вынашивания плода когда отмечается увеличение матки в размерах, на помощь тазовому дну приходит связочный аппарат. Он обеспечивает дополнительную поддержку и фиксацию. Чтобы матка не смещалась, нужно чтобы ее связки и мускулы всегда были упругими. Даже минимальное нарушение этих характеристик чревато опущением. Финальная степень — выпадение матки полное или частичное.

[/attention]

Патология, которая характеризуется смещением и пузыря, называется цистоцеле, а частью прямой кишки — ректоцеле. Это последствия отказа от терапии основного заболевания.

Почему происходит выпадение?

У девушек детородного возраста патология диагностируется редко. Если и возникает, то из-за родовых травм. Намного чаще выявляется полное или частичное выпадение матки у пожилых женщин. Причин, поводов для появления тазовой грыжи у этой группы гораздо больше. Ее возникновение обусловливается:

  • Генетической предрасположенностью.
  • Особенностями строения туловища. Чаще матка выпадает у девушек астенического телосложения.
  • Частыми запорами. При такой проблеме женщине приходится напрягать мускулы живота, из-за чего повышается внутрибрюшное давление, смещаются стенки матки и выпадают.
  • Кашлем на фоне бронхита, астмы, эмфиземы. Частые, сильные приступы приводят к изменению локализации внутренних половых органов.
  • Гормональным дисбалансом.
  • Изнурительными тренировками, ношением тяжестей, излишним напряжением мышц живота.
  • Врожденными аномалиями.
  • Операциями.
  • Изменением формы тазового дна из-за травм или родовой деятельности.
  • Нарушением метаболизма.
  • Наличием лишнего веса, ожирением.

Причин выпадения матки много, выявить точную может врач, после обследования. При подозрении на патологию, любых изменениях в самочувствии нужно обратиться к доктору.

Симптомы

Случаи, когда матка или ее шейка выпала резко, неожиданно редки. Зачастую этот процесс длительный. Признаки заболевания возникают постепенно. Бывает, что на начальных этапах патологию просто упускают из виду. При прогрессировании у женщины опущения отмечается появление симптоматики. Характеризуется выпадение:

  • невыраженными болями в животе, часто тянущими;
  • чувством инородного тела в области промежности;
  • расстройством стула;
  • атипичными влагалищными выделениями (бели с примесями крови);
  • недомоганием;
  • быстрой утомляемостью;
  • недержанием мочи;
  • дискомфортом в пояснице;
  • неприятными ощущениями при интимной близости;
  • менструальной дисфункцией.

Отсутствие лечения выпадения матки у пожилых или молодых женщин чревато развитием серьезных болезней — цистита, уролитиаза, пиелонефрита, гидронефроза, колитов. Проявления и то, как выглядит выпадение шейки матки следует знать каждой. Своевременное обнаружение проблемы и обращение к врачу — залог предупреждения осложнений.

Вывалившаяся часть органа или шейка — потрескавшаяся садненная поверхность. Из-за повреждений при ходьбе происходит ее изъязвление, формирование пролежней, которые инфицируются.

Выпадение матки в пожилом возрасте или молодом чревато нарушением кровообращения, застойными явлениями, цианозом слизистых, отеком тканей.

Таблица — Степени пролапса матки

КлассификацияИзмененияПроявления
Первая стадияХарактеризуется смещением органа. Шейка не выходит из влашалища
  • Дискомфорт при половом акте;
  • расстройство цикла;
  • недомогание
ВтораяСопровождается неполным выпадением матки на фоне физической активности, кашля, натуживания
  • Неприятные ощущения;
  • чувство чужеродного тела;
  • учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря
ТретьяХарактеризуется частичным пролапсом
  • боль в животе, особенно при интимной близости;
  • кровянистые примеси в выделениях;
  • энурез
ЧетвертаяСопровождается полным выпадением. Патологии больше подвержены женщины зрелого возраста
  • затруднение передвижений, сидения;
  • воспаления;
  • инфицирование.

Методы лечения

Терапия зависит от стадии развития, признаков, наличия сопутствующих болезней, необходимости, возможности сохранения детородной функции. Начальные степени опущения лечатся консервативными методами. Женщинам назначают прием эстрогенсодержащих препаратов, выполнение физических упражнений.

Лечение без оперативного вмешательства

При смещении матки, если она не нарушает функции иных органов, назначают применение:

  • физкультуры;
  • гинекологического массажа.
  • мазей;
  • пессариев и тампонов.

Использовать альтернативные средства, например лекарства из трав без согласования с доктором нельзя. Такая терапия может усугубить проблему.

Операция

При существенном смещении, неэффективности консервативных способов, назначают применение радикальных методов. Выделяют несколько групп хирургического лечения при пролапсе матки:

  • Первая — операции по укреплению мышц влагадища, таза. К таковым относят переднюю кольпорафию, кольпоперинеолеваторопластику.
  • Вторая — вмешательства по укорочению и укреплению круглых маточных связок и фиксированию к задней или передней стенке матки.
  • Третья — по укреплению фиксации посредством сшивания связок. Не проводят женщинам с нереализованным материнством.
  • Четвертая — методики по фиксированию органов к стенкам тазового дна.
  • Пятая — способы, заключающиеся в использовании аллопластического материала, применяемого для укрепления связок и поддержки. По отзывам женщин, этот метод сопряжен с риском обострений патологии, появлением свищей.
  • Шестая — частичное сужение влагадищного просвета.
  • Седьмая —вмешательства по полному удалению матки.

При диабете, атеросклерозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности, когда объемные вмешательства затруднительны, назначают срединную кольпорафию.

Предпочтение отдают комбинированной хирургической терапии, заключающейся одновременно в фиксации матки, пластике влагалища, а еще укреплении связок и мышц. Все методы проводят полостным или лапароскопическим доступом. После вмешательства показано соблюдение диеты, отказ от нагрузок, применение лечебной физкультуры.

Что делать при выпадении у пожилых?

Лечение выпадения матки у женщины пожилого возраста проводят зачастую радикальным способом. Применяют лапароскопическую методику. Доступ, введение инструментария и подшивание маточных сухожилий осуществляется через 3 отверстия в брюшной полости. Орган становится на свое место. Редко проводят операцию по удалению матки, что способствует быстрому восстановлению тазовой мускулатуры.

Последствия и прогноз

При своевременно проведенной операции при выпадении матки у молодых или пожилых женщин исход благоприятный — отмечается восстановление социальной активности и сексуальной жизни. После органосохраняющих методов сохраняется репродуктивная функция.

Если лечение было проведено не вовремя, применили неправильный подход, это чревато:

  • сбоями в работе прямой кишки, придатков, мочевого пузыря;
  • воспалением;
  • инфицированием;
  • некрозом тканей;
  • разрывами влагалищных стенок;
  • расстройством цикла;
  • декубитальной язвой;
  • кровотечением.

Заключение

Тазовая грыжа — проблема серьезная, но это не приговор. Заболевание успешно лечится. Осложнения или рецидивы при грамотном лечении практически не возникают. Способ терапии определяет доктор с учетом степени смещения органа. При несущественных изменениях используют консервативные методы, при пролапсе — радикальные.

Источник: https://ginekologius.ru/vypadenie-matki

Выпадение (опущение) матки у женщин после 50 лет: причины, лечение

Выпадение матки у женщин пожилого возраста: лечение, фото

Выпадение матки – что делать в пожилом возрасте? Этот вопрос продолжает оставаться актуальным для женщин от 45-50 лет. В этот период происходят колоссальные изменения в организме. Гормональный фон, к которому организм привык за много лет, меняется и увеличивает риск растяжения мышц малого таза.

Причины

Большинство пациенток пожилого возраста не могут понять, из-за чего они входят в группу риска и почему после 50 – причины предельно просты. К 40 годам в организме женщины происходит снижение активности половых желез.

Уровень эстрогенов постепенно уменьшается, а показатели фолликулостимулирующего гормона увеличиваются. Организм пытается стимулировать рост новых яйцеклеток, но у него не получается. Это состояние называется истощением яичников.

Количество овуляций с каждым годом уменьшается, что со временем приводит к климаксу.

Гормональная перестройка – это первопричина полного выпадения матки у пожилых женщин. В течение всей жизни эстрогены поддерживают эластичность кожи, мышц, крепость костной ткани. Когда данный гормон перестает вырабатываться, начинается стремительное старение.

В группу риска входят пожилые женщины, у которых:

  • малоподвижный образ жизни;
  • многочисленные роды в анамнезе;
  • ребенок появился за одну родовую потугу;
  • анатомическое особенности строения органов малого таза;
  • чрезмерный физический труд;
  • избыточная масса тела;
  • хронические запоры;
  • заболевания дыхательный путей, сопровождающиеся затруднительным отхождением мокроты.

Лечение

Для лечения опущения матки в пожилом возрасте выбирается индивидуальная методика, зависящая от стадии патологического процесса, возраста и сопутствующих заболеваний.

  1. Начальное смещение матки у пожилых редко подвергается коррекции, поскольку ослабление мышц малого таза часто остается незамеченным. При своевременном обнаружении пациенткам в климактерическом периоде назначается гормональная заместительная терапия. Это позволяет пожилым женщинам остановить процесс развития патологии.
  2. При частичном пролапсе органов малого таза заболевание выявляется чаще, поскольку женщина начинает испытывать неприятные признаки и обращается к врачу. Терапия при опущении матки в этом случае сводится к использованию гормональных препаратов, поддерживающих устройств, а при стремительном развитии требует радикальных методов.
  3. К лечению выпадения матки у пожилых врачи подходят ответственно. Когда органы малого таза выходят за его границы, назначается операция. Если по каким-то причинам она не может быть выполнена, рекомендуется поддерживающая терапия.

Консервативное

Если на очередном осмотре гинеколог замечет, что выпадает матка пожилой женщины, но при этом характерные признаки заболевания еще не проявились, рекомендуется прием гормональных препаратов. Назначаются комплексы с содержанием эстрогенов – таблетки, гели местного применения, пластыри. Необходима постоянное восполнения недостатка данных веществ во избежание прогрессирования патологии.

Помимо гормональной заместительной терапии, пожилым женщинам обязательно назначается прием витаминов. Особенно важными веществами считаются: токоферол, витамины группы В, С, Д. В аптеке можно приобрести специальные комплексы, созданные для пожилых.

Оперативное

Операцию при выпадении матки в пожилом возрасте делают более, чем половине пациенток. Самым эффективным методом является удаление выпадающего органа. Данная методика актуальна для всех женщин, находящихся в климаксе.

Если пациентка желает, то врачи сохраняют матку. Однако это может привести к рецидиву патологии. Растянутые мышцы ушиваются, однако дефицит эстрогенов не позволяет им оставаться эластичными. В результате связки матки опять растягиваются, а у пожилой пациентки снова возникает выпадение.

Народное

В качестве терапии при опущении матки пожилые женщины любят использовать народные средства. Рецепты нетрадиционной медицины передаются из одного поколения в другое, дополняются и комбинируются.

Если причиной выпадения стали гормональные преобразования, то хороший эффект дают фитоэстрогены. Они содержатся в сое, пшенице, овсе, рисе, чечевице, красном клевере, шалфее. Принимая отвары трав, соблюдая диету, можно поддержать эластичность тканей малого таза.

[attention type=red]

Врачи скептически относятся к использованию народных средств в качестве лекарства от опущения матки у пожилых.

[/attention]

Специалисты уверены, что избавиться от деликатной проблемы с помощью трав невозможно, особенно на последних стадиях заболевания. Фитоэстрогены будут эффективны в качестве профилактического средства, но никак не при прогрессирующем пролапсе.

ЛФК

Упражнения рекомендуется выполнять всем женщинам пожилого возраста для предотвращения выпадения матки. Комплексы тренировок разработаны Кегелем, Юнусовым, Атабековым.

Гимнастика способствует тренировке связочного аппарата и укрепляет мышечные волокна. Важно выполнять упражнения регулярно, чтобы тазовые мышцы находились в постоянном напряжении.

Со временем пожилые женщины могут отметить, что у них прошло ощущение инородного тела в промежности и исчезли хронические боли.

Показателем эффективности лечебной физкультуры является нормализация работы выделительной системы. У пожилых пациенток с начинающимся выпадением часто бывает недержание мочи и кала. Если выраженность данной проблемы становится меньше, это говорит о хорошем результате.

Лечебная физкультура рекомендуется не только в качестве самостоятельного использования. Гимнастика назначается в пожилом возрасте после оперативного лечения, совместно с гормональными препаратами, а также при использовании пессария.

Пессарии

Среди пациенток пожилого возраста особой популярностью пользуется применение пессариев. Если молодые девушки чаще соглашаются на оперативное лечение, то после 50 лет многие от него отказываются.

К тому же в этом возрасте появляются хронические заболевания, являющиеся противопоказанием для вмешательства.

Если сделать операцию нельзя, а консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, помогает пессарий.

[attention type=green]

Пессарий представляет собой поддерживающую систему, выполненную из экологически чистого и гипоаллергенного силикона. Подобрать самостоятельно подходящую форму пожилому человеку будет проблематично, поэтому лучше обратиться к врачу.

[/attention]

Если выпадение матки не сопровождается недержанием мочи, пожилой пациентке выписывают вагинальное кольцо. Оно надевается на шейку матки, в результате чего органы малого таза возвращаются в правильное анатомическое расположение.

Когда патология сопровождается ослаблением тонуса выделительных органов, предпочтение отдают плотным объемным системам. Они вводятся во влагалище, а за счет упора на стенки возвращают в нормальное положение матку, придатки, мочевой пузырь и кишечник.

Назначая пессарий пожилым пациенткам, врач объясняет, как им пользоваться. Важно, не забывать и извлекать поддерживающую систему для очищения. Также при регулярном ношении вагинального устройства необходимо периодически проводить санацию половых путей. Антисептические средства врач подбирает для женщины индивидуально.

Вагинальные поддерживающие системы также могут комбинироваться с ношением бандажа. Данные средства дают хороший результат и позволяют избавиться от мучительных симптомов выпадения матки.

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: