Застой Мочи в Мочевом Пузыре: Симптомы Нарушения Оттока

Застой мочи (гидронефроз)

Застой Мочи в Мочевом Пузыре: Симптомы Нарушения Оттока

Застой мочи, или гидронефроз, – достаточно неприятное и опасное состояние, которое возникает при нарушении естественного оттока жидкости из почек.

Этот парный орган человеческого организма имеет достаточно сложное строение и выполняет функцию выведения токсинов с мочой.

Жидкость скапливается в почечных чашечках, расположенных под фиброзной капсулой, образованной из соединительной ткани.

Затем она попадает в почечные лоханки, далее – в мочевой пузырь и естественным путем выводится из организма. Гидронефроз и неправильное, нарушенное отхождение мочи нарушают естественную функцию почек, вызывая патологию расширения чашечно-лоханочной системы, и бывают 2 видов: асептическими и инфицированными.

Первая стадия данного заболевания протекает практически без видимых симптомов. В случае асептического вида изменение структуры чашечек и лоханок, нарушение их функциональности напрямую зависят от времени и степени сдавливания, в другой ситуации к данным процессам присоединяется инфекция и развивается воспаление.

Чаще всего застой мочи в почках наблюдается у женщин: при беременности или развитии онкологии в гинекологических органах. У мужчин данная патология развивается в гораздо более старшем возрасте и связана, чаще всего, с образованием конкрементов в почках, стриктурой уретры или различными заболеваниями предстательной железы.

Причины развития застоя жидкости в почках

Причинами развития неприятного и достаточно опасного явления – застоя мочи – становятся патологии и нарушения функций мочевого пузыря и мочеточника – опухолевые новообразования, фимоз или осложнения после перенесенных ранее инфекций.

При наличии любых опухолевых образований в брюшной полости, расположенных возле почек, при увеличении лимфатических узлов или патологических изменениях в тканях брюшины происходит сдавливание мочеточников, что также приводит к возникновению застоя жидкости.

Нарушения в мочеточнике, развивающиеся при мочекаменной болезни, его перекрут или перегиб по причине врожденных патологий или травмирования, закупорка мочеточника образованным конкрементом приводят к возникновению застоя мочи. При нарушенном пузырно-мочеточниковом рефлюксе происходит обратный выброс урины в лоханку, что вызывает патологическое нарушение работы почки.

Симптоматические проявления

Застой мочи в мочевом пузыре длительное время развивается практически бессимптомно, только при наличии инфекции или возникновении мочекаменной болезни могут появиться признаки гидронефроза. Они следующие:

Гидронефроз почек

  1. Почечный застой – часто сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Отдает в область промежности и всей поверхности бедра.
  2. Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является причиной появления тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие ощущения не постоянные, они возникают и усиливаются во время физической активности.
  3. Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и возникает гематурия – появление кровянистых выделений в жидкости и ее помутнение.
  4. Инфекционный процесс, развивающийся в почках, часто сопровождается резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением привычной работоспособности и повышенной утомляемостью пациента. Иногда наблюдается повышение АД.

Нарушение оттока мочи имеет острую и хроническую формы.

В первом случае достаточно сильные боли в пояснице у пациента переходят в неприятные ощущения по всей брюшной полости, особенно после приема пищи. Они затрагивают и область половых органов. Пациент может наблюдать у себя помутнение мочи и наличие в ней крови. Такие симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой. Хроническая форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться постепенное нарастание проявлений.

Отдельно следует сказать о застое мочи у беременных. При вынашивании ребенка гормональный фон женщины сильно меняется, что приводит к сбоям в работе многих внутренних органов. Нарушения уровня гормонов приводят к дисфункции сокращения мочеточника, что и способствует застою мочи. В последнем триместре беременности увеличенная в размерах матка давит на мочеточник, перекрывая его просвет.

При беременности застой мочи чаще всего возникает в правой почке, так как анатомическое расположение внутренних органов женщины в период вынашивания ребенка изменяется.

Повышается риск опущения почки с правой стороны.

[attention type=yellow]

Так как данные патологии возникают обычно на седьмом- восьмом месяце беременности и после родов, работа всех внутренних органов нормализуется естественным образом, специального лечения не проводится.

[/attention]

Единственное осложнение, которое может возникнуть при данном состоянии – пиелонефрит, при регулярном лабораторном контроле бакпосева и анализов мочи и крови достаточно легко поддается медикаментозной терапии.

Диагностические мероприятия

Длительное течение заболевания без своевременного лечения приводит к ухудшению и нарушению естественных функций почек и повышает риск развития острой почечной недостаточности.

Застой мочи вызывает такое заболевание, как пиелонефрит, повышает и ускоряет образование конкрементов – камней в почках и мочеточнике, уменьшает размеры и нормальное функционирование почек, приводит к повышению артериального давления и способствует распространению воспалительного процесса в организме, что становится причиной летального исхода.

Поэтому при появлении любых болей в области поясницы следует немедленно обратиться к врачу, который, на основании жалоб больного, проведет лабораторные исследования. Они будут включать:

  • общий и биохимический анализы мочи и крови;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • МРТ, внутривенную урографию, КТ, ретроградную пиелограмму и радионуклеидные исследования органов малого таза и мочеполовой системы.

Результаты данных исследований помогут изучить патологические нарушения внутренней структуры почек, выявить состояние мочеточника и сосудов.

При беременности многие методы обследования проводить нельзя, поэтому у будущей матери диагноз ставится на основании ее жалоб, лабораторных анализов крови и мочи, а также по результатам проведенного УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.

После проведенных исследований достаточно важно не откладывать лечение, так как данное заболевание проводит к развитию серьезных осложнений.

Терапия гидронефроза основана на лечении причины, вызывающей застойные явления и нарушающей естественный отток мочи.

При острой стадии для уменьшения болевого синдрома и предупреждения возникновения и развития инфекции больному назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.

Для восстановления работоспособности и функциональности пораженных почек назначаются специальные медикаменты, восстанавливающие их микроциркуляцию. Для нормализации естественного оттока мочи необходимо хирургическое или инструментальное вмешательство, выбранные методы которого напрямую зависят от причины и степени застойного явления.

Целью данной операции является стремление максимально сохранить и восстановить работоспособность органа. Иногда такое вмешательство должно быть достаточно срочным, в других случаях, в силу каких-либо причин, становится невозможным. Хирургическая операция включает в себя:

  1. Катетеризацию мочевого пузыря. Часто проводится при развитии новообразований любого характера в предстательной железе или склерозе шейки матки и заключается в расширении мочеточника в месте его сужения при помощи специального стента.
  2. Чрескожную нефрэктомию. Проводится при невозможности установить стент и заключается в введении в почку дренажной системы.
  3. Оперативное вмешательство открытого типа. Проводится при фиброзах в брюшине, достаточно больших конкрементах в мочеточнике, аневризме аорты или наличии опухолевых новообразований в полости брюшины.
  4. Эндоскопическое вмешательство. Применяется для удаления камней небольшого размера, мешающих естественному отхождению мочи и чаще всего используется при беременности.

Основными профилактическими мероприятиями возникновения такого состояния, как застой мочи, являются:

  • предотвращение и своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций всего организма, а также болезней, передающихся половым путем;
  • профилактика заболеваний мочеполовой системы организма;
  • предупреждение развития мочекаменной болезни;
  • соблюдение правил гигиены;
  • здоровый и активный образ жизни.

Хорошим способом как лечения, так и профилактики застоя жидкости в мочевыводящих путях считается правильная диета с пониженным содержанием солей в употребляемой пище и отказ от использования алкогольной продукции и табакокурения.

Источник: https://sochi-mebel.ru/bolezni/zastoy-mochi-gidronefroz

Застой мочи в мочевом пузыре у детей, мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Застой Мочи в Мочевом Пузыре: Симптомы Нарушения Оттока

Когда организм здоров, он функционирует «как часы», и обменные процессы протекают с правильной скоростью. Все остаточные вещества (продукты обмена) фильтруются почками и выводятся с мочой.

В норме после мочеиспускания может оставаться минимальное количество мочи, остальная выходит наружу. Но при некоторых заболеваниях и состояниях у человека в мочевом пузыре остается большее количество урины, возникают застойные явления.

Это провоцирует различные осложнения вплоть до тяжелых.

Что означает застой мочи — определение

Количество урины, которое присутствует в мочевом пузыре после совершения акта мочеиспускания, называется остаточным. Даже минимальное превышение допустимого объема является отклонением.

В норме показатели должны не быть более таких цифр (мл):

  • новорожденные – 1-2;
  • дети до года – 3-5;
  • дети до 5 лет – 7;
  • дети до 10 лет – 7-10;
  • дети 10-14 лет – 10-20;
  • подростки, взрослые – 30 мл.

Застоем мочи считается длительное превышение данного показателя или разовое обнаружение остаточной мочи в объеме 40-50 мл (у взрослого). Застойные явления в мочевом пузыре встречаются часто вне зависимости от пола, возраста, хотя у детей отмечаются реже, чем у взрослых.

Задержка мочи бывает:

  • полной – регистрируется анурия, больной испытывает позывы, но не может сходить в туалет;
  • неполной – мочеиспускание происходит, но в пузыре всегда остается определенное количество жидкости.

Более детальная классификация задержки мочи такова:

  • острая полная – возникает внезапно в виде прекращения выхода урины;
  • острая неполная – моча выделяется из переполненного органа малыми порциями;
  • хроническая полная – таким пациентам в течение долгого времени нужно искусственное дренирование пузыря;
  • хроническая неполная – человек регулярно мочится скудными порциями, при этом застой есть почти всегда (объем остаточной мочи может достигать 0,5-1 л);
  • парадоксальная – орган перерастянут мочой, она постоянно выходит по каплям самопроизвольно.

Застой мочи еще называют ишурией, код патологии по МКБ – R33. Без лечения данное заболевание неизбежно провоцирует инфекционные процессы, а при долгом течении вызывает развитие мочекаменной болезни. С каждым разом мочевой пузырь все больше растягиваются, начинаются боли и прочие симптомы.

Причины патологии

Все причины, которые могут спровоцировать такие неприятные явления, можно подразделить на неврологические, воспалительные и обструктивные. Первые связаны с заболеваниями нервной системы, вторые исходят из инфекционных патологий, третьи приводит к механическому нарушению тока урины.

У мужчин наиболее распространенной причиной выделения мочи скудными порциями и ее застоя становятся заболевания простаты. Они отмечаются почти у ½ лиц сильного пола старше 45 лет.

Увеличение предстательной железы в размерах происходит при простатите и, особенно, при гиперплазии (аденоме). Орган сдавливает стенки мочевого пузыря и уретры, это вызывает нарушение пассажа мочи.

Обструкция может быть вызвана и более тяжелым заболеванием – опухолью (раком) простаты, тогда застой быстро прогрессирует.

У женщин причинами ишурии могут быть:

  • миомы матки, кисты яичников, полипы;
  • разрастания очагов эндометриоза;
  • проведенные операции на матке, иных органах, которые вызвали появление спаек;
  • особенности строения мочеполовой системы, врожденные аномалии;
  • цистоцеле, уретероцеле с выпячиванием грыж и вдавлением мочевого пузыря во влагалище;
  • травмы во время родов.

При беременности моча задерживается на последних месяцах, поскольку крупные размеры плода мешают нормальному пассажу жидкости. Особенно заметны отклонения при тазовом предлежании ребенка.

Резко возникший застой может случаться по причине выхода камня из почки и закупорки им естественного отверстия для вывода жидкости.

Кроме конкрементов такой же результат могут дать попавшие внутрь инородные тела, а также разрастающиеся опухоли.

[attention type=red]

Рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин старше 55 лет и провоцирует нарастающие задержки мочи вкупе с потерей веса, слабостью, выделением крови.

[/attention]

В ряде случаев сам мочевой пузырь здоров, но нарушены рефлексы на выведение мочи.

Среди нервных патологий, которые меняют контроль над процессом мочеиспускания, можно указать следующие:

  • травмы головы, спинного мозга;
  • тяжелые заболевания позвоночника (грыжи поясничного отдела, синдром конского хвоста);
  • гипотония мышц мочевого пузыря;
  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • болезнь Паркинсона;
  • миелит;
  • осложнения сахарного диабета;
  • длительный тяжелый стресс.

Прием некоторых лекарств также негативно влияет на процесс опорожнения органа. К таковым относятся антиаритмики, гормоны, обезболивающие (особенно, наркотические), антидепрессанты, антиконвульсанты, препараты от эпилепсии, снотворные.

В любом возрасте причиной застоя мочи могут стать инфекции и воспаления в организме. Цистит, уретрит, пиелонефрит из-за отека и болезненности часто вызывают задержки урины, что только усугубляет течение основной патологии.

У грудничков и новорожденных врожденными факторами риска по застою мочи могут служить:

  • гипоспадия, а также заращение отверстия уретры;
  • отек крайней плоти у мальчиков из-за трудных родов;
  • фимоз и парафимоз у мальчиков;
  • крупные грыжи, уретероцеле;
  • кальцинаты в мочевом пузыре.

Также у детей вызвать проблемы с походами в туалет могут воспаления – вульвиты у девочек, баланопоститы у мальчиков.

Симптомы

При ишурии позывы к мочеиспусканию обычно сохранены, но моча выделяется скудно или вовсе не оттекает.

Человек начинает чаще ходить в туалет, при этом с силой напрягает мышцы, чтобы совершить мочеиспускание, но даже серьезные усилия не всегда приводят к положительному результату.

Мочевой пузырь растягивается, поэтому внизу живота появляются рези, тянущие боли, которые потом переходят в острые.

Прочие возможные симптомы ишурии:

  • визуально заметное выпячивание нижней части живота, напряжение брюшной стенки;
  • боль при пальпации живота, особенно, у людей с астеничным телосложением;
  • ложные позывы к дефекации из-за сдавливания кишечника;
  • бесконтрольное выделение мочи по каплям;
  • прерывание струи в середине процесса мочеиспускания с последующим продолжением.

У мужчин застой мочи по причине болезней простаты дополнительно сопровождается сексуальными дисфункциями, неприятными ощущениями в паху, выделениями из пениса. У женщин почти всегда длительно текущий застой сочетается с признаками цистита.

Если задержки мочи существуют длительно, организм подвергается хронической интоксикации продуктами обмена веществ. Появляются тошнота, головные боли, слабость, ухудшение аппетита, субфебрилитет, повышается давление крови.

Возникает аритмия, у женщин могут присутствовать кровянистые выделения из влагалища.

Не менее часто процесс осложняется воспалительным заболеванием почек – пиелонефритом, который выражается высокой температурой, болями в спине, резкими приступами почечной колики.

Если застой мочи острый, урина скопилась в пузыре в большом объеме, осложнения бывают очень серьезными:

У детей острые задержки мочи вызывают плач, беспокойство. Мочевой пузырь выпирает так, что порой достигает уровня пупка. Это состояние требует срочной госпитализации ребенка.

Лечение

Алгоритм лечения будет полностью зависеть от обнаруженных причин патологии. Если выход из мочевого пузыря перекрыт камнем, его дробят, растворяют или извлекают оперативным путем.

Далее проводят медикаментозную терапию мочекаменной болезни, корректируют обменные процессы. При инфекционных заболеваниях используют антибактериальные и противовоспалительные средства, купирующие отек и восстанавливающие мочеиспускание.

Опухоли оперируют или облучают, применяют химиотерапию.

У детей лечение приобретенных проблем с выводом мочи будет аналогично таковому у взрослых. У грудничков и новорожденных причины обычно кроются в аномалиях строения, поэтому им требуется хирургия, пластические и реконструктивные операции.

В целом, задачами врача при застое мочи являются:

  • восстановление проходимости мочевыводящих путей;
  • снятие воспаления;
  • нормализация сократительной способности пузыря.

Медикаментозное

Инфекционные патологии лечатся приемом или внутривенным, внутримышечным введением антибиотиков. Антибактериальная терапия потребуется и при осложненной мочекаменной болезни, которая вызвала воспалительный процесс.

Чаще всего применяются такие средства:

  • Амоксиклав;
  • Цефалексин;
  • Супракс;
  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин.

Если причиной ишурии стала атония мышечного слоя пузыря, используют такие средства – Атропин, Прозерин, холиноблокаторы.

При спазмах назначаются Папаверин, Но-шпа, при стрессах – седативные, успокоительные препараты, травы (валериана, пустырник). Рефлекторные нарушения оттока урины хорошо убирает проведение теплых ванн.

Также женщинам часто делают инстилляции в мочевой пузырь с противовоспалительными средствами, антисептиками, масляными растворами.

Катетеризация

Это – мера первой помощи, которую выполняют для экстренного выведения урины при ее застое. Для этого человек располагается горизонтально, внизу ставится таз для сбора жидкости.

Далее медработник вводит катетер в уретру, второй конец устройства направляет в таз. При медленном выводе жидкости специалист аккуратно нажимает на низ живота.

Сильный нажим может спровоцировать разрыв органа! После окончания процесса катетер вынимают, хотя в условиях стационара его могут оставить на 2-3 суток и более.

[attention type=green]

Если у больного присутствует острый уретрит, травмы уретры, вместо катетеризации делают цистостомию (прокол кожи в области мочевого пузыря и выведение жидкости через трубку).

[/attention]

Выбор техники оперирования будет напрямую зависеть от типа проблемы у больного. Открытые операции делают при наличии опухолей, очагов фиброза и крупных спаек, больших конкрементов.

В остальных случаях выполняются эндоскопические операции, а также лазерные и ультразвуковые методики.

Также используется чрескожная нефростомия – под контролем УЗИ устанавливают дренаж, который помогает моче нормально оттекать.

Для профилактики застоя урины важно вовремя обнаруживать и лечить инфекции, регулярно посещать гинеколога и уролога, не допускать отложения солей. Нужно правильно питаться, пить достаточно жидкости, что поможет снизить риск мочекаменной болезни.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/priznaki-i-simptomy/zastoi-mochi.html

Как определить застой мочи в мочевом пузыре

Застой Мочи в Мочевом Пузыре: Симптомы Нарушения Оттока

Мочевой пузырь – это часть мочевыводящей системы. Природа надарила его выполнять две важные функции в организме человека: сбор урины и ее выведение.

Мы даже не подозреваем насколько ценные задания выполняет мочевой пузырь до тех пор, пока он нормально функционирует.

Как только система дает сбой, и появляется застой в мочевом пузыре мы тут же начинаем паниковать и искать причины, чем вызваны изменения, и что может спровоцировать нарушения.

По мочеточникам урина попадает в мочевой пузырь, откуда организм выводит ее наружу, посредством мочеиспускательного канала. Затрудненный отток жидкости из почек провоцирует застойные явления, что в медицине называется гидронефроз. Симптомы такого состояния требуют немедленного медицинского вмешательства.

Гидронефроз

Известно, что почки – это парный орган, который отличается своим сложным строением. Основная функция почек – способствовать выводу токсинов из организма вместе с мочой.

Ее скопление наблюдается в чашечках, после чего она продвигается в лоханки почки и мочевой пузырь.

Неправильное функционирование органа провоцирует застойные явления мочи, и, как результат, патологическое расширение системы. Она бывает двух типов:

  1. Инфицированной.
  2. Асептической.

Вынашивание плода и развитие новообразований у женщин – наиболее часто называемые причины развития гидронефроза. У представителей сильной половины человечества такие патологические нарушения функционирования почек наблюдаются в возрасте после 45 лет. Основными стимулирующими факторами служат заболевания предстательной железы.

4 основные причины патологии

Нарушенный отток мочи вызывает гидронефроз. Основные причины, которые вызывают такой процесс, следующие:

  1. сбой в работе мочевого пузыря и мочеиспускательного канала,
  2. наружное сдавливание мочеточника (новообразования, увеличенные лимфатические узлы)
  3. нарушение просвета мочеточника,
  4. сбой функции почечной лоханки.

Лечение застоя в мочевом пузыре

Боли в области поясницы, в большинстве случаев это свидетельство тому, что естественное функционирование почек нарушено. Незамедлительное обращение к специалистам клиники поможет предупредить развитие серьезных заболеваний, в том числе и почечную недостаточность.

Диагностировать заболевание гидронефроз можно по результатам ультразвукового обследования или рентгена мочеточника. Чтобы определить степень развития заболевания, пациенту назначают пройти ряд лабораторных анализов, по результатам которых будет разработано наиболее эффективное и адекватное лечение.

Основной акцент в лечении врачи первоочередно уделяют на снятие боли и ликвидацию воспаления пузыря и патологию в почках. Правильно разработанная схема лечения позволяет устранить факторы, которые стимулировали застой мочи.

[attention type=yellow]

Для восстановления функции оттока мочи из мочевого пузыря, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству, который позволяет ликвидировать застой. Операцию проводят урологи под контролем ультразвуковой диагностики — чрезкожной нефроэктомии. В процессе операции удается установить дренаж в почках, через которые будет выводиться скопленная моча.

[/attention]

Когда гидронефроз образовался в результате образования камней в почках, врачи применяют закрытый вид операции – эндоскопическое вмешательство. В тяжелых случаях проводится открытый вид оперативного вмешательства.

Профилактика гидронефроза

Основными профилактическими правилами для предупреждения такой патологии как гидронефроз, врачи называют соблюдение личной гигиены. В обязательном порядке следить за чистотой половых органов, не допускать случайных половых связей. Ряд инфекционных заболеваний могут быть вызваны вирусами и бактериями, которые передаются половым путем

Помимо этого не следует допускать развития мочекаменного заболевания и воспалительные процессы органов мочевыводящей системы.

Следить за рационом своего питания. Нужно понимать, что чрезмерное употребление соли может вызвать мочекаменное заболевание.

Беременность и застой мочи – провоцирующие факторы

Застой мочи в почках часто наблюдают у женщин в период беременности. Такое состояние вызывает боли в почках и повышает обеспокоенность женщин в такой ответственный период. Гидронефроз у беременных вызывают разные провоцирующие факторы, в частности:

  • патологические изменения мочевика или уретры;
  • изменение в мочеточнике – перегибы, деформация, сдавление.

Застой мочи в период беременности медики чаще всего называют следующие провоцирующие факторы: сдавливание мочеточника увеличившейся маткой и нарушенный гормональный фон. Изменение гормонального фона может сказаться на сократительной функции непосредственно такого органа как мочевой пузырь.

Чаще всего в период беременности страдает правая почка. Причины – смещение положения внутренних органов. Такое естественное нарушение может вызвать правостороннее опущение почки.

Чтобы избежать такого патологического развития важно знать основные симптомы, которые указывают на застой в почках:

  1. стадия. Почечная лоханка расширена, функция почек сохранена.
  2. стадия. Незначительное увеличение почки и расширение ее лоханки.
  3. стадия. Почка увеличена в 2 раза, а лоханки и чашечки в почках значительно расширяются, образуя многополостную камеру. Третья стадия патологического нарушения стимулирует развитие почечной недостаточности.

Проявление симптомов почечной патологии напрямую зависят от развития, течения и причины заболевания. Женщина ощущает резкую боль в момент приступа, которая локализируется в боку живота.

Хроническое течение заболевания не сопровождается никакими симптомами. Но не исключено проявление болевых ощущений в боковой области, приступы тошноты и рвоты.

Беременные жалуются на тупую боль в почках, которая может иррадировать в пах или бедро. Жалобы на сильные болевые ощущения, которые свойственны приступам почечной колики, поступают крайне редко. После родоразрешения симптомы застоя мочи в почках постепенно снижаются.

Для того чтобы убедиться в развитии гидронефроза в период беременности проводится ультразвуковое обследование пациентки или же проводится диагностика катетеризацией мочеточников с контрастированием такого вещества как индигокармин.

Нарушение оттока мочи – это серьезное нарушение системы, которое может вызвать неприятные боли и дискомфорт. Поэтому, необходима немедленная консультация специалистов, в ходе обследования которых будут определены причины патологии мочеточника, вызвавшие застой в почках, и назначено правильное лечение.

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/zastoj-mochi-v-mochevom-puzyre.html

Задержка мочи – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Застой Мочи в Мочевом Пузыре: Симптомы Нарушения Оттока

Задержка мочеиспускания (ишурия) – это полная или частичная (прерывистое мочеиспускание) невозможность опорожнить мочевой пузырь, вызванная различными факторами.

Задержка мочеиспускания в настоящее время является достаточно распространенным состоянием.

Считается, что молодые женщины и мужчины страдают данным недугом приблизительно одинаково, однако по мере увеличения возрастной категории ишурия значительно чаще встречается среди мужского населения.

Такая закономерность связана с распространенной патологией предстательной железы среди мужчин пожилого возраста. Стоит отметить, что в 85% случаев причиной задержки мочеиспускания среди мужчин пожилого возраста являются заболевания предстательной железы.

При задержке мочеиспускания происходит накопление вырабатываемой почками мочи в полости мочевого пузыря, что приводит к постепенному расширению его стенок, в результате чего появляются позывы к мочеиспусканию.

Выделяют две формы задержки мочеиспускания:

  • Острая (развивается за несколько часов). Человек испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, но самостоятельно помочиться не может. Это сопровождается болевыми ощущениями и беспокойством;
  • При хронической форме человек мочится самостоятельно, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. В этом случае, как правило, острых позывов к мочеиспусканию нет.

Причины развития задержки мочеиспускания разнообразны. Зачастую данное состояние возникает при механическом препятствии оттоку мочи из мочевого пузыря. В роли механического препятствия могут выступать следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • рак или доброкачественная опухоль предстательной железы;
  • сужение просвета мочеиспускательного канала, которое называется стриктурой;
  • опухоль уретры;
  • острый простатит, при котором наблюдается увеличение объема предстательной железы, что, в свою очередь, препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря;
  • новообразования прямой кишки;
  • фимоз – сужение крайне плоти.

Кроме того, не редким случаем является выявление задержки мочеиспускания при различных заболеваниях нервной системы, например, при опухоли головного или спинного мозга, травме спинного мозга, рассеянном склерозе.

Также развитие ишурии возможно при испуге, длительном пребывании в лежачем положении, в состоянии алкогольного опьянения, в результате сильного психоэмоционального стресса или длительного применения некоторых лекарственных средств (снотворные препараты, блокаторы холинорецепторов, наркотические анальгетики).

Задержка мочеиспускания крайне редко возникает изолированно, в большинстве случаев она является проявлением какого-либо заболевания.

[attention type=red]

Именно поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию задержки мочеиспускания.

[/attention]

Прогноз, как правило, благоприятный, при устранении причины, вызвавшей развитие ишурии, рецидивы встречаются крайне редко.

Диагностика

vsevolojsk.urologia.spb.ru

Диагностика задержки мочеиспускания основывается на сборе жалоб пациента и анамнеза заболевания. Важно уточнить, когда пациент последний раз ходил в туалет по малому, когда появились характерные боли внизу живота. Далее врач приступает к осмотру пациента.

Во время пальпации отмечается увеличенный мочевой пузырь.

При отсутствии мочеиспускания, которое возникает из-за прекращения поступления мочи в мочевой пузырь, пальпация мочевого пузыря становится невозможной, так как полость мочевого пузыря в таком случае не наполнена.

После осмотра врач назначает общие лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), необходимые для оценки состояния организма.

Так, например, при наличии в организме воспалительного процесса в общем анализе крови происходит увеличение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Общий анализ мочи также позволяет выявить признаки патологического процесса в почках и мочевыводящих путей. Об этом будет свидетельствовать обнаружение в моче лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка и т.д..

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется увеличению конечных продуктов обмена белка, а именно креатинину, мочевине и мочевой кислоте. Обнаружение увеличения С-реактивного белка указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

Из инструментальных методов диагностики особое значение имеет УЗИ почек и мочевого пузыря. Данное исследование позволяет оценить структуру почек, а также объем и содержимое мочевого пузыря.

 Также в диагностике задержки мочеиспускания имеет значение УЗИ предстательной железы, так как ее увеличение зачастую приводит к возникновению некоторых проблем с мочеиспусканием.

Благодаря ультразвуковому исследованию удается оценить структуру предстательной железы, а также ее объем и форму.

[attention type=green]

Также производится цистоскопия – эндоскопический метод диагностики, позволяющий визуализировать внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Данное исследование осуществляется с помощью жесткого или гибкого цистоскопа, который вводится в полость мочевого пузыря через уретру.

[/attention]

Так как исследование сопровождается некоторым дискомфортом, целесообразно предварительно применить обезболивание. Кроме того, для облегчения введения цистоскопа используются специальные гели, увлажняющие уретру. В свою очередь, цистоскоп смазывается глицерином, прозрачность которого не нарушает среду оптического наблюдения.

При необходимости выполняется биопсия, которая осуществляется с помощью дополнительного инструмента.

Помимо этого, в некоторых случаях назначается ретроградная цистография, которая осуществляется с помощью введения в мочевой пузырь по уретральному катетеру 200 – 300 мл урографического контрастирующего препарата, после чего выполняются рентгенограммы в прямой и косых проекциях. Также существует метод, при котором вводится не только контрастирующее вещество, но также воздух или кислород. Такая комбинация позволяет лучше визуализировать патологические изменения.

Лекарства

medicinaytusalud.com

Седативные средства назначаются при возникновении задержки мочеиспускания вследствие воздействия на организм психоэмоционального стресса. Как правило, после устранения задержки мочеиспускания седативные препараты используются для создания благоприятно психоэмоционального фона. Длительность курса варьирует в пределах 1 – 2 месяцев.

Данная группа включает в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Седативный эффект препаратов заключается в снижении реакции организма на различные внешние раздражители. В настоящее время назначение седативных препаратов широко практикуется в разных областях медицины.

Основными показаниями к их назначению являются:

  • нарушения сна;
  • нервная возбудимость;
  • раздражительность;
  • неврозы;
  • неврозоподобные состояния.

По сравнению с другими средствами, например, транквилизаторами, седативные препараты, в особенности растительного происхождения, обладают слабым успокаивающим эффектом, вместе с тем они хорошо переносятся и практически никогда не вызывают развитие побочных эффектов.

В некоторых случаях используются спазмолитические средства для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Выделяют следующие подгруппы спазмолитических средств:

  • миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин), действие которых заключается в воздействии на клетки гладкой мускулатуры;
  • нейротропные спазмолитики (атропин, платифиллин). Их действие основано на препятствии передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре внутренних органов.

При задержке мочеиспускания не рекомендуется самостоятельно назначать какие-либо лекарственные средства. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который, в свою очередь, определиться с надобностью тех или иных препаратов.

Народные средства

prymat.pl

Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности.

В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря.

Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений.

Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.

Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/zaderzhka-mochi

Умный врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: